La vita di Santa Teresa d’Avila alla luce della Kairologia di Giuseppe R. Brera: un’analisi ontologica, psiconeuroendocrinoimmunologica e teleonomica

La vita di Santa Teresa d’Avila alla luce della Kairologia di Giuseppe R. Brera: un’analisi ontologica, psiconeuroendocrinoimmunologica e teleonomica[i]

Vito Galante[ii]

Abstract

This research report presents an epistemological, ontological, and psycho-neuro-endocrine-immunological (PNEI) reinterpretation of the life and mystical experience of Saint Teresa of Ávila (Teresa de Jesús), utilizing the theoretical framework of Kairology formulated by Professor Giuseppe Rodolfo Brera. Transcending traditional mechanistic reductionism that often misinterprets mystical phenomena and severe somatic crises as mere psychopathological or neurological dysfunctions, this study frames Teresa’s biographical trajectory within the interactionist and teleonomic paradigm of Person-Centered Medicine. The analysis examines how her physical suffering (pathos), her adolescent existential conflicts, and her “Second Conversion” represent pivotal qualitative moments (Kairos) rather than purely chronological events (Chronos). By mapping the seven mansions of El Castillo Interior onto the three ontological statuses defined by Kairology—Being a Person, the Self-possible, and the Self-real—this report demonstrates how Teresa’s transcendent value-oriented coping modulated her biological allostasis, inducing epigenetic resilience and transforming profound bodily vulnerability into extraordinary executive and spiritual vigor. Ultimately, Teresa’s life exemplifies the realization of human teleonomy through the answer to the innate noetic demand for truth, love, and beauty.

Keywords

Kairology, Saint Teresa of Ávila, Giuseppe R. Brera, Person-Centered Medicine, Teleonomy, Psycho-Neuro-Endocrino-Immunology, Ontological Development, Transcendent Coping.

Introduzione ed epistemologia della Kairologia breriana

La comprensione della natura umana all’interno della scienza medica e delle scienze dell’uomo ha subito una fondamentale svolta epistemologica con la formulazione della Kairologia, teorizzata nel 1993 da Giuseppe Rodolfo Brera nell’ambito degli studi di Adolescentologia e successivamente posta quale nucleo ermeneutico e teleonomico della Medicina Centrata sulla Persona1. La Kairologia nasce come superamento del determinismo meccanicistico di derivazione cartesiana e positivista che, a partire da Claude Bernard, ha ridotto l’essere umano a una mera somma di processi biologici o a una macchina reattiva agli stimoli ambientali1.

Al centro della prospettiva kairologica risiede la distinzione concettuale tra il tempo quantitativo e cronologico (Chronos) e il tempo qualitativo dell’opportunità e del significato (Kairos)1. Mentre il Chronos misura il riprodursi sequenziale degli eventi biologici e biografici, il Kairos rappresenta l’istante fecondo in cui la persona viene interpellata da una domanda trascendente di senso1. La natura umana, secondo il manifesto epistemologico della Medicina Centrata sulla Persona formulato presso la Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana, si rivela intrinsecamente teleonomica: essa è naturalmente orientata, in modo consapevole o inconsapevole, alla costruzione della propria realtà come espressione di verità, amore e bellezza1.

L’antropologia kairologica declina lo sviluppo dell’essere umano attraverso tre distinti status ontologici3:

  • Essere Persona: rappresenta il valore ontologico di base, irriducibile e dignitoso di ogni individuo dal concepimento alla morte naturale, indipendente dallo stato di salute fisio-psichica o dalle capacità funzionali dell’organismo3.
  • Il Sè-possibile: costituisce l’orizzonte delle potenzialità, delle scelte e delle direzioni esistenziali che si schiudono dinanzi al soggetto, alimentato dal mondo simbolico, affettivo e noetico3.
  • Il Sè-reale: rappresenta la concreta attuazione della persona, ottenuta attraverso risposte libere, responsabili e orientate ai valori etici e trascendenti3.

In questa visione interazionista, corpo, mente e spirito costituiscono tre dimensioni di pari valore ontologico e in continua comunicazione bidirezionale6. La spiritualità non viene intesa come un’astrazione disincarnata, ma come la naturale richiesta di un significato armonico e unitario dell’esistenza, la quale si rivela proprio laddove le tre dimensioni trovano la loro sintesi o, al contrario, soffrono la mancanza di coerenza6.

Secondo la Teoria della Relatività Biologica e della Salute formulata da Brera, i fenomeni biologici e la reattività dell’organismo non sono determinati in modo rigido dal genoma, bensì sono indeterminati e relativi alla qualità del coping, ossia alla modalità con cui la persona affronta ed elabora le sfide esistenziali, le sofferenze e le domande di senso1. Le evidenze della Psiconeuroendocrinoimmunologia (PNEI), dell’epigenetica (studiata da ricercatori quali Meaney, Szyf e Biava) e delle teorie dell’allostasi (Sterling ed Eyer) confermano come il vissuto emotivo e le scelte etico-spirituali possano modificare l’espressione genica e modulare le risposte immunitarie ed endocrine1. La salute appare dunque come un’opera costruttiva della persona, finalizzata alla realizzazione di un senso oggettivo della propria soggettività1.

Applicare la Kairologia all’analisi biografica di Santa Teresa d’Avila (1515–1582) permette di sottrarre la figura della mistica castigliana sia al riduzionismo della psichiatria positivista—che vi ha ravvisato quadri di isterismo o di epilessia temporale—sia a un’agiografia disincarnata. La traiettoria teresiana si rivela come un paradigma di integrazione somato-psichico-spirituale e di coping trascendente3.

La traiettoria biografica di Santa Teresa d’Avila come sequenza di eventi kairologici

L’adolescenza teresiana e la dialettica dei desideri

L’adolescenza di Teresa de Ahumada y Cepeda si presenta come una tipica manifestazione della dinamica kairologica giovanile2. In conformità con la teoria dell’Adolescentologia centrata sulla persona, l’emergere del “nuovo Io” nell’adolescenza pone l’individuo di fronte a strutture logiche, affettive e noetiche che esigono una risposta personale alle domande di verità, amore e bellezza3.

La giovane Teresa visse un’intensa tensione tra la seduzione dei condizionamenti socio-culturali del suo tempo—la lettura dei romanzi cavallereschi, la cura dell’immagine esteriore, la ricerca dell’onore—e un’innata, profonda aspirazione all’assoluto3. Tale fase illustra la dialettica tra un Sè-possibile orientato alla conformità edonistica ed egocentrica e un Sè-possibile aperto alla trascendenza3. La decisione di entrare nel monastero dell’Incarnazione ad Avila, maturata contro la volontà paterna, non fu la semplice adesione a una norma sociale, bensì il primo Kairos decisivo1. In quel frangente, la giovane donna esercitò la propria libertà per sottrarsi ai determinismi ambientali e dare una direzione teleonomica alla propria esistenza1.

Il pathos somatico e la paralisi (1538–1542)

Poco dopo la professione religiosa, Teresa venne colpita da un devastante quadro patologico, caratterizzato da forti dolori precordiali, perdita di coscienza, arresti cardiaci apparenti e un coma prolungato, esitato in una paralisi quasi totale durata circa tre anni. La medicina meccanicistica ha storicamente interpretato questa fase come un crollo organico infettivo o somatoforme. Alla luce della Kairologia, tuttavia, la sofferenza e il pathos rappresentano il punto di snodo in cui la vulnerabilità biologica si trasforma in Kairos4.

Durante l’immobilità forzata, l’impossibilità di fare affidamento sulle sole risorse biologiche e psicologiche (corpo-mente) spinse Teresa a una radicale conversione interiore attraverso la scoperta della “preghiera di raccoglimento” citata nel Tercer Abecedario di Francisco de Osuna. La sofferenza corporea operò come un fattore di decondizionamento dalle reazioni affettive superficiali, costringendo la dimensione spirituale della persona a far emergere la domanda di significato armonico e unitario6.

In termini PNEI ed allostasici, la risposta di Teresa alla patologia non fu la resa nichilistica—che avrebbe incrementato il carico allostatico e condotto alla disgregazione somatica—ma un riorientamento del coping in senso spirituale1. La successiva e progressiva ripresa della deambulazione, attribuita da Teresa all’intercessione di San Giuseppe, documenta come un coping trascendente sia capace di influenzare la reattività neuro-neurovegetativa e immunitaria, dimostrando l’indeterminismo delle risposte biologiche di fronte a una ristrutturazione del mondo simbolico e valoriale dell’individuo1.

La “Seconda Conversione” (1554) e la transizione al Sè-reale

Nonostante la guarigione fisica, Teresa visse per quasi un ventennio in uno stato di oscillazione interiore tra la tensione verso Dio e l’attaccamento alle conversazioni mondane nel parlatorio del monastero. Questa fase corrisponde ontologicamente a una stasi nel Sè-possibile, in cui le potenzialità della persona rimangono parzialmente inespresse a causa di una risposta non ancora totale ed eticamente vincolante3.

Nel 1554, all’età di 39 anni, si verificò l’evento noto come la “Seconda Conversione”. Trovandosi di fronte a un’immagine di Cristo ricoperto di piaghe (Ecce Homo), Teresa fu colpita da un’intensa percezione dell’amore sofferto di Dio. Questo evento non agì come un semplice stimolo emotivo, ma come un Kairos rivelativo e decondizionante1. La vista della statua provocò un’inversione semantica: la mistica percepì la sproporzione tra la propria tiepidezza emotiva e la chiamata teleonomica alla verità e all’amore1.

Da quel momento, il Sè-possibile di Teresa si cristallizzò nel Sè-reale3. La mistica abbandonò ogni compromesso esistenziale e intraprese una straordinaria opera di riforma dell’Ordine Carmelitano, fondando 17 monasteri in tutta la Spagna, redigendo capolavori di teologia spirituale e mostrando un vigore esecutivo e organizzativo del tutto paradossale se raffrontato alla sua fragilità somatica cronica1.

Il Castello Interiore (El Castillo Interior) come mappa ontologica, PNEI e teleonomica

Nel 1577 Teresa d’Avila compose El Castillo Interior (o Las Moradas), un’opera in cui l’anima umana viene descritta come un castello fatto di un solo diamante o di un chiarissimo cristallo, all’interno del quale si trovano molte dimore, fino ad arrivare alla settima, situata al centro, dove risiede il Re. Leggere quest’opera attraverso la Kairologia di Brera e la Medicina Centrata sulla Persona evidenzia una corrispondenza diretta tra la geografia spirituale teresiana e il modello di sviluppo dell’ontologia umana3.

Le sette mansioni teresiane descrivono il percorso di integrazione progressiva tra corpo, mente e spirito, segnando la transizione dal dominio del Chronos (l’esterno del castello, infestato da rettili e veleni, simbolo delle pulsioni istintuali e delle distrazioni mondane) al dominio del Kairos (il centro del castello, dove risiede la Verità)1.

Nella fase iniziale, corrispondente alle Prime Tre Mansioni, l’individuo risiede prevalentemente nella dimensione corpo-mente. Il soggetto è disturbato dal rumore percettivo e dalle ansie legate alla prestazione morale o sociale. Il coping appare reattivo e condizionato dai fattori ambientali, determinando un elevato carico allostatico e una spiccata vulnerabilità alle alterazioni psicosomatiche1. Ontologicamente, la persona esprime il proprio Essere Persona, ma il suo Sè-possibile rimane bloccato in una dinamica egocentrica3.

Nelle Quarta e Quinta Mansione si realizza la transizione kairologica. L’esperienza della preghiera di raccoglimento e di unione iniziale segna il passaggio alla dominanza della dimensione mente-spirito. Si assiste a una drastica riduzione del rumore simbolico e a una stabilizzazione dei parametri neurovegetativi e PNEI: l’attenzione si sposta dal controllo volontaristico all’accoglienza del significato trascendente, avviando la maturazione del Sè-possibile teleonomico1.

Infine, nella Sesta e Settima Mansione, culminanti nel Matrimonio Spirituale, si compie la piena unione tripartita di corpo-mente-spirito. La persona attua compiutamente il Sè-reale, rispondendo in modo totale alla domanda noetica di verità, amore e bellezza1. Teresa precisa che il fine ultimo di tale unione non risiede nelle manifestazioni estatiche o nelle visioni—che appartengono ancora alla reattività psicofisica delle dimore precedenti—ma nella fecondità delle opere di carità e di servizio. Questo principio coincide perfettamente con il postulato kairologico secondo cui la salute e la realizzazione della persona si misurano nell’opera costruttiva con cui la soggettività si traduce in realtà oggettiva1.

 

Mansioni del Castello Interiore (Teresa d’Avila) Status Ontologico Kairologico (G.R. Brera) Dimensione Dominante (PCM Paradigm) Dinamica PNEI e Coping Allostasico
Prime Tre Mansioni

 

(Ingresso e prime dimore)

 Essere Persona / Sè-possibile reattivo e antagonistico3 Dominanza Corpo-Mente.

 

Iperidentificazione con l’esterno e le pulsioni6.

 Coping reattivo. Elevato carico allostatico, instabilità neurovegetativa e suscettibilità a somatizzazioni1.
Quarta e Quinta Mansione

 

(Raccoglimento e Unione)

 Transizione al Sè-possibile teleonomico

[cite: 3, 4]

 Integrazione Mente-Spirito.

 

Riduzione del rumore percettivo e simbolico6.

 Shift di coping. Modulazione vagale, riduzione della secrezione di cortisolo e riorganizzazione PNEI1.
Sesta e Settima Mansione

 

(Fidanzamento e Matrimonio)

 Attuazione compiuta del Sè-reale

[cite: 3, 5]

 Unità tripartita Corpo-Mente-Spirito.

 

Piena rispondenza alla domanda noetica1.

 Coping trascendente. Ottimizzazione della resilienza genica, immunitaria e conversione del pathos in forza esecutiva1.

Analisi delle interazioni PNEI, Epigenetica e Coping Trascendente nella vita della mistica

L’esame approfondito della vita di Santa Teresa d’Avila offre l’opportunità di formulare riflessioni epistemologiche di secondo e terzo ordine sull’interazione tra vissuto spirituale, biologia e salute1.

Un primo livello di analisi riguarda la trasformazione del pathos somatico in resilienza epigenetica ed allostasica1. La medicina meccanicistica fatica a spiegare come una donna segnata da un quadro clinico cronico estremamente severo abbia potuto mantenere un’operatività eccezionale fino alla morte, avvenuta all’età di 67 anni. La spiegazione risiede nella natura del coping trascendente1.

Secondo la Teoria dell’Allostasi integrata nella Medicina Centrata sulla Persona, l’organismo risponde agli stressor mediante un adattamento predittivo guidato dalle strutture cerebrali superiori e dal vissuto simbolico1. Quando il soggetto trova una risposta vincolante e ricca di significato alla propria esistenza, le cascate neuroendocrine legate allo stress cronico distruttivo vengono modutate1.

In Teresa, l’esperienza del Kairos non fu un’evasione dissociativa, ma un fattore di profonda ristrutturazione biologica1. La percezione dell’Amore divino agì come uno “scudo metabolico e immunitario”, riducendo l’impatto sistemico delle sue patologie organiche1. I traumi, le sofferenze e le continue opposizioni sociali non generarono in lei un carico allostatico tossico—tipico del senso di impotenza e del nichilismo—ma vennero continuamente convertiti in energia esecutiva e slancio creativo1.

Un secondo livello di analisi, di ordine teleonomico, riguarda il superamento del riduzionismo biologico1. La vicenda teresiana dimostra che la salute umana non coincide con la semplice assenza di malattia organica o con un “benessere psicofisico” passivo, ma con la capacità della persona di realizzare la propria teleonomia attraverso scelte di valore, verità e amore1.

Teresa d’Avila ha evidenziato come un individuo possa presentare un corpo biologicamente fragile e ciononostante godere di una salute ontologica superiore, capace di rigenerare le proprie energie e quelle delle comunità da lei fondate1. Al contrario, la cultura contemporanea denunciata da Brera—fondata sul meccanicismo, sul comportamentismo skinneriano e sulla riduzione della persona a mero consumatore—produce individui biologicamente intatti ma ontologicamente malati, esposti a una forma di nichilismo esistenziale che si traduce inevitabilmente in patologia somatica e psicosociale1.

La vita di Teresa conferma la validità della “Scienza degli Affetti” e dell’interazionismo PNEI: l’affettività e la ricerca di significato non costituiscono epifenomeni secondari dell’attività cerebrale, ma rappresentano la struttura primaria entro cui la biologia si esprime e trova la propria coerenza teleonomica1.

Conclusioni ed implicazioni per la Scienza Medica Centrata sulla Persona

L’analisi della traiettoria biografica e mistica di Santa Teresa d’Avila mediante le categorie della Kairologia e del paradigma dell’Università Ambrosiana conduce a rilevanti conclusioni per la scienza medica e per le scienze dell’educazione3:

  • Riconcettualizzazione del pathos nella clinica: La sofferenza del paziente non deve essere ridotta a un mero guasto meccanico da eliminare tecnicamente, ma va interpretata come un possibile Kairos1. Il medico centrato sulla persona è chiamato ad agire come una guida maieutica, aiutando il paziente a decodificare la domanda di senso presente nella patologia e a sviluppare un coping trasformativo1.
  • Valore pedagogico e adolescentologico: L’itinerario giovanile di Teresa conferma che l’educazione degli adolescenti non può limitarsi al contenimento dei comportamenti a rischio o alla gestione ormonale, ma deve consistere nell’educazione del desiderio noetico1. Offrire ai giovani l’opportunità di rispondere alle domande di verità, amore e bellezza costituisce il fondamento della prevenzione e della costruzione della resilienza1.
  • Integrazione della dimensione spirituale nell’epigenetica e nella PNEI: La vita teresiana attesta che la spiritualità, intesa come ricerca di un significato armonico dell’esistenza, rappresenta un determinante fondamentale della salute1. La valutazione del mondo simbolico e valoriale del paziente deve entrare a far parte della diagnosi e dell’impostazione terapeutica, riconoscendo nella dimensione spirituale la leva principale per il rimodellamento PNEI e la promozione della salute della persona1.

In ultima analisi, Santa Teresa d’Avila si rivela come una testimonianza dell’uomo kairologico. La sua vita dimostra che quando l’essere umano risponde con libertà e responsabilità all’appello della Verità e dell’Amore, la fragilità biologica cessi di essere un ostacolo e si trasformi nel luogo in cui la dignità divina della persona si manifesta in tutta la sua potenza1.

 

 

Bibliografia

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12.Brera GR. SARS-COV 2- allostasis and the people and person-centered prevention. Milan: Università Ambrosiana; 2021.

13.Università Ambrosiana News. I° Webinar Nazionale di Medicina Centrata sulla Persona con il Prof. Giuseppe R. Brera. Università Ambrosiana News. 20 marzo 2026. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/2026/03/20/webinar-nazionale-di-medicina-centrata-sulla-persona/

 

[i] Pubblicato il 15/10/2026 su www.comitatosanitarionazionale.it  memoria liturgica di S. Teresa d’Avila.

[ii] Docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana

Direttore del Comitato Sanitario Nazionale

Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd)

Vice-Presidente della World Society of Person-Centered Medicine e Presidente della Delegazione Europea

Direttore del Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano

Direttore del Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori

Email: vgalante@unambro.it — vgalante@adolescentologia.it

 

 

 

La Vita di San Carlo Acutis alla Luce della Kairologia del Prof. Giuseppe Rodolfo Brera: Un’Analisi Epistemologica, Ontologica e Clinico-Pedagogica

La Vita di San Carlo Acutis alla Luce della Kairologia del Prof. Giuseppe Rodolfo Brera: Un’Analisi Epistemologica, Ontologica e Clinico-Pedagogica[i]

Vito Galante[ii]

Abstract

This research report provides an exhaustive epistemological, ontological, and clinical-pedagogical analysis of the life and spiritual legacy of Saint Carlo Acutis (1991–2006) through the lens of Kairology, the hermeneutic theory of human nature formulated by Professor Giuseppe Rodolfo Brera at the Ambrosiana University of Milan. By contrasting linear, quantitative chronological time (Chronos) with the qualitative, value-driven time of existential opportunity (Kairos), the study illustrates how Carlo Acutis achieved the full realization of personhood—transitioning from the Self-possible (the second ontological state characteristic of adolescence) to the Self-real (the third ontological state) —within a lifespan of just fifteen years. The analysis examines Acutis’s Eucharistic centrality (“highway to heaven”) as an ontological catalyst, his qualitative coping mechanisms during terminal acute promyelocytic leukemia modeled by Brera’s law of biological relativity Rh= f (Ci x Es), and his digital evangelization as an authentic victory over adolescent identity fragmentation and societal conformity. Furthermore, the paper demonstrates how Acutis’s life operationalizes the Four Great Mysteries of Existence and establishes a clinical-pedagogical paradigm for Person-Centered Adolescentology, health education, and the fostering of youth resilience.

Keywords: Kairology, Giuseppe Rodolfo Brera, Carlo Acutis, Person-Centered Medicine, Adolescentology, Person-Centered Theory of Adolescence, Epigenetics, Biological Relativity.

Fondamenti Epistemologici della Kairologia e la Medicina Centrata sulla Persona

La scienza medica contemporanea, a partire dalla strutturazione metodologica avviata da Claude Bernard nel XIX secolo, si è ampiamente fondata su un paradigma deterministico, positivista e meccanicista1. Tale impostazione ha storicamente condotto a una scissione iatrogena tra la mente e il corpo, riducendo la soggettività del paziente a una mera serie di variabili biologiche o descrizioni fisiopatologiche oggettivabili1. Per superare le limitazioni del dualismo cartesiano tra res cogitans e res extensa, Giuseppe Rodolfo Brera ha formulato nel 1993, in occasione del I° Congresso Internazionale di Adolescentologia svoltosi ad Assisi, la teoria della “Kairologia”1. Scaturendo dallo studio fenomenologico della clinica dell’adolescenza e della vita simbolica dei giovani, la Kairologia si propone come una nuova ermeneutica della natura umana capace di ricomporre l’unità ontologica della persona1.

Mentre il tempo cronologico (Chronos) definisce una successione quantitativa, misurabile e lineare di istanti legati al decadimento biologico, la dimensione kairologica (Kairos) rappresenta l’aspetto qualitativo dell’esistenza1. Il Kairos costituisce il momento opportuno o propizio nel quale la libertà, la coscienza morale e la responsabilità della persona intervengono per orientare l’esistenza verso un fine dotato di senso1. Nell’impianto epistemologico sviluppato presso l’Università Ambrosiana e la Scuola Medica di Milano, la Kairologia si configura come il fondamento teorico primario della Medicina Centrata sulla Persona e dell’Adolescentologia Clinica1. In questo contesto, il tempo somatico e biologico viene integrato dalla dimensione semantica del vissuto interiore, permettendo di interpretare lo sviluppo umano non come un determinismo passivo, bensì come un processo di realizzazione personale5.

Entro questo quadro ermeneutico, la salute non può più essere ridotta alla definizione statica formulata dall’Organizzazione Mondiale della Sanità nel 1948 (“stato di completo benessere fisico, mentale e sociale”), ma viene riconcettualizzata come un processo dinamico e semiologico di adattamento creativo7. La salute diviene la capacità e la scelta di percorrere possibilità vere per diventare la migliore persona umana possibile5. Le decisioni etiche, le relazioni affettive e le opzioni spirituali agiscono direttamente sui sistemi biologici attraverso i vettori della psiconeuroendocrinoimmunologia (PNEI) e le modificazioni epigenetiche, determinando la modulazione del carico allostatico e la risposta clinica dell’organismo alle sollecitazioni patogene2.

La Strutturazione Ontologica della Persona Umana

L’antropologia kairologica si inscrive nella tradizione del personalismo cristiano, mostrando una consonanza epistemologica con il pensiero di Karol Wojtyła, Edith Stein e Josef Seifert4. La Scuola Medica di Milano evidenzia i limiti metodologici e bioetici della definizione scolastica classica proposta da Boezio (“Persona est individua substantia rationalis naturae”), laddove il vincolo espresso nei confronti del solo esercizio attuale della razionalità rischia di compromettere il riconoscimento della dignità ontologica in fasi iniziali, terminali o patologiche dello sviluppo7. La Kairologia riafferma al contrario che lo statuto di persona costituisce una realtà ontologica intrinseca e inalienabile dal momento del concepimento sino alla morte naturale5.

Lo sviluppo dell’essere umano viene suddiviso dalla teoria kairologica in tre distinti stati ontologici7:

  • Il Primo Stato Ontologico (L’Essere Persona): Inquadra l’arco temporale che muove dal concepimento sino all’esordio dell’adolescenza7. Si tratta di uno stato ontologico passivo, ereditato come dono biologico ed esistenziale, in cui la relazione con l’ambiente è governata da una “comunicazione” primariamente informativa e adattiva, orientata alla sopravvivenza somatica7.
  • Il Secondo Stato Ontologico (La Possibilità di Essere una Persona Umana – Self-possible): Corrisponde all’adolescenza, identificata come il tempo del Kairos per eccellenza1. Con la maturazione dell’autocoscienza, l’adolescente scopre la polarità relazionale tra l'”Io” e il “Tu”, sperimentando la tensione drammatica nota come pathos ontologico7. Tale vissuto sorge dal contrasto tra l’infinità delle possibilità percepite e i limiti reali legati alla biologia e al contesto sociale, generando la fondamentale domanda socratica: Ti esti? (Cos’è la verità? Cos’è l’amore? Cos’è la bellezza?)5.
  • Il Terzo Stato Ontologico (Lo Stato Ontologico Reale – Self-real): Rappresenta il compimento dell’esistenza ed emerge allorché il soggetto ordina il proprio Self-possible aderendo al Self-ideal7. Il Self-ideal costituisce un’attrazione teleonomica inscritta nella natura umana verso la verità oggettiva, l’amore disinteressato e la contemplazione del bello5. Nel Self-real, l’individuo si costituisce come agente morale libero, capace di autodeterminazione consapevole orientata al bene5.

La Teoria della Relatività delle Reazioni Biologiche

Un passaggio nodale formulato da Brera risiede nel superamento del modello di stress deterministico elaborato da Hans Selye, sostituito dalla legge della relatività delle reazioni biologiche6. Nelle specie animali, la reazione biologica (Ra) risponde a una relatività determinata e vincolata da variabili etologiche, ambientali e istintual-adattive7:

Ra=f(Cd)

dove (Cd) rappresenta il coping determinato7. Al contrario, nell’essere umano la reazione biologica (Rh) è mediata dai processi semantici, dalla qualità delle risorse interiori e dalla ricerca di significato7:

Rh=f(Ci x Es)

In questa formulazione relazionale, Ci denota il coping qualitativo indeterminato (espressione della libertà interiore e delle virtù personali), mentre Es identifica il fattore semantico-esistenziale legato alla percezione del senso ultimo della vita7. Valori elevati di Es riescono a modulare e contenere la cascata neuroendocrina dello stress anche in presenza di severe patologie somatiche, incrementando la resilienza biologica dell’individuo2.

La Fenomenologia Esistenziale di Carlo Acutis: Un’Analisi Biografica Kairologica

Nato a Londra il 3 maggio 1991 e cresciuto a Milano, Carlo Acutis è deceduto il 12 ottobre 2006 presso l’Ospedale San Gerardo di Monza a causa di una leucemia promielocitica acuta fulminante, all’età di quindici anni13. Beatificato il 10 ottobre 2020 ad Assisi da Papa Francesco, la sua solenne canonizzazione è stata presieduta il 7 settembre 2025 da Papa Leone XIV in San Pietro13.

L’esistenza di Carlo Acutis si offre come un’evidente dimostrazione clinico-antropologica della contrazione del tempo cronologico (Chronos) a favore dell’espansione del tempo qualitativo (Kairos)1. Nell’arco di soli quindici anni, Acutis ha attraversato integralmente le fasi dello sviluppo ontologico, giungendo a una precoce e stabile realizzazione del Terzo Stato Ontologico (Self-real)7.

 

Parametro Esistenziale Dimensione Cronologica (Chronos) Dimensione Kairologica (Kairos)
Durata temporale 15 anni, 5 mesi e 9 giorni13 Piena maturità ontologica e spirituale (Self-real)7
Istruzione e Formazione Suore Marcelline, Liceo Classico Leone XIII15 Elaborazione di un’ermeneutica dell’autenticità nell’era digitale13
Esperienza Religiosa Prima Comunione a 7 anni presso Perego15 Incontro quotidiano con la Trascendenza nell’Eucaristia15
Decorso della Patologia Leucemia fulminante (3 giorni di degenza ospedaliera)13 Coping qualitativo supremo (Es®) e offerta oblativa7

L’Emergenza Precoce del Self-Possible e la Centralità Eucaristica

Nell’adolescenza contemporanea, la transizione dal Primo al Secondo Stato Ontologico è sovente contrassegnata da frammentazione identitaria e disorientamento esistenziale1. Nel cammino di Carlo Acutis si osserva al contrario un’immediata convergenza del Self-possible verso il Self-ideal5. Ammesso precocemente al sacramento dell’Eucaristia all’età di sette anni, Carlo ha identificato nella presenza reale di Cristo il centro regolatore della propria vita spirituale e affettiva15.

La sua celebre formula, “L’Eucaristia è la mia autostrada per il cielo”, letta alla luce dell’epistemologia kairologica, travalica il valore puramente metaforico13. Trasponendo il proprio interesse per l’informatica sul piano esistenziale, Acutis intendeva l’Eucaristia come un protocollo di comunicazione diretta con l’Assoluto, capace di azzerare le interferenze determinate dal disordine affettivo o dall’egocentrismo20. Dal punto di vista ontologico, il Sacramento rappresentava per Carlo l’evento kairologico continuo: il momento in cui l’Eterno irrompe nel Chronos umano, fornendo al Self-possible l’energia necessaria per superare le spinte istintuali e realizzare la dignità della persona5.

La Tecnologia Digitale come Strumento Kairologico di Autenticità

In un contesto socioculturale in cui l’ambiente digitale rischia di amplificare l’alienazione, la dipendenza comportamentale e la spersonalizzazione, la figura di Carlo Acutis rappresenta un modello di integrazione semantica della tecnologia5. Dotato di un talento innato per l’informatica, la programmazione e il web design, Acutis non ha mai considerato il mezzo digitale come un fine egoico o un anestetico per il dolore esistenziale13.

Egli ha al contrario orientato le proprie competenze tecniche alla creazione di mostre virtuali sugli eventi eucaristici e sulle manifestazioni mariane, trasformando la Rete in uno spazio di testimonianza e di promozione umana13. Il suo aforisma “Tutti nascono come originali, ma molti muoiono come fotocopie” esprime la critica kairologica all’omologazione sociale. La “fotocopia” rappresenta l’adolescente che abdica alla propria singolarità ontologica, conformandosi in modo eterodiretto ai modelli del consumo5. L'”originale” identifica l’essere umano che riconosce il proprio Kairos, attua la propria vocazione irripetibile e struttura la propria personalità attorno ai valori oggettivi del bene, della verità e della bellezza5.

Ermeneutica dei Quattro Grandi Misteri dell’Esistenza in Carlo Acutis

La teoria kairologica elaborata da Brera individua quattro snodi fondamentali, denominati “I Quattro Grandi Misteri dell’Esistenza”, che ogni individuo è chiamato a decodificare e integrare per raggiungere la piena maturità ontologica7. L’esperienza esistenziale di Carlo Acutis declina in modo puntuale ciascuno di questi passaggi ermeneutici7.

 

Il Mistero Kairologico (Prof. G.R. Brera) Definizione Teorico-Ontologica Incarnazione Esistenziale in Carlo Acutis
Primo Mistero La chiamata alla reciprocità affettiva e alla genitalità spirituale (“essere-per-gli-altri”)7. L’attenzione verso i poveri di Milano, i clochard della parrocchia e i compagni emarginati13.
Secondo Mistero La percezione del tempo come “possibilità” per l’amore, contrapposta al limite della morte7. La consapevolezza del valore di ogni istante: “Non sprecare un minuto in cose che non piacciono a Dio”20.
Terzo Mistero La capacità di discernimento soggettivo tra possibilità reali di autorealizzazione e possibilità illusorie7. Il rifiuto dell’ostentazione, del superfluo e delle seduzioni effimere del consumismo20.
Quarto Mistero L’evento del Kairos nello spazio-tempo: l’incontro personale con la Verità e l’Amore divino7. La trasformazione della leucemia fulminante in un atto oblativo di conformazione alla volontà divina15.

Il Primo Mistero: Genitalità Spirituale e Altruismo

Il Primo Mistero descrive la scoperta che l’essere umano è strutturalmente orientato alla comunione interpersonale7. La Kairologia definisce “genitalità spirituale” la capacità di superare l’egocentrismo tipico della prima infanzia per farsi carico della sofferenza altrui7. In Carlo Acutis, questo mistero si è espresso nell’attenzione verso i diseredati, gli anziani soli e i clochard incontrati nelle vicinanze della parrocchia di Santa Maria Segreta a Milano13. Destinando i propri risparmi all’acquisto di sacchi a pelo e generi di prima necessità, Acutis ha testimoniato come l’adesione alla Trascendenza si traduca in una carità concreta e personalizzata13.

Il Secondo e Terzo Mistero: Il Tempo come Possibilità e il Discernimento

Il Secondo e il Terzo Mistero affrontano la corretta gestione del tempo e l’esercizio del discernimento etico7. Nell’adolescenza postmoderna si registra sovente una proliferazione di possibilità illusorie che paralizzano la volontà o generano noia esistenziale5. Carlo Acutis ha mostrato una precoce chiarezza nel distinguere le opzioni orientate al bene da quelle superficiali7. Comprendendo che il tempo terreno rappresenta un’occasione limitata e preziosa, egli considerava ogni singolo giorno come un Kairos irripetibile per compiere la virtù e servire il prossimo20.

Il Quarto Mistero: L’Evento del Kairos nel Passaggio Finale

Il Quarto Mistero segna il compimento del cammino kairologico: l’incontro decisivo tra la libertà umana e la Verità divina7. Di fronte all’insorgere improvviso della leucemia promielocitica acuta nell’ottobre del 2006, Acutis non ha interpretato la patologia come un’assurdità biologica o un motivo di disperazione13. L’irruzione della patologia ha rappresentato l’evento kairologico definitivo in cui ratificare la propria totale offerta di senso1.

Coping Qualitativo, Epigenetica della Fedee Resilienza nella Malattia Fulminante

L’analisi del quadro clinico e della risposta psicologica di Carlo Acutis durante la fase terminale fornisce una conferma della Teoria della Relatività delle Reazioni Biologiche formulata da Brera6.

La diagnosi di leucemia promielocitica acuta comporta una drastica alterazione dei parametri fisiologici e un elevatissimo carico di sofferenza somatica5. Secondo la prospettiva deterministica e meccanicista, la reazione di un quindicenne all’imminenza della morte dovrebbe manifestarsi attraverso vissuti di distress, ansia panica o disperazione destrutturante1.

Tuttavia, applicando la legge della reazione biologica umana:

Rh=f(Ci x Es)

si evidenzia come l’assetto interiore del giovane abbia modificato la risposta complessa dell’organismo7. A fronte di un’estrema vulnerabilità biologica, il massimo sviluppo del coping qualitativo indeterminato (Ci) — nutrito dalla virtù e dalla forza morale — e l’attribuzione di un fattore semantico-esistenziale assoluto (Es) hanno rimodulato la percezione del dolore corporeo7.

La decisione di offrire le proprie sofferenze fisiche “per il Papa e per la Chiesa” ha trasformato l’evento patologico in un atto oblativo consapevole15. Sul piano psiconeuroendocrinoimmunologico, tale profonda integrazione semantica mitiga la risposta sistemica allo stress, prevenendo la disorganizzazione della personalità2. Come attestato dalle testimonianze del personale medico dell’Ospedale San Gerardo di Monza, Carlo ha affrontato la fase finale della malattia con un’inalterata serenità interiore13. La sua affermazione conclusiva — “Muoio felice perché non ho mai sprecato un minuto della mia vita in cose che non piacciono a Dio” — attesta il raggiungimento dell’adattamento creativo supremo e della perfetta resilienza kairologica7.

Implicazioni Pedagogiche e Cliniche per l’Adolescentologia Centrata sulla Persona

La biografia di Carlo Acutis offre indicazioni di primaria rilevanza per l’Adolescentologia Clinica, la bioetica e l’educazione alla salute, in conformità con gli indirizzi metodologici sviluppati dalla Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana e dalla Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza1.

Per contrastare l’incremento del disagio giovanile, delle dipendenze e dei disturbi d’ansia, l’Adolescentologia adotta il “Programma Kairos” (Kairos Method), integrando anche cinque criteri pedagogici fondamentali per l’educazione del desiderio e la coltivazione della resilienza6:

  • L’esperienza fondamentale di essere desiderati: L’adolescente necessita di sperimentare un’accoglienza incondizionata da parte della famiglia e dei contesti educativi, quale riflesso dell’amore originario5. Carlo Acutis ha trovato nella propria famiglia un ambiente accogliente che ne ha custodito e sostenuto la vocazione interiore15.
  • L’accettazione essenziale del limite: In opposizione alle illusioni di onnipotenza promosse dalla cultura consumistica, l’adolescente deve apprendere il valore del limite biologico ed esistenziale5. Acutis ha compreso che la realizzazione di sé non passa dall’affermazione egoica (“Non io, ma Dio”), ma dal dono disinteressato della propria vita7.
  • Il passo indietro educativo (Parental stepping-back): Educatori e genitori sono chiamati a svolgere una funzione maieutica — analoga alla guida offerta da Virgilio e Beatrice nella visione dantesca ripresa dalla scuola ambrosiana —, accompagnando l’autonomia del giovane senza sostituirsi alle sue scelte responsabili5.
  • La pedagogia del silenzio e dell’interiorità: Nel solco del principio agostiniano (“Noli foras ire, redi in te ipsum, in interiore homine habitat veritas”), questo criterio promuove momenti di raccoglimento e di introspezione necessari per bonificare i desideri confusi7. La costante Adorazione Eucaristica vissuta da Carlo rappresenta un esempio tangibile di silenzio generativo19.
  • La promessa orientata al futuro: La relazione educativa deve trasmettere un orizzonte di significato solido e speranzoso, capace di sostenere il giovane di fronte all’incertezza del domani e di prevenire il nichilismo5.

Il Ruolo dell’Adolescentologo come Maieuta della Persona

L’Adolescentologia Clinica ribadisce che la cura del paziente giovanile non può esaurirsi nel solo atto tecnico o farmacologico, ma richiede l’applicazione del Metodo Clinico Centrato sulla Persona4. Il medico è chiamato a porsi come guida maieutica, capace di interpretare il sintomo biologico o il disagio psicologico all’interno della globale storia kairologica del soggetto1.

 

Approccio Biomedico Meccanicista Approccio Kairologico e Centrato sulla Persona
Paziente considerato prevalentemente come oggetto di diagnosi nosografica1 Adolescente riconosciuto nella sua piena dignità ontologica di Persona5
Tempo clinico limitato alla gestione prestazionale rapida (Chronos)1 Tempo clinico vissuto come spazio relazionale di ascolto (Kairos)1
Salute ridotta alla mera assenza di patologia o sintomatologia somatica7 Salute intesa come scelta di possibilità vere per la realizzazione personale5
Sofferenza interpretata come un malfunzionamento biologico da azzerare1 Sofferenza decodificata ed elaborata nel suo valore semantico ed esistenziale (Es)7

Conclusioni

L’analisi della vita e del cammino spirituale di San Carlo Acutis condotta mediante la Kairologia del Professor Giuseppe Rodolfo Brera attesta la validità di questo modello epistemologico per la comprensione della natura umana e per la pratica medica contemporanea1.

L’esperienza di Carlo Acutis dimostra come il compimento dell’esistenza non dipenda dalla durata quantitativa del tempo cronologico (Chronos), bensì dalla profondità qualitativa con cui la persona accoglie e vive il momento opportuno (Kairos)1. Nell’arco di quindici anni, Acutis ha realizzato il passaggio dal Self-possible al Self-real, testimoniando che la santità costituisce la forma più elevata di salute centrata sulla persona: l’attuazione delle possibilità più vere dell’essere umano guidata dall’adesione alla Verità, all’Amore e alla Bellezza5.

Dall’indagine emergono tre rilevanti sintesi concettuali:

  1. Il Superamento del Determinismo Biomedico: Il decorso clinico e l’assetto interiore di Carlo Acutis confermano la legge della relatività delle reazioni biologiche umane Rh= f (Ci x Es), evidenziando come la dimensione semantica e spirituale possa contenere l’impatto del dolore fisico e preservare la coesione ontologica della persona anche nell’imminenza della morte3.
  2. L’Umanizzazione del Linguaggio Digitale: La vicenda di Acutis indica come le tecnologie dell’informazione possano essere sottratte all’omologazione eterodiretta (“fotocopie”) per divenire strumenti di autenticità, relazione e promozione dei valori umani (“originali”)5.
  3. La Validazione dell’Adolescentologia Centrata sulla Persona: La parabola esistenziale del giovane santo offre un riferimento educativo e clinico per l’applicazione del “Programma Kairos”, mostrando a medici, educatori e famiglie come sia possibile accompagnare gli adolescenti verso la maturità etica, la prevenzione del disagio e la piena fioritura della propria identità4.

La solenne canonizzazione di San Carlo Acutis nel Giubileo del 2025 riconsegna alla scienza medica, alla pedagogia e alla società una certezza fondante: l’essere umano, quando viene sostenuto nella scoperta del proprio Kairos, rivela una dignità irriducibile capace di trascendere i limiti somatici e di stampare un’impronta d’eterno nella storia1.

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  1. Gori N. La mia autostrada per il cielo. Biografia di Carlo Acutis. Cinisello Balsamo: San Paolo Edizioni; 2024. ISBN: 9788892246287.

 

  1. Università Ambrosiana. Adolescentologia [PDF su Internet]. Milano / Aruba: Università Ambrosiana; [citato il 28 set 2026]. Disponibile su: https://files.supersite.aruba.it/media/34444_b18d1e636dcb7534ca1a0b3d459a7c5b54e1f107.pdf

 

 

[i] Pubblicato il 12/10/2026 su www.comitatosanitarionazionale.it in occasione della memoria liturgica di S. Carlo Acutis.

[ii] Vito Galante è docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana. Ricopre attualmente la carica di Direttore del Comitato Sanitario Nazionale, di Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd), di Vice- Presidente della World Society of Person-Centered Medicine di cui è Presidente della delegazione Europea.

La sua attività di ricerca e coordinamento si declina nella direzione di due importanti realtà scientifiche:

  • Il Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano;
  • Il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori.

Autore di numerose pubblicazioni scientifiche dedicate alla Medicina centrata sulla persona e all’adolescentologia clinica, il suo contributo alla disciplina è stato riconosciuto nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”. vgalante@unambro.it- vgalante@adolescentologia.it

 

 

La vita di San Giovanni XXIII letta alla luce della Kairologia del prof. Giuseppe Rodolfo Brera: Un’analisi ontologica, teleonomica e di Medicina Centrata sulla Persona

La vita di San Giovanni XXIII letta alla luce della Kairologia del prof. Giuseppe Rodolfo Brera: Un’analisi ontologica, teleonomica e di Medicina Centrata sulla Persona[i]

Vito Galante[ii]

Abstract

This research report provides an advanced, integrated epistemological, ontological, and psychoneuroendocrinimmunological (PNEI) analysis of the life of Pope Saint John XXIII (Angelo Giuseppe Roncalli) through the interpretive framework of Kairology and Person-Centered Medicine (PCM), developed by Professor Giuseppe Rodolfo Brera at the Ambrosiana University and the Milan School of Medicine. Kairology redefines human existence and health by shifting medical science from a deterministic, biomolecular paradigm to an indeterministic, teleonomic, and personalist structure. By examining Roncalli’s spiritual biographic trajectory—documented in his Giornale dell’anima—this study illustrates the evolution across the three ontological states of the person: Being Person, the Self-possible, and the Self-real. The analysis demonstrates how John XXIII’s existential coping, formalized in his episcopal motto Oboedientia et Pax, operated as a powerful epigenetic and allostatic regulator, modulating biological reactivity and sustaining profound existential resilience during his terminal illness. The convocation of the Second Vatican Council and his magisterial encyclicals (Mater et Magistra, Pacem in Terris) are interpreted as supreme expressions of pneumatic teleonomy and Kairological co-construction. Ultimately, this report shows that Saint John XXIII’s life exemplifies the complete realization of the Self-real through adhesion to the Self-ideal, offering an empirical and spiritual validation of the Person-Centered paradigm.

Keywords: Kairology, Giuseppe Rodolfo Brera, Person-Centered Medicine, Saint John XXIII, Ontological States, Teleonomy, Allostasis, Epigenetics, Health Relativity Theory.

Introduzione Epistemologica e Fondamenti della Kairologia

La scienza medica e la filosofia della cura hanno vissuto una fondamentale transizione epistemologica con l’enunciazione del paradigma della Medicina Centrata sulla Persona (PCM) e della Kairologia, teorizzate dal Professor Giuseppe Rodolfo Brera presso la Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana1. Questo modello supera la tradizionale visione meccanicista e biomolecolare—che riduce l’individuo a un mero aggregato organico governato dal determinismo biologico—per affermare una concezione indeterminista, interazionista e teleonomica dell’essere umano1.

Il termine Kairos, distinto dalla dimensione quantitativa e cronologica del tempo (Chronos), designa l’istante qualitativo, l’evento opportuno e denso di significato in cui la libertà, la responsabilità morale e la grazia irrompono nella storia dell’individuo per imprimere un’orientazione nuova e significante all’esistenza1. Nell’ermeneutica kairologica, la salute non è configurata come la semplice assenza di patologia o come una stabilità omeostatica fissa, bensì come “la scelta delle possibilità vere per essere la miglior persona umana”1. Tale principio trova la sua formalizzazione nella Teoria della Relatività della Salute (Health Relativity Theory – HRT), in base alla quale la probabilità di salute (Hp) è espresso come funzione indeterministica della qualità dell’interpretazione degli eventi (Iq) e della qualità delle scelte (Cq), sintetizzata dalla formula:

Hp=  K(Iq x Cq)

dove K rappresenta la costante kairologica, ovvero la naturale ricerca di significato legata al contesto esistenziale, relazionale e valoriale del soggetto1.

L’antropologia kairologica sviluppata da Brera e Galante supera i limiti della definizione scolastica boeziana—Persona est individua substantia rationalis naturae—evidenziando come vincolare l’ontologia della persona all’effettivo esercizio delle funzioni razionali o cognitive comporti gravi rischi bioetici e pedagogici7. La Kairologia stabilisce invece che l’essere persona costituisce uno statuto ontologico intrinseco, inviolabile e ricevuto in dono fin dal concepimento, strutturandosi in tre stati evolutivi fondamentali3:

  1. Il Primo Stato Ontologico (L’Essere Persona): Sussiste dal concepimento all’adolescenza. È uno stato ontologico passivo, in cui la dignità costituisce un dono intrinseco irriducibile7. La relazione con l’ambiente è governata dalla comunicazione informativa ed evolutiva, finalizzata all’adattamento biologico7.
  2. Il Secondo Stato Ontologico (La Possibilità di Essere una Persona Umana – Self-possible): Sorge con l’adolescenza, intesa come il tempo del Kairos per eccellenza1. Il soggetto acquisisce la consapevolezza della polarità relazionale “Io-Tu” e sperimenta il pathos ontologico, ovvero la drammatica tensione tra le possibilità infinite percepite e i limiti oggettivi della realtà, ponendosi la domanda socratica e fondamentale “Ti esti?” (Che cos’è la verità? Cos’è l’amore? Cos’è la bellezza?)1.
  3. Il Terzo Stato Ontologico (Lo Stato Ontologico Reale – Self-real): Rappresenta la piena realizzazione del Self-possible attraverso l’adesione al Self-ideal (Sé-ideale)7. A differenza dell’ideale dell’Io freudiano, il Self-ideal è una costante naturale, un’attrazione innata verso la verità oggettiva, l’amore disinteressato e la bellezza7. Nel personalismo cristiano integrato alla Kairologia, il Self-ideal trova il suo archetipo incarnato in Gesù Cristo, il “medico dell’umanità”1.

Leggere la vita di San Giovanni XXIII (Angelo Giuseppe Roncalli) alla luce di questo sistema teorico consente di trascendere sia la mera storiografia agiografica, sia il riduzionismo biografico, rivelando come la sua traiettoria costituisca una mirabile incarnazione clinica, ontologica e teleonomica dell’evoluzione verso il Self-real6.

La Genesi Ontologica di Angelo Giuseppe Roncalli: Dal Dono dell’Essere al Self-Possible

La traiettoria biografica di Angelo Giuseppe Roncalli, nata a Sotto il Monte nel 1881 all’interno di una famiglia contadina caratterizzata da una fede semplice e comunitaria, illustra la struttura del Primo Stato Ontologico7. In questa fase giovanile, l’essere persona viene recepito come un dono gratuito e incondizionato, protetto da relazioni primarie stabili che forniscono la matrice affettiva ed etica indispensabile per la costruzione della futura resilienza biologica e psiconeuroendocrinimmunologica5.

L’ingresso negli anni di formazione seminaristica a Bergamo e Roma segna l’irruzione del Kairos e l’emergere del Secondo Stato Ontologico (Self-possible)7. Il Giornale dell’anima, diario spirituale iniziato da Roncalli a quattordici anni e tenuto per tutta la vita, fornisce una testimonianza documentale primaria della gestione del pathos ontologico8. Attraverso un’introspezione costante, il giovane Roncalli affronta l’interrogativo “Ti esti?”, ricercando il senso ultimo della propria vocazione e soffrendo per la distanza tra la propria debolezza umana e l’altezza della chiamata divina7.

In questo dinamismo interiore si inserisce la scelta del motto episcopale Oboedientia et Pax, formulato come sintesi della propria regola di vita6. Lontano dal rappresentare un atteggiamento di sottomissione passiva o rinunciataria, l’obbedienza roncalliana costituisce un atto di coping esistenziale e di libertà morale di altissimo livello6. Sotto il profilo kairologico, l’obbedienza è l’adesione consapevole alla verità dell’Essere e alla provvidenza, un’operazione che azzera la dissonanza cognitiva ed emotiva tra i desideri egoici e la teleonomia divina1.

La riduzione della dissonanza interiore agisce direttamente sulla fisiologia del soggetto attraverso i meccanismi della Teoria delle Reazioni Biologiche Relative al Coping (RBR theory) sviluppata da Brera6. L’interpretazione positiva e fiduciosa della realtà (Iq), coniugata con scelte comportamentali coerenti col bene oggettivo (Cq), previene l’attivazione cronica dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene, riducendo il carico allostatico e preservando l’armonia del sistema psiconeuroendocrinimmunologico1.

La Transizione al Self-Real nel Ministero Diplomatico e Pastorale

Durante i lunghi decenni trascorsi nel servizio diplomatico della Santa Sede in Bulgaria (1925-1934), Grecia e Turchia (1934-1944) e nella Parigi del dopoguerra (1944-1953), prima di assumere la carica di Patriarca di Venezia, Monsignor Roncalli ha sviluppato uno stile relazionale che anticipa i principi del Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM)2.

Operando in contesti storici e sociali segnati da aspre divisioni ideologiche, etniche e belliche, Roncalli applicava sistematicamente la capacità di “mettere tra parentesi” le categorie rigide e i pregiudizi per incontrare l’altro nella sua totalità di essere umano1. Tale modalità d’azione incarna la co-construzione kairologica: la relazione non si configura come un’imposizione unidirezionale, ma come un momento opportuno di condivisione e maieutica della dignità, in cui il rispetto assoluto per l’altro promuove la salute relazionale e sociale6.

Durante la Seconda Guerra Mondiale a Istanbul, l’azione di Roncalli per il salvataggio di migliaia di ebrei dalla persecuzione nazista non fu il frutto di un mero calcolo politico, ma l’espressione concreta della percezione del Kairos etico e soteriologico1. Sfidando i rischi personali e la complessità burocratica, la sua condotta testimonia il compimento della transizione al Terzo Stato Ontologico (Self-real)7. Il Self-real si attua quando il soggetto, orientando la propria intenzione morale verso il Self-ideal—rappresentato dall’amore incondizionato e dalla difesa della vita umana—trasforma le proprie opzioni esistenziali in atti concreti di promozione della dignità e della salvezza dell’altro1.

Il Pontificato di Giovanni XXIII: Irruzione del Kairos e Teleonomia Pneumatica

L’elezione di Angelo Giuseppe Roncalli al soglio di Pietro nell’ottobre 1958, all’età di settantasette anni, fu interpretata dalla diplomazia internazionale e dai media secondo i parametri tradizionali del Chronos, definendolo un “papa di transizione”10. Tuttavia, la lettura kairologica evidenzia come il suo pontificato abbia segnato una drammatica interruzione della routine storica temporale, introducendo un Kairos straordinario per la Chiesa e per l’intera umanità1.

L’annuncio della convocazione del Concilio Ecumenico Vaticano II, dato improvvisamente il 25 gennaio 1959 nella Basilica di San Paolo fuori le Mura, costituisce un atto di teleonomia pneumatica pura6. Senza che vi fossero emergenze eretiche o pressioni dogmatiche immediate, Giovanni XXIII recepì l’istanza dello Spirito come momento opportuno per rinnovare la Chiesa e aprire un dialogo maieutico con il mondo contemporaneo1.

L’Insegnamento Magisteriale e il Personalismo Kairologico

L’eredità magisteriale di Papa Giovanni XXIII trova le sue pietre miliari nelle encicliche Mater et Magistra (1961) e Pacem in Terris (1963), testi che mostrano una perfetta consonanza con i fondamenti della bioetica personalista e kairologica dell’Università Ambrosiana1.

In Pacem in Terris, indirizzata per la prima volta “a tutti gli uomini di buona volontà”, il Papa afferma con vigore lo statuto ontologico intrinseco di ogni persona umana, da cui scaturiscono diritti e doveri universali, inviolabili e inalienabili1. La pace non viene teorizzata come un mero equilibrio geopolitico di potenze (omeostasi statica), ma come un processo dinamico di adattamento creativo e teleonomico fondato su quattro pilastri essenziali: la verità, la giustizia, l’amore e la libertà1.

Nella struttura concettuale della Teoria della Relatività della Salute, questi quattro valori costituiscono le dimensioni fondamentali della qualità dell’interpretazione esistenziale (Iq)1. Una società o un individuo che priva l’esistenza di queste coordinate scivola inevitabilmente verso forme di alienazione e nichilismo che si traducono in patologia psicosomatica e sociale1.

Il celebre “Discorso della Luna”, pronunciato spontaneamente la sera dell’11 ottobre 1962, incarna la clinica della relazione centrata sulla persona su scala planetaria1. L’invito a portare “la carezza del Papa” ai bambini rappresenta un gesto maieutico e di straordinaria densità simbolico-affettiva, capace di generare un’onda di risonanza empatica e di modulare positivamente il vissuto emotivo e la risposta neurobiologica di milioni di fedeli5.

La Clinica dell’Ultimo Kairos: Epigenetica del Coping Spirituale e Trasfigurazione della Malattia

L’ultima fase dell’esistenza di Giovanni XXIII, colpita dalla diagnosi di un carcinoma gastrico avanzato e manifestatosi clinicamente tra il settembre 1962 e la morte il 3 giugno 1963, costituisce un campo d’indagine d’eccellenza per la Kairologia e la Psiconeuroendocrinimmunologia (PNEI)1.

Dinanzi all’avanzare di una patologia oncologica neoplastica devastante, il modello deterministico meccanicista prevede il progressivo decadimento dell’organismo accompagnato da sofferenza psichica, ansia e disorganizzazione allostatica5. Al contrario, l’osservazione del decorso clinico e spirituale del Papa mostra una netta dissociazione tra il grado di distruzione tissutale e la straordinaria stabilità emotiva e spirituale mantenuta dal Pontefice fino agli ultimi istanti6.

In accordo con la Teoria della Relatività delle Reazioni Biologiche al Coping (RBR theory) la risposta biologica di Giovanni XXIII non è stata rigida e reattiva (Ra), ma altamente modulata dalla qualità del suo coping (Rh)6. La profonda assimilazione del significato teleonomico della sofferenza, offerta per la pace nel mondo e il buon esito del Concilio, ha operato come un potente fattore epigenetico3. L’assenza di angoscia di morte e la serenità dell’anima hanno limitato la tempesta citochinica e la cascata di stress neuroendocrino, consentendogli di conservare un’incredibile lucidità interiore e una benevolenza relazionale ininterrotta5.

La Kairologia definisce questo fenomeno come la trasfigurazione dell’esistenza nell’esperienza della malattia6. Le ultime parole del Pontefice—”Le mie valigie sono pronte. Posso partire in qualsiasi momento”—documentano l’apoteosi del Terzo Stato Ontologico (Self-real)6. La morte biologica viene spogliata del suo carattere tragico per essere vissuta come il Kairos supremo, l’istante opportuno del ricongiungimento finale con il Self-ideal (Cristo incarnato)1.

Analisi Comparativa dei Paradigmi Epistemologici nell’Ermeneutica della Vita di San Giovanni XXIII

Per comprendere appieno la portata della rilettura kairologica, la tabella sottostante riassume e mette a confronto le interpretazioni offerte dal paradigma meccanicista-biomolecolare e dal paradigma personalista-kairologico teorizzato da Giuseppe Rodolfo Brera in merito alle tappe biografiche e cliniche di Angelo Giuseppe Roncalli1.

 

Dimensione Biografica e Clinica Paradigma Meccanicista / Biomolecolare Paradigma Kairologico / Medicina Centrata sulla Persona
Definizione e Concetto di Salute Omeostasi statica; assenza di patologia organica o sintomi clinici rilevabili1. Processo indeterministico di scelta delle possibilità vere per essere la miglior persona umana Hp= K(Iq x Cq)1.
Infanzia e Prima Formazione (Sotto il Monte) Risultato del determinismo genetico e dei condizionamenti socio-ambientali contadini5. Primo Stato Ontologico: L’essere persona ricevuto come dono passivo custodito in una matrice di comunicazione affettiva7.
Adolescenza e Vocazione (Giornale dell’anima) Adattamento psicodinamico ed elaborazione di conflitti evolutivi giovanili. Secondo Stato Ontologico (Self-possible): Gestione del pathos ontologico e risposta alla domanda “Ti esti?”7.
Servizio Diplomatico e Relazioni Umane Negoziazione istituzionale e applicazione di strategie politico-ecclesiastiche. Co-costruzione kairologica, maieutica della dignità ed empatia centrata sulla totalità della persona2.
Indizione del Vaticano II e Magistero Risposta congiunturale alle pressioni di ammodernamento e ai mutamenti sociologici. Irruzione della teleonomia pneumatica e codificazione dei diritti ontologici della persona (Pacem in Terris)1.
Malattia Oncologica Terminale Inevitabile decadimento tissutale, sofferenza organica e disorganizzazione allostatico-sistemica. Modulazione epigenetica da coping spirituale (Rh), abbattimento del carico allostatico e compimento del Self-real5.

Conclusioni

L’esame approfondito della vita di Papa San Giovanni XXIII condotto attraverso le categorie della Kairologia e della Medicina Centrata sulla Persona elaborate dal Professor Giuseppe Rodolfo Brera dimostra il valore teorico e applicativo di questo paradigma scientifico ed epistemologico1.

La figura di Angelo Giuseppe Roncalli attesta che la natura umana non è riducibile a un determinismo biologico o neurochimico, ma costituisce una struttura aperta e orientata verso un fine di verità, amore e bellezza1. La sua evoluzione esistenziale offre l’evidenza scientifica e clinica di come l’adesione libera e consapevole al Self-ideal permetta di superare il pathos ontologico dell’adolescenza e della giovinezza, giungendo alla piena realizzazione dello Stato Ontologico Reale (Self-real)7.

Inoltre, la gestione della malattia terminale da parte di Giovanni XXIII conferma la validità della Teoria della Relatività della Salute e della Teoria RBR1: la qualità dell’interpretazione teleonomica dell’esistenza (Iq) e l’adozione di un coping spirituale coerente (Cq) modulano positivamente i sistemi psiconeuroendocrinimmunologici, riducendo l’impatto del carico allostatico e consentendo di vivere la sofferenza biologica come un atto denso di significato e di speranza5.

In definitiva, la vita di San Giovanni XXIII letta alla luce della Kairologia breriana rimane una testimonianza eccelsa di umanità compiuta, indicando alla medicina e all’educazione del terzo millennio la strada maestra per restituire al tempo della cura la sua dimensione di evento opportuno, di rispetto incondizionato e di maieutica della dignità della persona1.

Bibliografia

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5.Galante V. La medicina centrata sulla persona e l’epopea della conoscenza: l’integrazione tra il paradigma di Giuseppe R. Brera e la visione dantesca nella scienza medica contemporanea. Comitato Sanitario Nazionale [Internet]. 2026 lug 21 [citato il 10 ott 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/07/21/la-medicina-centrata-sulla-persona-e-lepopea-della-conoscenza-lintegrazione-tra-il-paradigma-di-giuseppe-r-brera-e-la-visione-dantesca-nella-scienza-medica-contemporanea/

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7.Università Ambrosiana News. Giuseppe Rodolfo Brera Archivi [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; 2026 [citato il 10 ott 2026]. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/category/giuseppe-rodolfo-brera/

8.Università Ambrosiana News. Medicina centrata sulla persona Archivi [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; 2026 [citato il 10 ott 2026]. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/category/medicina-centrata-sulla-persona/

9.Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza. Scuola Archivi [Internet]. Milano: Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza; 2026 [citato il 10 ott 2026]. Disponibile su: https://www.adolescentologiaonline.it/category/scuola/

10.Wikipedia: l’enciclopedia libera. Giuseppe Alberigo [Internet]. St. Petersburg (FL): Wikimedia Foundation, Inc.; [aggiornato il 20 nov 2025; citato il 10 ott 2026]. Disponibile su: https://it.wikipedia.org/wiki/Giuseppe_Alberigo

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12.Traniello F. GIOVANNI XXIII, papa. In: Dizionario Biografico degli Italiani [Internet]. Vol. 55. Roma: Istituto della Enciclopedia Italiana Treccani; 2001 [citato il 10 ott 2026]. Disponibile su: https://www.treccani.it/enciclopedia/papa-giovanni-xxiii_(Dizionario-Biografico)/

13Wikipedia: l’enciclopedia libera. Loris Francesco Capovilla [Internet]. St. Petersburg (FL): Wikimedia Foundation, Inc.; [aggiornato il 2026; citato il 10 ott 2026]. Disponibile su: https://it.wikipedia.org/wiki/Loris_Francesco_Capovilla

14.Molina A. La Chiesa e le rivoluzioni: da Leone XIII a Leone XIV. Perspectiva Teológica [Internet]. 2026 [citato il 10 ott 2026]. Disponibile su: https://scielo.com.br/j/pteo/a/bjPTfMtQ99GRHqHpy4yJ9my/?ilang=en

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16.Università Ambrosiana News. Medicina centrata sulla persona [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; 2026 [citato il 10 ott 2026]. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/medicina-centrata-sulla-persona/

 

[i] Pubblicato il 11/10/2026 su www.comitatosanitarionazionale.it in occasione della Memoria liturgica di S. Giovanni XIII

[ii] Vito Galante è docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana. Ricopre attualmente la carica di Direttore del Comitato Sanitario Nazionale, di Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd), di Vice- Presidente della World Society of Person-Centered Medicine di cui è Presidente della delegazione Europea.

La sua attività di ricerca e coordinamento si declina nella direzione di due importanti realtà scientifiche:

  • Il Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano;
  • Il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori.

Autore di numerose pubblicazioni scientifiche dedicate alla Medicina centrata sulla persona e all’adolescentologia clinica, il suo contributo alla disciplina è stato riconosciuto nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”. vgalante@unambro.it- vgalante@adolescentologia.it

 

 

 

Oltre il Controllo Genitoriale: 5 Rivelazioni Controintuitive sulla Relazione con i Figli Adolescenti

Oltre il Controllo Genitoriale: 5 Rivelazioni Controintuitive sulla Relazione con i Figli Adolescenti

Vito Galante[1]

Abstract

This paper examines the counterintuitive dynamics of parental monitoring during adolescence by synthesizing 36-month discrete-time deterministic dynamic system simulations (Darling & Hardie, 2026) with             Kairology and Person-Centered Medicine, founded by        Prof. Giuseppe Rodolfo Brera at       the Milan Medical School (Ambrosiana University). Traditional coercive surveillance models often backfire, triggering a destructive cycle of reduced disclosure, parental anxiety, intrusive snooping, and heightened secrecy.           This relational distress activates the hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis, elevating allostatic load and systemic pro-inflammatory cytokines (IL-6, TNF-α). Re-framing monitoring through Goal-Directed Parental Action (GDPA-PM) and Kairological hermeneutics transforms            systemic crises into maieutic opportunities for growth. Applying            Brera’s Health Relativity Theory equation, Hp = K (Iq × Cq), demonstrates that safeguarding an adolescent’s intrinsic dignity across          their three ontological states fosters spontaneous disclosure, optimizes autonomic PNEI balance, and promotes long-term Self-realization.

Keywords: Parental Monitoring, Adolescent Disclosure, Kairology, Person-Centered Medicine, PNEI, Dynamic Systems, Health Relativity Theory, Self-realization.

  1. Introduzione: L’Ansia del Controllo e il Paradosso dell’Adolescenza

Di fronte a un figlio adolescente che si chiude in camera o risponde a monosillabi, la reazione di molti genitori è dettata dall’ansia: aumentare la supervisione, fare domande sempre più pressanti, controllare gli orari e la vita privata. Eppure, proprio quando cerchiamo di stringere la presa per proteggerli, ci scontriamo contro un muro di silenzio. Ma perché accade questo?

Per decenni, la psicologia dello sviluppo ha trattato il genitore come l’unico agente attivo del processo educativo: un “controllore unilaterale” chiamato a plasmare il comportamento del figlio attraverso regole, sanzioni e sorveglianza. Questo vecchio modello comportamentista è oggi scientificamente superato. La ricerca più avanzata, come la modellistica dei sistemi dinamici di Darling e Hardie (2026) e la Kairologia sviluppata dal Prof. Giuseppe Rodolfo Brera (Scuola Medica di Milano, Università Ambrosiana), dimostra che la relazione familiare è un sistema complesso, bidirezionale e dinamico, guidato da continui processi di retroazione.

E se l’ossessione moderna per la sorveglianza e la ricerca disperata di informazioni fossero proprio la causa principale per cui perdiamo il contatto con i nostri figli?

  1. Punto 1: Il Paradosso dello “Snooping” — Più Spii tuo Figlio, Meno lo Conosci Davvero

Uno dei punti di svolta nello studio delle relazioni familiari è rappresentato dalla scoperta controintuitiva dei ricercatori Stattin e Kerr (2000): ciò che fa la reale differenza nella salute relazionale non è il controllo genitoriale attuato con domande intrusive o spionaggio (parental monitoring), ma la reale conoscenza genitoriale (parental knowledge). E da dove deriva questa conoscenza? Non dall’investigazione coercitiva, ma dalla condivisione volontaria e spontanea dell’adolescente (spontaneous adolescent disclosure).

Quando la fiducia relazionale vacilla, la dinamica familiare rischia di precipitare in un distruttivo circolo vizioso. È quanto analizzato nello “Scenario B” della modellistica computazionale di Darling e Hardie (2026), il cui innesco primario risiede proprio nel comportamento del ragazzo:

  1. Il fattore scatenante: L’adolescente riduce improvvisamente e in modo significativo la propria condivisione spontanea di informazioni (disclosure).
  2. La percezione genitoriale: Questa contrazione della trasparenza genera nel genitore la sensazione di non avere più una conoscenza sufficiente per valutare lo stato del figlio.
  3. La reazione coercitiva: Spinto dall’ansia di colmare il vuoto informativo, il genitore ricorre all’intrusività o al controllo spionistico (snooping).
  4. Il cortocircuito relazionale: L’adolescente percepisce questa intrusione come una violazione dei propri confini di privacy e un attacco alla propria dignità; di conseguenza, reagisce innalzando ulteriormente il muro della segretezza e della reticenza.

Si genera così una catena di retroazione amplificante: più il genitore cerca di estorcere dati con il controllo, più l’adolescente si difende nascondendosi, distruggendo la base emotiva necessaria alla verità relazionale.

“La vera conoscenza genitoriale non si estorce con la sorveglianza, ma si riceve in dono attraverso la custodia della dignità dell’adolescente e la creazione di un clima di calorosa autorevolezza.”

  1. Punto 2: Il Pericolo della “Skinnerizzazione” — Perché Trattare i Figli come Macchine Distrugge la Relazione

Nel denunciare i limiti dei modelli deterministici, il Prof. Giuseppe Rodolfo Brera ha evidenziato il grave rischio della “Skinnerizzazione” nelle scienze umane, nell’educazione e nella medicina. Con questo termine si definisce la tendenza, derivata dal comportamentismo di B.F. Skinner, a ridurre l’essere umano a un semplice organismo reattivo, governato esclusivamente da stimoli, premi, punizioni e condizionamenti ambientali.

Trattare un figlio adolescente secondo logiche meramente cibernetiche o meccanicistiche significa ignorare la sua libertà intrinseca e la sua ricerca di senso. Per cogliere la realtà profonda del ragazzo, la Kairologia e la Medicina Centrata sulla Persona individuano Tre Stati Ontologici dell’Essere Persona:

  • Primo Stato Ontologico (L’Essere Persona): È la dignità intrinseca, originaria e inviolabile della persona. Questa dignità esiste fin dal principio e non dipende affatto dal rispetto delle regole, dalle prestazioni scolastiche o dall’obbedienza comportamentale.
  • Secondo Stato Ontologico (Il Self-possible): Rappresenta la sfera della possibilità esistenziale, della libertà in divenire e dell’esplorazione. L’adolescente cerca di affrancarsi dai condizionamenti esterni per rispondere alle grandi domande sul significato della propria vita.
  • Terzo Stato Ontologico (Il Self-real): È la compiuta realizzazione di sé. Si raggiunge quando il ragazzo, accompagnato da una guida che non lo costringe ma lo sostiene maieuticamente, compie scelte esistenziali e morali orientate al bene, integrando la propria libertà con la responsabilità.

Quando un genitore riduce l’educazione a un algoritmo di controllo e sanzioni, depersonalizza il figlio, bloccando la sua transizione verso il Self-real e trasformando il rapporto in uno scontro di potere.

“La dignità originaria dell’adolescente costituisce uno statuto intrinseco e irriducibile: non dipende dal livello di efficienza comportamentale, dall’obbedienza ai genitori o dalla trasparenza informazionale.”

  1. Punto 3: La Biologia della Fiducia — Come il Controllo Ossessivo Altera gli Ormoni dell’Adolescente

Il controllo genitoriale coercitivo non produce solo sofferenza psicologica, ma altera profondamente la fisiologia molecolare del ragazzo. La Psiconeuroendocrinoimmunologia (PNEI) dimostra come la qualità della relazione interpersonale impatti in modo diretto sui sistemi neuroendocrini e immunitari.

Quando un adolescente si sente sottoposto a un controllo intrusivo e depersonalizzante, vive una condizione di distress relazionale cronico. A livello biologico si innesca una cascata di eventi ben definita:

  • Attivazione dell’asse HPA: Si verifica un ipertono permanente dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene e del sistema nervoso simpatico.
  • Ipercortisolemia e Carico Allostatico: Il costante rilascio di cortisolo e catecolamine aumenta il carico allostatico, ovvero l’usura biologica dell’organismo.
  • Modulazione Genica Epigenetica Negativa: La persistenza di questo stato di sofferenza relazionale influenza negativamente l’espressione genica dell’adolescente attraverso meccanismi epigenetici, compromettendo la plasticità e la resilienza del sistema biologico.
  • Infiammazione e Soppressione Immunitaria: Il sovraccarico allostatico stimola la produzione di citochine pro-infiammatorie (come l’interleuchina-6, IL-6, e il fattore di necrosi tumorale, TNF-\alpha), provocando una diffusa soppressione delle difese immunitarie.

Al contrario, un approccio basato sulla presenza maieutica e sull’ascolto discreto ottimizza la variabilità della frequenza cardiaca (HRV) e stimola l’asse pinealico a produrre melatonina ed endorfine, molecole ad altissimo potere immunomodulante e protettivo.

“La sofferenza relazionale indotta dalla depersonalizzazione e dal controllo coercitivo si traduce immediatamente in risposte neuroendocrine e infiammatorie, dimostrando che la qualità della relazione è un fattore primario di salute biologica.”

  1. Punto 4: L’Equazione Segreta della Salute Relazionale Hp = K (Iq x Cq)

Per formalizzare come la percezione e le decisioni umane determinino il benessere individuale e familiare, la Teoria della Relatività della Salute (Health Relativity Theory – HRT) formulata da Giuseppe Rodolfo Brera introduce una celebre equazione:

 Hp = K (Iq x Cq)

I fattori di questa formula rivelano la natura dinamica della salute:

  • Hp (Probabilità di Salute): È la probabilità reale di salute, armonia relazionale e compiuta realizzazione della persona.
  • K (Costante Kairologica): Rappresenta la matrice ontologica della persona, la sua sensibilità al momento propizio e l’apertura al significato trascendente della vita. È il fattore che definisce la ricettività profonda dell’individuo.
  • Iq (Qualità dell’Interpretazione): Indica il modo in cui il soggetto interpreta gli eventi, il comportamento altrui e i segnali di rottura relazionale.
  • Cq (Qualità delle Scelte): Misura il valore etico ed esistenziale delle decisioni attuate.

In questo modello, K e Iq agiscono in stretta sinergia: la Costante Kairologica (K) costituisce la disposizione profonda dell’essere che orienta e nutre la Qualità dell’Interpretazione (Iq). A sua volta, una Iq elevata permette di cogliere il valore degli eventi e guida direttamente la Qualità delle Scelte (Cq).

Per un genitore, il vero punto di svolta consiste nel trasformare la propria Qualità dell’Interpretazione (Iq): di fronte alla riservatezza di un figlio, un genitore che interpreta il silenzio come una minaccia o un atto di sfida azionerà il controllo coercitivo; al contrario, interpretando quella stessa riservatezza come una fisiologica esigenza di autonomia e affermazione del Self-possible, il genitore compirà scelte educative (Cq) maieutiche, elevando la probabilità di salute (Hp) dell’intero sistema familiare.

“La salute relazionale non è un adattamento meccanico, ma un equilibrio dinamico che dipende dalla qualità con cui interpretiamo i comportamenti altrui e dalla bontà delle nostre scelte.”

  1. Punto 5: Dal Conflitto al Kairos — Trasformare la Crisi in un’Opportunità Maieutica

Nel linguaggio scientifico e cibernetico, un’improvvisa rottura dell’equilibrio familiare (un calo dei voti, un silenzio prolungato, un comportamento rischioso) viene vista come una “perturbazione di sistema”. Nella prospettiva della Kairologia, invece, la crisi non è un guasto meccanico da riparare con l’aumento delle sanzioni, ma un Kairos: il momento opportuno e propizio che spezza gli automatismi e le rigidità relazionali.

Il Kairos rappresenta una chiamata alla “conversione educativa”, offrendo al genitore l’occasione di superare la tentazione del controllo per inaugurare un vero incontro maieutico.

Il confronto tra queste due visioni ne evidenzia la profonda differenza:

Approccio Coercitivo / Cibernetico Approccio Kairologico / Maieutico
Monitoraggio: Pratica intrusiva di tracciamento e sorveglianza guidata dall’ansia genitoriale. Monitoraggio: Sollecitudine discreta, presenza calorosa e ricerca di consonanza relazionale.
Conoscenza: Raccolta quantitativa di dati e informazioni di intelligence sul figlio. Conoscenza: Comprensione maieutica del mondo interiore dell’adolescente oltre il dato superficiale.
Riservatezza / Disclosure: Percepita come minaccia, inganno o devianza da punire. Riservatezza / Disclosure: Rispettata come dono spontaneo di fiducia e fondamentale passaggio di crescita.
Crisi / Shock: Guasto di sistema da correggere rapidamente attraverso l’inasprimento del controllo. Crisi / Shock (Kairos): Momento propizio per trasformare il conflitto in un’opportunità di incontro e senso.
  1. Conclusione: Custodire il Mistero dell’Adolescente

Accompagnare un figlio verso la maturità richiede un coraggioso cambio di paradigma: occorre smettere di agire come “agenti di intelligence” ossessionati dalla sorveglianza per diventare autentiche “guide maieutiche”. La tentazione di controllare nasce dalla paura, ma la PNEI e la psicologia dello sviluppo dimostrano che la coercizione genera solo segretezza, sovraccarico allostatico e distacco emotivo.

La vera conoscenza di un figlio non si può estorcere: si riceve in dono unicamente quando si impara a rispettare la sua dignità originaria e la sua libertà in divenire. Accettare la quota di mistero che ogni adolescente porta con sé non significa abbandonarlo a sé stesso, ma offrirgli uno spazio di fiducia sicura in cui scegliere, prima o poi, di tornare liberamente.

La prossima volta che tuo figlio si chiuderà a riccio e calerà il silenzio, sceglierai di essere un investigatore o un maieuta?

Bibliografia

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  10. Brera GR. Adolescenza e verità. Milano: Università Ambrosiana; 2026.
  11. Brera GR, Galante V. Dalla comunicazione alla relazione umana. La Kairologia e lo sviluppo ontologico della persona: dal poter essere alla realtà dell’essere una persona umana. Adolescentologia. 2018; V-VI (4-1):4-30.
  12. Brera GR, ITFOP. Person-centered clinical method and its teaching. Pers Cent Med Int J. 2025 Nov 10; XV:ID1.
  13. Darling N, Hardie B. Goal-Driven Dynamic Change in Parental Monitoring and Adolescent Information Management: a Novel Conceptual Model and Simulation. J Adolesc. 2026 Oct 5; PubMed PMID: 42831420.
  14. Galante V. Faith and religious experience for adolescent health in the thought of Giuseppe R. Brera. Med Mind Adolesc. 2026; XXI:ID4.
  15. Galante V. Unity vs. fragmentation: the epistemology of person-centered medicine in the thought of Giuseppe Rodolfo Brera. Person Centered Med Int J. 2026; II (1):ID1.
  16. Liu C, Chen L, et al. Adolescent disclosure and parental knowledge: A meta-analytic review of longitudinal and cross-sectional studies. Dev Psychol. 2020; 56(8):1520-1538.
  17. Stattin H, Kerr M. Parental monitoring: A reinterpretation. Child Dev. 2000; 71(4):1072-1085.

 

[1] Vito Galante è docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana. Ricopre attualmente la carica di Direttore del Comitato Sanitario Nazionale, di Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd), di Vice- Presidente della World Society of Person-Centered Medicine di cui è Presidente della delegazione Europea.

La sua attività di ricerca e coordinamento si declina nella direzione di due importanti realtà scientifiche:

  • Il Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano;
  • Il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori.

Autore di numerose pubblicazioni scientifiche dedicate alla Medicina centrata sulla persona e all’adolescentologia clinica, il suo contributo alla disciplina è stato riconosciuto nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”. vgalante@unambro.it- vgalante@adolescentologia.it

 

 

Come lo Stress Cronico Può Distruggere i Tuoi Reni: 5 Rivelazioni Scientifiche sulla “Stress-Related Kidney Disease”

Come lo Stress Cronico Può Distruggere i Tuoi Reni: 5 Rivelazioni Scientifiche sulla “Stress-Related Kidney Disease”

Vito Galante[i]

Ti sei mai chiesto dove finisca davvero la tensione accumulata dopo mesi di sovraccarico lavorativo, problemi personali o costante sensazione di burnout? Siamo abituati a pensare che lo stress produca soltanto emicrania, insonnia o acidità di stomaco. Ma la scienza medica sta portando alla luce una verità ben più profonda e inquietante: lo stress cronico può plasmare ed erodere i nostri organi interni, fino a creare vere e proprie cicatrici sui reni.

Per decenni, la medicina convenzionale ha considerato il rene come un mero “filtro idraulico passivo”, una pompa biologica isolata dal resto dei nostri vissuti emotivi e dedita solo a depurare il sangue. Oggi, grazie alla Psiconeuroendocrinoimmunologia (PNEI) e alle neuroscienze, sappiamo che il rene è un organo altamente sensitivo, integrato in un dialogo costante e bidirezionale con il cervello: il cosiddetto asse cervello-rene. Quando la sofferenza esistenziale diventa insostenibile, il sovraccarico neuroendocrino si traduce direttamente in danno tessutale e fibrosi renale.

  1. Lo stress non è solo “nella tua testa”, distrugge fisicamente i reni

Perché sempre più medici vedevano pazienti sviluppare un rapido decadimento della funzione renale in assenza dei tradizionali fattori di rischio come diabete grave o ipertensione scompensata? La risposta è emersa quando la ricerca ha smesso di considerare lo stress come una vaga variabile psicologica, analizzandolo attraverso imponenti studi epidemiologici su centinaia di migliaia di individui.

I dati dimostrano che il sovraccarico emotivo e i traumi esistenziali sono fattori di rischio indipendenti e quantificabili:

  • Studio SCREAM (Svezia, N = 30.998): L’esposizione allo stress cronico aumenta del 23% il rischio di progressione della Malattia Renale Cronica (CKD) e del 22% il rischio di Danno Renale Acuto (AKI).
  • UK Biobank (N = 140.997): L’esposizione cumulativa ad eventi di vita avversi incrementa del 37% il rischio di sviluppare una malattia renale cronica.
  • Studio Heart and Soul / PTSD: Nei pazienti con disturbo da stress post-traumatico si registra un declino accelerato del filtrato glomerulare stimato (eGFR a 2,97 vs 2,11 mL/min/1,73 m²/anno), con un rischio quasi doppiato di declino rapido del filtro renale.

L’esposizione cumulativa ad eventi di vita avversi aumenta il rischio di sviluppare una Malattia Renale Cronica del 37%. — UK Biobank Study

Questi dati confermano che le ferite dell’anima e la tensione nervosa non rimangono confinate nella mente, ma diventano lesioni anatomiche misurabili.

  1. L’Equazione della Salute: Quando la Mancanza di Senso Diventa Malattia

Per comprendere come lo stress si trasformi in patologia renale, occorre superare il riduzionismo biomedico. Il paradigma della Medicina Centrata sulla Persona (PCM), sviluppato dal Prof. Giuseppe Rodolfo Brera presso l’Università Ambrosiana di Milano, introduce un modello teoretico rivoluzionario: la Teoria della Relatività della Salute.

La salute della persona viene formalizzata attraverso un’equazione matematica:

Hp = K (Iq xCq)

Dove:

  • Hp (Probability Health): rappresenta la probabilità di salute globale della persona.
  • K (Demand for Meaning): è la spinta intrinseca e attiva dell’essere umano verso la ricerca di significato, orientata costitutivamente alla realizzazione di Verità, Amore e Bellezza.
  • Iq (Interpretation Quality): indica la qualità dell’interpretazione che diamo agli eventi della vita.
  • Cq (Choice Quality): rappresenta la qualità delle nostre scelte comportamentali ed esistenziali.

La Kairologia (la scienza dell’interpretazione della natura umana) distingue Chronos (il tempo meccanico dell’orologio) da Kairos (il tempo dell’opportunità, della decisione e del senso). Lo stress cronico genera una vera e propria stasi kairologica o sofferenza noetica: immagina la sensazione di un criceto che corre all’infinito su una ruota senza uno scopo né una via d’uscita. Quando l’individuo non riesce più a interpretare gli eventi (Iq) o a compiere scelte (Cq) in sintonia con la propria spinta profonda (K), il sistema nervoso rimane bloccato in una risposta di minaccia perpetua. Questo “congelamento” esistenziale si scarica direttamente sulla biologia d’organo.

  1. L’Inganno Molecolare del Cortisolo e il Cortocircuito Renale

Qual è il meccanismo biologico attraverso cui la sofferenza mentale distrugge il tessuto renale? Il punto chiave risiede nel cortocircuito tra il cortisolo (l’ormone dello stress) e il recettore dei mineralocorticoidi (MR), la struttura cellulare che normalmente gestisce la pressione e i sali idrici legandosi all’aldosterone.

In condizioni di riposo, i reni sono protetti da uno “scudo enzimatico” chiamato 11β-HSD2, che disattiva il cortisolo in cortisone impedendogli di occupare il recettore MR. Tuttavia, quando lo stress diventa cronico, la barriera crolla:

  • Fuga del Cortisolo (Gluco-Mineralo Cross-Activation): L’ipersecrezione continua di cortisolo satura e abbatte l’enzima 11β-HSD2. Il cortisolo “invade” il recettore MR, attivandolo in modo anomalo e distruttivo.
  • Innesco Profibrotico (NOX4 / ROS / TGF-β1 / Smad3): L’MR attivato dal cortisolo stimola l’enzima NOX4, provocando un’esplosione di radicali liberi (ROS). I ROS attivano il fattore TGF-β1 e la proteina Smad3, che ordinano al rene di produrre collagene e fibronectina, creando cicatrici permanenti (fibrosi) e bloccando la naturale rigenerazione tessutale tramite l’aumento di PAI-1.
  • Cascata Infiammatoria (Gnai2 / C5a-C5aR1): L’MR sregola la proteina Gnai2 e sopraregola il recettore C5aR1 del complemento, richiamando macrofagi aggressivi che distruggono i podociti (le cellule filtro del rene) e il tessuto tubulare.

A questo inganno molecolare si aggiunge un circuito vizioso neurogenico: sotto stress cronico, le fibre nervose sensitive del rene invertono il loro normale riflesso protettivo. Inviano segnali di sofferenza al cervello (al PVN e al NTS), il quale risponde aumentando ulteriormente la scarica simpatica verso il rene. Il cervello e il rene rimangono così incatenati in un cortocircuito di iper-attivazione reciproca.

  1. Nasce una Nuova Diagnosi: Cos’è la “Stress-Related Kidney Disease” (SRKD)

Di fronte a questi meccanismi è stata formalizzata una nuova entità clinico-patologica: la Stress-Related Kidney Disease (SRKD), o Nefropatia da Stress. La SRKD non è una semplice complicanza, ma una patologia autonoma con caratteristiche ben distinte dalla malattia renale tradizionale.

Caratteristica Fisiopatologica Confronto Tra CKD Tradizionale e SRKD
Eziologia Primaria CKD Classica: Alterazioni metaboliche (es. diabete), ipertensione arteriosa o glomerulopatie primarie. SRKD: Sovraccarico allostatico esistenziale, stress psicosociale cronico, traumi e PTSD.
Drive Neuroendocrino CKD Classica: Attivazione del RAAS locale dovuta a ipoperfusione o iperfiltrazione glomerulare. SRKD: Co-attivazione sistemica e tonica dell’asse HPA (cortisolo) e del Sistema Nervoso Simpatico (PVN-RVLM).
Attivazione Recettore MR CKD Classica: Classica, guidata prevalentemente dall’aldosterone con barriera 11β-HSD2 integra.SRKD: Non-classica (Gluco-mineralo cross-activation) causata dalla fuga e saturazione da cortisolo.
Profilo Infiammatorio CKD Classica: Infiammazione cronica guidata da citochine metaboliche e prodotti di glicazione (AGE). SRKD: Attivazione diretta dell’asse profibrotico NOX4/ROS/TGF-β1 e amplificazione del complemento C5a-C5aR1.
Prospettiva Clinica CKD Classica: Riduzionista: focalizzata prevalentemente sul danno d’organo e sui parametri di filtro emodinamico.SRKD: Interazionista e Kairologica: il danno renale è la traccia somatica diretta della stasi noetica.

Come si diagnostica la SRKD?

Oltre agli esami di laboratorio classici (come il calo dell’eGFR o la presenza di proteina nelle urine via UACR), la diagnosi di SRKD avvale di due biomarcatori clinici specifici:

  1. Appiattimento del Ritmo Circadiano del Cortisolo Salivare: I livelli di cortisolo serale non crollano come dovrebbero, rimanendo superiori al 50% rispetto ai valori rilevati al risveglio.
  2. Analisi della Heart Rate Variability (HRV): Un incremento costante del rapporto LF/HF alla valutazione della variabilità cardiaca, indice biologico di dominanza simpatica e blocco del tono vagale.
  1. Dalla Molecola all’Anima: La Strategia di Cura Integrata

Curare la SRKD richiede un intervento a doppio binario: disattivare le cascate molecolari nel rene e spegnere l’iper-allarme nel cervello attraverso il Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM).

Le Armi Molecolari e Procedurali di Precisione

  • Finerenone: È un antagonista non-steroideo del recettore MR ad alta selettività. Nel trial clinico di Fase 3 FIND-CKD (su 1.584 pazienti con CKD non diabetica), il finerenone ha ridotto l’albuminuria del 35% a 6 mesi e ha protetto il filtro renale (+0,7 mL/min/1,73 m²/anno di eGFR rispetto al placebo). A livello cellulare, spegne la proteina Gnai2, sopprime l’asse C5a-C5aR1 e blocca il TGF-β1.
  • Inibitori SGLT2 (Empagliflozin, Dapagliflozin): Bloccando il riassorbimento di sodio e glucosio nel tubulo prossimale, abbattono il consumo energetico di ATP della pompa cellulare. Questo risparmio energetico risolve l’ipossia tubulare (la carenza di ossigeno) esacerbata dall’iper-attivazione simpatica, desensibilizzando i recettori nervosi afferenti.
  • Denervazione Renale (RDN): L’ablazione catetere-mediata dei nervi simpatici renali interrompe fisicamente il circuito riflesso eccitatorio tra rene e cervello, bloccando la formazione di fibrosi.

Le Armi Esistenziali e Cliniche (PCCM)

  • Epoché Clinica: L’atteggiamento del medico che sospende il giudizio nosografico rigido per ascoltare la persona nella sua totalità. Sentirsi accolti riduce la percezione cerebrale di minaccia, disattivando il rilascio di CRH dall’amigdala e dall’ipotalamo.
  • Dialogo Maieutico: Un percorso clinico che aiuta il paziente a ri-significare i traumi, sbloccare la stasi kairologica e riallineare le proprie scelte con la ricerca profonda di Verità, Amore e Bellezza.
  • Ripristino del Tono Vagale: La risoluzione dei conflitti esistenziali riattiva la componente vagale e stimola la produzione di melatonina pineale, un potente antiossidante e citoprotettore naturale del tessuto renale.

Conclusione: Il Messaggio da Portare con Sé

La scoperta della Stress-Related Kidney Disease dimostra in modo inconfutabile che la salute dei nostri reni non dipende soltanto dalla quantità di acqua che beviamo o dai farmaci per la pressione. Il rene non è un filtro inanimato, ma uno specchio biologico estremamente sensibile che registra e somatizza il peso della nostra esistenza.

Di fronte a queste evidenze, la vera prevenzione richiede un cambio di sguardo profondo sulla nostra vita. Prima di chiedere un ulteriore sforzo al tuo corpo, fermati a riflettere: in che modo la qualità dell’interpretazione che dai agli eventi della tua vita (Iq) sta impattando sulla salute biologica dei tuoi reni?

 

Bibliografia essenziale

 

  1. Brera GR. Il kairos dell’esistenza. Mistero. Realtà e Possibilità nell’adolescenza e nella natura umana. Milano: CISPM; 1994.

 

  1. Brera GR. La Medicina centrata sulla persona e la formazione dei medici nel terzo millennio. Pisa: IEPI; 2001.

 

  1. Brera GR. Person-centered medicine: theory, teaching and research. Int J Person Centered Med. 2011;1(1):79-89.

 

  1. Brera GR. The Epistemological Manifesto of Person Centered Medicine [Internet]. ResearchGate. 2017 [citato il 3 ott 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/320730620_The_Epistemological_Manifesto_of_Person_Centered_Medicine

 

  1. Brera GR. Person-Centered Medicine and Person-Centered Clinical Method. Milano: Università Ambrosiana; 2021.

 

  1. Brera GR. The shift of medicine to the personcentered medicine paradigm and the life epistemology. Pers Cent Med Int J [Internet]. 13 nov 2025; XV:ID3.

 

  1. Galante V. Adolescenti e Verità: Il Paradigma della Medicina Centrata sulla Persona e la Scienza della Relazione Maieutica [Internet]. Adolescentologia Online. 15 lug 2026 [citato il 3 ott 2026]. Disponibile su: https://www.adolescentologiaonline.it/2026/07/15/adolescenti-e-verita-il-paradigma-della-medicina-centrata-sulla-persona-e-la-scienza-della-relazione-maieutica/

 

  1. Galante V. La medicina centrata sulla persona e l’epopea della conoscenza: l’integrazione tra il paradigma di Giuseppe R. Brera e la visione dantesca nella scienza medica contemporanea [Internet]. Comitato Sanitario Nazionale. 21 lug 2026 [citato il 3 ott 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/07/21/la-medicina-centrata-sulla-persona-e-lepopea-della-conoscenza-lintegrazione-tra-il-paradigma-di-giuseppe-r-brera-e-la-visione-dantesca-nella-scienza-medica-contemporanea/

 

  1. Galante V. Unity vs. fragmentation: the epistemology of person-centered medicine in the thought of Giuseppe Rodolfo Brera. Person Centered Med Int J. 2026; II (1):ID1.

 

  1. Zhang C, et al. Chronic Stress and the Brain-Kidney Axis in Renal Injury: From Neuroendocrine Dysregulation to Kidney Damage. Int J Mol Sci. 19 sep 2026;27(18). PubMed PMID: 42794778.

 

 

[i] Vito Galante è docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana. Ricopre attualmente la carica di Direttore del Comitato Sanitario Nazionale, di Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd), di Vice- Presidente della World Society of Person-Centered Medicine di cui è Presidente della delegazione Europea.

La sua attività di ricerca e coordinamento si declina nella direzione di due importanti realtà scientifiche:

  • Il Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano;
  • Il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori.

Autore di numerose pubblicazioni scientifiche dedicate alla Medicina centrata sulla persona e all’adolescentologia clinica, il suo contributo alla disciplina è stato riconosciuto nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”. vgalante@unambro.it- vgalante@adolescentologia.it

 

 

 

 

Analisi Ermeneutica della Vita di San Francesco d’Assisi alla Luce della Kairologia del Prof. Giuseppe Rodolfo Brera: Teleonomia, Epigenetica Esistenziale e Paradigma della Persona

Analisi Ermeneutica della Vita di San Francesco d’Assisi alla Luce della Kairologia del Prof. Giuseppe Rodolfo Brera: Teleonomia, Epigenetica Esistenziale e Paradigma della Persona[i]

Vito Galante[ii]

Abstract

This research report provides an exhaustive hermeneutic re-reading of the life of Saint Francis of Assisi through the theoretical and epistemological framework of Kairology, formulated by Professor Giuseppe Rodolfo Brera at the Ambrosiana University of Milan. Overcoming reductionist biomedical models and traditional deterministic hagiographies, the investigation applies the Subjectivity-Biology-Environment (S-B-E) interactionist paradigm, the teleonomic principle of human nature, and the Health Relativity Theory equation Hp= K (Iq x Cq) to the Franciscan biographical trajectory. Through a systematic analysis of primary Franciscan sources—specifically Thomas of Celano’s Vita Prima, Vita Secunda, and Tractatus de Miraculis, alongside Bonaventure of Bagnoregio’s Legenda Maior—this study demonstrates how Francis’s conversion, acute physical suffering (pathos), rejection of socio-mercantile determinism, and mystical somatization (the Stigmata) represent an archetype of Kairos (the propitious existential time of truth and freedom) triumphing over Chronos (linear, quantitative time). Within this framework, human health is re-defined not as the mere absence of biological pathology or static homeostasis, but as “the choice of true possibilities to be the best human person.”

Keywords: Kairology, Person-Centered Medicine, Francis of Assisi, Teleonomy, Health Relativity Theory, Epigenetics, Giuseppe Rodolfo Brera.

Introduzione Epistemologica: Il Paradigma della Kairologia e la Svolta Person-Centered

La storiografia e la teologia francescana si sono tradizionalmente avvalse di categorie esegetiche di stampo spirituale, sociologico o psicologico per interpretare la parabola esistenziale di san Francesco d’Assisi. Tuttavia, la comprensione scientifico-antropologica della sua metanoia e del suo percorso di vita trova una nuova e profonda chiave di lettura nell’ermeneutica kairologica teorizzata da Giuseppe Rodolfo Brera nel 1993 presso la Scuola Italiana di Adolescentologia e successivamente sviluppata all’Università Ambrosiana di Milano1.

La Kairologia nasce come risposta teorica ed epistemologica all’imperialismo del paradigma biomolecolare e meccanicista, il quale tende a declassare l’essere umano a mero insieme di reazioni biochimiche o a un organismo Skinneriano passivamente determinato da stimoli ambientali e rinforzi biologici4. Contrapponendosi al concetto quantitativo e lineare del tempo cronologico (Chronos), la Kairologia pone al centro il Kairos, inteso come il tempo opportuno e propizio nel quale la libertà della persona irrompe nel determinismo naturale per compiere una scelta esistenziale dotata di significato2.

Alla base dell’ermeneutica kairologica e della Medicina Centrata sulla Persona risiede il riconoscimento della teleonomia della natura umana1. L’essere umano non è guidato esclusivamente da pulsioni istintuali di sopravvivenza o da automatismi biologici, ma possiede una pre-determinazione semantica e strutturale orientata verso un fine di Verità, Amore e Bellezza5. Questa tensione teleonomica si manifesta nell’esperienza clinica ed esistenziale mediante la triade ontologico-dinamica teorizzata da Brera, articolata nelle tre dimensioni indissociabili del Mistero, della Possibilità e della Realtà1:

  1. Mistero: La domanda originaria di senso e la dimensione trascendente incommensurabile costitutiva della persona1.
  2. Possibilità: L’orizzonte indeterminato e libero delle scelte autentiche che si prospettano al soggetto nel corso della propria esistenza1.
  3. Realtà: La concretizzazione biologica, affettiva e relazionale della persona all’interno del proprio contesto storico ed esperienziale1.

In questo quadro epistemologico, la salute non coincide con uno stato statico di equilibrio omeostatico o con la semplice assenza di malattia descritta dalla biosemiotica tradizionale, bensì con “la scelta delle possibilità vere per essere la migliore persona umana”5. Questa impostazione trova la sua formalizzazione scientifica nella Teoria della Relatività della Salute (Health Relativity Theory), in cui la probabilità di salute (Hp) è determinata dall’interazione tra la costante kairologica (K), la qualità dell’interpretazione dell’esperienza (Iq) e la qualità della scelta (Cq)7:

Hp= K (Iq x Cq)

Rileggere la vita di Francesco d’Assisi alla luce di questa formulazione permette di superare la dicotomia tra sanità biologica e santità spirituale, rivelando come la parabola francescana rappresenti una straordinaria attuazione storica e clinica del paradigma della persona, in cui la qualità dell’interpretazione ermeneutica del vissuto trasforma radicalmente la biologia e la qualità complessiva dell’esistenza5.

L’Adolescenza e la Giovinezza di Francesco: Dal Determinismo Sociale alla Domanda Teleonomica

Le fonti agiografiche primarie—tra cui la Vita Prima (1228-1229) e la Vita Secunda (1246-1247) di Tommaso da Celano e la Legenda Maior di Bonaventura da Bagnoregio—descrivono la giovinezza di Francesco d’Assisi come una fase contraddistinta da ambizioni cavalleresche, ricerca di prestigio sociale e ostentazione economica13. Pietro di Bernardone, ricco mercante della borghesia nascente, aveva proiettato sul figlio un destino segnato dalla logica del profitto e dal determinismo di classe.

Dal punto di vista della teoria kairologica dell’adolescenza, la giovinezza di Francesco evidenzia la profonda tensione conflittuale tra l’adattamento ai condizionamenti socio-paterni e l’emergere del Codice Semantico umano profondo1. L’ambiente sociale della civiltà comunale assisiate cercava di modellare il giovane Francesco secondo una dinamica comportamentale riduzionista, indirizzando la sua identità verso risposte riflesse di status, consumo ed egocentrismo5. Francesco cercava inizialmente la realizzazione del proprio “Sé ideale” attraverso il mito cavalleresco; tuttavia, il perseguimento di tali mete estrinseche produceva una progressiva dissonanza con la sua struttura teleonomica profonda9.

La Kairologia dimostra come proprio durante l’adolescenza e la prima giovinezza l’essere umano cominci a percepire la vita come un mondo possibile di verità e amore, sperimentando contestualmente il pathos derivante dal conflitto dialettico tra il “possibile” intuitivo e il “reale” condizionato1. La condotta prodigale ed estroversa del giovane Francesco, narrata da Celano come un’ansiosa ricerca di primato tra i coetanei, non costituisce una semplice deviazione morale, ma rappresenta il tentativo ansioso di soddisfare una misteriosa domanda di significato attraverso strumenti concettuali ed esperienziali inadeguati forniti dal contesto mercantile dell’epoca5.

La persistente discrepanza tra un’interpretazione della realtà ancora condizionata dalle aspettative sociali (Iq eterodiretta) e la spinta teleonomica verso l’assoluto ha generato in Francesco uno stato di marcata vulnerabilità psichica e allostatica, predisponendolo al crollo esistenziale e somatico manifestatosi con la prigionia a Perugia dopo la battaglia di Collestrada e la successiva grave debilitazione organica5.

Il Pathos come Kairos: La Metanoia e la Riconfigurazione dell’Interpretazione e della Scelta

Nel paradigma della Medicina Centrata sulla Persona e nella clinica kairologica, il pathos—inteso come sofferenza psico-fisica ed evento patologico—non viene ridotto a un mero guasto meccanico da eliminare o anestetizzare, ma si configura come uno snodo kairologico gravido di potenziale di senso6. La malattia prolungata che colpisce Francesco tra la prigionia perugina (1202) e l’interruzione del viaggio militare verso la Puglia a Spoleto (1205) sposta l’asse della sua esistenza dal determinismo del tempo cronologico (Chronos) all’irruzione del tempo opportuno (Kairos)2.

Il momento culminante di questo processo di riconfigurazione ermeneutica si riscontra nell’episodio dell’incontro con il lebbroso, descritto dallo stesso Francesco nel suo Testamento. Antecedentemente a tale evento, la vista delle persone affette da lebbra generava nel giovane assisiate una reazione di marcata avversione biologica ed emotiva; la sua interpretazione soggettiva era integralmente dominata dalla ripulsione e dalla paura del contagio. Durante l’incontro avvenuto nella piana di Assisi, si verifica ciò che la teoria di Brera formalizza come il viraggio kairologico della qualità interpretativa (Iq)7.

Attraverso questo atto, ciò che sul piano sensitivo ed epidermico era percepito come amaro e stomachevole si trasforma in “dolcezza dell’anima e del corpo”. In termini di dinamica neuro-biologica e clinico-kairologica, l’abbraccio e il bacio al lebbroso non rappresentano un semplice gesto di beneficenza morale, ma l’avvenuta ristrutturazione della qualità dell’interpretazione dello stimolo esistenziale (Iq). Modificando la polarità ermeneutica dell’esperienza, Francesco sblocca la qualità della scelta (Cq), selezionando una possibilità autentica che risponde al suo codice teleonomico profondo di amore e identificazione con l’altro5.

La rottura definitiva con il determinismo socio-economico familiare culmina nella scena drammatica della spogliazione pubblica dinanzi al Vescovo Guido e al padre Pietro di Bernardone. Francesco restituisce gli abiti commerciali, il denaro e persino il nome familiare per riaffermare la propria filiazione divina e la propria dignità trascendente di persona5. Questo atto costituisce il rifiuto radicale della logica dell’oggettivazione e della “cultura dello scarto”, riaffermando che il valore dell’uomo è del tutto irriducibile a qualsiasi valutazione funzionale, patrimoniale o sociale5. Affrancandosi dal determinismo paterno, Francesco eleva la propria esistenza dal livello dei “bruti”—dominati dal riflesso biologico e dal condizionamento materiale—al livello della responsabilità etica e della piena libertà esistenziale5.

Somatizzazione della Trascendenza: La Dimensione Epigenetica e PNEI delle Stimmate e del Cantico

Il modello interazionista dell’Università Ambrosiana fonda la comprensione della fisiopatologia clinica all’interno del sistema dinamico Soggettività-Biologia-Ambiente (S-B-E)7. In questa prospettiva, la soggettività non è considerata un epifenomeno passivo del tessuto cerebrale, ma una variabile causale autonoma in grado di modulare l’espressione genica, la reattività vascolare e il carico allostatico attraverso precise vie di trasduzione psico-neuro-endocrine-immunologiche (PNEI) ed epigenetiche1.

Le Stimmate come Epigenetica della Passione

L’evento dell’impressione delle Stimmate sul monte della Verna nel settembre 1224—riferito con accuratezza storiografica nel Trattato dei miracoli di Tommaso da Celano e nella Legenda Maior di Bonaventura—costituisce un fenomeno di straordinario interesse epistemologico14. Mentre la medicina riduzionista tende a classificare tali lesioni alla stregua di dermatosi atipiche, manifestazioni isteriche o alterazioni vascolari auto-indotte, la Kairologia interpreta le Stimmate come l’archetipo della somatizzazione della trascendenza5.

L’incessante immedesimazione affettiva e contemplativa di Francesco nella Passione di Cristo ha raggiunto un livello di saturazione semantica ed emotiva tale da rimodellare i vettori di segnale psico-neuro-endocrini (S-)5. La qualità dell’interpretazione (Iq) del mistero della Croce ha agito da fattore epigenetico inducente, alterando la permeabilità vascolare, il microcircolo e la troficità dei tessuti cutanei ed ossei fino alla comparsa delle piaghe e delle estroflessioni cornee a forma di chiodi7. Le Stimmate francescane non rappresentano pertanto una patologia distruttiva, bensì la sigillatura somatica di una soggettività che ha scelto la verità del dono di sé, imprimendo nel corpo fisico la forma mentis e la carità vissuta5.

Il Cantico delle Creature e l’Allostasi Cosmica

Nei suoi ultimi anni di vita, segnato da sofferenze fisiche devastanti—tra cui le lesioni stigmatiche, disturbi digestivi e un grave tracoma oculare contratto durante la crociata in Medio Oriente che lo condusse alla quasi totale cecità—Francesco compone il Cantico di Frate Sole13. In questo stato clinico, ove il modello medico tradizionale avrebbe diagnosticato una grave disabilità organica e un irreversibile decadimento della qualità della vita, Francesco raggiunge la vetta della salute esistenziale (Hp)5.

Il Cantico riflette la perfetta sintesi interazionista tra la soggettività del Santo, la biologia sofferente e l’ambiente cosmico (S-B-E)7. Francesco non percepisce la malattia come un nemico da combattere con risentimento né la morte biologica come la fine distruttiva del sé (“Sora nostra Morte corporale”), ma le integra in una visione armonica di lode e fraternità universale5. Riducendo a zero il carico allostatico negativo legato al distress esistenziale, Francesco attua una forma ante-litteram di prevenzione centrata sulla persona, dimostrando come un’elevata qualità interpretativa (Iq) e di scelta (Cq) possa preservare l’integrità spirituale e la gioia di vivere anche in presenza di un profondo decadimento somatico5.

Tabella Comparativa: Traiettoria Esistenziale Francescana e Categorie Kairologiche

La tabella seguente sintetizza le tappe fondamentali del percorso biografico di san Francesco d’Assisi, mettendole in relazione diretta con le fonti agiografiche francescane, le categorie concettuali dell’ermeneutica kairologica di Brera e i correlati dinamici del sistema Soggettività-Biologia-Ambiente (S-B-E).

 

Fase Esistenziale Fonti Agiografiche Categoria Kairologica (Brera) Dinamica Iq​×Cq​ Sistema S-B-E e Risposta Epigenetica/PNEI
Giovinezza e ambizione cavalleresca Tommaso da Celano, 1 Cel. 1-7; Bonaventura, Leg. Maior I, 1-313. Skinnerizzazione e determinismo: Subordinazione della persona allo status socio-mercantile5. Iq eterodiretta (realtà interpretata come profitto e gloria); Cq condizionata dalle aspettative ambientali. Dissonanza profonda tra codice teleonomico profondo ed ambiente; accumulo di carico allostatico psicosociale5.
Prigionia a Perugia e malattia di Spoleto Tommaso da Celano, 1 Cel. 10-14; Bonaventura, Leg. Maior I, 4-613. Pathos come Kairos: Interruzione del Chronos ed irruzione della domanda di significato2. Sospensione del giudizio esteriore; insorgenza della dialettica tra il possibile e il reale8. Vulnerabilità biologica, sofferenza somatica reattiva, modulazione neuroendocrina degli assi dello stress5.
Abbraccio al lebbroso e spogliazione pubblica Francesco d’Assisi, Testamento; Tommaso da Celano, 1 Cel. 15-1713. Viraggio Ermeneutico: Scelta delle possibilità vere per essere la migliore persona umana5. Iq elevata (il disgusto sensitivo si converte in “dolcezza”); Cq autodeterminata ed affrancata dal padre5. Riconfigurazione dell’affettività corporea; crollo della percezione di minaccia e riequilibrio immunitario1.
Stimmate sul monte della Verna Tommaso da Celano, Tract. de miraculis; Bonaventura, Leg. Maior XIII, 1-1014. Somatizzazione della Trascendenza: Manifestazione somatica dell’unità corpo-mente-spirito5. Massima saturazione semantica di Iq e Cq nella contemplazione dell’Amore Crocifisso5. Epigenesi trasformativa indotta dalla soggettività; modulazione microvascolare e tissutale localizzata (S®)5.
Composizione del Cantico e Transito Tommaso da Celano, 1 Cel. 109-111; Bonaventura, Leg. Maior XIV, 1-613. Salute Kairologica (Hp): Integrazione cosmica e superamento del nichilismo biologico5. Iq assoluta (la sofferenza fisica e la morte vengono collocate nell’armonia del bene); Cq compiuta5. Azzeramento del distress allostatico da percezione dolorosa; stabilità psicofisica e serenità nel morire5.

Implicazioni Cliniche, Educative ed Esistenziali del Modello

L’analisi kairologica dell’esperienza francescana fornisce indicazioni di rilevante valore applicativo per la scienza medica contemporanea, la formazione universitaria dei docenti e la prassi del counseling medico ad orientamento person-centered1.

Il Medico come Maieuta e Guida Ermeneutica

La Medicina Centrata sulla Persona e il Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM), promossi dalla Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana, esigono che il clinico superi la figura riduttiva dell’aggiustatore tecnico di meccanismi biologici per riappropriarsi del ruolo di guida hermeneutica1. Come sottolineato nei contributi epistemologici di Brera, di fronte al paziente sommerso dall’incertezza e dal peso della malattia, il medico agisce analogamente a un maieuta, aiutando la persona a interpretare il proprio pathos e a riattivare la domanda teleonomica di senso5.

La parabola di Francesco evidenzia come la guarigione autentica non debba essere ristretta alla sola ricomposizione funzionale dell’organo malato, ma coincida con la capacità del soggetto di prendere decisioni di qualità (Cq) radicate in una corretta interpretazione ermeneutica della propria esistenza (Iq), riducendo drasticamente la sofferenza non necessaria e l’inutile ricorso a interventi iper-tecnologici depersonalizzanti5.

L’Educazione dell’Adolescente e la Prevenzione della “Skinnerizzazione”

Nel settore dell’adolescentologia clinica e scolastica, la vicenda di san Francesco esaminata mediante le categorie kairologiche rappresenta un formidabile paradigma pedagogico e clinico volto a contrastare la derealizzazione dei giovani contemporanei1. Gli adolescenti odierni si trovano frequentemente esposti a dinamiche di condizionamento digitale e sociale che tendono a ridurli a mere entità biologiche reattive, alimentando ansia, frammentazione identitaria e sintomi psicosomatici4.

Il “Programma Kairos”, validato e sperimentato dall’Università Ambrosiana, opera per risvegliare nelle nuove generazioni l’esperienza dell’indagine personale attorno al senso della vita, facendo leva sulle dimensioni universali di Verità, Amore e Bellezza1. Insegnare l’ermeneutica kairologica agli adolescenti significa guidarli a trasformare le inevitabili fasi di crisi e sofferenza (pathos) in momenti propizi (Kairos) per affrancarsi dagli automatismi culturali, affermando la propria libertà e realizzando compiutamente la propria natura di persone2.

Conclusioni

L’applicazione della Kairologia del Prof. Giuseppe Rodolfo Brera all’analisi storiografica, antropologica e clinica della vita di san Francesco d’Assisi si rivela un’operazione epistemologica di elevata fecondità scientifica1.

Dall’indagine svolta emergono con chiarezza tre conclusioni fondamentali:

  1. La Trascendenza della Persona: La traiettoria biografico-sanitaria di san Francesco attesta empiricamente che l’uomo non è sussumibile sotto il determinismo meccanicista delle scienze biomolecolari classiche, ma costituisce un’unità tridimensionale inscindibile di corpo, mente e spirito dotata di un orientamento teleonomico originario verso la Verità, l’Amore e la Bellezza5.
  2. La Riconcettualizzazione della Salute: Attraverso la Teoria della Relatività della Salute Hp= K (Iq x Cq), l’esperienza francescana dimostra che il livello più alto di salute della persona si realizza quando la qualità dell’interpretazione ermeneutica (Iq) e la qualità delle scelte esistenziali (Cq) consentono al soggetto di optare per le possibilità vere della propria vita, persino in condizioni di spiccata compromissione somatica5.
  3. L’Efficacia Epigenetica del Senso: I fenomeni somatici delle Stimmate e l’armonia vissuta durante la composizione del Cantico delle Creature forniscono una prova tangibile dell’interazione Soggettività-Biologia-Ambiente (S-B-E), dimostrando come una soggettività pienamente orientata al valore assoluto della persona e del divino sia capace di rimodellare la biologia, ridurre il carico allostatico e sconfiggere il nichilismo patogeno5.

La figura di san Francesco d’Assisi, vista attraverso l’ermeneutica kairologica della Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana, costituisce pertanto un modello esemplare ed atemporale per la scienza medica e per la cultura contemporanea: la testimonianza che la ricerca del significato profondo dell’esistenza rappresenta il vero fattore protettivo e la condizione imprescindibile per la salute, la libertà e il compimento dell’essere umano1.

Bibliografia

1.Brera GR. Informazioni sull’attività scientifica ed istituzionale del prof. Giuseppe Rodolfo Brera, Rettore dell’Università Ambrosiana. Milano: Università Ambrosiana; [data sconosciuta]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/Giuseppe_Rodolfo_Brera.pdf

2.Galante V. Bioetica dell’adolescenza: L’ermeneutica kairologica di Giuseppe Rodolfo Brera e il magistero della Chiesa cattolica. Una sintesi epistemologica e clinica dell’Università Ambrosiana. Comitato Sanitario Nazionale. 21 giu 2026. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/06/21/bioetica-delladolescenza-lermeneutica-kairologica-di-giuseppe-rodolfo-brera-e-il-magistero-della-chiesa-cattolica-una-sintesi-epistemologica-e-clinica-delluniversita-ambrosiana/

3.Università Ambrosiana. Centro Studi Kairologici. Milano: Università Ambrosiana; 2003 [aggiornato al 2025]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/centro_studi_kairologici.html

4.Brera GR. Profilo accademico e pubblicazioni scientifiche. ResearchGate; [consultato settembre 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/profile/Giuseppe-R-Brera

5.Galante V. La medicina centrata sulla persona e l’epopea della conoscenza: l’integrazione tra il paradigma di Giuseppe R. Brera e la visione dantesca nella scienza medica contemporanea. Comitato Sanitario Nazionale. 21 lug 2026. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/07/21/la-medicina-centrata-sulla-persona-e-lepopea-della-conoscenza-lintegrazione-tra-il-paradigma-di-giuseppe-r-brera-e-la-visione-dantesca-nella-scienza-medica-contemporanea/

6.Comitato Sanitario Nazionale. Person Centered Clinical Method [Archivio articoli]. Comitato Sanitario Nazionale; 2026. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/category/person-centered-clinical-method/

7.Brera GR. Person-Centered Medicine and Person-Centered Clinical Method. Milano: Università Ambrosiana; 2021

8.Brera GR. Adolescenza e verità. Milano: Università Ambrosiana; 2026.

9.Brera GR. The kairos of existence. Med Mind Adolesc. 1993-1994;8(2)–9(1):5-16. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/Anno-VIII-1-2-1993-1994-brera.html

10.Brera GR, Biava PM, Galante V, Ruberti E, et al., editori. Person-centered health and the resilient adolescent. Atti del Convegno Internazionale. Milano: Editoria Università Ambrosiana; dic 2025. Disponibile su: https://www.editoriauniversitaambrosiana.it/person-centered-health-and-the-resilient-adolescent-3/

11.Dipartimento di Medicina Centrata sulla Persona. Dipartimento di Medicina centrata sulla persona dell’Università Ambrosiana e definizione di salute. Milano: Università Ambrosiana; 2005. Disponibile su: https://www.mastermedicinacentratasullapersona.it/

12.Università Ambrosiana. Regolamento delle Olimpiadi della Scienza – I Settimana Italiana di Educazione alla Ricerca. Milano: Università Ambrosiana; 2025. Disponibile su: http://www.unambro.it/html/pdf/Regolamento%20Olimpiadi%20della%20scienza.pdf

13.Cultura Cattolica. 1. Istituzione del presepio. CulturaCattolica.it; [data sconosciuta]. Disponibile su: https://www.culturacattolica.it/cristianesimo/feste-cristiane/il-natale-e-il-presepe/1-istituzione-del-presepio

14.Società Internazionale di Studi Francescani (SISF). Edizione Nazionale delle Fonti Francescane [Elenco delle pubblicazioni]. Assisi: SISF; [consultato settembre 2026]. Disponibile su: https://www.sisf-assisi.it/elenco-delle-pubblicazioni-della-sisf.php?idC=33

15.Adolescentologia Online. Sanità Italiana – adolescentologia e medicina dell’adolescenza [Archivio Tag]. Adolescentologia Online; [consultato settembre 2026]. Disponibile su: https://www.adolescentologiaonline.it/tag/sanita-italiana/

16.Suore Apostoline. Fonti Francescane [Archivio Tag Libri]. Centro Vocazionale Apostoline; [consultato settembre 2026]. Disponibile su: https://apostoline.it/cvap/libri/tag-libri/fonti-francescane/

17.Università Ambrosiana. Corso di perfezionamento in kairologia: presentazione e obiettivi. Milano: Università Ambrosiana; [data sconosciuta]. Disponibile su: http://www.unambro.it/html/pdf/Kay_Presentazione_obiettivi.pdf

18.Universita Ambrosiana News. Adolescentologia clinica [Archivio Tag]. Università Ambrosiana News; [consultato settembre 2026]. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/tag/adolescentologia-clinica/

 

[i] Pubblicato su www.comitatosanitarionazionale.it il 03/10/2026 in occasione degli 800 anni dal transito di San Francesco D’Assisi

[ii] Vito Galante è docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana. Ricopre attualmente la carica di Direttore del Comitato Sanitario Nazionale, di Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd), di Vice- Presidente della World Society of Person-Centered Medicine di cui è Presidente della delegazione Europea.

La sua attività di ricerca e coordinamento si declina nella direzione di due importanti realtà scientifiche:

  • Il Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano;
  • Il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori.

Autore di numerose pubblicazioni scientifiche dedicate alla Medicina centrata sulla persona e all’adolescentologia clinica, il suo contributo alla disciplina è stato riconosciuto nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”. vgalante@unambro.it- vgalante@adolescentologia.it

 

La vita di Santa Teresa di Lisieux alla luce della Kairologia e della Medicina Centrata sulla Persona: Una sintesi antropologico-clinica ed epistemologica

La vita di Santa Teresa di Lisieux alla luce della Kairologia e della Medicina Centrata sulla Persona: Una sintesi antropologico-clinica ed epistemologica[i]

Vito Galante[ii]

Abstract

This research report presents an exhaustive epistemological and anthropological analysis of the life, existential trajectory, and spiritual writings of Saint Thérèse of Lisieux (Histoire d’une âme), reinterpreted through the lens of Kairology and the Person-Centered Medicine (PCM) paradigm formulated by Professor Giuseppe Rodolfo Brera at the Milan School of Medicine of Ambrosiana University. Transcending classical biomedical reductionism and strictly psychoanalytical frameworks, this study interprets Thérèse’s biographical milestones—including her adolescent vocations, her severe tubercular illness, her acute physical suffering, and her prolonged “night of faith”—as profound expressions of human teleonomy and existential coping. By integrating the tridimensional ontological framework of the human person (Body, Mind, Spirit) with psychoneuroendocrineimmunology (PNEI), the Theory of Relativity of Biological Reactions (RBR), and the dynamics of allostasis, this report illustrates how Thérèse’s “Little Way” (petite voie) embodies the modern personalistic definition of health as “the choice of true possibilities to be the best human person.” The analysis demonstrates how existential semantic choices directly interact with biological resilience, offering second- and third-order insights for contemporary clinical method, medical humanities, and adolescent healthcare.

Keywords

Kairology; Person-Centered Medicine; Thérèse of Lisieux; Teleonomy; Psychoneuroendocrineimmunology; Existential Coping; Adolescentology; Allostasis.

1. Introduzione ed inquadramento epistemologico della Kairologia e della Medicina Centrata sulla Persona

La scienza medica contemporanea ha a lungo sofferto delle limitazioni imposte dal riduzionismo biomolecolare di matrice cartesiana, il quale tende a concettualizzare l’essere umano come una complessa macchina biologica e la malattia come una mera alterazione meccanica o biochimica dei suoi ingranaggi fisici1. A fronte di questa deriva iper-tecnologica e frammentante, il paradigma della Medicina Centrata sulla Persona (PCM), formulato dal Professor Giuseppe Rodolfo Brera e sviluppato presso la Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana, ha introdotto una svolta epistemologica di portata epocale1. Tale modello ridefinisce la scienza medica non più come semplice applicazione clinica della biologia, bensì come una scienza umana applicata, orientata alla salute della persona nella sua totalità unitaria1.

Alla base di questa rifondazione scientifica si colloca la Kairologia (Kairòlogia), disciplina fondata da Brera nel 1993 a partire dallo studio fenomenologico del pensiero simbolico adolescenziale4. Etimologicamente e concettualmente derivata dall’unione di Kairos (il momento opportuno, il tempo qualitativo della scelta e del significato) e Logos (scienza o discorso articolato), la Kairologia si costituisce come una nuova ermeneutica della natura umana4. Essa contrappone al tempo cronologico (Chronos)—lineare, quantitativo e deterministico—il tempo kairologico (Kairos), in cui la libertà e la soggettività della persona irrompono per plasmare il proprio destino esistenziale e biologico attraverso scelte orientate ai valori4.

L’architettura ontologica della Kairologia e della Medicina Centrata sulla Persona poggia sulla concezione dell’essere umano come unità tridimensionale indissociabile composta da Corpo, Mente e Spirito1. Il Corpo racchiude la globalità dei fenomeni biologici, fisiologici e genetici1; la Mente comprende la sfera dei processi simbolici, percettivi, emotivi e comportamentali1; lo Spirito rappresenta la dimensione della domanda originaria di significato, che orienta la persona verso una dimensione trascendente ed etica1. Queste tre dimensioni non sussistono come compartimenti stagni, ma convivono in una continua interazione bidirezionale e teleonomica1. Per teleonomia della natura umana si intende la tendenza intrinseca della persona, sia essa conscia o inconscia, a realizzare la propria esistenza come un’esperienza di verità, amore e bellezza1. In questa prospettiva, la salute non viene più definita passivamente come “assenza di malattia” o “benessere psicofisico” (secondo la classica formulazione dell’OMS del 1948), ma viene ontologicamente riformulata come “la scelta delle possibilità vere per essere la migliore persona umana”5.

L’applicazione di questo paradigma all’esegesi della vita e delle opere di Santa Teresa di Lisieux (Teresa di Gesù Bambino e della Santa Face, 1873–1897) permette di superare sia le letture puramente agiografiche o de-contestualizzate, sia le interpretazioni medico-patografiche che riducono la sua esperienza mistica e la sua sofferenza a semplici sintomi somatico-psichiatrici2. La traiettoria biografica della Santa carmelitana, documentata nei suoi scritti autobiografici (Histoire d’une âme, Manuscritti A, B, C) e nelle sue ultime conversazioni, costituisce un terreno straordinario per verificare la fondatezza clinica ed antropologica della Kairologia breriana7.

2. L’architettura ontologica dello sviluppo soggettivo e l’adolescenza di Teresa Martin

Il corpus teorico della Kairologia ha trovato il suo nucleo genetico nello studio dell’adolescentologia, intesa come la fase evolutiva in cui si rivela in modo paradigmatico il mistero della natura umana4. L’adolescente non è interpretabile come un mero prodotto del suo sviluppo ormonale o delle pressioni ambientali, ma come un soggetto attivo ingaggiato nella costruzione di una teoria del mondo e nella ricerca di una risposta personale alle domande fondamentali dell’esistenza2.

Nell’analisi breriana dello sviluppo soggettivo, l’identità personale si struttura attraverso la tensione dialettica tra tre stati ontologici dell’Io, caratterizzati dall’Io Genetico (la base biologica, temperamentale e potenziale innata del soggetto), dall’Io Ideale (la proiezione valoriale, etica e spirituale a cui il soggetto aspira) e dal Self-Real o Io Reale (la sintesi integrata che emerge quando la libertà del soggetto risponde consapevolmente alle opportunità della vita)5.

In Teresa Martin, l’infanzia e la prima adolescenza furono segnate da una spiccata vulnerabilità emotiva e somatica, rappresentativa dell’instabilità dell’Io genetico a seguito del lutto materno e di successive perdite affettive7. Tuttavia, la notte di Natale del 1886, all’età di tredici anni e mezzo, segnò quello che la stessa Teresa descrisse come la sua “completa conversione”, ovvero l’uscita dall’infanzia e l’ingresso in una maturità affettiva improvvisa e profonda8. Dal punto di vista kairologico, questo evento rappresenta un Kairos fondativo: il momento in cui la struttura noetica ed affettiva del nuovo Io si svincola dal condizionamento iper-emotivo per abbracciare una responsabilità teleonomica verso l’esistenza1.

La dinamica evolutiva kairologica di Teresa evidenzia il passaggio diretto dall’Io Genetico, vulnerabile e provato dal lutto, verso la realizzazione dell’Io Reale (Self-Real), mediato dall’esperienza del Kairos della notte di Natale e guidato dalla costante tensione dell’Io Ideale orientato al desiderio di Verità, Amore e Bellezza1. La decisione di entrare nell’ordine dei carmelitani scalzi di Lisieux all’età di soli quindici anni, nell’aprile 1888, affrontando la resistenza delle autorità ecclesiastiche e il viaggio a Roma per supplicare direttamente Papa Leone XIII, si configura come un atto di auto-determinazione esistenziale di livello supremo9. Teresa non subisce passivamente le norme del suo tempo; al contrario, esercita la propria libertà per realizzare la “scelta delle possibilità vere”5. La sua adolescenza diventa così la manifestazione vivente della dialettica kairologica tra la percezione del Mistero, la valutazione delle Possibilità trascendenti e la loro incarnazione nella Realtà della vita claustrale4.

3. La “Piccola Via” (Petite Voie) come modello kairologico di coping esistenziale e riprogrammazione semantica

Uno dei contributi più rivoluzionari della Kairologia e della Medicina Centrata sulla Persona risiede nella formulazione della Teoria della Relatività delle Reazioni Biologiche alla Qualità del Coping (RBR Theory)1. Secondo tale modello, la risposta biologica del corpo agli agenti di stress interni ed esterni non è rigidamente prefissata dal genotipo o dall’insulto patogeno, ma è indeterminatezza e relativa alla qualità del coping del soggetto, ossia al modo in cui la persona interpreta, attribuisce significato e affronta gli eventi vitali1.

Nel Manoscritto B delle sue autobiografie, Teresa di Lisieux descrive il travaglio interiore vissuto nel tentativo di cogliere la propria specifica vocazione all’interno della Chiesa9. Avvertendo in sé desideri immensi e apparentemente contraddittori—essere contemporaneamente apostolo, martire, sacerdote, missionario e dottore—Teresa esperisce una tensione esistenziale che avrebbe potuto tradursi in una nevrosi da frustrazione o in un disadattamento psicosomatico1. La risoluzione di questo conflitto avviene attraverso la scoperta della “Piccola Via” (petite voie) e dell’Amore come centro motore dell’universo ecclesiale, sintetizzata nella celebre intuizione secondo cui la sua vocazione coincide con l’Amore stesso nel cuore della Chiesa9.

Questa svolta kairologica si articola attraverso una precisa sequenza psicodinamica e PNEI, in cui la tensione vocazionale e il conflitto tra il limite umano e l’infinito spirituale vengono risolti dall’intuizione della petite voie1. Tale riprogrammazione semantica consente l’attivazione di un coping esistenziale ottimale, capace di rimodulare gli assetti neuroendocrini e immunitari e di garantire un’elevata resilienza somatica1.

Dal punto di vista della semiotica clinica e della Kairologia, la “Piccola Via” si struttura attraverso tre pilastri fondamentali1:

  • Accettazione del Limite: Teresa riconosce con assoluta lucidità la propria piccolezza e incapacità di percorrere le “grandi vie” della perfezione ascetica tradizionale, trasformando il limite da risorsa mancante a condizione di possibilità per l’azione della Grazia9.
  • Fiducia Radicale: La risposta alla domanda di significato (Spirito) viene riorientata verso un abbandono totale all’Amore Misericordioso, eliminando l’ansia da prestazione spirituale ed etica1.
  • Valorizzazione del Quotidiano: Ogni minimo atto, parola o sofferenza viene elevato a gesto d’amore, conferendo un valore assoluto al tempo presente1.

Tale strategia di coping neutralizza i fattori di rischio psicopatologico e crea un fattore protettivo di natura semantica1. La persona che apporta una risposta piena alla domanda di verità, amore e bellezza attiva un riallineamento teleonomico che influenza direttamente l’asse corticotropo, la risposta neuroendocrina e la modulazione immunitaria1. Teresa di Lisieux dimostra che la maturità spirituale non è una fuga dalla realtà somatica, ma una forza capace di rideterminare la percezione e il vissuto della sofferenza corporea1.

4. Somatizzazione, tubercolosi e la “notte della fede”: Analisi PNEI e allostasica della sofferenza terminale

La fase finale della vita di Santa Teresa, compresa tra l’aprile 1896 e il 30 settembre 1897, offre un caso di studio clinico e kairologico di eccezionale rilevanza8. Nella notte tra il giovedì e il Venerdì Santo del 1896, Teresa vive la prima manifestazione clinica della tubercolosi polmonare con un’emottisi improvvisa8. La malattia proseguirà per diciotto mesi con un quadro clinico devastante, caratterizzato da distruzione del parenchima polmonare, estensione della tubercolosi all’apparato intestinale, lesioni gangrenose, emaciazione estrema e piaghe da decubito8.

Contemporaneamente all’insorgenza dell’emottisi, si apre per Teresa la drammatica “notte della fede” (la nuit de la foi), una prova spirituale ed esistenziale caratterizzata dalla scomparsa di ogni sensibilità religiosa e dall’irruzione di tentazioni radicali di ateismo e nichilismo8. Il Cielo si chiude sopra di lei, ed ella si sente seduta alla “tavola dei peccatori”, condividendo il pane del buio ed esposta al dubbio che l’immortalità dell’anima e l’esistenza di Dio siano mere illusioni8.

 

Dimensione clinico-esistenziale Manifestazione biologica / Somatica Manifestazione psicologico-spirituale Meccanismo Kairologico e PNEI
Inizio della Prova (Aprile 1896) Prima emottisi polmonare nella notte del Venerdì Santo8. Insorgenza della “Notte della Fede” e perdita delle consolazioni8. Sovrapposizione tra carico allostatico infettivo ed emergenza del Kairos della prova2.
Progressione Patologica (1896–1897) Tubercolosi intestinale, gangrena, rantolo polmonare, emaciazione10. Tentazione del nichilismo, condivisione della sorte degli atei8. Attivazione dell’interazione bidirezionale Corpo-Mente-Spirito; resistenza al distress1.
Fase Terminale (30 Settembre 1897) Soffocamento prolungato, sudore profuso, ischemia periferica10. Offerta dell’agonia come vittima d’amore, atto di fede pura9. Trionfo del Self-real sul determinismo biologico; sublimazione del pathos1.

La lettura convenzionale di questa simultaneità patologica tenderebbe a interpretare la “notte della fede” come una depressione reattiva secondaria alla diagnosi di una patologia letale, oppure, all’opposto, la tubercolosi come una somatizzazione causata dal distress mistico2. L’analisi condotta alla luce della Psiconeuroendocrinoimmunologia (PNEI) e della teoria dell’allostasi mostra l’inadeguatezza di entrambi i riduzionismi2.

Nel modello allostatico, l’organismo risponde alle sollecitazioni ambientali, biologiche ed esistenziali attraverso adattamenti dinamici coordinati dal sistema nervoso centrale2. Un carico allostatico eccessivo—provocato dall’infezione da Mycobacterium tuberculosis—genera una cascata di citochine pro-infiammatorie, quali TNF-a, IL-1 e IL-6, in grado di agire sul cervello e di indurre il cosiddetto sickness behavior, caratterizzato da anedonia, astenia e flessione dell’umore2. Tuttavia, mentre nel modello riduzionista classico la tempesta citochinica e il carico allostatico determinano inevitabilmente la disperazione e la frammentazione dell’Io, la risposta kairologica di Teresa trasforma questo quadro patologico1.

In Teresa di Lisieux si osserva un fenomeno di trascendenza dell’allostasi: nonostante la massiccia liberazione di mediatori dell’infiammazione e la distruzione tessutale, il coping esistenziale e teleonomico della Santa impedisce la deriva verso il nichilismo1. Teresa trasforma il proprio pathos (la sofferenza fisica e la tenebra interiore) in un atto volontario di offerta1. Dal punto di vista kairologico, la “notte della fede” costituisce l’estremo Kairos: il luogo in cui la fede non poggia più sulle consolazioni dell’Io genetico o su gratificazioni psicologiche, ma si purifica come scelta libera del Self-real5. Teresa afferma di voler cantare ciò che vuole credere, compiendo atti d’amore anche di fronte al silenzio assoluto di Dio9. Le sue ultime parole pronunciate prima di spirare il 30 settembre 1897—“Mio Dio… io vi amo!”—rappresentano la dimostrazione clinica ed epistemologica della superiorità della teleonomia umana rispetto al determinismo biologico1.

5. Analisi comparativa dei modelli epistemologici applicati alla sofferenza di Santa Teresa

Per evidenziare il valore euristico e clinico della Kairologia, la tabella seguente mette a confronto le chiavi interpretative offerte dai tre principali modelli epistemologici applicati alla biografia e alla patologia di Santa Teresa di Lisieux.

 

Dimensioni d’Analisi Modello Biomedico Riduzionista Modello Psicologico / Psicoanalitico Classico Paradigma della Kairologia e Medicina Centrata sulla Persona
Natura del Soggetto Organismo biologico regolato da meccanismi genetici, molecolari e patofisiologici1. Struttura psichica determinata da pulsioni, conflitti inconsci e traumi infantili2. Unità ontologica tridimensionale inscindibile di Corpo, Mente e Spirito in interazione teleonomica1.
Concetto di Salute e Malattia La salute è assenza di infezione/patologia; la tubercolosi è un’invasione batterica letale1. La malattia è vissuta come somatizzazione o esito di un rigido super-io ascetico2. La salute è la “scelta delle possibilità vere per essere la migliore persona”; la malattia coinvolge il coping1.
Significato dell’Adolescenza Fase di maturazione sessuale e neuro-endocrina guidata da variazioni ormonali2. Fuga dalla realtà attraverso l’idealizzazione religiosa e il rifiuto del ruolo adulto2. Rivelazione del Mistero della natura umana e del Kairos; emersione del Self-real4.
Valutazione della “Piccola Via” Strategia ininfluente rispetto al decorso biologico della tubercolosi1. Meccanismo di difesa sublimatorio o sublimazione compensatoria del limite corporeo1. Modello supremo di coping esistenziale; riprogrammazione semantica e protezione allostasica1.
Interpretazione della Sofferenza Terminale Rantolo agonico e sofferenza somatica prodotta dalla distruzione parenchimale8. Distress psicologico indotto dal crollo delle illusioni mistiche e dalla paura della morte2. Pathos integrato nella teleonomia; l’atto d’amore trascende il determinismo patologico1.

6. Implicazioni clinico-formative, maieutica medica e conclusioni

L’analisi della vita e dell’esperienza patologica di Santa Teresa di Lisieux condotta alla luce della Kairologia e della Medicina Centrata sulla Persona permette di ricavare implicazioni di fondamentale importanza per la scienza medica contemporanea, la pedagogia dell’adolescenza e la pratica clinica applicata1.

In primo luogo, la vicenda teresiana dimostra come la risposta del soggetto alla domanda di significato (Spirito) non costituisca un’astrazione filosofica o un mero epifenomeno, ma un fattore clinico primario capace di modulare la resilienza biologica, la percezione del dolore e l’espressione genica attraverso meccanismi epigenetici e PNEI1. La scelta di vivere orientati alla verità, all’amore e alla bellezza agisce come un potente fattore protettivo capace di neutralizzare l’impatto distruttivo del carico allostatico1.

In secondo luogo, sul piano del metodo clinico, il Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM) trova nell’esegesi teresiana una conferma della necessità di superare la diagnosi intesa come mera etichettatura nosografica, sostituendola con la Diacrisi5. Il medico centrato sulla persona è chiamato a strutturare un Campo Antropico di Accoglienza, Comprensione e Aiuto (ACH), ponendosi come guida maieutica per aiutare il paziente a navigare la sofferenza senza soccombere alla disperazione o al nichilismo2.

Infine, per quanto concerne l’adolescentologia, la traiettoria giovanile di Santa Teresa convalida i criteri pedagogici volti all’educazione del desiderio nell’adolescente5. L’adolescente non necessita di interventi riduzionistici o della medicalizzazione dei suoi conflitti emotivi, ma dell’opportunità di incontrare contesti maieutici capaci di risvegliare la sua domanda di significato, favorendo la transizione dall’Io genetico al Self-real attraverso l’accettazione del limite e l’esercizio di una libertà orientata ai valori5.

In conclusione, la figura di Santa Teresa di Lisieux non appartiene unicamente alla storia della spiritualità, ma si impone come una straordinaria dimostrazione storica ed esistenziale della fondatezza della Kairologia breriana1. La sua esistenza attesta che la persona umana, persino di fronte alla devastazione somatica e alla notte dello spirito, conserva la capacità irriducibile di autodeterminarsi attraverso l’amore, trasformando la sofferenza in un Kairos di compiutezza esistenziale e di salute integrale1.

Bibliografia

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9.Léthel FM. Teresa di Lisieux dottore dell’amore di Gesù: La Storia di un’anima come sintesi teologica [Internet]. Città del Vaticano: Dicastero delle Cause dei Santi; [citato il 1 ott 2026]. Disponibile su: https://www.causesanti.va/content/dam/causesanti/interventi-e-articoli/Storia-di-unanima-Sintesi-Teologica.pdf

10.Santuario di Santa Teresa di Gesù Bambino. Sofferenza di Teresa di Gesù Bambino [Internet]. Verona: Santuario di Santa Teresa di Gesù Bambino; [citato il 1 ott 2026]. Disponibile su: https://www.santateresaverona.it/sofferenza-di-teresa-di-gesu-bambino/

11.Thérèse de Lisieux. Œuvres complètes: Textes et dernières paroles. Parigi: Éditions du Cerf; 2023 [citato il 1 ott 2026]. Disponibile su: https://www.leslibraires.ca/livres/oeuvres-completes-de-therese-de-lisieux-sainte-therese-de-l-enfant-jesus-9782204155601.html

12.Thérèse de Lisieux. Œuvres complètes: Textes et dernières paroles. Parigi: Éditions du Cerf; 2023 [citato il 1 ott 2026]. Disponibile su: https://www.laprocure.com/product/1289126/therese-de-l-enfant-jesus-oeuvres-completes-de-therese-de-lisieux-textes-et-dernieres-paroles

13.Éditions du Cerf. Collection: Œuvres de Thérèse de Lisieux et études [Internet]. Parigi: Éditions du Cerf; [citato il 1 ott 2026]. Disponibile su: https://www.editionsducerf.fr/collection/oeuvres-de-therese-de-lisieux-et-etu/

14.Università Ambrosiana. Medicina centrata sulla persona [Internet]. Università Ambrosiana News; [citato il 1 ott 2026]. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/medicina-centrata-sulla-persona/

15.Università Ambrosiana. Site of the Person-Centered Medicine Department of Ambrosiana University and the Italian delegation of the World Society of Person-Centered Medicine: Il cambiamento di paradigma della medicina e del concetto di salute [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato il 1 ott 2026]. Disponibile su: https://www.person-centeredmedicine.it/

16.Brera GR. I° Webinar nazionale di medicina centrata sulla persona con il Prof. Giuseppe R. Brera [Internet]. Università Ambrosiana News; 20 mar 2026 [citato il 1 ott 2026]. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/2026/03/20/webinar-nazionale-di-medicina-centrata-sulla-persona/

17.Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza. Tag: Giuseppe R. Brera [Internet]. Adolescentologia Online; [citato il 1 ott 2026]. Disponibile su: https://www.adolescentologiaonline.it/tag/giuseppe-r-brera/

 

[i] Pubblicato su www.comitatosanitarionazionale il 01 /10/2026 memoria liturgica di S. Teresa di Lisieux

[ii] Docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana

Direttore del Comitato Sanitario Nazionale

Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd)

Vice-Presidente della World Society of Person-Centered Medicine e Presidente della Delegazione Europea

Direttore del Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano

Direttore del Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori

Email: vgalante@unambro.it — vgalante@adolescentologia.it

 

 

Chi è l’Adolescente Oggi in Italia? Analisi Epistemologica, Epidemiologica e Clinica Secondo il Paradigma della Medicina Centrata sulla Persona

Chi è l’Adolescente Oggi in Italia? Analisi Epistemologica, Epidemiologica e Clinica Secondo il Paradigma della Medicina Centrata sulla Persona[i]

Vito Galante[ii]

Abstract

This research report presents a comprehensive epidemiological, clinical, and epistemological investigation into the condition of adolescents in contemporary Italy. Drawing upon national survey data from ISTAT, the Equitable and Sustainable Well-being (BES) framework, and the Health Behaviour in School-aged Children (HBSC-ISS) surveillance system, alongside the Person-Centered Medicine framework developed at the Milan School of Medicine of Ambrosiana University, the study analyzes the complex interplay between demographic contraction, mental health vulnerabilities, poly-substance abuse, and neuroendocrine regulation. Currently, adolescents aged 11–19 represent 8.74% of the Italian population (5.1 million), operating within a society characterized by a severe aging index (199.8). Following the post-pandemic crisis, the Mental Health Index for adolescents stands at 71.8, with a striking gender disparity severely affecting young females (66.5). The report documents an alarming surge in Eating Disorders (over 3 million national cases, with 30% under age 14) and a rapid shift toward poly-substance use (62.4% among adolescent tobacco users), dominated by electronic cigarettes and Heated Tobacco Products. To resolve these multidimensional crises, the report applies the Health Relativity Theory equation Hp=K(Iq x Cq), the three ontological states of Kairology, and the complete Decalogo dell’Adolescentologo. By bridging Psychoneuroendocrineimmunology (PNEI) with Kairological ontology, the framework demonstrates that restoring existential meaning (K) and optimizing interpretive quality (Iq) directly reduces allostatic load, stabilizes autonomic vagal tone, and fosters prefrontal cortical plasticity, offering a validated clinical pathway for person-centered adolescent health.

Keywords

Adolescentology; Person-Centered Medicine; Kairology; Health Relativity Theory; Mental Health Index; Psychoneuroendocrineimmunology; Poly-substance Use; Eating Disorders; Ontological States.

Struttura Demografica e Vulnerabilità Socioeconomica dell’Adolescenza Italiana

La condizione dell’adolescenza nell’Italia contemporanea si inserisce all’interno di un quadro demografico segnato da un progressivo e severo inverno demografico1. I dati più recenti diffusi dall’Istituto Nazionale di Statistica attestano che i giovani di età compresa tra gli 11 e i 19 anni rappresentano appena l’8,74% della popolazione residente, valore corrispondente a circa 5,1 milioni di individui1. Tale incidenza colloca l’Italia al di sotto della media registrata nell’Unione Europea, pari al 9,5%3. Il fenomeno è accentuato da un indice di vecchiaia che ha raggiunto il livello record di 199,8, evidenziando come nel contesto nazionale si contino ormai quasi 200 persone di 65 anni e oltre per ogni 100 giovanissimi con meno di 14 anni3.

La distribuzione della popolazione giovanile evidenzia rilevanti eterogeneità geografiche sul territorio peninsulare2. Crotone figura come la città con la maggior incidenza di adolescenti, dove circa un residente su dieci appartiene alla fascia 11–19 anni, mentre Oristano registra la percentuale più contenuta, pari al 6,79% della popolazione locale4. Quest’ultima è seguita da altri capoluoghi insulari e centro-settentrionali come Carbonia (6,85%), Cagliari (6,94%), Pavia, Pisa, Ferrara e Bologna, tutte attestate attorno al 7,2%4.

Sul piano delle condizioni materiali di vita, l’adolescenza affronta forme diffuse di deprivazione e vulnerabilità socioeconomica3. Nel 2024, il 26,7% dei minori di 16 anni, corrispondente a circa 2 milioni e 68 mila giovani, viveva in famiglie esposte al rischio di povertà o esclusione sociale, superando nettamente la quota del 23,1% calcolata sulla popolazione generale3. La penetrazione della deprivazione si riflette sulla qualità dell’abitare, dove il 16,2% dei minorenni risiede in strutture caratterizzate da problemi strutturali o di umidità e oltre il 45% sperimenta situazioni di sovraffollamento abitativo6. A tali criticità si somma una condizione di povertà energetica che colpisce il 10% dei bambini e degli adolescenti italiani6. Le ristrettezze economiche limitano significativamente le opportunità di ricreazione e socializzazione: circa il 28% delle famiglie con un figlio minore non ha potuto sostenere la spesa per una settimana di vacanza lontano da casa, percentuale che sale al 30% nei nuclei familiari con più figli6.

 

Indicatore Demografico e Socioeconomico Valore Italia Dettaglio Territoriale o Differenziale di Genere
Incidenza adolescenti (11–19 anni) su popolazione totale 8,74% (~5,1 milioni)3 Media UE: 9,5%3
Indice di Vecchiaia 199,83 Quasi 200 over 65 ogni 100 under 143
Minori (<16 anni) a rischio povertà o esclusione sociale 26,7% (~2,068 milioni)6 Popolazione generale: 23,1%6
Sovraffollamento abitativo infantile e giovanile > 45,0%6 Povertà energetica: 10,0%6
Tasso di NEET (15–29 anni) 13,3%6 Media UE: 11,0%6
Impegno continuativo nel volontariato (14–17 anni) ~7,0%6 In aumento rispetto al 3,9% (2021) e 6,4% (2022)6

Nell’ambito dei percorsi di transizione verso l’età adulta, la quota di giovanissimi inseriti nella categoria dei NEET (Not in Education, Employment, or Training) tra i 15 e i 29 anni si attesta al 13,3%, un valore in progressivo contenimento ma ancora superiore alla media europea dell’11%6. In parallelo, si registra un segnale di partecipazione civica attiva: la percentuale di adolescenti tra i 14 e i 17 anni che svolgono attività gratuite e continuative all’interno di associazioni di volontariato è passata dal 3,9% del 2021 al 6,4% del 2022, fino a raggiungere il 7% nel 20236.

Sul versante scolastico e dell’inclusione, l’avvio dell’anno scolastico ha visto la presenza di 7.073.587 studenti distribuiti in 362.115 classi, con un totale di 377 mila alunni con disabilità (pari al 4,8% degli iscritti), dato in costante crescita per effetto di una maggiore tempestività affinata nelle diagnosi precoci3. Ciononostante, il sistema formativo soffre di incoerenze strutturali nel riassorbimento lavorativo del capitale umano: tra i giovani di età compresa tra i 25 e i 34 anni, il 36,9% dei laureati occupati risulta sovraistruito rispetto alle mansioni effettivamente svolte3. Questo divario penalizza in misura maggiore le donne (39,8% contro il 34,5% dei coetanei maschi) e sfiora il 52% tra la popolazione giovanile di cittadinanza straniera3.

La Crisi del Benessere Psicologico, la Fenomenologia del Disagio e le Emergenze Cliniche

L’evoluzione della salute mentale nella popolazione adolescenziale italiana riflette gli esiti a lungo termine dell’isolamento pandemico e del permanere di forti pressioni socio-ambientali2. I dati misurati dall’ISTAT mediante l’Indice di Salute Mentale (Mental Health Index – MH), strutturato su una scala sintetica da 0 a 100, mostrano una marcata flessione post-pandemica3. Nella fascia d’età compresa tra i 14 e i 19 anni, l’indice è sceso da 73,9 punti nel 2020 a 70,3 nel 20214. Negli anni successivi si è assistito a un andamento altalenante, con un valore di 71,0 nel 2023 e un modesto recupero a 71,8 nel 2024, che mantiene comunque il benessere psicologico giovanile al di sotto dei livelli registrati nel periodo pre-emergenziale4.

L’indicatore sintetico nasconde una profonda disuguaglianza di genere1. La fragilità psicologica colpisce prevalentemente la popolazione femminile: l’indice di salute mentale delle ragazze tra i 14 e i 24 anni si attesta a 66,5 punti, rispetto al 70,9 misurato tra i coetanei maschi, confermando una traiettoria di sofferenza già evidente nel 2022 (68,2) e nel 20231. Complessivamente, circa 800 mila adolescenti e giovani italiani dichiarano una condizione di disagio psicologico strutturale9.

Una quota determinante di questo stress emotivo trae origine dal contesto scolastico10. Le indagini svolte dall’Istituto Superiore di Sanità (ISS) nell’ambito della sorveglianza HBSC indicano che soltanto il 13% degli adolescenti dichiara di gradire la scuola, percentuale che crolla al 6% tra i quindicenni8. Parallelamente, la sensazione di essere gravemente stressati dagli impegni scolastici riguarda il 50% degli undicenni e raggiunge il 60% tra i maschi e il 78% tra le femmine all’età di 15 anni8.

 

Anno / Indicatore Indice di Salute Mentale (14–19 anni) Dettagli di Genere e Contesto
2020 (Pre-Pandemia) 73,94 Livello base di benessere psicologico percepito4
2021 (Fase Pandemica) 70,34 Flessione di oltre 3 punti in un solo anno4
2023 71,04 MH Ragazze (14–24 anni): 66,53
2024 71,84 MH Maschi (14–24 anni): 70,95
Stress da impegni scolastici a 15 anni 60,0% Maschi / 78,0% Femmine8 Gradimento della scuola a 15 anni: 6,0%8

L’Emergenza Epidemiologica dei Disturbi della Nutrizione e dell’Alimentazione

In questa cornice di sofferenza somato-psichica si colloca l’espansione dei Disturbi della Nutrizione e dell’Alimentazione (DNA/DCA), qualificabili come un’emergenza di sanità pubblica11. In Italia le stime ufficiali indicano oltre 3 milioni di persone colpite da queste patologie12. L’analisi delle casistiche evidenzia tre trasformazioni cliniche fondamentali: l’abbassamento dell’età di esordio con casi documentati tra gli 8 e i 10 anni, il fatto che il 30% dei pazienti complessivi abbia un’età inferiore ai 14 anni e l’incremento degli accessi in Pronto Soccorso per motivi legati ai DCA11. Nello specifico, per la fascia d’età tra gli 11 e i 13 anni la quota di accessi per DCA sul totale delle emergenze pediatriche è passata dal 2,5% del 2019 al 5,7% del 2021; nella fascia tra i 14 e i 17 anni la percentuale è triplicata, salendo dal 1,6% al 4,6%3. Presso i centri clinici di terzo livello, come l’Ospedale Pediatrico Bambino Gesù di Roma, si è assistito a un aumento del 64% delle nuove diagnosi nel quinquennio 2019–2024, accompagnato da una crescita del 67% dei ricoveri ordinari.

L’anoressia nervosa presenta lo Standardized Mortality Ratio (SMR) più elevato tra tutti i disturbi psichiatrici, pari a 5,21, traducendosi in un rischio di morte cinque volte superiore rispetto alla popolazione generale di pari età. Attualmente, i disturbi alimentari costituiscono la seconda causa di morte tra le giovani donne in Italia, preceduta unicamente dagli incidenti stradali.

Ritiro Sociale, Bullismo e Connettività Digitale

Le manifestazioni del disagio giovanile assumono manifestazioni quali la disconnessione relazionale e il ritiro sociale3. Si stima che in Italia vi siano circa 100 mila adolescenti riconducibili alla condizione di Hikikomori, caratterizzata dall’isolamento volontario continuativo all’interno delle mura domestiche13. Tale fenomeno si intreccia con un’elevata prevalenza di condotte aggressive tra pari: il 68,5% dei ragazzi tra gli 11 e i 19 anni ha subito episodi offensivi, aggressivi o escludenti sia online che offline; il 21% ne è vittima più volte al mese e l’8% subisce vessazioni su base quotidiana6.

L’ambiente digitale si conferma lo spazio primario di socializzazione: l’80,6% della popolazione al di sopra degli 11 anni utilizza internet con regolarità4, e quasi l’85% degli adolescenti gestisce almeno un profilo sui social network, quota che raggiunge il 97,5% nella fascia d’età tra i 17 e i 19 anni3.

Epidemiologia dei Comportamenti a Rischio e Nuovi Pattern di Dipendenza

Le indagini nazionali della sorveglianza Health Behaviour in School-aged Children (HBSC-Italia), condotte dall’Istituto Superiore di Sanità unitamente alle rilevazioni del Centro Nazionale Dipendenze e Doping, evidenziano trasformazioni nei comportamenti d’abuso e nelle condotte a rischio tra gli adolescenti14.

Fumo, Vaping e il Fenomeno del Policonsumo

A fronte di una relativa stabilizzazione del fumo di sigaretta tradizionale, si assiste alla rapida diffusione dei dispositivi di somministrazione della nicotina di nuova generazione, tra cui le sigarette elettroniche (e-cig) e i prodotti a tabacco riscaldato (HTP).

Complessivamente, circa un adolescente su cinque consuma abitualmente prodotti a base di tabacco o nicotina14. L’analisi di dettaglio sulla popolazione studentesca tra i 14 e i 17 anni mostra un’inversione dei tradizionali divari di genere15:

  • Per le sigarette tradizionali, il consumo negli ultimi 30 giorni riguarda il 34,8% delle studentesse rispetto al 25,9% dei maschi, corrispondenti a circa 365 mila ragazze e 305 mila ragazzi. Tra i fumatori attivi, oltre uno su quattro fuma quotidianamente e il 10% consuma più di 11 sigarette al giorno.
  • Per i prodotti a tabacco riscaldato (HTP), il 57% dei consumatori correnti è composto da ragazze e il 39% da ragazzi.
  • Per le sigarette elettroniche, la prevalenza d’uso femminile si attesta al 50% contro il 46% maschile. Il 14% degli utilizzatori di e-cig svapa quotidianamente e il 20% compie oltre 200 tiri al giorno.

La discontinuità di maggior rilievo è rappresentata dall’affermazione del policonsumo. Il 62,4% degli studenti che hanno fatto uso di un prodotto con nicotina negli ultimi 30 giorni utilizza due o più dispositivi contemporaneamente, una percentuale raddoppiata rispetto alle rilevazioni del 2022. Il 27% degli studenti fumatori combina simultaneamente sigarette tradizionali, HTP ed e-cig.

 

Sostanza / Comportamento a Rischio Prevalenza / Dettaglio Epidemiologico Caratteristiche di Genere / Età
Consumo corrente di alcol (ultimi 30 giorni) 37,9%16 Maggiore prevalenza nelle classi d’età superiores
Binge Drinking complessivo (11–17 anni) 14,5% Maschi 15enni > 40%; Femmine 15enni > 30%17
Policonsumo di Nicotina/Tabacco 62,4% dei fumatori attivi 27,0% combina sigarette tradizionali, HTP ed e-cig
Uso di Cannabis (15 e 17 anni) 14,7% Lieve prevalenza maschile
Gioco d’Azzardo (ultimo anno) 28,1% Netta prevalenza maschile
Rapporti sessuali completi a 15 anni Ragazzi: 21,6% / Ragazze: 18,4% Costante flessione nell’uso del preservativo dal 2014

Consumo di Alcol e Binge Drinking

L’alcol si conferma la sostanza psicoattiva più diffusa tra i giovanissimi. Il 37,9% degli adolescenti riferisce di aver bevuto alcolici negli ultimi 30 giorni. L’assunzione episodica eccessiva (binge drinking, definita dall’assunzione di oltre 5 unità alcoliche in un’unica occasione) interessa il 14,5% della popolazione giovanile complessiva, ma cresce in modo significativo con l’aumentare dell’età. All’età di 13 anni la prevalenza è del 19,1% tra i maschi e del 13,7% tra le femmine; a 15 anni oltre quattro ragazzi su dieci e più di tre ragazze su dieci hanno praticato binge drinking nell’ultimo anno. I dati confermano un progressivo incremento delle ubriacature acute anche tra le adolescenti femmine1.

Altre Sostanze, Gioco d’Azzardo e Incidentalità Stradale

L’uso di cannabis interessa il 14,7% dei ragazzi di 15 e 17 anni, con una modesta prevalenza maschile. Il gioco d’azzardo riguarda il 28,1% degli adolescenti tra gli 11 e i 17 anni, configurandosi come un comportamento prevalentemente maschile.

Relativamente allo stile di vita e alla sicurezza, un minorenne su cinque sopra i 6 anni non pratica alcuno sport nel tempo libero6, e il 32,7% della popolazione generale versa in condizioni di sedentarietà5. Gli incidenti stradali rimangono la prima causa di morte tra i giovani di età compresa tra i 15 e i 34 anni, con un tasso di mortalità pari a 0,6 decessi ogni 10 mila residenti e un marcato divario di genere (1,0 per i maschi contro 0,2 per le femmine)5.

In merito alla salute affettiva e sessuale, il 21,6% dei maschi e il 18,4% delle femmine a 15 anni dichiara di aver avuto un rapporto sessuale completo. Tuttavia, i dati della sorveglianza ISS evidenziano dal 2014 ad oggi un calo nell’uso del preservativo tra i giovani.

Il Paradigma Epistemologico dell’Adolescentologia Centrata sulla Persona e la Teoria della Relatività della Salute

La complessità dei dati epidemiologici e clinici richiede un superamento dei modelli medici e psicologici tradizionali, spesso caratterizzati da un’eccessiva frammentazione diagnostica20. La risposta scientifica a questo quadro si fonda sul paradigma dell’Adolescentologia e della Medicina Centrata sulla Persona, sviluppato presso la Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana e la Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd)20.

Il Sistema Soggettività-Biologia-Ambiente (S-B-E) e l’Assioma Ontologico

L’Adolescentologia si qualifica come una scienza multidisciplinare non riducibile a una semplice branca della pediatria o della medicina interna21. Essa supera sia il riduzionismo biomedico meccanicista — che riduce l’organismo a un insieme di reazioni biochimiche isolabili — sia il dualismo cartesiano22. L’adolescente è concepito come un sistema aperto, teleonomico e indissolubile: il Sistema Soggettività-Biologia-Ambiente (S-B-E).

L’impianto epistemologico della Medicina Centrata sulla Persona si fonda sul capovolgimento dell’assioma cartesiano, introducendo il principio ontologico: ” sum ergo cogito”

Tale formulazione riafferma il primato dell’essere e del significato biologico ed existentiale rispetto alla mera attività cognitivo-strumentale. In questa prospettiva, la salute non è intesa come assenza di malattia, bensì ridefinita come “la scelta delle vere possibilità per essere la migliore persona umana”.

La Transizione Ontologica: Il Tempo del Kairos e i Tre Stati Ontologici

La teoria antropologico-clinica formulata da Giuseppe Rodolfo Brera e integrata da Vito Galante interpreta l’adolescenza come il tempo opportuno (Kairos), ovvero lo snodo esistenziale e biologico in cui la persona si affranca dalla dimensione puramente adattativa per intraprendere la propria realizzazione ontologica14. La Kairologia e l’Adolescentologia descrivono questo sviluppo attraverso la scansione di tre stati ontologici dell’esistenza22:

  • Primo Stato Ontologico (Essere Persona): Esteso dalla concezione alla pubertà, costituisce uno stato ontologico passivo, ricevuto come dono biologico ed esistenziale22. L’interazione con l’ambiente è governata da modalità comunicative prevalentemente informative, recettive e adattative, essenziali per garantire la sopravvivenza organica e lo sviluppo delle strutture neurobiologiche primarie22.
  • Secondo Stato Ontologico (Possibilità di Essere Persona Umana / Self-possible): Si inaugura con la crisi puberale e l’insorgere dell’adolescenza (Kairos)22. Il giovane acquisisce la consapevolezza di sé e attiva la polarità relazionale “Io-Tu”, dischiudendo il campo delle possibilità evolutive22. In questo stadio l’adolescente è chiamato a interrogarsi sul senso ultimo dell’esistenza, sull’amore, sulla verità e sulla bellezza, trovatosi ad un bivio cruciale: orientarsi verso le “possibilità per la vita” o scivolare nelle “possibilità per la morte” (alienazione, perdita di senso, edonismo, condotte sintomatiche e dipendenze)21.
  • Terzo Stato Ontologico (Essere Persona Umana / Compimento Ontologico): Rappresenta il momento di sintesi, maturazione e compimento ontologico in cui la domanda di senso inscritta nella natura umana trova la propria attuazione25. Attraverso scelte libere, responsabili ed eticamente orientate alla verità, alla bellezza e al bene comune, l’adolescente attua la transizione dalla pura potenzialità al compimento dell’essere22. In questo stato, la percezione del tempo si trasforma dal scorrere angoscioso di istanti slegati (Chronos) a una trama unificata e ricca di significato (Kairos)25, realizzando lo stato dinamico di armonia e autorealizzazione della persona nella sua totalità biologica, psicologica e spirituale25.

Formulazione Matematica della Teoria della Relatività della Salute

La dinamica tra fattori di rischio, vulnerabilità e capacità di resilienza dell’adolescente viene formalizzata attraverso la formulazione matematica della Teoria della Relatività della Salute (Health Relativity Theory – HRT):

I componenti dell’equazione esprimono le seguenti variabili di sistema:

  • Hp (Health Probability / Probabilità di Salute): Indica la capacità di resilienza allostatico-dinamica e di stabilità del sistema S-B-E di fronte alle sollecitazioni ambientali ed endogene.
  • K (Kairological Constant / Costante Kairologica): Rappresenta la spinta antropologica innata verso la ricerca di significato, verità, bellezza e trascendenza, la cui intensità espressiva raggiunge il massimo potenziale durante l’adolescenza.
  • Iq (Quality of Interpretation / Qualità dell’Interpretazione): Esprime il filtro cognitivo, emotivo, simbolico e noetico utilizzato dall’adolescente per elaborare gli stimoli ambientali, le pressioni scolastiche e le dinamiche relazionali.
  • Cq (Quality of Choices / Qualità delle Scelte): Misura il livello di libertà e responsabilità con cui il giovane adotta comportamenti, risposte biologiche e stili di vita.

La patogenesi e la vulnerabilità psichica insorgono laddove il sistema produca interpretazioni distorte (Iqp) e scelte disfunzionali (Cqp), abbassando la probabilità di salute (Hpp). Al contrario, l’atto clinico e pedagogico centrato sulla persona ripristina la costante K e ottimizza Iq e Cq, incrementando la resilienza allostativa del giovane (Hpa).

Correlati Psiconeuroimmunoendocrinologici (PNEI)

Sotto il profilo della Psiconeuroimmunoendocrinologia (PNEI), contesti scolastici o familiari percepiti come giudicanti o iper-prestazionali generano un’elevata entropia cerebrale. Il distress cronico attiva l’asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA) e stimola l’amigdala, inducendo una secrezione sustained di corticotropin-releasing factor (CRF) e cortisolo. Nel tempo, questa condizione produce un appiattimento della risposta dell’asse HPA, l’aumento di citochine pro-infiammatorie (come IL-6) e marcatori sistemici (tra cui l’eptidina), e causa un disaccoppiamento funzionale tra la corteccia prefrontale e i nuclei limbici. Ciò compromette la mielinizzazione delle aree prefrontali preposte al decision-making e alla regolazione emotiva.

La sintonizzazione empatica e la relazione di cura centrata sulla persona riducono l’entropia neurale, favoriscono la plasticità sinaptica corticale e stabilizzano il tono vagale autonomico.

Applicazioni Cliniche e Operative: Il Decalogo dell’Adolescentologo e la Genitorialità Creativa

La traduzione del paradigma epistemologico nella pratica medica e consultoriale si realizza attraverso il Metodo Clinico Centrato sulla Persona (Person-Centered Clinical Method) e l’applicazione integrale del Decalogo dell’Adolescentologo, in particolare nell’esperienza clinica  di Vito Galante e Mariangela Porta22 . Il Decalogo correla ciascuna azione relazionale con precisi meccanismi PNEI, neurobiologici e clinico-epistemologici22.

 

Azione Clinica ed Epistemologica (Decalogo) Meccanismo Clinico-Epistemologico Correlato Neurobiologico e PNEI
1. Saper Ascoltare Sospensione dell’ansia diagnostica immediata (Clinical Epoché); accoglienza del non-detto. Riduzione dell’iperattività dell’amigdala e della secrezione di CRF indotta da minaccia.
2. Essere Accettante e Autorevole Offerta di un limite sicuro contro cui confrontarsi per proiettare l’Io ideale. Riduzione del carico allostatico mediata da sintonizzazione intersoggettiva e sicurezza.
3. Saper Aspettare con Pazienza Rispetto dei tempi di crescita senza imporre interventi intrusivi o affrettati. Prevenzione delle risposte allostatiche difensive e delle resistenze somatiche.
4. Non Farsi Manipolare né Sostituirsi Rifiuto delle seduzioni affettive e responsabilizzazione del giovane nelle decisioni. Stimolazione della mielinizzazione delle aree prefrontali deputate al decision-making.
5. Spazio alla Domanda di Senso Accoglienza della domanda di verità, amore e bellezza senza moralismi dogmatici. Attivazione dell’asse cannabinoide-pineale, aumento della sintesi di melatonina e indoli.
6. Gestire le Richieste Affettive Riconoscimento del bisogno affettivo senza creare dipendenze disfunzionali. Stabilizzazione del tono vagale e regolazione della variabilità della frequenza cardiaca (HRV).
7. Integrare i Genitori (Tutelando la Privacy) Spazio confidenziale per l’adolescente e guida alla genitorialità creativa. Riduzione dello stress allostatico intrafamiliare e miglioramento del supporto percepito.
8. Setting Rigoroso e Regole Chiare Definizione di confini chiari per contenere l’onnipotenza narcisistica. Disattivazione dei circuiti dell’ansia legati all’incertezza relazionale.
9. Saper Tollerare le Frustrazioni Maturità professionale che interpreta l’opposizione o il drop-out come dato semeiologico22. Ottimizzazione dell’allineamento cuore-cervello dell’operatore, trasmissione di contenimento emotivo e stabilizzazione HRV22.
10. Mantenere un Aggiornamento Multidisciplinare Formazione permanente interdisciplinare (medicina, PNEI, pedagogia, etica)22. Flessibilità euristica dell’operatore che minimizza la frammentazione diagnostica e prescrittiva22.

L’applicazione sistematica di questo metodo nei servizi di Counselling Medico dell’Adolescente della Scuola Medica di Milano — che dal 1995 ad oggi hanno preso in carico circa 80 mila giovani — mostra un incremento del 95% nella comprensione del vissuto di patologia da parte del paziente e una riduzione del 70% dei costi legati ad accertamenti diagnostici inappropriati22.

L’integrazione del nucleo familiare avviene attraverso i programmi dell’Accademia Genitori, orientati a sviluppare la “Genitorialità Creativa”. Tale approccio sostiene la coppia genitoriale nella gestione dei conflitti evolutivi dell’adolescente, prevenendo lo scompenso allostatico all’interno delle dinamiche familiari.

Conclusioni e Indicazioni Strategiche

L’indagine sulla condizione dell’adolescente nell’Italia contemporanea evidenzia la convergenza tra una severa contrazione demografica e un diffuso sofferenza psicofisica1. La contrazione dell’Indice di Salute Mentale, particolarmente pronunciata nella popolazione femminile (66,5)3, l’aumento dei Disturbi della Nutrizione e dell’Alimentazione con un progressivo abbassamento dell’età di esordio, l’ampia diffusione del policonsumo di sostanze nicotine-consegnanti (62,4%) e la ricorrenza di episodi di binge drinking16 testimoniano i limiti dei modelli d’intervento frammentari e settoriali.

Tali manifestazioni cliniche e comportamentali non vanno interpretate come entità patologiche isolate, bensì come indicatori di un’elevata entropia relazionale ed esistenziale. In questo contesto, l’attenuazione della costante kairologica (K) e l’inadeguatezza dei filtri interpretativi (Iq) si traducono in uno scompenso allostatico a carico dell’asse PNEI.

Per affrontare questa emergenza clinica ed educativa, si delineano tre direttrici strategiche per le politiche sanitarie e formative:

  1. Riconfigurazione dei Servizi Sanitari Territoriali: Sostenere il passaggio da una medicina d’organo frammentata all’adozione diffusa della Medicina Centrata sulla Persona e dell’Adolescentologia Clinica all’interno dei consultori, della medicina generale e delle strutture pediatriche22.
  2. Trasformazione della Pedagogia Scolastica: Promuovere interventi di de-stressing dell’ambiente scolastico attraverso programmi d’insegnamento e prevenzione incentrati sul valore ontologico della persona (Youth Science Italy / Programma Kairos), riducendo la pressione prestazionale e il conseguente disagio somato-psichico10.
  3. Promozione della Genitorialità Creativa: Diffondere percorsi formativi dedicati alle famiglie per fornire strumenti di comprensione delle dinamiche neurobiologiche e PNEI dell’adolescente, strutturando un’alleanza educativa e clinica idonea a ridurre lo stress allostatico intrafamiliare.

L’adozione del Decalogo dell’Adolescentologo nella sua interezza22, lo sviluppo consapevole dei tre stati ontologici22 e l’applicazione dell’equazione della salute Hp=K(Iq x Cq) costituiscono il presupposto scientifico per trasformare la fase critica dell’adolescenza da condizione di vulnerabilità patologica a opportunità di compimento della persona umana14.

Bibliografia

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[i] [i]  Articolo che sviluppa la relazione tenuta il 28 Settembre 2026 in occasione di III° Videoconferenza nazionale.:”Chi  è l’adolescente oggi”  introduttiva a Youth Science Italy 2026- I° Settimana Italiana di Educazione alla ricerca scientifica

[ii] Docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana

Direttore del Comitato Sanitario Nazionale

Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd)

Vice-Presidente della World Society of Person-Centered Medicine e Presidente della Delegazione Europea

Direttore del Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano

Direttore del Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori

Email: vgalante@unambro.it — vgalante@adolescentologia.it

 

La Vita di San Pio da Pietrelcina letta alla Luce della Kairologia e della Medicina Centrata sulla Persona: Una Ricostruzione Epistemologica e Clinica

La Vita di San Pio da Pietrelcina letta alla Luce della Kairologia e della Medicina Centrata sulla Persona: Una Ricostruzione Epistemologica e Clinica[i]

Vito Galante[ii]

 

 Abstract

This research report presents an exhaustive epistemological and clinical analysis of the life, somatic manifestations, and spiritual legacy of Saint Pio of Pietrelcina (Francesco Forgione) through the hermeneutic lens of Kairology and the Person-Centered Medicine (PCM) paradigm formulated by Professor Giuseppe R. Brera. Moving beyond the historical dialectic between biomedical reductionism and psychiatric nosography—exemplified by the contrasting clinical evaluations of Luigi Romanelli, Amico Bignami, Giorgio Festa, and Agostino Gemelli—this study demonstrates how Padre Pio’s profound physical and moral suffering (pathos) can be understood as an existential Kairos. Rather than representing mere somatic dysfunction or neuro-psychopathological vulnerability, his experience reveals a teleonomic process of creative adaptation, high allostatic resilience, and transcendent self-realization. Furthermore, the founding of the Casa Sollievo della Sofferenza is analyzed as an early institutional realization of Person-Centered Care, synthesizing cutting-edge medical science with the inviolable dignity of the human person.

Keywords: Kairology, Person-Centered Medicine, Padre Pio da Pietrelcina, Teleonomy, Allostasis, Existential Resilience, Epistemology of Medicine, Casa Sollievo della Sofferenza.

 

 

1. Il Quadro Epistemologico della Medicina Centrata sulla Persona e la Kairologia di Giuseppe R. Brera

La scienza medica contemporanea affronta un profondo smarrimento ontologico ed epistemologico, causato dal prevalere di un paradigma meccanicista, riduzionista e biomolecolare che tende a scindere la malattia dal soggetto che la patisce1. In risposta a questo “analfabetismo epistemologico”, che riduce l’atto clinico a una mera sequenza di interventi tecnici su parametri di laboratorio, il Paradigma della Medicina Centrata sulla Persona (PCM), teorizzato dal Professor Giuseppe R. Brera ed elaborato presso la Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana, ha introdotto una trasformazione concettuale paragonabile al passaggio dalla meccanica classica newtoniana alla fisica quantistica1.

Alla base di questo cambiamento di paradigma si colloca la Kairologia, teoria ermeneutica formulata da Brera nel 1993 a partire dallo studio clinico dell’adolescenza e dell’evoluzione dello sviluppo umano1. La Kairologia fonda la sua architettura concettuale sulla distinzione filosofica ed esistenziale tra Chronos e Kairos1. Se Chronos rappresenta il tempo lineare, quantitativo, deterministico e misurabile delle sequenze biologiche o patologiche, il Kairos definisce il “tempo opportuno”, il momento favorevole e qualitativo in cui la libertà, la consapevolezza e la responsabilità dell’uomo irrompono nella trama della vita per imprimere una direzione dotata di significato all’esistenza1.

La Kairologia postula che l’identità umana non sia una struttura statica o un semplice prodotto passivo del patrimonio genetico e degli stimoli ambientali, ma un processo dinamico e semiotico di autorealizzazione teleonomica1. La teleonomia della natura umana esprime la tensione intrinseca dell’individuo verso un fine ultimo di verità, amore, bellezza e trascendenza, irriducibile a determinismi di natura puramente istintuale o meccanica1.

In questo impianto epistemologico, i concetti di salute, patologia e resilienza assumono un significato profondo:

  • La Salute: Non è definita dalla semplice assenza di malattia, bensì come un processo dinamico e semiotico di adattamento creativo, all’interno del quale la persona interpreta le proprie risorse biologiche, psicologiche e valoriali per rispondere alle sfide dell’ambiente, ovvero la scelta delle possibilità vere per essere la migliore persona umana 4.
  • La Patologia e la Crisi Somatica: Crazie al contributo delle scienze dell’allostasi, della psico-neuro-immuno-endocrinologia (PNEI) e dell’epigenetica, la sofferenza fisica non appare più come un evento puramente causale o isolato, ma come il risultato dell’interazione complessa tra carico allostatico, vissuto emotivo, qualità delle relazioni e percezione di significato1.
  • La Resilienza Kairologica: Trascendendo la concezione passiva di mera resistenza passiva all’urto dei fattori avversi, la resilienza è intesa come la capacità attiva di interpretare le proprie “vere risorse” per compiere “scelte di qualità”, trasformando il pathos (la sofferenza, la ferita, la malattia) in un’affermazione superiore di libertà, dignità e salute integrale6.

La vita e l’esperienza somatico-spirituale di San Pio da Pietrelcina (al secolo Francesco Forgione) rappresentano un terreno d’indagine di eccezionale pregnanza per la Kairologia. Nel corso della sua esistenza, segnata da imponenti manifestazioni somatiche, sofferenze organiche acute e un costante carico allostatico, Padre Pio non ha subito la sofferenza come mero accidente deterministico, ma l’ha intercettata e trasfigurata come Kairos, rendendo la propria fragilità fisica la matrice di un’incomparabile opera di fecondità morale, maieutica e clinico-istituzionale1.

2. La Fenomenologia Somatica e l’Indagine Medico-Scientifica sulle Stimmate di Padre Pio

La comparsa fenotipica delle stimmate nel corpo di Padre Pio, avvenuta in forma definitiva il 20 settembre 1918, unita a ricorrenti episodi di ipertermia e patologie addominali, innescò un intenso dibattito medico-scientifico che coinvolse alcuni tra i più illustri clinici ed esperti dell’epoca9. Le indagini condotte tra il 1919 e il 1925 offrono una chiara ed emblematica esemplificazione dei diversi modelli epistemologici applicati allo studio dell’uomo soffrente12.

Il primo riscontro medico ufficiale fu effettuato nei giorni 15 e 16 maggio 1919 dal Professor Luigi Romanelli, primario dell’Ospedale Civile di Barletta, su incarico del Padre Provinciale dei Cappuccini12. Romanelli condusse un esame anatomo-clinico rigoroso, rilevando lesioni ricoperte da una membrana bruno-rossastra, in assenza di reazioni infiammatorie dei tessuti circostanti, di edema o di processi suppurativi12. Attraverso la palpazione delle mani, il clinico confermò la percezione fisica di una soluzione di continuità profonda, escludendo la natura superficiale dell’affezione e dichiarando l’impossibilità di classificare tali ferite secondo i parametri nosografici tradizionali12.

Il 26 luglio 1919 giunse a San Giovanni Rotondo il Professor Amico Bignami, ordinario di Patologia Medica presso la Regia Università di Roma12. Bignami rappresentava il paradigma positivista e riduzionista del tempo, proiettato alla ricerca di una spiegazione meccanicistica deterministica12. Pur escludendo la simulazione consapevole e la frode, egli ipotizzò che le lesioni fossero insorte inizialmente come manifestazioni patologiche spontanee di natura neuro-vascolare (necrosi neurotonica multipla della cute) e che fossero state successivamente mantenute ed esacerbate, magari inconsciamente per autosuggestione, mediante l’applicazione cronica di sostanze irritanti come la tintura di iodio12. Bignami prescrisse la fasciatura sigillata delle ferite per due settimane, ipotizzando che l’isolamento chimico ne avrebbe favorito la guarigione; tuttavia, la rimozione delle bende rilevò la persistenza inalterata delle lesioni sanguinanti12.

Un approccio clinico metodologicamente più ampio fu adottato dal Dottor Giorgio Festa, medico chirurgo della Curia Generalizia dei Cappuccini a Roma, il quale esaminò Padre Pio in tre successivi momenti: nell’ottobre 1919, nel luglio 1920 e nel settembre 19259. Festa verificò la costante freschezza del sangue stillante dalle ferite, l’assenza costante di processi degenerativi o necrotici e la singolare presenza di profumi penetranti emanati dal corpo del frate14. Nel settembre 1925, il Dottor Festa eseguì personalmente su Padre Pio un delicato intervento chirurgico per un’ernia inguinale strozzata direttamente all’interno del convento; l’operazione fu condotta in assenza di anestesia generale per volontà del paziente, consentendo al medico di osservare in vivo lo straordinario autocontrollo, la soglia del dolore e la compostezza emotiva del frate9. Nel suo trattato Misteri di scienza e luci di fede, Festa concluse che le stimmate rappresentavano un fenomeno non spiegabile attraverso le sole leggi biologiche e patologiche note9.

Di segno diametralmente opposto fu la relazione redatta nel 1920 da Padre Agostino Gemelli, medico, psicologo e consulente del Sant’Uffizio12. Gemelli, pur non avendo potuto effettuare un esame clinico invasivo per la mancanza di un’autorizzazione formale dei superiori, formulò una diagnosi severa, qualificando il fenomeno come un “bluff” ed ascrivendo le manifestazioni fenotipiche a un quadro psicopatologico caratterizzato da isteria, autosuggestione e dinamiche autolesionistiche12.

Medico / Osservatore Qualifica e Ruolo Ufficiale Date dei Rilievi Clinici Diagnosi o Ipotesi Eziopatogenetica Modello Epistemologico Prevalente Esito e Conclusioni Scientifiche
Prof. Luigi Romanelli

[cite: 12, 16]

 Primario Ospedale Civile di Barletta12 15-16 Maggio 191912 Lesioni profonde non superficiali, assenza di edema, suppurazione o reazione infiammatoria12. Anatomo clinico descrittivo tradizionale. Inserimento del fenomeno al di fuori delle patologie note; esclusione di eziologia artificiale12.
Prof. Amico Bignami

[cite: 12, 16]

 Ordinario di Patologia Medica, Univ. di Roma12 26 Luglio 191912 Necrosi neurotonica cutanea spontanea con mantenimento chimico (tintura di iodio) o autosuggestivo12. Positivismo determinista e riduzionista12. Fallimento del test di guarigione tramite fasciatura chiusa; persistenza dell’enigma eziologico12.
Dott. Giorgio Festa

[cite: 9, 14]

 Medico Chirurgo della Curia Generalizia Cappuccini14 Ottobre 1919; Luglio 1920; settembre 19259 Fenomenologia somatica non patologica, assenza di necrosi o infezione, produzione ematica costante9. Fenomenologico-Olistico, aperto alla dimensione valoriale14. Riconoscimento dei limiti della scienza medica; attestazione dell’integrità morale del soggetto14.
Padre Agostino Gemelli

[cite: 12, 20]

 Medico, Psicologo, Incaricato del Sant’Uffizio12 Anno 192012 Struttura di personalità psicopatica, manifestazioni isteriche ed autolesionismo somatico20. Riduzionismo Psichiatrico e Nosografico rigido20. Squalifica clinica del fenomeno; riduzione delle lesioni a simulazione o esito di disturbo isterico12.

L’analisi storiografica e scientifica di queste perizie evidenzia l’inconciliabilità tra la rigida nosografia positivista di Bignami e Gemelli — affetta da analfabetismo epistemologico poiché incapace di concepire la sofferenza al di fuori di uno schema morboso — e l’osservazione clinica di Festa, la quale riconosceva l’impossibilità di separare la lesione cutanea dal profilo spirituale ed etico della persona3.

3. Ermeneutica Kairologica della Vita di San Pio: Dal Pathos al Kairos Esistenziale

L’applicazione della Kairologia formulata da Giuseppe R. Brera all’esperienza esistenziale di Padre Pio da Pietrelcina consente di superare l’infeconda dialettica tra spiegazione sovrannaturale e riduzione psicopatologica, restituendo la dimensione unitaria della persona1.

Il punto di svolta ermeneutico risiede nella ricomprensione del pathos. Nel paradigma riduzionista, il dolore organico costituisce unicamente un’interruzione disfunzionale dell’omeostasi, un carico allostatico distruttivo destinato a degradare la qualità della vita dell’individuo o a precipitarlo nel nichilismo esistenziale1. Nella prospettiva kairologica, la sofferenza cronica di Padre Pio non viene interpretata come una sequenza di eventi biologici negativi chiusi nel tempo cronologico (Chronos), bensì come l’avvenimento di un Kairos permanente1.

Padre Pio visse sottoposto a un carico allostatico eccezionalmente elevato: ferite perenni, ipertermie estreme, disturbi gastrointestinali, isolamento mediatico, procedimenti canonici e una costante pressione relazionale da parte di migliaia di pellegrini9. Nonostante questo stato di sollecitazione psico-fisiologica costante, il frate non sviluppò risposte allostatiche patologiche o disorganizzazioni di personalità1. Al contrario, guidato da una chiara percezione della teleonomia della natura umana — l’orientamento intrinseco della persona verso il Fine Ultimo, la verità e la donazione d’amore —, egli intercettò la ferita organica come l’occasione propizia per attuare una trasfigurazione esistenziale1.

La resilienza kairologica emerge qui in tutta la sua evidenza: Padre Pio non ha semplicemente “resistito” al dolore corporeo con stoica sopportazione passiva, ma ha convertito attivamente il pathos in uno strumento di affermazione della dignità umana e trascendente6. Le sue “vere risorse” personali, lette in chiave kairologica, non risiedevano in una presunta robustezza organica, ma nella capacità di compiere “scelte di qualità”, ponendo la propria sofferenza al servizio dell’altro6.

Questa dinamica si tradusse in una straordinaria efficacia maieutica1. Come il medico centrato sulla persona agisce in qualità di guida maieutica per aiutare il paziente a navigare il mare dell’incertezza senza cadere nella disperazione1, così Padre Pio divenne un maieuta dell’anima e del corpo per una moltitudine di soffrenti. Attraverso il ministero della confessione e della direzione spirituale, egli aiutava gli individui a riconoscere il Kairos insito nelle proprie crisi esistenziali o patologiche, guidandoli dalla sofferenza passiva alla riscoperta della propria libertà e responsabilità etica1.

Questa rilettura smentisce radicalmente la tesi psichiatrica di Agostino Gemelli20. L’analisi condotta da Giorgio Festa evidenziò che Padre Pio non presentava tratti narcisistici, istrionici o di esibizionismo patologico; il frate provava vera mortificazione per i propri segni corporei, cercando costantemente di nasconderli sotto i guanti ed esponendoli alle visite mediche esclusivamente in forza del voto di obbedienza ai superiori14. Tale condotta etica attesta una perfetta integrazione kairologica: l’uomo non subisce la ferita come elemento di fissazione narcisistica o isterica, ma la trascende orientandola verso un fine teleonomico universale1.

4. La Casa Sollievo della Sofferenza: Incarnazione Istituzionale della Medicina Centrata sulla Persona

L’opera culminante dell’esistenza di San Pio da Pietrelcina è rappresentata dalla fondazione della Casa Sollievo della Sofferenza, inaugurata a San Giovanni Rotondo il 5 maggio 195610. L’edificazione di questo complesso ospedaliero non costituisce una semplice opera di carità assistenziale, ma incarna sul piano clinico e sociale i principi cardine della Medicina Centrata sulla Persona formulati decenni dopo dal Professor Giuseppe R. Brera1.

Nel suo storico discorso d’inaugurazione, Padre Pio definì la Casa Sollievo con parole profetiche, auspicando che essa fosse unicamente una “clinica” dotata dei più moderni presidi della scienza medica, ma al contempo un “tempio dello Spirito Santo”, all’interno del quale l’essere umano potesse ritrovare la cura del corpo unita al ristoro dell’anima10.

Questa visione anticipa in modo straordinario la critica mosse da Brera alla “cultura dello scarto” e al riduzionismo tecnologico1. Padre Pio intuì che la scienza medica, laddove scissa dal rispetto assoluto della persona e dalla sua dimensione valoriale e spirituale, rischia di trasformarsi in una prassi arida e disumanizzante1. La Casa Sollievo fu quindi concepita come un modello istituzionale integrato, capace di coniugare tre direttrici operative fondamentali:

  • Eccellenza Scientifica e Tecnologica: In accordo con il paradigma della PCM, il superamento del riduzionismo non comporta il rifiuto della ricerca biomolecolare, ma la sua collocazione al servizio della persona1. Padre Pio pretese per l’ospedale le apparecchiature diagnostiche e terapeutiche più avanzate al mondo, affinché al malato fosse garantita la migliore assistenza tecnica possibile11.
  • La Salute come Processo Integrato e Relazionale: La struttura ospedaliera fu progettata affinché il tempo dell’assistenza fosse un tempo di relazione empatica1. La cura del carico allostatico e del dolore fisico viene sistematicamente affiancata dal supporto affettivo, morale e spirituale, riconoscendo che l’uomo privo di significato è destinato a una forma di nichilismo patogeno1.
  • Maieutica dell’Assistente Sanitario: Padre Pio esortava i medici e gli infermieri a svolgere la professione non come l’esecuzione formale di un mansionario, ma come una vocazione maieutica, vedendo in ogni malato la dignità inviolabile della persona e il volto stesso di Cristo soffrente1.

 

Parametro Epistemologico Modello Ospedaliero Positivista e Meccanicista Modello Teorico della Medicina Centrata sulla Persona (PCM) Struttura Operativa della Casa Sollievo della Sofferenza
Concezione del Paziente Oggetto biologico, aggregato di organi da riparare o filiera di dati. Soggetto teleonomico dotato di dignità divina irriducibile1. Persona umana da accogliere ed amare nella sua totalità di corpo e spirito10.
Ruolo della Tecnica Medica Fine supremo dell’atto clinico; misurazione quantitativa (Chronos). Strumento al servizio della realizzazione e salute della persona1. Presidio scientifico d’avanguardia subordinato al sollievo integrale dell’uomo11.
Tempo della Cura Tempo aziendalistico, cronometrato e prestazionale (Chronos). Tempo della relazione empatica e dell’intercettazione del Kairos1. Tempo dell’ascolto, dell’accoglienza calorosa e del confronto umano10.
Finalità dell’Assistenza Eliminazione o soppressione del sintomo patologico locale. Promozione dell’adattamento creativo, della salute e della resilienza4. Sollievo globale della sofferenza fisica, morale ed esistenziale dell’individuo10.

La Casa Sollievo della Sofferenza si attesta così come la traduzione clinico-istituzionale della Kairologia: un luogo in cui la scienza medica abdica all’analfabetismo epistemologico per diventare maieutica della dignità dell’uomo1.

5. Conclusioni ed Implicazioni per la Scienza Medica Contemporanea

L’analisi esaustiva della vita, della sofferenza somatica e dell’opera istituzionale di San Pio da Pietrelcina alla luce della Kairologia di Giuseppe R. Brera permette di sintetizzare rilevanti acquisizioni teoriche, metodologiche ed epistemologiche:

  1. Superamento dell’Analfabetismo Epistemologico: La controversia storica sulle stimmate di Padre Pio evidenzia il fallimento dei modelli riduzionisti ed autosuggestivi (Bignami, Gemelli) quando applicati a fenomeni complessi in cui la corporeità è inscindibile dalla dimensione psicologica, valoriale e trascendente dell’individuo12. La prospettiva kairologica dimostra che l’atto clinico non può limitarsi al dato anatomopatologico, ma deve integrare la teleonomia della natura umana1.
  2. La Trasfigurazione del Pathos in Kairos: L’esperienza di Padre Pio conferma che il dolore fisico e l’elevato carico allostatico non determinano ineluttabilmente il decadimento o la disorganizzazione della persona1. Attraverso l’interpretazione delle proprie risorse interiori e il compimento di scelte orientate all’amore e alla donazione, la sofferenza cronica (Chronos) può essere convertita in un Kairos permanente di resilienza attiva, maturazione etica e fecondità maieutica1.
  3. L’Umanizzazione Clinica Istituzionale: La Casa Sollievo della Sofferenza rappresenta la dimostrazione empirica che l’eccellenza della scienza biomedica e la centralità della persona non sono concetti contrapposti, ma necessari fattori di integrazione1. L’eredità di San Pio indica alla medicina contemporanea che la salute è un processo semiotico di realizzazione dell’uomo, laddove il medico si converte da semplice esecutore tecnico in guida maieutica della dignità umana1.

Bibliografia

1.Galante V. La medicina centrata sulla persona e l’epopea della conoscenza: l’integrazione tra il paradigma di Giuseppe R. Brera e la visione dantesca nella scienza medica contemporanea. Comitato Sanitario Nazionale. 21 lug 2026 [citato il 14 set 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/07/21/la-medicina-centrata-sulla-persona-e-lepopea-della-conoscenza-lintegrazione-tra-il-paradigma-di-giuseppe-r-brera-e-la-visione-dantesca-nella-scienza-medica-contemporanea/

2.Comitato Sanitario Nazionale. Medicina centrata sulla persona [Archivi sul web]. Milano: Comitato Sanitario Nazionale [citato il 14 set 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/category/medicina-centrata-sulla-persona/

3.Comitato Sanitario Nazionale. Giuseppe Rodolfo Brera [Archivi sul web]. Milano: Comitato Sanitario Nazionale [citato il 14 set 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/category/giuseppe-rodolfo-brera/

4.Brera GR. Person-Centered Medicine and Person-Centered Clinical Method. Milano: Università Ambrosiana; 2021.

5.Università Ambrosiana. Informazioni sull’attività scientifica ed istituzionale del prof. Giuseppe Rodolfo Brera, Rettore dell’Università Ambrosiana. Milano: Università Ambrosiana; [data sconosciuta] [citato il 14 set 2026]. PDF: 27 p. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/Giuseppe_Rodolfo_Brera.pdf

6.Galante V. The Kairological Approach of Giuseppe R. Brera: Towards Resilient and Fully Human Health in Adolescence. ResearchGate. Gen 2026 [citato il 14 set 2026]. Preprint. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/399404598_The_Kairological_Approach_of_Giuseppe_R

7.Università Ambrosiana News. I° Webinar Nazionale di Medicina Centrata sulla Persona con il prof. Giuseppe R. Brera. UniversitaAmbrosianaNews. 20 mar 2026 [citato il 14 set 2026]. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/2026/03/20/webinar-nazionale-di-medicina-centrata-sulla-persona/

8.Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza. Tag: Sanità Italiana [Archivi sul web]. Milano: SIAd [citato il 14 set 2026]. Disponibile su: https://www.adolescentologiaonline.it/tag/sanita-italiana/

9.Convento Santuario di Padre Pio. Padre Pio operato d’ernia senza anestesia. PadrePio.it. [data sconosciuta] [citato il 14 set 2026]. Disponibile su: https://www.padrepio.it/padre-pio-operato-dernia-senza-anestesia/

10.Fondazione Casa Sollievo della Sofferenza. 5 maggio 1956 – inaugurazione di Casa Sollievo della Sofferenza [Video su Internet]. YouTube; 2011 [citato il 14 set 2026]. Disponibile su: https://www.youtube.com/watch?v=Qm0MpArx4-8

11.Diocesi di Porto – Santa Rufina. IN-FORMAZIONE Padre Pio e la sua Opera. Newsletter della Diocesi di Porto – Santa Rufina. 20 set 2009 [citato il 14 set 2026];(24):[p. 1-4]. PDF. Disponibile su: http://www.diocesiportosantarufina.it/dfiles/fedit/file/24__newsletter_2009_09_20.pdf

12.Hotel San Pio. Storia di Padre Pio parte 2/3. Hotel San Pio Blog. 17 dic 2016 [citato il 14 set 2026]. Disponibile su: https://www.hotelsanpio.com/2016/12/17/storia-di-padre-pio-parte-23/

13.Voce di Padre Pio. Biografia di San Pio da Pietrelcina. Voce di Padre Pio. [data sconosciuta] [citato il 14 set 2026]. Disponibile su: https://www.vocedipadrepio.com/biografia/

14.Il Settimanale di Padre Pio. Le stimmate di San Pio secondo la scienza medica. Il Settimanale di Padre Pio. [data sconosciuta] [citato il 14 set 2026]. Disponibile su: https://www.settimanaleppio.it/dinamico.asp?idsez=2&id=2405

15Galofaro F. Le stimmate di Padre Pio: enunciazione assolutiva tra medicina e mistica. E|C. 2020;14(30):307-321 [citato il 14 set 2026]. Disponibile su: https://iris.unito.it/retrieve/handle/2318/1765139/688481/document.pdf

16.Padre Pio e San Giovanni Rotondo. Vita di Padre Pio da Pietrelcina – biografia cronologica. Padre Pio e San Giovanni Rotondo Portal. [data sconosciuta] [citato il 14 set 2026]. Disponibile su: https://www.padrepioesangiovannirotondo.it/piosgr/vita-di-padre-pio/

17.Buonaseraroma.it. La Grande Luce Padre Pio tra Scienza, Fede e Mistero. Buonaseraroma.it. [data sconosciuta] [citato il 14 set 2026]. Disponibile su: https://www.buonaseraroma.it/la-grande-luce-padre-pio-tra-scienza-fede-e-mistero/

18.Unfolding Roma. La Grande Luce: il mistero di Padre Pio tra Scienza e Fede. Unfolding Roma Magazine. [data sconosciuta] [citato il 14 set 2026]. Disponibile su: https://www.unfoldingroma.com/categoria/27522/la-grande-luce:-il-mistero-di-padre-pio-tra-scienza-fede/

19.Festa G. Misteri di scienza e luci di fede: le stigmate del padre Pio da Pietrelcina. Roma: Edizioni Ferri; 1938. (Citato in Emporio di Milo [citato il 14 set 2026]). Disponibile su: https://www.emporiodimilo.it/prodotti/libri/religione/misteri-di-scienza-e-luci-di-fede-le-stigmate-del-padre-pio-da-pietrelcina-di-giorgio-festa-ed-ferri/

20.Il Fatto Quotidiano. Padre Pio e i rapporti burrascosi con Vaticano e confratelli: ‘Le stimmate se le procura da sé’. Il Fatto Quotidiano. 25 mag 2022 [citato il 14 set 2026]. Disponibile su: https://www.ilfattoquotidiano.it/2022/05/25/padre-pio-e-i-rapporti-burrascosi-con-vaticano-e-confratelli-le-stimmate-se-le-procura-da-se/6603935/

 

[i] Pubblicato su www.comintatosanitarionazionale.it il 23/09/2026 in occasione della memoria liturgica di S. Pio da Pietrelcina.

[ii] Vito Galante è docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana. Ricopre attualmente la carica di Direttore del Comitato Sanitario Nazionale, di Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd), di Vice- Presidente della World Society of Person-Centered Medicine di cui è Presidente della delegazione Europea.

La sua attività di ricerca e coordinamento si declina nella direzione di due importanti realtà scientifiche:

  • Il Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano;
  • Il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori.

Autore di numerose pubblicazioni scientifiche dedicate alla Medicina centrata sulla persona e all’adolescentologia clinica, il suo contributo alla disciplina è stato riconosciuto nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”. vgalante@unambro.it- vgalante@adolescentologia.it

 

LA BEATIFICAZIONE ISTITUZIONALE DI EMMA BONINO

 

 

 

Un bambino alla 8° settimana di vita

 

LA BEATIFICAZIONE ISTITUZIONALE DI EMMA BONINO

                                                 Leader del genocidio degli italiani

 

Giuseppe R.Brera[i]

 

E’ deceduta l’ex parlamentare radicale Emma Bonino incisiva nella storia della Repubblica Italiana per avere promosso il degrado morale dell’Italia promuovendo insieme ai socialisti( PSI, PLI, DP, PRI, PCI, PSDI e indipendenti di sinistra) e l’ipocrita collaborazione della Democrazia Cristiana e della compagine catto-comunista prima con Aldo Moro-storica apertura ai valori delle masse popolari al Congresso della DC del 1974-la legge 194,  firmata infatti da Andreotti Anselmi, Bonifacio-Morlino-Pandolfi. (DC). Questa ha fatto cadere la sanità italiana in una schizofrenia istituzionale e ha permesso da allora la soppressione di ca cinque milioni di bambini che non hanno avuto il diritto sacro e civile di vedere la luce, anche se un certo numero abortito vivo è stato soppresso. Famoso il caso di uno di questi messo in frigorifero a morire dal tecnico della morte di turno.  I bambini Down sono stati così sterminati fino al 9 mese senza pietà e arrestando la ricerca sulla terapia fetale del Down.

L’ipocrita obiezione di coscienza sul piamo morale è sul piano filosofico blasfema, in quanto non si può obiettare che la verità esiste. La verità è che il feto è un essere umano che ha diritto di vivere e nessuno ha il diritto di decidere della sua vita. la cui nascita al di là delle motivazioni consce e inconsce delle madri e dei padri appartiene al mistero dell’esistenza umana che solo la fede in un essere creatore della vita e della morte, del principio e del fine, dell’alfa e dell’omega, può spiegare, come è stato dedotto già dagli antichi filosofi greci ( Platone, Aristotele) e ieri da fisici del valore di Max Plank.

La Bonino responsabile in prima persona di decine di aborti per cui è stata incarcerata, è insieme a Marco Pannella, leader radicale,la maggior promotrice di questo genocidio e della schizofrenia istituzionale dell’istituzione medica che ha determinato  l’apertura di camere di sterminio ginecologico affiancate alle sale parte  particolari personalità di ostetrici-ginecologi , tecnici della morte, ruotano ,pagati dai soldi di contribuenti che non sono d’accordo,  esecutori di orrendi delitti contro bambini sani e malati nelle diverse fasi dello sviluppo fetale. L’aspetto schizoide di questi atti è che questi tecnici un giorno uccidono, un giorno fanno nascere.  La psicoanalisi kleiniana accomuna per dinamica   motivazionale inconscia  di natura schizoparanoide  le motivazioni di questi tecnici della morte, a quelle delle donne, che sono mandanti di un vero e proprio omicidio esecrato dagli albori della Medicina ( Giuramento d’Ippocrate-codice deontologico dei medici. Oggi sappiamo come l’aborto indotto è causa di gravi sequele epigenetiche e psicologico-negative –psichiatriche[II] come già nel 1981 avevo evidenziato da una ricerca, compita con abortisti nel saggio: “ La scelta di abortire: motivazioni e sequele psichiche” [III] . Depressione , reazioni psicotiche e disturbi psicosomatici sono comuni nelle donne che abortiscono, mediate da sensi di colpa inconsci, catartizzate da alcune con l’ideologizzazione dell’aborto in una politica femminista aggressiva  come in uno psicodramma perché attraverso la proiezione esterna dei sensi di colpa inconsci, attraverso il conflitto,  la donna non cade in depressione. Ecco perché dopo un aborto scelto da donne sposate o in coppe e sostenuto dai partner  le unioni spesso si rompono, in quanto il padre diventa “nemico” investito dalle proiezione dei sensi di colpa della donna che ha scelto di far uccidere il figlio.

 

  1.    Impatto dei diritti “civili”della Bonino sui giovani italiani

 

I danni psicologici e psichiatrici , con corrispondenza epigenetica (Iper-metilazione geni promotori es. di geni oncosoppressori con il loro silenziamento) sono così riassumibili:

1 Aumento del rischio suicida: Il tasso di suicidio delle donne in Finlandia è aumentato da 5,9/100.000 dopo la maternità a 34,1/100.000 dopo l’aborto volontario e/o terapeutico. Ciò significa che una donna che il rischio  di suicidio attribuibile all’aborto è  28,2 . In Italia non ci sono studi (IV)

2 Aumento del rischio del figlicidio. Non vi sono studi epidemiologici ma livello clinico è ben documentato. Ho avuto personalmente in terapia una madre che aveva fantasie omicide nei confronti del figlio. Il problema si risolse quando emerse che la donna aveva abortito e con la coscienza della dinamica che si era verificata dopo il fatto, dovuto alla proiezione inconscia dei sensi di colpa. I minori d donne sposate che abortiscono rischiamo di divenire il capro espiatorio dei sensi di colpa inconsci della madre. Un esempio di cronaca è stato il delitto di Cogne dove la madre, dopo un aborto  prendeva anti-depressivi che hanno slatentizzato la dinamica inconscia proiettiva dei sensi di colpa contro il bambino , divenuto oggetto dell’aggressività materna.

  1. Aumento rischio per la salute mentale delle donne che abortiscono. Su un campione di 56.741 ricoverate per cure psichiatriche l’aborto raddoppiava il rischio di ricoveri per reazioni di adattamento, episodi psicotici depressivi singoli e ricorrenti, e triplicava il rischio di ricoveri per disturbi bipolari maniaco depressivi (Reardon D,C e aa 2003). (V°)

3  Negli USA nel 2002 una ragazza che aveva abortito una prima gravidanza aveva un rischio di  cinque volte superiore di una ragazza che partorisce di divenire tossicomane e quattro volte di più rispetto ad una ragazza che perde il bambino per cause naturali. In Italia nel 2026 il rapporto 2025 della Società Italiana di adolescentologia e di Medicina dell’adolescenza ha documentato che nella popolazione 13–24 anni, l’aborto volontario è associato a un aumento significativo del rischio di consumo di sostanze: +38% per cannabis, +41% per cocaina, +63% per poliassunzione e +70% per uso problematico. L’impatto assoluto è pari a +350 casi per 100.000 giovani.

Tenendo presente che il consumo voluttuario di sostanze psicotrope e associato a un aumento del rischio di suicidio nei giovani e dell’abbandono scolastico , questa eredità culturale e legislativa della Bonino, Pannella e C, ha avuto degli effetti catastrofici.

  1. Aumento aborti indotti da uso di sostanze psicotrope: Il consumo di sostanze tra i giovani 13–24 anni mostra una correlazione significativa con l’aborto volontario: cannabis (+42%), cocaina (+58%), poliassunzione (+71%). L’impatto assoluto è ri-levante, con +170 casi per 100.000 giovani attribuibili al consumo di droghe

L’analisi socio-analitica degli effetti psico-sociali dell’aborto, dovute a ca cinque milioni di omicidi di stato-una strage-  causa anche di rotture famigliari , per le proiezioni catartiche aggressive della donna sul padre, vede l’aborto come induttore di una depressione sociale,   primo responsabile di una conflittualità  interna comune alle società occidentali ed esportata come catarsi nel favorire e non promuovere la fine di guerre ina tto per la necessità di catartizzare   un pool di sensi colpa persecutori la cui catarsi è la guerra.  La non volontà dell’Europa di non far cessare il conflitto Ucraino-Russo ha questa origine schizoparanoide .[VI]

Il curriculum necroforo e necrofili della Bonino non finisce qui: è storica la sua posizione a favore dell’eutanasia e della libertà di droga. Nell’ultima campagna elettorale che l’ha vista nelle piazze , come già era successo con Pannella, faceva distribuire ai partecipanti la Cannabis, per dimostrare la sua apertura alla libertà.

L’eredità culturale di Emma Bonino per il consumo di droga tra i giovani è riassumibile in questa tabella.

Il consumo di sostanze psicotrope è un forte predittore di suicidio causato da

Predittore                       OR ag-giustato ΔOR (%)      RD (per 100.000)  pvalue

1 Consumo di sostanze               1.55      +55           +1.8                          0.02

2  Poliassunzione di

sostanze                                      1.88   +88%          +2.4                           0.01

3  Uso problematico                    2.05    +105%        +3.0                          0.01

 

L’uso di sostanze è associato significativamente al rischio di morte per overdose, fino a triplicarlo, nelle poliassunzioni , ai problemi di salute mentale, all’abbandono scolastico alla mortalità per incidenti stradali

 

L’arbitrio della Bonino contro la verità e la libertà

 

Il problema filosofico che la Bonino, come Pannella con i compagni omologhi d’ideologia non hanno mai affrontato è l’origine dell’idea della libertà democratica, idea morale istituzionale. Morale significa: verità oggettiva per il bene dell’uomo. I radicali, i “Democratici”, I verdi e la sinistra italiana,  pensano che non esista una verità oggettiva base del bene o di una falso base del male, radice ontologica delle scelte dell’uomo e che la libertà significhi “ io faccio tutto quello che mi pare e mi piace”, “ La verità è ciò che io penso e sento che sia vero”, pensiero oggi al primo punto della “Sindrome della grande fratello”,[VII] pandemia che sta distruggendo l’Occidente e l’Italia. Nel mondo medico vi sono analfabeti anche mediatici che sono contagiati.

Gli affiliati alla defunta contestano così anche la morale intrinseca dell’organismo biologico a cui dobbiamo la salute e la vita. I natural killer, cellule di prima difesa dell’organismo, identificano l’antigene di virus, batteri e cellule tumorali e se il codice non corrisponde  a quello dell’organismo le distruggono. La verità oggettiva del codice della vita permette il bene della persona. la cellula NK  fa un’azione di verifica, si muove secondo il codice della verità antigenica per la vita dell’uomo. Si tratta di una morale biologica iscritta nel corpo fondata sulla verità di un codice per la vita.

La morte della Bonino ha provocato nello stato un delirio di beatificazione di una personalità necrofila e necrofora, chiaramente tormentata da sensi di colpa inconsci e viziata dall’onnipotenza del potere delle tenebre. La sua azione umanitaria come commissario UE per gli aiuti umanitari, a favore dei bambini africani, è interpretabile  come tentativo riparativo dei propri sensi di colpa per avere ucciso decine di esseri umani nelle prime fasi della vita.

Viene ricordata come apostola dei “diritti civili”. Ci si domanda se il diritto ad uccidere chi non si può difendere, (aborto-eutanasia) , a consentire che un minore in difficoltà o non in difficoltà psicologiche possa drogarsi siano diritti espressione di una civiltà o di un degrado destruente la civiltà e la democrazia, che dovrebbe essere fondata sulla verità per il bene dell’uomo, che non è riducibile all’arbitrio del singolo individuo, contagiato dalla Sindrome del Grande Fratello.

E’ un atto ” democratico” che tutela la libertà individuale il sopprimere la vita di un essere umano  o favorire che soggetti in evoluzione psicologica diventino schiavi della droga ?

Per questi motivi il minuto di silenzio in Senato, con applausi, i funerali di stato, con il corollario della frase del Presidente della Repubblica, Sergio Mattarella: “ Un punto di riferimento” (fatto incredibile ma non sorprendente )   sono espressione di un degrado incivile della Repubblica Italiana, un oblio della Costituzione che tutela salute e quindi la vita dei cittadini italiani di ogni età, da parte di chi dovrebbe difenderla.

Il divorzio, di cui la Bonino è stata un apostola, andrebbe ridiscusso per i suoi effetti destruenti. Oggi il matrimonio ha perso quel criterio d’indissolubilità che prima di questa legge esisteva per effetto della cultura cristiana. La legge oggi andrebbe rivista ponendo dei limiti per creare una maggiore responsabilità in chi si unisce in matrimonio. Oggi infatti il tasso delle rotture matrimoniali è altissimo  nel 2022 era ca 1 su due ( il 48,9%) ; nel 2000 una su 20. Il divorzio e prima la separazione a mio parere andrebbero proibiti-se non per cause gravi tipo violenza domestica-consumo di droga etc. quando vi siano figli minori, che attualmente non sono tutelati.

Il problema centrale è la lesione psicologica di 1.200.000 minori figli di coppie separate, ( il 14% dei minori  8.600.000)[VIII] un danno enorme per il tessuto sociale per le conseguenze psicologiche e comportamentali.

Le cause maggiori della separazione sono in ordine gerarchico  1 incomunicabilità  e conflitti   (prevenibile) 2 l’infedeltà 3 stress economico 4. Violenza domestica e abusi 5. Dipendenze e problemi di salute mentale 6. Differenze di ruoli  e aspettative di genere 7 disaccordo sull’educazione dei figli 8 insoddisfazione affettiva e perdita d’intimità 9 canbiamenti di valori e crescita personale divergente 10 alrre cause es: immigrazione, problemi legali, differenze culturali).

La separazione non è già un diritto civile ?

Dato che la Costituzione tutela il diritto alla salute e al sano sviluppo dei minori, (art. 30-31-32) la separazione e il divorzio  oggi appaiono anti-costituzionali, quando vi siano figli minori in quanto i minori sono danneggiati, escludendo alcune condizioni.

E’ evidente, da un punto di vista psicodinamico che questo incide negativamente sul desiderio matrimoniale dei figli di coppie separate e sulla natalità.

Studi longitudinali mostrano che i figli di genitori divorziati hanno una probabilità inferiore di contrarre matrimonio rispetto ai figli di genitori stabili. L’entità varia: alcuni lavori stimano riduzioni relative della probabilità di matrimonio dell’ordine del 10–30% a seconda del campione e della fascia d’età.(IX]  [X]

La letteratura mostra una tendenza a una fecondità più bassa tra i figli di genitori separati: differenze medie possono andare da 0,1 a 0,5 figli in meno per donna nel corso della vita, variando per contesto e coorte. Alcuni studi europei trovano effetti più marcati nelle coorti nate in periodi di transizione familiare.[XI] [XII] [XIII XIV]

3 La beatificazione istituzionale della Bonino

Quali sono gli effetti sulle ragazze e i giovani della “ Pompa magna” dei funerali della Bonino, a spese dei contribuenti  che per la maggior parte non sono d’accordo ?  Fare vivere li desiderio necrofilo, schizoparanoide e autolesivo di un aborto , il drogarsi  , l’ eutanasia , il suicidio assistito, o lo stesso divorzio, come atti eroici non certamente favorisce  lo sviluppo del  paese  e la salute mentale della popolazione  .

Oggi per salute s’intende: “La scelta delle possibilità vere per essere la migliore persona umana”

L’eredita della Bonino, che abolisce il paradigma della verità oggettiva in favore dell’arbitrio individuale, fatto passare,  come libertà democratica e diritti civili,  ha favorito la “scelta delle possibilità vere per essere la migliore persona umana” o invece appare con un’ombra tenebrosa basata sul falso cioè una falsa libertà, l’arbitrio  che danneggia grandemente l?Italia e la sua popolazione.

La Democrazia deve essere fondata sull ‘”alecrazia”(potere della verità”, altrimenti se 1000 psicopatici e immaturi hanno la maggioranza politica il paese è condannato e  un governo guidato da personalità ignoranti e necrofore,  porta la nave ad affondare. Per questo è necessario che chi vota guardi bene la statura culturale e morale di chi chiede uno stipendio di 13.000.000 euro al mese per amministrare la cosa pubblica. Lo sguardo primario deve essere volto alla politica nei confronti della maternità e i minori e i giovani, il futuro del paese che oggi, come ieri, non esiste in  minima parte.

Le tenebre sulla vera libertà, fondata sulla verità e il bene dell’uomo, rappresentate dalla defunta politica,  lasciano per eredità una falsa dignità dell’uomo, senza il paradigma della verità oggettiva per il bene, la cui motivazione profonda appare essere il desiderio di morte e il trionfo dell’istinto di morte.

L’aspetto più deteriore dei valori di questa ex- abile politica,  è stato il suo essere costante untrice della “Sindrome del Grande Fratello”, di una pandemia che ha danneggiato 5 milioni di donne e milioni di adolescenti e giovani.

Oggi al contrario è necessario che uomini di vera cultura si uniscano per combattere il degrado in cui è caduta l’Italia in in un Europa che è stata capace di votare a favore dell’inserimento dell’aborto come diritto costituzionale, fatto avvenuto in Francia su proposta di Macron, denunciato alla Corte penale internazionale  .

Un’  Europa che ha multato e ha tolto finanziamenti all’Ungheria rea di avere proibito la propaganda LCBT nelle scuole  e che mostra così un’azione politica che vuole essere superiore alle sovranità nazionali, può solo essere di danno se  non torna alla sua vocazione solo di comunità d’interessi.

Questo è il vero motivo delle vocazione europeista della defunta, che vedeva la possibilità di poteri politici sempre più lontani dalla verità di una vera civiltà per il bene dell’uomo e lo” sviluppo integrale della persona”, capaci di violare le lementari libertà civili e democratiche, come il diritto a vedere la luce  dopo l’uscita dal ventre materno.

Papa Francesco, nel commiatarsi dalla visita evangelica alla Bonino, malata, ha detto una grande verità: ” Tenga duro, l’erba cattiva non muore mai”

E’ invece nostro compito e dovere, prima di tutto dei medici e degli infermieri ma di tutti gli uomini e donne veri, vere e giusti, avere il coraggio e la responsabilità di estirpare l’erba cattiva perché il grano fertile e gli alberi da frutto crescano. Questo significa all’atto di voto identificare la cultura . valori morali e maturità affettiva  di chi chiede di essere scelto per amministrare la cosa pubblica (Res Publica)

La persona infatti determina i suoi atti e l’essere viene prima del fare.

L’unica possibile commemorazione che vedo per la Bonino è la dispersione delle ceneri su qualche camera di sterminio ginecologico o di suicidio assistito,  o su qualche tomba di giovane morto per droga, ( a spese private) e una preghiera perché Il Signore  perdoni quest’anima triste, con una giusta pena.

Manca solo, come ciliegina sulla torta della beatificazione istituzionale l’omelia del cardinale Zuppi , presidente della CEI ! Fortunatamente la pompa magna è stata laica.

Il Senato comunque potrebbe fare un cippo marmoreo dedicato alla defunta: “A colei che ha lottato con successo per introdurre in Italia  il diritto civile di uccidere a spese dello stato”.

 

[I]  Rettore dell’Università Ambrosiana, Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza, President of the World Societi of Person-Cntered Medicine – President of the World Health Committee.

 

[II] Brera G R. .  L’interruzione omicida della maternità: una catastrofe personale, psico-sociale ed intergenerazionale.     Estratto da : Giuseppe R Brera  Il tempo di Ulisse e il tempo di Penelope. Edizioni Università Ambrosiama 2004

 

[III] Brera G R   La scelta di abortire: motivazioni e sequele psichiche. Edizioni Amici per la vita, 1982

 

IV °Gissler M, Hemminki E, Lonnqvist J. Suicides after pregnancy in Finland, 1987-94: register linkage study. BMJ. 1996 Dec 7;313(7070):1431-4

V* Reardon DC, Cougle JR, Rue VM, Shuping MW, Coleman PK, Ney PG. Psychiatric admissions of low-income women following abortion and childbirth CMAJ. 2003 May 13;168(10):1253-6.

VI  Brera GR  Psicoanalisi della guerra Ucraina-Russia. Milano Editoria Università Ambrosiaba. 2024

[ViI°]Brera G.R   La sindrome del Grande Fratello e i magnifici sette. Come essere genitori in un tempo difficile. Milano; Edizioni dell’Università Ambrosiana. 2024

[VIII] Dati ITAT 2022

 

[IX]Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza. Rapporto 2025 sullo stato di salute dei giovani italiani. Edizioni Università Ambrosiana 2026. (in stampa)

 

[X] Amato PR, DeBoer DD. The transmission of divorce and marital instability across generations: a meta‑analysis. J Marriage Fam. 2001;63(3):1038–1050. doi:10.1111/j.1741-3737.2001.01038.x.

 

[XI] Amato PR. The consequences of divorce for adults and children. J Marriage Fam. 2000;62(4):1269–1287. doi:10.1111/j.1741-3737.2000.01269.x.

 

[XII) McLanahan S, Percheski C. Family structure and the reproduction of inequalities. Annu Rev Sociol. 2008;34:257–276. doi:10.1146/annurev.soc.34.040507.134549.

 

[XIII] Kiernan KE. The legacy of parental separation: Social, economic and demographic consequences for children in Britain. Popul Trends. 1992;(68):1–10. (review/empirical synthesis) doi:10.2307/2979186.

 

[XIV] Perelli‑Harris B, Styrc M. The role of parental separation in shaping young adults’ partnership and fertility trajectories in Europe. Demogr Res. 2018;38:1–30. doi:10.4054/DemRes.2018.38.1.

 

 

 

NESSUN RIMPIANTO PER EMMA BONINO

 

 

 

Un bambino alla 8° settimana di vita

 

NESSUN RIMPIANTO PER EMMA BONINO

                                                 Leader del genocidio italiano

 

Giuseppe R.Brera[i]

 

E’ deceduta l’ex parlamentare radicale Emma Bonino incisiva nella storia della Repubblica Italiana per avere promosso il degrado morale dell’Italia promuovendo insieme ai socialisti( PSI, PLI, DP, PRI, PCI, PSDI e indipendenti di sinistra) e l’ipocrita collaborazione della Democrazia Cristiana e della compagine catto-comunista prima con Aldo Moro-storica apertura ai valori delle masse popolari al Congresso della DC del 1974-la legge 194,  firmata infatti da Andreotti Anselmi, Bonifacio-Morlino-Pandolfi. (DC). Questa ha fatto cadere la sanità italiana in una schizofrenia istituzionale e ha permesso da allora la soppressione di ca cinque milioni di bambini che non hanno avuto il diritto sacro e civile di vedere la luce, anche se un certo numero abortito vivo è stato soppresso. Famoso il caso di uno di questi messo in frigorifero a morire dal tecnico della morte di turno.  I bambini Down sono stati così sterminati fino al 9 mese senza pietà e arrestando la ricerca sulla terapia fetale del Down.

L’ipocrita obiezione di coscienza sul piamo morale è sul piano filosofico blasfema, in quanto non si può obiettare che la verità esiste. La verità è che il feto è un essere umano che ha diritto di vivere e nessuno ha il diritto di decidere della sua vita. la cui nascita al di là delle motivazioni consce e inconsce delle madri e dei padri appartiene al mistero dell’esistenza umana che solo la fede in un essere creatore della vita e della morte, del principio e del fine, dell’alfa e dell’omega, può spiegare, come è stato dedotto già dagli antichi filosofi greci ( Platone, Aristotele) e ieri da fisici del valore di Max Plank.

La Bonino responsabile in prima persona di decine di aborti per cui è stata incarcerata, è insieme a Marco Pannella, leader radicale, la maggior promotrice di questo genocidio e della schizofrenia istituzionale dell’istituzione medica che ha determinato  l’apertura di camere di sterminio ginecologico affiancate alle sale parto dove  particolari personalità di ostetrici-ginecologi , tecnici della morte, ruotano ,pagati dai soldi di contribuenti che non sono d’accordo,  esecutori di orrendi delitti contro bambini sani e malati nelle diverse fasi dello sviluppo fetale. L’aspetto schizoide di questi atti è che questi tecnici un giorno uccidono, un giorno fanno nascere.  La psicoanalisi kleiniana accomuna per dinamica   motivazionale inconscia  di natura schizoparanoide  le motivazioni di questi tecnici della morte, a quelle delle donne, che sono mandanti di un vero e proprio omicidio esecrato dagli albori della Medicina ( Giuramento d’Ippocrate-codice deontologico dei medici. Oggi sappiamo come l’aborto indotto è causa di gravi sequele epigenetiche e psicologico-negative –psichiatriche[II] come già nel 1981 avevo evidenziato da una ricerca, compita con abortisti nel saggio: “ La scelta di abortire: motivazioni e sequele psichiche” [III] . Depressione , reazioni psicotiche e disturbi psicosomatici sono comuni nelle donne che abortiscono, mediate da sensi di colpa inconsci, catartizzate da alcune con l’ideologizzazione dell’aborto in una politica femminista aggressiva  come in uno psicodramma perché attraverso la proiezione esterna dei sensi di colpa inconsci, attraverso il conflitto,  la donna non cade in depressione. Ecco perché dopo un aborto scelto da donne sposate o in coppe e sostenuto dai partner  le unioni spesso si rompono, in quanto il padre diventa “nemico” investito dalle proiezione dei sensi di colpa della donna che ha scelto di far uccidere il figlio.

 

  1.    Impatto dei diritti “civili”della Bonino sui giovani italiani

 

I danni psicologici e psichiatrici , con corrispondenza epigenetica (Iper-metilazione geni promotori es. di geni oncosoppressori con il loro silenziamento) sono così riassumibili:

1 Aumento del rischio suicida: Il tasso di suicidio delle donne in Finlandia è aumentato da 5,9/100.000 dopo la maternità a 34,1/100.000 dopo l’aborto volontario e/o terapeutico. Ciò significa che una donna che il rischio  di suicidio attribuibile all’aborto è  28,2 . In Italia non ci sono studi (IV)

2 Aumento del rischio del figlicidio. Non vi sono studi epidemiologici ma livello clinico è ben documentato. Ho avuto personalmente in terapia una madre che aveva fantasie omicide nei confronti del figlio. Il problema si risolse quando emerse che la donna aveva abortito e con la coscienza della dinamica che si era verificata dopo il fatto, dovuto alla proiezione inconscia dei sensi di colpa. I minori d donne sposate che abortiscono rischiamo di divenire il capro espiatorio dei sensi di colpa inconsci della madre. Un esempio di cronaca è stato il delitto di Cogne dove la madre, dopo un aborto  prendeva anti-depressivi che hanno slatentizzato la dinamica inconscia proiettiva dei sensi di colpa contro il bambino , divenuto oggetto dell’aggressività materna  e ucciso in un raptus.

  1. Aumento rischio per la salute mentale delle donne che abortiscono. Su un campione di 56.741 ricoverate per cure psichiatriche l’aborto raddoppiava il rischio di ricoveri per reazioni di adattamento, episodi psicotici depressivi singoli e ricorrenti, e triplicava il rischio di ricoveri per disturbi bipolari maniaco depressivi (Reardon D,C e aa 2003). (V°)

3  Negli USA nel 2002 una ragazza che aveva abortito una prima gravidanza aveva un rischio di  cinque volte superiore di una ragazza che partorisce di divenire tossicomane e quattro volte di più rispetto ad una ragazza che perde il bambino per cause naturali. In Italia nel 2026 il rapporto 2025 della Società Italiana di adolescentologia e di Medicina dell’adolescenza ha documentato che nella popolazione 13–24 anni, l’aborto volontario è associato a un aumento significativo del rischio di consumo di sostanze: +38% per cannabis, +41% per cocaina, +63% per poliassunzione e +70% per uso problematico. L’impatto assoluto è pari a +350 casi per 100.000 giovani.

Tenendo presente che il consumo voluttuario di sostanze psicotrope e associato a un aumento del rischio di suicidio nei giovani e dell’abbandono scolastico , questa eredità culturale e legislativa della Bonino, Pannella e C, ha avuto degli effetti catastrofici.

  1. Aumento aborti indotti da uso di sostanze psicotrope: Il consumo di sostanze tra i giovani 13–24 anni mostra una correlazione significativa con l’aborto volontario: cannabis (+42%), cocaina (+58%), poliassunzione (+71%). L’impatto assoluto è ri-levante, con +170 casi per 100.000 giovani attribuibili al consumo di droghe

L’analisi socio-analitica degli effetti psico-sociali dell’aborto, dovute a ca cinque milioni di omicidi di stato-una strage-  causa anche di rotture famigliari , per le proiezioni catartiche aggressive della donna sul padre, vede l’aborto come induttore di una depressione sociale,   primo responsabile di una conflittualità  interna comune alle società occidentali ed esportata come catarsi nel favorire e non promuovere la fine di guerre ina tto per la necessità di catartizzare   un pool di sensi colpa persecutori la cui catarsi è la guerra.  La non volontà dell’Europa di non far cessare il conflitto Ucraino-Russo ha questa origine schizoparanoide .[VI]

Il curriculum necroforo e necrofili della Bonino non finisce qui: è storica la sua posizione a favore dell’eutanasia e della libertà di droga. Nell’ultima campagna elettorale che l’ha vista nelle piazze , come già era successo con Pannella, faceva distribuire ai partecipanti la Cannabis, per dimostrare la sua apertura alla libertà.

L’eredità culturale di Emma Bonino per il consumo di droga tra i giovani è riassumibile in questa tabella.

Il consumo di sostanze psicotrope è un forte predittore di suicidio causato da

Predittore                       OR ag-giustato ΔOR (%)      RD (per 100.000)  pvalue

1 Consumo di sostanze               1.55      +55           +1.8                          0.02

2  Poliassunzione di

sostanze                                      1.88   +88%          +2.4                           0.01

3  Uso problematico                    2.05    +105%        +3.0                          0.01

 

L’uso di sostanze è associato significativamente al rischio di morte per overdose, fino a triplicarlo, nelle poliassunzioni , ai problemi di salute mentale, all’abbandono scolastico alla mortalità per incidenti stradali

 

L’arbitrio della Bonino contro la verità e la libertà

 

Il problema filosofico che la Bonino, come Pannella con i compagni omologhi d’ideologia non hanno mai affrontato è l’origine dell’idea della libertà democratica, idea morale istituzionale. Morale significa: verità oggettiva per il bene dell’uomo. I radicali, i “Democratici”, I verdi e la sinistra italiana,  pensano che non esista una verità oggettiva base del bene o di una falso base del male, radice ontologica delle scelte dell’uomo e che la libertà significhi “ io faccio tutto quello che mi pare e mi piace”, “ La verità è ciò che io penso e sento che sia vero”, pensiero oggi al primo punto della “Sindrome della grande fratello”,[VII] pandemia che sta distruggendo l’Occidente e l’Italia. Nel mondo medico vi sono analfabeti anche mediatici che sono contagiati.

Gli affiliati alla defunta contestano così anche la morale intrinseca dell’organismo biologico a cui dobbiamo la salute e la vita. I natural killer, cellule di prima difesa dell’organismo, identificano l’antigene di virus, batteri e cellule tumorali e se il codice non corrisponde  a quello dell’organismo le distruggono. La verità oggettiva del codice della vita permette il bene della persona. la cellula NK  fa un’azione di verifica, si muove secondo il codice della verità antigenica per la vita dell’uomo. Si tratta di una morale biologica iscritta nel corpo fondata sulla verità di un codice per la vita.

La morte della Bonino ha provocato nello stato un delirio di beatificazione di una personalità necrofila e necrofora, chiaramente tormentata da sensi di colpa inconsci e viziata dall’onnipotenza del potere delle tenebre. La sua azione umanitaria come commissario UE per gli aiuti umanitari, a favore dei bambini africani, è interpretabile  come tentativo riparativo dei propri sensi di colpa per avere ucciso decine di esseri umani nelle prime fasi della vita.

Viene ricordata come apostola dei “diritti civili”. Ci si domanda se il diritto ad uccidere chi non si può difendere, (aborto-eutanasia) , a consentire che un minore in difficoltà o non in difficoltà psicologiche possa drogarsi siano diritti espressione di una civiltà o di un degrado destruente la civiltà e la democrazia, che dovrebbe essere fondata sulla verità per il bene dell’uomo, che non è riducibile all’arbitrio del singolo individuo, contagiato dalla Sindrome del Grande Fratello.

E’ un atto ” democratico” che tutela la libertà individuale il sopprimere la vita di un essere umano  o favorire che soggetti in evoluzione psicologica diventino schiavi della droga ?

Per questi motivi il minuto di silenzio in Senato, con applausi, i funerali di stato, con il corollario della frase del Presidente della Repubblica, Sergio Mattarella: “ Un punto di riferimento” (fatto incredibile ma non sorprendente )   sono espressione di un degrado incivile della Repubblica Italiana, un oblio della Costituzione che tutela salute e quindi la vita dei cittadini italiani di ogni età, da parte di chi dovrebbe difenderla.

Il divorzio, di cui la Bonino è stata un apostola, andrebbe ridiscusso per i suoi effetti destruenti. Oggi il matrimonio ha perso quel criterio d’indissolubilità che prima di questa legge esisteva per effetto della cultura cristiana. La legge oggi andrebbe rivista ponendo dei limiti per creare una maggiore responsabilità in chi si unisce in matrimonio. Oggi infatti il tasso delle rotture matrimoniali è altissimo  nel 2022 era ca 1 su due ( il 48,9%) ; nel 2000 una su 20. Il divorzio e prima la separazione a mio parere andrebbero proibiti-se non per cause gravi tipo violenza domestica-consumo di droga etc. quando vi siano figli minori, che attualmente non sono tutelati.

Il problema centrale è la lesione psicologica di 1.200.000 minori figli di coppie separate, ( il 14% dei minori  8.600.000)[VIII] un danno enorme per il tessuto sociale per le conseguenze psicologiche e comportamentali.

Le cause maggiori della separazione sono in ordine gerarchico  1 incomunicabilità  e conflitti   (prevenibile) 2 l’infedeltà 3 stress economico 4. Violenza domestica e abusi 5. Dipendenze e problemi di salute mentale 6. Differenze di ruoli  e aspettative di genere 7 disaccordo sull’educazione dei figli 8 insoddisfazione affettiva e perdita d’intimità 9 canbiamenti di valori e crescita personale divergente 10 alrre cause es: immigrazione, problemi legali, differenze culturali).

La separazione non è già un diritto civile ?

Dato che la Costituzione tutela il diritto alla salute e al sano sviluppo dei minori, (art. 30-31-32) la separazione e il divorzio  oggi appaiono anti-costituzionali, quando vi siano figli minori in quanto i minori sono danneggiati, escludendo alcune condizioni.

E’ evidente, da un punto di vista psicodinamico che questo incide negativamente sul desiderio matrimoniale dei figli di coppie separate e sulla natalità.

Studi longitudinali mostrano che i figli di genitori divorziati hanno una probabilità inferiore di contrarre matrimonio rispetto ai figli di genitori stabili. L’entità varia: alcuni lavori stimano riduzioni relative della probabilità di matrimonio dell’ordine del 10–30% a seconda del campione e della fascia d’età.(IX]  [X]

La letteratura mostra una tendenza a una fecondità più bassa tra i figli di genitori separati: differenze medie possono andare da 0,1 a 0,5 figli in meno per donna nel corso della vita, variando per contesto e coorte. Alcuni studi europei trovano effetti più marcati nelle coorti nate in periodi di transizione familiare.[XI] [XII] [XIII XIV]

3 La beatificazione istituzionale della Bonino

Quali sono gli effetti sulle ragazze e i giovani della “ Pompa magna” dei funerali della Bonino, a spese dei contribuenti  che per la maggior parte non sono d’accordo ?  Fare vivere li desiderio necrofilo, schizoparanoide e autolesivo di un aborto , il drogarsi  , l’ eutanasia , il suicidio assistito, o lo stesso divorzio, come atti eroici non certamente favorisce  lo sviluppo del  paese  e la salute mentale della popolazione  .

Oggi per salute s’intende: “La scelta delle possibilità vere per essere la migliore persona umana”

L’eredita della Bonino, che abolisce il paradigma della verità oggettiva in favore dell’arbitrio individuale, fatto passare,  come libertà democratica e diritti civili,  ha favorito la “scelta delle possibilità vere per essere la migliore persona umana” o invece appare con un’ombra tenebrosa basata sul falso cioè una falsa libertà, l’arbitrio  che danneggia grandemente l?Italia e la sua popolazione.

La Democrazia deve essere fondata sull ‘”alecrazia”(potere della verità”, altrimenti se 1000 psicopatici e immaturi hanno la maggioranza politica il paese è condannato e  un governo guidato da personalità ignoranti e necrofore,  porta la nave ad affondare. Per questo è necessario che chi vota guardi bene la statura culturale e morale di chi chiede uno stipendio di 13.000.000 euro al mese per amministrare la cosa pubblica. Lo sguardo primario deve essere volto alla politica nei confronti della maternità e i minori e i giovani, il futuro del paese che oggi, come ieri, non esiste in  minima parte.

Le tenebre sulla vera libertà, fondata sulla verità e il bene dell’uomo, rappresentate dalla defunta politica,  lasciano per eredità una falsa dignità dell’uomo, senza il paradigma della verità oggettiva per il bene, la cui motivazione profonda appare essere il desiderio di morte e il trionfo dell’istinto di morte.

L’aspetto più deteriore dei valori di questa ex- abile politica,  è stato il suo essere costante untrice della “Sindrome del Grande Fratello”, di una pandemia che ha danneggiato 5 milioni di donne e milioni di adolescenti e giovani.

Oggi al contrario è necessario che uomini di vera cultura si uniscano per combattere il degrado in cui è caduta l’Italia in in un Europa che è stata capace di votare a favore dell’inserimento dell’aborto come diritto costituzionale, fatto avvenuto in Francia su proposta di Macron, denunciato alla Corte penale internazionale  .

Un’  Europa che ha multato e ha tolto finanziamenti all’Ungheria rea di avere proibito la propaganda LCBT nelle scuole  e che mostra così un’azione politica che vuole essere superiore alle sovranità nazionali, può solo essere di danno se  non torna alla sua vocazione solo di comunità d’interessi.

Questo è il vero motivo delle vocazione europeista della defunta, che vedeva la possibilità di poteri politici sempre più lontani dalla verità di una vera civiltà per il bene dell’uomo e lo” sviluppo integrale della persona”, capaci di violare le lementari libertà civili e democratiche, come il diritto a vedere la luce  dopo l’uscita dal ventre materno.

Papa Francesco, nel commiatarsi dalla visita evangelica alla Bonino, malata, ha detto una grande verità: ” Tenga duro, l’erba cattiva non muore mai”

E’ invece nostro compito e dovere, prima di tutto dei medici e degli infermieri ma di tutti gli uomini e donne veri, vere e giusti, avere il coraggio e la responsabilità di estirpare l’erba cattiva perché il grano fertile e gli alberi da frutto crescano. Questo significa all’atto di voto identificare la cultura . valori morali e maturità affettiva  di chi chiede di essere scelto per amministrare la cosa pubblica (Res Publica)

La persona infatti determina i suoi atti e l’essere viene prima del fare.

L’unica possibile commemorazione che vedo per la Bonino è la dispersione delle ceneri su qualche camera di sterminio ginecologico o di suicidio assistito,  o su qualche tomba di giovane morto per droga, ( a spese private) e una preghiera perché Il Signore  perdoni quest’anima triste, con una giusta pena.

Manca solo, come ciliegina sulla torta della beatificazione istituzionale l’omelia del cardinale Zuppi , presidente della CEI ! Fortunatamente la pompa magna è stata laica.

Il Senato comunque potrebbe fare un cippo marmoreo dedicato alla defunta: “A colei che ha lottato con successo per introdurre in Italia  il diritto civile di uccidere a spese dello stato”.

 

[I]  Rettore dell’Università Ambrosiana, Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza, President of the World Societi of Person-Cntered Medicine – President of the World Health Committee.

 

[II] Brera G R. .  L’interruzione omicida della maternità: una catastrofe personale, psico-sociale ed intergenerazionale.     Estratto da : Giuseppe R Brera  Il tempo di Ulisse e il tempo di Penelope. Edizioni Università Ambrosiama 2004

 

[III] Brera G R   La scelta di abortire: motivazioni e sequele psichiche. Edizioni Amici per la vita, 1982

 

IV °Gissler M, Hemminki E, Lonnqvist J. Suicides after pregnancy in Finland, 1987-94: register linkage study. BMJ. 1996 Dec 7;313(7070):1431-4

V* Reardon DC, Cougle JR, Rue VM, Shuping MW, Coleman PK, Ney PG. Psychiatric admissions of low-income women following abortion and childbirth CMAJ. 2003 May 13;168(10):1253-6.

VI  Brera GR  Psicoanalisi della guerra Ucraina-Russia. Milano Editoria Università Ambrosiaba. 2024

[ViI°]Brera G.R   La sindrome del Grande Fratello e i magnifici sette. Come essere genitori in un tempo difficile. Milano; Edizioni dell’Università Ambrosiana. 2024

[VIII] Dati ITAT 2022

 

[IX]Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza. Rapporto 2025 sullo stato di salute dei giovani italiani. Edizioni Università Ambrosiana 2026. (in stampa)

 

[X] Amato PR, DeBoer DD. The transmission of divorce and marital instability across generations: a meta‑analysis. J Marriage Fam. 2001;63(3):1038–1050. doi:10.1111/j.1741-3737.2001.01038.x.

 

[XI] Amato PR. The consequences of divorce for adults and children. J Marriage Fam. 2000;62(4):1269–1287. doi:10.1111/j.1741-3737.2000.01269.x.

 

[XII) McLanahan S, Percheski C. Family structure and the reproduction of inequalities. Annu Rev Sociol. 2008;34:257–276. doi:10.1146/annurev.soc.34.040507.134549.

 

[XIII] Kiernan KE. The legacy of parental separation: Social, economic and demographic consequences for children in Britain. Popul Trends. 1992;(68):1–10. (review/empirical synthesis) doi:10.2307/2979186.

 

[XIV] Perelli‑Harris B, Styrc M. The role of parental separation in shaping young adults’ partnership and fertility trajectories in Europe. Demogr Res. 2018;38:1–30. doi:10.4054/DemRes.2018.38.1.

 

 

 

Apprendimento, allostasi e salute nell’adolescenza a scuola: la svolta della medicina e della pedagogia centrate sulla persona

Apprendimento, allostasi e salute nell’adolescenza a scuola: la svolta della medicina e della pedagogia centrate sulla personaa

Vito Galanteb

Abstract

This research report explores the systemic convergence between academic learning, allostatic regulation, and adolescent health through the conceptual lens of Person-Centered Medicine (PCM) and relational epigenetics. Developed at the Milan School of Medicine of Ambrosiana University, this interactionist-teleonomic paradigm overcomes clinical and educational fragmentation by treating the adolescent as an indissoluble unity of body, mind, and spirit. Guided by the Health Relativity Theory, formalized through the equation HP= K(IqxCq), the report evaluates how chronic academic anxiety and adverse educational environments act as primary drivers of brain entropy and high allostatic load. This stress-induced state triggers profound psychoneuroendocrineimmunological (PNEI) dysregulation, leading to HPA-axis blunting, elevated inflammatory biomarkers (such as hepcidin and IL-6), prefrontal-limbic disconnect, and cognitive shutdown. Conversely, pedagogical practices modeled on empathy, relational quality, and “intellectual charity” promote cortical synaptic plasticity, reducing neural entropy and converting distress into eustress. The report synthesizes the clinical validation of the Person-Centered Clinical Method (PCCM)—which shows a 95% improvement in patient comprehension and a 70% reduction in unnecessary diagnostic costs—and underscores the implementation of kairological medical counseling and creative parenting as essential maieutic tools to foster adolescent resilience and preserve developmental trajectories.

Keywords

Adolescence, Person-Centered Medicine, School Stress, Allostatic Load, Psychoneuroendocrineimmunology, Epigenetics, Brain Entropy, Kairological Counselling.

Epistemologia della complessità e superamento del riduzionismo biomedico

La scienza medica contemporanea e i sistemi educativi istituzionali si trovano dinanzi a una profonda frammentazione epistemologica che separa fittiziamente i parametri biologici dello sviluppo umano dall’attività cognitiva, simbolica e spirituale dell’adolescente1. Storicamente, a partire dal positivismo ottocentesco di Claude Bernard, la medicina ha ridotto la propria clinica a una mera riparazione di ingranaggi molecolari isolati, relegando la salute a una misura statica di assenza di sintomi fisici1. Allo stesso modo, la pedagogia tradizionale ha spesso trattato lo studente come un ricettore passivo di nozioni da quantificare attraverso misurazioni standardizzate della performance1. Questo dualismo cartesiano ha generato una grave cecità clinica e metodologica, impedendo di comprendere come la qualità dell’ambiente di apprendimento scolastico influenzi direttamente la biologia dello sviluppo e, viceversa, come l’equilibrio fisiologico determini le capacità cognitive superiori1.

Per superare tale frammentazione, la Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana, fondata e diretta da Giuseppe R. Brera, ha introdotto a partire dal 1998 il paradigma della Medicina Centrata sulla Persona (PCM)1. Questo modello scientifico propone una vera e propria inversione ontologica basata sull’assioma Sum ergo cogito (Sono, dunque penso), riaffermando il primato dell’essere e del significato biologico sull’attività puramente strumentale e cognitiva1. La salute viene ridefinita come un processo indeterministico e semiologico di adattamento creativo, inteso come la scelta consapevole delle vere possibilità per essere la migliore persona umana1.

All’interno di questo scenario di rinnovamento scientifico si inserisce l’attività clinica e accademica del Prof. Vito Galante, il cui contributo all’adolescentologia clinica e alla pedagogia relazionale ha ricevuto una consacrazione internazionale nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”1. Attraverso la direzione di due avanzati poli di ricerca — il Laboratorio in Counselling medico dell’adolescente presso l’ateneo milanese e il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori — il Prof. Galante coordina network scientifici nazionali ed europei mirati a dimostrare l’interconnessione profonda tra relazioni educative, stabilità biologica ed espressione epigenetica nello studente adolescente1. Il paradigma si fonda sul superamento dell’imperialismo bio-tecnologico a favore del sistema Soggettività-Biologia-Ambiente (S-B-E, Subjectivity-Biology-Environment), in cui l’adolescente è concepito come un sistema aperto e teleonomico, ossia orientato naturalmente verso la ricerca oggettiva di significato, verità, amore e bellezza1.

La Teoria della Relatività della Salute e l’ermeneutica kairologica dello sviluppo

Il fondamento scientifico e matematico di questo modello interazionista è rappresentato dalla Teoria della Relatività della Salute (HRT, Health Relativity Theory)1. La HRT demolisce la concezione deterministica lineare secondo cui la reazione biologica a uno stressore sia fissa e universale, dimostrando che l’impatto di qualsiasi stimolo ambientale è relativo alla qualità dei processi interpretativi e delle risposte decisionali del soggetto1. L’equazione fondamentale che formalizza la probabilità di salute (Hp) di un individuo è espressa come:

All’interno di questo formalismo matematico indeterministico, ciascuna variabile assume una precisa connotazione clinica ed esistenziale1:

Hp=k( Iq x Cq)

  • Hp (Probabilità di Salute): Rappresenta la risultante dinamica della resilienza allostatica e della stabilità sistemica dell’organismo di fronte alle perturbazioni esterne e interne1.
  • K (Costante Kairologica): Descrive la costante antropologica che esprime l’intrinseca domanda di senso e trascendenza caratteristica della natura umana1. Tale costante acquisisce la sua massima espressione nell’adolescenza, intesa come il tempo propizio (Kairos) in cui le domande sul significato dell’essere diventano determinanti per la salute stessa1.
  • Iq (Qualità dell’Interpretazione): Misura l’efficacia del filtro simbolico, cognitivo ed emotivo applicato dal soggetto agli stimoli ambientali (comprese le sfide didattiche, le valutazioni scolastiche e le relazioni con docenti e pari)1.
  • Cq (Qualità delle Scelte o del Coping): Indica il livello di libertà e responsabilità con cui l’adolescente seleziona le proprie risposte comportamentali e i propri stili di vita biologici1.

La teoria permette di distinguere la probabilità di attivazione dei processi di resilienza allostatica (Hpa) da quelli che inducono vulnerabilità biologica e patogenesi (Hpp), a seconda che l’interpretazione e il coping siano orientati in senso costruttivo o disfunzionale4:

Hpa=k( Iqa x Cqa) vs Hpp =k( Iqp x Cqp)

Durante l’adolescenza, lo studente sperimenta l’emergenza di nuove strutture logiche, affettive e noetiche, transitando attraverso specifici stati ontologici descritti dall’antropologia kairologica1.

 

Lo Sviluppo Ontologico della Persona: Dal Concetto Scolastico alla Struttura Kairologica

La scuola medica di Milano dell’Università Ambrosiana, attraverso i contributi del Professor Brera   e Galante, evidenzia i limiti della definizione scolastica classica di persona. La formula di Boezio, “Persona est individua substantia rationalis naturae” (la persona è sostanza individuale di natura razionale), appare oggi insufficiente e potenzialmente rischiosa sotto il profilo pedagogico e bioetico.14 Se l’ontologia della persona viene vincolata esclusivamente all’esercizio effettivo delle sue funzioni razionali o cognitive, si rischia di negare la piena dignità umana a soggetti in cui tali funzioni non sono ancora sviluppate (come i feti o i neonati), sono compromesse (come nei pazienti affetti da autismo, schizofrenia o demenza) o sono in fase terminale.

La Kairologia propone un’antropologia in cui la dignità e l’essere persona costituiscono uno statuto ontologico intrinseco, indipendente dalle capacità prestazionali o razionali del soggetto. Lo sviluppo della natura umana viene così ripartito in tre stati ontologici fondamentali:

Il Primo Stato Ontologico: L’Essere Persona

Sussiste dal concepimento all’adolescenza È uno stato ontologico passivo, ricevuto come dono biologico ed esistenziale. In questa fase, la relazione con l’ambiente e con le figure genitoriali è governata dalla “comunicazione”. Sotto il profilo kairologico, la comunicazione si attesta a un livello puramente informativo e adattivo, finalizzato alla sopravvivenza e all’evoluzione biologica (si pensi al rapporto feto-madre o neonato-genitore) Sebbene gratificante e necessaria, la comunicazione non costituisce ancora una “relazione umana” autentica, poiché il bambino non possiede la consapevolezza cognitiva e affettiva necessaria per stabilire un rapporto paritario fondato sulla reciprocità dell’alterità10.

Il Secondo Stato Ontologico: La Possibilità di Essere una Persona Umana (Self-possible)

Si manifesta con l’avvento dell’adolescenza, definita come il tempo del kairos. L’adolescente acquisisce l’autocoscienza e la capacità di stabilire una polarità relazionale consapevole tra un “Io” e un “Tu”. Le facoltà superiori dell’intelligenza e della volontà si aprono alla ricerca di una libertà naturale che richiede una scelta responsabile tra le diverse possibilità di desideri, intenzioni e comportamenti. Questo passaggio genera un intenso “pathos ontologico”, una tensione drammatica tra le possibilità infinite percepite dal soggetto e i limiti oggettivi imposti dalla realtà. Il Self-possible solleva la questione del significato dell’esistenza, condensata nella domanda socratica “Ti esti?” (Che cos’è la verità? Cos’è l’amore? Cos’è la bellezza?), una domanda la cui risposta eccede le sole capacità della ragione umana.

Il Terzo Stato Ontologico: Lo Stato Ontologico Reale (Self-real)

Rappresenta la piena realizzazione del Self-possible attraverso l’adesione al Self-ideal. Il Self-ideal (Sé-ideale) non deve essere confuso con l’”ideale dell’Io” della psicoanalisi freudiana, il quale è un mero strumento di adattamento psicologico orientabile indifferentemente verso dinamiche di vita o di morte. Il Self-ideal è invece una costante naturale, un’attrazione innata inscritta nella natura umana verso la verità assoluta, l’amore disinteressato e la bellezza contemplativa. Il Self-real si compie quando l’adolescente, attraverso scelte libere, mature e conformi al bene oggettivo, ordina il proprio mondo interiore ed esterno, realizzando la propria dignità e libertà personale.

Dimensione Relazionale Comunicazione (Primo Stato) Relazione Umana (Secondo e Terzo Stato)
Finalità Principale Sopravvivenza, adattamento evolutivo, gratificazione immediata dell’intenzione10. Realizzazione della dignità, della libertà e della reciprocità affettiva7.
Livello di Consapevolezza Informativo, pre-riflessivo, centrato sui bisogni primari del soggetto10. Autocosciente, aperto alla polarità Io-Tu e alla trascendenza7.
Meccanismo di Chiusura Si esaurisce con il soddisfacimento del bisogno biologico o informativo10. Processo continuo, dinamico e aperto all’infinito del significato9.
Soggetti Coinvolti Comune a tutti gli esseri animati ed elementi energetici10. Esclusiva dell’essere umano capace di intenzionalità etica7.

Questa transizione evolutiva non è una mera successione cronologica (Chronos), ma un percorso di progressiva unificazione della personalità, schematizzato nella tabella sottostante1.

Stato Ontologico Dimensione Temporale ed Esistenziale Strutture Coinvolte Obiettivo Teleonomico Implicazione Scolastica
Essere Persona (Being a Person) Statico-strutturale, permanente dal concepimento alla morte naturale1. Dignità intrinseca, potenziale ontologico, unità corpo-mente-spirito1. Preservazione e riconoscimento incondizionato del valore intrinseco del giovane1. Rifiuto della riduzione dello studente a mero numero o performance valutativa1.
Il Sé Possibile (Self-possible) Dinamico-potenziale, si attiva con vigore durante l’adolescenza1. Intelligenza, volontà, tensione ideale, polarità relazionale Io-Tu1. Esplorazione delle possibilità esistenziali guidata dal Sé Ideale (Verità, Amore, Bellezza)1. Sostegno alla scoperta dei propri talenti e della propria vocazione personale1.
Il Sé Reale (Self-real) Storico-esistenziale, frutto delle scelte nel tempo propizio (Kairos)1. Scelte etiche concrete, stili di vita responsabili, coping orientato ai valori1. Traduzione delle potenzialità in comportamenti reali protettivi della salute1. Sviluppo della responsabilità individuale e della resilienza scolastica1.

Fisiopatologia dello stress scolastico: allostasi, entropia cerebrale e dinamiche PNEI

L’impatto biologico delle dinamiche scolastiche sull’adolescente trova una spiegazione scientifica nel passaggio dal concetto classico di omeostasi a quello di allostasi, formulato da Peter Sterling e Joseph Eyer1. Mentre l’omeostasi mira a mantenere i parametri biologici fissi attraverso risposte reattive, l’allostasi descrive un sistema di regolazione predittiva coordinato dal cervello, che adatta i parametri fisiologici anticipando le richieste ambientali future1. Quando lo studente affronta le sfide quotidiane della scuola in un clima di fiducia ed empatia, l’attivazione transitoria dei mediatori dello stress (asse HPA e sistema simpatico) si traduce in eustress, promuovendo la plasticità sinaptica, l’attenzione e la focalizzazione cognitiva senza costi biologici significativi1.

Al contrario, l’esposizione cronica a pressioni valutative esasperate, l’ansia da interrogazione costante, l’isolamento sociale o un clima didattico alienante generano un persistente sovraccarico allostatico (allostatic overload)1. In questo stato, il cervello valuta l’ambiente scolastico come una minaccia continua per l’integrità del Sé, innescando una secrezione prolungata del fattore di rilascio della corticotropina (CRF) e un’iperattivazione dell’amigdala1. L’ipercortisolemia cronica e la persistente stimolazione adrenergica provocano una downregulation dei recettori dei glucocorticoidi a livello ippocampale, determinando l’atrofia dendritica nelle aree deputate alla memoria consolidata e bloccando la sintesi del fattore neurotrofico cerebrale (BDNF)1. Questo fenomeno biologico, noto come spegnimento cognitivo, riduce drasticamente l’efficienza sinaptica e si associa a un incremento dell’entropia cerebrale, ovvero a uno stato di disordine informativo e sovraccarico energetico all’interno delle reti neurali1.

A livello molecolare, la psiconeuroendocrinoimmunologia (PNEI) descrive come questa attivazione allostatica disfunzionale si traduca in uno stato flogistico sistemico di basso grado1. Lo stress allostatico cronico induce una upregulation del fattore di trascrizione NF-kB, stimolando la sintesi di citochine pro-infiammatorie (come l’interleuchina 6, IL-6, e il fattore di necrosi tumorale alfa, TNF-α) e deprimendo la risposta immunitaria cellulo-mediata3. In aggiunta, studi condotti su adolescenti esposti a stress cronico indicano che elevati carichi allostatici correlano con un incremento della sintesi di epcidina, l’ormone regolatore del ferro sensibile agli stati infiammatori1. L’innalzamento dell’epcidina provoca un sequestro intracellulare del ferro e un’anemia funzionale, compromettendo l’ossigenazione cerebrale e aggravando l’astenia cognitiva dello studente1.

 

Parametro Fisiologico / Biomarcatore Stato sotto Carico Allostatico (Ambiente Performante e Alienante) Stato sotto Modulazione Protettiva (Apprendimento Centrato sulla Persona) Conseguenza Clinica e Cognitiva sullo Studente
Cortisolo Salivare Curva circadiana appiattita o iperproduzione cronica diurna1. Ritmo circadiano fisiologico conservato (picco mattutino, calo serale)3. Stabilizzazione del tono dell’umore, miglioramento della qualità del sonno e della concentrazione3.
Asse Oppioide-Surrenalico Iperattivato con persistente rilascio di catecolamine e cortisolo1. Inibito o attivato esclusivamente in modo acuto e transitorio1. Vasocostrizione periferica, ipertensione subclinica, immunosoppressione, ansia1.
Asse Cannabinoide-Pineale Inibito, con drastico calo della secrezione notturna di melatonina1. Attivato da relazioni empatiche e percezione di significato esistenziale1. Immunostimolazione, connettività prefrontale-limbica ottimale, effetto ansiolitico naturale1.
Epcidina Sierica Significativamente elevata a causa dell’attivazione flogistica (IL-6)1. Mantenuta entro i range di omeostasi metabolica basale1. Prevenzione dell’anemia funzionale e dell’astenia cognitiva da carenza di ferro biodisponibile1.
Proteina C-Reattiva (CRP) e IL-6 Elevate, espressione di neuroinfiammazione e infiammazione sistemica di basso grado1. Ridotte, a testimonianza di una bassa carica flogistica sistemica1. Protezione della plasticità sinaptica, riduzione del rischio di disturbi depressivi e somatizzazioni1.
Lunghezza dei Telomeri Accorciamento telomerico accelerato dovuto a stress ossidativo ed etico1. Preservazione dell’integrità telomerica e della stabilità genomica1. Prevenzione dell’invecchiamento cellulare precoce e rafforzamento della resilienza biologica1.

Epigenetica relazionale e riprogrammazione cellulare nell’ambiente educativo

La transizione dal distress biologico all’eustress trova una solida validazione scientifica nelle scoperte sull’epigenetica relazionale e morale, discipline che documentano come le interazioni affettive e i vissuti simbolici siano in grado di modificare la metilazione del DNA e la conformazione cromatinica, regolando l’espressione genica senza alterare la sequenza primaria del genoma2. Nel contesto scolastico, il clima della classe e la sintonizzazione empatica del docente agiscono come veri e propri modulatori epigenetici2. Relazioni positive fondate sulla fiducia riducono la trascrizione di geni pro-infiammatori e attivano pathway epigenetici associati alla resilienza psicofisiologica2.

Questo processo di modulazione biologica si ricollega alle ricerche di Piermario Biava riguardanti la riprogrammazione epigenetica cellulare attraverso i fattori di differenziazione delle cellule staminali embrionali3. Le scoperte di Biava dimostrano che l’organismo possiede codici regolatori epigenetici sensibili ai segnali microambientali e informativi esterni, in grado di riorientare il destino cellulare e contrastare i processi di degenerazione e invecchiamento3. All’interno del sistema integrato Soggettività-Biologia-Ambiente (S-B-E), la qualità delle relazioni educative e familiari funge da segnale bio-informativo epigenetico, stabilizzando la telomerasi e mantenendo l’integrità dei telomeri, la cui lunghezza costituisce una misura quantitativa dell’impatto della qualità della vita sulla stabilità genomica del giovane3.

L’efficacia biologica di contesti educativi ecologici è emersa chiaramente anche dallo studio empirico condotto da Dettweiler e colleghi sulla regolazione allostatica nell’apprendimento all’aperto (outdoor schooling). L’analisi della variabilità della frequenza cardiaca (HRV), valutata mediante l’indice RMSSD (che riflette l’attività parasimpatica e il tono vagale), ha rivelato che lo svolgimento delle lezioni in ambienti naturali favorisce una sintonizzazione autonomica ottimale. Questa condizione, definita come “mobilitazione senza destabilizzazione”, permette un incremento dell’attenzione focalizzata associato a un’elevata variabilità cardiaca e a una drastica riduzione del cortisolo libero, confermando come la riconfigurazione dello spazio didattico e la qualità delle interazioni ambientali modulino direttamente la risposta PNEI dello studente15.

La Pedagogia Centrata sulla Persona e il Metodo Kairos

Il superamento del distress scolastico richiede una profonda critica ai modelli educativi basati esclusivamente sul condizionamento comportamentale e sulla pressione valutativa quantitativa, dinamiche che Giuseppe R. Brera definisce come “Skinnerizzazione” della scuola e della società1. Questo approccio riduzionista, mutuato dal comportamentismo di B.F. Skinner, tratta l’allievo come un organismo puramente reattivo da addestrare attraverso rinforzi esterni e punizioni, spegnendo il necessario conflitto interiore e riducendo l’adolescente alla condizione di “bruto” descritta da Dante Alighieri nel Canto XXVI dell’Inferno1. La vera nobiltà dell’essere umano risiede invece nella tensione teleonomica verso la virtù e la conoscenza (virtute e canoscenza), un’aspirazione che non può essere sottomessa a logiche di mercato o a performance standardizzate1.

La Pedagogia Centrata sulla Persona si propone di superare la Skinnerizzazione attraverso l’applicazione del “Programma Scuola-Salute” e del “Metodo Kairos”, concepiti per educare il desiderio profondo del giovane anziché reprimerlo o manipolarlo1. La traduzione operativa dei principi della Kairologia in ambito educativo si realizza attraverso il “Programma Kairos” (Kairos Method), ideato da Brera nel 1993 come modello di educazione alla salute e alla creatività per gli adolescenti, successivamente integrato nei curricula di formazione della scuola medica di Milano dell’Università Ambrosiana. Il metodo si distanzia dai programmi tradizionali di prevenzione sanitaria, spesso improntati a un moralismo igienista o a un mero approccio patocentrico. Il Programma Kairos postula che la prevenzione delle condotte a rischio e la promozione della salute si realizzino attraverso l’educazione dei desideri autentici dell’adolescente, aiutandolo a trascendere i bisogni effimeri e consumistici che ne frammentano la personalità.

Vito Galante ha integrato cinque criteri pedagogici fondamentali per l’educazione del desiderio (Parisi,2019)16 e lo sviluppo della resilienza nell’ ossatura applicativa del Programma Kairos all’interno delle scuole e delle istituzioni educative, ciascuno associato a precisi meccanismi d’azione kairologica e a risposte biologiche misurabili nell’adolescente1

 

Criterio Pedagogico Declinazione Operativa (Scuola e Famiglia) Meccanismo d’Azione Kairologico Risposta Neuro-Endocrina ed Epigenetica
1. L’esperienza di essere desiderato Accoglienza incondizionata dello studente nella sua interezza, indipendente dalle performance o dai risultati didattici1. Consolidamento della sicurezza ontologica primaria e dell’identità; apertura al dono di sé1. Stimolazione della via dell’ossitocina, attivazione dei circuiti dopaminergici del reward e riduzione del cortisolo basale1.
2. L’accettazione del limite Valorizzazione del limite (fisico, cognitivo, morale) come confine protettivo e stimolo per l’alleanza con l’altro1. Superamento dell’illusione di onnipotenza infantile; interiorizzazione del senso di responsabilità e del dovere1. Riduzione dello stress etico e della frustrazione cronica; stabilizzazione della reattività dell’asse HPA1.
3. Il passo indietro dell’educatore Pratica del disimpegno strategico (stepping back) per concedere autonomia decisionale all’adolescente1. Transizione dalla dipendenza infantile alla libertà etica e alla scelta responsabile (Self-possible)1. Facilitazione dei processi di mielinizzazione sinaptica e potenziamento della connettività prefrontale-limbica1.
4. La pedagogia del silenzio Programmazione di spazi di silenzio e disconnessione attiva dai dispositivi tecnologici durante l’orario scolastico1. Interruzione dell’iperstimolazione digitale; stimolazione dell’introspezione e della riflessione profonda1. Riduzione della stimolazione adrenergica e incremento significativo della variabilità della frequenza cardiaca (HRV)1.
5. L’abbraccio della promessa Presentazione dell’offerta formativa scolastica come consegna di una promessa di felicità, verità e bellezza futura1. Risignificazione delle crisi e dei fallimenti temporanei come kairoi opportuni per edificare la resilienza1. Ottimizzazione della regolazione allostatica; attivazione di pathway epigenetici anti-infiammatori sistemici1.

La cooperazione sinergica tra scuola e famiglia si rivela imprescindibile per l’attivazione di questi criteri1. Il “genitore ottimale”, formato attraverso i laboratori di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori, funge da modello positivo e base sicura, supportando l’adolescente nella costruzione del proprio orientamento temporale e spaziale1. Questa interazione tra la natura biologica dell’allievo (la “farina”) e la guida relazionale dell’educatore (il “lievito”) permette lo sviluppo armonico della soggettività giovanile, prevenendo l’insorgenza di risposte allostatiche distruttive1.

Il Decalogo dell’Adolescentologo come codice operativo e biologico

La traduzione clinica della Medicina Centrata sulla Persona nell’interazione con il giovane paziente è governata dal “Decalogo dell’Adolescentologo”, formulato originariamente da Giuseppe R. Brera nel 1989 e successivamente implementato e validato nella prassi scientifica dal Prof. Vito Galante e dalla Prof.ssa Mariangela Porta1. Questo strumento metodologico e deontologico impone al medico e al pedagogista una vera e propria inversione clinica, richiedendo di indagare in primo luogo le risorse di salute, i talenti e i fattori protettivi dell’adolescente prima di procedere alla valutazione nosografica delle sue patologie o disfunzioni3. Il Decalogo riconosce che l’adolescente esprime, attraverso la vulnerabilità del proprio corpo (cefalee tensive, disturbi alimentari, somatizzazioni), una profonda richiesta di essere ascoltato e creduto da figure di riferimento autorevoli1.

 

Principio del Decalogo Rilevanza Clinica e Relazionale Meccanismo Fisiopatologico Sottostante Modulazione PNEI e Allostatica
1) Saper ascoltare Esclude le pressioni ideologiche del medico e dei genitori, accogliendo il non-detto, il linguaggio analogico e il vissuto noetico1. Sospensione fenomenologica dell’ansia diagnostica immediata (Clinical Epoché)3. Riduzione dell’iperattività dell’amigdala e della secrezione di CRF indotta dallo stato di minaccia esistenziale1.
2) Essere accettante, comprensivo e autorevole Fornisce all’adolescente un limite sicuro contro cui confrontarsi per proiettare il proprio “Io ideale”3. Stabilità epistemologica e morale del clinico come punto d’appoggio relazionale stazionario3. Riduzione del carico allostatico mediata dalla sintonizzazione intersoggettiva e dalla sicurezza percepita1.
3) Saper aspettare con pazienza Rispetta i movimenti di crescita dell’adolescente senza imporre il contatto terapeutico in modo intrusivo3. Tolleranza della stasi clinica e del silenzio come spazio necessario per l’elaborazione interna3. Prevenzione delle risposte allostatiche difensive e delle resistenze somatiche indotte da forzature esterne1.
4) Non farsi manipolare né sostituirsi nelle scelte Rifiuta qualsiasi manipolazione affettiva del giovane, responsabilizzandolo nelle decisioni non strettamente mediche3. Definizione rigorosa dei limiti professionali del setting clinico centrato sulla persona3. Mielinizzazione delle aree prefrontali coinvolte nei processi di decision-making autonomo1.
5) Lasciare spazio alla domanda di senso Accoglie la domanda di verità, amore e bellezza dell’adolescente senza scivolare nel moralismo dogmatico3. Integrazione maieutica della dimensione spirituale all’interno del percorso di salute3. Attivazione dell’asse cannabinoide-pineale, stimolazione della sintesi di melatonina e indoli protettivi1.
6) Gestire le richieste affettive (transfert) Riconosce il bisogno affettivo dell’adolescente senza diventarne attore o instaurare dipendenze disfunzionali3. Interpretazione e delimitazione cosciente delle proiezioni emotive del paziente sul clinico3. Stabilizzazione del tono vagale e regolazione della variabilità della frequenza cardiaca (HRV)3.
7) Integrare i genitori rispettando la privacy Crea spazi di ascolto confidenziali per il giovane guidando al contempo la famiglia attraverso la genitorialità creativa3. Gestione dell’alleanza terapeutica triangolare senza alimentare il conflitto generazionale3. Riduzione dello stress allostatico intrafamiliare, miglioramento del supporto sociale percepito dallo studente1.
8) Strutturare la relazione con regole chiare Stabilisce un setting relazionale invalicabile (patti chiari, amicizia lunga) a tutela del percorso di cura3. Contenimento del senso di onnipotenza narcisistica e della svalutazione del lavoro medico3. Disattivazione dei circuiti dell’ansia legati all’incertezza relazionale e al disorientamento spaziale1.
9) Saper tollerare le frustrazioni Consente al clinico di non reagire in modo punitivo di fronte a provocazioni o drop-out terapeutici dell’adolescente3. Maturità professionale che interpreta l’opposizione come dato semeiologico del travaglio identitario3. Ottimizzazione dell’allineamento cuore-cervello dell’operatore, che trasmette contenimento emotivo8.
10) Rimanere aggiornati multidisciplinarmente Impone lo studio continuo dei fenomeni evolutivi complessi e dei correlati biologici dello stress giovanile3. Comprensione di quadri clinici emergenti come la dipendenza digitale e la “Sindrome di Mercurio”3. Raccordo costante tra i progressi della biologia molecolare, dell’epigenetica e della clinica della persona3.

Il Metodo Clinico Centrato sulla Persona e l’efficacia della Diacrisi

L’operazionalizzazione clinica del paradigma della PCM avviene attraverso il Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM), una procedura strutturata che trasforma l’incontro clinico in un evento kairologico intersoggettivo1. Il fulcro metodologico del PCCM risiede nella “Diacrisi” (discernimento), termine scelto appositamente per distinguersi dalla diagnosi tradizionale, spesso ridotta a un mero etichettamento nosografico3. La Diacrisi si articola in sette fasi procedurali rigorose, guidate dalla “Clinical Epoché” (la sospensione fenomenologica delle categorizzazioni predeterminate per accogliere l’unicità del paziente)3:

  1. Generazione del Campo Antropico (ACH): Il medico instaura attivamente un’atmosfera clinica fondata su Acceptance, Comprehension, Help (Accettazione, Comprensione, Aiuto), gettando le basi della relazione maieutica3.
  2. Valutazione Empatica: Diagnosi dinamica dei canali di comunicazione analogica ed empatica per connettersi con il dolore emotivo dell’adolescente3.
  3. Inizio Interlocutorio: Spazio dedicato alla narrazione libera del problema esistenziale del giovane prima della descrizione tecnica del sintomo fisico3.
  4. Clinical Epoché: Sospensione cosciente dei giudizi nosografici per rispettare il mistero e la dignità intrinseca della persona del paziente3.
  5. Tempo Interlocutorio-Anamnestico (“Dare corpo alla parola”): Esplorazione approfondita della storia esistenziale, della qualità della vita, dei simbolismi affettivi e spirituali e delle abitudini psicofisiologiche3.
  6. Esame Fisico (“Dare parola al corpo”): Esame obiettivo integrato, in cui i segni biologici vengono interpretati anche come messaggi simbolici espressi dall’organismo del giovane3.
  7. Diagnosi della Persona (e calcolo del Cross-ratio): Sintesi tridimensionale che incrocia le risorse (strengths) e i problemi (weaknesses) del soggetto nelle tre dimensioni (corpo, mente, spirito), valutando quantitativamente il rapporto tra resilienza allostatica e fattori di rischio biologico-ambientali1.

L’efficacia e la sostenibilità del PCCM sono state rigorosamente documentate attraverso studi clinici pilota condotti su ampi campioni di adolescenti1. La tabella seguente sintetizza i risultati quantitativi raccolti sull’applicazione del metodo nei servizi di medicina generale, pediatria e specialistica dell’adolescenza1.

Indicatore di Efficacia Clinica e Organizzativa Riscontro Favorevole (%) Implicazione Clinica per lo Studente Adolescente Impatto sul Sistema Sanitario Pubblico
Comprensione globale dei problemi del paziente 95%1 Diagnosi accurata delle cause profonde del distress e superamento della somatizzazione ansiosa1. Riduzione drastica del nomadismo medico e delle consultazioni ripetute1.
Miglioramento della qualità di vita e della salute generale 75%1 Attivazione delle risorse biologiche di resilienza (asse pineale) e ripristino dell’equilibrio allostatico1. Riduzione della necessità di interventi terapeutici invasivi o cronici1.
Riduzione di esami diagnostici e prescrizioni inutili 70%1 Protezione dell’adolescente dalla medicalizzazione inappropriata e dall’ansia iatrogena1. Enorme risparmio di risorse economiche per il sistema sanitario1.
Riduzione dei ricoveri ospedalieri superflui 55%1 Prevenzione dello stress da ospedalizzazione e tutela della continuità scolastica e relazionale del giovane1. Riduzione del sovraffollamento nei reparti d’emergenza e di pediatria clinica1.
Efficacia dichiarata dai Pediatri di Libera Scelta 85%1 Intercettazione precoce delle disfunzioni allostatiche durante la transizione evolutiva all’adolescenza1. Consolidamento delle attività di prevenzione primaria sul territorio1.
Efficacia dichiarata dai Medici di Medicina Generale 100%1 Totale applicabilità del metodo nel contesto delle cure primarie e della medicina di famiglia1. Svolta epistemologica nella gestione clinica della medicina territoriale1.

I dati presentati confermano che il PCCM non rappresenta un semplice correttivo umanistico alla pratica medica, bensì una metodologia scientifica superiore in grado di massimizzare la precisione diagnostica e l’efficacia terapeutica attraverso la valorizzazione della soggettività del paziente3.

Prospettive per una riforma della sanità territoriale e conclusioni operative

Le evidenze scientifiche prodotte dalla Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana e coordinate dalle ricerche del Prof. Vito Galante dimostrano l’esistenza di un legame indissolubile tra l’apprendimento scolastico e la salute dell’adolescente, un nodo sistemico governato dalla transduzione biologica dei significati esistenziali1. La vulnerabilità biologica o, al contrario, la resilienza allostatica del giovane sono direttamente modellate dalla qualità delle relazioni interpersonali vissute a scuola e in famiglia1.

Questa consapevolezza scientifica impone una critica costruttiva alle attuali politiche sanitarie, in particolare alle riforme della sanità territoriale basate sul Decreto-Legge Schillaci e sui finanziamenti del PNRR per le Case di Comunità3. Tali riforme rischiano di condannare gli adolescenti a una invisibilità clinica e psicologica strutturale1. Senza la creazione di spazi assistenziali differenziati, autonomi e protetti dedicati specificamente all’età evolutiva — superando l’abitudine obsoleta di collocare l’adolescente nei reparti pediatrici o in quelli per adulti — le nuove strutture territoriali rischiano di configurarsi come impersonali poliambulatori prestazionali, incapaci di intercettare il grido d’aiuto espresso attraverso il linguaggio analogico del corpo del giovane1.

Per salvaguardare lo sviluppo delle future generazioni, è indispensabile attuare una riforma strutturale integrata che connetta la medicina scolastica, la pedagogia relazionale e la clinica territoriale secondo tre direttrici essenziali1:

  • Integrazione del Programma Kairos nei Piani Triennali dell’Offerta Formativa (PTOF): Le istituzioni scolastiche secondarie devono adottare il Metodo Kairos come modello strutturato per la promozione della salute, superando le campagne di prevenzione standardizzate a favore di una didattica incentrata sulla valorizzazione del desiderio e sulla riduzione dell’entropia cerebrale1.
  • Formazione obbligatoria dei docenti in Epigenetica Relazionale: Istituire percorsi formativi per il personale docente finalizzati a comprendere l’impatto dei sistemi comunicativi scolastici sulla biologia dello studente, promuovendo valutazioni che non agiscano come minacce per il Sé e favorendo climi di classe cooperativi ed empatici1.
  • Diffusione capillare dei laboratori di Genitorialità Creativa: Sostenere le famiglie attraverso percorsi formativi basati sul modello dell’Accademia Genitori, offrendo ai coniugi gli strumenti per edificare un ambiente domestico sereno e ricco d’amore, in grado di agire come potente attivatore epigenetico di resilienza allostatica nell’adolescente1.

Solo attraverso questa alleanza maieutica tra una medicina della persona e una scuola della verità sarà possibile tutelare la dignità trascendente dell’adolescente, consentendogli di compiere liberamente le migliori scelte per diventare la migliore persona umana possibile1.

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  10. Galante V. The kairological approach of Giuseppe R. Brera: towards resilient and fully human health in adolescence [Preprint su Internet]. ResearchGate; 2026 Jan [citato il 21 lug 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/399404598_The_Kairological_Approach_of_Giuseppe_R doi: 10.13140/RG.2.2.36715.20002
  11. Galante V. L’applicazione della Kairologia del Prof. Brera nell’educazione cattolica: un’analisi ontologica, epigenetica e pedagogica dello sviluppo umano [Internet]. Comitato Sanitario Nazionale; 2026 Jun 27 [citato il 21 lug 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/06/27/lapplicazione-della-kairologia-del-prof-brera-nelleducazione-cattolica-unanalisi-ontologica-epigenetica-e-pedagogica-dello-sviluppo-umano/
  12. Galante V. Epigenetica relazionale e morale: la rivoluzione del paradigma della Medicina Centrata sulla Persona della Scuola Medica di Milano [Internet]. ResearchGate; 2026 Jul [citato il 21 lug 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/408491470_Epigenetica_Relazionale_e_Morale_La_Rivoluzione_del_Paradigma_della_Medicina_Centrata_sulla_Persona_della_Scuola_Medica_di_Milano
  13. Università Ambrosiana News. Medicina centrata sulla persona [Archivio notizie su Internet]. Milano: Università Ambrosiana; 2026 [citato il 21 lug 2026]. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/category/medicina-centrata-sulla-persona/
  1. Brera GR, Galante V. Dalla comunicazione alla relazione umana. La Kairologia e lo sviluppo ontologico della persona: dal poter essere alla realtà dell’essere una persona umana. Adolescentologia. Giornale Italiano di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza. 2018; V-VI (4-1):4-30
  2. ResearchGate. Modeling Physiological and Behavioral Signatures of Allostatic Stress Regulation: Preliminary Evidence from Outdoor Schooling for Adolescents at Risk. ResearchGate. 2024. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/400670414_Modeling_Physiological_and_Behavioral_Signatures_of_Allostatic_Stress_Regulation_Preliminary_Evidence_from_Outdoor_Schooling_for_Adolescents_at_Risk
  3. N. Parisi, Educati al “desiderio “partendo dalla Bibbia, Alpha Omega, XXII, n.2, 2019-pp.349-359.

 

a Articolo che sviluppa la relazione tenuta il 10 Settembre 2026 in occasione della II° Videoconferenza nazionale per le scuole introduttiva a Youth Science Italy 2026- I° Settimana Italiana di Educazione alla ricerca scientifica

b Docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana

Direttore del Comitato Sanitario Nazionale

Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd)

Vice-Presidente della World Society of Person-Centered Medicine e Presidente della Delegazione Europea

Direttore del Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano

Direttore del Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori

Email: vgalante@unambro.it — vgalante@adolescentologia.it

 

 

 

Bioetica Esistenziale e Fenomenologia del Kairos: La Vita di Madre Teresa di Calcutta alla Luce della Kairologia e della Medicina Centrata sulla Persona

Bioetica Esistenziale e Fenomenologia del Kairos: La Vita di Madre Teresa di Calcutta alla Luce della Kairologia e della Medicina Centrata sulla Persona[1]

Vito Galante[2]

Abstract

This research report provides an epistemological and bioethical analysis of the life and spiritual trajectory of Mother Teresa of Calcutta (Anjezë Gonxhe Bojaxhiu) through the theoretical framework of Kairology (Kairologia) and Person-Centered Medicine (Medicina Centrata sulla Persona), formulated by Professor Giuseppe Rodolfo Brera at the Milan School of Medicine of Ambrosiana University. By synthesizing historical-biographical data, private correspondence, and person-centered medical epistemology, this study demonstrates how Mother Teresa’s existential turning points—most notably her 1942 private vow, her 1946 “call within the call,” and her decades-long “dark night of the soul”—represent paradigmatic operationalizations of kairological teleonomy. Rather than viewing her prolonged spiritual dryness as a psychological crisis or faith deficit, kairological hermeneutics interprets it as an intense state of ontological pathos, wherein the absence of affective divine consolation is transformed through high-level existential coping into empathetic identification with the abandoned. Furthermore, her clinical and humanitarian work at Nirmal Hriday exemplifies the rejection of biomolecular reductionism and the “culture of waste,” embodying the person-centered principle that human life possesses irreducible divine value across its biological, psychological, and spiritual dimensions from conception to natural death.

Keywords

Kairology, Giuseppe R. Brera, Mother Teresa of Calcutta, Person-Centered Medicine, Teleonomy, Dark Night of the Soul, Existential Coping, Relational Epigenetics.

Introduzione e Inquadramento Epistemologico

La scienza medica contemporanea sta vivendo una trasformazione epistemologica e clinica di portata storica, caratterizzata dal progressivo superamento del riduzionismo bio-molecolare e dall’affermazione del paradigma della Medicina Centrata sulla Persona (Person-Centered Medicine, PCM)1. Formulato dal Professor Giuseppe Rodolfo Brera ed elaborato scientificamente presso la Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana, questo paradigma riconsidera la natura della scienza medica a partire dal valore irriducibile della persona umana, intesa nella sua globalità psicobiologica e spirituale dal concepimento alla morte naturale1. La Medicina Centrata sulla Persona fonda le proprie basi sull’integrazione tra i risultati empirici delle scienze di base—quali la psiconeuroendocrinoimmunologia (PNEI), la neurobiologia e l’epigenetica relazionale—e le acquisizioni fondamentali dell’antropo-analisi e della fenomenologia1.

Al centro di questo riorientamento teorico risiede la Kairologia (Kairologia), concepita da Brera nel 1993 come un’ermeneutica unificante della natura umana4. Nata originariamente dallo studio clinico e fenomenologico del pensiero simbolico dell’adolescente, la Kairologia interpreta l’essere umano come un soggetto intrinsecamente teleonomico, ossia guidato da una tendenza naturale, consapevole o inconsapevole, a realizzare la propria esistenza orientandosi verso tre vettori fondamentali: Verità, Amore e Bellezza1. La salute cessando di essere definita semplicemente come assenza oggettiva di malattia o mero equilibrio omeostatico, viene integrata nel concetto di adattamento creativo e sviluppo delle risorse soggettive, attraverso cui il singolo affronta i fattori di rischio e risponde alla domanda interiore di senso1.

L’applicazione dell’ermeneutica kairologica breriana alla biografia spirituale e all’opera assistenziale di Madre Teresa di Calcutta (1910–1997) offre un terreno di indagine di straordinaria profondità scientifica ed etica2. La rivelazione delle sue lettere private nel volume Come Be My Light ha documentato una condizione esistenziale segnata da oltre cinquant’anni di “oscurità interiore” e dolorosa aridità spirituale9. L’analisi di questo vissuto attraverso i principi della Kairologia e della Medicina Centrata sulla Persona consente di trascendere sia le descrizioni puramente agiografiche sia le riduzioni psichiatriche o scettiche, restituendo l’immagine di un’esistenza in cui la gestione del pathos ontologico si è trasdotta in un’efficacia clinica ed assistenziale rivoluzionaria1.

La Struttura Antropologica e Psiconeurobiologica della Kairologia

Per comprendere la traiettoria esistenziale di Madre Teresa alla luce del pensiero breriano, è necessario precisare l’architettura concettuale della Kairologia e la sua articolazione nelle scienze umane e mediche1.

La dimensione fondamentale del paradigma kairologico risiede nella distinzione tra Chronos e Kairos1. Se il Chronos rappresenta la successione quantitativa e lineare del tempo misurabile, il Kairos costituisce il tempo opportuno, l’istante qualitativo ed esistenziale in cui la persona viene interpellata da una possibilità di scelta e da una domanda di significato1. Nel Kairos, il soggetto si trova immerso in una polarità relazionale consapevole tra l’Io e il Tu, chiamata a tradursi in una decisione etica e responsabile1. La sofferenza e la gioia non sono eventi casuali della biologia, ma momenti kairologici attraverso i quali la persona è messa nelle condizioni di scoprire e realizzare la propria natura ontologica1.

La Kairologia concepisce la persona come un’unità indissolubile ed interattiva di tre dimensioni dotate del medesimo valore epistemologico1:

  • Corpo: l’insieme strutturato e dinamico dei fenomeni biologici e fisiologici1.
  • Mente: il sistema dei processi simbolici, percettivi, affettivi e comportamentali1.
  • Spirito: l’apertura alla trascendenza e la naturale “domanda di significato” (meaning inquiry) dell’essere umano1.

Tali mondi non sussistono come compartimenti stagni, ma interagiscono in modo bidirezionale e teleonomico1. Nel quadro epistemologico sviluppato presso l’Università Ambrosiana, la definizione classica boeziana della persona (“persona est rationalis naturae individua substantia”) rivela evidenti limiti sia pedagogici sia bioetici4. Se il valore della persona venisse ancorato esclusivamente all’esercizio attuale delle sue capacità razionali o cognitive, si rischierebbe di escludere dalla piena dignità umana i soggetti fragili, gli adolescenti in fase di maturazione, gli ammalati terminali o gli individui in stato di grave compromissione neurologica2. La Kairologia e la Medicina Centrata sulla Persona sostengono invece che la dignità del soggetto ha una matrice trascendente ed inviolabile dal concepimento alla morte naturale, irriducibile a qualsiasi utilità economica, ideologia o dogma riduzionista1.

Dal punto di vista della fisiologia clinica e della PNEI, la Kairologia trova fondamento scientifico nella teoria della relatività indeterminata delle reazioni biologiche alla qualità del coping1. Formulata da Brera, questa teoria dimostra che la risposta dell’organismo agli eventi di vita non è determinata in modo rigido dallo stimolo esterno, ma dipende dalla qualità delle risorse di adattamento (coping) e dall’interpretazione soggettiva dell’esperienza1. L’epigenetica relazionale e morale documenta come gli stati affettivi, le relazioni interpersonali e le scelte etiche modulino l’espressione genica, l’assetto neurobiologico e il carico allostatico, fornendo la prova molecolare dell’interazione continua tra mente, corpo e spirito2.

Ermeneutica Kairologica dei Momenti di Svolta nella Vita di Madre Teresa

La vita di Anjezë Gonxhe Bojaxhiu si è articolata attraverso una serie di snodi kairologici che ne hanno definito l’orientamento teleonomico e l’impatto storico-sanitario1.

Il primo Kairos decisivo si colloca nel 1942 quando, mentre era religiosa professa nelle Suore di Loreto a Calcutta, pronunciò un voto privato segreto con il quale si impegnava in modo vincolante a non rifiutare mai nulla a Dio, scegliendo di dare sempre la risposta di massimo amore a ogni richiesta interiore9. Sotto l’aspetto kairologico, questo voto rappresenta la strutturazione primaria di un’alleanza ontologica1. Tale atto ha impresso una direzione teleonomica incrollabile alla sua vita affettiva ed intellettuale, preparando l’organismo e la psiche a sostenere il peso di prove future di eccezionale gravità1.

Il secondo e più celebre momento kairologico avvenne il 10 settembre 1946 durante un viaggio in treno verso Darjeeling, evento noto nella storiografia spirituale come la “chiamata nella chiamata” (the call within the call)9. In quell’occasione, Madre Teresa avvertì l’imperativo interiore di abbandonare la quiete del convento di Loreto per immergersi nelle macerie umane degli slums di Calcutta, mettendosi al servizio dei più poveri tra i poveri9. Le espressioni simboliche che accompagnarono questo momento—Come, be My light (“Vieni, sii la mia luce”) e il grido di Cristo sulla croce I Thirst (“Ho sete”) —costituiscono il codice semantico del suo nuovo orientamento di vita9. In termini kairologici, questo evento segna il passaggio dal tempo cronologico a una dimensione in cui la domanda di significato dello spirito riorganizza istantaneamente la mente e l’agire biologico del soggetto1.

Il terzo Kairos si concretizzò tra il 1948 e il 1950 con l’uscita dall’ordine di Loreto, l’adozione del sari bianco bordato di blu e la fondazione delle Missionarie della Carità9. L’apertura nel 1952 della casa per moribondi Nirmal Hriday a Kalighat rappresenta l’estrinsecazione clinica e comunitaria della sua visione: raccogliere gli abbandonati dalle strade per offrire loro cure mediche essenziali, igiene, sollievo dal dolore e, soprattutto, uno sguardo umano capace di restituire la consapevolezza della dignità personale negli ultimi istanti di vita2.

La tabella seguente riassume la corrispondenza tra gli eventi della biografia cronologica di Madre Teresa e le relative categorie kairologiche e teleonomiche definite dal paradigma breriano.

 

Evento Cronologico (Chronos) Momento Kairologico (Kairos) Dimensione Antropologica Prevalente Vettore Teleonomico e Meccanismo Psiconeurobiologico
1928–1941: Ingresso nelle Suore di Loreto e insegnamento a Calcutta10. Formazione dell’Io religioso e strutturazione delle risorse affettive1. Mente / Spirito1 Ricerca della Verità e orientamento ideale alla vocazione di servizio1.
1942: Voto segreto di non negare nulla a Dio9. Alleanza esistenziale e impegno ontologico incondizionato1. Spirito1 Adesione totale al Bene; pre-condizionamento etico di alto livello resiliente1.
10 Settembre 1946: Viaggio verso Darjeeling (“Chiamata nella Chiamata”)9. Rivelazione dell’urgenza missionaria (Come be My light / I Thirst)9. Spirito / Mente1 Attuazione dell’Amore in risposta alla sofferenza; ristrutturazione cognitiva e simbolica1.
1948–1950: Fondazione delle Missionarie della Carità e avvio di Nirmal Hriday2. Operazionalizzazione del modello assistenziale nei bassifondi2. Corpo / Mente / Spirito1 Riconoscimento valore assoluto della persona; neutralizzazione attiva fattori di rischio1.
1948–1997: Decenni di “Notte Oscura dello Spirito”9. Prolungato Pathos Ontologico e prova dell’aridità affettiva1. Spirito / Corpo (Carico Allostatico)1 Coping esistenziale supremo; trasduzione dell’assenza in empatia clinica e vicinanza1.

La “Notte Oscura dello Spirito”: Pathos Ontologico e Coping Esistenziale

La pubblicazione delle lettere personali indirizzate da Madre Teresa ai suoi direttori spirituali ha portato alla luce un vissuto interiore di permanente desolazione, durato quasi ininterrottamente dal 1948 fino alla sua morte9. La narrazione epistolare rivela una totale assenza di consolazione sensibile, accompagnata dall’impressione di essere rifiutata e dimenticata da Dio: “C’è così tanta oscurità nella mia anima… la fede non c’è, il vuoto e l’oscurità sono così grandi che non vedo nulla”13.

Il riduzionismo interpretativo ha tentato di catalogare questa condizione attraverso categorie inadeguate, liquidandola come una forma di depressione endogena cronica, un burnout da stress allostatico o, sul versante scettico, come la dimostrazione di una strisciante crisi di fede o ipocrisia13. Tali letture appaiono epistemologicamente fallaci poiché scompongono il dato psicologico isolandolo dal comportamento globale e dall’efficacia clinica ed esistenziale della persona1. Nonostante l’oscurità interiore, Madre Teresa ha dimostrato una straordinaria capacità organizzativa, un sorriso radioso costante nella relazione interpersonale e una fermezza decisionale priva di tentennamenti per oltre cinquant’anni11.

L’ermeneutica kairologica breriana consente di interpretare questa “notte oscura” come la forma più elevata di Pathos Ontologico1. Il pathos rappresenta la tensione drammatica che nasce dal contrasto tra i limiti dell’esistenza terrena e le possibilità aperte dalla libertà responsabile del soggetto1. In Madre Teresa, l’assenza di consolazione sensibile non ha prodotto la paralisi o il nichilismo, ma è stata convertita, mediante un coping esistenziale di livello superiore, in uno strumento di identificazione empatica con gli ultimi1.

La mancanza della percezione sensibile di Dio ha permesso a Madre Teresa di sperimentare nello spirito esattamente lo stesso vuoto, abbandono e solitudine che i malati moribondi ed emarginati di Calcutta vivevano nel corpo e nella mente1. La religiosa ha così compreso che la sua missione non consisteva soltanto nel portare aiuto materiale, ma nel condividere fino in fondo l’oscurità dei dimenticati9. Ella scrisse: “Se mai diventerò una santa, sarò sicuramente una santa dell’oscurità. Sarò continuamente assente dal Cielo per accendere la luce di coloro che sono nell’oscurità sulla terra”10.

Dal punto di vista della Medicina Centrata sulla Persona e delle neuroscienze interazioniste, l’esperienza di Madre Teresa attesta l’efficacia protettiva delle risorse di significato1. Nonostante l’esposizione a carichi allostatici ambientali e infettivi devastanti, la tenuta psicofisica della religiosa è stata garantita dalla qualità del suo coping, fondato su una risposta etica incondizionata alla domanda di senso1. Il significato attribuito alla sofferenza ha modulato la reattività biologica dell’organismo, prevenendo la dissoluzione della salute e dimostrando che lo spirito ha un’influenza causale diretta sulle dimensioni biologiche e psicologiche1.

La Prassi Assistenziale a Kalighat e l’Ermeneutica della Persona nella Scienza Medica

L’impatto dell’opera di Madre Teresa sul pensiero medico moderno risiede nella sua radicale opposizione alla “cultura dello scarto”, denunciata da Giuseppe R. Brera come una conseguenza dell’utilitarismo scientista che riduce l’uomo a bene sacrificabile o strumentale1.

Nella struttura sanitaria tecnocratica contemporanea, il malato incurabile o terminale viene frequentemente percepito come un fallimento terapeutico o un peso economico1. A Kalighat, la prassi di Madre Teresa ha capovolto questa impostazione, realizzando un modello assistenziale centrato sulla persona che anticipa l’applicazione clinica del Metodo Clinico Centrato sulla Persona (Person-Centered Clinical Method, PCCM)8. L’atto di toccare il corpo del lebbroso, di detergere le ferite dei moribondi abbandonati e di assicurare loro un ambiente di calore affettivo risponde alla necessità di curare la globalità del soggetto, riconoscendo che anche laddove la guarigione biologica (curing) non sia più possibile, la presa in carico della persona (caring) rimane un dovere etico ed epistemologico primario1.

Nella visione insegnata presso l’Università Ambrosiana, il curante non si comporta come un mero esecutore di protocolli tecnici, ma agisce quale guida maieutica2. Analogamente al ruolo svolto da Virgilio o Beatrice nel viaggio dantesco, il medico o l’operatore sanitario ha il compito di accompagnare la persona attraverso il “mare dell’incertezza” e della sofferenza, impedendo che essa soccomba alla disperazione2. Madre Teresa ha esercitato esattamente questa funzione maieutica: ponendosi di fronte al moribondo come un “Io” accogliente di fronte a un “Tu” sofferente. Le Missionarie della Carità permettono al malato di riappropriarsi della propria dignità ed ontologia, consentendogli di concludere l’esistenza terrena riconciliato con sé e con il mondo1.

Per evidenziare la portata di questo cambiamento paradigmatico, la tabella sottostante contrappone le premesse e le ricadute operative del riduzionismo bio-medico con il modello della Medicina Centrata sulla Persona di Giuseppe R. Brera e la prassi assistenziale di Madre Teresa.

 

Dimensione di Analisi Riduzionismo Meccanicista Bio-Medico Modello della Medicina Centrata sulla Persona (Brera) Prassi Assistenziale di Madre Teresa a Kalighat
Epistemologia di Fondo Riduzionista, determinista, bio-molecolare1. Interazionista, teleonomica, fenomenologica1. Personalista, evangelica, orientata al servizio relazionale1.
Concetto di Persona Organismo biologico regolato da meccanismi biochimici e genetici1. Sintesi teleonomica tridimensionale di Corpo, Mente e Spirito1. Immagine viva di Dio; valore divino irriducibile ed inviolabile1.
Definizione di Salute Assenza oggettiva di lesioni d’organo o patologia biologica1. Costruzione dinamica di fattori protettivi e adattamento creativo1. Percezione interiore di dignità, sintesi armonica e accoglienza affettiva2.
Significato della Sofferenza Anomalia o danno funzionale da eliminare o sopprimere tecnicamente1. Kairos ed opportunità ontologica per la scoperta del senso della vita1. Partecipazione al pathos della croce ed opportunità di coping supremo11.
Ruolo del Curante Tecnico specializzato riparatore di processi patologici1. Guida maieutica che supporta il paziente nell’incertezza2. Presenza empatica e servitrice, orientata alla cura integrale2.
Approccio al Moribondo Fallimento della tecnologia medica o scarto biologico ed economico2. Transizione esistenziale sacra da accompagnare con dignità1. Restituzione dell’Amore assoluto: morire sentendosi unici ed amati2.

Conclusioni Epistemologiche e Implicazioni Cliniche

L’esame della traiettoria di Madre Teresa di Calcutta alla luce della Kairologia e della Medicina Centrata sulla Persona del Professor Giuseppe Rodolfo Brera conduce a una serie di acquisizioni teoriche, bioetiche e cliniche di fondamentale rilevanza per la scienza medica contemporanea1:

  1. La Struttura Teleonomica dello Spirito e la Salute: La vita di Madre Teresa dimostra che la dimensione spirituale della persona non costituisce un semplice sovrastruttura psicologica, ma rappresenta il motore teleonomico centrale che orienta e sostiene la mente e il corpo1. La capacità di rispondere alla domanda di significato permette al soggetto di sviluppare fattori di protezione primari capaci di neutralizzare gli effetti deprimenti del carico allostatico e delle avversità ambientali1.
  2. La Trasduzione del Pathos Ontologico tramite il Coping Esistenziale: La fenomenologia della “notte oscura dello spirito” svela come l’assenza di consolazioni emotive possa essere gestita mediante un coping etico e relazionale di altissimo livello1. Trasformando la propria desolazione interiore in uno strumento di comprensione empatica della sofferenza altrui, Madre Teresa ha dimostrato che il dolore personale può diventare il Kairos per una donazione di sé clinicamente ed umanamente feconda1.
  3. Il Riorientamento Umanistico e Clinico della Formazione Medica: L’opera assistenziale svolta a Kalighat conferma la fondatezza del Manifesto della Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana1. La scienza medica moderna è chiamata a superare la frammentazione iperspecialistica e la cultura dello scarto, riappropriandosi della maieutica relazionale1. La cura della persona richiede la capacità di accostarsi al paziente integrando le evidenze biomolecolari con l’ascolto della sua esperienza soggettiva, della sua storia e della sua domanda di significato trascendente dal concepimento alla morte naturale1.

 

Bibliografia

1.Brera GR. Manifesto epistemologico della medicina centrata sulla persona. Milano: Università Ambrosiana; 1999 [citato il 4 settembre 2026]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/manita.htm

2.Galante V. La medicina centrata sulla persona e l’epopea della conoscenza: l’integrazione tra il paradigma di Giuseppe R. Brera e la visione dantesca nella scienza medica contemporanea. Comitato Sanitario Nazionale. 21 luglio 2026 [citato il 4 settembre 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/07/21/la-medicina-centrata-sulla-persona-e-lepopea-della-conoscenza-lintegrazione-tra-il-paradigma-di-giuseppe-r-brera-e-la-visione-dantesca-nella-scienza-medica-contemporanea/

3.Medicina centrata sulla persona. Università Ambrosiana News [citato il 4 settembre 2026]. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/medicina-centrata-sulla-persona/

4.Galante V. L’applicazione della kairologia del Prof. Brera nell’educazione cattolica: un’analisi ontologica, epigenetica e pedagogica dello sviluppo umano. Comitato Sanitario Nazionale. 27 giugno 2026 [citato il 4 settembre 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/06/27/lapplicazione-della-kairologia-del-prof-brera-nelleducazione-cattolica-unanalisi-ontologica-epigenetica-e-pedagogica-dello-sviluppo-umano/

5.Università Ambrosiana. Corso di perfezionamento in kairologia: presentazione e obiettivi [PDF online]. Milano: Università Ambrosiana [citato il 4 settembre 2026]. Disponibile su: http://www.unambro.it/html/pdf/Kay_Presentazione_obiettivi.pdf

6.Centro Studi Kairologici. Milano: Università Ambrosiana [citato il 4 settembre 2026]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/centro_studi_kairologici.html

7.Università Ambrosiana. Sugli adolescenti, l’adolescentologia e la medicina: domande e risposte [PDF online]. Milano: Università Ambrosiana [citato il 4 settembre 2026]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/domandeerisposteadolescentologia.pdf

8.I° Webinar Nazionale di Medicina Centrata sulla Persona con il Prof. Giuseppe R. Brera. Università Ambrosiana News. 20 marzo 2026 [citato il 4 settembre 2026]. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/2026/03/20/webinar-nazionale-di-medicina-centrata-sulla-persona/

9.Teresa (Mother), Kolodiejchuk B, editor. Mother Teresa: Come Be My Light. San Francisco: Scribd [documento online; citato il 4 settembre 2026]. Disponibile su: https://www.scribd.com/document/926595134/come-see-my-light

10.Teresa (Mother), Kolodiejchuk B, editor. Mother Teresa: come be my light: the private writings of the “Saint of Calcutta”. New York: Doubleday; 2007.

11.Boerman G. Review of Mother Teresa’s Come Be My Light. The Cresset [online]. 2008 [citato il 4 settembre 2026];71(5). Disponibile su: http://thecresset.org/2008/Trinity2008/Boerman_T2008.html

12.Indiana University Libraries Catalog (IUCAT). Mother Teresa: come be my light: the private writings of the “Saint of Calcutta” [scheda catalografica online]. Kokomo (IN): Indiana University [citato il 4 settembre 2026]. Disponibile su: https://iucat.iu.edu/iuk/7298794

13.Kolodiejchuk B. A reading of Mother Teresa Come Be My Light. San Francisco: Scribd [documento online; citato il 4 settembre 2026]. Disponibile su: https://www.scribd.com/document/178380957/A-READING-OF-MOTHER-TERESA-COME-BE-MY-LIGHT-BY-BRIAN-KOLODIEJCHUK

14.Person Centered Clinical Method [Archivio articoli online]. Comitato Sanitario Nazionale [citato il 4 settembre 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/category/person-centered-clinical-method/

15.Mother Teresa’s letters will help others in darkness. Georgia Bulletin [online]. 4 ottobre 2007 [citato il 4 settembre 2026]. Disponibile su: https://georgiabulletin.org/news/2007/10/mother-teresas-letters-will-help-others-in-darkness/

16.Tag: Giuseppe R-Brera. Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza [online; citato il 4 settembre 2026]. Disponibile su: https://www.adolescentologiaonline.it/tag/giuseppe-r-brera/

17Brera GR. Informazioni sull’attività scientifica ed istituzionale del prof. Giuseppe Rodolfo Brera, Rettore dell’Università Ambrosiana [PDF online]. Milano: Università Ambrosiana [citato il 4 settembre 2026]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/Giuseppe_Rodolfo_Brera.pdf

 

[1] Pubblicato su www.comitatosanitarionazionale.it il 05/9/2026 in occasione della memoria liturgica di S. Teresa di Calcutta

 

[2] Docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana

Direttore del Comitato Sanitario Nazionale

Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd)

Vice-Presidente della World Society of Person-Centered Medicine e Presidente della Delegazione Europea

Direttore del Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano

Direttore del Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori

Email: vgalante@unambro.it — vgalante@adolescentologia.it

 

La Trasfigurazione dell’Esistenza: La Vita e la Conversione di Sant’Agostino alla Luce della Kairologia e della Medicina Centrata sulla Persona

La Trasfigurazione dell’Esistenza: La Vita e la Conversione di Sant’Agostino alla Luce della Kairologia e della Medicina Centrata sulla Persona[1]

 

Vito Galante[2]

 Abstract

This study presents an advanced epistemological, clinical, and humanistic analysis of the life, existential crisis, and spiritual conversion of Saint Augustine of Hippo through the theoretical lens of Kairology, developed by Giuseppe Rodolfo Brera at the Ambrosiana University. Kairology defines human nature not as a deterministic bio-mechanical entity, but as a teleonomic, interactionist unity driven by an innate demand for truth, love, and beauty. Within the framework of the Health Relativity Theory, expressed by the formula Hp= k(Iq x Cq), Augustine’s biographical evolution is analyzed as a dynamic shift in personal Health Probability (Hp). His youthful restlessness, philosophical wandering through Manichaeism, and somatic distress represent the operational tension of the Kairological Constant (k) under conditions of low Interpretation Quality (Iq) and fragmented Choice Quality (Cq). Augustine’s reflection on temporal dispersion (distentio animi) versus spiritual integration (intentio) in the Confessions directly anticipates the Kairological distinction between quantitative chronological time (Chronos) and qualitative transformative opportunity (Kairos). Furthermore, by incorporating concepts from psycho-neuro-endocrine-immunology (PNEI), allostatic load, and epigenetics, this report illustrates how the Milanese epiphany (Tolle, Lege) resolved Augustine’s chronic existential suffering—clinically understood as the “cry of the spirit”—leading to the manifestation of the Real Self and the full restoration of person-centered health.

Keywords

Kairology, Giuseppe Rodolfo Brera, Saint Augustine, Person-Centered Medicine, Kairos, Teleonomy, Health Relativity Theory, PNEI, Epigenetics.

Introduzione: Il Paradigma Kairologico e la Fenomenologia della Natura Umana

L’evoluzione della scienza medica e della riflessione epistemologica contemporanea ha conosciuto una svolta di portata epocale attraverso la formulazione della Medicina Centrata sulla Persona e della Kairologia, teorizzate da Giuseppe Rodolfo Brera presso l’Università Ambrosiana e la Scuola Medica di Milano1. La Kairologia, presentata ufficialmente nel 1993 in occasione del I° Congresso Internazionale di Adolescentologia ad Assisi, è sorta dall’indagine clinica e fenomenologica dell’inconscio e dello sviluppo umano, delineandosi come un’ermeneutica innovativa della natura umana capace di superare in modo radicale il riduzionismo meccanicistico e deterministico del modello biomedico tradizionale1.

Il nucleo fondante del pensiero kairologico risiede nel riconoscimento che l’essere umano non può essere ridotto a un semplice aggregato di processi biomolecolari eterodiretti dal caso o dagli automatismi istintuali4. Al contrario, la persona umana si struttura come un’unità intagibile, interazionista e dotata di una teleonomia intrinseca: un orientamento nativo e inalienabile verso la realizzazione del significato, della verità, dell’amore e della bellezza1. La Kairologia opera una distinzione concettuale decisiva tra il tempo quantitativo, misurabile e biologico, espresso dal termine greco Chronos, e il tempo qualitativo, denso di opportunità e favorevole alla trasformazione dell’esistenza, identificato nel concetto di Kairos4.

Per tradurre questa prospettiva fenomenologica in una struttura teorica e scientifica rigorosa, il paradigma kairologico ha formalizzato la Teoria della Relatività della Salute (Health Relativity Theory – HRT), la cui espressione matematico-concettuale è definita dall’equazione5:

Hp= k(Iq x Cq)

All’interno di questa legge epistemologica, il fattore Hp (Health Probability) indica la probabilità dello stato di salute e del benessere globale della persona, inteso come piena attuazione delle sue risorse affettive, cognitive e creative5. La variabile K (Costante Kairologica) rappresenta la spinta teleonomica innata della natura umana, ovvero la domanda insopprimibile di verità, amore e bellezza inscritta nella struttura ontologica individuale5. Il parametro Iq (Interpretation Quality) misura la qualità ermeneutica e cognitiva con cui il soggetto interpreta la realtà, la propria identità e le vicende dell’esistenza5. Infine, il fattore Cq (Choices Quality) esprime il valore etico e la coerenza decisionale delle scelte pratiche ed operative attraverso cui la persona risponde alla propria interpretazione5.

L’applicazione di questo rigoroso modello concettuale alla vita, alle opere e all’itinerario spirituale di Sant’Agostino d’Ippona consente di rileggere il percorso del Padre della Chiesa non soltanto come una vicenda storico-teologica, ma come la perfetta dimostrazione scientifica ed epistemologica del funzionamento della natura umana illuminata dalla dinamica kairologica4.

Il Tempo Tra Chronos e Kairos: Distentio Animi e Teleonomia Agostiniana

Nel Libro XI delle Confessioni, Agostino sviluppa un’indagine speculativa di straordinaria profondità sulla natura del tempo, affrontando l’apparente aporia della sua misurabilità10. L’analisi agostiniana prende le mosse dall’osservazione che il passato non esiste più in quanto trascorso, il futuro non esiste ancora in quanto non avvenuto, e il presente costituisce un punto privo di estensione spaziale e temporale10. Agostino giunge a risolvere il dilemma definendo il tempo come distentio animi—una tensione o dispersione dell’anima che si estende nel passato mediante la memoria, si concentra nel presente mediante l’attenzione e si protende verso il futuro mediante l’attesa10.

Quando l’esistenza dell’uomo rimane confinata esclusivamente nella dimensione del Chronos—il tempo lineare, seriale e quantitativo della biologia e degli eventi esteriori—l’anima vive una condizione di dolorosa frammentazione5. La distentio animi, priva di un centro di gravità teleonomico, coincide con l’esperienza dell’invecchiamento biologico, della caducità delle cose e dell’angoscia della dissoluzione10. È la condizione dell’individuo assoggettato alle sollecitazioni dell’ambiente e guidato da un determinismo meccanicista che ne disgrega l’unità interiore4.

La Kairologia elaborata dal Prof. Brera rispecchia e sistematizza in chiave medico-epistemologica questa intuizione agostiniana4. Il Chronos rappresenta la coordinata temporale in cui agiscono i processi deterministici della materia e le leggi di usura allostatica dell’organismo4. Il Kairos, di contro, è l’attimo propizio e denso di significato nel quale la libertà e la trascendenza irrompono nella successione cronologica, consentendo alla persona di riappropriarsi della propria identità4. Il passaggio fondamentale dal Chronos al Kairos si attua, nella prospettiva di Agostino, allorché la distentio animi viene riassorbita e trasfigurata nella intentio: il raccoglimento interiore mediante il quale l’anima orienta la totalità delle sue facoltà verso la Verità immutabile ed eterna10.

In questa transizione ermeneutica, il Kairos non si riduce a un’occasione contingente o a un mero dato cronometrico, ma costituisce il punto di incontro sinallagmatico tra la sollecitazione della Grazia trascendente e la determinazione responsabile del soggetto4. È l’istante in cui la domanda ontologica inscritta nella natura umana trova il suo compimento, trasformando la percezione del tempo da una catena angosciosa di momenti transitori a una trama unificata e dotata di salvezza e integrità5.

L’Inquietudine Giovanile come Espressione della Costante Kairologica (K)

Il celebre incipit del Libro I delle Confessioni— «Nos fecisti ad te et inquietum est cor nostrum donec requiescat in te» —si configura come l’anticipazione teologica della Costante Kairologica (K) teorizzata dall’epistemologia dell’Università Ambrosiana5. Secondo la prospettiva del Prof. Brera, la natura umana è portatrice di un codice semantico nativo che rifiuta intrinsecamente il vuoto di senso e l’assenza di valore5. L’inquietudine del cuore agostiniano non deve pertanto essere interpretata come un’anomalia psicopatologica primaria o un disturbo d’ansia privo di scopo, bensì come il segnale fisiologico ed epistemologico della teleonomia umana, la quale sollecita continuamente la persona alla ricerca della Verità, dell’Amore e della Bellezza5.

Durante la giovinezza vissuta a Tagaste, Madaura e Cartagine, la vicenda personale di Agostino rispecchia fedelmente la fenomenologia dello sviluppo giovanile studiata dall’Adolescentologia e dalla Kairologia clinica1. In questa fase esistenziale, la spinta energetica ed ontologica della Costante Kairologica (K) agisce con la massima intensità; ciononostante, i fattori relativi all’interpretazione (Iq) e alla scelta (Cq) risultano contrassegnati da una marcata inadeguatezza e frammentazione5.

La ricerca di risposta alla domanda di amore assoluto si arena inizialmente nell’edonismo e nel possesso affettivo transitorio, dove il bene creato viene erroneamente sostituito alla fonte del Bene. Sul piano intellettuale, la sete di verità spinge Agostino ad aderire per circa un decennio al dualismo manicheo. Sotto il profilo kairologico, l’ipotesi manichea offriva un valore di Interpretation Quality (Iq) gravemente difettoso: essa tentava di risolvere il problema del male attribuendolo a un principio cosmico ontologico estrinseco, deresponsabilizzando la libertà del soggetto e paralizzando le sue capacità decisionali (Cq). Contemporaneamente, l’esigenza di affermazione della personalità veniva alienata nella rincorsa della gloria retorica e del successo sociale.

Questo divario ermeneutico genera ciò che la Kairologia definisce il “grido dello spirito”: una condizione di sofferenza profonda che sorge inevitabilmente allorché le istanze ontologiche dell’individuo non incontrano risposte oggettive adeguate5. La dissociazione tra il sé genetico (le potenzialità innate) e il sé ideale (i valori riduttivi o distorti perseguiti) ostacola la strutturazione del Real Self4. Nella formula della relatività della salute, l’incompatibilità tra un valore elevatissimo di K e valori scadenti o fuorvianti di Iq e Cq riduce drasticamente il Health Probabilty (Hp) di Agostino, traducendosi in un distress prolungato, in instabilità affettiva e in manifestazioni somatico-ansiose5.

La Svolta Ermeneutica e la Grazia: Iq, Cq e il Kairos di Milano

La maturazione dell’itinerario agostiniano raggiunge il proprio vertice epistemologico e clinico nel soggiorno a Milano, tappa in cui si realizza la ristrutturazione profonda dei parametri dell’equazione kairologica5.

La prima trasformazione cruciale concerne l’innalzamento della Interpretation Quality (Iq)5. L’incontro con la figura del vescovo Ambrogio e l’assidua frequenza alla sua predicazione, unitamente alla lettura dei testi dei filosofi neoplatonici, forniscono ad Agostino una nuova chiave ermeneutica1. Egli apprende che le Scritture non devono essere interpretate secondo un letteralismo rigido, ma attraverso una lettura spirituale e allegorica; nello stesso tempo, comprende che il male non costituisce una sostanza ontologica cosmica, bensì una privatio boni dovuta al disordine dell’atto volitivo. Questa riqualificazione cognitiva ed ermeneutica eleva straordinariamente il valore di Iq, restituendo alla realtà un ordine intellegibile guidato dalla Provvidenza e liberando la responsabilità della persona5.

Nonostante il progresso ermeneutico, l’integrazione della persona rimane incompiuta fino a quando l’interpretazione non si traduce in un atto volitivo e decisionale risolutivo5. L’evento drammatico del giardino di Milano rappresenta l’archetipo perfetto dell’esperienza kairologica4. Agostino versa in uno stato di lacerante tensione interiore, sospeso tra la consapevolezza razionale della Verità e la resistenza delle vecchie abitudini comportamentali. Sentendo l’invocazione infantile «Tolle, lege; tolle, lege», egli non interpreta l’accaduto come una coincidenza banale, ma come un segno provvidenziale e individuale ad esso direttamente rivolto5.

L’apertura istantanea delle Lettere di San Paolo e la lettura del brano di Romani 13, 13-14 costituiscono il momento preciso del Kairos4. In quell’istante si fondono la sollecitazione esterna del testo sacro, il livello apicale di Interpretation Quality (Iq) e l’atto supremo di Choices Quality (Cq): la volontà aderisce interamente alla Verità riconosciuta4.

La risposta decisionale si manifesta attraverso scelte operative di altissimo valore etico ed esistenziale (Cq): Agostino rassegna le dimissioni dalla cattedra di retorica, scioglie i legami concubinari, si ritira con gli amici a Cassiciaco per prepararsi al battesimo e dedica l’intera sua vita al ministero episcopale e allo studio teologico5. L’allineamento dei tre fattori dell’equazione kairologica permette alla Costante Kairologica (K) di trovare il suo appagamento oggettivo, determinando il raggiungimento del massimo potenziale di salute (Hp) e la nascita del Real Self unificato nella Grazia4.

Epigenetica, Allostasi e Salute Persona-Centrata nel Percorso Agostiniano

L’analisi dell’itinerario agostiniano secondo il paradigma della Medicina Centrata sulla Persona e della Kairologia trova un fondamentale complemento nello studio dei meccanismi bio-psicologici e psiconeuroendocrineimmunologici (PNEI) che governano la salute dell’essere umano1.

La ricerca promossa dall’Università Ambrosiana ha ampiamente dimostrato come il vissuto esistenziale, la qualità delle relazioni interpersonali e il soddisfacimento della domanda innata di significato agiscano direttamente sulla regolazione del carico allostatico e sulla modulazione epigenetica del genoma5. Nelle Confessioni, Agostino documenta con precisione clinica i sintomi somatici che accompagnarono la fase più acuta della sua crisi intellettuale e morale prima della conversione: senso di soffocamento, fitte al torace e un’improvvisa indisposizione della voce (oppressio pectoris).

Dal punto di vista della scienza interazionista, questi disturbi rappresentano la traduzione somatica di un carico allostatico cronico indotto dal dissidio tra la spinta teleonomica del fattore K e l’inadeguatezza delle risposte ermeneutiche e comportamentali (Iq e Cq)5. Il perenne stato di allarme neurovegetativo, alimentato dalla frustrazione ontologica, determinava un’iperattivazione dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene, con conseguente alterazione dei pattern neurotrasmettitoriali e citochinici7.

L’evento della conversione e l’ingresso nella dimensione kairologica determinano un immediato e profondo reset allostatico5. Il perfetto allineamento tra la percezione di senso (Iq) e l’azione pratica (Cq) disattiva l’iperattivazione dello stress cronico, ripristinando la fisiologica flessibilità neurovegetativa7. L’esperienza della riconciliazione ontologica e spirituale agisce come un potente segnale epigenetico protettivo, in grado di modulare favorevolmente l’espressione genica, rafforzare le difese immunitarie e promuovere la resilienza sistemica della persona5.

Agostino attesta in tal modo come la salute non sia identificabile con la semplice assenza di patologia d’organo, bensì con uno stato dinamico di armonia, adattamento creativo e autorealizzazione dell’individuo nella propria totalità biologica, psicologica e spirituale3.

Sintesi Comparativa dei Processi Kairologici e Agostiniani

La sottostante tabella analitica pone in diretta comparazione le tappe biografiche ed esistenziali di Sant’Agostino con i costrutti clinici, epistemologici e PNEI appartenenti alla Kairologia del Prof. Giuseppe Rodolfo Brera4:

Tappa Biografica di Sant’Agostino Dimensione Temporale Predominante Dinamica dei Parametri Kairologici (Hp=K⋅[Iq×Cq) Correlati Clinici, Psiconeuroendocrini e PNEI Esito sulla Persona e Realizzazione del Sé
Giovinezza a Cartagine (Edonismo e Retorica) Chronos incontrollato; dominanza della Distentio animi K elevato; Iq riduttivo (edonistico); Cq frammentato e instabile Inquietudine ontologica, alterazioni dell’umore, “grido dello spirito” Ricerca sterile di appagamento nei beni transitori; scissione dell’identità personale4
Adesione al Manicheismo (Ricerca del Senso) Chronos intellettualizzato; illusione ermeneutica K elevato; Iq distorto (dualismo cosmico); Cq deresponsabilizzato Carico allostatico persistente da risonanza emotiva irrisolta e colpevolezza Paralisi della decisione etica; persistenza del vuoto interiore e dell’ansia5
Soggiorno a Milano (Predicazione di Ambrogio) Transizione al Kairos; avvio della Intentio interiore K elevato; Iq in forte crescita (esegesi allegorica); Cq in tensione acuta Somatizzazione del conflitto esistenziale (oppressio pectoris, sintomi respiratori) Disintegrazione delle false strutture interpretative; preparazione alla scelta7
Epifania del Giardino (Evento del Tolle, Lege) Kairos Perfetto (Momento Opportuno Salvifico) K trova saturazione nell’incontro tra l’apice di Iq e l’atto puro di Cq Crollo del carico allostatico; reset neurovegetativo e riconfigurazione PNEI Nascita del Real Self; unificazione teleonomica e guarigione spirituale4
Maturità Episcopale (Ippona) Kairos interiorizzato; vita centrata nella Grazia Hp al massimo valore teorico e pratico (K, Iq, Cq in perfetta armonia) Elevata resilienza biologica e sistemica; stabilità immunitaria e allostasi ottimale Piena attuazione della Salute Persona-Centrata; fecondità teologica ed etica7

Conclusioni

L’indagine sistematica della vita, delle opere e della trasformazione interiore di Sant’Agostino d’Ippona condotta mediante l’ermeneutica della Kairologia del Prof. Giuseppe Rodolfo Brera dimostra la straordinaria validità di questo paradigma clinico ed epistemologico per la comprensione dell’essere umano1.

La traiettoria esistenziale agostiniana si attesta come la convalida storica e fenomenologica della legge della relatività della salute: l’uomo non può conseguire una vera integrità biologica, psicologica e relazionale se non rispondendo in modo coerente alla spinta teleonomica espressa dalla Costante Kairologica (K)5. Soltanto attraverso l’innalzamento della qualità interpretativa della realtà (Iq) e la deliberazione di scelte etiche ad altissima coerenza (Cq) la persona può superare la dispersione angosciosa del tempo cronologico (Chronos) e accedere alla dimensione rigeneratrice del Kairos5.

In ultima analisi, Sant’Agostino si conferma l’archetipo universale dell’uomo che, attraverso il travaglio dell’inquietudine ontologica e il superamento dei riduzionismi del suo tempo, giunge alla piena scoperta del proprio codice semantico interiore5. La Kairologia e la Medicina Centrata sulla Persona offrono alla scienza e alla clinica contemporanee il quadro teorico e metodologico indispensabile per accompagnare l’individuo nel medesimo cammino: dal determinismo della malattia e della frammentazione temporale alla maieutica della dignità, della salute integrale e della libertà della persona5.

Bibliografia

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3.ResearchGate. Giuseppe R. Brera MD, Professor LD MA – Head of Department at Ambrosiana University [Profilo ResearchGate]. Berlin: ResearchGate GmbH; [citato il 27 ago 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/profile/Giuseppe-R-Brera

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7.Comitato Sanitario Nazionale. La medicina centrata sulla persona e l’epopea della conoscenza: l’integrazione tra il paradigma di Giuseppe R. Brera e la visione dantesca nella scienza medica contemporanea. Roma: Comitato Sanitario Nazionale; 21 lug 2026 [citato il 27 ago 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/07/21/la-medicina-centrata-sulla-persona-e-lepopea-della-conoscenza-lintegrazione-tra-il-paradigma-di-giuseppe-r-brera-e-la-visione-dantesca-nella-scienza-medica-contemporanea/

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11.ResearchGate. Catturare il divenire. Modi e rappresentazioni della temporalità: “aión”, “khrónos”, “kairós” [PDF su ResearchGate]. Berlin: ResearchGate GmbH; 2019 [citato il 27 ago 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/336900377_Catturare_il_divenire_Modi_e_rappresentazioni_della_temporalita_aion_khronos_kairos

12.Comitato Sanitario Nazionale. Le Opere di Misericordia alla Luce della Medicina Centrata sulla Persona e dell’Adolescentologia Clinica: Sintesi Epistemologica, Allostatica e Kairologica. Roma: Comitato Sanitario Nazionale; 4 lug 2026 [citato il 27 ago 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/07/04/le-opere-di-misericordia-alla-luce-della-medicina-centrata-sulla-persona-e-delladolescentologia-clinica-sintesi-epistemologica-allostatica-e-kairologica/

13.Università Ambrosiana. Manifesto epistemologico della medicina centrata sulla persona. Milano: Università Ambrosiana; [citato il 27 ago 2026]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/manita.htm

14.Università Ambrosiana News. Medicina centrata sulla persona [Archivio articoli]. Milano: Università Ambrosiana News; [citato il 27 ago 2026]. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/category/medicina-centrata-sulla-persona/

15.Comitato Sanitario Nazionale. Giuseppe Rodolfo Brera [Archivio articoli]. Roma: Comitato Sanitario Nazionale; [citato il 27 ago 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/category/giuseppe-rodolfo-brera/

16.ResearchGate. Il Ruolo del Medico nella Medicina Centrata sulla Persona: Dall’Analfabetismo Epistemologico alla Maieutica della Dignità [PDF su ResearchGate]. Berlin: ResearchGate GmbH; [citato il 27 ago 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/407289618_Il_Ruolo_del_Medico_nella_Medicina_Centrata_sulla_Persona_Dall’Analfabetismo_Epistemologico_alla_Maieutica_della_Dignita

 

[1] Pubblicato su www.comitatosanitarionazionale.it il 28/08/2026. Omaggio a S. Agostino in occasione della sua memoria liturgica Punto di riferimento fondamentale della Scuola Medica di Milano per lo sviluppo della Kairologia e della Medicina Centrata sulla Persona

[2] Docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana

Direttore del Comitato Sanitario Nazionale

Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd)

Vice-Presidente della World Society of Person-Centered Medicine e Presidente della Delegazione Europea

Direttore del Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano

Direttore del Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori

Email: vgalante@unambro.it — vgalante@adolescentologia.it

 

 

 NO AL SUICIDIO ASSISTITO VERITA’ O ARBITRIO ?  LA MISSIONE DELLA VERA MEDICINA

 NO AL SUICIDIO ASSISTITO

VERITA’ O ARBITRIO ?  LA MISSIONE DELLA VERA MEDICINA

Giuseppe R.Brera*

  1. 1. Sofferenza , speranza e  libertà

La vita in alcuni momenti può essere sentita come insopportabile perché determinata  e dipendente da altri  ,un senso  di non “farcela più” , un peso insopportabile  anche nel vedere la sofferenza delle persone vicine. Quando la speranza non esiste , può nascere il desiderio di farla finita, di suicidarsi , come nella depressione endogena o in un dolore non tollerabile o nella convinzione  di una non guarigione, anche se in medicina la prognosi infausta è sempre una probabilità mai una certezza, come insegna Lourdes, uno smacco per gli apostoli del determinismo e dello scientismo. La possibilità di guarire è spesso oggi confusa con la capacità nel dare e ricevere cura e la percezione del proprio stato è relativa al senso d’importanza   della propria presenza nel  mondo, cioè alla coscienza di un valore non contingente della propria esistenza ,superiore alla sofferenza e alla morte cioè di una libertà superiore alla condizione umana. Quando l’uomo dà un senso trascendente al soffrire, come il  sacrificio per amore, il mondo si riempie di una luce che illumina tutti. Questa è stata la rivoluzione di Gesù Cristo che ha generato luce e energia per il mondo  eliminando la necessità antropologica della guerra , come ci inseggna la psicoanalisi di Franco Fornari. La sofferenza , la morte e la guerra non hanno più avuto l’ultima parola.  Quando nella notte della disperazione, soprattutto per la perdita dell’ autonomia, confusa spesso con “libertà”-è tipico degli adolescenti- non è possibile provvedere da soli a un suicidio, allora si può fare strada l’idea di chiedere l’aiuto di un terzo, fatto oggi possibile dopo la sentenza della Corte Costituzionale, la decisione della camera dei Deputati , che contraddice in modo radicale la Costituzione che difende la tutela della salute, alternativo a quello di uccidere un malato con tecniche indirette. La Corte con la sentenza ha di fatto annullato l’art. 32 della Costituzione, in quanto la salute che implica necessariamente la vita è un diritto fondamentale.  Il diritto alla tutela della salute non coincide con il diritto alla morte ma necessariamente con la vita che la rende possibile.   Chi dovrà applicare l’orologio elettronico al paziente per la dose letale, magari comandato a distanza da un App. con teschio ? Chi potrà evitare che questo sistema tele-criminale non possa essere applicato da un secondo “boia di stato”-il primo è quello che compie il genocidio abortista eugenetico o a richiesta- a anziani o pazienti ignari, sempre necessariamente un sanitario, un infermiere. Il vero problema di questi pazienti è la percezione del valore del proprio esserci e del proprio essere una persona umana , comprendere con l’aiuto di persone illuminate che la loro vita non può perdere l’essere soggetto-oggetto d’amore e di senso per tutti e per Dio. La Corte Costituzionale, e la Camera “bassa” hanno introdotto in realtà  una legittimazione culturale del suicidio nella cultura occidentale che si è evoluta con la croce come bandiera, a partire da Costantino il Grande.

2. Il desiderio di morte è un fenomeno clinico  e nessuno ha il diritto di entrare nel rapporto medico-paziente

L’idea di un suicidio è un fenomeno clinico frequente anche in gravi forme di depressione endogena , in cui la persona si sente colpevole di tutto anche di essere vivo, fatto che si può acuire quando la persona non autonoma vede che i prossimi fanno fatica e questo aumenta la sofferenza, generando sensi di colpa. La motivazione soggettiva  alla morte fa parte della clinica  che realizza il diritto alla salute possibile se il paziente vive.   Una sorta di “suicidio biologico” è anche frequente negli anziani quando i figli fanno pesare il loro fare per loro. Questa documenta bene il rapporto tra soggettività e salute, colonna epistemologica della Medicina centrata sulla persona. Gli anziani spesso si ammalano  e muoiono per la correlata caduta delle difese immunitarie in quanto si  sentono in colpa , non più amati e degni di attenzione e rispetto, come è accaduto anche con la decisione analfabeta d’isolarli se ammalati di COVID. Un’ideazione suicida diretta o assistita fa parte del rapporto medico-paziente e della cura medica,  indirizzata a dare salute-fatto prescritto dalla Costituzione-oggi tradita- anche nella modulazione del rapporto  parenti-malato. Questo è un assioma della clinica. Nessuno , in primis lo stato, si  può permettere di entrare con  sentenze o leggi in un rapporto clinico , pena di un danno al paziente, che, con la legittimazione culturale del desiderio di morire, fuori dal contesto clinico, può sentirsi motivato e non metterlo in discussione per cercare la verità sulla sua motivazione, saltando il medico e affidandosi a un “boia di stato”. Per questo motivo la Corte costituzionale ha tradito se stessa e il suo ufficio in primis “il rispetto della persona umana”(art.32). La dignità umana, che la Costituzione tutela, si realizza nella verità e nell’amore,  radici filosofico-cristiane  della libertà e dell’Occidente, la cui possibilità è stata tolta dalla sentenza e che  sono state tagliate  nella costituzione europea , fatto che è anche all’origine del conflitto Russo-Ucraino.

3. Il senso della sofferenza va oltre le nostre capacità di comprensione

Quando il medico si trova di fronte a un desiderio di morte  si  gioca il suo spirito morale, la formazione e le  capacità professionali, che al limite, lo coinvolgono anche in prima persona chiedendogli anche di mettere sul tavolo anche i valori più alti della sua esistenza come la fede e l’attaccamento affettivo del paziente. Quando mi sono trovato diverse volte in questa situazione dopo aver valutato se l’idea suicida era motivata dalla mancanza di un reale attaccamento affettivo, formulavo la domanda: “Lo sa che Lei è amato da Dio nella sua individualità più di tutto l’universo fisico ?” Cercavo di far percepire, in un vuoto di relazioni affettive, l’esistenza di un rapporto affettivo tra  Dio e lui-lei, trascendente il desiderio soggettivo ma contingente nell’attualità. Una volta, a conclusione di una psicoterapia-  un cara persona mi disse: “ Vede dottore non mi sono buttata dalla finestra perché sulla sua scrivania ho visto il libro dei Salmi “.  Il problema per l’uomo che vuole morire è avere coscienza che la sua vita  non è relativa al suo desiderio e alla sua volontà, un mondo simbolico soggettivo sottomesso  all’ arbitrio , ma proprio perché “simbolico” chiede un significato oggettivo . Il desiderio di morire deve  essere messo in dubbio per consentire la ricerca una verità inconfutabile su sé e il mondo, anche se non percepita e che se scoperta permette di sentirsi e essere liberi. In questo Agostino d’Ippona è maestro: “ Se dubito vuol dire che esiste la verità”  e l’uomo è fatto “ per essere, sapere e amare”. Oggi  purtroppo la Chiesa, nella notte di un pragmatismo sociologico  relativistico  de-sacralizzante l’esistenza e la fede cristiana, si è dimenticata delle sue radici culturali.  E’ la conoscenza della verità infatti che fonda la libertà. Questo è un mistero fenomenologicamente irrisolvibile ma rivelabile alla soggettività nella relazione con chi è vicino, in primis il medico e i prossimi. La Fede è una grande risorsa psicologica nelle difficoltà della vita, anche estreme. Il comprendere che ognuno di noi e ogni situazione, anche se  è fatta di sofferenze insopportabili  e perdita dell’autonomia o sensi di colpa inconsci o consci  , fa parte di un misterioso progetto di Dio, che si rivela nell’amore gratuito di chi è vicino, permette una diversa prospettiva e una luce, un’energia che illumina la notte del dolore e toglie il senso di solitudine e si tramette al mondo biologico, aprendo il sistema. La salute è infatti un sistema aperto costituito da variabili soggettive, biologiche, di relazione con l’ambiente in continua interazione  a cui l’uomo è chiamato per natura a dare un senso. La prossimità affettiva e competente nella luce spirituale  permette di capire come la nostra condizione può inserirsi in una storia dell’universo, ben più grande del nostro pensiero e vissuto e trova un senso  nel generare amore. I monaci tibetani sostengono che l’universo, in senso fisico, è retto dall’amore e la fisica quantistica è vicina a questa idea.  Il senso dato alla sofferenza ha dunque un valore che va ben oltre la nostra  comprensione . Il pensare e sentire di non essere “Un granello di sabbia perso casualmente in un deserto”, sviluppo di un bellissimo pensiero di Carlo Casini,  fa i conti in primis con il mistero dell’esistenza della nostra stessa vita , della nascita, dell’amore, del dolore, della sofferenza e della morte. Siamo fatti per i vermi o in noi e per noi c’è un disegno misterioso di verità, di amore e di bellezza, che trascende il tempo, c’è un ruolo determinante per  la vita dell’Universo ?  Chi  dà un senso d’amore alla propria sofferenza  è di fatto un nuovo Prometeo, amato non invidiato da Dio.

4. L’ideologia del suicidio assistito e dell’eutanasia nasconde un’aggressività mortale travestita da pietismo

Il pensare di essere fatti per i vermi, può giustificare il “carpe diem” e uno stile di vita edonistico-narcisistico, fatto di specchi , di vita  virtuale sui “social”, di apparenza, di cui la nostra cultura è imbevuta, che lascia un vuoto tremendo quando  non è più possibile e apre a falsi pietismi degli ideologi del suicidio assistito  e dell’eutanasia che dovrebbero analizzare con la psicoanalisi le loro motivazioni  -“formazione reattiva” secondo Freud- in cui l’aggressività si traveste da pietà.  L’evento malattia, anche nei casi estremi,   appartiene all’esistenza  dunque è un possibile per essere, un interrogativo sulla nostra identità di uomini e quindi è una possibilità per cambiare punto di vista, entrando in un vero rapporto con se stessi, cioè la propria anima che è fatta naturalmente per la verità e la libertà, come appare anche nell’esperienza di molti pazienti, caposaldo epistemologico della Medicina centrata sulla persona.

5. La “lezione” della Croce di Cristo e la Chiesa

Solo assecondando la ricerca della verità  nel nostro essere uomini e non cose, cioè “soggetti” non “oggetti”, possiamo  capire chi veramente siamo , sperimentando la nostra libertà sulla morte e la divina dignità della nostra natura. E’ la lezione della Croce di Cristo,   massacrato e inchiodato per scelta e per amore dell’umanità. Cosa impariamo dal simbolo dell’Occidente, che incontriamo ogni giorno nel calendario ? Certamente che la libertà dell’uomo non dipende dalle possibilità di auto-determinazione , ma dal senso che egli dà al suo stato. Questo non vale solo per la malattia e la sofferenza per la perdita dell’autonomia ma anche per la nascita e l’amore. Chi tuttavia ha il potere di far perdere all’uomo la possibilità di un’autonomia di pensiero e di sentimenti, se non fattori interni a lui come i sensi di colpa, segno di una colpa ontologica esistente in un nostro essere non libero. Guardare alla Croce come salvezza dalla morte, offre la libertà dalla colpa., all’origine di ogni guerra. Oggi l’uomo sembra voler sfuggire al confronto con la croce di Cristo, la sua vita e il suo messaggio, radice dell’ Italia e dell’ Occidente, con il suo significato antropologico non solo mistico, che testimonia la vittoria della libertà dell’essere uomini  sulla morte, nuova costituzione della libertà nell’amore sacrificale redentrice la colpa. L’Occidente, in un delirio di onnipotenza, si è totalmente dimenticato , sopratutto nei centri di potere che il tempo e l’universo sono misurati da Cristo, che si è posto come punto di partenza e punto d’arrivo. Siamo nel 2022 e saremo domani e dopo-domani in un tempo dopo la nascita di questo straordinario uomo , la sua croce e la sua resurrezione. Un nuovo tempo quotidiano di speranza e di vita eterna. Questo confronto  esistenziale e culturale  non è paradossalmente incoraggiato dalla Chiesa, caduta in un’oscurità  pragmatico- relativistica , che parte dall’errore di Papa Bergoglio: “ La realtà è, l’idea si elabora” in Evangeli Gaudium ,   ma l’idea della verità è la realtà che ha permesso la sopravvivenza dell’umanità e il progresso. Il Papa confonde la realtà con il mondo sensibile-empirico, chiudendo così alla necessità dell’uomo di un’ interpretazione oggettiva della natura del proprio essere entro limiti certi,  fatto che sta portando l’insegnamento della teologia cristiana al relativismo morale e alla scomparsa del linguaggio evangelico: “Si/no”, un’idea che nasce  dalla logica aristotelica. L’essere non può non essere.  Anche un Papa può sbagliare.  Alla base di un vero potere delle tenebre, che ha pervaso anche la Corte Costituzionale e la ” Camera bassa”, e che allontana dal confronto con la radicalità della Croce c’è la perdita della radicalità degli opposti: si/no-Vero/falso, Vita/morte, amore/odio. Non è possibile un confronto vita/morte senza la radicalità del si/no. La Chiesa tuttavia dopo S.Giovanni Paolo II°  e Papa Benedetto ha perso penetrazione culturale e linguaggio forte, contraddittorio, radicale, anche se ha criticato la scelta scellerata della Corte Costituzionale ed è sempre dalla parte della vita di chi soffre ma oggi in un senso socio-prgamatico e non restituente all’uomo la dignità della sacralità della vita, la sua sostanza.  L”essere”,infatti  viene prima del “fare”  e entrambi non possono essere separati dal “sapere” e dall’ “amore”. (S.Agostino). Anche nella medicina moderna fondata sul concetto del “ prendersi cura”, istituito dalla lezione di Cristo sul Buon Samaritano, c’è la straordinaria domanda socratica a Gesù di Pilato: “Che cosa è la verità” , l’altra radice irrinunciabile dell’Occidente: il “ Ti esti “ (il cosa è ?) socratico: la metafisica affossata da Marx,  Comte,  Sartre. Ma il “cosa” è stato sostituito dal “Chi” dal Buon samaritano , di fronte alla sofferenza e alle domande anche di morte. Il chiudere un paziente nel suo problema e nella sua soggettività significa ucciderlo ,  nella sua profonda dignità di uomo  come insegna il nuovo concetto di salute ” La scelta delle migliori possibilità per essere la migliore persona umana” che chiede  l’apertura al possibile dell’amore, della verità e della bellezza,   per la costruzione dell’essere una persona umana nella speranza tale che possa dare una risposta al mistero dell’esistenza, non la chiusura. Il suicidio assistito è la sconfitta della medicina che non deve essere confusa con una tecnica della vita o della morte. Questo richiede l’adeguamento della formazione dei medici al grande cambiamento epistemologico della medicina avvenito negli ultimi quarant’anni, che l’ha trasformata in una scienza indterminista. La salute e la malattia sono infatti concetti relativi alla qualità dell’inerpretazione soggettiva della realtà.

6. La vittoria sulla sofferenza e la morte

Come ha evidenziato Paul Tournier-padre spirituale della Medicina centrata sulla persona nel suo straordinario saggio “Medicina e Persona”- ,  l’importanza della nostra vita e delle nostre radici culturali non può fare a meno della Croce di Cristo, che ha cambiato tutto, come anche Friedrich Engel e Friedrich Nietzsche, sostenevano, perché con il  gesto eroico di sacrificarsi per amore affrontando con coraggio il martirio per amore,  quest’uomo, ha cambiato le sorti e il destino dell’umanità e di ogni uomo, introducendo l’idea del “sacrificio per amore”  e la sofferenza come possibilità di libertà assoluta di dono e  di eroica vittoria sulla morte. Una nuova verità  di natura divina, a cui  l’uomo è chiamato, entrò nella storia e può far sperimentare  che la condizione umana può essere un dono  d’amore vittorioso sulla morte, rendendo l’uomo libero, fondante una nuova reciprocità affettiva tra le persone, e facendo percepire  a chi si sente abbandonato  solo e sofferente, che la Croce può generare amore, come sanno le madri di molti disabili e molti malati cronici.

7. L’ideologia radicale è fondata sull’arbitrio non sulla ricerca della verità

La Corte costituzionale  e la Camera hanno voluto istituire  un’ ideologia che strumentalizza il desiderio di morte : “Se mi permettono il suicidio vuol dire che non sono niente, sono uno scarto , invece di crearmi possibilità per stare bene” come ha scritto un malato di SLA su Avvenire. Il desiderio suicida è in realtà una provocazione: “Vediamo un po’ se siete capaci di farmi amare la vita in questa condizione ” o il sentirsi importanti   perché capo fila di un’ideologia radicale.   La nostra cultura, purtroppo, sta ideologizzando, anche su spinta di movimenti politici come i Radicali l’assunto: “ E verità ciò che io sento o penso”,  confondendo arbitrio con libertà. Al desiderio o volontà di morte,  questa cultura che fa interiorizzare il consumo dell’oggetto, ilsé e l’altro per motivi di “marketing”, come “usa e getta”, deve dunque ripartire dalle radici,  dall’idea della verità oggettiva , un’idea dell’essere : da Socrate, Platone e Aristotele e alla Croce di Cristo  cioè dalla verità e dall’amore fondanti la libertà dell’uomo.  In particolare lo deve fare la Medicina con la Medicina centrata sulla persona-un cambiamento epocale di paradigma nato in Italia nel 1999- che oggi deve  applicare nella clinica il nuovo concetto di salute nato da essa. Oggi il medico dovrebbe essere preparato a acquisire anche con capacità di counselling  capacità maieutiche dell’essere-persona del paziente, riscoprendo la nobiltà della sua professione non la sottomissione ad asfissianti burocrazie amministrative telematiche che lo vogliono ridurre a funzionario bio-tecnologico, riducendosi  a essere strumento controllato dallo stato, “parafulmine” dei problemi della nostra cultura e degli errori e delle omissioni di governi. I medici che hanno applicato in ambulatorio la Medicina centrata sulla persona e il “counselling medico” hanno avuto risultati straordinari.(leggere l’articolo sul sito)

8. Medici non “Boia di stato”

  Dato che un desiderio suicida è un problema clinico e non altro, assecondare che  uno stato  anonimo e impersonale tramite dei “boia” prezzolati dal Servizio Sanitario Nazionale-fatto ripugnante-  possa assecondare una volontà di morte, è aprire o chiudere le possibilità per essere una persona umana , per acquisire una dignità irriducibile ? Se la coscienza dei medici è orientata  alla libertà dell’uomo dalla malattia e dalla morte ed è fondata sulla ricerca della verità oggettiva  insieme al paziente, certamente accettare che leggi necrofore e ignoranti  autorizzino “boia di stato” a entrare in un rapporto clinico, rendendo impossibile o vanificando il lavoro medico-psicologico, assecondando  suicidi o uccidendo- come già succede con l’aborto-  significa rinunciare alla propria identità e alla propria missione esistenziale-culturale e a ogni fondamento etico e epistemologico della scienza medica.  L’identità della medicina non è  “la bio-tecnologia”, se pur necessaria, ma la cura clinica della persona  il cui essere una persona  sana, ne è il punto di partenza e d’arrivo. Con il nuovo concetto di salute  risultato del cambiamento epocale della medicina, il lavoro del medico ma anche quello dell’infermiere, diventa più ricco, più profondo e “maieutico” .Questo richiede più tempo  e valorizzazione culturale e politica del lavoro medico e sanitario e una nuova formazione, centrata sulla persona del paziente.  I medici devono rifiutare le possibilità di un’obiezione di coscienza, perché la loro coscienza ha come fondamento la verità anche scientifica sulla natura umana e metterla in discussione significherebbe accettare la non esistenza di un significato etico oggettivo fondante la Medicina, accettando  che lo stato con dei “ boia”, entri  in un rapporto clinico, annientante la loro identità,  e il loro lavoro. I medici  in nome di una nobiltà e dignità di uomini e di professionisti ,da recuperare dove non esista più, per difendere i pazienti dovrebbero muoversi compatti e uniti  per  rivoluzionare la tendenza politica e statale che li vuole strumenti ignavi, al massimo “Obiettori” ,iniziando a neutralizzare una sentenza scellerata e facendo vedere chi comanda in Italia nella sanità e nella sua politica per il bene della popolazione. E’ una questione di potere, in cui la politica sanitaria deve essere riportata a essere figlia dei valori eterni della Medicina e del progresso scientifico.  Questo lo devono fare i medici e gli infermieri stando dalla parte delle persone E’ necessario combattere ogni tentativo dello stato di sostituirsi alla  coscienza medica  relativizzandola all’ignoranza sulla natura umana e a una confusione tra verità e arbitrio. Questa oggi è la missione della vera Medicina e la ragione della nascita del Comitato Sanitario Nazionale.

*Rettore dell’Università Ambrosiana, Direttore della Scuola Medica di Milano, Presidente del Comitato Sanitario Nazionale e dello “World Health Committee”Presidente Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza,Secretary of the International Commitee of “La Charte Mondiale de la Santé-the World Health Charter

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Copyright GiuseppeR.Brera 2019-2022

La Burocrazia come Limite della Medicina Generale nell’Assistenza alla Cronicità: Analisi Epistemologica e Clinica alla Luce della Medicina Centrata sulla Persona

La Burocrazia come Limite della Medicina Generale nell’Assistenza alla Cronicità: Analisi Epistemologica e Clinica alla Luce della Medicina Centrata sulla Persona[1]

Vito Galante[2]

Abstract The escalating burden of chronic non-communicable diseases represents one of the most critical challenges facing contemporary healthcare systems. In primary care, general practitioners (GPs) are increasingly constrained by an overwhelming administrative burden, characterized by redundant bureaucratic tasks, rigid prescribing protocols (such as Piani Terapeutici and restrictive AIFA notes), and fragmented digital documentation. This report provides an exhaustive epistemological and clinical analysis of how bureaucratic hypertrophy alienates general practice, compromising the therapeutic relationship and worsening health outcomes for chronic patients. Framed within the Person-Centered Medicine (PCM) paradigm formulated by Professor Giuseppe Rodolfo Brera at the Milan School of Medicine of Ambrosiana University, this study demonstrates that bureaucratic reductionism stems from a mechanistic, biomolecular model that treats human health as a mere technical-statistical entity.

Through the theoretical lenses of Kairology, Psychoneuroendocrineimmunology (PNEI), Relational Epigenetics, and the Health Relativity Theory, administrative friction is identified as a major allostatic stressor that impairs patient coping mechanisms and induces physician burnout. Empirical data from Ambrosiana University demonstrate that replacing bureaucratic compliance with the Person-Centered Clinical Method (PCCM) leads to a 95% improvement in patient understanding, a 75% increase in quality of life, a 70% reduction in unnecessary diagnostic tests and drug prescriptions, and a 55% decrease in avoidable hospitalizations. Reorganizing chronic care around the teleonomic nature of the human person—integrating body, mind, and spirit—is essential to overcome administrative alienation and restore the physician’s role as a maieuta of human dignity.

Keywords Person-Centered Medicine; Giuseppe R. Brera; General Practice; Chronic Disease Management; Administrative Burden; Person-Centered Clinical Method (PCCM); Epigenetics; Kairology.

Introduzione e Inquadramento del Problema: La Cronicità Sovraccaricata dalla Burocrazia

La gestione delle patologie croniche non trasmissibili — quali le malattie cardiovascolari, il diabete mellito, la broncopneumopatia cronica ostruttiva, le patologie neurodegenerative e quelle autoimmuni — costituisce la sfida prioritario-strutturale dei moderni sistemi sanitari universalistici1. L’invecchiamento progressivo della popolazione e l’aumento della multimorbilità impongono una riorganizzazione radicale dell’assistenza primaria, collocando il Medico di Medicina Generale (MMG) al crocevia fondamentale tra la tutela della salute pubblica e la presa in carico clinica del singolo individuo1. Tuttavia, la medicina territoriale si trova oggi sommersa da una profonda crisi d’identità e di sostenibilità, determinata dall’ipertrofia degli adempimenti burocratici e amministrativi che soffocano l’atto medico quotidiano2.

Il Medico di Medicina Generale, la cui funzione originaria si fonda sulla continuità relazionale, sulla fiducia interpersonale e sulla visione olistica del paziente nel suo contesto di vita, si trova progressivamente trasformato in un mero compilatore di dati e intermediario burocratico per conto delle istituzioni regolatorie e assicurativo-sanitarie5. L’introduzione capillare di flussi informativi rigidi, prescrizioni vincolate da registri regionali, Piani Terapeutici (PT) cartacei o digitali di complesso rinnovo, Note AIFA vincolanti e procedure farraginose per l’accesso alle prestazioni specialistiche ha frammentato il tempo dedicato all’ascolto clinico5.

Studi condotti sull’organizzazione della Primary Care evidenziano come una quota compresa tra il 25% e il 40% dell’orario di lavoro giornaliero del medico di famiglia sia assorbita da mansioni di natura puramente amministrativa, del tutto prive di valore aggiunto clinico2. Nel contesto italiano, circa il 27% delle consultazioni di medicina generale risulta potenzialmente evitabile, essendo generate da inefficienze del sistema di prenotazione esterna, ritardi nelle comunicazioni di dimissione ospedaliera o richieste di rinnovo prescrittivo formale di terapie stabili da anni5.

La burocrazia in medicina non rappresenta una semplice disfunzione organizzativa o un inconveniente logistico; essa costituisce un vero e proprio ostacolo epistemologico e clinico10. Riducendo l’incontro clinico a una sequenza di adempimenti procedurali e codifiche nosografiche, il sistema burocratico aliena il medico dalla sua missione maieutica e declassa il paziente cronico a mero portatore di organo malato o consumatore di risorse1. Per comprendere la radice di tale fallimento e delineare una via di superamento scientificamente e clinicamente fondata, appare necessario analizzare il problema alla luce della Medicina Centrata sulla Persona (PCM), il paradigma scientifico ed epistemologico ideato dal Prof. Giuseppe Rodolfo Brera presso la Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana11.

L’Anatema Burocratico e la Crisi Epistemologica della Medicina Contemporanea

La Genesi Riduzionista dell’Ipertrofia Amministrativa

La deriva burocratica della medicina generale trae origine dal predominio del paradigma riduzionista e biomolecolare, consolidatosi nel corso del XIX e XX secolo11. Tale modello, fondato su un determinismo meccanicista, concepisce la malattia come un’alterazione puramente anatomo-patologica o biochimica del corpo-macchina, e la salute come semplice assenza di sintomi o parametri alterati12. In questa prospettiva, la soggettività del paziente, la sua vita emotiva, le sue credenze, la sua ricerca di significato e il suo contesto socio-relazionale vengono espunti dall’equazione diagnostico-terapeutica, poiché considerati variabili non quantificabili o irrilevanti10.

L’applicazione di questo riduttivismo bio-meccanico alla gestione della sanità pubblica ha prodotto il fenomeno della medicina amministrata o gestionale10. Nell’illusione di poter controllare la spesa sanitaria e misurare l’efficacia clinica attraverso algoritmi e indici di performance quantitativi, i sistemi sanitari hanno moltiplicato le strutture di controllo burocratico4. Le norme prescrittive, quali i Piani Terapeutici per farmaci biotecnologici, antidiabetici di nuova generazione, anticoagulanti orali diretti o la triplice terapia per la BPCO, sono nate inizialmente come strumenti di monitoraggio della spesa e dell’appropriatezza8. Tuttavia, col passare degli anni e con il consolidamento delle evidenze di efficacia e sicurezza di questi principi attivi, la permanenza di tali vincoli si è trasformata in un puro vincolo formale9.

Come denunciato dalle principali rappresentanze della professione medica (tra cui la FNOMCeO), l’obbligo di rinnovo periodico dei Piani Terapeutici da parte dei soli specialisti ospedalieri genera milioni di visite ridondanti ogni anno, costringendo i pazienti cronici — spesso anziani e fragili — a continui spostamenti tra presidi territoriali e ospedali al solo scopo di ottenere un timbro o una firma9. Si stima che l’eliminazione dei Piani Terapeutici obsoleti e la loro sostituzione con note prescrittive ordinarie o con l’apertura della prescrizione ai medici di medicina generale libererebbe oltre cinque milioni di visite specialistiche all’anno, restituendo tempo clinico prezioso sia agli specialisti sia ai medici di famiglia9. La persistenza di queste barriere burocratiche sottrarre importanti risorse assistenziali ai casi complessi o di nuova diagnosi e costringe il medico di medicina generale a un estenuante lavoro di rincorsa burocratica, trasformando la ricettazione in una pratica difensiva e alienante6.

Analfabetismo Epistemologico e Alienazione Professionale

Questo fenomeno riflette ciò che Brera e Galante definiscono analfabetismo epistemologico della medicina contemporanea: l’incapacità dell’istituzione sanitaria e dei suoi operatori di riconoscere i fondamenti concettuali e le teorie scientifiche che sottendono l’atto clinico10. Credendo che la medicina sia una scienza dura al pari della fisica classica determinista, il sistema sanitario tratta i processi vitali e assistenziali come sequenze di causa-effetto programmabili via software10.

L’effetto immediato di questo analfabetismo è la depersonalizzazione della cura5. Il medico, sopraffatto da schermi di computer, alert prescrittivi, scadenze amministrative e minacce di rivalsa contabile per presunte inappropriatezze, soffre di un marcato fenomeno di burnout professionale2. Il tempo della visita, prescrittivamente ridotto a pochi minuti dai carichi di lavoro, viene assorbito dall’inserimento dati, lasciando spazio insufficiente alla comprensione della persona malata2. Si produce così una cesura drammatica nel rapporto medico-paziente: il malato si sente inascoltato e reificato; il medico percepisce la propria professione declassata da arte maieutica ed etica a mansione d’ordine burocratico5.

Il Paradigma della Medicina Centrata sulla Persona di Giuseppe R. Brera: Fondamenti Teorici ed Epistemologici

Per superare la paralisi prodotta dall’ipertrofia burocratica nella cura della cronicità, la scienza medica necessita di un cambiamento di paradigma11. Questo cambiamento è stato teorizzato e sviluppato a partire dal 1998 presso la Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana dal Prof. Giuseppe Rodolfo Brera, attraverso la formulazione del Paradigma della Medicina Centrata sulla Persona (PCM) e la stesura del suo fondamentale Manifesto Epistemologico nel 1999-200011.

I Pilastri Epistemologici del Manifesto della Medicina Centrata sulla Persona

La Medicina Centrata sulla Persona scompagina il riduzionismo biomolecolare senza negare i contributi della ricerca biologica, ma integrandoli in una visione antropologica completa e non deterministica12. I concetti cardine definiti nel Manifesto Epistemologico (Anno Domini 2000) e negli sviluppi successivi costituiscono il presupposto filosofico e scientifico per rifondare l’assistenza al paziente cronico10:

  1. La Teleonomia della Natura Umana: L’essere umano non è un mero aggregato meccanico mosso unicamente da spinte istintuali o reazioni chimiche deterministiche, ma è una realtà intrinsecamente teleonomica12. La teleonomia è definita da Brera come la tendenza naturale, consapevole o inconscia, della persona a costruire la propria natura umana come una realtà orientata alla Verità, all’Amore e alla Bellezza 12. Nella cura della cronicità, la malattia non cancella questa spinta teleonomica; al contrario, la sofferenza e la limitazione biologica pongono al paziente una drammatica domanda di senso che richiede una risposta integrata12.
  2. La Persona come Soggetto Tridimensionale Integrato: La persona è considerata un soggetto unico e irripetibile nella sua globalità, dal concepimento alla morte naturale, strutturato dall’interazione costante e di pari dignità etico-epistemologica di tre dimensioni: il Corpo (la globalità dinamica dei fenomeni biologici e fisiologici), la Mente (il mondo simbolico, affettivo, percettivo, cognitivo e comportamentale) e lo Spirito (la naturale e inalienabile domanda di significato, di trascendenza e di orientamento valoriale dell’esistenza)12. Questi tre mondi non coesistono come entità separate, ma interagiscono in modo teleonomico bidirezionale12. Le scoperte della Psiconeuroendocrinoimmunologia (PNEI), dell’epigenetica e della neurobiologia confermano scientificamente che lo stato emotivo, i significati attribuiti all’esistenza e la qualità delle relazioni umane modificano direttamente la trascrizione genica, la risposta immunitaria e la funzione neuroendocrina10.
  3. La Teoria della Relatività Indeterminata dei Fenomeni Biologici al Coping: Dimostrata da Brera, la Teoria della Relatività dei Fenomeni Biologici stabilisce che la reattività biologica e l’esordio o la progressione di una patologia non sono dati assoluti e deterministici, ma sono relativi alla possibilità e alla qualità del coping della persona, ossia alla sua capacità biologica, psicologica e spirituale di affrontare ed elaborare gli eventi di vita stressanti (interni ed esterni)12. Il sistema Soggettività-Biologia-Ambiente (S-B-E) riprogramma costantemente i processi vitali attraverso la simbolizzazione affettiva ed esistenziale10.
  4. Il Nuovo Concetto di Salute: Nel paradigma di Brera, la salute cessa di essere un concetto statico o un semplice stato negativo (“assenza di malattia”) per diventare il lavoro attivo e dinamico di costruzione da parte della persona di fattori protettivi che neutralizzano i fattori di rischio12. La salute si rivela nelle possibilità e nella qualità del coping nel proprio stile di vita, ed è fondamentalmente definita come “la scelta delle possibilità vere per essere la migliore persona umana”12.
  5. Il Medico come Maieuta della Dignità Umana e l’Incontro Kairologico: La cura clinica trova il suo culmine nella relazione interpersonale12. L’incontro tra medico e paziente non è un atto burocratico o una transazione commerciale, ma un Kairos — il momento opportuno di grazia e di svolta in cui la sofferenza o la gioia consentono alla persona di scoprire la propria irriducibile dignità12. Il medico agisce come un maieuta, aiutando il paziente a far emergere le proprie risorse interiori e a diventare il protagonista attivo del proprio processo di guarigione o di adattamento creativo alla cronicità10.

Fisiopatologia Relazionale e PNEI: L’Impatto Biologico del Vincolo Amministrativo

La decontestualizzazione burocratica dell’assistenza sanitaria danneggia direttamente la fisiologia del paziente cronico10. L’analisi interazionista e PNEI sviluppata presso la Scuola Medica di Milano rivela una serie di relazioni causali di secondo e terzo ordine tra l’ipertrofia burocratica e il peggioramento delle patologie croniche10.

Quando il Medico di Medicina Generale è costretto a dedicare il tempo della consultazione alla compilazione di campi informatici e moduli di autorizzazione, il contatto visivo, l’ascolto empatico e l’esame fisico vengono drasticamente ridotti6. Dal punto di vista della Epigenetica Relazionale e Morale — disciplina approfondita da Brera e Galante —, la mancanza di sintonizzazione affettiva e di accoglienza maieutica viene percepita dalla persona malata come un segnale di minaccia ed estraniamento10.

Questa percezione soggettiva attiva l’asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA) e il sistema nervoso simpatico del paziente12. La prolungata secrezione di cortisolo e catecolamine, indotta dallo stress relazionale e dalla frustrazione burocratica (ad esempio la paura di non ottenere il rinnovo di un farmaco essenziale o di non poter prenotare una visita di controllo), innesca un carico allostatico disfunzionale12. A livello epigenetico, lo stress cronico altera i pattern di metilazione del DNA nei promotori dei geni che regolano i recettori dei glucocorticoidi (come il gene NR3C1) e le citochine pro-infiammatorie17. Nei pazienti affetti da patologie cardiovascolari, diabete o malattie autoimmuni, ciò si traduce in un aumento dello stato infiammatorio sistemico (IL 6, TNFα), favorendo la progressione della patologia organica e scompensando l’equilibrio metabolico ed emodinamico17.

Il sistema burocratico costringe il medico ad adottare una diagnostica e una prescrittiva basate quasi esclusivamente sul dato nosografico e laboratoristico (l’ansia della codifica o “ansia nosografica”)10. Anziché valutare le risorse di coping del paziente e sostenere la sua motivazione al cambiamento dello stile di vita, il medico burocratizzato applica rigidi protocolli farmacologici10. Tuttavia, un paziente cronico privo di una relazione terapeutica significativa e disorientato dai cavilli amministrativi sviluppa un profondo senso di impotenza appresa (learned helplessness)1. La perdita di fiducia nell’alleanza terapeutica riduce drasticamente l’aderenza ai trattamenti e spinge il paziente a consultazioni inappropriate o all’uso incontrollato del pronto soccorso, determinando l’esatto contrario dell’appropriatezza e del contenimento della spesa perseguiti in teoria dai regolatori burocratici2.

Analisi Comparativa dei Modelli Assistenziali ed Evidenze Cliniche

Per comprendere appieno l’abisso che separa la gestione burocratico-riduzionista dall’applicazione del paradigma centrato sulla persona, è opportuno confrontare direttamente i due modelli di assistenza alla cronicità e analizzare le evidenze empiriche di efficacia clinica raccolte presso l’Università Ambrosiana10.

Confronto Paradigmatico nell’Assistenza Primaria

 

Dimensione di Analisi Paradigma Biomedico-Burocratico (Medicina Amministrata) Paradigma della Medicina Centrata sulla Persona (Giuseppe R. Brera)
Epistemologia di fondo Determinismo meccanicista, riduzionismo biomolecolare, positivismo quantitativo12. Interazionista, teleonomico, indeterminato, complesso (S-B-E System)12.
Oggetto della Cura La malattia organica, la patologia nosografica, la codifica ICD, il parametro alterato10. La Persona malata nella sua tridimensionalità globale: Corpo, Mente e Spirito12.
Ruolo del Medico Esecutore tecnico di protocolli, compilatore di flussi informativi e gestore di Piani Terapeutici6. Maieuta della Dignità Umana, educatore alla salute, ricercatore delle risorse di coping10.
Ruolo del Paziente Recettore passivo di prescrizioni, oggetto di adempimenti burocratici e verifiche di conformità1. Soggetto attivo, protagonista teleonomico della propria salute e costruttore di fattori protettivi12.
Natura della Relazione Transazionale, burocratica, spesso difensiva e frammentata dal sovraccarico informatico5. Alleanza terapeutica maieutica, incontro interpersonale fondato sul significato (Kairos)12.
Gestione della Cronicità Frammentazione in linee guida rigide, vincoli di Nota AIFA e Piani Terapeutici specialistici9. Integrazione della clinica con l’epigenetica relazionale e potenziamento del Coping individuale10.
Definizione di Salute Assenza di malattia organica o rientro nei range dei parametri di laboratorio12. Costruzione dinamica di fattori protettivi per la realizzazione della persona (verità , amore, bellezza))12.

Evidenze Empiriche di Efficacia del Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM)

L’adozione del Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM) ideato da Brera non rappresenta soltanto un’istanza etica o filosofica, ma dimostra una superiore efficacia clinica ed economica rispetto alla pratica burocratizzata11. Studi condotti presso la Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana hanno quantificato l’impatto dell’applicazione del PCCM da parte dei medici di medicina generale nella gestione dei pazienti con patologie croniche13.

 

Indicatore Clinico / Assistenziale Modello Burocratico-Standard Modello Centrato sulla Persona (PCCM) Variazione Percentuale / Impatto
Comprensione profonda della persona del paziente Superficiale / Parziale (focalizzata sul sintomo nosografico)10 Ottimale e globale (valutazione tridimensionale Corpo-Mente-Spirito)12 +95% dei casi con comprensione globale13
Miglioramento della Qualità della Vita (QoL) Stazionaria o in declino legato al Carico Allostatico12 Incremento significativo e percezione di benessere integrato12 +75% dei pazienti con miglioramento QoL13
Prescrizioni farmacologiche ridondanti o inappropriate Elevate (generate da medicina difensiva e cascata prescrittiva)10 Drasticamente ridotte grazie alla focalizzazione sui fattori protettivi12 -70% di farmaci inutili prescritti13
Richiesta di esami diagnostici e specialistici inutili Ipertrofica (spinta dall’ansia nosografica del medico e del paziente)2 Minimizzata attraverso la chiarificazione clinica maieutica10 -70% di accertamenti tecnici inutili

[cite: 13]
Ospedalizzazioni e accessi impropri in Pronto Soccorso Frequenti causa scompenso allostatico e fallimento del coping1 Drasticamente abbattute per merito della tenuta dell’alleanza relazionale5 -55% di ricoveri ospedalieri evitabili

[cite: 13]

L’analisi di queste evidenze dimostra un apparente paradosso: la burocrazia, introdotta dai sistemi di governo sanitario per contenere i costi, finisce per far lievitare la spesa globale, inducendo risposte cliniche ed esami difensivi, scompensi organici da stress relazionale e ricoveri evitabili5. Al contrario, l’investimento sulla qualità della relazione terapeutica e sulla formazione dei medici al Metodo Clinico Centrato sulla Persona produce un imponente risparmio di risorse economiche e di sofferenza umana13.

Il Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM) e la Diacrisi come Risposta Operativa

Per affrancare la Medicina Generale dalle secche della burocrazia alienante, non è sufficiente semplificare le norme amministrative; è necessario che il medico acquisisca una nuova metodologia clinica rigorosa e scientificamente validata10. Tale metodologia è rappresentata dal Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM), introdotto nell’insegnamento universitario della Scuola Medica di Milano fin dal 199811.

Il PCCM sostituisce la diagnosi puramente nosografica con il concetto operativo di Diacrisi10. La Diacrisi è l’atto sintetico-interpretativo che integra simultaneamente due dimensioni fondamentali:

  1. La Diagnosi di Persona: l’identificazione della struttura di personalità del paziente, delle sue risorse evolutive, del suo stile di coping, dei suoi fattori protettivi, della sua domanda spirituale ed esistenziale di senso e della qualità delle sue relazioni interpersonali12.
  2. La Diagnosi di Malattia: la valutazione scientifica rigorosa dei segni, dei sintomi, delle alterazioni anatomo-fisiologiche e dei parametri bio-umorali relativi alla patologia cronica12.

La Diacrisi consente al medico di non rimanere ostaggio dell’ansia nosografica — che spinge alla sovra-prescrizione di farmaci ed esami per coprire ogni minima deviazione dalla norma statistica — ma di interpretare il dato biologico all’interno della storia unica della persona10.

Un elemento fondante del PCCM nella gestione della cronicità è l’applicazione del Counselling Medico, ideato da Brera nel 199111. Il Counselling Medico non è una forma di psicoterapia, né una semplice consulenza informale, ma una tecnica clinica maieutica attraverso la quale il medico guida il paziente a prendere consapevolezza delle proprie possibilità di salute e di scelta etico-esistenziale10.

Come evidenziato dalle ricerche di Galante sulla funzione della Volontà nella Medicina Centrata sulla Persona, la guarigione o la stabilizzazione di una malattia cronica dipendono dall’attivazione della risposta volitiva e morale del paziente10. Un sistema burocratico tratta il paziente come un soggetto passivo da controllare; il Counselling Medico, al contrario, stimola la risposta teleonomica e la volontà di guarire, aiutando il malato a riorganizzare il proprio stile di vita, la propria alimentazione, la propria attività fisica e le proprie risposte allo stress12. Attraverso questo percorso maieutico, la persona cronica smette di vivere la terapia come un’imposizione esterna soffocata da adempimenti burocratici e la trasforma in una scelta libera e responsabile per la realizzazione della propria vita10.

Conclusioni e Prospettive Politico-Sanitarie

L’analisi condotta dimostra in modo inequivocabile che l’ipertrofia burocratica costituisce un vero e proprio limite strutturale, clinico ed epistemologico per la Medicina Generale nell’assistenza alle persone con patologie croniche1. Riducendo la pratica medica a un esercizio di conformità amministrativa, il sistema sanitario contemporaneo soffoca la relazione terapeutica, induce il burnout nei professionisti della salute e innesca reazioni di stress allostatico nei pazienti, con il risultato di peggiorare i quadri clinici e far lievitare i costi assistenziali globali5.

Il superamento di questa crisi richiede una rivoluzione scientifica e culturale che metta al centro il paradigma della Medicina Centrata sulla Persona formulato dal Prof. Giuseppe Rodolfo Brera11. Alla luce dei principi della Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana e delle evidenze empiriche disponibili, si tracciano le seguenti raccomandazioni politico-sanitarie e metodologiche9:

  1. Radicale Deburocratizzazione dell’Atto Prescrittivo: In linea con le istanze della FNOMCeO e i recenti aggiornamenti normativi (quali l’evoluzione della Nota AIFA 97, della Nota 99 e l’istituzione della Nota N01), è urgente eliminare l’obbligo di rinnovo specialistico per i farmaci d’uso consolidato nella cronicità8. La responsabilità prescrittiva deve essere restituita appieno al Medico di Medicina Generale, abilitandolo a gestire la continuità terapeutica senza interposizioni burocratiche9. Le Note AIFA devono tornare a essere strumenti trasparenti di guida all’appropriatezza scientifica e non cavilli amministrativi sanzionatori9.
  2. Riforma della Formazione Medica (Medical Education): È necessario superare l’analfabetismo epistemologico della classe medica introducendo nei corsi di Laurea in Medicina e nelle Scuole di Specializzazione in Medicina di Comunità e Cure Primarie l’insegnamento dell’epistemologia interazionista, della Psiconeuroendocrinoimmunologia (PNEI), dell’epigenetica relazionale e della Teleonomia umana10. I medici di medicina generale devono essere addestrati all’uso della Diacrisi e delle tecniche di Counselling Medico, al fine di acquisire competenze relazionali rigorose per la conduzione dell’incontro clinico e la gestione maieutica del paziente cronico10.
  3. Riorganizzazione del Tempo Clinico e Risorse Territoriali: La legislazione e gli Accordi Collettivi Nazionali della Medicina Generale devono formalizzare e tutelare il tempo dell’ascolto e della comunicazione empatico-maieutica come prestazione clinica fondamentale, inderogabile e non sostituibile da adempimenti informatici (“tempo di relazione come tempo di cura”)22. Inoltre, le Aziende Sanitarie e le aggregazioni territoriali (Case di Comunità, COT, AFT) devono farsi carico della gestione amministrativa e del flusso dati attraverso segreterie dedicate e figure infermieristiche, liberando integralmente il medico di famiglia da compiti di codifica ed data-entry passivo2.

Soltanto affrancando la medicina generale dalle catene della burocrazia riduzionista e riorganizzando l’assistenza primaria attorno alla tridimensionalità della persona umana (Corpo, Mente e Spirito) sarà possibile garantire un’assistenza alla cronicità che sia scientificamente avanzata, economicamente sostenibile e autenticamente umana10.

 

Bibliografia

 

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27.Comitato Sanitario Nazionale. La Volontà nella Medicina Centrata sulla Persona secondo il Paradigma di Giuseppe R. Brera: Fondamenti Epistemologici, Clinici ed Epigenetici. CSN; 2026 Ago 17. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/08/17/la-volonta-nella-medicina-centrata-sulla-persona-secondo-il-paradigma-di-giuseppe-r-brera-fondamenti-epistemologici-clinici-ed-epigenetici/

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29.Doctor33. MMG privato, il Regno Unito fa sul serio. Ecco gli scenari a confronto con l’Italia. Doctor33; Disponibile su: https://www.doctor33.it/articolo/60353/mmg-privato-il-regno-unito-fa-sul-serio-ecco-gli-scenari-a-confronto-con-litalia

 

[1] Pubblicato su www.comitatosanitarionazionale.it il 22/08/2026

 

[2] Docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana

Direttore del Comitato Sanitario Nazionale

Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd)

Vice-Presidente della World Society of Person-Centered Medicine e Presidente della Delegazione Europea

Direttore del Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano

Direttore del Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori

Email: vgalante@unambro.it — vgalante@adolescentologia.it

 

 

Epistemologia Kairologica e Santità Clinica: La Vita e l’Opera di San Giuseppe Moscati alla Luce del Paradigma della Medicina Centrata sulla Persona di Giuseppe Rodolfo Brera

Epistemologia Kairologica e Santità Clinica: La Vita e l’Opera di San Giuseppe Moscati alla Luce del Paradigma della Medicina Centrata sulla Persona di Giuseppe Rodolfo Brera[1]

Vito Galante[2]

Abstract

This research report provides an exhaustive epistemological and clinical analysis of the life, scientific work, and spiritual witness of Saint Giuseppe Moscati (1880–1927), reinterpreted through the theoretical framework of Kairology and Person-Centered Medicine (PCM), as formulated by Professor Giuseppe Rodolfo Brera at the Ambrosiana University’s Milan School of Medicine. Moving beyond the Cartesian-Bernardian mechanistic paradigm that reduces clinical practice to chronological, metric measurement (Chronos), Kairology introduces the existential, qualitative, and teleonomic dimension of time (Kairos)—the opportune moment of grace, moral decision, and therapeutic encounter. Moscati’s pioneering biochemical contributions—particularly his groundbreaking research on glycogen metabolism, parenteral polysaccharide absorption, and his early clinical adoption of insulin in 1922—are synthesized with his personalist clinical vision, which recognized in every suffering person an immortal soul and an image of Christ. Through Brera’s Theory of the Relativity of Biological Reactions to Coping Quality (RBR) and psychoneuroendocrinoimmunological (PNEI) principles, Moscati’s existential choice of selfless love and spiritual devotion is demonstrated to represent the operational realization of human teleonomy and relational epigenetics, establishing him as an archetype of the Kairological physician for contemporary medical science.

Keywords: Kairology, Giuseppe Rodolfo Brera, San Giuseppe Moscati, Person-Centered Medicine, Epistemology, Epigenetics, Teleonomy, Glycogen Metabolism, Psychoneuroendocrinoimmunology.

Introduzione ed Inquadramento Epistemologico: Dalla Tirannia del Chronos al Dispiegamento del Kairos

La scienza medica contemporanea ha attraversato una profonda evoluzione epistemologica, segnata dalla necessità insostituibile di superare i limiti del riduzionismo biomolecolare e del positivismo di matrice bernardiana1. Tale paradigma deterministico, storicamente fondato sulla scissione cartesiana tra res cogitans e res extensa, ha ridotto per oltre un secolo l’organismo umano a un mero meccanismo biologico e la malattia a una semplice alterazione fisico-chimica della struttura molecolare, estromettendo la dimensione soggettiva, morale e spirituale dal nucleo primario dell’atto clinico1. A partire dai primi anni Novanta del Novecento, con la nascita della Medicina Centrata sulla Persona (PCM) e la successiva fondazione della Scuola Medica di Milano presso l’Università Ambrosiana, il Professor Giuseppe Rodolfo Brera ha promosso un radicale cambio di paradigma scientifico ed epistemologico1.

Il fulcro ermeneutico di questa trasformazione poggia sulla Kairologia, teoria formulata da Brera nel 1993 e formalizzata nel Manifesto della Kairologia del 19961. La Kairologia scardina la concezione classica del tempo clinico introducendo una distinzione categoriale tra due dimensioni temporali ontologicamente ed epistemologicamente opposte1:

  • Chronos: la temporalità quantitativa, misurabile, lineare e riduzionista propria della meccanica classica bernardiana1. Essa misura lo scorrere metrico dei processi biologico-invecchianti, la dinamica sintomatica e la successione temporale delle procedure diagnostico-terapeutiche1.
  • Kairos: il tempo opportuno, il momento propizio e qualitativo di grazia, svelamento e sintesi creativa1. Esso costituisce l’istante esistenziale in cui la libertà, la responsabilità morale e la decisione soggettiva irrompono nella storia dell’individuo per imprimere una direzione nuova e significante all’esistenza, trasformando l’esperienza della sofferenza in un atto dotato di senso teleonomico1.

Applicare l’ermeneutica kairologica alla figura storica, scientifica e spirituale di San Giuseppe Moscati (1880–1927) consente di interpretare la sua straordinaria efficacia clinica e la sua statura umana non come eventi disgiunti dal rigore scientifico, ma come la prima anticipazione storica pienamente realizzata del paradigma della Medicina Centrata sulla Persona1. Moscati, insigne biochimico e primario dell’Ospedale Santa Maria del Popolo degli Incurabili di Napoli, ha saputo saldare la massima precisione della ricerca sperimentale con una percezione kairologica del malato, rivelando che la salute non costituisce uno stato statico né il mero risultato dell’espressione genica, bensì un processo dinamico di adattamento creativo e di realizzazione teleonomica1.

Il Profilo Scientifico di Giuseppe Moscati: Rigore Biochimico e Teleonomia della Natura Umana

Nel dibattito storiografico, la figura di Giuseppe Moscati è stata talvolta confinata entro una lettura agiografica che ne ha ridimensionato il profilo strettamente accademico, separando la sua profonda devozione dall’attività di ricerca biochimica. L’analisi diretta dei suoi contributi bibliografici rivela al contrario uno scienziato di livello internazionale, pienamente inserito nei circuiti d’avanguardia della Fisiologia e della Chimica Biologica della prima metà del Novecento13.

Le Ricerche Pionieristiche sul Glicogeno e sui Polisaccaridi

Moscati avviò la sua attività accademica nei laboratori dell’Istituto di Fisiologia dell’Università di Napoli, diretto da Filippo Bottazzi, figura di spicco della biochimica italiana13. In questo contesto, Moscati affrontò lo studio del metabolismo intermedio dei carboidrati con un approccio sperimentale quantitativo e rigoroso13.

Tra i suoi contributi più rilevanti, pubblicati sia su riviste italiane come gli Atti della R. Accademia Medico-Chirurgica di Napoli e la Riforma Medica, sia su testate internazionali quali Hoppe-Seyler’s Zeitschrift für Physiologische Chemie e gli Archives Italiennes de Biologie, figura la celebre trilogia di studi sulla salda d’amido somministrata per via parenterale13. Moscati dimostrò sperimentalmente che le soluzioni di amido iniettate per via sottocutanea o endovenosa non venivano prontamente eliminate attraverso le urine, ma venivano trattenute dai tessuti parenchimatosi e trasformate in glicogeno, identificando i meccanismi fisiologici di deposito dei polisaccaridi di riserva nell’organismo umano e animale13.

La sua indagine biochimica si estese a molteplici ambiti applicativi14:

  • Ostetricia e Medicina Legale: Isolò e quantificò il glicogeno nella placenta umana, analizzandone la curva di scomparsa post-partum e attribuendo a tale parametro un valore diagnostico e medico-legale14.
  • Fisiopatologia Muscolare: Determinò la concentrazione di glicogeno nei muscoli scheletrici e le modalità della sua consumazione post-mortem, correlando la riserva polisaccaridica allo stato di nutrizione e all’attività motoria14.
  • Diagnostica Pneumologica: Rilevò la presenza di glicogeno negli espettorati, definendone il significato prognostico nelle affezioni dell’apparato respiratorio14.
  • Farmacologia e Endocrinologia: Studiò l’azione della chinina sull’autolisi epatica e splenica, l’influenza della cloroformizzazione sul glicogeno muscolare e gli effetti metabolici determinati dall’ipofisectomia nei cani attraverso una tecnica chirurgica orbitaria originale14.

L’Introduzione dell’Insulinoterapia e la Libera Docenza

L’apertura di Moscati all’innovazione farmacologica e biochimica trovò un momento apicale nel gennaio del 192216. A pochissimi mesi dalle sperimentazioni cliniche condotte da Banting e Best a Toronto, Moscati fu tra i primissimi clinici in Italia a impiegare l’insulina per il trattamento del diabete mellito16. La sua familiarità con la fisiopatologia dei glucidi gli consentì di comprendere la portata di quella scoperta, salvando numerosi pazienti affetti da forme severe di patologia metabolica16.

Nel maggio del 1921, il Consiglio d’Amministrazione dell’Ospedale degli Incurabili nominò Moscati Primario16. Successivamente, nel giugno del 1922, la Commissione Ministeriale lo abilitò alla Libera Docenza in Clinica Medica Generale16. La Commissione esaminatrice, constatata la straordinaria profondità e l’originalità dei suoi lavori pubblicati, lo dichiarò idoneo all’unanimità, esonerandolo formalmente dalla prova pratica, dalla lezione e dalla discussione dei titoli14.

Dalla prospettiva della Medicina Centrata sulla Persona, l’operato di Moscati evidenzia l’assenza di frattura tra ricerca scientifica e ricerca del senso2. Per Moscati, la biologia molecolare manifesta una sottostante “teleonomia”—l’orientamento intrinseco della natura verso l’ordine, la verità e la vita1. Il rigore analitico del laboratorio non costituiva un fine autosufficiente, ma lo strumento per svelare la struttura del vivente e mettere la conoscenza al servizio dell’uomo allettato10.

La Lettura Kairologica dell’Atto Clinico Moscatiano: L’Ermeneutica Persona-Centrata

Nel modello biomedico meccanicista, l’atto medico è concepito come un intervento strettamente tecnico che si consuma nel tempo della misurazione cronologica (Chronos): la raccolta dei dati, l’esame obiettivo, la refertazione e la prescrizione della terapia1. La Kairologia di Giuseppe Rodolfo Brera dimostra invece che la cura reale avviene quando la relazione tra medico e paziente si trasforma in una co-costruzione kairologica, un momento opportuno in cui la sofferenza biologica viene integrata nella totalità della persona1.

La Trasformazione del Tempo Relazionale

La prassi clinica di Moscati presso l’Ospedale degli Incurabili e nel suo studio privato offre una testimonianza storica di approccio kairologico13. Moscati rifiutava la logica del tempo affrettato e burocratico1. L’incontro con la persona malata era vissuto come un momento non replicabile, all’interno del quale la diagnosi biologica si univa alla comprensione della situazione esistenziale, familiare ed economica del paziente1.

Questa visione emerge chiaramente dai suoi scritti personali e dalle sue lettere indirizzate ai colleghi e agli allievi10:

«Ricordatevi che, seguendo la medicina, vi siete assunti la responsabilità di una sublime missione. Perseverate, con Dio nel cuore, con gli insegnamenti di vostro padre e di vostra madre sempre nella memoria, con amore e pietà per i derelitti, con fede e con entusiasmo, sordo alle lodi e alle critiche, tetragono all’invidia, disposto soltanto al bene»10.

In una seconda lettera, ammonendo contro i rischi dell’inaridimento riduzionista, Moscati precisava:

«Ahimè la nostra scienza, se fosse tutta fredda e destinata soltanto a mantenere i minuti piaceri del corpo, a che cosa servirebbe? Sarebbe un’ancella del materialismo e dell’egoismo! E perciò per mantenerla al riparo da simile accusa, noi medici, in momenti supremi… ricordiamoci di avere di fronte a noi, oltre che un corpo, un’anima, creatura di Dio»10.

Il Percorso Maieutico e l’Ermeneutica della Sofferenza

Sotto il profilo epistemologico, Moscati intendeva il sintomo fisico come un segnale semiologico complesso, rivelatore di una sofferenza che coinvolge l’intera dimensione psico-biologica e spirituale del soggetto4. Rifiutando i compensi dai pazienti indigenti e lasciando spesso un contributo economico sotto la ricetta medica, Moscati effettuava una vera e propria restituzione di dignità ontologica10.

Il momento della visita si trasformava in un Kairos in cui il dolore perdeva la connotazione di casualità per essere ri-significato2. La massima moscatiana secondo cui gli ammalati rappresentano la figura stessa di Cristo costituisce un’anticipazione etica del principio di rispetto assoluto della persona umana, valore che la Scuola Medica di Milano ha collocato alla base del Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM)1.

Teoria della Relatività delle Reazioni Biologiche, PNEI ed Epigenetica Relazionale nella Vita di Moscati

La validità del paradigma centrato sulla persona formulato da Brera non poggia unicamente su premesse filosofiche, ma si fonda sulla “Teoria della relatività delle reazioni biologiche alla possibilità e alla qualità del coping” (RBR theory), sviluppata a partire dal 19955.

La Relatività delle Reazioni Biologiche

La RBR theory dimostra che la risposta di un organismo a un determinato agente causale o stressor non è deterministica o fissa, ma è relativa e subordinata all’interpretazione soggettiva e alla qualità delle strategie di fronteggiamento (coping) adottate dalla persona5. Superando il modello di Hans Selye—applicabile alla reazione biologica animale (Ra)—Brera ha formulato la dinamica della reazione biologica umana (Rh), la quale include la variabile della decisione libera, della motivazione valoriale e della dimensione spirituale del soggetto2.

Nella pratica clinica di Moscati, la percezione della sofferenza veniva trasformata proprio attraverso l’attivazione di un coping spirituale di alto livello2. Moscati dimostrava che l’affidamento al Trascendente, la speranza e l’esperienza dell’amore oblativo alterano il vissuto soggettivo del dolore, influenzando favorevolmente la risposta biologica dell’organismo e inducendo uno stato di integrità allostatica1.

Mentre il modello deterministico convenzionale presuppone che a uno stressor biologico corrisponda una reazione organica fissa condizionata esclusivamente da meccanismi causa-effetto, l’approccio kairologico interazionista dimostra che la risposta umana è mediata dal significato attribuito all’evento5. L’interruzione della catena deterministica avviene nel momento in cui il soggetto, supportato dall’alleanza terapeutica, attiva un coping esistenziale e valoriale capace di modulare la cascata fisiologica dello stress1.

Psiconeuroendocrinoimmunologia ed Epigenetica Relazionale

Le moderne acquisizioni della Psiconeuroendocrinoimmunologia (PNEI) e dell’epigenetica relazionale forniscono una conferma scientifica a queste intuizioni2. La relazione clinica, il senso di accoglienza e la qualità morale del contatto umano agiscono come veri e propri fattori epigenetici3:

  1. Modulazione dell’Asse HPA e del Carico Allostatico: L’incontro kairologico e l’empatia compassionevole riducono l’iperattivazione dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene, diminuendo la secrezione cronica di cortisolo e citochine pro-infiammatorie e favorendo il ripristino dell’omeofilisi organica1.
  2. Riprogrammazione Epigenetica e Trascrizione Genica: La presenza di significati valoriali e la percezione dell’amore incondizionato influenzano i meccanismi di metilazione del DNA e di modificazione degli istoni nelle cellule immunitarie, promuovendo pattern trascrizionali associati alla salute e alla protezione cellulare3.
  3. Realizzazione della Teleonomia Pneumatica: Nell’ambito della Kairologia, l’orientamento della volontà verso il bene, la verità e la bellezza costituisce l’espressione della teleonomia umana, in grado di armonizzare l’assetto psico-biologico dell’individuo1.

L’esperienza spirituale di Moscati si traduceva in una condotta di continua dedizione verso l’altro, sostenuta da una solida vita interiore10. Un appunto autografo ritrovato dopo la sua morte esprime tale dinamica:

«Mio Gesù amore! Il vostro amore mi rende sublime; il vostro amore mi santifica, mi volge non verso una sola creatura, ma a tutte le creature, all’infinita bellezza di tutti gli esseri, creati a vostra immagine e somiglianza»10.

La vita di Moscati testimonia come l’amore oblativo e la motivazione spirituale costituiscano risorse in grado di preservare l’integrità del clinico contro l’usura professionale e di trasformare l’atto medico in un fattore epigenetico positivo per il malato2.

Confronto Sistematico dei Paradigmi Epistemologici e Clinici

Per facilitare una valutazione analitica delle differenze epistemologiche tra il paradigma meccanicista tradizionale e il paradigma kairologico personalista incarnato da San Giuseppe Moscati e teorizzato dal Professor Giuseppe Rodolfo Brera, si riportano di seguito due tabelle comparative sintetiche.

Tabella 1: Analisi Dicotomica tra la Medicina del Chronos e la Medicina Centrata sulla Persona (Kairos)

 

Categoria Epistemologica Medicina Meccanicista Determinista (Chronos) Medicina Centrata sulla Persona e Kairologia (Kairos)
Dimensione Temporale Quantitativa, sequenziale, metrica, vincolata alla durata della prestazione e al protocollo burocratico1. Qualitativa, esistenziale, opportuna, focalizzata sull’istante significativo dell’incontro e della scelta1.
Oggetto dell’Atto Clinico La malattia organica, il sintomo isolato, la lesione tissutale o il parametro alterato1. La Persona malata nella sua totalità biologica, psicologica, relazionale e spirituale1.
Modello di Risposta Biologica Deterministico e rigido (Ra), basato sul modello di adattamento generico allo stressor3. Relativo alla qualità del coping (Rh), modulato dall’interpretazione soggettiva e dai valori5.
Relazione Medico-Paziente Prestazionale, direttiva, incentrata sul deficit e neutralizzata dal punto di vista emotivo6. Co-costruzione kairologica, maieutica della dignità, ascolto empatico ed erogazione di senso1.
Finalità della Cura Soppressione del sintomo organico e ripristino dei valori di norma di laboratorio4. Realizzazione della teleonomia umana, promozione dell’adattamento creativo e della salute1.

Tabella 2: Corrispondenza tra le Fasi della Carriera di Giuseppe Moscati e i Principi della Kairologia di Giuseppe Rodolfo Brera

 

Tappa Storico-Scientifica (Moscati) Evidenza Documentale e Bibliografica Corrispettivo Epistemologico Kairologico (Brera)
Indagine Biochimica sul Glicogeno Pubblicazioni su Hoppe-Seyler’s Zeitschrift e Atti Accademia Medico-Chirurgica (1906-1911)13. Riconoscimento della teleonomia della materia organica e dell’ordine intelligibile inscritto nella biologia1.
Pionierismo nell’Insulinoterapia Primo utilizzo dell’insulina a Napoli nel gennaio 1922 per la cura del coma diabetico16. Capacità di cogliere il Kairos della scoperta scientifica per volgerlo tempestivamente al salvataggio della vita1.
Integrazione tra Fede e Scienza Libera Docenza (1922) e lettere: «Una sola scienza è incrollabile… quella dell’aldilà!»10. Superamento del dualismo cartesiano; sintesi tra la causalità efficiente biomolecolare e la causa finale teleonomica1.
Attività Clinica agli Incurabili Assistenza gratuita agli indigenti, supporto economico e diagnosi integrale della persona10. Applicazione ante-litteram del Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM) e del tempo inteso come Kairos1.

Conclusione: San Giuseppe Moscati come Archetipo del Medico Kairologico nel Terzo Millennio

La rilettura dell’esperienza scientifica, umana e spirituale di San Giuseppe Moscati alla luce della Kairologia e del paradigma fondato dal Professor Giuseppe Rodolfo Brera evidenzia la validità di una visione della medicina incentrata sulla persona1. Moscati ha dimostrato che l’eccellenza della ricerca biochimica e il rigore metodologico non sono incompatibili con la dimensione spirituale, ma trovano in essa il loro compimento teleonomico1.

Anticipando i principi della Psiconeuroendocrinoimmunologia e dell’epigenetica relazionale, Moscati ha mostrato come l’attenzione empatica e l’amore oblativo costituiscano determinanti primari della salute e del fronteggiamento della malattia1. Sottraendo l’atto clinico al mero scorrere del Chronos burocratico, egli ha trasformato la relazione terapeutica in un Kairos, all’interno del quale la diagnosi e la cura diventano momenti di restituzione della dignità umana1.

Per la formazione medica promossa dalla Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana, la testimonianza di San Giuseppe Moscati rappresenta un modello operativo1. Essa conferma che la scienza medica del terzo millennio, per essere autenticamente efficace, deve coniugare l’avanzamento tecnologico con una profonda ermeneutica della persona, restituendo al tempo della cura il suo valore di momento di crescita, speranza e salute integrale1.

Bibliografia

1.Comitato Sanitario Nazionale. La medicina centrata sulla persona e l’epopea della conoscenza: l’integrazione tra il paradigma di Giuseppe R. Brera e la visione dantesca nella scienza medica contemporanea [Internet]. Comitato Sanitario Nazionale; 21 lug 2026 [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/07/21/la-medicina-centrata-sulla-persona-e-lepopea-della-conoscenza-lintegrazione-tra-il-paradigma-di-giuseppe-r-brera-e-la-visione-dantesca-nella-scienza-medica-contemporanea/

2.Comitato Sanitario Nazionale. Adolescentologia Clinica Archivi [Internet]. Comitato Sanitario Nazionale; [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/category/adolescentologia-clinica/

3.Comitato Sanitario Nazionale. I frutti dello Spirito Santo nella prospettiva della Kairologia di Giuseppe Rodolfo Brera: Una sintesi teologico-antropologica, epistemologica e psiconeuroendocrinoimmunologica [Internet]. Comitato Sanitario Nazionale; 11 aug 2026 [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/08/11/i-frutti-dello-spirito-santo-nella-prospettiva-della-kairologia-di-giuseppe-rodolfo-brera-una-sintesi-teologico-antropologica-epistemologica-e-psiconeuroendocrinoimmunologica/

4.Università Ambrosiana News. Medicina centrata sulla persona [Internet]. Università Ambrosiana News; [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/medicina-centrata-sulla-persona/

5.Università Ambrosiana. Centro Studi Kairologici [Internet]. Università Ambrosiana; [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/centro_studi_kairologici.html

6.Comitato Sanitario Nazionale. Università Ambrosiana Archivi [Internet]. Comitato Sanitario Nazionale; [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/category/universita-ambrosiana/

7.Comitato Sanitario Nazionale. Il Ruolo del Medico nella Medicina Centrata sulla Persona: Dall’Analfabetismo Epistemologico alla Maieutica della Dignità [Internet]. Comitato Sanitario Nazionale; 7 jun 2026 [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/06/07/il-ruolo-del-medico-nella-medicina-centrata-sulla-persona-dallanalfabetismo-epistemologico-alla-maieutica-della-dignita/

8.Comitato Sanitario Nazionale. La Trasfigurazione di Gesù sul monte Tabor alla luce della Kairologia del prof. Brera: Una sintesi teologica, epistemologica e antropologico-clinica [Internet]. Comitato Sanitario Nazionale; 15 aug 2026 [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/08/15/la-trasfigurazione-di-gesu-sul-monte-tabor-alla-luce-della-kairologia-del-prof-brera-una-sintesi-teologica-epistemologica-e-antropologico-clinica/

9.Comitato Sanitario Nazionale. La Vita dei Santi e Testimoni della Fede alla Luce della Kairologia del Prof. Giuseppe Rodolfo Brera: Un’Analisi Epistemologica, Ontologica Psiconeuroendocrinoimmunologica [Internet]. Comitato Sanitario Nazionale; 8 aug 2026 [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/08/08/la-vita-dei-santi-e-testimoni-della-fede-alla-luce-della-kairologia-del-prof-giuseppe-rodolfo-brera-unanalisi-epistemologica-ontologica-psiconeuroendocrinoimmunologica/

10.Tripodoro A. Recensione del libro “Giuseppe Moscati Il medico dei poveri” [Internet]. Associazione Medici Cattolici Italiani (AMCI) Torino; [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: http://www.amcitorino.it/documentazione/Santi%20medici/San_Giuseppe_Moscati.pdf

11.ResearchGate. Vito Galante [Profilo professionale Internet]. ResearchGate; [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/profile/Vito-Galante

12.Adolescentologia Online. Tag: Giuseppe R-Brera [Internet]. Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza; [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: https://www.adolescentologiaonline.it/tag/giuseppe-r-brera/

13.Il prof. Giuseppe Moscati (1880-1927). Rassegna della sua produzione scientifica [Internet]. Hrčak; [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: https://hrcak.srce.hr/file/242656

14.Cathopedia. San Giuseppe Moscati [Internet]. Cathopedia, l’enciclopedia cattolica; [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: https://it.cathopedia.org/wiki/San_Giuseppe_Moscati

15.Wikipedia. Giuseppe Moscati [Internet]. Wikipedia, l’enciclopedia libera; [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: https://it.wikipedia.org/wiki/Giuseppe_Moscati

16.Mariotti M. Il medico campano dei “poveri”: Dottor Giuseppe Moscati [Internet]. UTE Milano; 13 oct 2022 [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: https://www.utemilano.it/wp-content/uploads/2022/10/01_GIUSEPPE-MOSCATI.-Il-medico-campano-dei-poveri..pdf

17.SulSud. Per il “Calendario laico napoletano”: san Giuseppe Moscati, il medico dei poveri diviso fra scienza e fede [Internet]. SulSud; [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: https://sulsud.it/per-il-calendario-laico-napoletano-san-giuseppe-moscati-il-medico-dei-poveri-diviso-fra-scienza-e-fede/

18.Il Quadrante News. 12 aprile: San Giuseppe Moscati, medico [Internet]. Il Quadrante News; [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: https://www.ilquadrantenews.it/santo-del-giorno/12-aprile-san-giuseppe-moscati-medico/

20.Editoria Università Ambrosiana. Person-centered health and the resilient adolescent [Internet]. Editoria Università Ambrosiana; [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: https://www.editoriauniversitaambrosiana.it/person-centered-health-and-the-resilient-adolescent-3/

21.Cultura Cattolica. Il calendario del 12 Aprile [Internet]. Cultura Cattolica; [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: https://www.culturacattolica.it/cultura/il-calendario-del-marciapiedaio/giorno-per-giorno/il-calendario-del-12-aprile

22.Department of Person-Centered Medicine of Ambrosiana University. Il cambiamento di paradigma della medicina e del concetto di salute [Internet]. Person-Centered Medicine; [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: https://www.person-centeredmedicine.it/

23.Università Ambrosiana News. Tag: Medicina centrata sulla persona [Internet]. Università Ambrosiana News; [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/tag/medicina-centrata-sulla-persona/

24.ResearchGate. La medicina centrata sulla persona e l’epopea della conoscenza: l’integrazione tra il paradigma di Giuseppe R. Brera e la visione dantesca nella scienza medica contemporanea [Internet]. ResearchGate; [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/410814932_La_medicina_centrata_sulla_persona_e_l’epopea_della_conoscenza_l’integrazione_tra_il_paradigma_di_Giuseppe_R_Brera_e_la_visione_dantesca_nella_scienza_medica_contemporanea

25.Comitato Sanitario Nazionale. La Volontà nella Medicina Centrata sulla Persona secondo il Paradigma di Giuseppe R. Brera: Fondamenti Epistemologici, Clinici ed Epigenetici [Internet]. Comitato Sanitario Nazionale; 17 aug 2026 [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/08/17/la-volonta-nella-medicina-centrata-sulla-persona-secondo-il-paradigma-di-giuseppe-r-brera-fondamenti-epistemologici-clinici-ed-epigenetici/

26.Unilibro. Libri di Giuseppe Brera: Tutti i libri dell’autore online [Internet]. Unilibro; [citato il 19 aug 2026]. Disponibile su: https://www.unilibro.it/libri/f/autore/brera_giuseppe_r

 

[1] Pubblicato su www.comitatosanitarionazionale.it il 21/08/2026

[2] Docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana

Direttore del Comitato Sanitario Nazionale

Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd)

Vice-Presidente della World Society of Person-Centered Medicine e Presidente della Delegazione Europea

Direttore del Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano

Direttore del Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori

Email: vgalante@unambro.it — vgalante@adolescentologia.it

 

La Ricerca della Verità come Cura: Perché la SERS 2026 è Molto Più di un Concorso Scolastico

La Ricerca della Verità come Cura: Perché la SERS 2026 è Molto Più di un Concorso Scolastico

Vito Galante[1]

Nell’era della post-verità, stiamo assistendo a una progressiva e pericolosa erosione del concetto di “realtà oggettiva”. La società contemporanea è scivolata in quella che gli esperti definiscono la “Sindrome del Grande Fratello”: un paradosso culturale in cui la verità viene declassata a mera percezione soggettiva — “è vero ciò che io penso e sento”. Alimentata da un’epidemia nell’uso degli smartphone, questa deriva non è solo un cambiamento di costume, ma una vera e propria minaccia biologica e cognitiva che porta a una “riduzione sottocorticale” del pensiero e dell’affettività.

In questo scenario critico, la SERS 2026 (Settimana Italiana di Educazione alla Ricerca Scientifica) emerge non come un semplice evento accademico, ma come una risposta trasformativa e vitale. Il suo obiettivo? Riportare la bussola della verità al centro della formazione delle nuove generazioni.

  1. La Salute come Scelta Etica: Il Paradigma della Person-Centered Medicine

Il cuore filosofico della SERS 2026 batte nel superamento della vecchia visione di medicina puramente biologica. Seguendo le tesi del Prof. Giuseppe R. Brera, il progetto introduce il paradigma della Medicina Centrata sulla Persona (Person-Centered Medicine), dove la salute smette di essere un dato statico per diventare il risultato di una scelta morale e consapevole. La salute è, intrinsecamente, una questione di verità.

“La salute è infatti ‘La scelta delle possibilità vere per essere la migliore persona umana’ (Brera 2011-2024)”

Secondo questa prospettiva rivoluzionaria, la ricerca della verità è un atto etico fondamentale. Scegliere la realtà rispetto alla “pseudo-realtà” non è un lusso intellettuale, ma la base necessaria per il benessere spirituale, psichico e fisico. In questa cornice, la moralità e la capacità di orientarsi verso “possibilità vere” diventano i veri determinanti della longevità e della qualità della vita.

  1. Il Metacodice della Verità: Gli “Apostoli dell’Immunità”

Uno dei punti di forza del progetto è lo straordinario collegamento tra filosofia e biologia molecolare. introducendo il concetto di “metacodice della verità”: la scoperta che il nostro organismo, a livello cellulare, opera secondo criteri di verità oggettiva per garantire la sopravvivenza.

Il nostro sistema immunitario è il guardiano di questo codice. I linfociti killer, in particolare i CD4 e i CD8, vengono definiti dal Prof. Brera come i veri “apostoli dell’immunità”. Questi agiscono discriminando incessantemente tra ciò che appartiene all’organismo (il vero) e ciò che rappresenta un pericolo esterno o interno, come virus, batteri patogeni e cellule tumorali (il falso). Attraverso la modulazione epigenetica, la nostra vita spirituale e le nostre scelte morali si riflettono direttamente sulla risposta immunitaria. La verità, dunque, non è un concetto astratto: è la protezione biologica della nostra vita.

  1. Contrastare la “Sindrome del Grande Fratello” e la Morte del Pensiero

La SERS 2026 si propone come un baluardo contro la “Sindrome del Grande Fratello”, una cultura che sacrifica il rigore della realtà sull’altare dell’istinto immediato. Questa tendenza sta portando a una recessione non solo culturale, ma anche economica, poiché il corpo sociale perde la capacità di pensiero critico necessaria per la libertà e l’innovazione.

L’educazione alla ricerca scientifica mira a invertire questa rotta, sottraendo i giovani a una narrazione mediatica che spesso li valorizza solo per comportamenti negativi o cronaca nera. Portando gli studenti a confrontarsi con la ricerca del “bene”, il progetto stimola una maturazione affettiva e intellettuale, fondamentale per evitare la spirale auto-distruttiva che sembra avvolgere il mondo contemporaneo.

  1. Una Mobilitazione Nazionale: 200.000 Studenti per il Futuro dell’Italia

La portata del progetto è imponente e ambiziosa. La SERS 2026 punta a coinvolgere fino a 200 scuole secondarie (10 per ogni regione d’Italia), mobilitando un potenziale di circa 200.000 studenti delle classi quarte e quinte superiori. La ricerca degli studenti non sarà teorica, ma basata sull’analisi di stili di vita e valori etici contenuti nella “Dichiarazione Universale dei Diritti e Doveri del Giovane”.

Il rigore scientifico è garantito da una procedura strutturata:

  • Costituzione del Comitato SERS scolastico: Un organo decisionale composto da tre studenti e due professori di scienze.
  • Target mirato: Partecipazione di tre classi di quarta e due classi di quinta superiore per ogni istituto.
  • Metodo Scientifico in azione: Distribuzione di questionari, elaborazione statistica dei dati e discussione critica dei risultati in classe.
  • Standard Professionali: Produzione di presentazioni in PowerPoint e abstract bilingue (italiano e inglese) per i migliori elaborati.
  • Fase Regionale e Nazionale: Una selezione progressiva che porterà i vincitori a presentare i propri lavori in un contesto di congresso nazionale.

L’obiettivo primario non è la competizione, ma la nascita di “Net-science-Italy”, un network nazionale permanente di educazione alla scienza che unisca scuole, famiglie e ricercatori in una missione comune.

 

Conclusione: Un Esempio di Civiltà per un Mondo in Crisi

La SERS 2026 rappresenta un pilastro fondamentale per lo sviluppo sovrano dell’Italia. In un’epoca segnata da incertezza e decadenza del pensiero critico, questo progetto offre al mondo un esempio di civiltà, dimostrando che la scienza e la filosofia possono e devono camminare insieme per la tutela della salute umana. Educare i giovani alla verità significa restituire loro la dignità e la capacità di essere attori protagonisti della propria esistenza.

Siamo pronti a riscoprire la verità oggettiva come fondamento non solo della scienza, ma della nostra stessa libertà e salute?

Bibliografia essenziale di riferimento

1.Brera GR. Il kairos dell’esistenza. Mistero. Realtà e Possibilità nell’adolescenza e nella natura umana. Milano: CISPM; 1994.

2.Brera GR. La Medicina centrata sulla persona e la formazione dei medici nel terzo millennio. Pisa: IEPI; 2001.

3.Brera GR. Il tempo di Ulisse ed il tempo di Penelope: gli adolescenti italiani e la loro salute. Milano: Università Ambrosiana; 2004.

4.Brera GR. L’adolescenza o del nobile mistero della natura umana. Milano: Università Ambrosiana; 2009.

5.Brera GR, a cura di. La persona dell’adolescente e la Medicina centrata sulla persona. Milano: Università Ambrosiana; 2024.

6.Brera GR. SARS-COV 2- allostasis and the people and person-centered prevention. Milan: Università Ambrosiana; 2021.

7.Brera GR, Galante V. Dalla comunicazione alla relazione umana. La Kairologia e lo sviluppo ontologico della persona: dal poter essere alla realtà dell’essere una persona umana. Adolescentologia. Giornale Italiano di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza. 2018;V-VI(4-1):4-30.

8.Brera GR. Person-Centered Medicine: Theory, Teaching and Research. The International Journal of Person Centered Medicine. 1(1):79-89.

9.Brera GR, ITFOP. Person-centered clinical Method and its teaching. Pers Cent Med Int J [Internet]. 2025 Nov 10;XV:ID1.

10.Brera GR. The shift of medicine to the person‑centered medicine paradigm and the life epistemology. Pers Cent Med Int J [Internet]. 2025 Nov 13;XV:ID3.

11.Galante V. Unity vs. Fragmentation: The Epistemology of Person-Centered Medicine in the Thought of Giuseppe Rodolfo Brera. Person Centered Medicine International Journal. 2026;II(1):ID1.

12.Galante V. Faith and Religious Experience for Adolescent Health in the Thought of Giuseppe R. Brera. Med Mind Adolesc. 2026;XXI:ID4.

13.Brera GR. Adolescenza e verità. Milano: Università Ambrosiana; 2026.

 

 

[1] Vito Galante è docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana. Ricopre attualmente la carica di Direttore del Comitato Sanitario Nazionale, di Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd), di Vice- Presidente della World Society of Person-Centered Medicine di cui è Presidente della delegazione Europea.

La sua attività di ricerca e coordinamento si declina nella direzione di due importanti realtà scientifiche:

  • Il Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano;
  • Il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori.

Autore di numerose pubblicazioni scientifiche dedicate alla Medicina centrata sulla persona e all’adolescentologia clinica, il suo contributo alla disciplina è stato riconosciuto nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”. vgalante@unambro.it- vgalante@adolescentologia.it

 

 

La Volontà nella Medicina Centrata sulla Persona secondo il Paradigma di Giuseppe R. Brera: Fondamenti Epistemologici, Clinici ed Epigenetici

La Volontà nella Medicina Centrata sulla Persona secondo il Paradigma di Giuseppe R. Brera: Fondamenti Epistemologici, Clinici ed Epigenetici

Vito Galante[1] 

Abstract

The concept of human will (volition) represents a foundational yet historically neglected component of clinical medicine. This research report analyzes the role of the will within the Person-Centered Medicine (PCM) paradigm, formulated by Professor Giuseppe Rodolfo Brera at the Milan School of Medicine of Ambrosiana University. Grounded in a non-deterministic, interactionist-teleonomic framework, PCM epistemologically redefines health as “the choice of the true possibilities for being the best human person.” Through the mathematical formalization of the Health Relativity Theory (HRT)—represented by the equation Hp= K (IqxCQ)—this study demonstrates how the Quality of Choice (Cq), as a proxy for the human will, directly modulates biological and clinical outcomes. By integrating the latest advancements in psychoneuroendocrineimmunology (PNEI), relational and moral epigenetics, and allostatic regulation, we illustrate the molecular pathways through which existential and ethical choices are biologically transduced. Finally, the paper discusses the clinical operationalization of the will via the Person-Centered Clinical Method (PCCM) and Medical Counselling, emphasizing the physician’s role as a “Maieuta of Human Dignity” (Religio Medici) who defends the patient’s ontological sanctity from conception to natural death.

Keywords

Person-Centered Medicine; Will; Health Relativity Theory; Kairology; Epigenetics; Psychoneuroendocrineimmunology; Medical Counselling; Adolescentology.

Introduzione ed Epistemologia della Volontà nella Medicina Clinica

La professione medica contemporanea attraversa una fase di profonda ridefinizione epistemologica, contrassegnata da quello che è stato definito come un naufragio ontologico della figura del clinico (Galante, 2026)1. Questa crisi d’identità affonda le sue radici storiche nel trionfo del riduzionismo biomedico di stampo positivista, il quale, a partire dalle formulazioni di Claude Bernard, ha ridotto il corpo umano a una macchina complessa e la malattia a un mero guasto molecolare deterministico (Brera, 2001; Galante, 2026)4. Tale approccio ha generato un diffuso analfabetismo epistemologico che frammenta la persona del paziente dietro un velo di dati bio-statistici, trasformando il medico in un semplice tecnico addetto alla riparazione organica (Galante, 2026)1.

Per ovviare a questa deriva meccanicistica, la Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana, sotto la guida del Professor Giuseppe Rodolfo Brera, ha avviato a partire dagli anni novanta una rivoluzione epistemologica senza precedenti: la nascita della Medicina Centrata sulla Persona (PCM) (Brera, 2025; Galante, 2026)7. Questo nuovo paradigma unificatore supera il dualismo cartesiano tra res cogitans e res extensa, dimostrando come la soggettività, i valori e la volontà della persona interagiscano costantemente e bidirezionalmente con la biologia cellulare e molecolare (Brera, 2001; Galante, 2026)4. In questo orizzonte, la volontà del paziente non rappresenta un epifenomeno psicologico trascurabile, bensì il nucleo centrale del processo di cura e il principale modulatore della resilienza biologica (Brera, 2025; Galante, 2026)7.

La Volontà tra Arbitrio, Verità e Vocazione nella Visione di Brera

All’interno dell’antropologia medica di Brera, la volontà umana si colloca in una dimensione radicalmente diversa sia dall’arbitrio individualista sia dalla passività deterministica (Brera, 2025; Brera, 2026)7. La cultura edonistica contemporanea tende a equiparare la libertà all’arbitrio assoluto (arbitrio assoluto), illudendo l’uomo di poter disporre della propria e dell’altrui vita in modo incondizionato (Brera, 2026)9. Questa distorsione morale trova espressione clinica e legislativa nella legalizzazione istituzionale di pratiche come l’aborto e il suicidio assistito, che Brera e la bioetica dell’Università Ambrosiana denunciano come espressioni di un delirio di onnipotenza che stravolge la funzione difensiva del diritto e della medicina (Brera, 2008; Brera, 2026)9.

Al contrario, la vera volontà e la libertà autentica si realizzano unicamente quando la scelta soggettiva si orienta verso la verità oggettiva e il bene della persona (Brera, 2025; Brera, 2026)7. Come insegnano S. Agostino e S. Ambrogio, la volontà umana è strutturata per la ricerca della verità (“Se dubito vuol dire che esiste la verità“) ed è fatta per essere, sapere e amare (Brera, 2026)2. Ciascun individuo vive costantemente una battaglia irriducibile, sia psicologica sia biologica, tra il vero e il falso, tra il bene e il male, tra l’integrazione genitale e la frammentazione pre-genitale (Brera, 2026)12. Il sistema immunitario stesso si offre come un modello biologico di questa dinamica di discernimento, distruggendo attivamente le minacce alla vita dell’organismo (Brera, 2025)7.

In questa prospettiva, la volontà non è una forza cieca, ma la risposta consapevole a una vocazione esistenziale all’amore, alla bellezza e alla verità (Brera, 2008; Brera, 2025)14. L’atto di volontà richiede il coraggio e l’umiltà di andare controcorrente rispetto alle pressioni edonistiche o istituzionali che spingono verso quello che Herbert Marcuse definiva la “conquista della coscienza infelice” e la chiusura dell’universo di discorso (Brera, 2005)17. La salute, pertanto, non è un adattamento passivo alle richieste del mondo, bensì un processo costruttivo della persona orientato ad veritatem (Brera, 2008)14.

La Teoria della Relatività della Salute (HRT) e la Matematizzazione della Scelta

La straordinaria innovazione teorica apportata da Brera consiste nell’aver tradotto queste considerazioni filosofiche in un modello scientifico rigoroso e formalizzato (Galante, 2026)2. Attraverso la Teoria della Relatività della Salute (Health Relativity Theory, HRT), la salute viene definita come un costrutto semantico e allostatico della persona, regolato dall’interazione tra la qualità dell’interpretazione dell’esperienza e la qualità delle scelte (Brera, 2021; Galante, 2026)18.

La probabilità di salute (Hp, Health Probability), intesa come potenziale dinamico di espressione della vita, è descritta dalla formula (Brera, 2021; Galante, 2026)5:

Hp= K(IqxCq)

Dove:

  • K rappresenta la Costante Kairologica, ovvero la domanda naturale e innata di significato, verità, amore e bellezza che caratterizza lo spirito umano (Brera, 2021)20.
  • Iq rappresenta la Qualità dell’Interpretazione (Interpretation Quality) delle possibilità e degli stimoli esistenziali che si presentano imprevedibilmente nella vita (Brera, 2021)18.
  • Cq rappresenta la Qualità delle Scelte (Choices Quality), espressione diretta dell’atto volitivo che traduce l’interpretazione in comportamento concreto (Brera, 2021)18.

In perfetta continuità teorica con la HRT, la Teoria della Salute basata sulla Resilienza (Resilience-Based Health Theory, RBHT) formalizza la resilienza sanitaria (HRz) e il rischio biologico (Hrk) in base alle polarità assunte dalle facoltà cognitive e volitive del soggetto (Brera, 2021; Galante, 2026)18:

HRz= IPq+ x CPq+

Hrk= IPq- e CPq-

Dove IPq+ e CPq+ indicano l’interpretazione e la scelta orientate positivamente alla verità e al bene della persona, mentre IPq- e CPq- descrivono le declinazioni patogene e disfunzionali della volontà e del pensiero (Brera, 2021; Galante, 2026)18.

La tabella seguente illustra il contrasto paradigmatico tra la visione deterministica classica e il modello indeterministico centrato sulla persona relativamente alla dinamica della volontà e della salute.

 

Dimensione Modello Biomedico Deterministico (Bernard/Cannon/Selye) Paradigma Centrato sulla Persona (Brera/Scuola di Milano)
Definizione di Salute Assenza di malattia o stato omeostatico statico di equilibrio fisico2. “La scelta delle possibilità vere per essere la migliore persona umana”7.
Ruolo della Volontà Epifenomeno privo di causalità biologica; comportamento ridotto a riflesso o pulsione4. Variabile clinica primaria (Cq, CPq) in grado di modulare l’espressione genica e l’allostasi7.
Concetto di Libertà Illusione soggettiva; l’azione umana è determinata da geni e ambiente24. Autodeterminazione responsabile orientata alla verità e al bene della persona7.
Modello di Adattamento Omeostasi passiva e reattività meccanica agli stimoli biologici2. Allostasi dinamica e adattamento creativo regolato dall’interpretazione soggettiva10.
Metodologia Clinica Semeiologia fisica e classificazione nosografica oggettivante orientata all’organo18. Diacrisi tridimensionale, Epoké clinica e Diagnosi di Persona5.

Epigenetica Relazionale, Epigenetica Morale e Meccanismi Allostatici

La transizione dall’indeterminismo clinico alla realtà biologica trova la sua spiegazione scientifica nei meccanismi molecolari della Psiconeuroendocrinoimmunologia (PNEI) e dell’epigenetica (Galante, 2026)2. Gli studi pionieristici condotti e sintetizzati presso l’Università Ambrosiana dimostrano come il sistema Soggettività-Biologia-Ambiente (S-B-E) sia in grado di riprogrammare l’espressione genica e la fisiologia sistemica attraverso processi di simbolizzazione affettiva ed esistenziale (Galante, 2026)2.

L’Epigenetica Relazionale evidenzia come le interazioni affettive e la qualità delle relazioni umane (inclusa la relazione medico-paziente) vengano trasdotte molecolarmente attraverso vie di segnalazione neuroendocrine che influenzano la metilazione del DNA, l’acetilazione istonica e l’espressione genica (Brera, 2025; Galante, 2026)7. L’Epigenetica Morale compie un passo ulteriore, dimostrando che le scelte esistenziali e l’orientamento della volontà verso la verità e l’amore fungono da primari regolatori della stabilità allostatica (Galante, 2026)8.

Sotto il profilo biochimico, una volontà orientata a scelte coerenti con il bene riduce l’entropia e il carico allostatico cerebrale (Galante, 2026)19. Al contrario, l’incertezza cognitiva, le scelte disfunzionali e il conflitto irrisolto tra vero e falso generano una attivazione cronica dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA), con conseguenti picchi catecolaminergici deleteri per l’endotelio vascolare e stati di immunodepressione (Galante, 2026)19.

Questo modello epistemologico poggia su solide e verificate basi scientifiche internazionali:

  • Moshe Szyf e Michael Meaney hanno provato che la qualità del coping e le cure materne modificano stabilmente i recettori cerebrali dei glucocorticoidi tramite modificazioni epigenetiche (Brera, 2025)20.
  • Erik Kandel (Premio Nobel) ha dimostrato che l’apprendimento e le scelte comportamentali alterano l’espressione genica e rimodellano la struttura neuronale (Brera, 2025)20.
  • Pier Mario Biava ha scoperto il codice epigenetico di differenziazione cellulare in grado di riprogrammare le cellule tumorali e arginare i processi neurodegenerativi (Galante, 2026)8.
  • Elisabeth Blackburn (Premio Nobel) ha svelato la correlazione diretta tra la qualità della vita, il superamento dello stress e la regolazione della lunghezza dei telomeri, ponendo in luce le basi biologiche della longevità cellulare (Brera, 2025)7.

Il Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM) e la Salvaguardia della Volontà del Paziente

La messa in opera di questo paradigma nella pratica clinica avviene attraverso il Metodo Clinico Centrato sulla Persona (Person-Centered Clinical Method, PCCM), originato dalle intuizioni del Counselling Medico fondato da Brera nel 1991 (Brera, 2025)25. Il PCCM si struttura come una metodologia rigorosa che impedisce la strumentalizzazione del paziente e promuove una “tolleranza 0%” verso qualsiasi mercificazione della cura (Galante, 2026)2.

In ambito clinico e pedagogico, in particolar modo nel trattamento degli adolescenti, il PCCM e la “Teoria dell’adolescenza centrata sulla persona” (Brera, 1983) proteggono rigorosamente la volontà del minore (Brera, 2026; Galante, 2026)2. Il counselling medico non mira affatto a manipolare o forzare la volontà del giovane, bensì a destrutturare l’empatia tradizionale in un metodo scientificamente fondato che consenta all’adolescente di partecipare in modo attivo, consapevole e volontario alle decisioni cliniche, allineando le scelte terapeutiche ai propri valori morali e spirituali (Brera, 2026)6. La fede religiosa e l’esperienza spirituale del paziente vengono qui valorizzate come potenti alleati della guarigione e della resilienza esistenziale (Brera, 2026)6.

Sotto il profilo applicativo, il PCCM si articola attraverso la Diacrisi, una valutazione tridimensionale della persona (biologica, psicologica e spirituale) che mette temporaneamente “tra parentesi” l’ansia nosografica del clinico (Epoké Clinica) per concentrarsi sulle risorse e sui punti di forza del paziente, prima ancora che sui suoi sintomi (Brera, 2025; Galante, 2026)5.

La validità clinica e l’efficacia del PCCM sono supportate da dati pilota inconfutabili raccolti dalla Scuola Medica di Milano, illustrati nella tabella seguente (Brera, 2025; Galante, 2026)18.

 

Indicatore di Efficacia Clinica del PCCM Percentuale di Medici che Confermano l’Efficacia Implicazione Sanitaria ed Economica
Miglioramento della Comprensione del Paziente 95% Ottimizzazione dell’alleanza terapeutica e della compliance del paziente20.
Miglioramento della Salute e Qualità della Vita 75% Incremento effettivo del benessere allostatico e della resilienza biologica20.
Riduzione di Esami Strumentali e Prescrizioni Inutili 70% Drastico abbattimento della spesa sanitaria pubblica e della iatrogenesi20.
Riduzione di Ospedalizzazioni Non Necessarie 55% De-congestionamento delle strutture ospedaliere ed efficientamento dei servizi territoriali20.
Richiesta di Maggiore Dedicazione di Tempo 55% Necessità di una riorganizzazione strutturale dei tempi della consultazione clinica31.

Conclusioni: La Maieutica della Dignità e il Ruolo del Medico

L’analisi esaustiva del paradigma della Medicina Centrata sulla Persona formulato da Giuseppe R. Brera evidenzia che la volontà umana rappresenta un formidabile e ineludibile determinante della salute (Brera, 2025; Galante, 2026)7. Attraverso l’esercizio di una volontà consapevole, orientata alla verità e informata dal significato, la persona cessa di essere una vittima passiva dei processi patologici o di spinte pulsionali regressive, assumendo il ruolo di autentico protagonista e co-creatore del proprio destino biologico ed esistenziale (Brera, 2005; Brera, 2025)17.

In questa rivoluzione copernicana della scienza medica, il medico abdica al ruolo di mero tecnico della riparazione organica per assurgere a quello di “Maieuta della Dignità Umana” e “sacerdote laico” della cura (Religio Medici) (Galante, 2026)1. Egli è chiamato a instaurare un incontro terapeutico intersoggettivo che difenda e rispetti la sacralità della vita umana dal concepimento fino alla morte naturale, aggiungendo non solo giorni alla vita, ma autentica vita ai giorni (Galante, 2026)2. Solo restaurando la sovranità della volontà e dello spirito all’interno della clinica sarà possibile realizzare una medicina autenticamente umana, scientificamente rigorosa e capace di sconfiggere l’alienazione del nostro tempo (Galante, 2026)2.

Bibliografia essenziale

  1. Brera GR. La Medicina centrata sulla persona e la formazione dei medici nel terzo millennio. Pisa-Roma: IEPI; 2001. p. 21-35. ISBN 88-8147-245-7.
  2. Brera GR. A Revolution for Clinical Method and Bio-Medical Research: The determinate and the quality indeterminate Relativity of Biological Reactions. Milano: Università Ambrosiana; 1996.
  3. Brera GR. The manifesto of Person-Centred Medicine. Medicine, Mind and Adolescence. 1999;XIV(1-2):7-11.
  4. Brera GR. Person-Centered Medicine and Person-Centered Clinical Method. 2nd ed. Milano: Editoria Università Ambrosiana; 2021. ISBN: 9798756383423.
  5. Brera GR. The shift of medicine to the person-centered medicine paradigm and the life epistemology. Pers Cent Med Int J. 2025 Nov 13;XV:ID3. DOI: 10.13140/RG.2.2.20291.58405.
  6. Brera GR, ITFOP. Person-centered clinical Method and its teaching. Pers Cent Med Int J. 2025 Nov 10;XV:ID1.
  7. Galante V. Il Ruolo del Medico nella Medicina Centrata sulla Persona: Dall’Analfabetismo Epistemologico alla Maieutica della Dignità. Comitato Sanitario Nazionale. 2026 Giu.
  8. Galante V. Epigenetica Relazionale e Morale: La Rivoluzione del Paradigma della Medicina Centrata sulla Persona della Scuola Medica di Milano. Comitato Sanitario Nazionale. 2026 Lug 6.
  9. Galante V. Educating for Desire and Cultivating Resilience in Adolescence: Integrating Pedagogical Criteria and Clinical Epoké. ResearchGate. 2026 Jan.
  10. Brera GR. Bioetica dell’adolescenza, l’ermeneutica kairologica di Giuseppe Rodolfo Brera e il magistero della Chiesa cattolica. Comitato Sanitario Nazionale. 2026 Giu 21.

Bibliografia

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2.Comitato Sanitario Nazionale. Medicina centrata sulla persona [Internet]. Milano: Comitato Sanitario Nazionale; [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/category/medicina-centrata-sulla-persona/

3.Brera GR. Il Ruolo del Medico nella Medicina Centrata sulla Persona: Dall’Analfabetismo Epistemologico alla Maieutica della Dignità [Internet]. ResearchGate; 2025 [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/407289618_Il_Ruolo_del_Medico_nella_Medicina_Centrata_sulla_Persona_Dall’Analfabetismo_Epistemologico_alla_Maieutica_della_Dignita

4.Brera GR. La Medicina Centrata sulla Persona [Internet]. ResearchGate; 2014 [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/268799611_LA_MEDICINA_CENTRATA_SULLA_PERSONA

5.Galante V. The relativity of biological reactions and the first formulation of an interactionist epistemological paradigm for medical science [Internet]. AMCI Italia; 2026 [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.amciitalia.org/wp-content/uploads/2026/03/V.Galante.pdf

6.Comitato Sanitario Nazionale [Internet]. Milano: Comitato Sanitario Nazionale; [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/

7.Brera GR. The shift of Medicine to the Person-Centered Medicine paradigm and the life epistemology [Internet]. Università Ambrosiana; [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://files.supersite.aruba.it/media/22592_f664dc502d3723ddcc7037f55cd10eb0d38d2f99.pdf/o/brera%20gr%20%20the%20shift%20of%20medicine.pdf

8.Comitato Sanitario Nazionale. Epigenetica Relazionale e Morale: La Rivoluzione del Paradigma della Medicina Centrata sulla Persona della Scuola Medica di Milano [Internet]. 6 luglio 2026 [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/07/06/epigenetica-relazionale-e-morale-la-rivoluzione-del-paradigma-della-medicina-centrata-sulla-persona-della-scuola-medica-di-milano/

9.Comitato Sanitario Nazionale. Bioetica dell’adolescenza: L’ermeneutica kairologica di Giuseppe Rodolfo Brera e il magistero della Chiesa cattolica [Internet]. 21 giugno 2026 [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/06/21/bioetica-delladolescenza-lermeneutica-kairologica-di-giuseppe-rodolfo-brera-e-il-magistero-della-chiesa-cattolica-una-sintesi-epistemologica-e-clinica-delluniversita-ambrosiana/

10.Università Ambrosiana News. Medicina centrata sulla persona Archivi [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/tag/medicina-centrata-sulla-persona/

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16.Università Ambrosiana. Programma Master in Medicina Centrata sulla Persona [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/Programma%20Master%20in%20Medicina%20Centrata%20sulla%20Persona.pdf

17.Università Ambrosiana. Il Rettore DUC in ALTUM (Le cinque virtù degli uomini liberi) [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/Duc_in_Altum.pdf

18.Comitato Sanitario Nazionale. Epistemologia della Riforma Territoriale: Analisi Critica del Decreto-Legge Schillaci alla Luce del Paradigma della Medicina Centrata sulla Persona [Internet]. 30 maggio 2026 [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/05/30/epistemologia-della-riforma-territoriale-analisi-critica-del-decreto-legge-schillaci-alla-luce-del-paradigma-della-medicina-centrata-sulla-persona/

19.Comitato Sanitario Nazionale. Le Opere di Misericordia alla Luce della Medicina Centrata sulla Persona e dell’Adolescentologia Clinica [Internet]. 4 luglio 2026 [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/07/04/le-opere-di-misericordia-alla-luce-della-medicina-centrata-sulla-persona-e-delladolescentologia-clinica-sintesi-epistemologica-allostatica-e-kairologica/

20.Università Ambrosiana. The shift of Medicine to the Person-Centered Medicine paradigm [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/The%20Medicine%20shift%20to%20the%20Person-centered%20Medicine%20paradigm%20(2).pdf

21.Brera GR. The Medicine shift to the Person-Centered Medicine Paradigm Life epistemology and the relativity of health concept [Internet]. ResearchGate; 2024 [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/377407448_Universita’Ambrosiana_The_Medicine_shift_to_the_Person-Centered_Medicine_Paradigm_Life_epistemology_and_the_relativity_of_health_concept

22.Brera GR. Bioetica Adolescenza Brera e Chiesa [Internet]. ResearchGate; 2025 [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/407433135_Bioetica_Adolescenza_Brera_e_Chiesa

23.Editoria Università Ambrosiana. Person-centered health and the resilient adolescent [Internet]. Milano: Editoria Università Ambrosiana; [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.editoriauniversitaambrosiana.it/person-centered-health-and-the-resilient-adolescent-3/

24.ResearchGate. Giuseppe R. Brera MD, Professor LD MA Head of Department at Ambrosiana University [Internet]. [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/profile/Giuseppe-R-Brera

25.Brera GR. Person Centered Medicine: Theory, Teaching, Research [Internet]. ResearchGate; 2012 [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/215528815_Person_Centered_MedicineTheoryTeachingResearch

26.Università Ambrosiana News. Scuola Medica di Milano Archivi [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/category/scuola-medica-di-milano/

27.Adolescentologia Online. Tag: Scuola medica di Milano [Internet]. [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.adolescentologiaonline.it/tag/scuola-medica-di-milano/

28.Comitato Sanitario Nazionale. Person Centered Clinical Method Archivi [Internet]. Milano: Comitato Sanitario Nazionale; [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/category/person-centered-clinical-method/

29.Università Ambrosiana. Note storiche [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/NOTE%20STORICHE.pdf

30.Università Ambrosiana. Person-Centered Medicine: Theory, Teaching and Research [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/Person%20Centered%20Medicine%20theory.teaching%20and%20research.pdf

31.Brera GR. Person-centered clinical method and its teaching [Internet]. Aruba; [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://files.supersite.aruba.it/media/22592_79c9b81559957b7f34f51cbe418b252b369f6240.pdf/o/giuseppe%20r.%20brera%20%20person%20-centered%20%20clinical%20method%20%20and%20its%20teaching%20l.pdf

32.Brera GR. The Epistemological Manifesto of Person Centered Medicine [Internet]. ResearchGate; 2017 [citato 17 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/320730620_The_Epistemological_Manifesto_of_Person_Centered_Medicine

 

[1] Vito Galante è docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana. Ricopre attualmente la carica di Direttore del Comitato Sanitario Nazionale, di Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd), di Vice- Presidente della World Society of Person-Centered Medicine di cui è Presidente della delegazione Europea.

La sua attività di ricerca e coordinamento si declina nella direzione di due importanti realtà scientifiche:

  • Il Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano;
  • Il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori.

Autore di numerose pubblicazioni scientifiche dedicate alla Medicina centrata sulla persona e all’adolescentologia clinica, il suo contributo alla disciplina è stato riconosciuto nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”. vgalante@unambro.it- vgalante@adolescentologia.it

 

LA VACCINAZIONE ESAVALENTE NEI NEONATI PUO’ UCCIDERE

 

EDITORIALE

Plaudiamo alla decisione dell’Amministrazione Trump, su iniziativa del Segretario di stato alla sanità Robert Kennedy YR di modificare la legge vaccinale portando le vaccinazioni da 18 a 11, eliminando l’esavalente e separando le vaccinazioni. Questa nuova legislazione dovrebbe  urgentemente influenzare la modifica della scellerata legge Lorenzin-Renzi del 2017, permettendo la cessazione delle morti post-esavalente che ha determinato una vera e propria strage per SIDS entro i 15 gg,

L’evidenza scientifica ed epidemiologica  mostra che l’esavalente  somministrata tre volte entro il I° anno di vita , sia un temibile e imprevedibile killer-la cronaca ( 1 )  ( 2)  ha riportato recentemente altre due vittime- come è stato documentato dal lavoro del prof.Giuseppe R.Brera (2017) che ha individuato le due nuove sindromi cliniche causate dall’esavalente

La revisione della letteratura internazionale sugli effetti avversi della vaccinazione esavalente documenta, senza dubbio, l’esistenza di una nuova sindrome clinica: la “Post Hexavalent Vaccination Sudden Infant Death Syndrome” (PHVSIDS), senza patologie concomitanti che inducano un rischio per la vita, confermata da indagini autoptiche, con un aumento della mortalità infantile e dei ricoveri ospedalieri correlato al numero di vaccini somministrati prima del primo anno di vita.

Dal 1999 al 2004, in Italia, vi è stata una strage di 52 decessi infantili direttamente associati alla vaccinazione esavalente: 8 entro 24 ore (RR = 1,5; RR = 2,3 con il vaccino Infarix Hexa; 0,7 con Hexavac), 34 entro 7 giorni (RR = 1,8; RR = 1,5 con Infarix Hexa; 2,8 con Hexavac; con tutti i prodotti esavalenti RR = 2), 52 entro 14 giorni (RR = 1,5; RR = 1,5 con Infarix Hexa; 1,6 con Hexavac). Le notifiche di decessi infantili sono continuate anche dopo questa data. La vaccinazione esavalente appare come una roulette russa nei bambini con vulnerabilità sconosciuta.

Negli anni successivi i decessi SIDS dopo l’esavalente e i gravi effetti avversi ( 20%) sono continuati.

Nel 2017 la Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’adolescenza aveva chiesto l’incriminazione di Beatrice Lorenzin, Walter Ricciardi Presidente Consiglio Superiore della Sanità, implicato in un conflitto d’interesse riconosciuto dal tribunale di Roma ( causa Codacons) e Del Favero Direttore Generale, al tempo presidente della Fondazione Smith-Kline Italia ,produttrice dell’esavalente per avere omesso di prendere in considerazione la relazione sugli effetti avversi dei vaccini, fatta dall’AIFA, chiesta dalla Procura di Torino, in relazione alla denuncia di due geniotori che hanno visto i figli morire dopo la vaccnazione.

Oltre alla PHVSIDS, esistono evidenze cliniche e scientifiche di malattie autoimmuni associate alle vaccinazioni, derivanti dai minerali aggiunti ai vaccini come adiuvanti, conservanti e stabilizzatori, come l’alluminio, inoculato in quantità enormi, e il mercurio, che permette di definire una nuova sindrome clinica: la Post Vaccination ASIA Syndrome (PVAS). ASIA è la sindrome autoimmune indotta da adiuvanti. L’autoimmunità può derivare anche dalla ricombinazione del DNA dell’ospite con DNA proveniente da linee cellulari umane di feti abortiti utilizzate per la produzione del vaccino MMRV, associato anche all’autismo.

Inoltre, esiste una documentazione irrefutabile che la vaccinazione esavalente determina immunosoppressione, ben descritta dall’immunologia, causa conseguente di morte per altre infezioni, come accaduto. L’algoritmo AEFI dell’OMS (valutazione della causalità degli eventi avversi dopo vaccinazione), costruito su una epistemologia meccanicistica di causalità lineare obsoleta, mostra una fallacia ben spiegata.

Queste osservazioni scientifiche e cliniche evidenziano che i bambini non possono essere trattati come polli da batteria e la necessità di un approccio centrato sulla persona alla vaccinazione, secondo la Medicina Centrata sulla Persona, il cambiamento del paradigma della scienza medica.

Il documento rivela che il Ministero della Salute italiano ha diffuso nel 2017 una guida del 2009 sugli effetti avversi della vaccinazione, con suggerimenti ridicoli e pericolosi, come “Non visitare i bambini sani prima della vaccinazione né misurare la temperatura”, ed è stato informato di una vera strage di bambini italiani e di gravi effetti avversi della vaccinazione esavalente (9–20,3% dal 2014 al 2016) e di altri 5 decessi segnalati da PHVSIDS.

La filosofia “Lasciamo che pochi muoiano per salvarne molti di più” è inaccettabile per un medico che rischia di vedere un neonato morire a causa del suo atto, poche ore dopo una vaccinazione preventiva, e allo stesso tempo i genitori non possono essere obbligati a esporre i loro figli a una roulette russa.

La possibile soluzione è affidare al pediatra la scelta del momento della vaccinazione, dopo una necessaria valutazione clinica, riducendo il numero di vaccini all’essenziale, come oggi negli USA, con una politica sanitaria che potrebbe essere chiamata “vaccinazione centrata sulla persona”. Le malattie infettive possono essere prevenute meglio potenziando l’immunità naturale, anche con una politica di sanità pubblica che promuova l’allattamento al seno, un forte fattore di protezione immunitaria con anche potere vaccinale, la qualità delle cure materne e l’educazione a una dieta e condizioni di vita che stimolino l’immunità, tutti fattori di resilienza per l’immunità naturale, più potente dell’immunità adattativa.

Il 4 Marzo 2026, il prof. Brera, Direttore della Scuola di Milano e Presidente del Comitato Sanitario Nazionale, ha chiesto al Ministro Schillaci di cambiare la legge vaccinale per l’evidenza Dei rischi. Oggi dopo gli ulteriori decessi il Ministro rischia un incriminazione ma comunque farebbe bene a ispirarsi alla riforma USA, avversata dalla American Society of Pediatry che come ha fatto rilevare Kennedy è spinta da BigPharma contro la CDC.

Questa associazione è ancora capace, come del resto lo è stata quella italiana, di consigliare la vaccinazione anti-COVID per bambini e adolescenti, contro ogni evidenza epidemiologica.

Schillaci deve cambiare la legge vaccinale senza ulteriori indugi.

1 – Cronaca 

2    Cronaca

BIBLIOGRAFIA

Giornale Italiano di Adolescentologia e medicina dell’adolescenza

Adolescentologia2018Lvolume4numero3RP (1)

2018-3

onfidential:For Review Only The Post Hexavalent Vaccination Sudden Infant Death(PHVSIDS) and the Post Vaccination Asia Syndromes
(PVAS).

The post hexavalent NEJM.

L’Epistemologia della Kairologia e la Decompressione Semantica del Miracolo: Un’Analisi Ontologica, Epigenetica e Clinico-Fenomenologica

L’Epistemologia della Kairologia e la Decompressione Semantica del Miracolo: Un’Analisi Ontologica, Epigenetica e Clinico-Fenomenologica[1]

Vito Galante[2]

Abstract

This research report provides an exhaustive investigation into the epistemological, ontological, and clinical integration of Kairology—the paradigm ideated by Professor Giuseppe Rodolfo Brera—and its hermeneutic application to unexplained healings and miracles. Framed within the research produced by the Milan School of Medicine at Ambrosiana University, Kairology shifts medical science from Newtonian biological determinism to an interactionist, teleonomic, and quality-indeterminate paradigm. By reformulating biological relativity through the human reaction formula Rh= fCi x Es), this framework links psycho-neuro-endocrine-immunology (PNEI) and epigenetic expression to the existential semantic choices of the individual.

The report details the three ontological statuses of human nature (Being a Person, the Self-possible, and the Self-real) formulated in contrast to Boethian reductionism, alongside Professor Vito Galante’s five pedagogical criteria for educating adolescent desire. Furthermore, it examines the “Four Mysteries of Existence,” focusing on the Fourth Mystery—the Kairos event in space-time—and interprets miraculous phenomena not as arbitrary violations of natural law, but as empirical manifestations of Christ’s historical and ontological impact on space-time, validated by anthropic physics and clinical person-centered medicine.

Keywords: Kairology, Person-Centered Medicine, Miracles, Epigenetics, PNEI, Ontological Statuses, Giuseppe R. Brera, Vito Galante.

Introduzione ed Epistemologia della Kairologia

La scienza medica contemporanea ha operato a lungo all’interno di un paradigma bio-meccanicista e determinista di matrice positivista, riducendo l’essere umano a un mero aggregato biologico governato da leggi causali lineari1. In questo orizzonte epistemologico, la salute viene intesa negativamente come semplice assenza di patologia o lesione d’organo, mentre la dimensione simbolica, affettiva e spirituale dell’individuo viene relegata a epifenomeno trascurabile privo di efficacia causale diretta sulla materia organica1.

La rottura di questo schema riduzionista si è realizzata nel 1993 per iniziativa del Professor Giuseppe Rodolfo Brera, il quale, in occasione del I° Congresso Internazionale di Adolescentologia ad Assisi, ha introdotto la Kairologia2. Derivata dal neologismo greco formato da kairos (momento propizio od opportuno) e logos (discorso scientifico o dottrina), la Kairologia nasce dallo studio fenomenologico del pensiero simbolico degli adolescenti per configurarsi come un’ermeneutica unificante della natura umana2. Essa riconnetta la ricerca naturale di senso (lo spirito) alla dimensione affettivo-cognitiva e alle variabili biologiche, tradizionalmente parcellizzate dai saperi specialistici2.

Dal punto di vista della filosofia della scienza, la Kairologia sostituisce il determinismo biologico assoluto con un modello interazionista e teleonomico1. Contestando la validità universale della concezione di stress formulata da Hans Selye, Brera dimostra che le reazioni biologiche umane non rispondono a una causalità meccanica diretta2. Se nella natura animale la reazione biologica (Ra) è vincolata a un adattamento o coping determinato (Cd) dalle sole variabili etologiche e ambientali:

Ra= f(Cd)

nell’essere umano la reazione biologica (Rh) obbedisce a un principio di relatività qualitativa e indeterminata, formalizzato dall’equazione:

Rh= f(Ci x Es)

In tale formulazione, Ci rappresenta il coping qualitativo indeterminato del soggetto, mentre Es identifica il fattore semantico-esistenziale correlato all’intenzionalità e alla ricerca di significato, di verità, di amore e di bellezza2. L’imprevedibilità del coping umano dimostra che le scelte morali ed esistenziali agiscono per via epigenetica sui sistemi psico-neuro-endocrine-immunologici (PNEI), modulando l’espressione genica, l’allostasi e la suscettibilità o resilienza alle patologie2.

La Tripartizione Ontologica dello Sviluppo Umano e i Criteri Pedagogici di Galante

L’approfondimento teorico della Kairologia ha condotto alla ridefinizione dello statuto antropologico e clinico di persona, superando la formulazione classica boeziana (“Persona est individua substantia rationalis naturae”)2. Il Professor Vito Galante e la scuola dell’Università Ambrosiana hanno evidenziato come la definizione di Boezio presenti il rischio di subordinare la dignità umana alle funzioni razionali o prestazionali del soggetto, con la conseguenza irrazionale di escludere dalla condizione di persona le fasi embrionali, la prima infanzia o le condizioni patologiche scompensate quali il coma, l’autismo e le demenze severe2.

In risposta a questo riduzionalismo, la Kairologia afferma lo statuto ontologico intrinseco della persona, fondato sull’essere e non sul “fare” o sul prestare2. Il percorso di sviluppo dell’essere umano viene strutturato in tre stati ontologici fondamentali2:

Il Primo Stato Ontologico, denominato L’Essere Persona, sussiste dal concepimento all’infanzia e alla prima adolescenza2. Si tratta di uno stato ontologico passivo, ricevuto quale dono biologico ed esistenziale originario2. In questo periodo, l’interazione con l’ambiente e con le figure genitoriali è regolata dalla “comunicazione” informativa e pre-riflessiva, finalizzata all’adattamento, alla sopravvivenza e alla gratificazione immediata dei bisogni primari2.

Il Secondo Stato Ontologico, definito La Possibilità di Essere una Persona Umana (Self-possible), emerge drammaticamente durante l’adolescenza2. Il soggetto sperimenta il pathos ontologico, ossia la tensione tra l’avvertimento di possibilità esistenziali infinite e la scoperta dei propri limiti biologici e storici2. La modalità relazionale si evolve dalla pura comunicazione all’inaugurazione della “relazione umana” vera e propria, aperta alla polarità Io-Tu e all’autocoscienza2.

Il Terzo Stato Ontologico, ovvero lo Stato Ontologico Reale (Self-real), si compie quando il soggetto, orientato dal Self-ideal (l’archetipo interiore della verità oggettiva, dell’amore disinteressato e della bellezza contemplativa), esercita la propria libertà attraverso scelte morali responsabili2. Tale stato ordina il mondo interiore ed esterno, realizzando compiutamente la dignità personale e la maturità etica2.

Per guidare il passaggio dal Self-possible al Self-real all’interno del “Programma Kairos”©® fondato da Brera, Vito Galante ha teorizzato cinque criteri pedagogici ed esistenziali per l’educazione del desiderio2. A ciascun criterio pedagogico corrisponde un preciso meccanismo di azione kairologica e un diretto riscontro biologico, neuroendocrino ed epigenetico2.

 

Criterio Pedagogico (Galante) Meccanismo di Azione Kairologica Ricaduta Biologica, PNEI ed Epigenetica
Esperienza di essere desiderati Consolidamento della sicurezza ontologica primordiale e dell’identità personale2 Riduzione dei livelli basali di cortisolo; attivazione dei sistemi dopaminergici di gratificazione2
Accettazione del limite Superamento dell’illusione di onnipotenza; sana interiorizzazione delle regole e del dovere morale2 Riduzione del distress da frustrazione cronica; stabilizzazione immunitaria mediata da coping efficace2
Disimpegno genitoriale (stepping back) Transizione dalla dipendenza infantile alla responsabilità e alla libertà di scelta (Self-possible)2 Favorecimento dello sviluppo e della mielinizzazione della corteccia prefrontale2
Pedagogia del silenzio Interruzione del flusso informativo superficiale; attivazione dell’introspezione agostiniana2 Riduzione della stimolazione adrenergica; modulazione positiva della variabilità della frequenza cardiaca (HRV)2
Abbraccio della “promessa” Orientamento verso valori futuri; interpretazione delle crisi contingenti come momenti propizi (kairoi)2 Ottimizzazione dei processi allostatici; attivazione di circuiti epigenetici protettivi antinfiammatori2

I Quattro Misteri dell’Esistenza e l’Evento del Kairos nello Spazio-Tempo

La metodologia kairologica promuove un’introspezione fenomenologica fondata sull’eredità agostiniana (“Noli foras ire, redi in te ipsum…”), attraverso la quale l’individuo viene accompagnato a scoprire i quattro grandi misteri costitutivi dell’esistenza umana2.

Il Primo Mistero risiede nella scoperta della dimensione spirituale originaria2. Essa coincide con l’avvertimento di una chiamata inscritta nel proprio “genoma spirituale” orientata alla reciprocità affettiva, definita come capacità intrinseca di “essere-per” ed “essere-con” (ovvero la genitalità spirituale, distinta da quella puramente biologica)2.

Il Secondo Mistero riguarda la percezione della temporalità2. Il tempo cessa di essere una misura cronologica quantitativa e uniforme (Chronos) per svelarsi come Kairos, ossia come successione di istanti propizi nei quali il soggetto è chiamato a decidere per l’amore, la verità e la bellezza, contrastando l’incombente possibilità della morte ontologica2.

Il Terzo Mistero risiede nella capacità di discernimento (Diacrisis)1. La persona impara a vagliare criticamente le possibilità reali da quelle illusorie all’interno della propria parabola esistenziale, evitando la dispersione in scelte alienanti o autodistruttive1.

Il Quarto Mistero si identifica con l’Evento del Kairos nello spazio-tempo2. Esso rappresenta l’istante imprevedibile, grazioso e propizio in cui l’incontro tra la verità, l’amore e la soggettività si concretizza storicamente, svelando all’uomo la dignità originaria del proprio essere2.

In ambito teologico-antropologico, la Kairologia individua in Gesù Cristo la manifestazione storica e personale del Quarto Mistero2. Cristo si rivela come “medico dell’umanità”, trasformando l’interrogativo astratto della filosofia greca (“Ti esti?”, “Che cos’è?”) nell’incontro personale con un Tu trascendente (“Chi è?”)2.

La Decompressione Semantica del Miracolo e la Fenomenologia della Guarigione Incollegabile

Nella storia del pensiero medico e teologico, il miracolo è stato sovente intrappolato in una falsa alternativa epistemologica: da un lato la spinta positivista volta a declassarlo a mero errore diagnostico, remissione spontanea o anomalia statistica; dall’altro una concezione fideistica inadeguata che lo interpreta come una sospensione arbitraria delle leggi della fisica1.

La Kairologia del Prof. Giuseppe R. Brera supera questo dualismo introducendo la nozione di decompressione semantica del miracolo4. Le guarigioni prodigiose e scientificamente inspiegabili — ampiamente documentate nei santuari come Lourdes così come nella casistica clinica internazionale — non costituiscono una violazione dell’ordine naturale, bensì la manifestazione empirica e istantanea dell’irruzione dell’Essere nello spazio-tempo8.

Il Meccanismo Epigenetico e Allostatico dell’Evento Miracoloso

Nell’impianto della Medicina Centrata sulla Persona (MCP), l’essere umano è una realtà tridimensionale (biologica, psicologica e spirituale) in cui l’energia informativa non è limitata dalla trasmissione biochimica classica1. Gli studi condotti presso l’Università Ambrosiana hanno evidenziato l’esistenza di una “energia sottile”, veicolata dagli affetti, dalle emozioni intense e dalle intenzioni profonde di cura e di fede, capace di trasmettersi al di là dei vincoli spazio-temporali tradizionali e con velocità superiori a quelle della luce1.

Nel momento in cui la persona vive l’Evento del Kairos (il Quarto Mistero), si verifica una sintonia semantica saturata tra la coscienza del soggetto e la Verità oggettiva2. Nella formula della relatività biologica umana:

Rh= f(Ci x Es)

il fattore semantico-esistenziale Es, alimentato dalla fede, dalla preghiera e dall’incontro con la Trascendenza, raggiunge un valore qualitativo assoluto (Es——∞)2. Questo picco d’informazione semantica innesca una riorganizzazione allostatica ed epigenetica istantanea2. La risonanza emotiva e spirituale agisce direttamente sui recettori membranari, sui cascami dell’AMP ciclico, sui fattori di trascrizione nucleare e sui micro-RNA (miR), determinando il blocco repentino delle vie oncogeniche o la rigenerazione tissutale accelerata2.

La fisica moderna, attraverso il principio antropico e la meccanica quantistica, ha già dimostrato che la presenza della coscienza e dell’osservatore modifica la configurazione dello spazio-tempo e dello stato della materia4. L’incarnazione di Cristo ha introdotto nella storia dell’umanità un nuovo spazio-tempo ontologico8. Di conseguenza, il miracolo clinicamente documentato è la prova empirica che la struttura biologica risponde alla qualità dell’Essere: quando l’Amore e la Verità irrompono nella storia personale dell’individuo, le leggi della natura non vengono negate, ma sublimate nella loro istanza teleonomica più alta7.

 

Dimensione di Confronto Paradigma Bio-Meccanicista Tradizionale Paradigma Kairologico e Medicina Centrata sulla Persona
Statuto Epistemologico Determinismo meccanicista lineare Ra= f( stimolo)1 Indeterminismo interazionista e teleonomico Rh= f (Cix Es)2
Concetto di Salute Assenza obiettivabile di malattia o lesione organica1 Scelta di possibilità reali per realizzarsi come persona umana (Self-real)2
Natura del Tempo Scorrimento quantitativo, misurabile e irreversibile (Chronos)2 Istante propizio, relazionale e gravido di significato (Kairos)2
Intervento Clinico Tecnocratico, centrato sul sintoma e sulla soppressione del danno1 Maieutico, centrato sulla persona, inductore di resilienza ed epigenetico1
Ermeneutica del Miracolo Anomalia statistica, errore di diagnosi o artefatto8 Irruzione dell’Essere e ricodifica semantica istantanea dello spazio-tempo biologico8

Sintesi e Prospettive per la Scienza Medica Centrata sulla Persona

La rifondazione epistemologica operata dalla Kairologia del Professor Giuseppe Rodolfo Brera e gli sviluppi ontologico-pedagogici promossi dal Professor Vito Galante consegnano alla scienza contemporanea una visione integrata dell’uomo2. Il superamento del riduzionalismo biologico riposiziona la medicina nella sua autentica vocazione: una missione rivolta in primo luogo a prendersi cura (care), a guarire (cure) e a studiare la persona malata, invertendo la priorità tecnocratica che antepone lo studio astratto della malattia alla sofferenza del singolo1.

In questa prospettiva, la lettura kairologica dei miracoli e delle guarigioni inspiegabili non costituisce un cedimento all’irrazionale, ma rappresenta l’estensione più avanzata della relatività delle reazioni biologiche2. Dimostrando che l’espressione genica, la risposta immunitaria e la rigenerazione tissutale sono intimamente connesse alla qualità del coping semantico e spirituale dell’individuo, la Kairologia unisce la rigore scientifico della PNEI alla profondità dell’antropologia personalista2.

In conclusione, l’Evento del Kairos si attesta come il luogo teorico e clinico in cui la medicina riscopre il valore assoluto e divino della persona umana2. Riconoscere che l’Essere viene prima del fare e che l’Amore oggettivo è un determinante causale della realtà materiale consente alla scienza medica di superare la “cultura dello scarto” e di fondare le pratiche cliniche ed educative del terzo millennio su basi scientificamente incontrovertibili e antropologicamente inesauribili1.

Bibliografia

1.Brera GR. Person Centered Medicine: theory, teaching and research. Milan: Università Ambrosiana; 2011 [citato il 8 ago 2026]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/Person%20Centered%20Medicine%20theory.teaching%20and%20research.pdf

2.L’applicazione della Kairologia del Prof. Brera nell’educazione cattolica: un’analisi ontologica, epigenetica e pedagogica dello sviluppo umano. Comitato Sanitario Nazionale. 27 giu 2026 [citato il 8 ago 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/06/27/lapplicazione-della-kairologia-del-prof-brera-nelleducazione-cattolica-unanalisi-ontologica-epigenetica-e-pedagogica-dello-sviluppo-umano/

3.Il tempo della relazione empatica come tempo della cura alla luce della medicina centrata sulla persona. Comitato Sanitario Nazionale. 19 lug 2026 [citato il 8 ago 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/07/19/il-tempo-della-relazione-empatica-come-tempo-della-cura-alla-luce-della-medicina-centrata-sulla-persona/

4.Brera GR. Informazioni sull’attività scientifica ed istituzionale del prof. Giuseppe Rodolfo Brera. Milano: Università Ambrosiana [citato il 8 ago 2026]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/Giuseppe_Rodolfo_Brera.pdf

5.Adolescenti [Archivio della categoria]. Comitato Sanitario Nazionale [citato il 8 ago 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/category/adolescenti/

6.La medicina centrata sulla persona e l’epopea della conoscenza: l’integrazione tra il paradigma di Giuseppe R. Brera e la visione dantesca nella scienza medica contemporanea. Comitato Sanitario Nazionale. 21 lug 2026 [citato il 8 ago 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/07/21/la-medicina-centrata-sulla-persona-e-lepopea-della-conoscenza-lintegrazione-tra-il-paradigma-di-giuseppe-r-brera-e-la-visione-dantesca-nella-scienza-medica-contemporanea/

7Kairologia [Archivio della categoria]. Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza [citato il 8 ago 2026]. Disponibile su: https://www.adolescentologiaonline.it/category/kairologia/

8.Brera GR. Essere e Persona. Milano: Università Ambrosiana [citato il 8 ago 2026]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/Essere_e_Persona.pdf

9.Vigorelli P. Miracoli: guarigioni, prodigi, apparizioni in Italia e nel mondo. Casale Monferrato: Piemme; 2004. ISBN: 9788838478390.

10.Brera GR. Giuseppe R. Brera [Profilo professionale su ResearchGate]. ResearchGate [citato il 8 ago 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/profile/Giuseppe-R-Brera

11.Brera GR. Person-Centered Medicine and Person-Centered Clinical Method: clinical results of the medicine unitary paradigm teaching and the COVID-19 people and the person-centered prevention theory. 2ª ed. Milan: Editorial Università Ambrosiana; 2021. ISBN: 9798722263544 [citato il 8 ago 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/384503969_Person-Centered_Medicine_and_Person-Centered_Clinical_Method_Clinical_Results_of_the_Medicine_Unitary_Paradigm_Teaching_and_the_COVID-19_People_and_the_Person-_Centered_Prevention_Theory_II_Edition_16

 

[1] Questo saggio fa parte di un filone di ricerca dedicata ai rapporti tra medicina, salute, spiritualità e fede nell’ambito della medicina centrata sulla persona

[2] Vito Galante è docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana. Ricopre attualmente la carica di Direttore del Comitato Sanitario Nazionale, di Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd), di Vice- Presidente della World Society of Person-Centered Medicine di cui è Presidente della delegazione Europea.

La sua attività di ricerca e coordinamento si declina nella direzione di due importanti realtà scientifiche:

  • Il Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano;
  • Il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori.

Autore di numerose pubblicazioni scientifiche dedicate alla Medicina centrata sulla persona e all’adolescentologia clinica, il suo contributo alla disciplina è stato riconosciuto nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”. vgalante@unambro.it- vgalante@adolescentologia.it

 

 

La Trasfigurazione di Gesù sul monte Tabor alla luce della Kairologia del prof. Brera: Una sintesi teologica, epistemologica e antropologico-clinica

La Trasfigurazione di Gesù sul monte Tabor alla luce della Kairologia del prof. Brera: Una sintesi teologica, epistemologica e antropologico-clinica[1]

Vito Galante[2]

Abstract This research report offers an exhaustive theological, epistemological, and anthropo-clinical exploration of the Transfiguration of Jesus on Mount Tabor through the theoretical lens of Kairology, the personalist and interactionist hermeneutic model developed by Professor Giuseppe Rodolfo Brera at the Milan School of Medicine of Ambrosiana University. By synthesizing the patristic tradition of the Taboric Light—notably the theological frameworks of Saint Cyril of Alexandria and Saint Gregory Palamas—with the core axioms of Kairology, Person-Centered Medicine, and Psycho-Neuro-Endocrine-Immunology (PNEI), this study demonstrates that Mount Tabor constitutes the paradigm of the existential and metahistorical Kairos in salvation history. The Transfiguration is interpreted not as an isolated miraculous phenomenon, but as the empirical and ontological disclosure of human teleonomy: the full manifestation of body-mind-spirit unity illuminated by uncreated divine glory. Furthermore, this report examines the ontological inversion (Sum ergo cogito) implicit in the Father’s voice on the mountain, showing how Christ, as the absolute Kairos, provides the ultimate existential matrix for human coping, transforming suffering (pathos) and mortality into an allostatic and epigenetic trajectory toward deification (theosis) and person-centered health.

Keywords: Kairology, Transfiguration of Jesus, Mount Tabor, Giuseppe Rodolfo Brera, Person-Centered Medicine, Teleonomy, Taboric Light, Ontological Inversion, PNEI, Person-Centered Health.

Introduzione ed epistemologia della Kairologia breriana

La comprensione scientifica ed epistemologica della natura umana ha vissuto, a partire dall’ultimo decennio del XX secolo, un profondo riorientamento paradigma-fondativo grazie ai lavori del professor Giuseppe Rodolfo Brera presso la Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana1. Nata ufficialmente il 22 ottobre 1993 ad Assisi durante il I° Congresso Internazionale di Adolescentologia con la relazione inaugurale The Kairos of Existence, la Kairologia si propone quale nuova ermeneutica multidisciplinare della natura e della soggettività umana1. Il paradigma trae origine dallo studio clinico e fenomenologico del pensiero simbolico e delle dinamiche di sviluppo degli adolescenti, documentando come l’evoluzione ontologica dell’uomo non possa essere ridotta a un determinismo biologico-meccanicista né dissolta in un relativismo pragmatista1. Al contrario, l’essere umano rivela l’esistenza di un codice semantico pre-determinato, orientato a fornire risposte oggettive nella soggettività alle domande fondamentali di verità, amore e bellezza2.

Il neologismo “Kairologia”, coniato da Brera, coniuga il termine greco Kairos (indicante il momento opportuno, il tempo propizio di grazia, di sintesi creativa e di svelamento) con Logos (discorso razionale, fondamento epistemico e struttura di significato)1. La Kairologia distingue ed oppone radicalmente la categoria del Kairos a quella del Chronos, inteso quest’ultimo come la temporalità quantitativa, misurabile, lineare e riduzionista propria della meccanica classica bernardiana4. Mentre il Chronos descrive il mero scorrere metrico dei processi biologico-invecchianti o storici, il Kairos costituisce l’evento qualitativo in cui la libertà della persona incontra la verità dell’essere, realizzando una sintesi esistenziale capace di trasformare le possibilità dell’esistenza in realtà vissuta1.

Il percorso di maturazione ontologica della persona si articola, nella teoria kairologica, attraverso la transizione e l’integrazione di tre distinti stati ontologici8. Il primo stato è identificato nell’Essere Persona (Being a Person), quale statuto ontologico originario, costitutivo e inviolabile dell’individuo in quanto creato ad immagine di Dio, presente dal momento del concepimento fino alla morte naturale5. Il secondo stato è il Sé-possibile (Self-possible), che racchiude l’insieme dinamico e indeterminato delle potenzialità noetiche, affettive, biologiche e relazionali che si schiudono alla persona, sperimentate con peculiare carica tensionale durante la fase adolescenziale6. Il terzo stato è il Sé-reale (Self-real), inteso come la concretizzazione storica della soggettività, determinata dalla qualità delle scelte libere e dalle risposte di coping date alle chiamate teleonomiche della vita5.

Alla base di questo dinamismo ermeneutico si colloca il principio dell’Inversione Ontologica, formulato da Brera per superare la spaccatura dualistica introdotta dal razionalismo cartesiano10. In luogo dell’assioma cartesiano Cogito ergo sum, che subordina l’essere alla previa attività razionale del soggetto, la Kairologia afferma il primato metafisico dell’essere attraverso la formula Sum ergo cogito10. La luce del Logos e la realtà dell’essere precedono e fondano l’attività cognitiva, emotiva e percettiva dell’uomo10. La natura umana si dimostra così intrinsecamente teleonomica, indirizzata cioè ad attuare una costruzione consapevole o inconsapevole del sé quale realtà intessuta di Verità, Amore e Bellezza2.

In ambito medico-scientifico, la Kairologia rappresenta l’impalcatura teorica della Medicina Centrata sulla Persona (PCM)2. Integrando le scoperte della Psico-Neuro-Endocrino-Immunologia (PNEI), i modelli di allostasi (Sterling ed Eyer), le ricerche sulla neurobiologia dell’apprendimento (Kandel) e le evidenze epigenetiche sulla trasduzione genica indotta dall’ambiente e dalle relazioni (Szyf e Meaney), la Kairologia dimostra che la biologia dell’organismo è continuamente modellata dalla qualità della vita relazionale e dal significato esistenziale4. Tali evidenze sono formalizzate nella Teoria della Relatività delle Reazioni Biologiche alla qualità del coping (RBR Theory), la quale stabilisce che le reazioni biologiche dell’uomo non sono grandezze indeterminate o meccanicamente fisse, ma funzioni della qualità delle risposte cognitive, affettive e spirituali che la persona elabora di fronte agli eventi esistenziali4.

La Trasfigurazione sul Monte Tabor: Esegesi evangelica e tradizione patristica

L’episodio della Trasfigurazione di Gesù, testimoniato in modo concordante dai tre vangeli sinottici (Matteo 17,1-9; Marco 9,2-10; Luca 9,28-36), rappresenta una delle vette cristologiche e teologiche della Rivelazione neotestamentaria. Gesù conduce i discepoli Pietro, Giacomo e Giovanni su un alto monte in disparte — identificato dalla tradizione ecclesiale nel monte Tabor — e si trasfigura davanti a loro: il suo volto brilla come il sole, le sue vesti divengono di un candore folgorante e non umano, mentre Mosè ed Elia appaiono al suo fianco conversando della sua imminente “uscita” (exodos) destinata a compiersi a Gerusalemme (Lc 9,31). L’evento culmina con l’irruzione di una nube luminosa che avvolge i presenti e con la proclamazione paterna: «Questi è il Figlio mio, l’amato: ascoltatelo!».

La teologia patristica, sviluppatasi sia nell’alveo orientale che in quello occidentale, ha articolato l’esegesi della divina Trasfigurazione lungo tre direttrici ermeneutiche tra loro strettamente interconnesse13.

La prima direttrice è quella teofanica e trinitaria. Il monte Tabor viene interpretato dai Padri come il luogo della manifestazione visibile della natura divina di Cristo e del mistero trinitario13. La voce del Padre risuona dal cielo, la natura umana del Figlio risplende della gloria divina e la Nube luminosa manifesta la presenza dello Spirito Santo13. Il Tabor rivela che l’invisibilità oggettiva di Dio si rende accessibile nella soggettività storica dell’Incarnazione del Logos5.

La seconda direttrice è quella soteriologica e cristocentrica. Come chiarito con rigore esegetico da San Cirillo di Alessandria, la gloria del Tabor non può essere isolata dal dramma del Golgota13. La Trasfigurazione precede la Passione ed è ad essa ordinata: la visione della luce divina fornisce ai discepoli la riserva di senso, di fede e di stabilità psicospirituale necessaria per sostenere lo scandalo e il trauma della Croce13. La presenza simultanea di Mosè (rappresentante la Legge) e di Elia (rappresentante i Profeti) attesta l’armonia cosmica e storica dei due Testamenti, i quali convergono e trovano il loro compimento nella Grazia incarnata in Gesù Cristo13.

La terza direttrice riguarda l’escatologia e la dottrina della deificazione (theosis). Raggiungendo la sua massima sistemazione teologica nel XIV secolo con San Gregorio Palamas, la tradizione patristica individua nella luce taborica l’irradiazione delle energie divine non create13. La Trasfigurazione non altera la natura corporea di Cristo mediante un’illusione ottica o un miracolo estrinseco, ma rende visibile ai discepoli — le cui facoltà percettive vengono momentaneamente trasfigurate e trascese dallo Spirito — la gloria intrinseca che la carne del Verbo possiede sin dall’incarnazione13. Il Tabor costituisce l’esemplare archetipico della trasfigurazione finale dell’uomo: il corpo risorto nell’ottavo giorno escatologico non sarà un’entità eterea o apparente, ma una realtà somatico-spirituale pienamente permeata dalla gloria immateriale e immortale di Dio13.

 

Dimensione Teologica Significato Tradizionale Patristico Corrispettivo nel Paradigma Kairologico
Teofania Trinitaria Rivelazione della divinità del Logos, della paternità di Dio e della presenza dello Spirito13. Svelamento del Logos originario che fonda l’Inversione Ontologica (Sum ergo cogito)10.
Polo Soteriologico Preparazione alla Croce (Exodos); legame indissolubile tra Tabor e Golgota13. Risorsa di coping spirituale per la trasformazione allostatica del pathos e della sofferenza4.
Escatologia e Theosis Anticipazione della risurrezione e divinizzazione della carne mediante la luce non creata13. Realizzazione suprema della teleonomia umana: passaggio dal Sé-possibile al Sé-reale trasfigurato5.
Mosè ed Elia Sintesi e testimonianza della Legge e dei Profeti che convergono nella Grazia13. Integrazione della memoria storica e normativa nel Kairos presente della sintesi creativa1.

Ermeneutica kairologica della Trasfigurazione di Gesù

L’applicazione del modello kairologico elaborato da Giuseppe Rodolfo Brera al testo evangelico della Trasfigurazione consente di dischiudere un’interpretazione integrata che unisce l’esegesi teologica con le categorie dell’antropologia medica, dell’epistemologia interazionista e della PNEI1.

Il Monte Tabor come il Kairos Metastorico dell’Esistenza

Sotto il profilo della temporalità fenomenologica, l’ascesa sul monte Tabor costituisce la rottura radicale del Chronos profano e l’irruzione del Kairos metastorico nella cronologia umana1. I tre discepoli vengono sottratti al flusso quantitativo e frammentato della quotidianità per essere introdotti in un tempo opportuno di rivelazione, in cui il significato dell’intera storia cosmica viene concentrato nell’evento presente1.

Nel Manifesto Epistemologico della Medicina Centrata sulla Persona, Brera definisce Gesù Cristo come il «”Kairos” necessario per la salvezza personale, individuale, soggettiva dalla morte e dalla sofferenza»5. Sul Tabor, Gesù non subisce un mutamento della sua essenza, ma squarcia il velo della percezione ordinaria, permettendo ai discepoli di fare esperienza diretta del Kairos supremo1. La Trasfigurazione rivela che la storia umana non è un vagare privo di meta governato dal puro determinismo biologico, ma è una trama temporale impregnata di una chiamata teleonomica alla salvezza e al compimento del senso2.

La Luce Taborica e l’Inversione Ontologica (Sum Ergo Cogito)

La luce non creata emanante dal corpo di Cristo offre una chiarificazione fenomenologica impeccabile del principio dell’Inversione Ontologica (Sum ergo cogito) espresso dalla Kairologia10. Mentre la visione scientista e cartesiana muove dal primato del pensiero o della struttura biologica organica (Cogito), l’evento taborico mostra che la realtà originaria risiede nella pienezza dell’Essere divino rivelato (Sum)10.

La proclamazione del Padre («Questi è il Figlio mio, l’amato») istituisce la matrice ontologica primaria dell’esistenza5. L’identità personale di Cristo — e analogicamente quella di ogni essere umano creato a Sua immagine — poggia sull’essere preesistente, pensato e amato dal Padre5. L’esperienza percettiva e cognitiva dei discepoli rappresenta una risposta derivata di fronte allo svelamento dell’Essere10. L’esclamazione di Pietro («Signore, è bello per noi essere qui») evidenzia come la percezione della Bellezza taborica attivi immediatamente le strutture noetiche ed affettive della mente, inducendo una riorganizzazione sistemica del mondo simbolico dell’individuo2. La Bellezza si confermatrice visibile della Verità e veicolo immediato dell’Amore divino2.

La Teleonomia dell’Unità Corpo-Mente-Spirito e la PNEI della Trasfigurazione

La Kairologia definisce la persona umana come un’unità tridimensionale sistemica, indivisibile e teleonomica, composta da corpo (l’insieme dei fenomeni biologici), mente (il mondo simbolico, percepente e comportamentale) e spirito (la domanda innata di significato e la relazione con la trascendenza)2. Ognuna di queste tre dimensioni possiede la medesima dignità ontologica ed esiste in uno stato di interazione costante e bidirezionale2.

Sul monte Tabor, questa unione tridimensionale trova la sua attuazione più luminosa e paradigmatica13:

Nel corpo, i fenomeni biologici non vengono distrutti o alienati, ma assumono un grado di coerenza e di splendore superiore13. La materia corporea di Cristo diventa recettiva della gloria dello Spirito, anticipando la vittoria sulla corruttibilità biologica e confermando il valore sacro della carne dal concepimento alla morte naturale5.

Nella mente, il mondo simbolico e cognitivo dei discepoli subisce una profonda ristrutturazione. Di fronte alla teofania, la mente passa dallo smarrimento emotivo a una fase di illuminazione noetica5. La memoria storica e teologica (rappresentata dal dialogo con Mosè ed Elia) viene integrata nel presente, espandendo le risorse affettive e cognitive necessarie per interpretare i futuri eventi drammatici della passione5.

Nello spirito, la domanda fondamentale di significato trova il suo appagamento completo nell’incontro diretto e personale con il Creatore attraverso il Figlio5. La dimensione spirituale si rivela come la forza ordinatrice e teleonomica capace di armonizzare l’intera struttura corpo-mente5.

Sotto il profilo della Psico-Neuro-Endocrino-Immunologia (PNEI), l’esperienza kairologica vissuta dai discepoli sul Tabor evidenzia il meccanismo di trasduzione neuro-biologica dei vissuti spirituali4. La percezione di un evento denso di Bellezza e Significato trascendente attiva le reti corticali superiori ed emotive della mente, modulando l’asse ipotalamo-ipofisi-surrene e il sistema nervoso autonomo4. La PNEI dimostra che i vissuti di profonda integrazione spirituale neutralizzano i segnali di stress distruttivi, riducendo il carico allostatico pro-infiammatorio e promuovendo una stabilità biologica duratura attraverso meccanismi di espressione genica epigenetica4. L’irruzione del Kairos spirituale agisce così quale potente fattore protettivo biologico, confermando l’assunto breriano secondo cui la salute coincide con il lavoro della persona finalizzato all’integrazione delle risorse di corpo, mente e spirito4.

Il Dialogo sull’Exodos: Il Pathos come Risorsa Allostatica e Coping Kairologico

La presenza di Mosè ed Elia che conversano con Gesù circa la sua imminente “uscita” (exodos) a Gerusalemme (Lc 9,31) impedisce qualsiasi lettura del Tabor in chiave di fuga estatica o disinteressata dalla storia13. L’evento taborico è un atto di massimo coping esistenziale e soteriologico10.

Nel modello della Kairologia clinica, il pathos (la sofferenza, il limite e la malattia) è generato dalla tensione dialettica tra i limiti della condizione biologico-esistenziale e le possibilità di realizzazione della propria natura5. La sofferenza può tuttavia convertirsi nel Kairos determinante in cui la persona scopre la vera identità della propria soggettività responsabile5. La conversazione sull’exodos connette direttamente la gloria del Tabor con l’angoscia del Getsemani e il pathos del Golgota13. La visione della luce divina non elimina la Croce, ma fornisce a Cristo nella sua natura umana e ai discepoli nella loro debolezza psicologica la struttura di significato necessaria per interpretare il pathos non come una disfatta distruttiva, ma come il passaggio obbligato e vittorioso verso la Risurrezione5.

 

Modello Interpretativo Paradigma Meccanicista-Riduzionista Paradigma Kairologico (Brera) applicato al Tabor
Natura del Tempo Chronos: Flusso lineare, determinista e quantitativo4. Kairos: Momento opportuno di sintesi ontologica e grazia1.
Natura del Corpo Macchina biologica soggetta a entropia e decadimento fisso4. Unità Corpo-Mente-Spirito recettiva della Luce Taborica e dell’epigenetica4.
Origine della Conoscenza Cartesianismo (Cogito ergo sum); primato dell’intelletto10. Inversione Ontologica (Sum ergo cogito); primato dell’Essere e del Logos10.
Ruolo della Sofferenza Anomalia sintomatica priva di senso da eliminare tecnicamente4. Pathos integrato nel coping esistenziale e soteriologico (Exodos)5.
Concezione di Salute Assenza meccanica di malattia organica4. Lavoro dinamico di costruzione di risorse teleonomiche e spirituali4.

Implicazioni per la Medicina Centrata sulla Persona e l’antropologia della salute

L’analisi kairologica della divina Trasfigurazione fornisce essenziali indicazioni di carattere clinico, antropologico ed educativo per la Medicina Centrata sulla Persona promossa dalla Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana2.

La Salute come Trasfigurazione Continua della Persona

Nel Manifesto Epistemologico della Medicina Centrata sulla Persona, redatto da Brera nel 1999, la salute viene definita come «il lavoro di costruzione della persona di fattori protettivi che neutralizzano i fattori di rischio e coinvolgono corpo-mente e spirito nella teleonomia della persona»5. La salute declinata secondo la Kairologia trascende il concetto bernardiano di omeostasi — intesa quale conservazione statica di parametri biologici fisso-determinati — per abbracciare la visione allostatica della stabilità attraverso il cambiamento e l’adattamento creativo4.

La Trasfigurazione manifesta l’attitudine fondamentale della persona umana all’incessante metamorfosi verso la pienezza dell’essere8. La malattia, il dolore o il trauma clinico mettono a dura prova l’equilibrio del soggetto; tuttavia, la clinica centrata sulla persona, mossa da una visione kairologica, supporta il paziente nell’attivazione delle sue risorse interiori4. Il medico, assumendo una postura maieutica ed empatica, guida il malato a cogliere il Kairos insito nella propria prova esistenziale, trasformando il patire in una risorsa di senso, resilienza e maturazione spirituale4.

Il “Programma Kairos” e l’Educazione al Desiderio di Trascendenza

Nel campo dell’Adolescentologia e della pedagogia della salute, il professor Brera ha teorizzato e validato il “Programma Kairos”, uno strumento applicativo concepito per potenziare le risorse affettive, cognitive e creative dei giovani di fronte al disagio e alla frammentazione culturale1. L’evento del Tabor rappresenta la matrice antropologica ideale per la prassi educico-clinica orientata al Kairos8:

La proclamazione udita sul monte evidenzia che l’origine della salute risiede nella certezza primaria di essere desiderati, amati e riconosciuti dal Creatore nella propria dignità ontologica assoluta5. L’ingiunzione divina «Ascoltatelo!» sottolinea l’importanza della pedagogia del silenzio e dell’ascolto interiore, indispensabile per liberare la mente dal rumore informativo sregolato e ritrovare la direzione teleonomica della propria vita5.

Infine, la reazione di Pietro — desideroso di costruire tre tende per cristallizzare l’estasi taborica — viene superata dall’invito di Gesù a scendere dal monte per tornare nella pianura della storia. Questo passaggio pedagogico attesta che l’esperienza del Kairos non costituisce una fuga dalla realtà quotidiana o dai suoi compiti, ma la fonte di energia noetica e spirituale necessaria per affrontare le sfide del tempo con rinnovata resilienza, responsabilità e speranza4.

Conclusioni

La lettura della Trasfigurazione di Gesù sul monte Tabor condotta attraverso l’ermeneutica della Kairologia ideata dal professor Giuseppe Rodolfo Brera dimostra l’intima fecondità epistemologica derivante dall’integrazione tra esegesi biblica, teologia patristica e scienza medica centrata sulla persona1. Il monte Tabor si rivela quale l’archetipo dell’evento kairologico: il momento metastorico in cui la temporalità metrica del Chronos viene squarciata dall’irruzione del Kairos divino, svelando in modo empitamente visibile la teleonomia originaria della natura umana1.

L’evento taborico conferma le intuizioni fondamentali del paradigma breriano: la validità dell’Inversione Ontologica (Sum ergo cogito), la dignità sacra dell’unità indissolubile di corpo, mente e spirito dal concepimento alla morte naturale, e la dipendenza dei processi biologici dalla qualità delle risposte di coping elaborate dalla persona2. La luce non creata contemplata dagli apostoli e teorizzata da San Gregorio Palamas attesta che la carne umana non è destinata alla corruzione o al nulla riduzionista, ma è chiamata ad essere trasfigurata e divinizzata13.

In conclusione, la Kairologia breriana applicata alla Trasfigurazione offre alla medicina moderna, alla clinica e alla pedagogia un orientamento esigente e illuminante: la salute autentica e la vera guarigione dell’uomo si realizzano quando la persona viene guidata a riconoscere i propri Kairoi esistenziali, tramutando la sofferenza, il limite e l’angoscia in un dinamismo allostatico ed epigenetico di trasfigurazione, di speranza e di pienezza di vita4.

Bibliografia

1.Università Ambrosiana. Centro Studi Kairologici [Internet]. Milano: Università Ambrosiana. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/centro_studi_kairologici.html

2.Università Ambrosiana. Informazioni sull’attività scientifica ed istituzionale del prof. Giuseppe Rodolfo Brera: Rettore dell’Università Ambrosiana [Internet]. Milano: Università Ambrosiana. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/Giuseppe_Rodolfo_Brera.pdf

3.Scuola Italiana di Adolescentologia. Kairologia [Internet]. Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza. Disponibile su: https://www.adolescentologiaonline.it/category/kairologia/

4.Comitato Sanitario Nazionale. Bioetica dell’adolescenza: L’ermeneutica kairologica di Giuseppe Rodolfo Brera e il magistero della Chiesa cattolica. Una sintesi epistemologica e clinica dell’Università Ambrosiana [Internet]. 2026 giu 21. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/06/21/bioetica-delladolescenza-lermeneutica-kairologica-di-giuseppe-rodolfo-brera-e-il-magistero-della-chiesa-cattolica-una-sintesi-epistemologica-e-clinica-delluniversita-ambrosiana/

5.Università Ambrosiana. Manifesto epistemologico della medicina centrata sulla persona [Internet]. Milano: Università Ambrosiana. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/manita.htm

6.Comitato Sanitario Nazionale. Person Centered Clinical Method Archivi [Internet]. Comitato Sanitario Nazionale. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/category/person-centered-clinical-method/

7.Università Ambrosiana. Corso di perfezionamento in kairologia: Presentazione e obiettivi [Internet]. Milano: Università Ambrosiana. Disponibile su: http://www.unambro.it/html/pdf/Kay_Presentazione_obiettivi.pdf

8.Comitato Sanitario Nazionale. L’Applicazione della Kairologia del Prof. Brera nell’Educazione Cattolica: Un’Analisi Ontologica, Epigenetica e Pedagogica dello Sviluppo Umano [Internet]. 2026 giu 27. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/06/27/lapplicazione-della-kairologia-del-prof-brera-nelleducazione-cattolica-unanalisi-ontologica-epigenetica-e-pedagogica-dello-sviluppo-umano/

9.ResearchGate. Giuseppe R. Brera MD, Professor LD MA Head of Department at Ambrosiana University [Internet]. ResearchGate. Disponibile su: https://www.researchgate.net/profile/Giuseppe-R-Brera

10.Comitato Sanitario Nazionale. Dalla parte dei pazienti – Dalla parte della verità – Dalla parte della vita [Internet]. Comitato Sanitario Nazionale. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/

11.Università Ambrosiana. Essere e Persona [Internet]. Milano: Università Ambrosiana. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/Essere_e_Persona.pdf

12.Comitato Sanitario Nazionale. Le Opere di Misericordia alla Luce della Medicina Centrata sulla Persona e dell’Adolescentologia Clinica: Sintesi Epistemologica, Allostatica e Kairologica [Internet]. 2026 lug 4. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/07/04/le-opere-di-misericordia-alla-luce-della-medicina-centrata-sulla-persona-e-delladolescentologia-clinica-sintesi-epistemologica-allostatica-e-kairologica/

13.Dokumen.pub. Il Cristo trasfigurato nella tradizione spirituale ortodossa [Internet]. Dokumen.pub. Disponibile su: https://dokumen.pub/il-cristo-trasfigurato-nella-tradizione-spiritual-ortodossa-9788882277291.html

14.Università Ambrosiana News. I° Webinar Nazionale di Medicina Centrata sulla Persona con il Prof. Giuseppe R. Brera [Internet]. 2026 mar 20. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/2026/03/20/webinar-nazionale-di-medicina-centrata-sulla-persona/

 

[1] Questo saggio fa parte di un filone di ricerca dedicata ai rapporti tra medicina, salute, spiritualità e fede nell’ambito della medicina centrata sulla persona.

[2] Vito Galante è docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana. Ricopre attualmente la carica di Direttore del Comitato Sanitario Nazionale, di Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd), di Vice- Presidente della World Society of Person-Centered Medicine di cui è Presidente della delegazione Europea.

La sua attività di ricerca e coordinamento si declina nella direzione di due importanti realtà scientifiche:

  • Il Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano;
  • Il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori.

Autore di numerose pubblicazioni scientifiche dedicate alla Medicina centrata sulla persona e all’adolescentologia clinica, il suo contributo alla disciplina è stato riconosciuto nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”. vgalante@unambro.it- vgalante@adolescentologia.it

 

 

 

L’Ermeneutica Kairologica della Vita e del Martirio di San Massimiliano Kolbe: Un’Analisi Ontologica, PNEI e Personalista secondo il Paradigma della Medicina Centrata sulla Persona

L’Ermeneutica Kairologica della Vita e del Martirio di San Massimiliano Kolbe: Un’Analisi Ontologica, PNEI e Personalista secondo il Paradigma della Medicina Centrata sulla Persona[1]

Vito Galante[2]

Abstract

This exhaustive research report investigates the biography and spiritual martyrdom of Saint Maximilian Maria Kolbe through the theoretical lens of Kairology (Kairòlogia), formulated by Professor Giuseppe Rodolfo Brera in 1993 at the Milan School of Medicine of Ambrosiana University. Transcending mechanistic determinism and reductionist behavioral models, Kairology interprets human existence as a teleonomic trajectory fundamentally oriented toward Truth, Love, and Beauty. By applying Brera’s tri-ontological framework—encompassing the First Ontological Status (Being a Person), the Second Status (the Self-possible and the existential inquiry Ti esti?), and the Third Status (the Self-real achieved through value-oriented coping) —this study illuminates how Father Kolbe’s life culminated in the Fourth Mystery: the decisive Kairos event of self-sacrifice in Auschwitz. Furthermore, integrating Psycho-Neuro-Endocrino-Immunology (PNEI) and epigenetic interactionism, the analysis demonstrates how Kolbe’s absolute existential coping neutralized extreme allostatic distress, witnessing the ultimate triumph of transcendent personhood over totalitarian dehumanization.

Keywords: Kairology, Saint Maximilian Kolbe, Giuseppe Rodolfo Brera, Person-Centered Medicine, Ontological Statuses, Epigenetics, Psychoneuroendocrinimmunology, Christian Personalism.

Introduzione Epistemologica: La Kairologia di Giuseppe R. Brera e la Teleonomia della Persona

La scienza medica contemporanea, a partire dalla svolta epistemologica impressa dal paradigma della Medicina Centrata sulla Persona (Person-Centered Medicine – PCM) fondato dal Professor Giuseppe Rodolfo Brera presso la Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana, ha superato il riduzionismo meccanicista ereditato dalla visione post-cartesiana e bernardiana1. Tale superamento non costituisce una semplice aggiunta di empatia o umanizzazione al tradizionale atto clinico, bensì la rifondazione dell’antropologia medica su basi scientifiche interazioniste e fenomenologiche3.

Al cuore di questo paradigma risiede la Kairologia (Kairòlogia), teorizzata da Brera nel 1993 come ermeneutica della natura umana e della realtà3. La Kairologia distingue radicalmente il tempo cronologico (Chronos), quantitativo, misurabile e deterministico, dal tempo opportuno ed esistenziale (Kairos), momento qualitativo e propizio in cui la libertà della persona incontra la verità, il significato e la grazia3. Mentre Chronos descrive il dipanarsi dei processi biologici e l’accumularsi degli eventi lungo la linea del tempo lineare, il Kairos rappresenta la rottura di tale determinismo, l’istante in cui la decisione etica e la percezione del valore riorganizzano la soggettività e la fisiologia del soggetto1.

La natura umana viene definita entro questa cornice come una sostanza intrinsecamente teleonomica1. La persona possiede una tendenza naturale, conscia e inconsapevole, a costruire la propria esistenza orientandosi verso i tre attrattori trascendentali della Verità, dell’Amore e della Bellezza1. La salute, di conseguenza, cessa di essere intesa come mera assenza di patologia o stato statico di benessere bio-psichico; essa si rivela come una dinamica costruttiva, un lavoro semiologico mediante il quale il soggetto genera fattori protettivi esistenziali capaci di modulare la biologia1.

Attraverso i contributi della Psiconeuroendocrinoimmunologia (PNEI), dell’Allostasi e dell’Epigenetica interazionista, la Kairologia dimostra come la soggettività, il vissuto affettivo e le scelte etiche modifichino l’espressione genica e i carichi allostatici dell’organismo3. L’indeterminismo delle reazioni biologiche alla qualità del coping (Relativity of Biological Reactions – RBR Theory) sancisce che la risposta fisiologica a eventi stressanti esterni o interni è mediata dal significato e dal valore che la persona attribuisce alla propria vita1. In questo quadro epistemologico, la vita e il martirio di San Massimiliano Maria Kolbe (1894–1941) si offrono come una straordinaria validazione empirica ed esistenziale dell’ermeneutica kairologica8.

La Struttura degli Stati Ontologici dell’Essere nello Sviluppo Kolbeano

Per interpretare la parabola esistenziale di Massimiliano Kolbe occorre fare riferimento alla tripartizione ontologica dello sviluppo umano formulata dalla Kairologia breriana6. La dignità personale non è una proprietà emergente accidentale o subordinata alle capacità prestazionali dell’individuo, ma una condizione intrinseca e inalienabile del soggetto dal concepimento alla morte naturale1.

Il Primo Stato Ontologico (Essere Persona) rappresenta lo statuto originario e inviolabile della persona come dono trascendente, sussistente prima e indipendentemente da qualsiasi manifestazione razionale o biologica1. È il fondamento che garantisce la sacralità della vita umana di fronte a qualsiasi deriva svalutativa o ideologica1.

Il Secondo Stato Ontologico (Possibilità di Essere una Persona Umana o Self-possible) si manifesta compiutamente nel passaggio adolescenziale attraverso l’emergere delle strutture logiche, affettive e noetiche1. In questa fase, il soggetto pone la domanda socratica ed esistenziale per eccellenza: “Ti esti?” (Che cos’è la verità? Che cos’è l’amore? Cos’è la bellezza?)6. La persona scopre di non essere un “granello di sabbia nel deserto”, ma di essere chiamata a una qualità pre-determinata dell’essere, definita dalla capacità di rispondersi attraverso l’essere-per e l’essere-con7.

Il Terzo Stato Ontologico (Stato Ontologico Reale o Self-real) si realizza allorché il soggetto, mediante scelte libere, mature e conformi al Bene oggettivo, ordina la propria architettura interiore ed esteriore, compiendo la propria libertà nell’autodonazione6.

L’evento che connette e compie questi stati è il Quarto Mistero: l’istante imprevedibile e propizio (Kairos) nello spazio-tempo in cui l’incontro con la Verità e l’Amore svela al soggetto la dignità originaria del proprio essere e ne determina la totale realizzazione trascendente6.

Stato Ontologico Kairologico Definizione Concettuale secondo il Paradigma Breriano Manifestazione Epistemologica e PNEI Tappa Fondamentale nella Vita di S. Massimiliano Kolbe
Primo Stato Ontologico (Essere Persona) Dignità intrinseca originaria e inviolabile dal concepimento alla morte1. Struttura biologica e noetica orientata alla teleonomia spirituale1. Nascita a Zduńska Wola (1894) e battesimo come Rajmund Kolbe.
Secondo Stato Ontologico (Self-possible) Emersione della domanda di senso (Ti esti?); risveglio noetico e affettivo1. Sviluppo di risorse di coping orientate al Sé-ideale e ai valori6. Visione adolescenziale delle due corone (Pabianice); ingresso nei Frati Minori Conventuali.
Terzo Stato Ontologico (Self-real) Attuazione della libertà etica mediante scelte conformi al Bene oggettivo6. Epigenetica della resilienza; coordinamento teleonomico Corpo-Mente-Spirito1. Fondazione della Milizia dell’Immacolata (1917) e della città d’editrice Niepokalanów10.
Il Quarto Mistero (L’Evento del Kairos) Istante propizio di incontro tra grazia, verità e azione di donazione assoluta6. Modulazione allostatica suprema; vittoria dello Spirito sulla degradazione biologica3. Offerta sostitutiva della propria vita per Franciszek Gajowniczek ad Auschwitz (1941)8.

Dal “Ti Esti?” alla Fondazione della Milizia dell’Immacolata: L’Azione Teleonomica

L’adolescenza di Rajmund Kolbe rispecchia accuratamente l’analisi fenomenologica condotta dalla Scuola Medica di Milano sulla natura del pensiero simbolico e noetico giovanile6. La celebre esperienza interiore vissuta nella chiesa di Pabianice, in cui la Vergine Maria gli propose due corone — una bianca rappresentante la purità e una rossa simboleggiante il martirio — costituisce l’evento primario di rottura del tempo cronologico11. In quel momento kairologico, il giovane Kolbe rispose all’interrogativo “Ti esti?” non mediante una speculazione teorica estrinseca, ma accogliendo un progetto di vita fondato sul Sé-possibile trascendente6.

Questa intuizione iniziale si tradusse progressivamente in un’azione strutturata che caratterizza il passaggio al Terzo Stato Ontologico6. Nel 1917, mentre l’Europa era devastata dal primo conflitto mondiale e dall’insorgere delle ideologie totalitarie, Kolbe fondò a Roma la Milizia dell’Immacolata10. Dal punto di vista della Kairologia breriana, questa fondazione rappresenta la transizione decisiva dalla semplice comunicazione informazionale alla Relazione Umana Profonda6. La comunicazione informazionale si limita al livello contingente della sopravvivenza, dell’adattamento evolutivo e della gratificazione immediata, mentre la Relazione Umana Kairologica promuove la realizzazione della dignità, della libertà e della reciprocità affettiva trascendente6.

Kolbe comprese che la risposta all’odio ideologico non poteva basarsi su una contrapposizione mecanicistica o puramente reattiva, ma sulla promozione della natura umana integrata nella triade Corpo-Mente-Spirito1. La creazione del centro editoriale di Niepokalanów in Polonia e la successiva missione a Nagasaki in Giappone incarnano la teleonomia della persona che si fa cultura, maieutica e comunicazione di massa3.

Per Padre Kolbe, Maria Immacolata costituisce l’archetipo dell’umanità riuscita, la creatura in cui la teleonomia naturale verso la Verità, l’Amore e la Bellezza si realizza in modo perfetto, offrendo all’uomo contemporaneo una via oggettiva di riscatto dalla frammentazione1. Maria non viene vista come una figura devozionale astratta, ma come il “Kairos” personificato che orienta il cammino dell’essere umano verso la salvezza e l’unificazione delle proprie dimensioni bio-psico-spirituali1.

La Trascendenza Biologica e PNEI dell’Amore di Donazione: Il Coping Esistenziale ad Auschwitz

L’ingresso di Padre Massimiliano Kolbe nel campo di concentramento di Auschwitz nel maggio del 1941 colloca la persona umana di fronte alla forma più estrema di patogenesi ideologica: la sistematica riduzionalizzazione dell’uomo a mero dato biologico o merce consumabile3.

La Kairologia e la Medicina Centrata sulla Persona denunciano il processo di degradazione comportamentista definito “Skinnerizzazione”3. Tale fenomeno riduce il medico e il paziente, o più in generale l’essere umano, a un organismo reattivo governato esclusivamente da stimoli, punizioni, condizionamenti ed esigenze primarie di sopravvivenza, privandolo della sua dignità etica, affettiva e noetica3. Il sistema concentrazionario nazista operava come un dispositivo di Skinnerizzazione totale, mirato a dissolvere il Primo Stato Ontologico attraverso la fame, la tortura e il terrore, inducendo il crollo dei sistemi allostatici e la disgregazione psichica e morale del prigioniero3.

In questo contesto di annientamento, il comportamento di Padre Kolbe sovverte le leggi del determinismo biologicale e comportamentale3. Di fronte alla condanna a morte del compagno di prigionia Franciszek Gajowniczek, Kolbe esce dai ranghi e offre liberamente se stesso al posto del padre di famiglia8. Il determinismo concentrazionario, che avrebbe dovuto generare terrore, paralisi e disperazione con conseguente crollo PNEI e morte biologica, viene spezzato dal coping kairologico di Kolbe, radicato nella trascendenza etica, nella fede e nell’amore di donazione1.

Sotto il profilo psiconeuroendocrinoimmunologico, lo stress estremo subito all’interno del bunker della fame (Block 11) avrebbe dovuto scatenare un carico allostatico devastante: iperattivazione dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene, tempesta cortisolica, grave linfocitopenia, soppressione delle risposte immunitarie e rapido cedimento cardiovascolare o psichico3. Tuttavia, le testimonianze dei sopravvissuti attestano che dal bunker della morte non si levavano urla di rabbia o disperazione, ma canti, preghiere e parole di consolazione8.

Alla luce della RBR Theory (Relatività delle Reazioni Biologiche) del Prof. Brera, la risposta dell’organismo di Kolbe è stata determinata dalla suprema qualità del suo coping spirituale1. L’orientamento assoluto verso l’Amore di donazione ha agito come un fattore protettivo primario, modulando la secrezione dei neurotrasmettitori dello stress e preservando la coerenza del sistema nervoso centrale e vegetativo1. La percezione della sofferenza non come scarto irragionevole o punizione, ma come Kairos di redenzione e testimonianza, ha consentito a Kolbe di sopravvivere alla fame e alla sete per ben due settimane, mantenendo la piena lucidità fino all’iniezione letale di acido fenico il 14 agosto 19413.

Le scelte etiche consone al Bene oggettivo agiscono per via epigenetica, modificando l’espressione genica e stabilizzando i pathway pro-sopravvivenza e le risposte immuno-endocrine3. Kolbe ha dimostrato empiricamente che la biologia manifesta la struttura dell’umanità e che la persona, sostenuta dalla grazia e da una domanda di senso compiuta, può dominare il determinismo della materia1.

Comparazione Epistemologico-Clinica e Antropologica

Per comprendere l’impatto scientifico dell’analisi kairologica applicata alla vita di San Massimiliano Kolbe, la tabella seguente mette a confronto il paradigma riduzionista con il paradigma interazionista della Medicina Centrata sulla Persona.

 

Dimensione di Analisi Paradigma Riduzionista / Meccanicista (Skinnerizzazione) Paradigma Centrato sulla Persona ed Ermeneutica Kairologica (Brera) Rilettura Kairologica dell’Esperienza di San Massimiliano Kolbe
Concezione del Tempo Chronos: Misura lineare, quantitativa, biologica, orientata al decadimento. Kairos: Istante qualitativo, opportunità di significato, libertà e verità3. Trasformazione dell’orrore di Auschwitz da tempo di annientamento a Kairos di redenzione6.
Natura Umana Organismo biologico guidato da stimoli/risposte e sopravvivenza3. Unità teleonomica tridimensionale (Corpo-Mente-Spirito)1. Piena integrazione delle tre dimensioni; primato dello Spirito nell’ordinare la biologia1.
Definizione di Salute Assenza di lesione d’organo o patologia rilevabile. Lavoro costruttivo della persona mediante fattori protettivi e coping1. Salute intesa come integrità etico-esistenziale suprema e armonia teleonomica1.
Risposta al Trauma Estremo Inevitabile crollo allostatico, sofferenza disgregante, nichilismo3. Relatività indeterminata biologica mediata dal significato e dagli affetti3. Neutralizzazione del carico allostatico mediante il coping di donazione d’amore3.
Significato della Libertà Illusione comportamentale; reazione subordinata all’ambiente3. Atto etico del Self-real conforme alla verità e al bene oggettivo6. Libera offerta della vita per un altro uomo: il compimento del Quarto Mistero6.

Implicazioni per la Medicina Centrata sulla Persona e l’Adolescentologia Clinica

La lezione kairologica della vita di San Massimiliano Kolbe non appartiene esclusivamente all’ambito agiografico o teologico, ma fornisce indicazioni cliniche, bioetiche e pedagogiche di primario rilievo per la Medicina Centrata sulla Persona e l’Adolescentologia Clinica7.

Dall’analisi della giovinezza e della maturità di Kolbe emergono chiaramente i criteri maieutici formulati dalla Kairologia per accompagnare la persona — in particolare l’adolescente — verso la resilienza e la maturità spirituale6. Il percorso di crescita kairologico si articola attraverso precise tappe esperienziali:

L’esperienza di essere desiderati e amati costituisce il fondamento irrinunciabile per prevenire le patologie da deprivazione affettiva1. Kolbe ha strutturato la propria identità noetica nell’esperienza dell’Amore incondizionato di Dio e dell’Immacolata, dimostrando come la sicurezza affettiva primaria immunizzi il soggetto dal nichilismo1.

L’accettazione del limite e del dovere etico permette il superamento del mito dell’onnipotenza soggettiva6. L’accettazione della regola, della disciplina spirituale e del sacrificio attivo riduce il distress da frustrazione cronica, stabilizzando il sistema psiconeuroimmunitario3.

La pedagogia del silenzio e dell’interiorità favorisce la coltivazione della dimensione noetica come luogo di elaborazione del senso della vita, indispensabile per proteggere la mente dalle manipolazioni esterne e dai condizionamenti sociali6.

La promessa orientata al futuro conferisce la capacità di interpretare le crisi contingenti non come fallimenti irreversibili, ma come momenti propizi (kairoi) per il consolidamento del Sé-reale e la costruzione della resilienza attiva6.

I risultati delle ricerche condotte nell’ambito dell’Adolescentologia Clinica confermano che l’applicazione della Kairologia e dei programmi educativi basati sul Programma Kairos vanta elevatissime percentuali di successo nella risoluzione delle difficoltà scolastiche ed esistenziali, promuovendo la salute integrata e prevenendo i comportamenti a rischio4.

Conclusioni Epistemologiche e Scientifiche

L’analisi della vita e del martirio di San Massimiliano Maria Kolbe alla luce della Kairologia del Professor Giuseppe Rodolfo Brera dimostra la fallacia scientifica ed epistemologica di qualsiasi modello antropologico che pretenda di ridurre l’essere umano a pura macchina biologica o a un insieme di reazioni biochimiche condizionate dall’ambiente1.

La vicenda di Massimiliano Kolbe costituisce la dimostrazione empirica che la dignità originaria della persona, definita nel Primo Stato Ontologico, risiede in una dimensione intrinseca e inviolabile che nessuna struttura di persecuzione o condizionamento può cancellare1. La risposta alla domanda di senso (Ti esti?), propria del Secondo Stato Ontologico, trova nel dono di sé e nell’orientamento ai trascendentali di Verità, Amore e Bellezza la sua unica saturazione esistenziale appagante1.

Infine, il compimento del Sé-reale nel Terzo Stato Ontologico e l’evento del Kairos espresso nel Quarto Mistero possiedono il potere di sovvertire il determinismo biologico, riorganizzando la risposta neuro-immuno-endocrina dell’organismo e trasformando la morte fisica nel trionfo definitivo della vita, della salute spirituale e della libertà3. In un’epoca culturale e sanitaria insidiata dal riduzionismo e dalla Skinnerizzazione dei rapporti umani, l’integrazione tra la Kairologia breriana e la testimonianza kolbeana offre una solida guida epistemologica per la formazione medica e scientifica del terzo millennio3. Essa ribadisce che il fine ultimo della scienza medica e dell’agire umano non è la mera conservazione della struttura organica, ma la promozione della persona nella sua integrità sacra di Corpo, Mente e Spirito1.

Bibliografia

1.Università Ambrosiana. Manifesto epistemologico della medicina centrata sulla persona [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 14 ago 2026]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/manita.htm

2.Brera GR. La medicina centrata sulla persona [Internet]. ResearchGate; [citato 14 ago 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/268799611_LA_MEDICINA_CENTRATA_SULLA_PERSONA

3.La medicina centrata sulla persona e l’epopea della conoscenza: l’integrazione tra il paradigma di Giuseppe R. Brera e la visione dantesca nella scienza medica contemporanea [Internet]. Comitato Sanitario Nazionale; 21 lug 2026 [citato 14 ago 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/07/21/la-medicina-centrata-sulla-persona-e-lepopea-della-conoscenza-lintegrazione-tra-il-paradigma-di-giuseppe-r-brera-e-la-visione-dantesca-nella-scienza-medica-contemporanea/

4.Università Ambrosiana. Corso di perfezionamento in kairologia: presentazione e obiettivi [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 14 ago 2026]. Disponibile su: http://www.unambro.it/html/pdf/Kay_Presentazione_obiettivi.pdf

5.Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza. Kairologia [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 14 ago 2026]. Disponibile su: https://www.adolescentologiaonline.it/category/kairologia/

6.L’Applicazione della Kairologia del Prof. Brera nell’Educazione Cattolica: Un’Analisi Ontologica, Epigenetica e Pedagogica dello Sviluppo Umano [Internet]. Comitato Sanitario Nazionale; 27 giu 2026 [citato 14 ago 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/06/27/lapplicazione-della-kairologia-del-prof-brera-nelleducazione-cattolica-unanalisi-ontologica-epigenetica-e-pedagogica-dello-sviluppo-umano/

7.Comitato Sanitario Nazionale. Categoria: Adolescenti [Internet]. Comitato Sanitario Nazionale; [citato 14 ago 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/category/adolescenti/

8.Il martirio di san Massimiliano Kolbe nel braccio della morte di Auschwitz il 14 agosto 1941 [Video su Internet]. YouTube; [citato 14 ago 2026]. Disponibile su: https://www.youtube.com/watch?v=UPGYb3zJwyM

9.Università Ambrosiana. Sugli adolescenti, l’adolescentologia e la medicina: domande e risposte [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 14 ago 2026]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/domandeerisposteadolescentologia.pdf

10.La mariologia di San Massimiliano Kolbe alla luce del Vaticano II e del magistero post-conciliare [Internet]. Maria e Noi; 15 nov 2018 [citato 14 ago 2026]. Disponibile su: https://mariaenoi.wordpress.com/2018/11/15/la-mariologia-di-san-massimiliano-kolbe-alla-luce-del-vaticano-ii-e-del-magistero-post-conciliare/

11.Kolbe M. Gli scritti di Massimiliano Kolbe eroe di Oświecim e beato della Chiesa. Vol. 1-2 (trad. C. Zambelli) [Internet]. Biblioteca Cappuccini Palermo – Archivum DOC; dic 2020 [citato 14 ago 2026]. Disponibile su: https://www.archivumdoc.it/2020/12/gli-scritti-di-massimiliano-kolbe-eroe-di-oswiecim-e-beato-della-chiesa-vol-1-2-traduzione-dal-polacco-di-cristoforo-zambelli/

12.Giovanni Paolo II. Omelia per la Solennità dell’Immacolata Concezione della Beata Vergine Maria [Internet]. Città del Vaticano: La Santa Sede; 8 dic 1982 [citato 14 ago 2026]. Disponibilesu:https://www.vatican.va/content/john-paul-ii/it/homilies/1982/documents/hf_jp-ii_hom_19821208_immacolata.html

13.Comitato Sanitario Nazionale [Internet]. Dalla parte dei pazienti, dalla parte della verità, dalla parte della vita; [citato 14 ago 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/

14.Università Ambrosiana. Person-Centered Medicine, Prevention and Adolescence [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 14 ago 2026]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/Person-Centered%20Medicine%20,1%20Prevention%20and%20Adolescence.pdf

15.Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza. Tag: Giuseppe R. Brera [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 14 ago 2026]. Disponibile su: https://www.adolescentologiaonline.it/tag/giuseppe-r-brera/

16.Dipartimento di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza – Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 14 ago 2026]. Disponibile su: https://www.adolescentologiaonline.it/

17.Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza. Categoria: Editoria dell’Università Ambrosiana [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 14 ago 2026]. Disponibile su: https://www.adolescentologiaonline.it/category/editoria-delluniversita-ambrosiana/

18.Editoria Università Ambrosiana. Catalogo [Internet]. Pagina 2 di 3. Milano: Università Ambrosiana; [citato 14 ago 2026]. Disponibile su: https://www.editoriauniversitaambrosiana.it/page/2/

19.Università Ambrosiana. Person-Centered Medicine History [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 14 ago 2026]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/PCM_History.pdf

 

[1] Segue il saggio La Vita dei Santi e Testimoni della Fede alla Luce della Kairologia del Prof. Giuseppe Rodolfo Brera: Un’Analisi Epistemologica, Ontologica Psiconeuroendocrinoimmunologica pubblicato il 08/08/2026 su www.comitatosanitarionazionale.it

[2] Vito Galante è docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana. Ricopre attualmente la carica di Direttore del Comitato Sanitario Nazionale, di Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd), di Vice- Presidente della World Society of Person-Centered Medicine di cui è Presidente della delegazione Europea.

La sua attività di ricerca e coordinamento si declina nella direzione di due importanti realtà scientifiche:

  • Il Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano;
  • Il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori.

Autore di numerose pubblicazioni scientifiche dedicate alla Medicina centrata sulla persona e all’adolescentologia clinica, il suo contributo alla disciplina è stato riconosciuto nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”. vgalante@unambro.it- vgalante@adolescentologia.it

 

 

I frutti dello Spirito Santo nella prospettiva della Kairologia di Giuseppe Rodolfo Brera: Una sintesi teologico-antropologica, epistemologica e psiconeuroendocrinoimmunologica

I frutti dello Spirito Santo nella prospettiva della Kairologia di Giuseppe Rodolfo Brera: Una sintesi teologico-antropologica, epistemologica e psiconeuroendocrinoimmunologica

Vito Galante[1]

Abstract

This research report investigates the ontological, epistemological, and psychoneuroendocrinoimmunological (PNEI) convergence between the biblical-theological doctrine of the Fruits of the Holy Spirit (Galatians 5:22-23; Thomas Aquinas, Summa Theologiae) and Kairology, the hermeneutic paradigm of human nature formulated in 1993 by Giuseppe Rodolfo Brera at Ambrosiana University. Moving beyond both biomolecular reductionism and dualistic spiritualism, this study demonstrates how the Fruits of the Spirit represent the ultimate operational realization of human teleonomy—the intrinsic orientation toward truth, love, and beauty. Through Kairology, chronological time (Chronos) is transcended by the existential moment of grace and conscious decision (Kairos). Within the theoretical framework of Person-Centered Medicine and the Theory of the Indeterminate Relativity of Biological Reactions to Coping Quality, the pneumatic fruits are reinterpreted as high-level teleonomic coping states. These spiritual dispositions modulate allostatic load, regulate neuroendocrine-immune cascades, foster epigenetic reprogramming, and promote neuroplasticity. Consequently, the study provides a unified epistemological model integrating theological anthropology, adolescentology, and clinical practice through the Person-Centered Clinical Method (PCCM).

Keywords: Kairology, Giuseppe Rodolfo Brera, Person-Centered Medicine, Fruits of the Holy Spirit, Teleonomy, Epigenetics, Psychoneuroendocrinoimmunology, Person-Centered Clinical Method.

Epistemologia della Kairologia e il cambio di paradigma nella scienza medica

Dalla misurazione cronologica (Chronos) all’evento dotato di senso (Kairos)

La scienza medica contemporanea ha a lungo sofferto di un vincolo epistemologico originato dal dualismo cartesiano e consolidatosi con il positivismo bernardiano, il quale ha ridotto l’organismo umano a un mero meccanismo biologico governato dal determinismo lineare1. In questa prospettiva riduzionista, il tempo vissuto dall’essere umano viene assimilato esclusivamente al Chronos, ossia alla sequenza quantitativa, metrica e irreversibile degli istanti e dei processi di decadimento biologico3. Tale approccio frammenta la persona, isolando i fenomeni fisiopatologici dalla loro matrice soggettiva, emotiva e spirituale2.

Nel 1993, Giuseppe Rodolfo Brera ha introdotto la Kairologia come nuova ermeneutica della realtà e della natura umana, presentandone formalmente il Manifesto nel novembre 1996 presso l’Università Ambrosiana e fondando successivamente, nel 2003, il Centro Studi Kairologici3. La Kairologia scardina la tirannia del Chronos introducendo nella riflessione clinica ed epistemologica la categoria del Kairos: il tempo opportuno, il momento propizio e qualitativo in cui la libertà, la grazia e la decisione soggettiva irrompono nella storia dell’individuo per imprimere una direzione nuova e significante all’esistenza3.

La Kairologia postula che l’identità umana non costituisca un dato statico né un semplice risultato dell’espressione genica, bensì un processo dinamico di realizzazione che si attua nella dialettica tra il “sé genetico” (le potenzialità e i limiti biologici) e il “sé ideale” (i valori trascendenti, la domanda di significato e la risposta alla vocazione esistenziale)3. Il Kairos rappresenta l’intersezione in cui la sofferenza (pathos) o la gioia cessano di essere meri eventi biologici accidentali per trasformarsi in occasioni maieutiche di scoperta della dignità ontologica della persona4.

La teleonomia e la struttura tridimensionale dell’uomo

Al centro dell’architettura kairologica e del Manifesto Epistemologico della Medicina Centrata sulla Persona risiede il concetto di teleonomia4. A differenza della teleologia metafisica astratta o del meccanicismo cieco, la teleonomia viene definita da Brera come la tendenza naturale, conscia e inconscia, della persona a costruire la natura umana come realtà informata da tre vettori trascendentali: verità, amore e bellezza (veritas, caritas, pulchritudo)3.

L’antropologia kairologica concepisce la persona come un’unità globale e irriducibile articolata in tre dimensioni di pari valore e in perenne interazione teleonomica dal concepimento alla morte naturale4:

  • Corpo: La globalità dei fenomeni biologici, genetici, metabolici e neuroendocrini4.
  • Mente: Il mondo simbolico, la percezione, l’affettività, l’elaborazione cognitiva e il comportamento4.
  • Spirito: La domanda naturale di senso, l’aspirazione all’armonia unitaria e la relazione soggettiva con il Creatore4.

Questa visione tridimensionale trova il suo fondamento scientifico nelle discipline interazioniste quali la psiconeuroendocrinoimmunologia (PNEI), la neurobiologia dell’apprendimento e l’epigenetica3. In questo sistema, la salute non è configurabile come mera assenza di malattia, ma come l’opera costruttiva del soggetto che, attraverso la qualità del proprio coping (il modo di affrontare gli eventi interni ed esterni), mobilita le risorse biologiche, psichiche e spirituali per neutralizzare i fattori di rischio e realizzare il senso della propria soggettività3.

Su queste basi si innesta la Teoria della Relatività Indeterminata delle Reazioni Biologiche alla Qualità del Coping (RBR Theory) formulata da Brera3. Essa dimostra che le risposte biologiche dell’organismo (dalla modulazione trascrizionale del DNA alla risposta immunitaria) non sono predeterminate in modo rigido dal genoma, ma sono indeterminate e relative alla qualità ermeneutica ed esistenziale con cui la persona interpreta e vive l’esperienza2.

La pneumatologia paolina e tomista alla luce dell’ermeneutica kairologica

Dal dualismo neoscolastico all’interazionalismo teleonomico

Nella tradizione teologica cristiana, la trattazione dei frutti dello Spirito Santo trova il suo snodo esegetico fondamentale nella Lettera ai Galati (Gal 5,22-23)8. San Paolo contrappone le “opere della carne” (opera carnis) al “frutto dello Spirito” (fructus Spiritus)8. Se la patristica e la scolastica hanno identificato la “carne” con l’uomo decaduto orientato all’egocentrismo e lo “Spirito” con l’azione della Grazia divina che trasfigura l’anima, interpretazioni neoscolastiche e post-cartesiane hanno talvolta degradato questo dualismo teologico in un dualismo antropologico, separando la vita biologica dalla vita spirituale2.

L’ermeneutica kairologica permette di superare questa scissione artificiale12. La “carne” paolina, riletta alla luce della Kairologia e della PNEI, rappresenta lo stato di determinismo biologico e reattività cieca, in cui la persona è soggiogata da meccanismi automatici di stress, risposte allostatiche disfunzionali e condizionamenti comportamentali riduzionistici—fenomeno che Brera definisce la “Skinnerizzazione” dell’umano7. Al contrario, la vita “secondo lo Spirito” rappresenta la massima espressione della teleonomia kairologica: l’apertura del soggetto alla Grazia che eleva, integra e armonizza le strutture noetiche, affettive e biologiche dell’essere umano4.

San Tommaso d’Aquino, nella Summa Theologiae (I-II, q. 70), definisce i frutti dello Spirito Santo come gli atti ultimi e perfetti che l’uomo compie mediante l’azione dello Spirito Santo, i quali comportano un diletto interiore e sovrannaturale10. L’Aquinate sottolinea che l’atto umano si dice “frutto” quando procede da una virtù perfezionata dalla Grazia e giunge a maturazione, producendo un sovrappiù di gioia e di pace nell’operante9.

Il frutto dello Spirito Santo come attuazione del Kairos

Mentre la tradizione greca del testo paolino elenca nove frutti (Agape, Chara, Eirene, Makrothumia, Chrestotes, Agathosyne, Pistis, Praytes, Enkrateia), la traduzione latina della Vulgata porta il loro numero a dodici (Caritas, Gaudium, Pax, Patientia, Longanimitas, Benignitas, Bonitas, Mansuetudo, Fides, Modestia, Continentia, Castitas) inserendo sfumature semantiche relative alla costanza e alla purezza dell’agire8.

Nella prospettiva kairologica, i frutti dello Spirito non sono mere virtù morali astratte né precetti prescrittivi, ma rappresentano l’attuazione compiuta del Kairos nella storia biologica ed esistenziale della persona3. Essi costituiscono la manifestazione visibile, clinica e spirituale della sincronizzazione tra la libertà dell’uomo e l’azione teleonomica dello Spirito Santo4.

Quando la persona accoglie lo Spirito Santo, il suo coping non si limita più a un adattamento reattivo all’ambiente (omeostasi meccanica), ma si trasforma in un adattamento creativo, predittivo e spirituale (allostasi teleonomica)3. Ogni frutto dello Spirito diventa così un “fattore protettivo” di natura superiore che agisce simultaneamente sulla mente, sullo spirito e sulla biochimica cellulare, modificando l’espressione genica attraverso meccanismi epigenetici e proteggendo l’organismo dal decadimento allostatico e dall’anergia immunitaria3.

Matrice kairologico-clinica dei frutti dello Spirito Santo

Per comprendere la portata interdisciplinare di questa integrazione, la seguente matrice mette in relazione l’elenco paolino-tomista dei frutti dello Spirito Santo con l’ermeneutica kairologica di Brera e i correlati psiconeuroendocrinoimmunologici (PNEI) e allostatici3.

 

Frutto dello Spirito (Gal 5,22-23; Vulgata) Dimensione Teologico-Scolastica (Tommaso d’Aquino) Ermeneutica Kairologica e Teleonomica (Prof. Brera) Meccanismo PNEI, Epigenetico e Allostatico
Carità (Caritas / Agape) Virtù teologale suprema; unione d’amore con Dio e con il prossimo9. Forma princeps della teleonomia; affermazione del valore ontologico dell’altro e di sé4. Modulazione positiva di NF-kB; incremento di ossitocina e indoli pineali (melatonina); immunostimolazione3.
Gioia (Gaudium / Chara) Diletto interiore derivante dal possesso del Bene sommo e dalla carità9. Fruizione soggettiva dell’armonia tra sé genetico e sé ideale nell’evento kairologico3. Attivazione delle vie dopaminergiche e serotoninergiche; prevenzione dell’anergia linfocitaria3.
Pace (Pax / Eirene) Tranquillità dell’ordine; quiete del desiderio nell’unione con Dio9. Raggiungimento della coerenza integrativa tra Corpo, Mente e Spirito4. Dominanza parasimpatica (tono vagale); riduzione del cortisolo e delle citochine pro-infiammatorie (IL-6, TNF-alpha)3.
Pazienza (Patientia / Makrothumia) Capacità di sopportare i mali fisici e morali senza turbamento dell’anima9. Resilienza kairologica nel tempo del Chronos; elaborazione maieutica della sofferenza (pathos)3. Inibizione dell’iperattivazione cronica dell’asse HPA; protezione dal danno allostatico cardiovascolare3.
Longanimità (Longanimitas) Nobiltà d’animo nell’attesa perseverante di un bene lontano10. Teleonomia a lungo termine; orientamento incrollabile verso la bellezza e la verità della propria vocazione4. Mantenimento della lunghezza dei telomeri; preservazione della riserva neurogenica ippocampale2.
Benevolenza (Benignitas / Chrestotes) Volontà attiva di fare il bene e disposizione cordiale verso gli altri9. Orientamento prosociale del coping; risposta maieutica alla domanda d’amore del prossimo4. Secrezione di endorfine e neuropeptidi pro-sociali; riduzione della reattività simpatica vascolare3.
Bontà (Bonitas / Agathosyne) Pratica concreta dell’eccellenza morale e dell’opera d’amore9. Costruzione attiva di fattori protettivi esistenziali e ambientali4. Riprogrammazione epigenetica favorevole; espressione di geni anti-infiammatori nei leucociti3.
Mitezza (Mansuetudo / Praytes) Governo dell’ira e moderazione della reattività aggressiva9. Padronanza kairologica delle pulsioni; superamento della reattività biologica automatica3. Down-regulation dell’amigdala da parte della corteccia prefrontale dorsolaterale; stabilizzazione della pressione arteriosa3.
Fedeltà (Fides / Pistis) Adesione salda alla Verità rivelata e costanza nei doveri assunti8. Coerenza ontologica intertemporale; continuità del sé ideale di fronte alle peripezie dell’esistenza3. Riduzione dell’angoscia esistenziale e della frammentazione identitaria; stabilizzazione del ritmo diurno di cortisolo3.
Modestia (Modestia) Ordinamento decente dei comportamenti esterni, dei gesti e del linguaggio10. Armonia del mondo simbolico-espressivo; testimonianza visibile della dignità del corpo4. Riduzione dello stress sociale da iper-esposizione; bilanciamento neurovegetativo3.
Autocontrollo (Continentia / Enkrateia) Dominio della ragione e dello spirito sulle passioni e sui desideri disordinati8. Autonomia della persona rispetto ai condizionamenti deterministici e Skinneriani4. Ottimizzazione della variabilità della frequenza cardiaca (HRV); potenziamento delle funzioni esecutive prefrontali3.
Castità (Castitas) Integrazione della sessualità nell’amore autentico e rispetto della sacralità del corpo4. Rispetto del valore sacro della vita e teleonomia dell’unione corporea e spirituale4. Prevenzione della disregolazione edonica e dopaminergica; protezione della salute riproduttiva ed epigenetica materna/paterna3.

I frutti teologali e affettivi: Amore, Gioia e Pace

I primi tre frutti elencati da San Paolo—Carità, Gioia e Pace—costituiscono il nucleo teologale ed emotivo-esistenziale della vita nello Spirito, corrispondendo nella Kairologia al livello più profondo di integrazione della teleonomia4.

La Carità (Caritas / Agape) non è una semplice emozione altruistica, ma la forza teleonomica fondamentale che definisce la natura umana creata ad imago Dei4. Nell’ermeneutica di Brera, la persona è strutturata per realizzarsi nella verità, nell’amore e nella bellezza3. Quando la Carità diventa il fattore guida del coping personale e clinico, si verifica un profondo viraggio nella biologia del soggetto3. La ricerca psiconeuroimmunologica dimostra che la percezione e l’esercizio dell’amore agapico sopprimono l’iper-attivazione dei geni pro-infiammatori guidati dal fattore di trascrizione NF-kB, stimolando la produzione pineale di melatonina e indoli neuroprotettivi3. La carità neutralizza la riserva di risentimento, eliminando la fonte primaria di stress allostatico cronico3.

A differenza del piacere edonico passeggero, legato al consumo dell’oggetto e soggetto a rapida assuefazione con disregolazione dei recettori dopaminergici D2, la Gioia (Gaudium / Chara) pneumatica è il diletto dello spirito che scaturisce dalla percezione del senso e dalla coerenza tra il sé genetico e il sé ideale3. Nel Kairos della gioia, il cervello attiva contemporaneamente le vie dopaminergiche mesolimbiche e il sistema endocannabinoide ed endorfinico, inducendo uno stato di plasticità neurale ottimale3. Dal punto di vista clinico, come evidenziato da Brera nei suoi trattati sulla prevenzione e sull’allostasi, la gioia previene la linfocitopenia e l’anergia immunitaria, incrementando l’attività delle cellule Natural Killer (NK) e la risposta citotossica antivirale3.

Definita da San Tommaso come tranquillitas ordinis (la tranquillità dell’ordine), la Pace (Pax / Eirene) rappresenta la cessazione del conflitto interiore tra le pulsioni biologiche e le aspirazioni dello spirito4. Kairologicamente, la pace è la percezione soggettiva dell’armonia tridimensionale tra Corpo, Mente e Spirito4. Sotto il profilo fisiologico, essa corrisponde al ripristino dell’equilibrio allostatico attraverso la dominanza del sistema nervoso parasimpatico vagale3. La riduzione del tono simpatico vascolare riduce la pressione arteriosa media, stabilizza l’endotelio e riduce i livelli ematici di cortisolo e interleuchina-6 (IL-6), proteggendo l’organismo dalle malattie cronico-degenerative e dall’invecchiamento precoce3.

I frutti relazionali ed esistenziali: Pazienza, Longanimità, Benevolenza, Bontà e Mitezza

Il secondo gruppo di frutti stabilisce la qualità della relazione con il mondo, con gli altri e con il tempo8.

La Pazienza e la Longanimità (Patientia, Longanimitas / Makrothumia) permettono alla persona di rimanere salda nel Kairos anche quando il Chronos appare segnato dalla sofferenza, dalla malattia o dal ritardo nella realizzazione dei propri desideri3. La persona paziente non subisce passivamente il dolore (pathos), ma lo trasforma in un processo maieutico di maturazione4. Fisiologicamente, la pazienza impedisce le scariche incontrollate dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA), evitando l’ipercortisolemia cronica che causa atrofia dei neuroni ippocampali, insulino-resistenza e immunosoppressione3. La Longanimità estende questa capacità nel tempo lungo della vita, preservando l’integrità dei telomeri cellulari e la riserva di staminalità tissutale2.

La Benevolenza e la Bontà (Benignitas, Bonitas / Chrestotes, Agathosyne) rappresentano rispettivamente la disposizione interiore ad accogliere l’altro nella sua dignità irriducibile e l’estrinsecazione attiva di questa disposizione in opere concrete di cura e sostegno9. Nella clinica centrata sulla persona, la benevolenza e la bontà costituiscono il fondamento dell’alleanza terapeutica e del counselling kairologico6. Quando il medico o l’educatore opera con vera bontà, si attiva nel paziente una risposta di affidamento che eleva la qualità del coping4. Studi di epigenetica sociale dimostrano che contesti relazionali caratterizzati da bontà e supporto affettivo modificano la metilazione del DNA nei geni responsabili della risposta allo stress, trasmettendo fattori di resilienza persino alle generazioni successive3.

La Mitezza (Mansuetudo / Praytes), spesso erroneamente confusa con la debolezza, è in realtà il massimo controllo spirituale sulla reattività aggressiva e sull’ira disordinata14. Come insegna il Dottore Angelico, l’ira incontrollata distrugge la carità e acceca la ragione14. Nella prospettiva PNEI, l’esplosione d’ira o l’ostilità cronica provocano un’immediata immissione in circolo di catecolamine (adrenalina e noradrenalina), con spasmo arterioso, iperaggregabilità piastrinica e incremento del rischio di eventi cardiovascolari acuti3. La Mitezza kairologica rappresenta la capacità della corteccia prefrontale dorsolaterale e delle strutture noetiche dello spirito di modulare l’iper-attività dell’amigdala, garantendo una stabilità neurovegetativa ed emodinamica eccezionale3.

I frutti dell’ordinamento interiore: Fedeltà, Modestia, Autocontrollo e Castità

L’ultimo nucleo di frutti disciplina l’architettura interna della persona, garantendo la coerenza del sé e la custodia del valore sacro del corpo4.

La Fedeltà (Fides / Pistis) è la coerenza intertemporale della persona nei confronti della Verità riconosciuta e degli impegni assunti di fronte a Dio e agli uomini4. In termini kairologici, la mancanza di fedeltà genera una frammentazione del sé, in cui il soggetto si arrende al relativismo edonistico e alle pressioni ambientali4. Questa scissione identitaria si traduce clinico-psicologicamente in ansia esistenziale e somatizzazione4. La fedeltà, al contrario, conferisce una profonda stabilità ontologica che stabilizza i ritmi circadiani e neuroendocrini, ottimizzando la secrezione dell’ormone della crescita (GH) e della melatonina durante il sonno3.

L’Autocontrollo, la Modestia e la Castità (Continentia, Modestia, Castitas / Enkrateia) integrano la sfera pulsionale e sessuale nella teleonomia personale4. In una cultura contemporanea caratterizzata dall’emozionalismo e dalla reificazione tecnologica del corpo, l’Autocontrollo (dominio di sé) non è una repressione nevrotica, ma l’affermazione della libertà della persona contro ogni forma di dipendenza o condizionamento Skinneriano7. San Tommaso rileva come il dominio di sé sia opera della Grazia che perfeziona la volontà14.

La Castità e la Modestia custodiscono il corpo come tempio dello Spirito Santo e luogo dell’incontro interpersonale autentico, contrapponendosi alla banalizzazione della sessualità4. Sul plan clinico e neurobiologico, l’iper-stimolazione edonistica e la ricerca ossessiva della gratificazione sessuale sregolano il circuito di ricompensa cerebrale, conducendo a tolleranza, anedonia e vulnerabilità depressiva3. L’autocontrollo e la castità preservano la sensibilità dei recettori dopaminergici, garantendo una salute mentale superiore, una più elevata variabilità della frequenza cardiaca (HRV)—indice primario di flessibilità allostatico-vagale e salute cardiovascolare—e la salvaguardia dei processi epigenetici legati alla trasmissione della vita3.

Implicazioni per la Medicina Centrata sulla Persona e l’Adolescentologia

Il Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM) e il Counselling Kairologico

L’integrazione kairologica dei frutti dello Spirito Santo trova la sua applicazione pratica nel Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM), ideato da Giuseppe Rodolfo Brera e insegnato presso la Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana4. Il PCCM trasforma la consultazione medica da atto puramente tecnico-biomorfico in un evento di diagnosi e cura personalizzato, relazionale e predittivo7.

L’architettura operativa del Metodo Clinico Centrato sulla Persona si articola attraverso tre direttrici clinico-epistemologiche integrate:

  • Diagnosi di Salute e PNEI: Integrazione della nosografia biologica classica con la valutazione quantitativa e qualitativa della riserva allostasica, della risposta immunitaria e dello stato neuroendocrino del paziente3.
  • Valutazione del Coping e delle Risorse Soggettive: Identificazione delle risorse attive e dei fattori protettivi nelle dimensioni Corpo, Mente e Spirito, analizzando la capacità del soggetto di dare senso alla malattia e agli eventi di vita4.
  • Counselling Kairologico e Attivazione Teleonomica: Promozione di un processo maieutico in cui il medico guida il paziente a trasformare il pathos in un Kairos di crescita personale, attivando atteggiamenti interiori assimilabili ai frutti dello Spirito4.

In questo contesto, il clinico non si limita a ricercare la lesione anatomica o la disfunzione molecolare, ma esegue una vera e propria diagnosi di salute4. Il medico assume la funzione di consulente esistenziale e guida maieutica4. Il Counselling Kairologico ha lo scopo di aiutare il paziente a riconoscere il Kairos insito nel proprio stato di sofferenza, guidandolo nel passaggio da un coping reattivo e disfunzionale a un coping teleonomico4. Aiutando il paziente a riscoprire e coltivare disposizioni interiori quali la pace, la speranza, il dominio di sé e la benevolenza, il clinico attiva veri e propri vettori di guarigione e di resilienza biologica3. Si realizza così un’alleanza terapeutica ad altissima appropriatezza che riduce la spesa farmaceutica inappropriata e previene il fallimento terapeutico indotto dall’alienazione burocratica7.

Prevenzione epigenetica ed educazione teleonomica nell’adolescenza

L’Adolescentologia, disciplina scientifica fondata da Brera nel 1983 e presentata a livello internazionale nel 1993, trova nella Kairologia la propria sostanza interpretativa5. L’adolescenza rappresenta la fase ontologica in cui si manifestano per la prima volta, in modo unitario, le strutture logiche, affettive e noetiche che pongono la drammatica domanda di senso sulla propria identità e sul proprio destino4.

Lo sviluppo kairologico dell’adolescente e la prevenzione dei comportamenti a rischio si fondano sull’interazione di tre strutture fondamentali:

  1. Struttura Logica: L’emergere della capacità di astrazione e giudizio, che richiede di essere orientata alla ricerca della Verità ontologica e scientifica, superando il relativismo4.
  2. Struttura Affettiva: Lo sviluppo della dimensione simbolica e relazionale, la cui domanda profonda d’Amore e Bellezza trova risposta nella coltivazione della benevolenza, della bontà e della castità4.
  3. Struttura Noetica: La naturale aspirazione dello spirito al significato dell’esistenza, che costituisce il vero fattore protettivo contro le dipendenze, la depressione e la dispersione identitaria4.

L’adolescente non è un semplice organismo biologico da proteggere da comportamenti a rischio tramite proibizioni esterne, ma un soggetto spirituale chiamato a realizzare liberamente la propria natura in armonia con i valori della verità, dell’amore e della bellezza4. In questa fase evolutiva, la maturazione neurobiologica—caratterizzata dalla potatura sinaptica e dalla mielinizzazione delle vie prefrontali—si intreccia indissolubilmente con le scelte morali ed esistenziali2.

L’applicazione della Kairologia e della lettura dei frutti dello Spirito nell’educazione e nella medicina dell’adolescente costituisce un’autentica Prevenzione Epigenetica Morale3. Educare i giovani al dominio di sé, alla mitezza, alla fedeltà e alla carità significa offrire loro gli strumenti per modellare positivamente la propria architettura cerebrale e il proprio epigenoma2. Di fronte alle sfide dell’era digitale—caratterizzata dal rischio di commodificazione dei dati e dalla frammentazione identitaria causata dall’uso compulsivo delle tecnologie—la coltivazione dei frutti dello Spirito emerge come l’unico baluardo ontologico capace di preservare la dignità umana e promuovere una salute integrale7.

Conclusioni

La rilettura dei frutti dello Spirito Santo alla luce della Kairologia di Giuseppe Rodolfo Brera dimostra che la vita spirituale della Grazia non si sovrappone alla natura umana come un’aggiunta estrinseca o un mero precetto morale, ma costituisce la forma compiuta della teleonomia dell’essere umano4.

L’analisi svolta evidenzia che:

  • La Kairologia offre il quadro epistemologico rigoroso per unificare teologia, filosofia della medicina e scienze biologiche di base, superando sia il determinismo meccanicistico sia il dualismo cartesiano2.
  • I dodici frutti dello Spirito Santo, tradizionalmente definiti dalla teologia paolina e tomista, si rivelano come stati di coping teleonomico ad altissima efficienza allostatica3. Essi agiscono modulando i sistemi neuroendocrini, immunitari ed epigenetici, trasformando il Kairos interiore in un potente fattore protettivo di salute fisica e psichica3.
  • L’integrazione di questi principi nel Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM) e nell’Adolescentologia restituisce all’atto medico e pedagogico la sua natura maieutica e sacra, ponendo al centro la persona nella sua dignità tridimensionale di Corpo, Mente e Spirito4.

In ultima analisi, l’insegnamento che scaturisce dalla sintesi tra Kairologia e Pneumatologia cristiana riafferma la verità dell’adagio formulato nella tradizione dell’Università Ambrosiana: “In misericordia et veritate persona est”23. La salute piena dell’uomo si realizza unicamente quando la persona, illuminata dalla Grazia e consapevole della propria chiamata teleonomica, sceglie di vivere nel Kairos, portando nel mondo i frutti di verità, amore e bellezza che soli garantiscono la guarigione profonda dell’individuo e della società3.

Bibliografia
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  2. La medicina centrata sulla persona [Internet]. ResearchGate; [citato 9 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/268799611_la_medicina_centrata_sulla_persona
  3. La medicina centrata sulla persona e l’epopea della conoscenza: l’integrazione tra il paradigma di Giuseppe R. Brera e la visione dantesca nella scienza medica contemporanea [Internet]. Comitato Sanitario Nazionale; 21 luglio 2026 [citato 9 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/07/21/la-medicina-centrata-sulla-persona-e-lepopea-della-conoscenza-lintegrazione-tra-il-paradigma-di-giuseppe-r-brera-e-la-visione-dantesca-nella-scienza-medica-contemporanea/
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  5. Centro studi kairologici [Internet]. Università Ambrosiana; [citato 9 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/centro_studi_kairologici.html
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  7. Epistemologia della sostenibilità farmaceutica: il monitoraggio della spesa e la salvaguardia dell’alleanza terapeutica nella medicina centrata sulla persona [Internet]. Comitato Sanitario Nazionale; 1 agosto 2026 [citato 9 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/08/01/epistemologia-della-sostenibilita-farmaceutica-il-monitoraggio-della-spesa-e-la-salvaguardia-dellalleanza-terapeutica-nella-medicina-centrata-sulla-persona/
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  12. L’applicazione della kairologia del Prof. Brera nell’educazione cattolica: un’analisi ontologica, epigenetica e pedagogica dello sviluppo umano [Internet]. Comitato Sanitario Nazionale; 27 giugno 2026 [citato 9 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/06/27/lapplicazione-della-kairologia-del-prof-brera-nelleducazione-cattolica-unanalisi-ontologica-epigenetica-e-pedagogica-dello-sviluppo-umano/
  13. Editoria dell’Università Ambrosiana – adolescentologia e medicina dell’adolescenza [Internet]. Adolescentologia Online; [citato 9 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.adolescentologiaonline.it/category/editoria-delluniversita-ambrosiana/
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  16. Categoria: medicina centrata sulla persona [Internet]. Adolescentologia Online; [citato 9 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.adolescentologiaonline.it/category/medicina-centrata-sulla-persona/
  17. Medicina centrata sulla persona [Internet]. Università Ambrosiana News; [citato 9 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/medicina-centrata-sulla-persona/
  18. La custodia dell’umano nella transizione digitale: lettura clinico-epistemologica dell’enciclica “Magnifica Humanitas” alla luce dei principi della medicina centrata sulla persona [Internet]. ResearchGate; [citato 9 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/407288778_la_custodia_dell_umano_nella_transizione_digitale_lettura_clinico-epistemologica_dell_enciclica_magnifica_humanitas_alla_luce_dei_principi_della_medicina_centrata_sulla_persona
  19. Kairologia – adolescentologia e medicina dell’adolescenza [Internet]. Adolescentologia Online; [citato 9 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.adolescentologiaonline.it/category/kairologia/
  20. Scuola medica di Milano – adolescentologia e medicina dell’adolescenza [Internet]. Adolescentologia Online; [citato 9 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.adolescentologiaonline.it/category/scuola-medica-di-milano/
  21. Sito del dipartimento di medicina centrata sulla persona dell’Università Ambrosiana [Internet]. Master Medicina Centrata sulla Persona; [citato 9 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.mastermedicinacentratasullapersona.it/
  22. Adolescenza archivi [Internet]. Università Ambrosiana News; [citato 9 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/tag/adolescenza/
  23. Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza archivi [Internet]. Università Ambrosiana News; [citato 9 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/tag/societa-italiana-di-adolescentologia-e-medicina-delladolescenza/

[1] Vito Galante è docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana. Ricopre attualmente la carica di Direttore del Comitato Sanitario Nazionale, di Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd), di Vice- Presidente della World Society of Person-Centered Medicine di cui è Presidente della delegazione Europea.

La sua attività di ricerca e coordinamento si declina nella direzione di due importanti realtà scientifiche:

  • Il Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano;
  • Il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori.

Autore di numerose pubblicazioni scientifiche dedicate alla Medicina centrata sulla persona e all’adolescentologia clinica, il suo contributo alla disciplina è stato riconosciuto nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”. vgalante@unambro.it- vgalante@adolescentologia.it

 

 

La Vita dei Santi e Testimoni della Fede alla Luce della Kairologia del Prof. Giuseppe Rodolfo Brera: Un’Analisi Epistemologica, Ontologica Psiconeuroendocrinoimmunologica

La Vita dei Santi e Testimoni della Fede alla Luce della Kairologia del Prof. Giuseppe Rodolfo Brera: Un’Analisi Epistemologica, Ontologica Psiconeuroendocrinoimmunologica[1]

Vito Galante[2]

 

 

 

Abstract

This research report presents an exhaustive epistemological, ontological, and psycho-neuro-endocrine-immunological (PNEI) analysis of nine pivotal spiritual figures in Christian history—St. Paul, St. Augustine, St. Francis of Assisi, St. Thomas Aquinas, St. Ignatius of Loyola, St. Padre Pio, St. Maximilian Kolbe, St. John Paul II, and St. Mother Teresa of Calcutta. The investigation evaluates their life trajectories through the Kairological paradigm and Person-Centered Medicine theories developed by Prof. Giuseppe Rodolfo Brera at the Milan School of Medicine, Ambrosiana University. Kairology redefines human nature and health by demonstrating that human biological reactions are non-deterministic, semantic, and interactionist processes governed by the qualitative mathematical model Rh= f (Ci x Es), where biological health (Rh) is a function of qualitative indeterminate coping (Ci) and existential semantic meaning (Es). By mapping these biographical transformations across Kairology’s three ontological states—Being a Person, the Self-possible, and the Self-real—this study illustrates how moments of Kairos trigger profound allostatic and epigenetic shifts. These saints demonstrate how absolute adherence to the Self-ideal, embodied in Jesus Christ, enables the human person to transcend mechanistic determinism, achieving spiritual maturity, biological resilience, and existential fulfillment.

Keywords: Kairology, Giuseppe Rodolfo Brera, Person-Centered Medicine, Ontological States, Epigenetics, Psycho-Neuro-Endocrine-Immunology, Christian Personalism, Hagiography.

Fondamenti Epistemologici, Ontologici e Psiconeuroendocrinoimmunologici della Kairologia

La Kairologia, teorizzata dal Professor Giuseppe Rodolfo Brera nel 1993 presso la Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana, si configura come un paradigma ermeneutico unificante della natura umana capace di superare la frammentazione epistemologica della scienza contemporanea1. La medicina positivista e la storiografia tradizionalista hanno a lungo interpretato la vita e le trasformazioni dell’essere umano attraverso modelli meccanicistici e riduzionisti, separando la dimensione biologica da quella psicologica, spirituale e valoriale2. La Kairologia affonda le sue radici nell’interazionismo qualitativo e nella psico-neuro-endocrino-immunologia (PNEI), postulando che la salute e lo sviluppo della persona non siano mere risultanti di automatismi genetici o ambientali, bensì il frutto di una complessa semantica esistenziale che influenza direttamente i sistemi fisiologici e l’espressione epigenetica1.

Il nucleo epistemologico della Kairologia risiede nella distinzione classica tra Chronos—il tempo lineare, quantitativo e biologico—e Kairos, inteso come il momento opportuno, denso di significato, in cui l’essere umano è chiamato a una decisione libera, qualitativa e orientata al valore1. Criticando la teoria classica dello stress di Hans Selye, Brera ha dimostrato che le reazioni biologiche umane non rispondono a leggi deterministiche assolute, ma sono modellate dal grado e dalla qualità del coping (fronteggiamento) adottato dal soggetto nei confronti dell’esistenza2.

Mentre la reazione biologica animale (Ra) è regolata da un modello di relatività determinata:

in cui Cd rappresenta un coping determinato da variabili ecologiche e istintuali4, la reazione biologica umana (Rh) risponde a una relatività indeterminata, espressa dalla formula:

In questa equazione, Ci rappresenta il coping qualitativo indeterminato—scaturito da processi simbolici, creativi, etici e spirituali—mentre Es costituisce il fattore semantico-esistenziale legato alla ricerca autonoma di significato2. Le scelte valoriali e il fronteggiamento dell’esistenza modificano per via epigenetica e allostatica i circuiti PNEI, determinando la vulnerabilità alle patologie o, al contrario, uno stato di spiccata resilienza e salute2.

Dal punto di vista ontologico, la Kairologia muove una fondamentale critica alla definizione classica di Boezio (“Persona est individua substantia rationalis naturae”), evidenziando il rischio insito nel vincolare lo statuto di persona all’esercizio attivo delle funzioni razionali o cognitive4. Tale impostazione rischierebbe infatti di negare l’essenza di persona al concepito, al neonato, all’anziano demente o al malato in stato di incoscienza4. La Kairologia stabilisce che l’essere persona è uno statuto ontologico intrinseco, inviolabile e ricevuto in dono fin dal concepimento, strutturandosi in tre stati evolutivi4

Stato Ontologico Definizione Kairologica Modello Relazionale Dimensione Semantico-Esistenziale
Primo Stato Ontologico L’Essere Persona Comunicazione (informativa, adattiva, istintuale) Statuto ricevuto in dono dal concepimento. Passività ontologica e dipendenza biologica4.
Secondo Stato Ontologico La Possibilità di Essere Persona (Self-possible) Polarità Io-Tu consapevole Kairos dell’adolescenza e della crisi. Pathos ontologico e domanda socratica (“Ti esti?”)2.
Terzo Stato Ontologico Lo Stato Ontologico Reale (Self-real) Relazione intersoggettiva piena e orientata alla Caritas Adesione libera al Self-ideal. Transizione da “Ti esti?” a “Chi è?” (Cristo)3.

Il passaggio dal Primo al Secondo Stato Ontologico segna l’irruzione del Kairos1. Il soggetto sviluppa autocoscienza e percepisce il “pathos ontologico”, una drammatica tensione tra le infinite possibilità percepite e i limiti fisici della realtà4. In questo stadio emerge la domanda fondamentale della filosofia greca: “Ti esti?” (Che cos’è la verità? Che cos’è l’amore?)4. Il compimento del percorso avviene nel Terzo Stato Ontologico (Self-real), allorché la persona conforma la propria volontà e intelligenza al Self-ideal4. Nella visione kairologica integrata con il personalismo cristiano, il Self-ideal cessa di essere un’astrazione e trova il suo volto in Gesù Cristo, il “medico dell’umanità”, il quale trasforma la domanda “Ti esti?” nell’interrogativo relazionale “Chi è?”, conferendo un volto personale alla verità e al bene oggettivo3.

Ermeneutica Kairologica Applicata alle Biografie dei Santi e Testimoni della Fede

La vita dei grandi santi della Chiesa Cattolica costituisce un’esemplificazione clinica ed esistenziale della dinamica kairologica4. La loro agiografia non descrive un determinismo virtuoso automatico, bensì il resoconto di momenti di rottura (Kairos) in cui un coping indeterminato e semantico (Ci x Es) ha riorganizzato radicalmente la loro architettura psicobiologica, determinando la loro trasfigurazione nello stato ontologico reale (Self-real)2.

San Paolo: La Folgorazione sulla Via di Damasco e il Crollo del Coping Determinato

Prima dell’evento di Damasco, Saulo di Tarso viveva una condizione di forte rigidità comportamentale, governata da un coping eterodiretto e deterministico (Cd), derivante dall’adesione formale e zelante alla legge farisaica4. La sua reazione biologica e psicologica era incanalata in una difesa identitaria aggressiva contro la nascente comunità cristiana4.

L’evento sulla via di Damasco rappresenta l’archetipo del Kairos soteriologico ed epistemologico1. La folgorazione luminosa e la caduta da cavallo costituiscono l’irruzione improvvisa del Self-ideal divino che azzera il modello di coping precedente4. Dal punto di vista PNEI e neurobiologico, la cecità temporanea di Paolo per tre giorni non è un mero sintomo isterico, ma la manifestazione somatica di un profondo reset allostatico2. L’assenza di visione sensoriale costringe Saulo all’introspezione profonda, favorendo il passaggio dall’informazione periferica alla contemplazione del mistero3.

Quando Anania gli impone le mani e le scaglie cadono dai suoi occhi, Paolo emerge nel Terzo Stato Ontologico (Self-real)4. Il suo coping diventa indefinitamente indeterminato (Ci x Es): la sofferenza fisica, le percosse, i naufragi e la prigionia non generano più distress o patologia, ma alimentano un’energia spirituale ed epistolare straordinaria2. Paolo giunge ad affermare che non è più lui che vive, ma Cristo che vive in lui, manifestando la perfetta immedesimazione con il Self-ideal4.

Sant’Agostino: Dal Pathos Ontologico all’Intersoggettività e all’Introspezione

La giovinezza di Agostino d’Ippona descrive con precisione l’adolescenza protratta e il dramma del Secondo Stato Ontologico (Self-possible)4. Agostino vive intensamente il pathos ontologico, lacerato dal desiderio di verità e dalla dispersione nelle passioni corporee e nelle filosofie manichee e scettiche4. La sua ricerca è guidata dalla costante domanda socratica “Ti esti?”, espressa nelle Confessioni attraverso il riconoscimento dell’inquietudine del cuore umano fino a quando non riposa in Dio4.

Il Kairos agostiniano culmina nel giardino di Milano con l’episodio del “Tolle, lege”1. L’ascolto della voce infantile e la lettura casuale delle Lettere di Paolo disintegrano la difesa intellettualistica di Agostino4. Si compie la transizione dall’uso retorico del linguaggio, inteso come semplice comunicazione informativa, all’ascolto della Parola come relazione viva4.

L’epistemologia kairologica ritrova in Agostino il padre dell’introspezione, fondata sul principio che la verità abita nell’uomo interiore3. Attraverso l’esplorazione del proprio mondo interiore, Agostino comprende che la verità non è un oggetto di dominio cognitivo, ma una Presenza che attrae il Self-possible verso il Self-real4. Questa risintonizzazione valoriale modifica il suo assetto PNEI, placando l’ansia cronica e le somatizzazioni respiratorie che lo avevano afflitto a Cassiciaco, permettendogli una produzione teologica e pastorale eccezionale per mole e profondità2.

San Francesco d’Assisi: La Rottura col Determinismo Economico e la Somatizzazione Epigenetica nelle Stimmate

Francesco d’Assisi nasce all’interno di un sistema socio-familiare fortemente deterministico, dominato dal coping mercantile del padre Pietro di Bernardone (Cd), mirato all’accumulo di capitale e all’ascesa sociale4. La giovinezza di Francesco, tra sogni cavallereschi e prigionia di guerra, è segnata da una prima rottura allostatica: la malattia e la depressione che ne seguono rappresentano l’inadeguatezza del modello biologico-materiale nel rispondere alla sua domanda di senso (Es)2.

Il momento di Kairos decisivo avviene dinanzi al Crocifisso di San Damiano e si formalizza con lo spogliamento pubblico davanti al Vescovo di Assisi1. Francesco rigetta radicalmente il coping determinato borghese (Cd) per abbracciare la Povertà, intesa come totale apertura al Ci x Es divino4.

L’esperienza di Francesco dimostra l’influenza della mente sulla materia biologica in termini di PNEI ed epigenetica1. L’infinita empatia ed immedesimazione con i patimenti di Cristo (Self-ideal) raggiunge l’apice sul monte della Verna, dove Francesco riceve le Stimmate4. In ottica kairologica, le Stimmate non sono un mero fenomeno miracoloso avulso dalla natura, ma la somatizzazione epigenetica estrema di un mondo simbolico-affettivo totalmente plasmato dall’Amore sacrificale, in cui la barriera tra psiche, spirito e tessuto biologico viene superata1.

San Tommaso d’Aquino: Dalla Struttura dell’Essere al Superamento del Concetto nell’Incontro col Mistero

La figura di Tommaso d’Aquino rappresenta l’integrazione tra il rigore ontologico ed epistemologico e l’esperienza mistica del Kairos1. Tommaso ha dedicato la propria esistenza a strutturare la filosofia e la teologia cristiana superando i limiti del riduzionismo e ponendo al centro l’atto d’essere (esse)4. La sua analisi della persona umana anticipa la critica kairologica a Boezio, radicando la dignità della persona non nella sola operatività razionale, ma nella sussistenza dell’anima spirituale unita al corpo4.

Nonostante l’imponente costruzione concettuale della Summa Theologiae, la vita di Tommaso è segnata da un Kairos definitivo e trasformativo il 6 dicembre 1273, durante la celebrazione della Messa a Napoli1. In quel momento, Tommaso fa esperienza diretta del Mistero divino, una percezione semantica e spirituale che trascende ogni modello razionale umano3.

Dopo questo evento, Tommaso smette di scrivere, confidando al suo segretario Reginaldo da Piperno che tutto ciò che aveva scritto gli sembrava paglia rispetto a ciò che aveva visto e che gli era stato rivelato4. Questo passaggio illustra il vertice della Kairologia: il passaggio dalla conoscenza concettuale ed ermeneutica (“Ti esti?”) all’immersione diretta nello Stato Ontologico Reale (Self-real), dove la mente umana tace di fronte all’infinita grandezza del Self-ideal divino3.

Sant’Ignazio di Loyola: La Riconfigurazione del Coping tra Trauma e Discernimento Spirituale

La traiettoria biografica di Ignazio di Loyola manifesta l’applicazione pratica del coping indeterminato e la trasformazione del trauma biologico in risorsa spirituale e cognitiva2. Nel 1521, durante l’assedio di Pamplona, una palla di cannone devasta le gambe di Ignazio4. Questo evento traumatico distrugge istantaneamente il suo coping originario (Cd), basato sull’onore militare, l’ambizione cortigiana e l’affermazione edonistica4.

Durante la convalescenza a Loyola, costretto all’immobilità fisica e all’isolamento—condizioni che avrebbero potuto generare una sindrome post-traumatica o un profondo decadimento allostatico—Ignazio vive il suo Kairos attraverso la lettura della Vita Christi e del Flos Sanctorum1. Attraverso l’osservazione dei propri stati d’animo, quali la consolazione e la desolazione, egli sviluppa il discernimento degli spiriti4.

Gli Esercizi Spirituali ideati da Ignazio rappresentano una metodologia sistematica di riprogrammazione del coping esistenziale, del tutto analoga ai principi del Programma Kairos fondato da Brera1. Attraverso l’introspezione guidata, la preghiera e l’uso dell’immaginazione simbolica, l’esercizio ignaziano permette all’individuo di ristrutturare le proprie risposte emotive e fisiologiche, convertendo il pathos ontologico in una decisione libera e responsabile al servizio di Dio (self real)4.

San Massimiliano Maria Kolbe: La Vittoria dell’Amore Sacrificale nel Bunker della Fame di Auschwitz

La vicenda di Massimiliano Kolbe ad Auschwitz offre la dimostrazione di come l’adesione al Terzo Stato Ontologico (Self-real) permetta alla persona umana di svincolarsi dalle leggi della sopravvivenza biologica pura4. Il campo di concentramento nazi-fascista rappresenta la massima istituzionalizzazione del riduzionismo meccanicista e della negazione della persona, dove l’essere umano veniva ridotto a numero e a pura risorsa biologica da consumare Ra= f (Cd)2.

Di fronte alla condanna a morte del padre di famiglia Franciszek Gajowniczek, Kolbe compie un gesto d’irruzione kairologica: esce dai ranghi e offre liberamente la propria vita al posto dell’altro1. Questo atto rompe la logica eterodiretta del lager4.

Rinchiuso nel bunker della fame, Kolbe trasforma un luogo di agonia fisica e disperazione PNEI in un ambiente di preghiera e di canto2. Il suo coping indeterminato (Ci x Es) raggiunge il valore massimo: l’amore sacrificale ancorato al Self-ideal annulla la reazione fisiologica della paura e dell’odio4. Kolbe sopravvive a settimane di privazione idrica ed alimentare assoluta, costringendo i carnefici a sopprimerlo con un’iniezione di acido fenico4. La sua morte attesta che la dignità ontologica della persona e la sua libertà semantica possono dominare e trasfigurare la biologia fino all’ultimo istante4.

San Padre Pio da Pietrelcina: La Mappa PNEI della Sofferenza Mistica e la Trascendenza Allostatica

La vita di Padre Pio da Pietrelcina è contrassegnata da un carico allostatico e da una complessità fisiopatologica apparentemente inspiegabili per la medicina classica: ipertermie estreme fino a 48 °C, patologie croniche dolorose, battaglie spirituali e l’impressione permanente delle Stimmate per cinquant’anni2. La medicina positivista ha tentato senza successo di inquadrare la sua vita in categorie psicopatologiche o infettivologiche2.

La Kairologia consente di comprendere la figura di Padre Pio alla luce dell’interazionismo PNEI e della semantica della sofferenza1. Le stigmata e i fenomeni mistici di Padre Pio rappresentano l’espressione di un coping totalmente vicario ed empatico4. Egli assume su di sé il carico semantico ed esistenziale (Es) dei peccati e delle patologie dei fedeli che a lui affluiscono2.

Il suo organismo non subisce il disfacimento allostatico che tali sofferenze produrrebbero in un individuo privo di risorse valoriali, ma sviluppa una straordinaria resilienza fisiologica e sociale, concretizzata nella fondazione della Casa Sollievo della Sofferenza2. Padre Pio dimostra che quando la sofferenza viene dotata di un significato assoluto, la reazione biologica Rh si trasforma in energia generativa e di cura per il prossimo, realizzando appieno lo Stato Ontologico Reale4.

San Giovanni Paolo II: Il Personalismo Cristocentrico e la Dignità Inviolabile nella Malattia

Karol Wojtyła non è solo un testimone della fede, ma uno dei principali teorici del personalismo filosofico contemporaneo, la cui opera ha direttamente influenzato la fondazione antropologica della Kairologia del Prof. Brera4. Wojtyła ha posto al centro della sua riflessione l’azione della persona, dimostrando che l’uomo si rivela e si realizza attraverso le sue scelte morali libere e responsabili4.

Il momento di Kairos biografico di Giovanni Paolo II si rinnova drammaticamente il 13 maggio 1981 con l’attentato in Piazza San Pietro e, successivamente, con la lenta e pubblica progressione della malattia di Parkinson1. Di fronte alla decadenza fisica e alla perdita del controllo motorio e del linguaggio, la cultura contemporanea utilitaristica tende a svalutare la qualità della vita dell’individuo4.

Giovanni Paolo II ha vissuto la propria malattia trasformandola in una cattedra di epistemologia della persona4. Egli ha testimoniato che l’Essere Persona (Primo Stato Ontologico) resta intatto e inviolabile anche quando le funzioni biologiche e cognitive si deteriorano4. Il suo coping semantico (Ci x Es), declinato nell’offerta quotidiana della sofferenza, ha mostrato al mondo che il Self-real trascende le limitazioni della neurobiologia, offrendo una convalida esistenziale al paradigma della Medicina Centrata sulla Persona4.

Santa Madre Teresa di Calcutta: La Chiamata nella Chiamata e la Gestione Semantica della Notte Oscura

Madre Teresa di Calcutta offre un modello straordinario di coping kairologico applicato alle periferie dell’esistenza4. Nel settembre del 1946, mentre viaggiava in treno da Calcutta a Darjeeling, vive la chiamata nella chiamata: un Kairos folgorante in cui percepisce la sete inestinguibile di Gesù nei più poveri tra i poveri1.

Questo evento la spinge a lasciare la sicurezza del convento per immergersi negli slum di Calcutta4. L’approccio di Madre Teresa ai moribondi non è una mera assistenza filantropica o sanitaria, ma una vera relazione personalistica4. Raccogliendo gli ultimi della terra, ella restituiva loro la percezione di essere amati e desiderati, permettendo loro di morire nella dignità di persone4.

Le pubblicazioni postume delle sue lettere hanno rivelato che Madre Teresa ha vissuto per oltre cinquant’anni una profonda notte oscura dello spirito, caratterizzata dall’assenza di percezione consolatoria di Dio4. In ottica psicopatologica tradizionale, tale condizione sarebbe potuto essere diagnosticata come una forma depressiva cronica2. La Kairologia rivela l’opposto: il suo coping qualitativo indeterminato (Ci) si è mantenuto a livelli elevatissimi proprio grazie a un fattore semantico-esistenziale (Es) radicato nella pura fede non percettiva2. Tale assetto ha protetto il suo sistema PNEI, garantendole una longevità e un’efficacia operativa eccezionali, dimostrando la supremazia dello spirito sulle determinazioni psicofisiche1.

Analisi Comparativa delle Dinamiche Kairologiche

Le traiettorie biografiche dei nove santi analizzati rivelano una convergenza strutturale con i principi matematici, ontologici e PNEI della Kairologia2. Ciascun testimone ha affrontato la frattura del proprio coping determinato originario (Cd) per accedere, attraverso un momento di Kairos, alla dimensione indeterminata (Ci x Es), realizzando l’adesione al Self-ideal2.

 

Figura / Santo Evento di Kairos (Momento Propizio) Modello di Coping Originario (Cd) Riconfigurazione Semantica (Ci×Es) Manifestazione PNEI ed Epigenetica Stato Ontologico Raggiunto
San Paolo Folgorazione e voce sulla via di Damasco1. Zelo farisaico deterministico e persecutorio4. Resa incondizionata a Cristo; predicazione ai gentili4. Cecità funzionale, reset allostatico e conversione neuro-comportamentale2. Self-real (“Vivo non più io, ma Cristo in me”)4.
Sant’Agostino Voce nel giardino di Milano (“Tolle, lege”)1. Edonismo, retorica ambiziosa e scetticismo filosofico4. Introspezione profonda; scoperta della Verità interiore3. Risoluzione delle somatizzazioni respiratorie e dell’ansia cronica2. Self-real (Placamento dell’ Inquietum cor)4.
San Francesco Veste spogliata dinanzi al Vescovo; Crocifisso di S. Damiano1. Coping borghese-mercantile e ambizione cavalleresca4. Sposalizio con la Povertà; immedesimazione con i lebbrosi4. Somatizzazione epigenetica delle Stimmate al monte della Verna1. Self-real (Totale conformità al Cristo soffrente)4.
San Tommaso Rivelazione mistica durante la Messa a Napoli (1273)1. Razionalismo filosofico ed esegesi accademica pure4. Abbandono della scrittura concettuale; contemplazione del Mistero3. Silenzio contemplativo, superamento dell’affaticamento intellettuale4. Self-real (Unione diretta con il Self-ideal supremo)4.
Sant’Ignazo Ferita da cannone a Pamplona e convalescenza1. Codice d’onore cavalleresco ed edonismo di corte4. Elaborazione del Discernimento Spirituale ed Esercizi4. Riconfigurazione della neurobiologia del dolore e del trauma2. Self-real (Fondazione del servizio militante Ad Maiorem Dei Gloriam)4.
San Massimiliano Kolbe Offerta della propria vita al posto di Gajowniczek ad Auschwitz1. Sopravvivenza reattiva al terrore del lager4. Dono totale di sé per amore dell’Immacolata e del prossimo4. Assenza di terrore PNEI; soppressione della reazione da fame/sete2. Self-real (Vittoria dell’Amore sul determinismo della morte)4.
San Padre Pio Ricezione permanente delle Stimmate nel 19182. Gestione biologica ordinaria della propria salute fisica4. Coping vicario; offerta espiatoria della sofferenza personale2. Resistenza allostatico-fisiologica a ipertermie e lesioni emorragiche2. Self-real (Partecipazione costante al Mistero della Croce)4.
San Giovanni Paolo II Attentato nel 1981 e progressione del Parkinson1. Efficienza fisica, intellettuale e carisma pastorale4. Offerta della propria vulnerabilità biologica al mondo4. Mantenimento dell’integrità ontologica e cognitiva nella malattia4. Self-real (Testimonianza vivente della dignità intrinseca)4.
Santa Madre Teresa Chiamata in treno verso Darjeeling (“Sete di Cristo”)1. Routine istituzionale dell’insegnamento scolastico4. Immersione nel servizio totale agli ultimi della terra4. Preservazione della resilienza psicofisica durante decenni di “notte oscura”2. Self-real (Incarnazione della Caritas pura nell’aridità)4.

Implicazioni Epistemologiche, Pedagogiche e Cliniche per la Medicina Centrata sulla Persona

L’interpretazione kairologica delle vite dei santi fornisce indicazioni fondamentali per l’evoluzione della scienza medica, dell’educazione e della pedagogia clinica1. Presso la Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana, questi principi sono tradotti in una metodologia didattica ed applicativa rivolta alla formazione dei medici e degli educatori1.

La dinamica dello sviluppo ontologico si struttura attraverso un percorso sequenziale ben preciso. Nel Primo Stato Ontologico, l’essere umano riceve passivamente il dono dell’esistenza, operando attraverso una comunicazione puramente informativa ed adattiva4. L’irruzione del Kairos conduce al Secondo Stato Ontologico (Self-possible), in cui il soggetto vive la crisi del pathos ontologico e formula la domanda di senso socratica “Ti esti?”2.

Di fronte a questa crisi, il soggetto può regredire verso un coping determinato Ra= f(Cd), soggetto al riduzionismo e al distress, oppure aprirsi a un coping indeterminato Rh= f( Cix Es)2. Scegliendo la seconda via e aderendo al Self-ideal attraverso l’incontro relazionale (“Chi è?”), la persona approda allo Stato Ontologico Reale (Self-real), realizzando la sintesi tra salute biologica, equilibrio PNEI e pienezza spirituale2.

La formula kairologica Rh= f (Ci x Es) dimostra che l’impatto di qualsiasi agente patogeno o fattore di stress fisiologico è mediato dal prodotto del coping indeterminato (Ci) per il significato esistenziale (Es)2. Se il significato esistenziale tende all’infinito (Es—-∞), come avviene nell’esperienza di adesione al Self-ideal dimostrata dai santi, la capacità di resistenza biologica e la resilienza del sistema PNEI aumentano in misura esponenziale, minimizzando l’effetto lesivo dello stress ormonale e immunitario1.

L’applicazione della Kairologia nell’educazione e nella medicina centrata sulla persona si fonda su cinque criteri pedagogici imprescindibili per orientare il Self-possible verso il Self-real4:

  • L’Esperienza di Essere Desiderato: La persona deve sperimentare di possedere un valore inestimabile in sé, indipendentemente dalle sue prestazioni o dalle sue condizioni di salute4.
  • L’Accettazione del Limite: Il riconoscimento del limite biologico o psicologico non come condanna, ma come perimetro all’interno del quale si attiva la libertà del coping indeterminato2.
  • Il Retrocendimento Parentale ed Educativo: La necessità che l’educatore o il clinico sappiano fare un passo indietro per consentire al soggetto di assumersi la responsabilità delle proprie scelte valoriali4.
  • La Pedagogia del Silenzio e dell’Introspezione: La creazione di spazi interiori affinché il soggetto possa superare il rumore informativo della comunicazione ed accedere all’ascolto della propria verità interiore3.
  • La Promessa Orientata al Futuro: L’apertura ad una speranza fondata sull’adesione al Self-ideal, capace di dare senso anche alla sofferenza e alla finitudine4.

Presso la Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana, l’insegnamento della Kairologia e del Metodo Clinico Centrato sulla Persona viene attuato mediante procedure didattiche rigorose volte a formare l’insegnante e il clinico al superamento dell’insegnamento nozionistico1.

La Quaestio e la Disputatio coinvolgono gli studenti nell’esame critico dei paradigmi scientifici e dei casi clinici, sviluppando l’autonomia di giudizio ed evitando il dogmatismo meccanicista4. I Workshop d’Apprendimento (WAD) offrono sessioni interattive in cui la teoria kairologica viene applicata direttamente all’analisi di dinamiche di counselling medico o di prevenzione epigenetica, integrando dati biologici e dimensioni semantiche4. Il Key Word Recall (KWR) costituisce una procedura rigorosa di sintesi e rielaborazione concettuale basata sul richiamo strutturato di parole chiave epistemologiche, utilizzata per organizzare il pensiero clinico in modo olistico e non frammentato2.

Infine, il Programma Kairos rappresenta lo strumento applicativo e il protocollo di formazione formulato da Brera, dimostratosi capace nelle sperimentazioni scientifiche di incrementare in modo determinante le risorse affettive, cognitive e creative dei giovani, riducendo l’ansia e ripristinando la salute psicofisica1.

Conclusioni

L’esame della vita di San Paolo, Sant’Agostino, San Francesco d’Assisi, San Tommaso d’Aquino, Sant’Ignazio di Loyola, San Massimiliano Kolbe, San Padre Pio, San Giovanni Paolo II e Santa Madre Teresa di Calcutta, condotto alla luce della Kairologia del Professor Giuseppe Rodolfo Brera, dimostra la validità scientifica, epistemologica e antropologica del paradigma della Medicina Centrata sulla Persona1.

I santi non rappresentano eccezioni biologiche incomprensibili, ma attestano le massime potenzialità della natura umana quando questa realizza la transizione dallo stato di Self-possible allo Stato Ontologico Reale (Self-real)4. La loro esistenza conferma la formula kairologica Rh= f(Ci xEs): l’adesione libera, consapevole e incondizionata al Self-ideal—incarnato nella persona di Gesù Cristo—è in grado di riorganizzare l’assetto psiconeuroendocrinoimmunologico ed epigenetico dell’individuo, trasformando il dolore, la malattia, la persecuzione e la stessa morte in atti di liberazione, di salute e di rigenerazione per l’intera umanità1.

Questo studio riafferma la necessità impellente di rifondare la formazione medica, la clinica e la pedagogia contemporanea sul paradigma kairologico sviluppato dall’Università Ambrosiana, restituendo alla scienza della salute la sua profonda e inalienabile dimensione personalistica, spirituale e semantica1.

Bibliografia

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  2. Bioetica dell’adolescenza: L’ermeneutica kairologica di Giuseppe Rodolfo Brera e il magistero della Chiesa cattolica. Una sintesi epistemologica e clinica dell’Università Ambrosiana [Internet]. Comitato Sanitario Nazionale; 21 giugno 2026 [citato il 4 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/06/21/bioetica-delladolescenza-lermeneutica-kairologica-di-giuseppe-rodolfo-brera-e-il-magistero-della-chiesa-cattolica-una-sintesi-epistemologica-e-clinica-delluniversita-ambrosiana/
  3. Centro Studi Kairologici [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato il 4 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/centro_studi_kairologici.html
  4. L’Applicazione della Kairologia del Prof. Brera nell’Educazione Cattolica: Un’Analisi Ontologica, Epigenetica e Pedagogica dello Sviluppo Umano [Internet]. Comitato Sanitario Nazionale; 27 giugno 2026 [citato il 4 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/2026/06/27/lapplicazione-della-kairologia-del-prof-brera-nelleducazione-cattolica-unanalisi-ontologica-epigenetica-e-pedagogica-dello-sviluppo-umano/
  5. Brera GR. Giuseppe R. Brera MD, Professor LD MA Head of Department at Ambrosiana University [Profilo ResearchGate] [Internet]. ResearchGate; [citato il 4 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/profile/Giuseppe-R-Brera
  6. Brera GR. Person-centered health and the resilient adolescent [Internet]. Milano: Editoria Università Ambrosiana; [citato il 4 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.editoriauniversitaambrosiana.it/person-centered-health-and-the-resilient-adolescent-3/
  7. Kairologia [Internet]. Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza; [citato il 4 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.adolescentologiaonline.it/category/kairologia/
  8. Corso di perfezionamento in kairologia: presentazione e obiettivi [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato il 4 agosto 2026]. Disponibile su: http://www.unambro.it/html/pdf/Kay_Presentazione_obiettivi.pdf
  9. Archivi Tag: Adolescentologia clinica [Internet]. Università Ambrosiana News; [citato il 4 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/tag/adolescentologia-clinica/
  10. Brera GR. Person Centered Medicine: Theory, Teaching, Research [Internet]. ResearchGate; [citato il 4 agosto 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/215528815_Person_Centered_MedicineTheoryTeachingResearch

 

[1] Questo è un saggio introduttivo che precede quelli specifici per ogni figura di santo preso in considerazione nella ricerca.

[2] Vito Galante è docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana. Ricopre attualmente la carica di Direttore del Comitato Sanitario Nazionale, di Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd), di Vice- Presidente della World Society of Person-Centered Medicine di cui è Presidente della delegazione Europea.

La sua attività di ricerca e coordinamento si declina nella direzione di due importanti realtà scientifiche:

  • Il Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano;
  • Il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori.

Autore di numerose pubblicazioni scientifiche dedicate alla Medicina centrata sulla persona e all’adolescentologia clinica, il suo contributo alla disciplina è stato riconosciuto nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”. vgalante@unambro.it- vgalante@adolescentologia.it

 

Epistemologia della Sostenibilità Farmaceutica: Il Monitoraggio della Spesa e la Salvaguardia dell’Alleanza Terapeutica nella Medicina Centrata sulla Persona

Epistemologia della Sostenibilità Farmaceutica: Il Monitoraggio della Spesa e la Salvaguardia dell’Alleanza Terapeutica nella Medicina Centrata sulla Persona

Vito Galante[1]

Abstract

Pharmaceutical expenditure management in modern healthcare systems faces a structural tension between macroeconomic cost containment and the clinical necessity of personalized care. Traditional governance frameworks rely heavily on rigid spending caps, regulatory prescribing notes, and financial payback mechanisms. However, when these instruments operate within a reductionist disease-centered model, they frequently disrupt the therapeutic relationship, foster defensive prescribing, and induce non-adherence. This report analyzes the integration of Giuseppe R. Brera’s Person-Centered Medicine (PCM) paradigm—developed at the Milan School of Medicine of Ambrosiana University—into the governance of pharmaceutical expenditure. By shifting from a deterministic bio-molecular paradigm to an interactionist model based on the Relativity of Biological Reactions, Psychoneuroendocrineimmunology (PNEI), and Relational Epigenetics, PCM demonstrates that safeguarding the alliance of trust between physician and patient is not an added cost, but the primary determinant of prescriptive appropriateness and long-term economic sustainability. The Person-Centered Clinical Method (PCCM) and its diagnostic process (“Diacrisis”) provide a maieutic framework that converts compliance into autonomous patient adherence, optimizing resource allocation while upholding human dignity.

Keywords: Person-Centered Medicine, Giuseppe R. Brera, Pharmaceutical Expenditure Control, AIFA Spending Caps, Therapeutic Alliance, Relational Epigenetics, Person-Centered Clinical Method.

Introduzione ed Epistemologia Clinica: La Transizione dal Riduzionismo Biomedico alla Medicina Centrata sulla Persona

Il governo della spesa farmaceutica nei sistemi sanitari contemporanei si trova storicamente immerso in un’apparente contraddizione irrisolvibile tra la necessità macroeconomica di garantire la sostenibilità finanziaria del Servizio Sanitario Nazionale (SSN) e l’esigenza clinica di offrire risposte terapeutiche personalizzate ed efficaci1. Tale tensione deriva principalmente dall’adozione implicita del modello biomedico positivista e riduzionista fondato da Claude Bernard, il quale concepisce la malattia come una mera alterazione meccanicistica e lineare dei parametri biologici e la terapia come un intervento quantitativo standardizzato volto a reprimere il sintomo o il biomarcatore alterato3. In questa prospettiva riduzionista, l’atto prescrittivo viene concettualizzato come una transazione meramente tecnica, e il controllo economico si traduce in vincoli burocratici diretti a limitare la quantità di farmaci erogati5. Tale approccio ignora la complessità sistemica della natura umana, riducendo il paziente a un ricettore passivo di molecole e il medico a un esecutore prescrittivo sottoposto a controllo amministrativo3.

La rivoluzione epistemologica avviata nel 1999 dal Professor Giuseppe R. Brera presso l’Università Ambrosiana e la Scuola Medica di Milano propone il definitivo superamento di questo riduzionismo attraverso la teorizzazione del paradigma della Medicina Centrata sulla Persona (PCM)3. La PCM si fonda sulla teoria della “Relatività delle Reazioni Biologiche” (RBR), formulata da Brera nel 1996, la quale dimostra il fallimento scientifico del modello deterministico stimolo-risposta5. Secondo la RBR, le reazioni biologiche dell’organismo umano non sono determinate in modo assoluto dal solo agente eziologico o farmacologico, ma sono “qualitativamente indeterminate” e vincolate all’interazione determinata tra la costituzione biologica, il vissuto psicologico, l’interpretazione soggettiva dell’esperienza e le variabili esistenziali e spirituali del soggetto3.

La transizione epistemologica promossa dalla Medicina Centrata sulla Persona ridefinisce i presupposti dell’atto prescrittivo procedendo su diversi assi concettuali:

  • Dalla determinazione biologica lineare all’interazionismo sistemico: Il modello bernardiano assume che a una dose D di farmaco corrisponda una risposta biologica R costante; la RBR dimostra che la risposta R è una funzione complessa dell’interazione tra la molecola, lo stato psiconeuroendocrinoimmunologico dell’ospite e il contesto relazionale dell’atto clinico5.
  • Dalla centralità della patologia alla priorità della persona: La clinica riduzionista subordina la persona alla malattia (modello disease-centered); il paradigma di Brera subordina la malattia alla persona, considerando la patologia come un’alterazione della dinamica allostatica ed esistenziale del soggetto3.
  • Dalla conformità coatta alla responsabilità teleonomica: Il controllo prescrittivo tradizionale cerca di imporre la decisione terapeutica dall’esterno; il Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM) integra la dimensione maieutica e kairologica, promuovendo la consapevolezza e l’adesione autonoma del paziente al proprio progetto di salute3.

Dal punto di vista clinico e scientifico, il paradigma ideato da Brera reintegra la biologia all’interno di un modello tripartito unitario (corpo, mente e spirito), ampiamente supportato dalle scoperte della Psiconeuroendocrinoimmunologia (PNEI), dell’Allostasi e dell’Epigenetica Relazionale e Morale3. La salute viene definita come un processo dinamico e semiologico di adattamento creativo e di autorealizzazione teleonomica3. Di conseguenza, l’efficacia del farmaco non dipende esclusivamente dalla sua affinità recettoriale in vitro, ma dall’integrazione di tale molecola nella risposta allostatica globale della persona, la quale è profondamente modulata dalla qualità della relazione clinica e dal significato esplicativo che il paziente attribuisce al proprio percorso di cura2.

Il Quadro Regolatorio ed Economico del Monitoraggio della Spesa Farmaceutica in Italia

Per comprendere l’impatto della regolazione economica sull’atto medico, è necessario esaminare i meccanismi istituzionali con cui l’Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) e le Regioni governano la spesa farmaceutica1. L’architettura del controllo economico si articola su quattro pilastri fondamentali: la definizione di tetti di spesa programmata rispetto al Fondo Sanitario Nazionale (FSN), il monitoraggio continuo dei flussi prescrittivi territoriali e ospedalieri, l’assegnazione di budget aziendali alle industrie titolari di Autorizzazione all’Immissione in Commercio (AIC) e il sistema di ripiano degli sfondamenti tramite payback1.

La normativa finanziaria recente ha costantemente rimodulato la ripartizione tra i due principali tetti di spesa farmaceutica: la spesa farmaceutica convenzionata (i farmaci erogati tramite le farmacie aperte al pubblico ed espressi in percentuale del FSN) e la spesa per acquisti diretti (comprendente i farmaci acquistati dalle strutture ospedaliere e dalle ASL, inclusa la Distribuzione Per Conto – DPC)12.

 

Strumento di Governance / Indicatore Inquadramento Normativo e Parametri (2024-2026) Impatto Clinico e sulla Prescrizione Criticità Epistemologica ed Economica
Tetto Spesa Acquisti Diretti (Ospedaliera e DPC) Fissato all’8,50% del FSN dal 2024, incrementato dello +0,30% a decorrere dal 202613. Tendenza a trattenere la gestione dei farmaci ad alto costo nelle strutture centralizzate, limitando l’autonomia prescrittiva territoriale13. Sfondamenti strutturali di spesa (oltre 4,2 miliardi nei primi 10 mesi del 2025), compensati con payback aziendali ma generatori di rigidità erogativa16.
Tetto Spesa Convenzionata (Territoriale) Fissato al 6,80% del FSN per il 2024, con un incremento dello +0,05% dal 202613. Spostamento dei farmaci a maggiore tollerabilità ed efficacia dal prontuario PHT alla fascia A convenzionata13. Avanzo strutturale di spesa convenzionata (oltre 460 milioni nel 2025) a fronte dello sfondamento degli acquisti diretti16.
Note AIFA e Limiti di Rimborsabilità Strumenti di regolamentazione volti a limitare la rimborsabilità SSN a specifiche sotto-popolazioni di pazienti17. Introduzione di paletti burocratico-amministrativi alla libertà prescrittiva del Medico di Medicina Generale (MMG)6. Rischio di frammentazione dell’alleanza terapeutica e insorgenza di contenzioso burocratico tra medico e paziente6.
Riclassificazione PHT e Prossimità Terapeutica Aggiornamento annuale AIFA ex art. 1 co. 224 L. 213/2023 per il passaggio da A-PHT a Fascia A13. Ritorno sul territorio di farmaci per patologie croniche (es. insuline ad azione lenta, gliflozine)13. Riduzione dei costi indiretti per il paziente (55-245 €/anno pro capite) e riduzione dell’impronta carbonica16.

Il continuo sfondamento del tetto per gli acquisti diretti, registrato nei bilanci sanitari con scostamenti superiori a 4,2 miliardi di euro, evidenzia il fallimento strutturale della sola leva contenitiva contabile16. L’asimmetria registrata tra l’avanzo della spesa convenzionata e il disavanzo drammatico degli acquisti diretti ha spinto il legislatore a promuovere operazioni di riclassificazione del Prontuario della Continuità Assistenziale Ospedale-Territorio (PHT), trasferendo molecole cruciali per il trattamento delle patologie croniche dalla distribuzione diretta ospedaliera alla farmacia sotto casa in regime convenzionale13.

Tuttavia, se tali manovre distributive non vengono accompagnate da un reale cambiamento di paradigma prescrittivo centrato sulla persona, esse rischiano di traslare unicamente la sede contabile del costo senza risolvere il problema della discrepanza tra reale necessità clinica, aderenza terapeutica e appropriatezza d’uso2.

La Tensione Tra Vincoli Prescrittivi (Note AIFA) e la Salvaguardia del Rapporto di Fiducia

A livello micro-prescrittivo, lo strumento di controllo della spesa più pervasivo è rappresentato dalle Note AIFA17. Nate originariamente come linee guida per definire gli ambiti di rimborsabilità dei farmaci a carico del SSN sulla base di prove di efficacia scientifica, le Note si sono progressivamente trasformate in stringenti dispositivi amministrativi e medico-legali6. Il medico prescrittore, e in particolare il Medico di Medicina Generale (MMG), si trova quotidianamente incastrato in un profondo conflitto etico e scientifico: da un lato l’obbligo deontologico di erogare la cura più idonea alla singolarità della persona che ha di fronte; dall’altro il vincolo normativo che sanziona la prescrizione fuori Nota come danno erariale6.

Tale architettura sanzionatoria produce distorsioni sistemiche di notevole gravità nel rapporto di fiducia tra medico e paziente:

Il tempo della visita clinica, anziché essere dedicato all’ascolto maieutico del vissuto del paziente e alla comprensione del suo contesto biologico e sociale, viene assorbito dalla compilazione burocratica di schemi amministrativi, piani terapeutici complessi e verbali di esenzione5. Questa saturazione burocratica degrada l’atto clinico a un adempimento procedurale, privando il medico della possibilità di cogliere la domanda esplicita e implicita di significato che accompagna l’insorgenza della malattia3.

Quando l’indicazione clinica suggerirebbe l’impiego di una determinata molecola la cui rimborsabilità è sbarrata da una Nota AIFA per mancanza di uno specifico parametro di laboratorio, il medico è costretto a negare il farmaco in regime pubblico o a proporne l’acquisto a carico del cittadino (out-of-pocket)6. Questo posiziona il medico non più come una guida fidata al fianco del paziente, ma come un “guardiano delle casse dello Stato”, generando sentimenti di sfiducia, ansia e risentimento che compromettono la relazione di cura3.

Per evitare contenziosi burocratici o sanzioni amministrative da parte delle Aziende Sanitarie, molti medici tendono a rifugiarsi nella prescrizione difensiva o, all’opposto, nell’inerzia clinica, evitando di intraprendere percorsi terapeutici complessi ma necessari per la salute della persona2. Giuseppe R. Brera denunzia questa deriva definendola “Skinnerizzazione” della medicina: una riduzione comportamentista del medico e del paziente a soggetti condizionati da premi e punizioni contabili, impoveriti della loro dignità etica, affettiva e razionale3.

La perdita di fiducia nella relazione terapeutica genera costi economici diretti e sommersi2. Il paziente che avverte il medico come un esecutore burocratico perde la motivazione ad aderire al piano terapeutico, abbandona la terapia o cerca risposte frammentate e ridondanti presso specialisti differenti, determinando un incremento incontrollato di analisi strumentali, visite ripetute e accessi inappropriati ai servizi di emergenza2.

Epigenetica Relazionale, Allostasi e l’Impatto Economico Reale del Disallineamento Clinico: Insights di Secondo e Terzo Ordine

Per valutare la sostenibilità economica del sistema sanitario è necessario superare la logica del bilancio a breve termine e analizzare i meccanismi biologici e comportamentali di secondo e terzo ordine che legano la relazione clinica alla spesa pubblica2.

L’epistemologia della Medicina Centrata sulla Persona e i dati empirici dell’Epigenetica Relazionale e Morale documentano come l’interazione umana non sia un semplice elemento di contorno “umanistico”, ma un fattore biologico favorente o inibente la salute organica3. Quando la relazione medico-paziente è vissuta in un clima di incertezza, conflitto o sfiducia burocratica, la risposta psicofisica del paziente attiva una reazione di stress cronico3. Attraverso gli assi della PNEI (l’asse ipotalamo-ipofisi-surrene e il sistema nervoso simpatico), questo stato emotivo altera la carica allostatica, promuovendo la secrezione continua di cortisolo e citochine pro-infiammatorie3.

A livello epigenetico, come dimostrato dalle ricerche sull’epigenetica relazionale formulate nel contesto della Scuola Medica di Milano, la percezione di isolamento, la mancanza di alleanza terapeutica e la sfiducia nelle cure alterano la metilazione del DNA e le modificazioni istoniche, riducendo l’espressione di geni protettivi e incrementando la vulnerabilità alle patologie cronico-degenerative, oncologiche e infettive3.

L’impatto economico secondario e terziario di questo circolo vizioso biologico-comportamentale evidenzia come la repressione prescrittiva isolata produca una cascata di disfunzioni cliniche ed economiche:

 

Dimensione di Analisi Meccanismo Clinico e Biologico (PCM) Ricaduta Economico-Sanitaria di 2° e 3° Ordine
Aderenza Terapeutica e Modello Autonomico Il Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM) trasforma la compliance coatta in aderenza consapevole ed esistenzialmente motivata5. Riduzione del fenomeno del waste farmaceutico (farmaci acquistati e mai assunti, stimati fino al 50% nelle patologie croniche)2.
Resilienza e Carico Allostatico La creazione del “Campo Antropico” e della fiducia relazionale riduce la percezione del pericolo e modula le risposte PNEI infiammatorie3. Minore frequenza di riacutizzazioni patologiche (es. scompensi cardiaci, crisi asmatiche) e conseguente crollo dei ricoveri ospedalieri inappropriati3.
Inerzia Clinica vs. Diacrisi L’applicazione della “Diacrisi” permette di discernere la vera causa della sofferenza prima di prescrivere farmaci di seconda o terza linea ad alto costo3. Eliminazione della polifarmacia difensiva e riduzione delle reazioni avverse a farmaci (ADR), che rappresentano una delle prime cause di ricovero ospedaliero5.
Prevenzione Esistenziale ed Epigenetica Morale Promozione di stili di vita orientati al significato personale e alla maturità etico-affettiva (particolarmente nell’adolescente)3. Riduzione a lungo termine dell’incidenza di patologie legate a distress psico-sociale (depressione, sindromi metaboliche, autoimmunità)3.

Il paradosso del contenimento contabile cieco risiede dunque nel fatto che l’irrigidimento delle Note AIFA e dei tetti prescrittivi, impoverendo l’alleanza terapeutica, genera una caduta drastica dell’aderenza e un aumento dello stress sistemico nel paziente2. Ciò si traduce in un fallimento terapeutico biologico che costa al sistema sanitario significativamente di più rispetto al presunto risparmio ottenuto dal mancato consumo del singolo farmaco2.

Il Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM) e la Diacrisi come Strumenti di Appropriatezza Prescrittiva e Sostenibilità

Per risolvere la dicotomia tra economia e clinica, la Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana, sotto la guida del Prof. Giuseppe R. Brera e con il contributo clinico e didattico ei suoi docenti, ha sviluppato e insegnato il Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM)3. Il PCCM non costituisce un’alternativa al metodo clinico tradizionale, ma una sua evoluzione integrativa scientificamente fondata5.

Il PCCM si struttura operativamente attorno alla fase della Diacrisi (dal greco diakrisis, discernimento), un processo maieutico ed ermeneutico che consente al medico di esplorare la sofferenza della persona nella sua totalità somatopsichica e spirituale3. Il percorso clinico della Diacrisi si articola attraverso una sequenza metodologica rigorosa:

La relazione si apre con la costituzione dell’effetto antropico, determinato dall’attitudine affettiva, empatica e accogliente del medico5. Questa predisposizione relazionale annulla la percezione di minaccia nel paziente, riduce l’attivazione simpatica dell’asse dello stress e instaura un clima di fiducia immediata che predispone l’organismo alla risposta terapeutica3.

La diagnosi centrata sulla persona non si limita alla rilevazione dei sintomi o alla catalogazione nosografica delle patologie (i “problemi”), ma mappa in modo sistematico le “risorse” biologiche, psicologiche, familiari ed esistenziali del soggetto tramite il modello CROSS5. Il farmaco non viene prescritto come risposta esaustiva o sostitutiva dell’adattamento, ma come strumento mirato volto a sostenere le risorse allostatiche e di autoguarigione dell’organismo3.

Il piano terapeutico non viene imposto unilateralmente, ma concordato attraverso un processo maieutico di pattuizione5. Quando la persona comprende la teleonomia del trattamento — ossia il significato del percorso curativo in relazione al proprio progetto di vita —, la prescrizione farmacologica cessa di essere percepita come un obbligo burocratico e diventa una scelta responsabile e condivisa2. Ciò garantisce livelli di aderenza terapeutica straordinariamente elevati, azzerando gli sprechi legati alla mancata assunzione dei farmaci2. L’efficacia di questo metodo è stata documentata da ricerche condotte presso l’Università Ambrosiana. Un’indagine del 2003 ha mostrato che l’applicazione del PCCM ha portato a una migliore comprensione dei pazienti nel 95% dei casi, un miglioramento della qualità della vita nel 75%, e una riduzione significativa del 70% nell’uso di esami tecnici e prescrizioni farmacologiche inutili . Inoltre, si è registrato un calo del 55% nelle ospedalizzazioni non necessarie, a fronte di un aumento della soddisfazione professionale dei medici che, sebbene dedichino più tempo alla relazione, vedono i propri atti clinici diventare più risolutivi e umani [2].

Nelle discipline ad elevata complessità relazionale, come l’Adolescentologia e la Medicina dell’Adolescenza — teorizzate da Brera nel 1983 e sviluppate applicativamente dal Decalogo dell’Adolescentologo di Galante e Porta —, l’adozione del PCCM ha dimostrato un’efficacia decisiva nel prevenire la cronicizzazione dei disturbi somatoformi e le derive comportamentali a rischio3. Evitando la prescrizione inappropriata di psicofarmaci o trattamenti sintomatici riduzionisti, il PCCM nell’adolescente protegge la maturazione epigenetica e neurobiologica del giovane, traducendosi in un risparmio sanitario ed economico incalcolabile nel medio e lungo periodo3.

Proposte Operative per una Governance Farmaceutica Centrata sulla Persona

Alla luce delle evidenze epistemologiche, economiche e cliniche analizzate, emerge l’esigenza di riformare le modalità di monitoraggio e controllo della spesa farmaceutica nel Servizio Sanitario Nazionale, superando la logica punitiva o meramente contabile per abbracciare un modello di governance guidato dai principi della Medicina Centrata sulla Persona1.

Le linee di azione strategica per una nuova governance prescrittiva si articolano su quattro livelli interconnessi:

Le Note AIFA devono evolvere da vincoli burocratici rigidi a strumenti di decisione clinica guidata e condivisa. La rimborsabilità di un farmaco a carico del SSN non deve basarsi esclusivamente sul superamento di una soglia di laboratorio estrinseca, ma deve integrare parametri di aderenza attesa e indicatori di qualità della vita (Person-Centered Outcome Measures – PCOMs) rilevati dal medico attraverso l’applicazione del PCCM5.

Le asimmetrie di bilancio tra l’avanzo della spesa convenzionata e lo sfondamento degli acquisti diretti dimostrano la necessità di unificare i tetti finanziari in un unico budget di salute della persona15. La riclassificazione dei farmaci ad alta tecnologia o per patologie croniche dalla Distribuzione Diretta ospedaliera alla farmacia di prossimità in regime convenzionato (come realizzato per le insuline e le gliflozine) deve essere accelerata, valorizzando il ruolo del farmacista di comunità nel monitoraggio dell’aderenza sotto la guida clinica del MMG13.

Ai sensi del paradigma formulato da Brera, il tempo dedicato all’ascolto, alla Diacrisi e alla pattuizione terapeutica deve essere formalmente riconosciuto come tempo di cura e di appropriatezza prescrittiva3. Investire nella durata e nella qualità della visita clinica riduce drasticamente le prescrizioni difensive, gli esami strumentali ridondanti e il ricorso improprio a molecole di seconda o terza linea ad alto costo2.

La formazione dei medici di medicina generale, dei medici specialisti e dei dirigenti delle Aziende Sanitarie presso centri di eccellenza come la Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana rappresenta la leva fondamentale per la sostenibilità futura del sistema3. Un medico istruito al Metodo Clinico Centrato sulla Persona possiede le competenze epistemologiche e metodologiche necessarie per praticare una medicina ad altissima appropriatezza, capace di coniugare l’eccellenza clinica con la tutela responsabile delle risorse pubbliche3.

Conclusioni

Il controllo e il monitoraggio della spesa farmaceutica non possono più essere delegati a automatismi burocratici che impoveriscono la medicina e alienano la relazione tra il medico e la persona assistita3. La pretesa di governare i bilanci sanitari attraverso tagli lineari, tetti rigidi e l’applicazione punitiva delle Note AIFA genera contenimenti apparenti a breve termine, ma innesca una cascata di inefficienza biologica e comportamentale — misurabile attraverso la non-aderenza, l’aumento del carico allostatico PNEI, la deriva epigenetica negativa e il ricorso difensivo alla polifarmacia — che finisce per destabilizzare la sostenibilità finanziaria complessiva del sistema sanitario2.

Il paradigma della Medicina Centrata sulla Persona, fondato dal Professor Giuseppe R. Brera e sviluppato presso la Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana, fornisce la risposta epistemologica e clinica a questa crisi strutturale3. Dimostrando che la salute è il risultato dell’interazione determinata e qualitativamente indeterminata tra biologia, vissuto psicologico e ricerca di significato esistenziale, la PCM posiziona la salvaguardia dell’alleanza di fiducia non come un costo aggiuntivo, ma come il principale garante scientifico ed economico dell’appropriatezza prescrittiva3.

L’applicazione sistematica del Metodo Clinico Centrato sulla Persona e della Diacrisi consente di superare definitivamente la contrapposizione tra etica della cura e rigore economico3. Riconoscere la dignità irriducibile della persona e tutelare il rapporto di fiducia clinica significa trasformare la spesa farmaceutica da risorsa dissipata in un investimento ad alto rendimento biologico e sociale, realizzando una sintesi indissolubile tra la scienza medica, l’umanesimo clinico e la sostenibilità del Servizio Sanitario Nazionale2.

Bibliografia

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[1] Vito Galante è docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana. Ricopre attualmente la carica di Direttore del Comitato Sanitario Nazionale, di Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd), di Vice- Presidente della World Society of Person-Centered Medicine di cui è Presidente della delegazione Europea.

La sua attività di ricerca e coordinamento si declina nella direzione di due importanti realtà scientifiche:

  • Il Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano;
  • Il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori.

Autore di numerose pubblicazioni scientifiche dedicate alla Medicina centrata sulla persona e all’adolescentologia clinica, il suo contributo alla disciplina è stato riconosciuto nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”. vgalante@unambro.it- vgalante@adolescentologia.it

 

 

[2] Brera GR.  & ITFOP Person-centered clinical Method and its teaching  Pers Cent Med Int J [Internet]. 2025 Nov 10;XV:ID1. ©2023. Available from: http://www.personcenteredmedicinejournal.itISSN: 2037‑5522

La medicina centrata sulla persona e l’epopea della conoscenza: l’integrazione tra il paradigma di Giuseppe R. Brera e la visione dantesca nella scienza medica contemporanea

 

La medicina centrata sulla persona e l’epopea della conoscenza: l’integrazione tra il paradigma di Giuseppe R. Brera e la visione dantesca nella scienza medica contemporanea

Vito Galante[1]

Abstract

The Person-Centered Medicine (PCM) paradigm, formulated by Professor Giuseppe R. Brera and implemented at the Milan School of Medicine of the Ambrosiana University, represents an epochal shift in the epistemological foundations of medical science. This report analyzes the transition from a reductionist, bio-molecular, and deterministic model to an interactionist and non-deterministic paradigm that recognizes the person as a multidimensional unit of body, mind, and spirit. Central to this analysis is the profound parallel between Brera’s “teleonomy of human nature” and Dante Alighieri’s Divine Comedy, particularly the Ulyssean drive toward “virtue and knowledge” (virtute e canoscenza). The report explores the scientific pillars of PCM, including Allostasis, Epigenetics, and Psychoneuroendocrineimmunology (PNEI), and details the Person-Centered Clinical Method (PCCM) through the process of “Diacrisi.” Furthermore, it highlights the contributions of Professor Vito Galante in the field of Adolescentology and the spiritual dimension of clinical practice. By synthesizing the “Kairological” theory of existence with the Dantesque journey of the soul, this work provides a comprehensive framework for a medical humanism that protects human dignity against the risks of “Skinnerization” and technological reductionism.

Keywords: Person-Centered Medicine, Giuseppe R. Brera, Divine Comedy, Teleonomy, Kairology, Epigenetics, Adolescentology, Person-Centered Clinical Method.

La rivoluzione epistemologica della medicina centrata sulla persona: il superamento del riduzionismo

La storia della medicina occidentale ha attraversato, nell’ultimo secolo, una fase di straordinario progresso tecnologico che, paradossalmente, ha coinciso con una progressiva alienazione della figura umana dal centro dell’atto clinico. La nascita della Medicina Centrata sulla Persona (PCM), teorizzata dal Professor Giuseppe Rodolfo Brera a partire dalla metà degli anni novanta presso l’Università Ambrosiana, si configura come una risposta necessaria e urgente a questa deriva riduzionistica (Brera, 1999).1 Il paradigma tradizionale, definito intrinseco e bio-molecolare, ha teso a considerare l’uomo come una macchina biologica regolata da leggi meccanicistiche e deterministiche, dove la malattia è interpretata esclusivamente come un guasto biochimico da riparare (Brera, 2024).1

La rivoluzione introdotta da Brera non è una semplice evoluzione di tecniche diagnostiche, ma un mutamento ontologico del concetto di salute e di essere umano. Essa si fonda sul passaggio da una visione deterministica a una indeterministica, dove la reattività biologica dell’individuo non è preordinata in modo assoluto, ma è relativa alle possibilità e alla qualità del “coping”, ovvero alla capacità del soggetto di interagire con il mondo e di dare un senso alla propria esistenza (Brera, 1996).1 Questo modello, ufficialmente presentato come struttura epistemologica portante della Scuola Medica di Milano nel 1998, recupera l’antica tradizione ippocratica integrandola con le più avanzate scoperte delle scienze di base (Brera, 1998).5

L’essenza di questo cambiamento risiede nel riconoscimento della teleonomia della natura umana. Brera postula che l’uomo non sia mosso solo da spinte istintuali o meccaniche, ma sia intrinsecamente orientato verso un fine di verità, amore e bellezza (Brera, 1999).3 In questo contesto, la “misteriosa domanda di senso” che caratterizza l’esperienza umana diventa una variabile clinica fondamentale, poiché influenza direttamente la resilienza biologica e la capacità di guarigione (Brera, 2011).2

Dimensione Paradigma Bio-Molecolare (Meccanicismo) Paradigma Centrato sulla Persona (Interazionismo)
Natura dell’Uomo Somma di parti biologiche (Riduzionismo) Unità tridimensionale: Corpo, Mente, Spirito
Concetto di Salute Assenza di malattia (Omeostasi) Scelta delle possibilità vere per essere la migliore persona umana
Causalità Lineare e deterministica Circolare, interazionista e indeterminista
Ruolo del Medico Tecnico della riparazione biologica Compagno di viaggio, maieuta della soggettività
Epistemologia Verità oggettiva estrinseca Hermeneutica kairologica e soggettività

Il passaggio a questo nuovo paradigma richiede una rigorosa rivalutazione del metodo clinico, della ricerca e dell’educazione medica (Brera, 2025).1 Non si tratta solo di aggiungere “umanità” alla medicina, ma di riconoscere che l’umanità del paziente è la struttura stessa entro cui la biologia si manifesta (Brera, 2011).2

Il legame con la Divina Commedia: l’uomo tra brutalità e conoscenza

Un aspetto straordinario e profondamente originale del pensiero di Giuseppe R. Brera è l’integrazione della letteratura dantesca nell’architettura epistemologica della medicina. Il parallelismo con la Divina Commedia non è una mera citazione dotta, ma rappresenta il fondamento antropologico del paradigma (Brera, 2001).7 Il riferimento centrale è il Canto XXVI dell’Inferno, dove Dante incontra Ulisse. Le celebri parole “Fatti non foste a viver come bruti, ma per seguir virtute e canoscenza” diventano il manifesto della nobiltà umana contro ogni forma di riduzione animale o meccanica (Dante, 1965).8

Brera utilizza la figura di Ulisse per illustrare la tensione teleonomica dell’uomo. Il “bruto” è colui che vive sommerso dal determinismo degli istinti e delle risposte biologiche riflesse, privo di una visione trascendente o di una domanda di significato (Brera, 2016).8 La medicina riduzionista, che tratta il paziente come un oggetto o un numero, rischia di indurre una “Skinnerizzazione” della società, ovvero un condizionamento comportamentale che annulla la libertà di scelta e la dignità della persona (Brera, 2016).8

Al contrario, la ricerca della “virtute e canoscenza” di Ulisse riflette l’aspirazione dell’uomo a costruire una realtà positiva attraverso la scelta delle possibilità vere (Brera, 2011-2024).9 Il viaggio di Dante attraverso i tre regni è metafora del processo clinico e umano di elevazione: dalla comprensione del male e della fragilità (Inferno), attraverso il lavoro faticoso sulla propria resilienza e purificazione (Purgatorio), fino alla realizzazione del sé in armonia con la verità e la bellezza (Paradiso) (Brera, 2016).8

Questa visione dantesca permette di definire la nobiltà come un elemento inscritto nel “DNA culturale” dell’Occidente, un’eredità che la medicina ha il dovere di proteggere (Brera, 2016).8 Il medico centrato sulla persona agisce come una guida, in modo analogo a Virgilio o Beatrice, aiutando il paziente a navigare il “mare dell’incertezza” senza soccombere alla disperazione o al nichilismo (Brera, 1994).11

Fondamenti scientifici: l’interazionismo e la relatività delle reazioni biologiche

La validità del paradigma centrato sulla persona non poggia solo su basi filosofiche, ma è supportata da una solida struttura scientifica che Brera definisce “interazionismo” (Brera, 1996).2 Il nucleo teorico è rappresentato dalla “Teoria della relatività delle reazioni biologiche alla possibilità e alla qualità del coping” (RBR theory) (Brera, 1996).5 Questa teoria dimostra che la risposta di un organismo a uno stressor non è fissa, ma dipende dall’interpretazione soggettiva che la persona dà dell’evento e dalle risorse di cui dispone per affrontarlo (Brera, 1997).3

Un pilastro fondamentale di questa visione è la teoria dell’Allostasi, formulata da Peter Sterling e Joe Eyer (Sterling & Eyer, 1988).13 A differenza dell’omeostasi, che mira a mantenere costanti i parametri interni attraverso correzioni locali, l’allostasi riconosce il ruolo centrale del cervello nel coordinare le risposte sistemiche in anticipo rispetto alle necessità, basandosi sulle esperienze passate e sulle aspettative future (Brera, 2021).13 Questo meccanismo spiega come la psiche e il vissuto emotivo possano determinare carichi allostatici capaci di alterare profondamente la salute fisica (Brera, 2021).14

Inoltre, l’Epigenetica fornisce la prova molecolare di come l’ambiente e le relazioni influenzino il genoma (Meaney & Szyf, 2004).2 Brera sottolinea che le scelte etiche e i traumi esistenziali, come l’interruzione di maternità, possono indurre cambiamenti nella metilazione del DNA, alterando la qualità del legame affettivo e trasmettendo queste modificazioni alle generazioni successive (Brera, 2025).15 La salute non appare quindi come il risultato di un determinismo genetico, ma come un’opera costruttiva, una ricerca manifesta o nascosta di armonia e unità (Brera, 2011).3 

Disciplina Scientifica Contributo al Paradigma PCM Riferimento Chiave
Allostasi Definizione della salute come adattamento predittivo e dinamico. Sterling & Eyer 13
Epigenetica Dimostrazione dell’impatto delle esperienze sul controllo genico. Szyf & Meaney 13
PNEI Integrazione dei sistemi nervoso, endocrino e immunitario. Lissoni, Brera 17
RBR Theory Indeterminismo delle risposte biologiche basato sul coping. Brera 2
Scienza degli Affetti Ruolo delle emozioni come fattori protettivi e di resilienza. Brera 2

La Psiconeuroendocrinoimmunologia (PNEI) completa questo quadro, mostrando la comunicazione biochimica bidirezionale tra i grandi sistemi di regolazione dell’organismo (Brera, 2011).2 Studi clinici hanno evidenziato come interventi sulla sfera spirituale e affettiva possano modulare la risposta immunitaria, ad esempio prevenendo la linfocitopenia indotta dalla radioterapia attraverso l’uso di indoli pineali come la melatonina (Lissoni et al., 2007).17

Kairòlogia: l’ermeneutica del tempo e il mistero della persona

Al centro della Medicina Centrata sulla Persona risiede la “Kairòlogia”, una teoria ermeneutica formulata da Brera nel 1993 per interpretare la natura umana (Brera, 1993).12 Mentre il tempo cronologico (Chronos) è quantitativo e lineare, il Kairos rappresenta il tempo opportuno, il momento in cui la libertà umana può intervenire per dare una direzione nuova all’esistenza (Brera, 1994).14

La Kairòlogia postula che l’identità umana non sia un dato statico, ma un processo di realizzazione che avviene nel tempo attraverso la dialettica tra il “sé genetico” (le potenzialità innate) e il “sé ideale” (i valori a cui si aspira), per giungere a un “real self” capace di volere e sperare (Brera, 1994).12 Questo processo è intrinsecamente misterioso e imprevedibile, rendendo l’atto clinico un incontro tra due soggettività uniche (Brera, 2011).3

Il Professor Vito Galante ha esplorato in profondità l’applicazione della Kairòlogia nell’adolescenza, definendola una fase di specifica rivelazione del mistero esistenziale (Galante, 2013).14 Durante l’adolescenza, il giovane è chiamato a costruire una propria teoria unitaria del mondo, interrogandosi sulla verità, l’amore e la bellezza proprio nel momento in cui scopre la fragilità e la possibilità della morte (Brera, 2001).19 Il medico, in questa prospettiva, non deve solo monitorare la crescita biologica, ma fungere da maieuta per aiutare l’adolescente a gestire il “tempo di Ulisse” (la scoperta e l’avventura) e il “tempo di Penelope” (l’attesa e la cura delle radici) (Brera, 2024).1

Secondo la teoria kairologica, la salute è “la scelta delle possibilità vere per essere la migliore persona umana” (Brera, 2011-2024).8 Questa definizione sposta il focus della medicina dalla cura della malattia alla promozione della realizzazione personale, riconoscendo che un uomo privo di una domanda di significato è destinato a una forma di nichilismo che si traduce inevitabilmente in patologia (Brera, 2016).8

Il Metodo Clinico Centrato sulla Persona: la Diacrisi e la Pratica Medica

L’applicazione pratica del paradigma di Brera trova la sua espressione nel Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM), una procedura strutturata che trasforma l’incontro medico-paziente in un atto di conoscenza profonda (Brera, 2021).13 Il cuore del metodo è la “Diacrisi”, termine scelto per distinguersi dalla diagnosi tradizionale, troppo spesso ridotta a un atto tecnico di etichettamento nosografico (Brera, 2011).3

La Diacrisi si articola in fasi precise che guidano il medico nell’esplorazione della complessità del paziente (Brera, 2011) 5:

  1. Generazione del campo antropico (ACH): Il medico deve creare un’atmosfera di Accoglienza, Comprensione e Aiuto, fondamentale per permettere alla soggettività del paziente di emergere (Brera, 2011).5
  2. Percezione dei fenomeni empatici: L’empatia non è solo un atteggiamento gentile, ma uno strumento epistemologico per cogliere il vissuto dell’altro (Brera, 2011).5
  3. Costruzione di una relazione personale: La fiducia reciproca è la base di ogni processo di cura efficace (Brera, 2011).5
  4. Diagnosi di Persona: Questa fase prevede la valutazione tridimensionale delle risorse, delle debolezze, dei problemi e dei punti di forza del soggetto a livello biologico, psicologico e spirituale (Brera, 2011).3
  5. Cross-ratio: Uno strumento di valutazione strutturata che mette in relazione i fattori di resilienza con le vulnerabilità biologiche e ambientali (Brera, 2011).3

L’efficacia di questo metodo è stata documentata da ricerche condotte presso l’Università Ambrosiana. Un’indagine del 2003 ha mostrato che l’applicazione del PCCM ha portato a una migliore comprensione dei pazienti nel 95% dei casi, un miglioramento della qualità della vita nel 75%, e una riduzione significativa del 70% nell’uso di esami tecnici e prescrizioni farmacologiche inutili (Brera, 2011).2 Inoltre, si è registrato un calo del 55% nelle ospedalizzazioni non necessarie, a fronte di un aumento della soddisfazione professionale dei medici che, sebbene dedichino più tempo alla relazione, vedono i propri atti clinici diventare più risolutivi e umani (Brera, 2011).2

Il PCCM integra anche tecniche di “Medical Counselling”, sviluppate da Brera fin dal 1991, per aiutare il paziente a superare l’ansia da diagnosi e a lavorare sulle proprie risorse interne (Brera, 1991).5 In questo modo, il trattamento cessa di essere una prescrizione calata dall’alto per diventare un processo relazionale, predittivo e personalizzato (Brera, 2026).14

Adolescentologia e Resilienza: il contributo di Vito Galante e la visione dell’Ambrosiana

L’Adolescentologia rappresenta un campo d’elezione per la Medicina Centrata sulla Persona, poiché l’adolescente incarna per eccellenza la tensione tra natura biologica e ricerca di senso. La Scuola Medica di Milano, sotto la guida di Brera e con il contributo fondamentale del Professor Vito Galante, ha sviluppato una teoria unitaria dell’adolescenza basata sull’antropologia cristiana e sul personalismo di autori come Karol Wojtyla ed Edith Stein (Brera, 1999).2

Il Prof. Galante, nella sua attività di ricerca e insegnamento, sottolinea l’importanza della spiritualità nell’adolescenza come fattore di resilienza (Galante, 2026).14 L’adolescente non è un “prodotto” dei propri ormoni o del contesto sociale, ma un soggetto che cerca la libertà dal condizionamento per dare una risposta personale alla vita (Brera, 2001).19 In questo senso, il medico deve essere un maieuta capace di favorire la maturità etica e affettiva del giovane (Brera, 2001).19

 

Area di Intervento Obiettivo Clinico Metodologia
Resilienza Potenziare i fattori protettivi interni ed esterni. Cross-ratio e valutazione delle risorse 3
Spiritualità Integrare la domanda di senso nel percorso di salute. Kairologia e ascolto empatico 12
Educazione Formare i giovani alla scelta consapevole. Apprendimento centrato sulle risorse 19
Prevenzione Ridurre comportamenti a rischio (droga, alcol). Counselling kairologico e supporto affettivo 15

Un tema di grande rilevanza trattato in questo contesto è quello della prevenzione dei danni da stili di vita e l’impatto delle scelte materne sulla salute dei figli (Brera, 2025).15 La visione dell’Ambrosiana è chiara: la salute dell’adolescente è strettamente legata alla qualità dei legami primari e alla capacità degli educatori di amare coloro che educano, non avendo paura di correggere gli errori e di amministrare valori che hanno come denominatore comune la vita (Brera, 2024).14

Critica alla “Skinnerizzazione” e Difesa della Dignità Umana

Il Professor Brera rivolge una critica severa alla tendenza della medicina moderna e della politica a trattare gli esseri umani secondo modelli comportamentisti riduzionisti, da lui definiti “Skinnerizzazione” (Brera, 2016).8 Questa visione, derivata dalle teorie di B.F. Skinner, riduce l’uomo a un organismo che risponde a stimoli e rinforzi, ignorando la sua trascendenza e la sua libertà (Brera, 2016).8

Nel rapporto con la Divina Commedia, la Skinnerizzazione corrisponde alla condizione dei “bruti” nel Canto di Ulisse. Un uomo “skinnerizzato” è un uomo manipolabile dai mercati, dal potere e dalla tecnologia, privato della propria coscienza critica e dei propri legami affettivi stabili (Brera, 2016).8 Brera denuncia come questa mentalità porti a una “cultura dello scarto” dove la vita umana è relativizzata e considerata un bene “usa e getta” (Brera, 2016).8

Contro questa deriva, la Medicina Centrata sulla Persona pone il valore della persona come principio e fine dell’universo (Brera, 2016).10 Questo valore è irriducibile a qualsiasi pensiero, sentimento o desiderio soggettivo, poiché ha una natura e un valore divino che lo rende misterioso (Brera, 2016).8 In questa luce, ogni atto medico diventa un atto di giustizia e di rispetto verso un essere creato “a immagine di Dio”, la cui sofferenza assume un significato santo (Brera, 1999).4

La difesa dei diritti umani, in particolare il diritto alla vita dal concepimento alla morte naturale, è dunque parte integrante del paradigma PCM (Brera, 2024).14 La “Charte Mondiale de la Santé” (Carta Mondiale della Salute), promossa dall’Ambrosiana e dal World Health Committee, rappresenta lo strumento politico per tradurre questi principi in azioni concrete a livello globale (Brera, 2021).20

Il Ruolo dell’Università Ambrosiana e il Futuro della Medicina

L’Università Ambrosiana di Milano, sotto la guida del Rettore Giuseppe R. Brera e con il coinvolgimento di docenti come il Prof. Vito Galante, si è posta come l’avanguardia di questa rivoluzione scientifica ed educativa (Brera, 2023).6 Fin dalla sua fondazione, l’ateneo ha introdotto programmi di educazione medica post-laurea interamente centrati sul paradigma PCM, riconoscendo che la formazione del medico del terzo millennio non può prescindere da una solida preparazione epistemologica e umanistica (Brera, 2001).3

La creazione del primo dipartimento in Italia dedicato alla Medical Education, diretto da Brera e Claudio Violato nel 2005, testimonia l’impegno istituzionale per la diffusione di questo modello (Brera, 2005).6 L’università promuove congressi internazionali, come quello sulla “Salute Centrata sulla Persona e l’Adolescente Resiliente” del 2025, per riunire scienziati che contribuiscono al cambiamento del paradigma (Brera, 2025).1

Il futuro della medicina, secondo Brera e Galante, dipende dalla capacità della scienza di fare pace con la vita e di riconoscere i propri limiti di fronte al mistero dell’esistenza (Brera, 2006).3 Questo richiede un ritorno alle radici della cultura occidentale, integrando la lezione di Dante con il progresso della biologia interazionista (Brera, 2016).10 La sfida è quella di costruire un sistema sanitario che non sia solo efficiente dal punto di vista tecnico, ma che sia capace di guardare, desiderare e amare la persona umana in quanto valore oggettivo e assoluto (Brera, 2016).8

Conclusioni: L’unità di Verità, Amore e Bellezza nell’Atto Clinico

Il percorso analizzato in questo rapporto evidenzia come la Medicina Centrata sulla Persona di Giuseppe R. Brera rappresenti una sintesi magistrale tra la precisione della scienza e la profondità dell’umanesimo. Il parallelismo con la Divina Commedia offre una cornice simbolica potente che restituisce alla medicina la sua nobiltà originaria: quella di essere una “scienza dell’anima e del corpo” impegnata nel bene della persona (Brera, 2016).8

L’integrazione di concetti come l’Allostasi, l’Epigenetica e la Kairòlogia permette di superare definitivamente l’obsoleto concetto di salute come mero benessere psicofisico, per abbracciare una visione in cui la salute è espressione della libertà, della responsabilità e della capacità di scelta del soggetto (Brera, 2011).1 Il contributo del Prof. Vito Galante nell’ambito dell’Adolescentologia conferma che questo approccio è particolarmente vitale nelle fasi di maggiore trasformazione e vulnerabilità dell’essere umano (Galante, 2013).14

In conclusione, la medicina del futuro deve essere “Alecratica”, ovvero fondata sul potere della verità e della persona (Brera, 2016).10 Solo seguendo il monito dantesco di Ulisse, la medicina potrà evitare di degradare i pazienti a “bruti” e condurre la società verso una vera “virtute e canoscenza”, realizzando quella nobile destino a cui la natura umana è intrinsecamente chiamata (Brera, 2011).8

Bibliografia

  1. Brera GR. Giuseppe R. Brera [Profilo ResearchGate]. ResearchGate; [citato il 29 mar 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/profile/Giuseppe-R-Brera
  2. Brera GR. Person Centered Medicine and Change of the Paradigm in Medical Education. ResearchGate; 2013 [citato il 29 mar 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/259713571_Person_Centered_Medicine_and_Change_of_the_Paradigm_in_Medical_Education
  3. Brera GR. Person Centered Medicine: Theory, Teaching, Research [Internet]. ResearchGate; 2011 [citato il 29 mar 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/215528815_Person_Centered_MedicineTheoryTeachingResearch
  4. Brera GR. The Epistemological Manifesto of Person Centered Medicine. ResearchGate; 2017 [citato il 29 mar 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/320730620_The_Epistemological_Manifesto_of_Person_Centered_Medicine
  5. Brera GR. Person-Centered Medicine: Theory, Teaching and Research [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato il 29 mar 2026]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/Person%20Centered%20Medicine%20theory.teaching%20and%20research.pdf
  6. Università Ambrosiana. PERSON-CENTERED MEDICINE HISTORY [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato il 29 mar 2026]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/PCM_History.pdf
  7. Brera GR. LA MEDICINA CENTRATA SULLA PERSONA. ResearchGate; 2005 [citato il 29 mar 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/268799611_LA_MEDICINA_CENTRATA_SULLA_PERSONA
  8. Brera GR. NO alla “Skinnerizzazione” degli italiani. E’ utile … [Internet]. Person Centered; [citato il 29 mar 2026]. Disponibile su: http://www.unicono.it/pdf/No%20alla%20skinnerizzazione.pdf
  9. Brera GR. RIPENSARE L’ITALIA E L’OCCIDENTE [Internet]. Comitato Sanitario Nazionale; [citato il 29 mar 2026]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/ripensare-litalia-e-loccidente/
  10. Brera GR. Il NO al referendum: un occasione per una svolta culturale e politica [Internet]. Person Centered; [citato il 29 mar 2026]. Disponibile su: http://www.unicono.it/pdf/Il%20referendum%20occasione%20%20per%20una%20svolta.pdf
  11. Autore non specificato. IL LUOGO DELLA POESIA: Indagine fenomenologica sulla poesia nell’educazione in età adulta [Tesi di dottorato]. Milano: Università degli Studi di Milano-Bicocca; [citato il 29 mar 2026]. Disponibile su: https://boa.unimib.it/retrieve/e39773b3-bceb-35a3-e053-3a05fe0aac26/phd_unimib_774756.pdf
  12. Brera GR. The Kairos of existence: Mystery, Possibility and Reality in Adolescence and human nature. ResearchGate; 2019 [citato il 29 mar 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/330810629_The_Kairos_of_existence_MysteryPossibility_and_Reality_in_Adolescence_and_human_nature
  13. Brera GR. The shift of Medicine to the Person-Centered Medicine paradigm [Internet]. Università Ambrosiana; [citato il 29 mar 2026]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/The%20Medicine%20shift%20to%20the%20Person-centered%20Medicine%20paradigm%20(2).pdf
  14. World Health Committee. Person-Centered Medicine Paradigm Archivi [Internet]. World Health Committee; [citato il 29 mar 2026]. Disponibile su: https://www.worldhealthcommittee.net/category/person-centered-medicine-paradigm/
  15. Brera GR. The interruption of maternity – a personal, psychosocial, intergenerational catastrophe. ResearchGate; 2024 [citato il 29 mar 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/393622610_The_interruption_of_maternity-_a_personal_psychosocialintegenerational_catastrophe
  16. Brera GR. Giuseppe R. Brera’s lab | Independent Researcher [Internet]. ResearchGate; [citato il 29 mar 2026]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/lab/Giuseppe-R-Brera-Lab
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  18. Brera GR, curatore. MILANO 2013 ADOLESCENCE, HEALTH AND HUMAN RIGHTS [Internet]. Milano: Adolescentologia.it; 2013 [citato il 29 mar 2026]. Disponibile su: https://www.adolescentologia.it/pdf/Adolescence%20health%20and%20human%20rights.pdf
  19. Brera GR. Sugli adolescenti, l’adolescentologia e la medicina [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato il 29 mar 2026]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/domandeerisposteadolescentologia.pdf
  20. Scuola Medica di Milano. IL DIRETTORE DELLA SCUOLA MEDICA DI MILANO: dr. prof. Giuseppe R. Brera [Internet]. Milano: Scuola Medica di Milano; [citato il 29 mar 2026]. Disponibile su: https://www.scuolamedicamilano.it/blog/il-direttore-della-scuola-medica-di-milano-dr-prof-giuseppe-r-brera

[1] Vito Galante è docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana. Ricopre attualmente la carica di Direttore del Comitato Sanitario Nazionale, di Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd), di Vice- Presidente della World Society of Person-Centered Medicine di cui è Presidente della delegazione Europea.

La sua attività di ricerca e coordinamento si declina nella direzione di due importanti realtà scientifiche:

  • Il Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano;
  • Il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori.

Autore di numerose pubblicazioni scientifiche dedicate alla Medicina centrata sulla persona e all’adolescentologia clinica, il suo contributo alla disciplina è stato riconosciuto nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”. vgalante@unambro.it- vgalante@adolescentologia.it

 

 

 

 

Il tempo della relazione empatica come tempo della cura alla luce della medicina centrata sulla persona

Il tempo della relazione empatica come tempo della cura alla luce della medicina centrata sulla persona

Vito Galante[1]

Abstract

This research report provides an advanced, high-level analysis of the clinical and epistemological paradigm shift from the biomedical-reductionist model to Person-Centered Medicine (PCM), as theorized by Giuseppe Rodolfo Brera, with a specific focus on the role of clinical empathy and relational time as actual therapeutic time. Under the PCM framework, health is redefined as the subjective and teleonomic construction of the human being, formalized through the Health Relativity Theory equation Hp=K(IqXCq). By integrating insights from psychoneuroendocrinoimmunology (PNEI), epigenetics, and the neurobiology of empathy, the report illustrates how quality-oriented, empathetic communication acts as an organic transducer, modulating the hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis, heart rate variability (HRV), and DNA methylation. This scientific framework aligns with the Italian legal context established by Law 219/2017, which recognizes communication time as an intrinsic component of clinical care. Furthermore, the report explores the clinical application of these principles in adolescence through the “Decalogo of the Adolescentologist. Ultimately, the Person-Centered Clinical Method (PCCM), utilizing procedures such as Diacrisis and Clinical Epokè, is demonstrated to be both clinically superior and economically sustainable, yielding a substantial reduction in unnecessary healthcare costs and clinical suffering.

Keywords

Giuseppe Rodolfo Brera; Vito Galante; Person-Centered Medicine; Health Relativity Theory; PNEI; Clinical Empathy; Epigenetics; Kairology; Law 219/2017.

L’Epistemologia della Medicina Centrata sulla Persona e il Cambiamento di Paradigma

La scienza medica contemporanea attraversa una profonda crisi di senso, determinata principalmente dalla progressiva frammentazione della pratica clinica e dall’adozione acritica di un modello biomedico riduzionista e meccanicista1. Tale modello, storicamente radicato nel dualismo cartesiano, concepisce il corpo umano come una macchina biomolecolare isolata e la malattia come un mero guasto meccanico da riparare attraverso interventi bio-tecnologici standardizzati2. In questo contesto epistemologico, la soggettività del paziente, la sua storia esistenziale e la qualità della relazione terapeutica sono state a lungo relegate a variabili spurie o a fattori puramente psicologici privi di reale rilevanza biologica1.

La transizione verso la Medicina Centrata sulla Persona (MCP), introdotta ufficialmente nel 1998 e nel 1999 presso la Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana sotto la direzione di Giuseppe Rodolfo Brera, rappresenta una rivoluzione copernicana paragonabile al passaggio della fisica dalla meccanica newtoniana alla meccanica quantistica2. Questo nuovo paradigma ridefinisce radicalmente lo statuto epistemologico della medicina, superando il determinismo lineare causa-effetto in favore di un approccio interazionista, indeterminista e teleonomico1.

All’interno della cornice teorica della MCP, la salute non è più definita negativamente come semplice assenza di sintomi o di patologia diagnosticata, bensì come un processo dinamico e costruttivo della persona, espresso formalmente come «la scelta delle vere possibilità per essere la migliore persona umana»1. L’essere umano viene così compreso nella sua globalità tridimensionale, dove le dimensioni del corpo (i fenomeni biologici), della mente (il mondo simbolico, cognitivo e affettivo) e dello spirito (la domanda intrinseca di significato e l’orientamento ai valori) coesistono in una relazione di mutua e indissolubile influenza11.

La teleonomia rappresenta il principio motore di questa unità: una tendenza naturale e intrinseca della persona a realizzare la propria natura umana orientandola verso la verità, l’amore e la bellezza1. La malattia cessa di essere un evento puramente biologico estrinseco e si configura come un evento dell’esistenza, una domanda ontologica inserita nella storia della persona, che sfida la sua capacità di adattamento creativo e di attribuzione di significato12.

La Relatività della Salute e l’Equazione Clinica di Brera

L’innovazione teorica della Medicina Centrata sulla Persona trova la sua formalizzazione scientifica nella Teoria della Relatività della Salute (Health Relativity Theory), formulata da Brera, la quale postula che le reazioni biologiche dell’organismo non siano predeterminate in modo rigido, ma risultino costantemente modulate dalla qualità dell’interazione tra stimoli ambientali, risposte soggettive e processi interpretativi della persona1. Questa dinamica è espressa matematicamente dall’equazione della probabilità di salute:

In questa formula fondamentale, i diversi parametri assumono precisi significati clinici ed epistemologici1:

Hp= k(IqxCq)

  • Hp indica la probabilità di salute (Health Probability), intesa come lo stato di equilibrio dinamico, resilienza e benessere globale della persona1.
  • Iq rappresenta la qualità dell’interpretazione (Interpretation Quality) delle possibilità e degli stimoli esperiti dal soggetto nel proprio ambiente di vita. L’interpretazione è il filtro cognitivo, affettivo e spirituale attraverso cui il mondo esterno viene integrato nella coscienza2.
  • Cq esprime la qualità del coping (Coping Quality), ossia l’insieme delle scelte e dei comportamenti pratici adottati dal soggetto in risposta alle sfide ambientali e interne, orientati alla realizzazione della propria verità esistenziale1.
  • K rappresenta la costante Kairologica (Kairological Constant). Questo fattore formalizza matematicamente l’impatto del tempo esistenziale, della ricerca di significato, della libertà di scelta e dell’imprevedibilità intrinseca della creatività umana sul determinismo dei fenomeni biologici1.

La costante Kairologica introduce la distinzione cruciale tra due dimensioni temporali distinte nella clinica: il tempo quantitativo (Kronos) e il tempo qualitativo ed esistenziale (Kairos)1. Mentre il tempo cronologico si limita a misurare la durata lineare di un atto medico in termini di minuti ed efficienza produttiva, il tempo Kairologico rappresenta il momento opportuno, la dimensione relazionale densa di significato in cui si realizza l’incontro autentico tra il medico e il paziente1.

La relazione empatica non si colloca nello spazio del Kronos, che tende a frammentare e accelerare le interazioni per ragioni economiche e burocratiche, ma esige l’apertura del tempo del Kairos1. È solo in questa dimensione temporale dilatata e ricettiva che il paziente può sperimentare l’allineamento emotivo e la sicurezza relazionale necessari per ristrutturare la propria percezione della malattia e attivare le proprie risorse latenti di coping12.

La tabella sottostante schematizza il confronto tra le due concezioni temporali e le loro ricadute sulla metodologia clinica:

 

Dimensione Temporale Definizione Epistemologica Ruolo nella Relazione Clinica Impatto Biologico (PNEI)
Kronos (Tempo Quantitativo) Tempo lineare, divisibile, omogeneo e standardizzato1. Frammentazione dell’interazione, focalizzazione sulla velocità e sull’atto tecnico3. Attivazione dell’asse HPA da stress relazionale; aumento di cortisolo e ansia clinica12.
Kairos (Tempo Qualitativo) Tempo opportuno, esistenziale, denso di significato e soggettività1. Spazio di ascolto profondo, Diacrisi, emersione della verità del paziente1. Stimolazione del tono vagale; rilascio di ossitocina; riduzione dello stress allostatico15.

Il Metodo Clinico Centrato sulla Persona: Diacrisi ed Epokè Clinica

Per tradurre operativamente queste premesse epistemologiche nella pratica quotidiana, Brera ha sviluppato il Metodo Clinico Centrato sulla Persona (MCCP), originariamente concepito a partire dal Counselling Medico fondato nel 1991 e introdotto ufficialmente nel sistema didattico e clinico dell’Università Ambrosiana a partire dall’anno accademico 1999-20005. Il MCCP sovverte la metodologia clinica tradizionale, la quale si concentra immediatamente sull’identificazione del sintomo e sulla diagnosi nosografica della malattia, riducendo la persona a un mero “caso clinico”1.

Il nucleo operativo del MCCP risiede nell’introduzione della Diacrisi come fase preliminare e imprescindibile, antecedente e sovraordinata alla diagnosi tradizionale1. La Diacrisi si articola come un processo strutturato volto a ricostruire l’unità del paziente, focalizzandosi anzitutto sulle sue risorse, sui fattori protettivi e sulla sua identità personale, ponendo la domanda fondamentale “Chi è il paziente?” prima di indagare “Quale malattia ha?”2.

La Diacrisi si avvale dell’uso sistematico dell’Epokè Clinica, un concetto mutuato dalla fenomenologia di Husserl1. Attraverso l’Epokè, il medico opera una temporanea e consapevole sospensione dei propri schemi di giudizio precostituiti, delle ansie diagnostiche e delle categorizzazioni tecniche1. Questa rinuncia intenzionale all’oggettivazione immediata permette al clinico di accogliere la realtà soggettiva del paziente così come essa si manifesta, favorendo l’emergere di un pensiero analogico capace di cogliere i nessi di significato profondi espressi dal linguaggio verbale e non verbale13.

L’atto di cura si trasforma in una “alleanza maieutica” o “maieutica della dignità umana”, in cui il medico non agisce come un tecnico autoritario, ma come un facilitatore che aiuta la persona sofferente a riscoprire la propria verità interiore, la propria libertà e la propria responsabilità di fronte al processo di guarigione o di adattamento allostatico alla patologia1.

Fondamenti neurobiologici, PNEI ed epigenetici della relazione empatica

La tesi secondo cui il tempo della relazione empatica costituisce a tutti gli effetti tempo di cura non rappresenta una petizione di principio umanistica, ma trova un solido riscontro scientifico nelle moderne scoperte della Psiconeuroendocrinoimmunologia (PNEI) e dell’epigenetica comportamentale2. La biologia umana è intrinsecamente responsiva al significato che il soggetto attribuisce alle proprie esperienze; la percezione di essere accolto, compreso e sostenuto all’interno di una relazione clinica sintonizzata si traduce in precisi segnali biochimici che rimodellano costantemente l’allostasi dell’organismo1.

Dal punto di vista neurobiologico, l’empatia clinica si articola in tre fasi distinte: la risonanza empatica (attivazione dei sistemi mirror neuronali e delle reti affettive come l’insula anteriore e la corteccia cingolata anteriore), l’empatia espressa dal medico e l’empatia ricevuta e percepita dal paziente16. Quando il paziente percepisce questa sintonia emotiva, si attiva una cascata neurochimica protettiva mediata dal sistema dei neuropeptidi e dal sistema nervoso autonomo15.

La secrezione ipotalamica di ossitocina, stimolata dal contatto visivo sintonizzato, dal tono della voce caldo e da una postura accogliente, attenua l’iperattività dell’amigdala e dell’insula anteriore, riducendo l’ansia e la reattività allo stress16. Parallelamente, l’ossitocina modula l’attività del sistema nervoso simpatico e favorisce il rilascio di molecole a effetto ansiolitico e antinfiammatorio19.

A livello autonomico, la relazione empatica stimola l’attivazione del sistema parasimpatico ventro-vagale (il vago mielinizzato), che agisce come un vero e proprio “freno vagale”, riducendo la frequenza cardiaca e aumentando la variabilità della frequenza cardiaca (HRV)15. Un’elevata HRV, in particolare nei suoi componenti ad alta frequenza (HF-HRV), è un indice accurato di regolazione emotiva, flessibilità metabolica e resilienza cardiocircolatoria e immunitaria25. L’allineamento cuore-cervello che emerge da questa sintonizzazione modula positivamente il tono vagale del paziente e riduce l’attivazione dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA), abbassando i livelli circolanti di cortisolo e citochine proinfiammatorie15.

I meccanismi epigenetici rappresentano il ponte biologico a lungo termine che unisce l’esperienza relazionale all’espressione genica22. Le storiche ricerche condotte da Moshe Szyf e Michael Meaney sui modelli di cura materna (licking and grooming – LG, e arched-back nursing – ABN) hanno dimostrato in modo inequivocabile che la qualità della relazione e dell’accudimento nelle prime fasi della vita è in grado di modificare stabilmente l’epigenoma del cucciolo6. Tali cure alterano lo stato di metilazione del DNA sul promotore del gene del recettore dei glucocorticoidi (GR) nell’ippocampo, inducendo un aumento dell’acetilazione degli istoni H3-K9 e facilitando il legame del fattore di trascrizione NGFI-A (egr-1)32.

Il risultato biologico è un incremento permanente dell’espressione dei recettori ippocampali dei glucocorticoidi, che ottimizza il meccanismo di feedback negativo dell’asse HPA e conferisce una resilienza duratura allo stress e alle patologie correlate per tutto il corso della vita31. Al contrario, un accudimento freddo o deprivato determina un’ipermetilazione persistente del gene GR, con conseguente vulnerabilità biologica e psicologica31.

Nel contesto della MCP, la relazione terapeutica empatica e prolungata nel tempo si configura come un potente stimolo epigenetico in grado di modulare l’espressione genica del paziente, riprogrammando i suoi sistemi di risposta allo stress e favorendo il ripristino dell’equilibrio omeostatico e allostatico1.

La tabella seguente riassume l’interazione neurobiologica e PNEI mediata dalla relazione clinica empatica:

 

Mediatore Fisiologico Regione/Asse Coinvolto Effetto della Relazione Empatica (Cura) Conseguenza Clinica e Allostatica
Ossitocina (OXT) Nucleo paraventicolare dell’ipotalamo24. Incremento della secrezione e della sensibilità recettoriale19. Attenuazione dell’ansia, facilitazione del legame sociale e riduzione della reattività dell’amigdala19.
Cortisolo Asse Ipotalamo-Ipofisi-Surrene (HPA)18. Riduzione della secrezione basale e da stress indotto19. Riduzione dello stato infiammatorio sistemico, miglioramento della risposta immunitaria19.
Tono Vagale (vmHRV) Nervo Vago Mielinizzato (Sistema Parasimpatico Ventrale)15. Attivazione del freno vagale; incremento di RMSSD e HF-HRV20. Stabilizzazione del ritmo cardiaco, aumento della flessibilità di adattamento allostatico20.
Metilazione del DNA Recettore dei Glucocorticoidi (Promotore GR ippocampale Exon 17)33. Demetilazione del DNA e aumento dell’acetilazione istonica (H3-K9)33. Aumento stabile dell’espressione del recettore GR, ottimizzazione del feedback dell’asse HPA32.

Il “Tempo della Comunicazione” come “Tempo di Cura”: Analisi Giuridica e Bioetica della Legge 219/2017

La rilevanza clinica della dimensione relazionale ha trovato un fondamentale riconoscimento sul piano legislativo e bioetico in Italia attraverso la Legge 22 dicembre 2017, n. 219 (Disposizioni anticipate di trattamento e consenso informato)36. L’articolo 1, comma 8 della suddetta legge statuisce espressamente che:

«Il tempo della comunicazione tra medico e paziente costituisce tempo di cura.»36

Questa affermazione legislativa sancisce il definitivo superamento del paternalismo medico in favore di un modello partecipativo e personalizzato, in cui la relazione di cura si fonda sulla fiducia e sul consenso informato, intesi come l’incontro tra l’autonomia decisionale del paziente e la competenza professionale, l’autonomia e la responsabilità del medico37. La legge non considera la comunicazione come un atto puramente burocratico o informativo (la semplice firma di un modulo), bensì come un vero e proprio processo terapeutico e narrativo38.

Il legislatore ha compreso che l’asimmetria informativa e decisionale che caratterizza il rapporto clinico può essere mitigata soltanto dedicando un tempo qualitativo alla spiegazione della diagnosi, della prognosi, dei benefici e dei rischi dei trattamenti, nonché delle possibili alternative terapeutiche, adattando il linguaggio alle capacità di comprensione e allo stato emotivo del singolo soggetto37.

Inoltre, la legge introduce all’articolo 5 lo strumento della Pianificazione Condivisa delle Cure (PCC) in caso di patologie croniche, invalidanti o a prognosi infausta, permettendo una graduale e condivisa elaborazione del percorso terapeutico nel rispetto della volontà del paziente37.

Dal punto di vista bioetico, questa norma valorizza il principio di beneficenza non più imposto unilateralmente dal medico, ma co-costruito attraverso il dialogo autentico38. La formazione dei professionisti della salute alla relazione e alla comunicazione, prevista dalla stessa legge come parte integrante dei programmi universitari e di formazione continua, cessa di essere un’opzione umanistica e diviene un preciso dovere giuridico, deontologico e clinico, coerentemente con il paradigma della MCP insegnato dall’Università Ambrosiana37.

L’Adolescentologia Clinica e il “Decalogo dell’Adolescentologo”

L’adolescenza rappresenta per eccellenza l’età del Kairos, un periodo critico dello sviluppo umano in cui le domande di senso, di verità, di amore e di bellezza emergono con una forza costitutiva ed esistenziale unica, determinando l’orientamento futuro della salute biologica e psichica del soggetto1. In questa delicata fase di transizione, la salute si modella attraverso la risoluzione del conflitto naturale e necessario tra le spinte della pregenitalità (le dimensioni infantili e regressive) e le richieste della genitalità (la maturazione adulta e affettivo-cognitiva)1.

Il Dipartimento di Adolescentologia e di Medicina dell’Adolescenza della Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana, sotto la guida di Giuseppe R. Brera, ha sviluppato l’Adolescentologia Clinica come disciplina volta a superare la frammentazione specialistica che storicamente parcellizza lo studio dell’adolescente17. Strumento cardine di questo approccio è il “Decalogo dell’Adolescentologo”, un protocollo clinico-educativo che guida il medico a relazionarsi con il giovane paziente non a partire dalle sue patologie o dalle devianze comportamentali, bensì valorizzando i suoi punti di forza, le sue risorse interiori e i suoi fattori protettivi15.

Il Decalogo orienta l’adolescentologo ad agire come un maieuta, strutturando uno spazio di ascolto profondo e sintonizzato (counselling medico) in cui l’adolescente possa sentirsi creduto e rispettato nella propria dignità personale4. All’interno di questa relazione di cura protetta, l’esperienza del significato della vita e la stessa dimensione spirituale o di fede religiosa non vengono considerate come fattori psicologici marginali, ma come potenti attivatori di resilienza biologica e allostatica1.

Come evidenziato dalle ricerche di Brera e Galante, un’autentica adesione a una verità esistenziale è in grado di stimolare la produzione di melatonina e altre molecole ad azione oncostatica e immunomodulante attraverso la regolazione dell’asse pineale, fornendo all’adolescente le risorse biologiche e psicologiche per affrontare le sfide evolutive e proteggersi dalle derive nichiliste del tempo presente1.

La forza teorica del metodo è spiegata anche attraverso la metafora del “lievito” (il dono della fede e della spiritualità) sulla “farina” (la natura umana rispettata e curata): senza la farina della natura umana ben custodita, il lievito non può agire per promuovere la piena maturazione psico-affettiva e biologica del giovane1.

Validazione Scientifica, Risultati Clinici ed Economici del MCCP

L’applicazione del Metodo Clinico Centrato sulla Persona (MCCP) non possiede unicamente una valenza etica ed epistemologica, ma ha dimostrato una straordinaria efficacia sul piano clinico e della sostenibilità economica dei sistemi sanitari1. Nel 2002 e nel 2003, la Scuola Medica di Milano ha realizzato la prima ricerca scientifica al mondo volta a valutare gli effetti dell’insegnamento e dell’applicazione del MCCP nella pratica clinica8.

I dati raccolti, validati a livello internazionale, hanno evidenziato un impatto clinico e organizzativo di eccezionale portata, quantificabile in parametri specifici:

  • Un incremento del 95% nella comprensione empatica e globale dei problemi reali del paziente da parte dei clinici formati al metodo1.
  • Una riduzione del 70% dei costi sanitari complessivi non necessari1. Tale abbattimento della spesa è il risultato diretto della drastica diminuzione delle prescrizioni farmacologiche inappropriate, della richiesta di esami strumentali e di laboratorio superflui (spesso dettati dall’ansia diagnostica del medico) e della significativa riduzione delle richieste di ricovero ospedaliero d’urgenza1.
  • Un aumento netto del livello di soddisfazione professionale dei medici e di aderenza terapeutica (compliance) da parte dei pazienti9.

Questo risparmio di sofferenza e risorse economiche dimostra che il tempo dedicato alla comunicazione e alla Diacrisi non rappresenta un costo o una perdita di efficienza per le strutture sanitarie, ma costituisce il più potente strumento di prevenzione e di razionalizzazione della spesa pubblica, configurando un modello di “Salute Responsabile”2.

La tabella sottostante illustra quantitativamente i risultati clinici ed economici dello studio pilota condotto dall’Università Ambrosiana rispetto al modello biomedico convenzionale:

 

Parametro Valutato Modello Convenzionale (Biomedico) Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM) Significato Clinico e Allostatico
Comprensione clinica globale Standardizzata, basata su reperti d’organo1. Incremento del 95% della comprensione del paziente1. Integrazione della dimensione bio-psico-spirituale e delle risorse soggettive2.
Costi sanitari non necessari Elevati (medicina difensiva, iper-diagnosi)4. Riduzione del 70% delle spese superflue1. Eliminazione di esami strumentali e farmaci inappropriati dettati da ansia diagnostica9.
Richieste di ospedalizzazione Frequenti per sintomi non chiariti biologicamente4. Significativa riduzione dei ricoveri inappropriati4. Gestione territoriale basata sul coping e sul rafforzamento dei fattori protettivi1.
Soddisfazione professionale Elevato tasso di burnout e depersonalizzazione49. Elevato senso di autoefficacia e significato terapeutico9. Prevenzione del burnout medico grazie alla sintonia relazionale50.

Quadro Bibliografico

La letteratura scientifica prodotta nell’ambito della Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana, unitamente alle scoperte cardine della biologia molecolare ed epigenetica citate nel presente rapporto, viene strutturata nella seguente tabella:

 

ID Autore/i Titolo della Pubblicazione Riferimento Bibliografico Vancouver Contributo Epistemologico e Clinico Chiave
1 Brera GR11. A Revolution for Clinical Method and Bio-Medical Research: the Determinate and the Quality Indeterminate Relativity of Biological Reactions. Brera GR. A revolution for medical science and biomedical research: the determinate and the quality indeterminate relativity of biological reactions. Milan: Ambrosiana University; 199647. Prima formulazione teorica del principio di relatività delle reazioni biologiche e superamento del determinismo lineare8.
2 Brera GR10. The Manifesto of Person-Centered Medicine. Brera GR. The manifesto of person-centered medicine. Medicine, Mind and Adolescence. 1999;14:7-1147. Presentazione ufficiale del nuovo paradigma epistemologico e delle tre dimensioni (corpo, mente, spirito) della persona10.
3 Brera GR47. La medicina centrata sulla persona e la formazione dei medici nel terzo millennio. Brera GR. La medicina centrata sulla persona e la formazione dei medici nel terzo millennio. Pisa-Roma: Istituto Editoriale Poligrafico Internazionale; 200147. Definizione delle linee guida pedagogiche e dei curricula formativi per l’educazione medica basata sulla persona44.
4 Brera GR12. Person-centered medicine: theory, teaching and research. Brera GR. Person-centered medicine: theory, teaching and research. Int J Pers Cent Med. 2011;1(1):79-8947. Sintesi storica e scientifica dei primi dieci anni di applicazione del MCCP e delle sue radici nel Counselling Medico8.
5 Brera GR47. Person-Centered Medicine and Person-Centered Clinical Method. Brera GR. Person-Centered Medicine and Person-Centered Clinical Method. 2nd ed. Milan: University Ambrosiana Publishing; 202147. Trattato sistematico del metodo clinico, dei protocolli operativi della Diacrisi e delle evidenze di efficacia clinica ed economica53.
6 Galante V2. Unity vs. Fragmentation: The Epistemology of Person-Centered Medicine in the Thought of Giuseppe Rodolfo Brera. Galante V. Unity vs. Fragmentation: The Epistemology of Person-Centered Medicine in the Thought of Giuseppe Rodolfo Brera. Person-Centered Medicine Preprint. Milan: Università Ambrosiana; 20212. Analisi speculativa e filosofica della tensione dialettica tra il riduzionismo bio-meccanico e l’antropologia medica unitaria2.
7 Galante V, Porta M47. Il Decalogo dell’adolescentologo. Galante V, Porta M. Il Decalogo dell’adolescentologo. In: Brera GR, editor. La persona dell’adolescente e la medicina centrata sulla persona. Proceedings of the Conference; 2024 Jun 1; Milan, Italy. Milan: Edizioni Università Ambrosiana; 2024. p. 22-3547. Protocollo clinico-educativo per l’applicazione strutturata della MCP e della maieutica relazionale all’età evolutiva15.
8 Brera GR6. The shift of medicine to person-centered medicine paradigm and the life epistemology. Brera GR. The shift of medicine to person-centered medicine paradigm and the life epistemology. Person-Centered Medicine Journal. 2025;XV:ID347. Integrazione finale tra libertà del soggetto, verità e salute nel contesto dell’epistemologia della vita del XXI secolo6.
9 Weaver IC et al.33. Epigenetic programming by maternal behavior. Weaver IC, Cervoni N, Champagne FA, D’Alessio AC, Sharma S, Seckl JR, Szyf M, Meaney MJ. Epigenetic programming by maternal behavior. Nat Neurosci. 2004;7(8):847-5433. Dimostrazione sperimentale della modificazione epigenetica (metilazione del DNA ippocampale) indotta dalla qualità delle cure relazionali33.
10 Parlamento Italiano36. Norme in materia di consenso informato e di disposizioni anticipate di trattamento. Legge 22 dicembre 2017, n. 219. Gazzetta Ufficiale della Repubblica Italiana, n. 12, 16 gennaio 201836. Riconoscimento giuridico e bioetico del tempo della comunicazione come effettivo tempo di cura36.

Nuove Prospettive e Conclusioni Clinico-Scientifiche

Il tempo della relazione empatica non costituisce un elemento accessorio o un semplice veicolo di umanizzazione della cura, bensì rappresenta l’essenza stessa dell’atto clinico e terapeutico1. La Medicina Centrata sulla Persona formulata da Giuseppe Rodolfo Brera fornisce la cornice epistemologica, scientifica e metodologica per comprendere come la soggettività, la libertà di scelta e l’attribuzione di significato del paziente interagiscano direttamente con la sua biologia1.

Attraverso la costante Kairologica e l’equazione della salute, la MCP dimostra che la cura necessita della transizione dal tempo cronometrico delle prestazioni industriali al tempo qualitativo del Kairos1. I processi di sintonizzazione emotiva, operati clinicamente tramite la Diacrisi e l’Epokè Fenomenologica, trovano una precisa corrispondenza biologica nella modulazione del tono vagale (HRV), nella riduzione dell’attività dell’asse HPA e nei processi di programmazione epigenetica ippocampale15.

Questo approccio maieutico, applicato con successo nell’adolescentologia, risponde non solo a un imperativo etico e a un preciso quadro normativo sancito dalla Legge 219/2017, ma si rivela l’unica via scientificamente fondata per garantire l’efficacia terapeutica e la sostenibilità economica dei moderni sistemi sanitari1.

Bibliografia

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  8. Brera GR. Person Centered Medicine: Theory, Teaching, Research. ResearchGate; 2011. Disponibile all’indirizzo: https://www.researchgate.net/publication/215528815_Person_Centered_MedicineTheoryTeachingResearch
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  10. Brera GR. The relativity of biological reactions and the first formulation of an interactionist epistemological paradigm for medical science: person-centered clinical method and its teaching. Aruba Files. Disponibile all’indirizzo: https://files.supersite.aruba.it/media/22592_79c9b81559957b7f34f51cbe418b252b369f6240.pdf/o/giuseppe%20r.%20brera%20%20person%20-centered%20%20clinical%20method%20%20and%20its%20teaching%20l.pdf
  11. Università Ambrosiana. Manifesto epistemologico della medicina centrata sulla persona. Milano: Università Ambrosiana. Disponibile all’indirizzo: https://www.unambro.it/html/manita.htm
  12. Università Ambrosiana. Person-Centered Medicine: Theory, Teaching and Research. Milano: Università Ambrosiana. Disponibile all’indirizzo: https://www.unambro.it/html/pdf/Person%20Centered%20Medicine%20theory.teaching%20and%20research.pdf
  13. Università Ambrosiana. 1. The shift of Medicine to the Person-Centered Medicine paradigm. Milano: Università Ambrosiana. Disponibile all’indirizzo: https://www.unambro.it/html/pdf/The%20Medicine%20shift%20to%20the%20Person-centered%20Medicine%20paradigm%20(2).pdf
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  48. Università Ambrosiana News. Chi siamo [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 2026 Lug 19]. Disponibile all’indirizzo: https://www.universitaambrosiananews.it/chi-siamo/
  49. Adolescentologia Online. Categoria: Giuseppe R. Brera [Internet]. [citato 2026 Lug 19]. Disponibile all’indirizzo: https://www.adolescentologiaonline.it/category/giuseppe-r-brera-2/
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  53. Adolescentologia Online. Person Centered Medicine [Internet]. [citato 2026 Lug 19]. Disponibile all’indirizzo: https://www.adolescentologiaonline.it/category/person-centered-medicine/
  54. Università Ambrosiana News. Person Centered Medicine and Person Centered Clinical Method [Internet]. Milano: Università Ambrosiana. Disponibile all’indirizzo: https://www.universitaambrosiananews.it/person-centered-medicine-and-person-centered-clinical-method/
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[1]  Vito Galante è docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana. Ricopre attualmente la carica di Direttore del Comitato Sanitario Nazionale, di Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd), di Vice- Presidente della World Society of Person-Centered Medicine di cui è Presidente della delegazione Europea.

La sua attività di ricerca e coordinamento si declina nella direzione di due importanti realtà scientifiche:

  • Il Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano;
  • Il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori.

Autore di numerose pubblicazioni scientifiche dedicate alla Medicina centrata sulla persona e all’adolescentologia clinica, il suo contributo alla disciplina è stato riconosciuto nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”. vgalante@unambro.it- vgalante@adolescentologia.it

 

Adolescenti e Verità: Il Paradigma della Medicina Centrata sulla Persona e la Scienza della Relazione Maieutica

Adolescenti e Verità: Il Paradigma della Medicina Centrata sulla Persona e la Scienza della Relazione Maieutica

Vito Galante[1]

Abstract

This research report explores the profound epistemological and clinical relationship between the concept of truth and adolescent health within the framework of Person-Centered Medicine (PCM), as developed by the Milan School of Medicine at Università Ambrosiana. Moving beyond the reductionist bio-mechanical paradigm, this study presents health as an existential construct defined by the “choice of true possibilities to be the best human person.” Central to this analysis is the Health Relativity Theory (HRT), which formalizes health probability through the interaction of interpretation quality, choice quality, and the kairological constant. For the adolescent, the quest for truth is not merely cognitive but a biological and ontological necessity. The report integrates advanced scientific evidence from Psychoneuroendocrineimmunology (PNEI), allostasis, and epigenetics to demonstrate how subjective interpretation and the resolution of moral conflicts—specifically the tension between genitality and pregenitality—modulate physiological outcomes such as cytokine production, neuroendocrine rhythms, and telomere length. By analyzing the Person-Centered Clinical Method (PCCM) and its core procedures of Diacrisis and Clinical Epokè, the research demonstrates a significant clinical effectiveness (95% improvement in patient understanding). The report concludes that modern medicine must evolve into a “maieutics of human dignity,” where the physician acts as a mediator of truth and resilience, facilitating the adolescent’s natural teleonomy toward truth, love, and beauty.

Keywords: Giuseppe Rodolfo Brera; Person-Centered Medicine; Adolescentology; Kairology; Health Relativity Theory; Truth; PNEI; Epigenetics; Allostasis; Resilience.

L’Emergenza di un Nuovo Paradigma: Oltre la Frammentazione Bio-Tecnologica

Il panorama medico contemporaneo attraversa una crisi identitaria senza precedenti, caratterizzata da un paradosso fondamentale: mentre il progresso biotecnologico raggiunge vette di precisione molecolare mai viste, la relazione clinica soffre di una frammentazione che riduce l’essere umano a una collezione di meccanismi isolati.1 Questa scissione non è un semplice problema di “umanizzazione” superficiale, ma il risultato di un errore epistemologico radicato nel riduzionismo meccanicista che ha dominato la scienza moderna.1 La medicina convenzionale, spesso intrappolata in un “analfabetismo epistemologico,” ha interpretato la malattia come un mero guasto deterministico di una macchina biologica pre-determinata.1

La risposta a questa crisi è giunta dalla Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana, sotto la guida di Giuseppe Rodolfo Brera, che nel 1998 ha ufficialmente introdotto il paradigma della Medicina Centrata sulla Persona (PCM).1 Questo cambiamento non rappresenta solo un’integrazione di discipline, ma una vera e propria rivoluzione scientifica e filosofica che pone al centro l’unità teleonomica del paziente.1 Il superamento della frammentazione richiede un passaggio radicale: dal considerare l’uomo come una somma di parti biologiche al riconoscerlo come un’unità indissolubile di corpo, mente e spirito, la cui salute dipende intrinsecamente dalla qualità della sua interpretazione del mondo e dalla ricerca della verità.1

La Medicina Centrata sulla Persona si fonda sull’interazionismo e sull’indeterminismo, superando la linearità causa-effetto del modello biomedico tradizionale.1 In questo contesto, la salute viene ridefinita non come assenza di sintomi, ma come “la scelta delle vere possibilità per essere la migliore persona umana”.1 Questa definizione sposta l’asse della clinica dall’osservazione oggettivante alla partecipazione soggettiva, dove la verità diventa un parametro biologico fondamentale.4

Dimensione Paradigma della Frammentazione Paradigma dell’Unità (Brera)
Concezione della Realtà Leggi naturali determinate; conoscenza ridotta a numeri (Positivismo). Verità rivelata dall’interazione soggetto-oggetto nell’atto conoscitivo.
Epistemologia dell’Uomo Deterministica; l’uomo come macchina biologica pre-determinata. Indeterministica; trascendentale; l’uomo come unità teleonomica di corpo, mente, spirito.
Concetto di Salute Benessere psicofisico (OMS 1948) risultante in omeostasi. Scelta delle possibilità vere per essere la migliore persona persona umana; allostasi.
Patologia Alterazione di leggi biologiche soggette a causalità lineare. Cambiamenti allostatici multifattoriali derivanti da interazioni ambiente-persona.
Obiettivo Clinico Recupero clinico attraverso la riparazione del danno biologico (Cure). Recupero inseparabile dall’essere persona; promozione di dignità e resilienza (Care & Cure).
Relazione Medico-Paziente Tecnico vs. Oggetto (Asimmetrica e meccanicistica). Persona vs. Persona (Alleanza Maieutica).

Fonte: Confronto Epistemologico adattato da Brera G.R. e Galante V. 1

Fondamenti Epistemologici: Il Logos e l’Inversione Ontologica

L’impalcatura teorica di Giuseppe Rodolfo Brera affonda le sue radici in una visione antropologica che rifiuta il dualismo cartesiano per abbracciare la fenomenologia personalista ancorata alla metafisica aristotelica.1 Mentre il pensiero moderno è stato dominato dal “Cogito ergo sum,” che ha separato il pensiero dalla materia, Brera propone l’inversione ontologica “Sum ergo cogito”: la luce del Logos esiste prima del pensiero, e l’essere precede l’attività cognitiva.1 Questa premessa è vitale per comprendere l’unità della persona: il corpo non è un involucro, ma l’espressione biologica di una soggettività spirituale.1

Il concetto di verità nella PCM non è un dato statico, ma un processo dinamico di scoperta del significato dell’essere nell’esistenza.1 L’essere umano è dotato di una teleonomia intrinseca—una direzione naturale verso la verità, l’amore e la bellezza.1 Questa direzione viene scoperta con particolare intensità durante l’adolescenza, intesa come il tempo in cui le domande di senso diventano costitutive della salute stessa.1 Quando la relazione clinica ignora questa dimensione teleonomica, il paziente viene lasciato solo nel suo “pathos,” privo di un quadro di riferimento che possa trasformare la sofferenza in un’occasione di crescita.1

L’influenza del cristianesimo e della filosofia classica (Socrate, Platone, Aristotele, Sant’Agostino, San Tommaso d’Aquino) è esplicita nel Manifesto Epistemologico della Medicina Centrata sulla Persona.1 Brera riconosce la radice della dignità individuale come un dono divino, un elemento che trasforma l’atto medico in un dovere sacro di difesa della vita dal concepimento alla morte naturale.1 In questo senso, la medicina diventa una “maieutica della dignità umana,” dove il medico agisce come un maieuta che aiuta il paziente a partorire la propria verità interiore.1

Adolescenza e Verità: Il Kairos dell’Esistenza

L’Adolescentologia, nel pensiero di Brera, non è una sottospecialità della pediatria o della medicina interna, ma una “nuova scienza multidisciplinare” che studia l’uomo in una fase cruciale di rivelazione ontologica.1 L’adolescenza è definita come il momento in cui appaiono nuove possibilità per percepire e costruire la realtà; è il Kairos dell’esistenza, il momento opportuno in cui l’individuo sperimenta per la prima volta la tensione tra i propri limiti e le infinite possibilità dell’essere.4

Durante questo periodo, lo sviluppo del pensiero logico-ipotetico-deduttivo determina il “pathos” adolescenziale: la consapevolezza delle possibilità infinite che si aprono davanti al soggetto.1 È in questa fase che emerge il “Sé-possibile,” una dimensione di apertura al mistero che richiede una scelta necessaria tra le varie possibilità per realizzare la propria identità reale.4 La crescita verso la piena umanità richiede la trasformazione del “posso essere per” in “devo essere per,” trasformando la possibilità in responsabilità soggettiva verso la verità.4

La Ricerca di Senso come Imperativo Biologico

Per l’adolescente, la ricerca della verità non è un esercizio intellettuale astratto, ma una necessità vitale che Brera definisce “chiamata naturale a dare un significato reale alla propria vita”.1 Questa ricerca di senso è la protezione fondamentale contro quella che viene definita “Sindrome di Mercurio”—la dipendenza da smartphone e la gratificazione istantanea che intrappolano l’adolescente in una comunicazione finalizzata esclusivamente alla soddisfazione biologica, impedendo la trascendenza.4

La verità, nel contesto della medicina centrata sulla persona, è legata alla capacità dell’adolescente di rispondere alle domande fondamentali sulla propria natura.1 Se l’adolescente percepisce la propria vita come dotata di un significato oggettivo, la sua resilienza aumenta drasticamente.1 Al contrario, la perdita della consapevolezza della necessità della verità naturale del bene può bloccare lo sviluppo psicologico e morale, portando a una frammentazione dell’identità che si traduce in vulnerabilità organica.11

Il Conflitto tra Genitalità e Pregenitalità

Uno degli aspetti più originali e profondi della ricerca di Brera riguarda il conflitto tra “genitalità” e “pregenitalità” come asse portante della maturazione adolescente.11 Questo conflitto non è solo psicologico, ma epistemico e morale. La pregenitalità rappresenta la tendenza regressiva, narcisistica e frammentata, mentre la genitalità rappresenta l’apertura teleonomica all’altro e alla verità dell’amore.8

Brera sostiene che l’attuale contesto culturale soffre di un “analfabetismo ignorante” che cerca di estinguere il sano e necessario conflitto tra queste due dimensioni, portando a una catastrofica separazione tra morale e vita vissuta.12 La perdita del confine tra vero e falso, tra bene e male, danneggia profondamente il sistema immunitario e lo sviluppo logico-affettivo-psicosessuale dell’adolescente.11 Il sistema immunitario stesso, nella sua capacità di distinguere il “sé” dal “non-sé,” funge da metafora biologica della necessità di questa discriminazione tra vero e falso per la sopravvivenza della persona.11

La Teoria della Relatività della Salute (HRT)

Contro la frammentazione deterministica che vede la salute come un dato statico dipendente solo dalla genetica o dai patogeni, Brera introduce la Teoria della Relatività della Salute (HRT).1 Questa teoria postula che le reazioni biologiche siano relative alla qualità dell’interpretazione e delle scelte della persona.1 La salute viene formalizzata attraverso un’equazione che integra la dimensione Kairologica:

Hp= K(IqX Cq)

  • Hp (Health Probability): La salute vista come potenzialità dinamica.1
  • K (Costante Kairologica): Rappresenta la naturale ricerca di senso e l’incognita dell’imprevedibilità legata alla creatività umana.1
  • Iq (Qualità dell’Interpretazione): Il modo in cui la persona interpreta la propria esperienza simbolica.1
  • Cq (Qualità della Scelta): La qualità delle scelte fatte in libertà e verità.1

Questa formalizzazione matematica trasforma l’esistenza in un calcolo di probabilità dove la soggettività non è un rumore di fondo, ma il moltiplicatore principale del benessere.1 Se la qualità dell’interpretazione (Iq) è orientata verso il vero significato dell’essere, la probabilità di salute (Hp) aumenta, modulando positivamente le reazioni biologiche anche in presenza di stimoli negativi.1 Questo modello è stato validato clinicamente, dimostrando che i pazienti che partecipano attivamente alla costruzione di significato della propria malattia hanno esiti clinici superiori.6

L’Unità Biologica: Allostasi, PNEI ed Epigenetica

Il paradigma dell’unità non è un’astrazione filosofica, ma trova solide conferme nelle scienze biologiche avanzate.1 Brera ancora la PCM alla transizione fondamentale dalla fisiologia dell’omeostasi di Cannon alla fisiologia dell’allostasi di Sterling ed Eyer.1

Allostasi e Carico allostatico

L’allostasi spiega come l’organismo mantenga la stabilità attraverso il cambiamento, mediato dalla percezione cerebrale dell’ambiente.16 A differenza dell’omeostasi, che cerca di mantenere parametri fissi, l’allostasi è un processo predittivo e adattivo orchestrato dal cervello come organo di significato.18 Tuttavia, quando lo stress diventa cronico—spesso a causa di una “qualità dell’interpretazione” deficitaria o di conflitti esistenziali irrisolti—si verifica il “carico allostatico,” ovvero l’usura multisistemica che porta alla malattia.17

Concetto Definizione Implicazione Clinica nella PCM
Omeostasi Mantenimento della costanza interna tramite feedback negativi. Modello meccanicista; focus sulla correzione del sintomo.
Allostasi Stabilità attraverso il cambiamento; regolazione predittiva. Focus sulla percezione soggettiva e l’adattamento ambientale.
Carico Allostatico Usura cumulativa dei sistemi di adattamento sotto stress cronico. Risultato biologico di una vita priva di senso o verità (basso Iq).
Resilienza Capacità di mantenere l’allostasi senza accumulare carico eccessivo. Potenziata dalla ricerca di verità e dai fattori protettivi spirituali.

Fonte: Sintesi dei modelli di Sterling, Eyer e Brera 1

Psiconeuroendocrinoimmunologia (PNEI)

La conferma definitiva dell’unità della persona giunge dalla PNEI, che studia la comunicazione molecolare tra sistema immunitario, endocrino e nervoso.1 Le ricerche di Maestroni e Lissoni hanno dimostrato che gli stati affettivi e spirituali modulano direttamente la produzione di citochine e i ritmi neuroendocrini.1

In particolare, il lavoro di Paolo Lissoni descrive due assi funzionali contrapposti:

  1. Asse Oppioide-Surrenalico: Prevalentemente immunosoppressivo; attivato in condizioni di stress, depressione e perdita di significato.24
  2. Asse Cannabinoide-Pineale: Immunostimolante e associato alla percezione del piacere e alla “espansione spirituale della mente”.24

Questi dati scientifici dimostrano che la fede e la ricerca della verità non sono “accessori psicologici,” ma modulatori biochimici reali.1 Un atto di fede inteso come adesione alla verità trascendente può attivare l’asse pineale, favorendo la produzione di melatonina e altre molecole oncostatiche, migliorando la resilienza biologica dell’adolescente.24

Epigenetica e Modulazione del Genoma

L’epigenetica rappresenta l’anello mancante tra soggettività e biologia molecolare. Brera cita le ricerche di Moshe Szyf e Michael Meaney sulla modulazione genica operata dalle cure materne, dimostrando che l’esperienza vissuta può modificare l’espressione dei geni in modo duraturo.1 Inoltre, il lavoro di Pier Mario Biava sul “Codice Epigenetico” suggerisce che è possibile riprogrammare le cellule cancerose utilizzando fattori di differenziazione embrionale, trattando l’informazione cellulare come un codice di significato.1

Queste scoperte confermano che la biologia non è un destino scritto, ma un sistema aperto e relativo alla “qualità della persona”.1 La verità dell’adolescente, espressa attraverso le sue scelte e il suo coping, diventa un segnale epigenetico che modella la sua salute futura.4

Il Metodo Clinico Centrato sulla Persona (MCCP): La Diacrisi

La traduzione pratica del superamento della frammentazione è il Metodo Clinico Centrato sulla Persona (MCCP), introdotto ufficialmente nel 1999.1 Questo metodo cambia radicalmente le operazioni cliniche introducendo la “Diacrisi” come fase antecedente alla diagnosi nosografica tradizionale.1

La Diacrisi e l’Epokè Clinica

La frammentazione clinica è spesso alimentata dall’ansia diagnostica del medico, che cerca immediatamente di etichettare la malattia per scaricare la responsabilità tecnica.1 Brera insegna invece l’uso dell’”Epokè Clinica”—la sospensione del giudizio derivata dalla fenomenologia di Husserl—per concentrarsi sulla “Diagnosi della Persona”.1

La procedura della Diacrisi si articola in fasi precise che mirano a ricostruire l’unità del paziente:

  1. Generazione del Campo Antropico (ACH): Il medico deve creare un’atmosfera di Accettazione, Comprensione e Aiuto, fondamento della maieutica relazionale.1
  2. Valutazione Empatica: Diagnosi dei fenomeni empatici e del pensiero analogico, per connettersi oltre i dati verbali.1
  3. Inizio Interlocutorio: Ascolto del problema personale prima di quello clinico, dando spazio alla parola simbolica del paziente.1
  4. Epokè Clinica: Sospensione dell’ansia diagnostica nosografica per rispettare il mistero umano.1
  5. Tempo Interlocutorio-Anamnestico (“Dare corpo alla parola”): Identificazione della storia esistenziale, della qualità della vita, dei simbolismi spirituali e affettivi.1
  6. Esame Fisico (“Dare parola al corpo”): Valutazione fisiologica tradizionale integrata con la simbologia espressa dal paziente.1
  7. Diagnosi della Persona: Sintesi multidimensionale di Spirito (il senso), Mente (coping e affetti) e Corpo (variabili biologiche).1

L’applicazione clinica del MCCP ha dimostrato risultati straordinari: un miglioramento del 95% nella comprensione del paziente e una riduzione del 70% dei costi sanitari non necessari, derivante dall’eliminazione di esami e prescrizioni superflue dovute a una diagnosi più accurata dell’unità persona-malattia.1

Fede e Religiosità: Il “Lievito” della Salute Adolescenziale

Un pilastro fondamentale della ricerca di Brera e Galante riguarda il ruolo della fede e dell’esperienza religiosa nella promozione della salute degli adolescenti.1 La fede non è vista come una stampella psicologica, ma come un meccanismo intrinseco di resilienza che attiva le risorse profonde della persona.1

La Metafora del Lievito e della Farina

Per spiegare il funzionamento della fede cristiana nella vita di un adolescente, Brera utilizza la metafora del “lievito” sulla “farina” della natura umana.1 Senza la “farina” (la natura umana rispettata e curata), il “lievito” (il dono della fede) non può agire per promuovere la maturazione psico-affettiva.1 Questo implica che un’esperienza religiosa autentica deve essere incarnata e rispettosa della teleonomia della persona.1

Fattore Protettivo Funzione nella Salute dell’Adolescente Base Scientifica (PCM)
Religione/Fede Fornisce la “spina dorsale esistenziale”; orienta verso la verità oggettiva. Attivazione dell’asse pineale; riduzione del carico allostatico via Iq.
Cure Materne (QRF) Base sicura per l’esplorazione del mondo e del significato. Modulazione epigenetica dei recettori dei glucocorticoidi.
Ricerca della Verità Protezione contro il nichilismo e la frammentazione identitaria. Correlazione con la lunghezza dei telomeri e la qualità del coping.
Stili di Vita Sani Supporto materiale all’unità corpo-mente. Allostasi metabolica e prevenzione delle malattie croniche.

Fonte: Elaborazione dei fattori protettivi secondo Brera G.R. 1

La fede, intesa come adesione a una verità trascendente rivelata come amore, fornisce all’adolescente il coraggio di “andare controcorrente” rispetto alle mode nichiliste del tempo.1 Questo atto di coraggio ha un impatto biologico diretto, aumentando la probabilità di salute (HP)) attraverso il miglioramento della qualità della scelta (Cq) e dell’interpretazione (Iq).1

Il Medico come Maieuta della Dignità Umana

Il pensiero di Giuseppe Rodolfo Brera obbliga a guardare oltre i tecnicismi medici. La vera unità nella relazione clinica si realizza quando il medico riconosce il paziente non come un “caso,” ma come una persona creata per la verità, l’amore e la bellezza.1 La frammentazione è la ferita della modernità—una scissione che ha privato la medicina della sua anima maieutica.1

Il medico, agendo come un “consulente esistenziale” e un “maieuta della dignità umana,” aiuta l’adolescente a vivere la propria crescita e anche l’eventuale malattia come un’opportunità (Kairos) per ricomporre i frammenti di un’esistenza ferita.1 Questo approccio richiede che il medico stesso sia formato non solo nelle scienze dure, ma anche nella filosofia della persona e nella Kairologia, per poter guidare il paziente verso la trascendenza e la realizzazione della propria identità umana.6

La medicina centrata sulla persona non è dunque solo una tecnica clinica, ma un atto etico e civile che difende la libertà e la verità dell’individuo contro ogni riduzionismo.4 In un mondo sempre più frammentato, il ritorno alla verità come fondamento della salute rappresenta l’unica via per una guarigione autentica e duratura.1

Conclusioni: Verso una Medicina della Trascendenza

La ricerca condotta presso la Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana dimostra che il legame tra adolescenti, verità e salute è indissolubile.1 Il superamento del riduzionismo bio-meccanico in favore del paradigma dell’unità non è solo una necessità clinica, ma un imperativo ontologico.1

In sintesi, i punti chiave che emergono da questo lavoro sono:

  • La salute è una funzione della scelta delle vere possibilità per essere una persona umana(Hp= K (Iq x Cq).1
  • L’adolescenza è la fase critica di scoperta della verità teleonomica, dove il conflitto tra genitalità e pregenitalità modella l’identità futura.4
  • La biologia umana (PNEI, Allostasi, Epigenetica) è intrinsecamente responsiva al significato e alla verità percepita dal soggetto.1
  • Il Metodo Clinico Centrato sulla Persona, attraverso la Diacrisi, offre uno strumento operativo per trattare l’individuo nella sua integrità, riducendo drasticamente sofferenze e costi.1

La medicina del futuro deve dunque essere una medicina della persona, capace di integrare l’indeterminismo della fisica quantistica con la biologia molecolare e la fenomenologia spirituale.1 Solo riconoscendo la superiorità della persona su ogni riduzionismo, e il valore della verità come bussola dell’esistenza, la professione medica potrà tornare alla sua missione originaria: essere custode e promotrice della dignità umana in ogni sua fase, a partire dalla splendida e drammatica ricerca di verità dell’adolescente.1

Bibliografia

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[1] Vito Galante è docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana. Ricopre attualmente la carica di Direttore del Comitato Sanitario Nazionale, di Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd), di Vice- Presidente della World Society of Person-Centered Medicine di cui è Presidente della delegazione Europea.

La sua attività di ricerca e coordinamento si declina nella direzione di due importanti realtà scientifiche:

  • Il Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano;
  • Il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori.

Autore di numerose pubblicazioni scientifiche dedicate alla Medicina centrata sulla persona e all’adolescentologia clinica, il suo contributo alla disciplina è stato riconosciuto nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”. vgalante@unambro.it- vgalante@adolescentologia.it

 

Epigenetica Relazionale e Morale: La Rivoluzione del Paradigma della Medicina Centrata sulla Persona della Scuola Medica di Milano

Epigenetica Relazionale e Morale: La Rivoluzione del Paradigma della Medicina Centrata sulla Persona della Scuola Medica di Milano

Vito Galante*

Abstract

The Person-Centered Medicine (PCM) paradigm, developed at the Milan School of Medicine of Ambrosiana University by Professor Giuseppe R. Brera, represents an epochal epistemological shift from a mechanistic-reductionist model to an interactionist-teleonomic framework. This report explores the advanced research on “Relational and Moral Epigenetics,” which posits that human health is a relative process determined by the quality of coping and the subjective interpretation of experience. Relational epigenetics describes how social and affective interactions are molecularly transduced into biological changes through neuromodulation and gene expression. Moral epigenetics emphasizes the biological impact of existential choices and the person’s quest for truth, love, and beauty, which act as primary regulators of allostatic stability. The synthesis of clinical psychoneuroimmunology, kairology, and the epigenetic code discovery by Piermario Biava provides a unified theory of human nature. This paradigm validates the Person-Centered Clinical Method (PCCM) as a maieutic tool to induce resilience and prevent chronic, degenerative, and infectious diseases by promoting the person’s transcendent dignity.

Keywords: Person-Centered Medicine, Relational Epigenetics, Moral Epigenetics, Health Relativity Theory, Teleonomy, Kairology, Adolescentology, Giuseppe R. Brera, Milan School of Medicine.

L’Epistemologia della Medicina Centrata sulla Persona e il Cambio di Paradigma

La scienza medica contemporanea si trova a un punto di svolta critico, segnato dal passaggio da una visione meccanicistica e deterministica della salute a un modello interazionista e personalistico. Questo cambiamento di paradigma, avviato formalmente tra il 1995 e il 1996 da Giuseppe R. Brera presso l’Università Ambrosiana e la Scuola Medica di Milano, ha ridefinito le basi epistemologiche della ricerca biomedica e della pratica clinica.1 La Medicina Centrata sulla Persona (PCM) non si configura semplicemente come un’estensione dell’umanesimo medico, ma come una struttura scientifica rigorosa che integra le scienze biologiche di base con le discipline umanistiche.1

L’insufficienza del modello biomedico tradizionale, spesso descritto come “riduzionismo bio-tecnologico”, risiede nella sua incapacità di cogliere la complessità della natura umana, limitandosi a studiare la malattia come un guasto meccanico.2 Al contrario, la PCM introduce il concetto di “relatività indeterminata delle reazioni biologiche”, suggerendo che la risposta dell’organismo a qualsiasi stimolo non è fissa, ma dipende dalla qualità del “coping” e dall’interpretazione soggettiva della realtà.4 Questa intuizione, pubblicata per la prima volta da Brera nel 1996, ha posto le basi per una rivoluzione paragonabile a quella avvenuta nel secolo scorso con il passaggio dalla fisica classica alla meccanica quantistica.1

Nel 1999, la pubblicazione del “Manifesto Epistemologico della Medicina Centrata sulla Persona” ha sancito ufficialmente la nascita di questo nuovo paradigma, che vede la salute non come mera assenza di malattia, ma come il “fiorire della vita dell’individuo” attraverso la costruzione di fattori protettivi capaci di neutralizzare i fattori di rischio.2 Questo processo coinvolge l’interazione teleonomica tra corpo, mente e spirito, dove ogni dimensione ha pari valore scientifico e clinico.4

 

Caratteristica del Paradigma Medicina Meccanicistica (Tradizionale) Medicina Centrata sulla Persona (PCM)
Fondamento Epistemologico Determinismo lineare (S-A: Stimolo-Risposta) Indeterminismo interazionista (S-P-A: Stimolo-Persona-Risposta) 2
Visione dell’Uomo Somma di organi e funzioni bio-molecolari Unità tridimensionale: corpo, mente, spirito 3
Definizione di Salute Stato statico di benessere psicofisico (OMS 1948) Processo dinamico di adattamento creativo e scelta di possibilità vere per essere la migliore persona umana possibile 2
Metodo Clinico Diagnosi tecnica centrata sul “Cosa” (malattia) Maieutica della persona centrata sul “Chi” (persona) 3
Ruolo della Biologia Determinante assoluto della salute Reattività relativa alla qualità dell’esperienza5

Il consolidamento istituzionale di questo approccio è avvenuto con l’introduzione, nel 1998, di un nuovo curriculum nell’educazione medica pre-laurea presso la Scuola Medica di Milano, scritto interamente secondo la teoria della PCM.1 Da allora, l’Università Ambrosiana è diventata il punto di riferimento mondiale per la formazione dei medici in questo ambito, promuovendo una ricerca che non separa più lo spirito (la domanda naturale di significato della vita) dal mondo simbolico-affettivo e dalle variabili biologiche.2

Epigenetica Relazionale: La Biologia dell’Incontro e dell’Affettività

L’epigenetica relazionale rappresenta una delle aree più avanzate della ricerca condotta dalla Scuola Medica di Milano. Essa esplora i meccanismi attraverso i quali le esperienze sociali e le relazioni interpersonali vengono registrate nel DNA, influenzando il fenotipo metabolico, immunitario e comportamentale.5 Secondo le ricerche di Brera, avviate già negli anni ’80 con lo studio dei fenomeni empatici nella relazione medico-paziente, la soggettività e le relazioni non sono entità astratte, ma potenti modulatori dell’espressione genica.8

Il meccanismo fondamentale dell’epigenetica relazionale risiede nella trasduzione molecolare dell’esperienza. Quando un individuo vive un’interazione affettiva o sociale, questa viene interpretata dal sistema nervoso centrale e tradotta in una cascata di neuromodulatori, ormoni e cambiamenti immunitari.10 Questi segnali biochimici agiscono come interruttori epigenetici che regolano l’attività dei geni senza alterare la sequenza del DNA.5

Un dato cruciale emerso dalla ricerca interazionista riguarda l’impatto dello stress precoce e della qualità delle cure relazionali sulla metilazione del DNA. In particolare, il recettore dei glucocorticoidi, presente in ogni tessuto umano e fondamentale per la risposta allo stress, è soggetto a regolazione epigenetica in base alla qualità dell’ambiente interpersonale.5 Una relazione di cura positiva e sicura può indurre una metilazione favorevole, aumentando la resilienza del sistema allostatico, mentre relazioni traumatiche o deprivanti possono causare danni epigenetici persistenti.5

In questo contesto, il metodo clinico stesso diventa un agente terapeutico epigenetico. La creazione dell’”effetto antropico” all’inizio del rapporto clinico — ovvero la disposizione affettiva del medico ad accettare, comprendere e aiutare — attiva circuiti biologici che predispongono il paziente alla guarigione.3 La ricerca suggerisce che le intenzioni di guarigione e l’empatia vengano trasmesse attraverso dimensioni spazio-temporali che influenzano la biologia molecolare del paziente in modo più rapido di quanto precedentemente ipotizzato dalla medicina bio-tecnologica.3

Meccanismi Molecolari della Trasduzione Soggettiva

La ricerca della Scuola Medica di Milano ha identificato diverse vie attraverso le quali la soggettività relazionale modula la biologia:

  • Regolazione Recettoriale: La diversa qualità dei recettori cellulari che ricevono segnali dai sistemi neuro-ormonali e immunitari è influenzata dallo stato affettivo della persona.10
  • Modulazione PNEI: L’interazione tra psiche, sistema nervoso, endocrino e immunitario è governata da una logica interazionista in cui le emozioni attivano specifici pattern di espressione genica.10
  • Allostasi Antivirale: Anche la suscettibilità alle infezioni, come dimostrato negli studi sul SARS-COV 2, è relativa allo stato metabolico e immunitario dell’individuo, il quale è a sua volta modellato dalle sue interazioni relazionali e dal suo livello di stress.5

L’epigenetica relazionale sposta quindi l’attenzione dal solo agente patogeno alla vulnerabilità o resilienza del “terreno” biologico, che è intrinsecamente legato alla storia relazionale del soggetto.2 Questo approccio ha portato alla formulazione della “Teoria della Relatività dell’Infezione”, che considera l’interazione tra soggettività, variabili biologiche e ambiente relazionale.8

Epigenetica Morale e la Teleonomia della Natura Umana

L’epigenetica morale rappresenta l’integrazione della dimensione etica e spirituale nella scienza medica. Questo concetto, centrale nella PCM di Giuseppe R. Brera, postula che le scelte esistenziali, i valori morali e la ricerca di significato non siano solo questioni filosofiche, ma variabili determinanti per la salute biologica.4 La tesi di fondo è che la natura umana sia orientata da una “teleonomia naturale”, una tendenza intrinseca verso la realizzazione di verità, amore e bellezza.4

Secondo il Manifesto della PCM, l’uomo non è un insieme casuale di reazioni chimiche, ma un soggetto teleonomico la cui vita è finalizzata alla realizzazione di una soggettività libera e responsabile.4 Quando l’individuo agisce in coerenza con questa natura profonda, costruisce fattori protettivi che promuovono l’allostasi e la salute.4 Al contrario, un conflitto soggettivo inconscio tra la tendenza ideale verso il bene e la realtà vissuta può generare uno squilibrio che si manifesta come malattia.5

L’epigenetica morale suggerisce che il “codice epigenetico” risponda alla qualità della vita morale. La scelta di “essere la migliore versione di sé stessi” (formulata da Brera nel 2011) non è solo un ideale etico, ma una strategia di sopravvivenza biologica.5 In questo senso, la medicina diventa una “scienza della sofferenza” che aiuta la persona a scoprire il significato del proprio dolore, trasformandolo in un kairos (momento opportuno) per la crescita personale.2

 

Dimensione Morale Correlato Epigenetico/Biologico Implicazione Clinica
Ricerca della Verità Riduzione del conflitto inconscio e dello stress ossidativo 4 Diagnosi come maieutica della verità interiore 3
Atto d’Amore Attivazione di neuromodulatori pro-sociali e potenziamento immunitario 4 La solidarietà ospedaliera come farmaco per l’uomo 2
Esercizio della Libertà Scelta di stili di vita che modulano positivamente il DNA 5 La salute come capacità di scelta e responsabilità 7
Senso del Sacro Unificazione dei mondi biologico, simbolico e spirituale 4 Rispetto della dignità trascendente nella cura 9

Questa visione è supportata dalla “Teoria della Relatività della Salute” (HRT), la quale afferma che la salute dipende dalla capacità interpretativa della persona rispetto alle proprie possibilità di esperienza.8 Se l’individuo possiede risorse morali e spirituali solide, può interpretare gli eventi avversi in modo da mantenere l’integrità del proprio sistema biologico, inducendo una resilienza che neutralizza i danni genetici ed epigenetici.2

L’epigenetica morale trova una sua applicazione specifica nell’adolescentologia clinica, dove il compito evolutivo primario del giovane è rispondere alla domanda di identità attraverso la ricerca di valori oggettivi.11 La frammentazione epistemologica che ignora la dimensione spirituale dell’adolescente è considerata “iatrogena” dalla Scuola Medica di Milano, in quanto impedisce lo sviluppo di quella coesione interna necessaria per una salute duratura.2

Adolescentologia e Kairologia: Il Modello Unitario dello Sviluppo

L’adolescentologia, definita da Giuseppe R. Brera nel 1987 come una teoria dell’adolescenza centrata sulla persona, costituisce il pilastro clinico della PCM.8 Essa si basa sulla “Kairologia”, un modello ermeneutico della natura umana presentato per la prima volta nel 1993, che vede lo sviluppo umano come una sequenza di momenti opportuni per la realizzazione dell’essere.8

In questo quadro, l’adolescenza non è vista come una crisi biologica di passaggio, ma come un “stress adattativo” finalizzato allo sviluppo della dignità di essere una persona reale.11 La salute dell’adolescente è determinata dall’interazione tra la sua maturazione biologica, il suo mondo simbolico (affetti, percezioni) e la sua apertura allo spirito.2 La ricerca della Scuola Medica di Milano ha evidenziato come la mancanza di coerenza tra queste dimensioni sia alla base di patologie emergenti come la “Sindrome di Mercurio” (dipendenza da smartphone) e altri disturbi comportamentali.2

L’adolescentologia clinica si avvale di una “Dichiarazione Universale dei Diritti e Doveri del Giovane”, presentata da Brera alle Nazioni Unite, che pone al centro la libertà e la responsabilità del ragazzo nel processo di costruzione della propria salute.8 Il metodo clinico applicato all’adolescente mira a identificare i “fattori protettivi” che rendono il giovane resiliente alle avversità ambientali e sociali.11

La Scuola Medica di Milano sottolinea che la prevenzione pleiotropica in adolescenza deve considerare l’impatto dei social media e dell’intelligenza artificiale non solo sulla salute mentale, ma anche sui processi neurobiologici ed epigenetici.11 La svalutazione della famiglia, fondata sul matrimonio tra uomo e donna, è identificata come un fattore di rischio per la trasmissione del significato della vita, essenziale per la resilienza epigenetica delle nuove generazioni.7

Il Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM) e la Maieutica Clinica

Il “Person-Centered Clinical Method” (PCCM) rappresenta la traduzione operativa di tutta la ricerca sull’epigenetica relazionale e morale. Insegnato dal 1998, questo metodo non sostituisce la clinica tradizionale, ma la integra e la trasforma, spostando l’enfasi dalla malattia alla persona malata.1 Il medico non agisce come un tecnico riparatore, ma come un “maieuta della dignità umana”.4

Il PCCM è strutturato in fasi rigorose che permettono di esplorare la totalità della persona:

  1. Fase della Diacrisi (Discernimento): Inizia con la creazione dell’effetto antropico e procede con l’esplorazione della storia del paziente, non solo clinica ma esistenziale.3
  2. Analisi delle Risorse e dei Problemi (Modello a Croce): Il medico valuta l’equilibrio tra i punti di forza del paziente (risorse spirituali, affettive, fisiche) e i suoi problemi clinici.3
  3. Diagnosi di Persona: Non si limita a dare un nome a una patologia, ma cerca di capire “Chi è la persona” e come questa stia vivendo il proprio lavoro di costituzione della vita.3
  4. Induzione di Resilienza: Il piano terapeutico mira a potenziare i fattori protettivi attraverso scelte di vita consapevoli e l’uso di molecole naturali che favoriscono la regolazione epigenetica.3

 

Fase del Metodo Azione Clinica Impatto Biologico-Epigenetico
Effetto Antropico Accoglienza empatica e intenzionalità curativa Attivazione di cascate neuroendocrine positive e riduzione del cortisolo 3
Esplorazione dei Valori Indagine sulla vita spirituale e sul senso del dolore Modulazione teleonomica dell’allostasi e riduzione dello stress sistemico 3
Modello a Croce Bilancio tra fattori di rischio e protettivi Identificazione del potenziale di autoriparazione epigenetica 3
Counselling Medico Dialogo orientato alla verità e alla scelta Rafforzamento della resilienza attraverso la riprogrammazione soggettiva 1

Il PCCM è esso stesso una terapia, poiché agisce simultaneamente a livello spirituale, affettivo e biologico.3 La validazione sperimentale condotta nel 2012 ha dimostrato che i medici formati a questo metodo ottengono risultati clinici superiori in termini di soddisfazione del paziente e di efficacia delle cure, poiché riescono a ingaggiare la soggettività del malato come alleato nel processo di guarigione.1

Il Codice Epigenetico e la Riprogrammazione di Piermario Biava

Una componente fondamentale della ricerca avanzata della Scuola Medica di Milano è costituita dal lavoro del Professor Piermario Biava, la cui candidatura al Premio Nobel per la Medicina è stata sostenuta dall’Università Ambrosiana.11 Biava ha scoperto il “codice epigenetico” che organizza la vita, dimostrando la possibilità di riprogrammare le cellule staminali adulte senza distruggerle.9

Questa scoperta rappresenta un cambio radicale del paradigma scientifico, passando da una visione della cellula come entità isolata a una visione interazionista.9 In ambito oncologico e neurodegenerativo, la riprogrammazione epigenetica offre nuove vie terapeutiche che non si basano sulla distruzione delle cellule malate (come avviene con la chemioterapia tradizionale), ma sulla riattivazione di geni silenziati attraverso l’assunzione di “riprogrammatori epigenetici” naturali.9

La ricerca di Biava si integra perfettamente con la PCM, fornendo la base molecolare per l’epigenetica clinica. Se il codice epigenetico è ciò che organizza la vita, allora le variabili relazionali e morali discusse in precedenza sono i segnali di alto livello che istruiscono tale codice.5 La Scuola Medica di Milano ha istituito laboratori di ricerca pleiotropica per stabilire protocolli terapeutici personalizzati che utilizzano molecole naturali per influenzare la metilazione del DNA e la regolazione genica, portando la medicina verso una dimensione veramente predittiva e personalizzata.10

COVID-19: Un Case Study per il Cambio di Paradigma della Salute

La pandemia di SARS-COV 2 ha rappresentato per la Scuola Medica di Milano un banco di prova decisivo per dimostrare la superiorità del paradigma interazionista. Giuseppe R. Brera ha scritto il primo trattato al mondo sulla prevenzione del COVID-19 basato sull’allostasi e sulla medicina centrata sulla persona.8

La critica mossa al sistema sanitario globale è stata quella di aver affrontato l’emergenza con un paradigma meccanicistico-deterministico superato, basato esclusivamente sulla vaccinazione di massa e ignorando la “Relatività dell’Entrata del Virus”.2 Secondo la PCM, l’infezione non è un evento causale lineare, ma dipende dalla suscettibilità immunitaria e metabolica dell’individuo, la quale può essere potenziata attraverso l’”allostasi antivirale” e l’”immunostimolazione preventiva”.8

Brera ha introdotto concetti epistemologici innovativi come l’allostasi virale e antivirale, suggerendo che una dieta specifica e l’integrazione nutraceutica (programma AVISP) avrebbero potuto indurre un “Rischio Zero” per il COVID-19 potenziando le difese naturali della persona.10 Inoltre, la ricerca della Scuola ha sollevato preoccupazioni sulla “genotossicità” e sui “danni epigenetici” potenzialmente indotti dai vaccini a mRNA, proponendo invece una strategia di prevenzione centrata sulla resilienza metabolica del soggetto.2

Questo approccio, lungi dall’essere antiscientifico, si basa sulla teoria della “Relatività dell’Infezione” e richiama l’attenzione sulla necessità di una prevenzione secondaria che non può essere omessa senza gravi responsabilità etiche e cliniche.6 La pandemia ha così confermato l’urgenza di adottare la “World Health Charter” per una sanità pubblica che rispetti la complessità biologica e la dignità trascendente dell’uomo.8

Conclusioni: Verso una Medicina Maieutica e Resiliente

La ricerca prodotta dalla Scuola Medica di Milano sotto la guida di Giuseppe R. Brera, delinea una nuova era per la scienza medica. L’epigenetica relazionale e morale non è più una speculazione teorica, ma una realtà clinica validata che dimostra come l’essere umano sia un’unità inscindibile di biologia e spirito.3

Il passaggio dalla “medicina centrata sulla malattia” alla “medicina centrata sulla persona” comporta tre conseguenze fondamentali:

  1. Il Medico come Guida: Il professionista della salute deve acquisire competenze non solo tecniche, ma anche relazionali e filosofiche, diventando un facilitatore della teleonomia del paziente.3
  2. La Salute come Responsabilità: La prevenzione e la cura non sono atti passivi, ma derivano dalla capacità del soggetto di compiere scelte orientate al vero e al bene, influenzando così il proprio destino epigenetico.5
  3. La Scienza come Interazione: La ricerca biomedica deve abbandonare il riduzionismo per abbracciare un modello interazionista-teleonomico, capace di integrare i progressi della genomica con la profondità della natura umana.2

In definitiva, la Medicina Centrata sulla Persona restituisce alla clinica la sua dimensione più autentica: quella di essere una “maieutica della persona” finalizzata al fiorire della vita.3 Attraverso l’applicazione rigorosa del PCCM e la comprensione dei meccanismi epigenetici, la Scuola Medica di Milano continua a guidare il mondo verso una medicina che è, allo stesso tempo, scientificamente avanzata e profondamente umana.

Bibliografia

  1. Università Ambrosiana. Person-centered medicine history [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; 2026 [citato 2026 apr 25]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/PCM_History.pdf
  2. Brera GR. Giuseppe R. Brera MD, Professor LD MA Head of Department at Ambrosiana University [Internet]. ResearchGate; 2026 [citato 2026 apr 25]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/profile/Giuseppe-R-Brera
  3. Università Ambrosiana. Person-centered medicine: theory, teaching and research [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; 2026 [citato 2026 apr 25]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/Person%20Centered%20Medicine%20theory.teaching%20and%20research.pdf
  4. Università Ambrosiana. Person centered medicine: an epistemological manifesto [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; 2026 [citato 2026 apr 25]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/manifesto.htm
  5. Healthparadigmchange [Internet]. 2026 [citato 2026 apr 25]. Disponibile su: https://www.healthparadigmchange.it/
  6. Università Ambrosiana News. Person centered medicine and person centered clinical method [Internet]. Milano: Università Ambrosiana News; 2026 [citato 2026 apr 25]. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/person-centered-medicine-and-person-centered-clinical-method/
  7. World Health Committee. Person-centered medicine paradigm archivi [Internet]. World Health Committee; 2026 [citato 2026 apr 25]. Disponibile su: https://www.worldhealthcommittee.net/category/person-centered-medicine-paradigm/
  8. Scuola Medica di Milano. Il direttore della Scuola Medica di Milano: dr. prof. Giuseppe R. Brera [Internet]. Milano: Scuola Medica di Milano; 2026 [citato 2026 apr 25]. Disponibile su: https://www.scuolamedicamilano.it/blog-detail/post/283839/il-direttore-della-scuola-medica-di-milano-dr-prof-giuseppe-r-brera
  9. Adolescentologia Online. Editoria dell’Università Ambrosiana – adolescentologia e … [Internet]. Adolescentologia Online; 2026 [citato 2026 apr 25]. Disponibile su: https://www.adolescentologiaonline.it/category/editoria-delluniversita-ambrosiana/
  10. Scuola Medica di Milano. Home page – scuolamedicamilano dell’Università Ambrosiana [Internet]. Milano: Scuola Medica di Milano; 2026 [citato 2026 apr 25]. Disponibile su: https://www.scuolamedicamilano.it/
  11. World Health Committee. Person-centered health and the resilient adolescent [Internet]. World Health Committee; 2025 [citato 2026 apr 25]. Disponibile su: https://www.worldhealthcommittee.net/2025/01/22/person-centered-health-and-the-resilient-adolescent/
  12. Brera GR. Webinar in Italy on person-centered medicine by prof. Giuseppe R. Brera [Internet]. World Health Committee; 2026 [citato 2026 apr 25]. Disponibile su: https://www.worldhealthcommittee.net/author/wp_1074201/

 

 

* Vito Galante è docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana. Ricopre attualmente la carica di Direttore del Comitato Sanitario Nazionale, di Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd), di Vice- Presidente della World Society of Person-Centered Medicine di cui è Presidente della delegazione Europea.

La sua attività di ricerca e coordinamento si declina nella direzione di due importanti realtà scientifiche:

  • Il Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano;
  • Il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori.

Autore di numerose pubblicazioni scientifiche dedicate alla Medicina centrata sulla persona e all’adolescentologia clinica, il suo contributo alla disciplina è stato riconosciuto nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”. vgalante@unambro.it- vgalante@adolescentologia.it

 

 

Le Opere di Misericordia alla Luce della Medicina Centrata sulla Persona e dell’Adolescentologia Clinica: Sintesi Epistemologica, Allostatica e Kairologica

Le Opere di Misericordia alla Luce della Medicina Centrata sulla Persona e dell’Adolescentologia Clinica: Sintesi Epistemologica, Allostatica e Kairologica

Vito Galante*

Abstract

Background: The paradigm of Person-Centered Medicine (PCM), theorized by Giuseppe R. Brera and implemented at the Milan School of Medicine of Ambrosiana University in 1998, represents an epistemological revolution in medical science. It transitions medicine from a deterministic, mechanist-reductionist model to an interactionist, teleonomic, and multidimensional framework (body, mind, and spirit). This study explores the conceptual, clinical, and biological synthesis between the traditional Christian works of mercy (seven corporal and seven spiritual) and the scientific principles of PCM, with a specific focus on the theory of allostasis, epigenetics, and clinical kairology.

Methods: A deep clinical-epistemological analysis was conducted by mapping the 14 works of mercy against the concepts of the Health Relativity Theory, allostatic load modulation, and the Person-Centered Clinical Method (PCCM). Special attention was dedicated to the “Diacrisis” process, the clinical “Epoké,” and the application of PCM to adolescent health through the “Decalogue of the Adolescentologist.”

Results: The corporal works of mercy act as crucial somatic-allostatic modulators, directly reducing allostatic load and repairing protective-factor deficits. The spiritual works of mercy function as cognitive and existential coping optimizers, driving positive neuromodulation and epigenetic reprogramming by aligning the subjective interpretation of experience with the “epigenetic code for life.” The clinical encounter, guided by the PCCM, operationalizes the Ambrosiana University’s motto “In misericordia et veritate persona est” through the generation of the “Anthropic Field of Acceptance-Comprehension-Help.”

Conclusions: The works of mercy are not merely moralistic actions but scientifically validated, clinical-relational interventions. Integrating these principles into contemporary medical education and healthcare systems provides a robust, ontologically responsible framework that reduces human suffering and public healthcare costs, preventing the dehumanization of medicine in the era of artificial intelligence.

Keywords: Person-Centered Medicine, Works of Mercy, Giuseppe R. Brera, Allostasis, Epigenetics, Kairology, Adolescentology.

1. Introduzione ed Epistemologia del Paradigma Centrato sulla Persona

La storia della medicina occidentale è intimamente legata alla tradizione cristiana e alla teologia, trovando il suo fondamentale ancoraggio antropologico nella concezione sacra della vita umana.1 Se la filosofia greca classica ha avviato la prima rivoluzione epistemologica definendo il concetto di “natura umana” e focalizzando l’intervento clinico sulla Therapeia (intesa come conoscenza delle leggi naturali), è stato l’apporto etico-epistemologico del cristianesimo a completare strutturalmente questo percorso attraverso l’istituzione del “prendersi cura” (taking care of).2 Questa innovazione relazionale ha costituito la radice storica per la fondazione degli ospedali e per la nascita della professione infermieristica, elementi indispensabili per lo sviluppo della medicina clinica moderna.2

Nel contesto accademico della Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana, fondata nel 1995-1998 sotto la guida del Rettore Giuseppe Rodolfo Brera, questa eredità storica viene formalizzata nel motto ufficiale dell’ateneo: “In misericordia et veritate persona est”.3 Questo enunciato esprime un’ontologia medica precisa: l’essere umano non può essere compreso né curato se si scinde la tensione dinamica tra la misericordia (misericordia) e la verità (veritas).4

Secondo la riflessione di Brera (2025), una misericordia priva di verità si riduce a un sentimentalismo moralistico clinicamente inerte, mentre una verità scientifica priva di misericordia degenera in un tecnicismo meccanicistico e riduzionista che cancella la soggettività del malato.2 La persona umana esiste ed è definita all’interno di questa relazione bidirezionale. Come evidenziato dal pensiero di Giovanni Paolo II, la fede e la ragione agiscono come “due ali” che innalzano lo spirito umano verso la verità di se stesso, stabilendo la priorità dell’etica sulla tecnologia, la supremazia della persona sulle cose e la superiorità dell’anima sulla materia.2

La Medicina Centrata sulla Persona (PCM), teorizzata da Brera a partire dal 1996, scaturisce da una rigorosa critica all’imperialismo del paradigma biomolecolare e tecnologico, confutato dall’interazionismo delle scienze di base e dalla teleonomia della natura umana.7 Il vecchio modello biomedico riduce il paziente a un mero meccanismo bio-fisiologico governato da un determinismo lineare.2 Al contrario, la PCM propone un paradigma interazionista, indeterministico ed estrinseco, in cui la salute viene concepita non come lo stato statico di “benessere psicofisico” definito dall’Organizzazione Mondiale della Sanità nel 1948, ma come “la scelta delle possibilità  vere per essere la migliore persona umana” (Brera, 2011-2024).7

La sofferenza e la malattia irrompono in questa dimensione come un Kairos (un momento opportuno), un evento esistenziale che interroga la totalità del soggetto — corpo, mente e spirito — richiedendo una risposta clinica che sia scientificamente rigorosa e antropologicamente densa.1

2. Il Contributo Scientifico ed Epistemologico della Scuola medica di Milano

All’interno dello sviluppo del paradigma della Medicina Centrata sulla Persona e della sua applicazione clinica, la Scuola Medica di Milano rappresenta un punto di riferimento accademico e scientifico di livello internazionale.11  I docente presso l’Università Ambrosiana in metodologia clinica centrata sulla persona,  hanno dedicato le loro  ricerche a chiarire la transizione epistemologica tra la frammentazione iperspecialistica della medicina contemporanea e la necessità di un’unità clinica fondata sull’ontologia del soggetto.13

La ricerca epistemologica condotta dalla Scuola medica di Milano hanno messo in luce come il riduzionismo biomolecolare separi artificialmente la mente dal corpo, isolando l’organo malato dal suo contesto esistenziale e relazionale.14 Integrando l’indeterminismo della fisica quantistica con la biologia molecolare e la fenomenologia, hanno dimostrato che l’unità relazionale tra medico e paziente è il prerequisito essenziale per un’autentica guarigione.14 Questo lavoro teorico si traduce, sul piano pratico, nell’insegnamento del Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM) e del Counselling Medico, discipline volte a dotare i medici di competenze relazionali e cliniche avanzate, riducendo la dipendenza da figure psicoterapeutiche esterne e ripristinando l’alleanza terapeutica originaria.8

Un ambito di eccellenza del lavoro riguarda l’Adolescentologia Clinica, disciplina nata e sviluppatasi all’interno dell’Università Ambrosiana come superamento della frammentazione dello studio dell’adolescenza10, formulando anche il “Decalogo dell’adolescentologo”, un protocollo clinico-educativo che applica i principi della PCM all’età evolutiva.19

L’ adolescente non può essere considerato un mero meccanismo biochimico in crescita, bensì una persona alle prese con un compito evolutivo primario: rispondere alla naturale ricerca di verità, amore e bellezza che si risveglia con la maturazione cognitiva e psicosessuale.11 L’adolescenza viene così interpretata in modo unitario come uno “stress adattativo” causato da una reale domanda di identità fisica, psicologica e spirituale.10

Il Decalogo dell’adolescentologo guida il clinico a valorizzare le risorse e i fattori protettivi dell’adolescente prima ancora di esaminarne le patologie, offrendo uno spazio di ascolto kairologico che favorisce lo sviluppo della dignità personale e previene la deriva verso stili di vita distruttivi.10

3. Allostasi, Epigenetica e la Teoria della Relatività della Salute

La validazione scientifica della PCM e delle opere di misericordia poggia su scoperte fondamentali della biologia molecolare, dell’epigenetica e delle neuroscienze degli ultimi cinquant’anni.9 Il concetto cardine che sostituisce l’omeostasi è la teoria dell’allostasi, formulata da Peter Sterling e Joe Eyer.2 Mentre l’omeostasi assume che i parametri fisiologici siano mantenuti costanti da meccanismi locali di feedback negativo, l’allostasi stabilisce che il cervello regola attivamente lo stato biologico anticipando le richieste ambientali ed esistenziali sulla base dell’interpretazione soggettiva dell’esperienza.9

Sotto il modello allostatico, le reazioni biologiche — tra cui la neuromodulazione, le risposte endocrine e immunitarie e la regolazione dei telomeri — non sono automatiche, ma sono influenzate dalla soggettività affettiva, emotiva e spirituale dell’individuo.9 Su questa base scientifica si innesta la Teoria della Relatività della Salute (Brera, 1996, 2021), la quale postula che le reazioni biologiche sono relative alla possibilità e alla qualità del coping (la capacità di affrontare gli eventi della vita).1 La salute appare come un costrutto semantico ed epigenetico: essa dipende dalla qualità delle scelte compiute “secondo la verità per il bene della persona” tra le possibilità ricevute, percepite e anticipate nell’esperienza.9

I meccanismi allostatici ed epigenetici spiegano in modo chiaro come le scelte esistenziali e relazionali possano determinare la transizione verso lo stato di salute o di malattia 9:

  • Epigenetica e Reprogrammazione: Le ricerche di Moshe Szyf sull’epigenetica e la scoperta del codice epigenetico da parte di Pier Mario Biava dimostrano che l’espressione genica non è rigidamente determinata dal DNA, ma è costantemente modulata da segnali ambientali e psicologici, aprendo nuove vie alla terapia delle patologie tumorali e neurodegenerative.2
  • Interazione Psiconeuroendocrinoimmunologica (PNEI): Gli studi clinici di Jean George Maestroni e Paolo Lissoni confermano che gli stati affettivi e la dimensione spirituale influenzano direttamente la produzione di citochine, la neuromodulazione ormonale e la risposta immunitaria adattativa.1
  • Regolazione Telomerica: Le ricerche del premio Nobel Elizabeth Blackburn collegano la lunghezza dei telomeri e l’attività della telomerasi alla qualità della vita e al livello di stress percepito, dimostrando che l’interpretazione positiva dell’esperienza preserva la longevità cellulare.9

Questo solido quadro scientifico consente di comprendere l’impatto biologico delle epidemie e delle relative strategie di salute pubblica. Nel saggio Sars-Cov-2 allostasis and the people and person centered prevention (Brera, 2021), l’autore evidenzia come la gestione globale della pandemia da COVID-19 sia stata inficiata da un grave errore epistemologico di stampo meccanicistico.5 La focalizzazione esclusiva sulla prevenzione primaria meccanica ha indotto l’omissione della prevenzione secondaria, volta a rafforzare lo “scudo metabolico e immunitario” della popolazione attraverso l’allostasi antivirale e l’immunostimolazione preventiva.14

Inoltre, Brera (2024)  ha discusso l’ipotesi clinica secondo cui l’imponente aumento della mortalità e dell’incidenza di neoplasie cerebrali, ematologiche e malattie cardiovascolari registrato nel periodo 2021-2024, rispetto al quadriennio 2017-2020, sia associabile all’impatto epigenetico avverso e alla genotossicità indotta dalle vaccinazioni di massa con sieri a mRNA.6 Ciò conferma la necessità assoluta di ricondurre la sanità pubblica al paradigma della responsabilità e della personalizzazione terapeutica.6

4. La Teoria Kairologica e l’Antropologia dell’Adolescenza

La “Teoria Kairologica” rappresenta la chiave di lettura fenomenologica della natura umana all’interno della PCM, sviluppatasi originariamente proprio a partire dall’osservazione clinica dell’adolescente.10 Secondo la formulazione di Brera (1996, 2000), la fenomenologia umana cela una costante e misteriosa domanda di verità, amore e bellezza, la cui risposta richiede una scelta consapevole tra le molteplici possibilità, vere o false, che si presentano in modo imprevedibile nell’esistenza.1

Adolescenza significa entrare in un tempo propizio (Kairos) per la strutturazione dell’Io e per la scoperta della propria vocazione alla trascendenza.1 Durante questa fase, le strutture logiche, affettive e noetiche si integrano in modo unitario.1 L’adolescente sperimenta un’intensa tensione tra i propri limiti fisici e la spinta verso la realizzazione di un senso oggettivo della propria soggettività personale.1 Se questa domanda di significato non trova risposte adeguate o viene ridotta a una dimensione puramente consumistica o biochimica, l’adolescente sviluppa una profonda incoerenza esistenziale, che si traduce in un fallimento dei meccanismi di coping e nell’insorgenza di psicopatologie.1

Il riconoscimento della dignità ontologica dell’adolescente ha trovato una solenne espressione storica nella “Dichiarazione Universale dei Diritti e dei Doveri dei Giovani”, ripresentata ufficialmente ad Assisi nell’ottobre del 2025.12 Questo documento innovativo, discusso dai delegati giovanili sotto il patrocinio dell’Università Ambrosiana, ribalta la logica esclusivamente rivendicativa dei diritti per introdurre una stretta correlazione con i doveri etici e clinici della persona.12

Tra i punti salienti della Dichiarazione emergono 20:

  • Il dovere inderogabile di preservare il proprio stato di salute personale, evitando e contrastando nel proprio ambiente qualsiasi comportamento o sostanza che possa danneggiare la salute propria o altrui.
  • Il dovere di prestare soccorso e assistenza, nei limiti delle proprie capacità, alle persone di ogni età che si trovano in uno stato di svantaggio umano e sociale.
  • Il diritto e il dovere assoluto di rispettare e difendere la propria vita e quella di ogni essere umano, dal concepimento fino alla morte naturale.

Questa struttura etica riconosce che la salute è inseparabile dalla libertà e dalla verità del comportamento individuale, ponendo le basi per lo sviluppo di una “Salute Responsabile”.9

5. Le Opere di Misericordia Corporale alla Luce dell’Allostasi e della Resilienza Somatica

Le sette opere di misericordia corporale rappresentano azioni caritatevoli concrete attraverso le quali si soccorrono i bisogni materiali del prossimo.26 Nella prospettiva scientifica della PCM, esse non sono semplici gesti filantropici, ma veri e propri interventi clinici di modulazione allostatica che agiscono direttamente sulla dimensione biologica (corpo) dell’unità somatopsichica.1

Dar da mangiare agli affamati e Dar da bere agli assetati

La deprivazione calorica e idrica costituisce un fattore di stress allostatico primario che attiva l’asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA), determinando un aumento cronico del cortisolo e un deficit di modulazione immunitaria.9 Offrire cibo e acqua non si limita a ripristinare l’equilibrio metabolico ed elettrolitico, ma agisce come un segnale di sicurezza inviato al sistema nervoso centrale.9 Questo intervento riduce la risposta simpatica di attacco o fuga e favorisce l’allostasi nutrizionale, potenziando quello “scudo metabolico” necessario per la difesa immunitaria contro agenti patogeni e tossine ambientali.14

Vestire gli ignudi e Ospitare i pellegrini

L’esposizione agli elementi e l’assenza di un rifugio sicuro minacciano l’integrità fisica e generano un vissuto di vulnerabilità e impotenza che satura le risorse di coping.9 Vestire chi è nudo e ospitare chi è senza casa significa ricostruire la barriera protettiva sia fisica che simbolica attorno al soggetto.20 Biologicamente, la protezione termica e la sicurezza dell’alloggio riducono la secrezione cronica di catecolamine, stabilizzano la variabilità della frequenza cardiaca (HRV) e prevengono i fenomeni infiammatori sistemici associati allo stress da freddo e alla paura.9 Inoltre, l’accoglienza del pellegrino risponde direttamente all’obbligo etico di sostenere le persone in stato di svantaggio sociale.20

Visitare gli infermi e Visitare i carcerati

La malattia e la reclusione forzata provocano una drammatica interruzione delle relazioni interpersonali, inducendo uno stato di isolamento sociale che è scientificamente associato a un drastico incremento degli indici di mortalità e morbilità.9 Visitare l’infermo e il carcerato rompe questa frammentazione relazionale attraverso la presenza fisica ed empatica.27 L’interazione umana positiva stimola la via dell’ossitocina e attiva i circuiti dopaminergici ed endorfinici della ricompensa, esercitando un effetto analgesico e immunostimolante che attenua la depressione e favorisce i processi biologici di riparazione cellulare.9

Seppellire i morti

Quest’opera riconosce la sacralità del corpo umano anche dopo la cessazione delle sue funzioni biologiche.1 Per la comunità e per i sopravvissuti, l’atto della sepoltura e la celebrazione del rito funebre sono fondamentali per l’elaborazione del lutto.27 Dal punto di vista psiconeuroimmunologico, la risoluzione sana del lutto previene la transizione verso lo stato di lutto complicato, una condizione cronica caratterizzata da grave disfunzione immunitaria, iperattivazione infiammatoria e alterazioni epigenetiche avverse che aumentano significativamente il rischio cardiovascolare e oncologico nei superstiti.9

6. Le Opere di Misericordia Spirituale come Ottimizzatori del Coping

Le sette opere di misericordia spirituale si rivolgono in modo specifico alle dimensioni della mente e dello spirito, agendo come straordinari catalizzatori di ristrutturazione cognitiva ed emotiva.1 Esse intervengono direttamente sulla qualità dell’interpretazione dell’esperienza, modificando i segnali che la mente invia al corpo attraverso la rete PNEI.9

Consigliare i dubbiosi e Insegnare agli ignoranti

L’incertezza cognitiva e la mancanza di strumenti interpretativi corretti nei confronti delle sfide esistenziali costituiscono potenti generatori di stress allostatico cerebrale.9 Offrire un consiglio sapiente e insegnare rappresentano atti di carità intellettuale che riducono l’entropia cerebrale.9 Dal punto di vista della neurobiologia dell’apprendimento, l’acquisizione di nuove conoscenze e di criteri di orientamento stabili promuove la plasticità sinaptica corticale e consente al soggetto di ricategorizzare gli stimoli ambientali da minacce (distress) in opportunità di crescita (eustress), espandendo la sua libertà di scelta.9

Ammonire i peccatori

L’ammonizione fraterna, se compiuta nello spirito della verità per il bene della persona, mira a ricondurre l’individuo al rispetto delle leggi naturali e morali.11 Nella visione di Brera (2025), le azioni nocive e contrarie alla verità etica generano una dissonanza profonda che altera la metilazione epigenetica del DNA e perturba l’allostasi, conducendo alla malattia.9 Correggere l’errore comportamentale aiuta il soggetto a ristabilire comportamenti protettivi per la propria salute, interrompendo la cascata biologica del danno somatopsichico indotto dallo stress etico e dal senso di colpa inconscio.9

Consolare gli afflitti

L’afflizione e il dolore emotivo provocano una grave disgregazione dell’unità della persona.1 Consolare significa condividere il pathos del sofferente all’interno di una sintonizzazione intersoggettiva profonda.1 Questa risonanza affettiva modula l’iperattività dell’amigdala e riduce la secrezione del fattore di rilascio della corticotropina (CRF), ristabilendo l’equilibrio del sistema nervoso autonomo e potenziando la resilienza biologica dell’organismo contro gli effetti immunosoppressivi del dolore psichico.9

Perdonare le offese

La conservazione del risentimento e del desiderio di vendetta mantiene il sistema cardiovascolare e immunitario in uno stato di allostasi distruttiva persistente, caratterizzato da ipertensione arteriosa sistemica, iperattivazione simpatica cronica e infiammazione di basso grado.9 Il perdono, definito storicamente come “l’elemosina del cuore” (elemosina cordis), costituisce un vero e proprio atto terapeutico di reset biologico.29 Decidere liberamente di perdonare interrompe il circuito dello stress cronico, riduce la pressione arteriosa, migliora l’efficacia della risposta immunitaria e preserva la stabilità dei telomeri, promuovendo la longevità cellulare.9

Sopportare pazientemente le persone moleste

La sopportazione cosciente e paziente delle difficoltà relazionali rappresenta un raffinato esercizio di autocontrollo e tolleranza allo stress.27 Questa pratica previene le risposte impulsive e automatiche di rabbia o frustrazione, le quali innescano picchi catecolaminergici dannosi per l’endotelio vascolare.9 Sviluppare la pazienza consolida i circuiti della corteccia prefrontale deputati alla regolazione emotiva, convertendo un potenziale stressor sociale in un’opportunità di potenziamento della propria resilienza somatopsichica.9

Pregare Dio per i vivi e per i morti

La preghiera rappresenta l’atto relazionale noetico originario con il Creatore, attraverso il quale la persona cerca un significato armonico, unitario e trascendente per la propria esistenza.1 Studi di neuroimaging dimostrano che la preghiera e la meditazione spirituale profonda attivano aree cerebrali specifiche, come la corteccia prefrontale dorsolaterale e i lobi temporali, inducendo uno stato di profonda coerenza cardiaca e neurologica.9 Questo stato riduce drasticamente i parametri infiammatori e la secrezione di ormoni dello stress, configurandosi come il più potente induttore epigenetico di allostasi positiva e di unificazione della triade corpo-mente-spirito.1

7. Il Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM) come Sintesi Operativa

Il Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM), validato sperimentalmente nella sua efficacia formativa e clinica dall’Università Ambrosiana, costituisce la traduzione operativa e scientifica del connubio tra misericordia e verità nell’incontro tra medico e paziente.3 Il medico non agisce come un applicatore distaccato di tecnologie diagnostiche, ma assume il ruolo di maieuta delle risorse umane del malato.2

Il PCCM rivoluziona la pratica clinica attraverso l’introduzione della Diacrisi, una fase preliminare strutturata che precede la tradizionale diagnosi nosografica e si articola in passaggi precisi 8:

  1. Generazione del Campo Antropico di Accettazione-Comprensione-Aiuto (Campo ACH): Il medico stabilisce uno spazio di accoglienza empatica incondizionata, che rappresenta la trasposizione clinica della misericordia, in cui il paziente si sente compreso nella sua totale dignità di persona.8
  2. Percezione e Valutazione dei Fenomeni Empatici: Il clinico analizza i vettori emotivi e affettivi della relazione, sintonizzandosi profondamente con la sofferenza del paziente.8
  3. Costituzione della Relazione Personale: Si fonda un’alleanza terapeutica reale basata sulla fiducia reciproca e sul riconoscimento dell’altro come soggetto e non come oggetto.11
  4. Ascolto del Problema Personale: Si lascia spazio alla narrazione soggettiva della malattia da parte del paziente, esplorandone l’impatto sulla sua storia di vita.11
  5. Epoké Clinica: Il medico mette temporaneamente “tra parentesi” la propria ansia classificatoria e diagnostica per focalizzarsi esclusivamente sulla totalità della persona, analizzandone i valori, le credenze, le speranze e le risorse.9

Attraverso la Diacrisi, il medico giunge alla Diagnosi della Persona, un bilancio tridimensionale (biologico, psicologico e spirituale) che pesa i fattori protettivi e di resilienza contro le vulnerabilità e i fattori di rischio.8

Opera di Misericordia Dimensione Antropologica Corrispettivo Clinico-Metodologico (PCCM) Principale Meccanismo Biologico ed Epigenetico Modulato
Dar da mangiare agli affamati Corpo Supporto nutrizionale e metabolico personalizzato Stabilizzazione metabolica, costituzione dello scudo immunitario e antivirale.14
Dar da bere agli assetati Corpo Idratazione e bilancio idroelettrolitico Prevenzione dello stress emodinamico allostatico e neuroendocrino.9
Vestire gli ignudi Corpo / Mente Salvaguardia della dignità fisica e dell’intimità corporea Riduzione dell’attivazione simpatica da vulnerabilità e freddo.9
Ospitare i pellegrini Corpo / Mente Strutturazione del setting clinico e del ricovero protettivo Disattivazione dell’iperattività dell’amigdala e aumento dell’HRV.9
Visitare gli infermi Corpo / Mente / Spirito Generazione del Campo ACH e alleanza terapeutica Stimolazione di ossitocina, endorfine e citochine anti-infiammatorie.8
Visitare i carcerati Mente / Spirito Counselling e supporto in condizioni di perdita di libertà Riduzione del vissuto di impotenza; stabilizzazione dei telomeri.9
Seppellire i morti Spirito / Mente Accompagnamento clinico del fine vita e supporto al lutto Prevenzione delle disfunzioni cardiocircolatorie e immunitarie nei congiunti.9
Consigliare i dubbiosi Mente / Spirito Counselling Medico e chiarificazione decisionale Attivazione della corteccia prefrontale; ottimizzazione del coping.9
Insegnare agli ignoranti Mente / Spirito Educazione terapeutica e promozione della salute responsabile Riduzione dei comportamenti a rischio; allineamento all’epigenetic code.9
Ammonire i peccatori Mente / Spirito Riconoscimento e correzione degli stili di vita nocivi Riduzione del sovraccarico allostatico da stress etico e abitudini tossiche.1
Consolare gli afflitti Mente / Spirito Sostegno empatico clinico nel pathos della sofferenza Riduzione della secrezione ipofisaria di ACTH e del cortisolo.1
Perdonare le offese Mente / Spirito Facilitazione della risoluzione dei conflitti relazionali Reset cardiocircolatorio; riduzione duratura dell’infiammazione sistemica.9
Sopportare con pazienza Mente / Spirito Sviluppo della resilienza clinica e relazionale attiva Potenziamento della plasticità neuronale e dei sistemi regolatori corticali.9
Pregare per i vivi e i morti Spirito Valorizzazione della dimensione noetica e della spiritualità Induzione della coerenza neuro-cardiaca; sintonizzazione teleonomica.1

8. Conclusioni e Prospettive Future

 

L’analisi esaustiva condotta in questo rapporto dimostra che le opere di misericordia corporale e spirituale, lungi dal rappresentare esclusivamente pratiche devozionali di interesse teologico, costituiscono interventi clinici e preventivi dotati di un’oggettiva e rigorosa validità scientifica, allostatica ed epigenetica.9 Quando integrate all’interno del paradigma epistemologico della Medicina Centrata sulla Persona (PCM) di Giuseppe R. Brera e applicate secondo la metodologia clinica, le opere di misericordia si rivelano come i più potenti fattori protettivi e induttori di allostasi positiva a disposizione della scienza medica.3

I risultati delle ricerche cliniche condotte su medici formati all’applicazione del PCCM dell’Università Ambrosiana evidenziano che questo approccio è considerato efficace nel 95% dei casi per una migliore comprensione dei pazienti, determina un miglioramento della qualità della vita nel 75% dei casi e consente un risparmio del 70% in esami diagnostici superflui e prescrizioni specialistiche inappropriate.11

Ciò dimostra che l’adozione sistematica della PCM all’interno dei sistemi sanitari nazionali, a partire dall’educazione medica pre-laurea e post-laurea, non solo tutela la dignità del paziente, ma garantisce la sostenibilità economica della sanità pubblica riducendone drasticamente i costi di gestione.6

Nello scenario contemporaneo, caratterizzato dal rischio imminente di una sostituzione della figura del medico come persona con sistemi di intelligenza artificiale — utili come meri strumenti tecnici ma strutturalmente privi di intenzionalità teleonomica ed empatia 2 — il paradigma dell’Università Ambrosiana riafferma che l’atto di cura è intrinsecamente un evento relazionale e spirituale.1

Restituire centralità alla persona significa riconoscere che l’essere umano, nel mistero della sua natura descritto dalla teoria kairologica, custodisce una domanda insopprimibile di verità, amore e bellezza che trova risposta solo nell’incontro con un altro essere umano capace di agire con misericordia e verità.1

Bibliografia essenziale

  1. Brera GR. A revolution for medical science and biomedical research: the determinate and the quality indeterminate relativity of biological reactions. Milan: Ambrosiana University; 1996. 3
  2. Brera GR. The relativity of biological reactions and the first formulation of an interactionist epistemological paradigm for medical science and its application in clinical research and medical education. Medicine, Mind and Adolescence. 1997;12(1-2):7-15. 3
  3. Brera GR. The manifesto of person-centered medicine. Medicine, Mind and Adolescence. 1999; 14:7-11. 30
  4. Brera GR. La medicina centrata sulla persona e la formazione dei medici nel terzo millennio. Pisa-Roma: IEPI; 2001. 3
  5. Brera GR. Person-centered medicine: theory, teaching and research. Int J Pers Cent Med. 2011;1(1):79-89. 3
  6. Brera GR. Person-Centered Medicine and Person-Centered Clinical Method. Milan: University Ambrosiana Publishing; 2021. 14
  7. Brera GR. Sars-cov-2 allostasis and the people and person centered prevention. Part 1: The virus entry. Milan: Università Ambrosiana; 2021. 5
  8. Galante V. Unity vs. Fragmentation: The Epistemology of Person-Centered Medicine in the Thought of Giuseppe Rodolfo Brera. Person-Centered Medicine Preprint. Milan: Università Ambrosiana; 2021. 14
  9. Galante V, Porta M. Il Decalogo dell’adolescentologo. In: Brera GR, editor. La persona dell’adolescente e la medicina centrata sulla persona. Proceedings of the Conference; 2024 Jun 1; Milan, Italy. Milan: Edizioni Università Ambrosiana; 2024. p. 22-35. 16
  10. Brera GR. The shift of medicine to person-centered medicine paradigm and the life epistemology. Person-Centered Medicine Journal. 2025; XV:ID3. 9
  11. Biava PM. Epigenetic reprogramming of adult stem cells: a new paradigm of therapy and medical science. In: Proceedings of the International Congress “Person-Centered Health and the Resilient Adolescent”; 2025 Oct 25; Assisi, Italy. Milan: Edizioni Università Ambrosiana; 2025. 12

Note Bibliografiche

  1. Università Ambrosiana. Manifesto epistemologico della medicina centrata sulla persona [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 2026 giu 1]. Disponibile all’indirizzo: https://www.unambro.it/html/manita.htm
  2. Health Paradigm Change. Convegno internazionale in occasione del 26° anniversario del… [Internet]. [luogo sconosciuto]: Health Paradigm Change; 2023 [citato 2026 giu 1]. Disponibile all’indirizzo: https://www.healthparadigmchange.it/pdf/2023%20Congress%20Proceedings.pdf%20L.pdf%201.pdf
  3. Università Ambrosiana. Person-centered medicine history [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 2026 giu 1]. Disponibile all’indirizzo: https://www.unambro.it/html/pdf/PCM_History.pdf
  4. Brera GR. The medicine and health paradigm shift [Internet]. [luogo sconosciuto]: ResearchGate; [citato 2026 giu 1]. Disponibile all’indirizzo: https://www.researchgate.net/publication/390557800_THE_MEDICINE_AND_HEALTH_PARADIGM_SHIFT
  5. Brera GR. Person-centered health and the resilient adolescent [Internet]. [luogo sconosciuto]: ResearchGate; [citato 2026 giu 1]. Disponibile all’indirizzo: https://www.researchgate.net/publication/398829767_Person-Centered_Health_and_the_Resilient_Adolescent
  6. Università Ambrosiana. Lettera di apertura anno accademico 2025 [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; 2025 [citato 2026 giu 1]. Disponibile all’indirizzo: https://www.unambro.it/html/pdf/Lettera%20di%20Apertura%20Anno%20Accacdemico%202025.pdf
  7. Profilo accademico di Giuseppe R. Brera MD, Professor LD MA, Head of Department at Ambrosiana University [Internet]. [luogo sconosciuto]: ResearchGate; [citato 2026 giu 1]. Disponibile all’indirizzo: https://www.researchgate.net/profile/Giuseppe-R-Brera
  8. Brera GR. Person centered medicine: theory, teaching, research [Internet]. [luogo sconosciuto]: ResearchGate; 2011 [citato 2026 giu 1]. Disponibile all’indirizzo: https://www.researchgate.net/publication/215528815_Person_Centered_MedicineTheoryTeachingResearch
  9. Brera GR. The shift of medicine to the person-centered medicine [Internet]. [luogo sconosciuto]: Aruba Files; [citato 2026 giu 1]. Disponibile all’indirizzo: https://files.supersite.aruba.it/media/22592_f664dc502d3723ddcc7037f55cd10eb0d38d2f99.pdf/o/brera%20gr%20%20the%20shift%20of%20medicine.pdf
  10. Person-Centered Health. Person-centered health and the resilient adolescent [Internet]. [luogo sconosciuto]: personcenteredhealth.it; [citato 2026 giu 1]. Disponibile all’indirizzo: https://www.personcenteredhealth.it/
  11. Brera GR. The paradigm shift in medicine and the clinical effectiveness of the person-centered clinical method (PCCM): summary of the national webinar [Internet]. [luogo sconosciuto]: ResearchGate; [citato 2026 giu 1]. Disponibile all’indirizzo: https://www.researchgate.net/publication/404511846_The_paradigm_shift_in_medicine_and_the_clinical_effectiveness_of_the_Person-Centered_Clinical_Method_PCCM_SUMMARY_OF_THE_NATIONAL_WEBINAR
  12. Università Ambrosiana News. Medicina centrata sulla persona archivi [Internet]. Milano: Università Ambrosiana News; [citato 2026 giu 1]. Disponibile all’indirizzo: https://www.universitaambrosiananews.it/tag/medicina-centrata-sulla-persona/
  13. Galante V. Adolescentologia e medicina dell’adolescenza [Internet]. Adolescentologia Online; [citato 2026 giu 1]. Disponibile all’indirizzo: https://www.adolescentologiaonline.it/category/vito-galante/
  14. Brera GR. Person-centered medicine and person-centered clinical method: clinical results of the medicine unitary paradigm and the COVID-19 people and person-centered prevention theory [Internet]. [luogo sconosciuto]: ResearchGate; 2021 [citato 2026 giu 1]. Disponibile all’indirizzo: https://www.researchgate.net/publication/350194825_Person-Centered_Medicine_and_Person-Centered_Clinical_Method-_Clinical_results_of_the_Medicine_unitary_paradigm_and_the_COVID-19_People_and_Person-Centered_Prevention_Theory
  15. Università Ambrosiana. Person-centered medicine: theory, teaching and research [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 2026 giu 1]. Disponibile all’indirizzo: https://www.unambro.it/html/pdf/Person%20Centered%20Medicine%20theory.teaching%20and%20research.pdf
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  22. Brera GR. Person-centered medicine and person-centered clinical method: clinical results of the medicine unitary paradigm teaching and the COVID-19 people and the person-centered prevention theory. 2ª ed. Milano: Editoria Università Ambrosiana; 2021. 160 p. ISBN: 9798722263544.
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  24. Università Ambrosiana News. Medicina centrata sulla persona [Internet]. Milano: Università Ambrosiana News; [citato 2026 giu 1]. Disponibile all’indirizzo: https://www.universitaambrosiananews.it/medicina-centrata-sulla-persona/
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  31. Università Ambrosiana. La medicina centrata sulla persona, prevention and adolescence [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 2026 giu 1]. Disponibile all’indirizzo: https://www.unambro.it/html/pdf/Person-Centered%20Medicine%20,1%20Prevention%20and%20Adolescence.pdf
  32. Brera GR. Person centered medicine and person centered clinical method [Internet]. Google Books; 2021 [citato 2026 giu 1]. Disponibile all’indirizzo: https://books.google.com/books/about/Person_Centered_Medicine_and_Person_Cent.html?id=H0VmzgEACAAJ

 

 

 

* Vito Galante è docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana. Ricopre attualmente la carica di Direttore del Comitato Sanitario Nazionale, di Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd), di Vice- Presidente della World Society of Person-Centered Medicine di cui è Presidente della delegazione Europea.

La sua attività di ricerca e coordinamento si declina nella direzione di due importanti realtà scientifiche:

  • Il Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano;
  • Il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori.

Autore di numerose pubblicazioni scientifiche dedicate alla Medicina centrata sulla persona e all’adolescentologia clinica, il suo contributo alla disciplina è stato riconosciuto nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”. vgalante@unambro.it- vgalante@adolescentologia.it

 

 

L’Applicazione della Kairologia del Prof. Brera nell’Educazione Cattolica: Un’Analisi Ontologica, Epigenetica e Pedagogica dello Sviluppo Umano

L’Applicazione della Kairologia del Prof. Brera nell’Educazione Cattolica: Un’Analisi Ontologica, Epigenetica e Pedagogica dello Sviluppo Umano

Vito Galante*

Abstract

This research report explores the epistemological and pedagogical integration of Professor Giuseppe R. Brera’s Kairological theory within the framework of Catholic education, as investigated by the Milan School of Medicine at Ambrosiana University. Kairology, born in 1993 from the phenomenological study of adolescent symbolic thought, reframes human nature and development through an interactionist and teleonomic paradigm, transcending both mechanistic determinism and subjective reductionism. By aligning the biological insights of psycho-neuro-endocrine-immunology (PNEI) with Christian personalism—specifically the philosophical contributions of Karol Wojtyła and Josef Seifert—Kairology posits that human health is an existential semantic construct determined by free, value-oriented coping choices that influence gene expression epigenetically. This paper details the three ontological statuses of human nature (Being a Person, the Self-possible, and the Self-real) and traces the transition from informational communication to genuine human relation. Furthermore, it integrates the five core pedagogical criteria for educating adolescent desire (the experience of being desired, the acceptance of limits, parental stepping-back, the pedagogy of silence, and future-oriented promise) with Brera’s “Kairos Method.” Ultimately, this report demonstrates how kairological pedagogy fulfills the directives of the Congregation for Catholic Education, offering a scientifically validated and anthropologically rich method to cultivate enduring resilience, spiritual maturity, and holistic health in young individuals.

Keywords: Kairology, Catholic Education, Christian Personalism, Ontological Development, Adolescentology, Person-Centered Medicine, Resilience.

Introduzione ed Epistemologia della Kairologia

La pedagogia contemporanea e le scienze dell’educazione si trovano ad affrontare una profonda frammentazione epistemologica che separa artificialmente lo spirito—inteso come domanda naturale di senso della vita—dal mondo simbolico-affettivo e dalle variabili biologiche1. Questa scissione favorisce riduzionismi di natura bio-tecnologica, psicologica o sociologica che non colgono l’essenza della persona e compromettono l’efficacia dei sistemi formativi e dei programmi di educazione alla salute1. Per ovviare a tale deriva, il Professor Giuseppe Rodolfo Brera ha formulato nel 1993, in occasione del I° Congresso Internazionale di Adolescentologia ad Assisi, la “Kairologia” (dal greco kairos, momento opportuno, e logos, discorso)2. La Kairologia si propone come un paradigma ermeneutico unificante della natura umana, nato dallo studio del pensiero simbolico degli adolescenti, volto a permettere una sintesi creativa intesa come nuova realtà esistenziale vissuta nella soggettività del singolo2.

Sotto il profilo scientifico ed epistemologico, la Kairologia si fonda sull’interazionismo qualitativo, superando il modello positivista e meccanicista della medicina e della psicologia tradizionali4. Le scoperte sul funzionamento integrato dei sistemi nervoso centrale, immunitario ed endocrino (psico-neuro-endocrino-immunologia o PNEI) hanno dimostrato l’esistenza di un legame diretto tra il mondo simbolico del soggetto e la sua realtà biologica4. Criticando il concetto classico di stress formulato da Selye, Brera ha documentato come le reazioni biologiche non siano regolate da leggi deterministiche assolute, bensì dalla capacità e dalla qualità del “coping” (fronteggiamento) del soggetto4.

Mentre le reazioni biologiche negli animali rispondono a una relatività determinata dalle condizioni ambientali, le reazioni dell’essere umano sono governate da una relatività indeterminata4. L’imprevedibilità del coping umano deriva dai processi semantici, creativi, spirituali e valoriali del soggetto6. Per formalizzare tale distinzione scientifica, l’epistemologia kairologica adotta modelli matematico-relazionali. La reazione biologica animale (Ra) può essere espressa come funzione di un coping determinato dalle variabili ecologiche e istintuali:

Ra= f(Cd)

Al contrario, la reazione biologica umana (Rh) risponde a una relatività indeterminata, dove il coping è mediato dal significato esistenziale e dai valori antropologici del soggetto:

Rh= f( Ci x Es)

In questa formula, Ci rappresenta il coping qualitativo indeterminato e Es denota il fattore semantico-esistenziale correlato alla ricerca del significato4. Su queste basi, la salute viene ridefinita dalla Medicina Centrata sulla Persona e dalla Kairologia non come semplice “benessere psicofisico” (definizione OMS del 1948, ritenuta obsoleta), bensì come “la scelta di possibilità vere per diventare la migliore persona umana possibile”7. Le scelte esistenziali e morali della persona agiscono per via epigenetica sui sistemi biologici, modificando l’espressione genica e determinando la resilienza o la vulnerabilità alle patologie7.

Lo Sviluppo Ontologico della Persona: Dal Concetto Scolastico alla Struttura Kairologica

La scuola medica di Milano dell’Università Ambrosiana, attraverso i contributi del Professor Vito Galante, evidenzia i limiti della definizione scolastica classica di persona7. La formula di Boezio, “Persona est individua substantia rationalis naturae” (la persona è sostanza individuale di natura razionale), appare oggi insufficiente e potenzialmente rischiosa sotto il profilo pedagogico e bioetico9. Se l’ontologia della persona viene vincolata esclusivamente all’esercizio effettivo delle sue funzioni razionali o cognitive, si rischia di negare la piena dignità umana a soggetti in cui tali funzioni non sono ancora sviluppate (come i feti o i neonati), sono compromesse (come nei pazienti affetti da autismo, schizofrenia o demenza) o sono in fase terminale9.

La Kairologia propone un’antropologia in cui la dignità e l’essere persona costituiscono uno statuto ontologico intrinseco, indipendente dalle capacità prestazionali o razionali del soggetto9. Lo sviluppo della natura umana viene così ripartito in tre stati ontologici fondamentali9:

Il Primo Stato Ontologico: L’Essere Persona

Sussiste dal concepimento all’adolescenza10. È uno stato ontologico passivo, ricevuto come dono biologico ed esistenziale10. In questa fase, la relazione con l’ambiente e con le figure genitoriali è governata dalla “comunicazione”10. Sotto il profilo kairologico, la comunicazione si attesta a un livello puramente informativo e adattivo, finalizzato alla sopravvivenza e all’evoluzione biologica (si pensi al rapporto feto-madre o neonato-genitore)10. Sebbene gratificante e necessaria, la comunicazione non costituisce ancora una “relazione umana” autentica, poiché il bambino non possiede la consapevolezza cognitiva e affettiva necessaria per stabilire un rapporto paritario fondato sulla reciprocità dell’alterità10.

Il Secondo Stato Ontologico: La Possibilità di Essere una Persona Umana (Self-possible)

Si manifesta con l’avvento dell’adolescenza, definita come il tempo del kairos3. L’adolescente acquisisce l’autocoscienza e la capacità di stabilire una polarità relazionale consapevole tra un “Io” e un “Tu”7. Le facoltà superiori dell’intelligenza e della volontà si aprono alla ricerca di una libertà naturale che richiede una scelta responsabile tra le diverse possibilità di desideri, intenzioni e comportamenti7. Questo passaggio genera un intenso “pathos ontologico”, una tensione drammatica tra le possibilità infinite percepite dal soggetto e i limiti oggettivi imposti dalla realtà10. Il Self-possible solleva la questione del significato dell’esistenza, condensata nella domanda socratica “Ti esti?” (Che cos’è la verità? Cos’è l’amore? Cos’è la bellezza?), una domanda la cui risposta eccede le sole capacità della ragione umana7.

Il Terzo Stato Ontologico: Lo Stato Ontologico Reale (Self-real)

Rappresenta la piena realizzazione del Self-possible attraverso l’adesione al Self-ideal7. Il Self-ideal (Sé-ideale) non deve essere confuso con l’”ideale dell’Io” della psicoanalisi freudiana, il quale è un mero strumento di adattamento psicologico orientabile indifferentemente verso dinamiche di vita o di morte10. Il Self-ideal è invece una costante naturale, un’attrazione innata inscritta nella natura umana verso la verità assoluta, l’amore disinteressato e la bellezza contemplativa10. Il Self-real si compie quando l’adolescente, attraverso scelte libere, mature e conformi al bene oggettivo, ordina il proprio mondo interiore ed esterno, realizzando la propria dignità e libertà personale7.

 

Dimensione Relazionale Comunicazione (Primo Stato) Relazione Umana (Secondo e Terzo Stato)
Finalità Principale Sopravvivenza, adattamento evolutivo, gratificazione immediata dell’intenzione10. Realizzazione della dignità, della libertà e della reciprocità affettiva7.
Livello di Consapevolezza Informativo, pre-riflessivo, centrato sui bisogni primari del soggetto10. Autocosciente, aperto alla polarità Io-Tu e alla trascendenza7.
Meccanismo di Chiusura Si esaurisce con il soddisfacimento del bisogno biologico o informativo10. Processo continuo, dinamico e aperto all’infinito del significato9.
Soggetti Coinvolti Comune a tutti gli esseri animati ed elementi energetici10. Esclusiva dell’essere umano capace di intenzionalità etica7.

Il Dialogo tra Kairologia e Antropologia Cristiana: Wojtyła, Seifert e il Magistero

La teoria kairologica presenta una profonda consonanza con il personalismo cristiano e trova importanti punti di contatto con le tesi filosofiche di Karol Wojtyła (Papa Giovanni Paolo II) e di Josef Seifert3. Brera rileva come il pensiero di Wojtyła sia stato in grado di unificare mirabilmente la ragione clinico-scientifica con le ragioni del cuore e dello spirito, offrendo una testimonianza di indomito coraggio nell’affrontare il mistero della sofferenza e della malattia11. L’affermazione cardine del personalismo wojtyłiano, secondo cui “la fede si propone e non si impone”, costituisce il fondamento metodologico sia della didattica dell’Università Ambrosiana sia della prassi del counselling clinico con l’adolescente11. La fede religiosa non è considerata un’imposizione dogmatica o una norma estrinseca, bensì una risposta libera alle domande fondamentali della vita e un fattore di protezione neurobiologica e psicologica essenziale per la maturazione affettiva del giovane11.

Questo approccio incontra altresì il pensiero del filosofo Josef Seifert, autore del saggio introduttivo alla prima opera sistematica di Brera sulla formazione medica, incentrato sui sette scopi storici della medicina e sulla ricerca della felicità autentica9. La Kairologia e il personalismo di Seifert convergono nell’identificare l’esistenza umana come una chiamata teleonomica alla verità oggettiva3.

Tale impianto antropologico si inserisce in modo fecondo all’interno dei documenti e delle linee guida della Congregazione per l’Educazione Cattolica15. La Kairologia offre infatti un fondamento scientifico rigoroso alle direttive del Magistero sullo sviluppo ontologico e integrale della persona umana15. Essa dimostra come l’educazione cattolica non debba limitarsi a trasmettere nozioni intellettualistiche, ma debba farsi carico della cura dell’unità somato-psichica e spirituale dell’educando1.

Sotto il profilo teologico-antropologico, la transizione dal secondo al terzo stato ontologico si compie pienamente attraverso la figura di Gesù Cristo, riconosciuto dalla tradizione della scuola medica milanese come il “medico dell’umanità”11. Se la filosofia greca si era arrestata di fronte all’interrogativo astratto del “Ti esti?”, la rivoluzione ontologica operata da Cristo ha trasformato il “Che cos’è?” in un “Chi è?”7. Nella rivelazione cristiana, la verità, l’amore e la bellezza assumono un volto personale e storico7. Il mistero del dono di sé, espresso paradigmaticamente nella parabola del Buon Samaritano, ha introdotto nella storia della medicina il concetto stesso di “prendersi cura” (cura), che si affianca e supera la mera somministrazione di farmaci (terapia), dando origine storicamente alla nascita degli ospedali e alla tutela dei soggetti fragili ed emarginati7.

La pedagogia kairologica si appropria inoltre del metodo dell’introspezione agostiniana: “Noli foras ire, redi in te ipsum, in interiore homine habitat veritas” (non uscire fuori, ritorna in te stesso, nell’uomo interiore abita la verità)9. L’educazione cattolica stimola l’adolescente a compiere questo viaggio interiore per scoprire i “quattro grandi misteri dell’esistenza” codificati dalla teoria kairologica11:

  1. Il Primo Mistero: La chiamata, inscritta nel genoma spirituale, a una qualità predeterminata dell’essere umano fondata sulla reciprocità affettiva, definita come “capacità di essere-per” e “essere-con” (genitalità spirituale distinta dalla mera genitalità biologica)11.
  2. Il Secondo Mistero: La percezione del tempo non come semplice scorrere cronologico, ma come “possibilità” per l’amore, la verità e la bellezza, contrapposta alla possibilità della morte ontologica (intesa come negazione e limite delle potenzialità vitali)11.
  3. Il Terzo Mistero: La capacità del soggetto di discernere le possibilità reali da quelle illusorie all’interno della propria esistenza11.
  4. Il Quarto Mistero: L’evento del kairos nello spazio-tempo, ovvero l’istante imprevedibile e propizio in cui l’incontro con la verità e l’amore si realizza, svelando al soggetto la dignità originaria del proprio essere11.

La Pedagogia del Desiderio e il “Programma Kairos” nell’Educazione Cattolica

La traduzione operativa dei principi della Kairologia in ambito educativo si realizza attraverso il “Programma Kairos” (Kairos Method), ideato da Brera nel 1993 come modello di educazione alla salute e alla creatività per gli adolescenti, successivamente integrato nei curricula di formazione della scuola medica di Milano dell’Università Ambrosiana2. Il metodo si distanzia dai programmi tradizionali di prevenzione sanitaria, spesso improntati a un moralismo igienista o a un mero approccio patocentrico7. Il Programma Kairos postula che la prevenzione delle condotte a rischio e la promozione della salute si realizzino attraverso l’educazione dei desideri autentici dell’adolescente, aiutandolo a trascendere i bisogni effimeri e consumistici che ne frammentano la personalità9.

Vito Galante ha integrato cinque criteri pedagogici fondamentali per l’educazione del desiderio (Parisi,2019) e lo sviluppo della resilienza nell’ ossatura applicativa del Programma Kairos all’interno delle scuole e delle istituzioni educative cattoliche9:

  • L’esperienza fondamentale di essere desiderati: L’adolescente può maturare una sana stima di sé e aprirsi alla relazione solo se sperimenta l’accoglienza incondizionata da parte degli educatori e, in ultima istanza, l’amore d’origine di Dio Creator9. Sentirsi desiderati è il prerequisito ontologico per l’apprendimento del dono di sé9.
  • L’accettazione essenziale del limite: Contrariamente alla cultura postmoderna che promuove l’illusione di un’onnipotenza soggettiva e di un’assenza di regole, il metodo kairologico valorizza il limite come fattore protettivo e di crescita9. Il riconoscimento dei limiti fisici, intellettivi e morali previene la frustrazione esistenziale e stimola la ricerca di un’alleanza con l’altro e con il Trascendente9. I Dieci Comandamenti, in quest’ottica, svolgono un ruolo psicopedagogico insostituibile, innescando un sano conflitto interno necessario per l’evoluzione del pensiero morale e simbolico11.
  • Il disimpegno strategico genitoriale (stepping back): I genitori e gli educatori sono chiamati a compiere un arretramento consapevole per lasciare all’adolescente lo spazio idoneo all’esercizio della propria autonomia decisionale9. Questo processo permette al giovane di confrontarsi con le conseguenze delle proprie scelte di coping, sviluppando un’autentica responsabilità etica9.
  • La cruciale pedagogia del silenzio: In un contesto sociale dominato dal rumore mediatico e dalla dipendenza tecnologica (come la “sindrome da smartphone”), il silenzio è lo spazio maieutico in cui l’adolescente può praticare l’introspezione8. Nel silenzio cade la comunicazione puramente informativa e si apre la possibilità della relazione profonda con se stessi e con la verità oggettiva9.
  • L’abbraccio della “promessa” come orientamento al futuro: L’azione educativa cattolica si configura come la consegna di una promessa di bene e di felicità9. Orientare l’adolescente verso valori futuri gli consente di interpretare le crisi contingenti non come fallimenti irreversibili, ma come momenti propizi (kairoi) per il consolidamento della propria resilienza attiva7.

 

Criterio Pedagogico (Galante) Meccanismo di Azione Kairologica Ricaduta Biologica ed Epigenetica
Esperienza di essere desiderati

[cite: 9]

 Consolidamento della sicurezza ontologica primordiale e dell’identità personale9. Riduzione dei livelli basali di cortisolo e attivazione dei sistemi di gratificazione dopaminergica4.
Accettazione del limite

[cite: 9]

 Superamento dell’illusione di onnipotenza; sana interiorizzazione delle regole e del dovere morale11. Riduzione del distress da frustrazione cronica; stabilizzazione immunitaria mediata da coping efficace4.
Disimpegno genitoriale (stepping back)

[cite: 9]

 Transizione dalla dipendenza infantile alla responsabilità e alla libertà di scelta (Self-possible)7. Sviluppo e mielinizzazione della corteccia prefrontale deputata al controllo esecutivo20.
Pedagogia del silenzio

[cite: 9]

 Interruzione del flusso informativo superficiale; attivazione dell’introspezione agostiniana9. Riduzione della stimolazione adrenergica; modulazione positiva della variabilità della frequenza cardiaca (HRV)8.
Abbraccio della promessa

[cite: 9]

 Orientamento teleonomico dell’esistenza verso la speranza e il significato trascendente (Self-real)7. Ottimizzazione dei processi allostatici; attivazione di circuiti epigenetici protettivi antinfiammatori7.

Applicazioni Didattiche e Metodologiche dell’Università Ambrosiana

Presso la Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana, l’insegnamento della Kairologia, della Medicina Centrata sulla Persona e dell’Adolescentologia clinica segue rigorosi standard di qualità accademica codificati dal Professor Brera12. Al fine di superare la didattica frontale di stampo nozionistico, l’università adotta la metodologia dello “Student-centered learning”, ispirata alle antiche procedure pedagogiche delle prime università italiane17.

Questo approccio si articola su tre cardini metodologici17:

  • La Quaestio e la Disputatio: Gli studenti vengono attivamente coinvolti nella discussione di tesi scientifiche ed etiche, stimolando il pensiero critico, l’argomentazione rigorosa e il superamento del dogmatismo accademico17.
  • I Workshop d’Apprendimento (WAD): Sessioni seminariali interattive in cui l’analisi teorica viene applicata direttamente a casi di counselling o di educazione alla salute, integrando la dimensione psicobiologica con quella esistenziale16.
  • Il Key Word Recall (KWR): Una procedura di memorizzazione ed elaborazione concettuale basata sul richiamo di parole chiave epistemologiche, finalizzata a strutturare un pensiero sintetico ed evitare la frammentazione cognitiva4.

Il curriculum formativo per i docenti e i medici counsellors prevede un tirocinio tematico esperienziale mirato all’organizzazione del “Programma Kairos” all’interno delle scuole secondarie2. I risultati delle ricerche condotte dall’Ateneo evidenziano che l’applicazione sistematica della metodologia del Counselling Medico ad orientamento kairologico e dei programmi di educazione alla salute basati sul Sé-ideale vanta percentuali di successo del 100% nella risoluzione delle difficoltà scolastiche ed universitarie dei giovani, favorendo una rapida riduzione degli stati d’ansia e il ripristino delle capacità creative e di apprendimento degli adolescenti17.

Conclusioni

L’applicazione della Kairologia del Professor Giuseppe R. Brera nell’educazione cattolica si configura come un’autentica rivoluzione scientifica e pedagogica. Fondendo i dati oggettivi della psico-neuro-endocrino-immunologia con la metafisica e l’antropologia del personalismo cristiano, la Kairologia restituisce all’azione educativa la sua pienezza ontologica. L’adolescente non è più considerato un mero organismo biologico da proteggere da comportamenti a rischio, bensì un soggetto spirituale chiamato a realizzare liberamente e consapevolmente la propria natura in armonia con i valori universali della verità, dell’amore e della bellezza. I criteri pedagogici sviluppati da Vito Galante all’interno del Programma Kairos forniscono agli educatori, ai genitori e ai clinici uno strumento metodologico preciso ed efficace, capace di orientare i giovani verso la felicità autentica e di determinare, per via epigenetica, il consolidamento della loro salute fisica, mentale e spirituale.

* Vito Galante è docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana. Ricopre attualmente la carica di Direttore del Comitato Sanitario Nazionale, di Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd), di Vice- Presidente della World Society of Person-Centered Medicine di cui è Presidente della delegazione Europea.

La sua attività di ricerca e coordinamento si declina nella direzione di due importanti realtà scientifiche:

  • Il Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano;
  • Il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori.

Autore di numerose pubblicazioni scientifiche dedicate alla Medicina centrata sulla persona e all’adolescentologia clinica, il suo contributo alla disciplina è stato riconosciuto nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”. vgalante@unambro.it- vgalante@adolescentologia.it

 

 

 

Note Bibliografiche

  1. Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza. Kairologia [Internet]. Milano: Società Italiana di Adolescentologia; [citato 2026 giu 14]. Disponibile su: https://www.adolescentologiaonline.it/category/kairologia/
  2. Università Ambrosiana. Centro Studi Kairologici [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 2026 giu 14]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/centro_studi_kairologici.html
  3. Università Ambrosiana News. L’adolescenza o del coraggio di essere uomini e donne [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; 2023 set 14 [citato 2026 giu 14]. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/2023/09/14/ladolescenza-o-del-coraggio-di-essere-uomini-edonne/
  4. Brera GR. The relativity of biological reactions and the first formulation of an interactionist epistemological paradigm for medical science and its applications in clinical research and medical education. Medicine, Mind and Adolescence. 1997;12(1-2):5-13.
  5. Brera GR. Person-Centered Health and the Resilient Adolescent. Milano: Università Ambrosiana Editrice; 2025.
  6. Brera GR. The manifesto of person-centred medicine. Medicine, Mind and Adolescence. 1997;12(1-2):11-12.
  7. Galante V. The Kairological Approach of Giuseppe R. Brera. ResearchGate [Internet]. 2026 mar [citato 2026 giu 14]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/399404598_The_Kairological_Approach_of_Giuseppe_R
  8. Brera GR. Giuseppe R. Brera MD, Professor LD MA: Head of Department at Ambrosiana University (ResearchGate Profile) [Internet]. [citato 2026 giu 14]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/profile/Giuseppe-R-Brera
  9. Galante V. Educating for Desire and Cultivating Resilience in Adolescence: Integrating Pedagogical Criteria and Health Education Approaches According to the Kairos Method [Internet]. ResearchGate; 2026 [citato 2026 giu 14]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/publication/399407551_Educating_for_Desire_and_Cultivating_Resilience_in_Adolescence_Integrating_Pedagogical_Criteria_and_Health_Education_Approaches_According_to_the_Kairos_Method. In risposta a: Parisi N. Educati al “desiderio” partendo dalla Bibbia. Alpha Omega. 2019;XXII(2):349-359.
  10. Brera GR, Galante V. From communication to the human relation. Kairology and the person’s ontological evolution: from the possibility for being to the reality of being a human person. Milano: Università Ambrosiana; 2019.
  11. Università Ambrosiana. Sugli adolescenti, l’adolescentologia e la medicina [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 2026 giu 14]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/domandeerisposteadolescentologia.pdf
  12. Università Ambrosiana. Person-Centered Medicine History [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 2026 giu 14]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/PCM_History.pdf
  13. Brera GR. La medicina centrata sulla persona e la formazione dei medici nel terzo millennio (Con l’introduzione di Josef Seifert: I sette scopi della medicina). Pisa-Roma: IEPI / Università Ambrosiana; 2001. 159 p. ISBN: 88-8147-245-7.
  14. Università Ambrosiana News. International summer school in clinical supervision and research according to person-centered medicine [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 2026 giu 14]. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/medical-education-in-person-centered-medicine-teaching/
  15. Società Italiana di Adolescentologia. Adolescentologia, n. 4 [Internet]. Milano: SIA; 2025 [citato 2026 giu 14]. Disponibile su: https://files.supersite.aruba.it/media/32143_b37eeec1cb7e6fee3e8a51bf5e6304d4dc14259e.pdf/o/adolescentologia%204%202025.pdf
  16. Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza. Tag: counselling medico [Internet]. Milano: Società Italiana di Adolescentologia; [citato 2026 giu 14]. Disponibile su: https://www.adolescentologiaonline.it/tag/counselling-medico/
  17. Scuola Medica di Milano [Internet]. Milano: Scuola Medica di Milano; [citato 2026 giu 14]. Disponibile su: https://www.scuolamedicamilano.it/
  18. Accademia Genitori. Informazioni [Internet]. [citato 2026 giu 14]. Disponibile su: https://www.accademiagenitori.it/informazioni/
  19. Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza. Genitori adolescenti [Internet]. Milano: Società Italiana di Adolescentologia; [citato 2026 giu 14]. Disponibile su: https://www.adolescentologiaonline.it/category/genitori-adolescenti/
  20. Università Ambrosiana News. Adolescentologia Archivi [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 2026 giu 14]. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/category/adolescentologis/
  21. Università Ambrosiana. Informazioni sull’attività scientifica ed istituzionale del prof. Giuseppe Rodolfo Brera, Rettore dell’Università Ambrosiana [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 2026 giu 14]. Disponibile su: https://www.unambro.it/html/pdf/Giuseppe_Rodolfo_Brera.pdf
  22. Società Italiana di Adolescentologia. Milano 2013: Adolescence, Health and Human Rights [Internet]. Milano: SIA; 2013 [citato 2026 giu 14]. Disponibile su: https://www.adolescentologia.it/pdf/Adolescence%20health%20and%20human%20rights.pdf
  23. Comitato Sanitario Nazionale. Adolescentologia Archivi [Internet]. [citato 2026 giu 14]. Disponibile su: https://www.comitatosanitarionazionale.it/category/adolescentologia/
  24. ResearchGate. Giuseppe R. Brera’s lab | Independent Researcher [Internet]. [citato 2026 giu 14]. Disponibile su: https://www.researchgate.net/lab/Giuseppe-R-Brera-Lab
  25. Università Ambrosiana News. Master in Medicina centrata sulla persona [Internet]. Milano: Università Ambrosiana; [citato 2026 giu 14]. Disponibile su: https://www.universitaambrosiananews.it/

 

 

 

 

La Via Stretta della Medicina Centrata sulla Persona: Una Chiamata alla Perseveranza

La Via Stretta della Medicina Centrata sulla Persona: Una Chiamata alla Perseveranza

1. Esordio: La Vocazione come Scelta Radicale

Cari colleghi della Scuola Medica dell’Università Ambrosiana, questa missiva non giunge a voi come una mera revisione dei protocolli o una nota tecnica sull’efficienza dei reparti, bensì come un’ora di sosta contemplativa e un atto di governo dello spirito. Ci troviamo immersi in un “chiasmo” professionale: un punto di inversione dove la struttura d’acciaio dei sistemi sanitari si scontra con l’urgenza di un nuovo umanesimo clinico. La transizione verso la Medicina Centrata sulla Persona (MCP) non è un semplice orpello del sapere, ma una sfida ontologica vitale che ridefinisce l’essenza stessa del nostro ministero. Siamo chiamati a una scelta radicale tra la rassicurante ampiezza di una pratica standardizzata e la soglia di una cura che sappia farsi incontro autentico. Vi invito, dunque, a guardare oltre il “portone” della tecnica per riscoprire la nobiltà del nostro agire.

2. Oltre il Portone: La Soglia della Medicina Centrata sulla Persona (Pyle)

L’accesso alla Medicina Centrata sulla Persona deve essere inteso come un atto pubblico e giuridico, paragonabile al pyle, il solenne portone della città fortificata. Varcare questa soglia significa assumersi una responsabilità davanti alla polis e alla sofferenza umana. Tuttavia, a differenza degli ingressi trionfali, la porta della MCP è una “porta stretta” (stenos). È una fenditura tra pareti rocciose che esige un atto di umiltà: per attraversarla bisogna abbassare il capo, rinunciando ai “carri e ai cortei” dell’ego professionale e al prestigio delle cariche burocratiche. Per scivolare attraverso questa fenditura e incontrare l’umanità nuda del paziente, il medico deve spogliarsi di quei pesi che rendono il passo goffo e il cuore sordo:

  • L’egocentrismo clinico: L’illusione che l’astrazione della patologia sia più reale della persona che ne porta il peso.
  • L’armatura del tecnicismo: Il rifugio dietro schermi, moduli e fredde analisi che distanziano dallo sguardo e dal mistero dell’altro.
  • La vanità del consenso: La ricerca del prestigio facile all’interno di un sistema che premia la velocità delle prestazioni a scapito della profondità della relazione.

Solo oltre questa soglia, spogliati dei paramenti del potere, il percorso stesso inizia a plasmare l’identità del medico.

3. La Via della Tribolazione: Il Peso del Cambiamento (Tetlimmene)

Non dobbiamo temere la fatica che avvertiamo quotidianamente: essa non è il segnale di un errore, ma la prova del fuoco della nostra missione. La lingua greca definisce il nostro cammino come tetlimmene, la via che è “stata schiacciata”. La Medicina Centrata sulla Persona è intrinsecamente angusta perché subisce la pressione costante — la thlipsos o tribolazione — esercitata dalle logiche economiche e dalle rigidità amministrative che vorrebbero ridurre il curare a un mero commercio di servizi. Questa pressione laterale è il segno che stiamo percorrendo la via tracciata per noi: una pratica medica priva di attriti o di scelte difficili è una pratica che ha smarrito la vita. È proprio in questa “via compressa” che fioriscono le Beatitudini della cura: beati i medici “poveri in spirito”, poiché, liberati dall’orgoglio della tecnica, sanno farsi abitare dalla sofferenza del paziente, trasformando l’attrito del mondo nel fondamento di una guarigione che trascende il dato biologico.

4. Il Rischio della Piazza Pubblica: L’Inerzia del Sistema (Eurychoros)

Dobbiamo guardare con sacro timore alla via larga, la eurychoros. Essa non è solo una strada comoda, ma evoca l’immagine dell’agorà, della piazza pubblica e del foro, dove ci si muove per pura inerzia sociale, trascinati dalla massa e da protocolli che deumanizzano il volto del malato. In questo spazio ampio non c’è attrito, ma non c’è nemmeno verità; il paziente svanisce in un codice e il medico si dissolve in un ingranaggio. Il rischio estremo è l’apoleia: non una dannazione astratta, ma lo “spreco” tragico del talento, del tempo e della vocazione del medico. È la dissoluzione dell’identità clinica nel flusso della folla, dove il senso profondo del nostro studio e della nostra dedizione viene disperso e perduto nell’insignificanza della massa.

5. L’Intenzionalità del Ritrovamento (Heurisko)

Affinché la nostra Scuola Medica risplenda come faro di umanità, non possiamo affidarci al caso. La via della cura autentica richiede uno sforzo attivo e incessante di ricerca, espresso dal verbo heurisko: cercare per trovare. Se pochi trovano questa via, non è per una congiuntura avversa, ma per una carenza di desiderio e di ricerca intenzionale. Come docenti e clinici dell’Università Ambrosiana, abbiamo il mandato di uscire dal flusso della “folla comoda” per cercare l’eccellenza nel segreto della relazione clinica.

  • Cerchiamo con determinazione il volto oltre la diagnosi, offrendo un ascolto che sappia sfidare la fretta imposta dal sistema.
  • Scegliamo l’attrito della responsabilità personale, opponendoci alla fluidità del disimpegno e del protocollo senz’anima.
  • Riconosciamo nella fatica della relazione non un ostacolo al nostro lavoro, ma il sigillo di una medicina che genera vita vera.

6. Conclusione: Verso la Vita della Medicina (Zoe)

In ultima analisi, questa diagnosi strutturale della vita medica non vuole essere un monito severo, ma una promessa di speranza. La perseveranza nella “via stretta” non è un sacrificio fine a se stesso, ma l’unico sentiero che conduce alla zoe: la vita nella sua pienezza, bellezza e autenticità. Quando accettiamo la pressione del mondo e l’angustia delle scelte etiche, non stiamo solo curando un organismo; stiamo salvando la nostra stessa professione dallo spreco e dall’oblio. Invito tutti voi, illustri colleghi, a non temere il peso del cambiamento: l’attrito che sentite è il battito di una medicina viva. È la prova che stiamo camminando insieme verso la vera guarigione.

Con profonda stima e dedizione,

Vito Galante

Bioetica dell’adolescenza: L’ermeneutica kairologica di Giuseppe Rodolfo Brera e il magistero della Chiesa cattolica. Una sintesi epistemologica e clinica dell’Università Ambrosiana

Bioetica dell’adolescenza: L’ermeneutica kairologica di Giuseppe Rodolfo Brera e il magistero della Chiesa cattolica. Una sintesi epistemologica e clinica dell’Università Ambrosiana

Vito Galante*

 

Abstract:

Background and Objective:

The bioethics of adolescence currently stands at a critical crossroads, facing an increasingly pervasive biotechnological reductionism that threatens to detach clinical practice from its anthropological foundations1. This paper provides a high-level epistemological and clinical synthesis of the convergence between Person-Centered Medicine (PCM)—developed by Giuseppe Rodolfo Brera at the Ambrosiana University—and the Magisterium of the Catholic Church. It explores a revolutionary paradigm that views the adolescent not as a mere object of technical intervention, but as an integral person open to transcendence and the search for objective meaning.

Epistemological Framework:

Central to this analysis is Brera’s “epistemological revolution,” which shifts medicine from a deterministic, mechanist model toward an interactionist and teleonomic paradigm. This framework defines the human being as an inseparable tridimensional unity of body, mind, and spirit. By integrating cutting-edge discoveries in allostasis, epigenetics, and Psycho-Neuro-Endocrino-Immunology (PNEI), the paper demonstrates how subjective experiences and the “quality” of the clinical relationship are directly transduced into biological signals, thereby redefining health as the “choice of the  true  possibilities for being the best human person”.

Methodology and Key Concepts:

The study details the Kairological approach, a new hermeneutics of human nature that identifies adolescence as a “propitious time” (Kairos) wherein the human vocation for Truth, Love, and Beauty reveals itself with maximum intensity. The Theory of the Relativity of Health (HRT) is presented as a conceptual and mathematical structure (Hp = K (Iq x Cq)), positioning health as a result of the quality of an individual’s interpretations and choices. Furthermore, the paper examines the Person-Centered Clinical Method (PCCM), emphasizing its maieutic role in fostering adolescent resilience through ethical self-determination.

Theological Convergence and Ethical Implications:

A profound ontological integration is identified between Brera’s thought and Catholic bioethics, particularly regarding the sacrality of life and the dignity of the person as Imago Dei. Drawing from encyclicals such as Evangelium Vitae and instructions like Dignitas Personae, the analysis highlights a shared critique of subjectivistic autodetermination, proposing instead a “responsible autonomy” oriented toward objective truth.

Clinical Application and Conclusions:

The paper highlights the role of the Scuola Medica di Milano and the Ambrosiana University as global epicenters for this paradigm, documenting the experimental validation of PCM in improving adolescent resilience and quality of life. The synthesis concludes that the bioethics of adolescence, rooted in both scientific rigor and Christian anthropology, offers a powerful “science of man” capable of resisting the commodification of health. It affirms the ontological priority of being over technique (Sum ergo cogito), guiding the adolescent toward a future of hope and truth.

Keywords: Person-Centered Medicine, Kairology, Adolescentology, Bioethics, Catholic Magisterium, Epigenetics, Resilience, Giuseppe Rodolfo Brera.

 

La bioetica dell’adolescenza rappresenta oggi una delle frontiere più complesse e affascinanti della riflessione medica e filosofica contemporanea. In un’epoca segnata da un riduzionismo biotecnologico sempre più pervasivo, la necessità di rifondare l’approccio clinico e pedagogico su basi antropologiche solide appare non solo opportuna, ma urgente. Questo rapporto analizza in profondità la convergenza tra la Medicina Centrata sulla Persona (PCM), teorizzata da Giuseppe Rodolfo Brera presso l’Università Ambrosiana, e il magistero della Chiesa cattolica, delineando un modello di cura che vede l’adolescente non come un oggetto di intervento tecnico, ma come una persona integrale, aperta alla trascendenza e alla ricerca di senso.

L’epistemologia della medicina centrata sulla persona: La rivoluzione di Giuseppe Rodolfo Brera

La medicina, sin dai tempi di Claude Bernard, si è strutturata attorno a un paradigma deterministico e meccanicista che ha teso a separare la mente dal corpo e il paziente dalla sua soggettività.1 Giuseppe Rodolfo Brera, a partire dalla fondazione della Scuola Italiana di Adolescentologia nel 1983, ha avviato una critica sistematica a questo modello, proponendo una “rivoluzione epistemologica” che ha trovato la sua consacrazione ufficiale tra il 1998 e il 1999 con l’istituzione della Medicina Centrata sulla Persona.3

Il cuore di questa rivoluzione risiede nel passaggio da una visione deterministica a una interazionista e teleonomica.2 Brera sostiene che l’essere umano è un’unità tridimensionale inscindibile di corpo, mente e spirito.5 Questa triade non è una semplice somma di parti, ma un sistema dinamico in cui ogni dimensione influenza le altre in modo indeterministico. La salute, in questo contesto, non è più la mera assenza di malattia o un equilibrio omeostatico statico, ma viene ridefinita come “la scelta delle possibilità vere  per essere la miglior persona umana”.2

Fondamenti scientifici del nuovo paradigma

L’approccio di Brera non è puramente speculativo, ma si fonda sulle più avanzate scoperte delle scienze biologiche e mediche degli ultimi cinquant’anni. Egli integra criticamente la teoria dell’allostasi di Peter Sterling e Joe Heyer, che supera il concetto di omeostasi di Cannon, dimostrando come l’organismo non cerchi un ritorno a un punto fisso, ma una stabilità attraverso il cambiamento, mediata dai centri superiori del cervello.2

Inoltre, la Psico-Neuro-Endocrino-Immunologia (PNEI) fornisce la base sperimentale per comprendere come i vissuti soggettivi, le emozioni e lo stress vengano trasdotti in segnali biologici.2 Le ricerche di Erik Kandel sulla neurobiologia della memoria e dell’apprendimento, insieme agli studi di Moshe Szyf e Michael Meaney sull’epigenetica, confermano che l’ambiente e le interazioni umane possono modificare l’espressione genica.2 Questo significa che la “qualità” della relazione clinica e la “qualità” della vita del soggetto hanno un impatto diretto e misurabile sulla sua biologia.2

Elemento di Confronto Medicina Tradizionale (Bernardiana) Medicina Centrata sulla Persona (Brera)
Modello Biologico Determinismo lineare Interazionismo indeterministico
Concetto Chiave Omeostasi (Stabilità fissa) Allostasi (Stabilità nel cambiamento)
Visione dell’Uomo Riduzionismo biologico Unità Spirituale-Psichica-Somatica
Rapporto con il Paziente Distaccato, tecnico Empatico, maieutico, centrato sulla persona
Ruolo dell’Ambiente Variabile esterna da controllare Fattore epigenetico costitutivo
Definizione di Salute Assenza di sintomi Scelta delle possibilità vere per essere la migliore persona umana

 

 

La Kairologia: L’adolescenza come tempo opportuno

Un pilastro fondamentale del pensiero di Brera è la “Kairologia”, un neologismo derivato dal greco Kairos (momento opportuno) contrapposto al Chronos (tempo lineare e quantitativo).8 Presentata ufficialmente nel 1993, la Kairologia si propone come una nuova ermeneutica della natura umana nata proprio dallo studio clinico degli adolescenti.8

Secondo la teoria kairologica, l’adolescenza non è una fase di “crisi” o un semplice passaggio biologico dominato dagli ormoni, ma è il tempo in cui la natura umana rivela con massima intensità la sua vocazione spirituale.2 L’adolescente è colui che pone alla realtà domande fondamentali di verità, amore e bellezza.8 Queste non sono astrazioni filosofiche, ma necessità ontologiche che richiedono risposte oggettive.7

La Kairologia documenta l’esistenza di un “codice semantico” nella natura umana, orientato teleonomicamente verso la ricerca di significato.5 In questa prospettiva, la sofferenza dell’adolescente spesso non è una patologia psichiatrica nel senso tradizionale, ma un “grido” dello spirito che non trova risposte adeguate alla sua domanda di senso.6 Il metodo Kairos, sviluppato presso l’Università Ambrosiana, mira a supportare l’adolescente nel riconoscere queste domande e nel costruire la propria resilienza attraverso scelte etiche e consapevoli.6

La teoria della relatività della salute

Brera ha formalizzato questa visione in una struttura matematica e concettuale definita “Teoria della Relatività della Salute” (HRT).2 La salute di un individuo, specialmente in una fase plastica come l’adolescenza, è relativa alla qualità della sua interpretazione degli eventi e alla qualità delle sue scelte.2

 

Hp = K (Iq x Cq)

In questa formula, Hp rappresenta la probabilità dello stato di salute, intesa non come dato statico-deterministico ma come potenziale dinamico di autorealizzazione dell’individuo. (Health potential), K è la costante Kairologica (la domanda innata di verità-amore-bellezza), Iq è la qualità dell’interpretazione (Interpretation quality) e Cq è la qualità delle scelte (Choices quality).2 Tale approccio sposta il baricentro della medicina dalla cura del corpo alla cura della “persona che abita il corpo”, rendendo l’adolescente il protagonista attivo della propria costruzione identitaria e sanitaria.2

Bioetica e magistero della Chiesa cattolica: La sacralità della vita e della persona

Il pensiero di Giuseppe Rodolfo Brera trova una profonda sintonia con la bioetica della Chiesa cattolica, la quale fonda ogni riflessione sulla dignità intrinseca della persona umana, creata a immagine e somiglianza di Dio.13 La Chiesa sostiene che la vita umana sia sacra e inviolabile dal momento del concepimento fino alla morte naturale.15

Il valore della persona in Evangelium Vitae

L’enciclica Evangelium Vitae di Giovanni Paolo II (1995) rappresenta un punto di riferimento imprescindibile per la bioetica cattolica.17 In essa, il Pontefice afferma che “il Vangelo dell’amore di Dio per l’uomo, il Vangelo della dignità della persona umana e il Vangelo della vita sono un unico e indivisibile Vangelo”.19 Questa visione integrale rifiuta ogni forma di riduzionismo che vorrebbe separare la dimensione biologica da quella spirituale.

Per la Chiesa, l’adolescente non è un essere umano “in divenire”, ma una persona dotata di piena dignità, la cui coscienza deve essere formata e rispettata.20 La sfida educativa, come ribadito recentemente dalla Pontificia Accademia per la Vita, consiste nell’accompagnare i giovani a cogliere il valore della vita come dono e non come possesso disponibile.13

Dignitas Personae e le sfide della ricerca biomedica

L’istruzione Dignitas Personae (2008) della Congregazione per la Dottrina della Fede approfondisce le questioni morali legate alla ricerca biomedica, ribadendo che ogni intervento sul corpo umano deve rispettare l’integrità e la vocazione della persona.23 La bioetica cattolica non è un insieme di divieti, ma un “sì” alla vita che attinge sia alla luce della ragione che a quella della fede per elaborare una visione integrale dell’uomo.23

La Chiesa sottolinea l’importanza della formazione della coscienza morale affinché i giovani possano navigare tra le sfide del progresso tecnologico senza smarrire il senso del bene comune e della propria dignità.21 In questo senso, la bioetica cattolica e la Kairologia di Brera convergono nell’indicare la verità come orizzonte ultimo dell’agire umano.10

Convergenze epistemologiche e antropologiche tra PCM e pensiero cattolico

La relazione tra la Medicina Centrata sulla Persona e il magistero cattolico non è solo di vicinanza tematica, ma di vera e propria integrazione ontologica. Brera riconosce esplicitamente l’impatto del cristianesimo nella storia della medicina, vedendo nella figura di Cristo l’incarnazione dell’Essere e della Verità che ha dato fondamento alla cura della persona.10

Punto di Convergenza Prospettiva di Brera / Università Ambrosiana Prospettiva della Chiesa Cattolica
Definizione di Uomo Unità tridimensionale (Corpo-Mente-Spirito) Unità sussistente di anima e corpo
Fondamento Etico Ricerca di Verità, Amore e Bellezza (Kairologia) Vocazione alla Verità e all’Amore (Imago Dei)
Status dell’Embrione Persona umana individuale sin dal concepimento Essere umano con dignità di persona sin dal concepimento
Finalità della Cura Maieutica del senso dell’essere uomo Servizio alla vita e alla dignità integrale
Ruolo della Verità Dio come Verità divina e fondamento dell’essere Cristo come Via, Verità e Vita
Libertà e Scelta Autodeterminazione orientata al bene oggettivo Autonomia come obbedienza alla legge morale

 

La critica all’autodeterminazione soggettivistica

Uno dei punti di maggiore attrito con la cultura laica dominante, e di massima convergenza tra Brera e la Chiesa, è la critica al concetto di autodeterminazione inteso come arbitrio assoluto.10 Brera definisce “falsa verità” l’idea che l’uomo possa decidere arbitrariamente sulla vita altrui (come nel caso dell’aborto o dell’eutanasia).10 Per Brera, questo atteggiamento è un “delirio di onnipotenza” che nega la natura divina della verità.10

Allo stesso modo, la bioetica cattolica insegna che la vera libertà non consiste nel fare ciò che si vuole, ma nel fare ciò che è vero e bene.18 L’adolescente deve essere educato a un’autodeterminazione che sia risposta responsabile a una vocazione, non semplice cedimento a impulsi o condizionamenti sociali.26

L’Adolescentologia clinica: Metodologia e applicazione

L’Adolescentologia, istituita dal prof. Brera a Milano nel 1983, è la disciplina che traduce questi principi in pratica clinica.4 Essa non è una sottospecialità della pediatria o della medicina interna, ma una scienza multidisciplinare che studia l’adolescenza nella sua interezza.8

Il metodo clinico centrato sulla persona (PCCM)

Il PCCM, presentato ufficialmente nel 1998, si basa su una struttura metodologica rigorosa che integra la soggettività del paziente nel processo diagnostico e terapeutico.5 Il Manifesto del Metodo Clinico stabilisce che la persona deve essere accolta nella sua unità irriducibile prima di essere classificata come “paziente”.5

Il clinico che applica questo metodo deve essere capace di “mettere tra parentesi” la patologia per incontrare l’adolescente nei suoi valori, speranze e timori.5 Questo approccio maieutico permette di trasformare l’atto medico in un incontro interpersonale ricco di valori etici e affettivi.5

La validazione sperimentale del metodo

Per la prima volta nella storia della medicina, un metodo clinico è stato sottoposto a validazione sperimentale.5 Uno studio condotto su 144 rapporti clinici redatti da medici formati presso l’Università Ambrosiana ha confermato la validità e l’efficacia del paradigma centrato sulla persona nel migliorare la qualità della vita e la resilienza degli adolescenti.5 Questo risultato dimostra che l’approccio umanistico e spirituale non è in contrasto con il rigore scientifico, ma ne costituisce il necessario completamento.

Diritti e doveri dell’adolescente: Una visione kairologica

Nel 2013, durante il congresso internazionale “Adolescence, Health and Human Rights” a Milano, il prof. Brera ha delineato una carta dei diritti dell’adolescente basata sui principi della PCM.31 Questi diritti non sono semplici pretese legali, ma necessità ontologiche per lo sviluppo della persona.

Diritto dell’Adolescente Fondamento e Significato
Diritto alla Verità, Amore e Bellezza Risposta alla domanda naturale di significato evidenziata dalla Kairologia.
Diritto a una Nutrizione e Casa dignitose Condizioni materiali necessarie per la libertà di pensiero e studio.
Diritto allo Sviluppo delle Risorse Creative Dovere di applicarsi per il benessere individuale e sociale.
Diritto alla Salute come Scelta Responsabilità personale nel mantenere il proprio stato di salute.
Diritto al Rispetto della Vita Dal concepimento alla morte naturale, in difesa della propria e altrui dignità.
Diritto a un Ambiente Familiare sereno Dovere dei genitori di fornire un clima di amore e educazione morale.

 

Questa visione sottolinea che ogni diritto comporta un dovere corrispondente.6 L’adolescente è chiamato a impegnarsi con onore e giustizia per costruire le risorse necessarie alla propria vita e a quella della società.6 Questo equilibrio tra diritti e doveri riflette l’ecologia umana promossa dal magistero cattolico, in cui la persona è sempre inserita in una rete di relazioni e responsabilità.16

Bioetica del consenso informato nel minore

Il tema del consenso informato per l’adolescente è uno dei nodi più delicati della bioetica contemporanea. La legge 219/2017 in Italia specifica che il minore ha diritto alla valorizzazione delle proprie capacità di comprensione e decisione.20 Tuttavia, il quadro normativo deve essere integrato da una riflessione bioetica profonda sulla “maturità” della coscienza.21

La formazione della coscienza secondo la Chiesa

Per la Chiesa cattolica, il consenso non è solo un atto formale di accettazione di un trattamento, ma deve nascere da una coscienza retta e formata.21 Il cristianesimo ha giocato un ruolo cruciale nel far riconoscere alla coscienza occidentale l’inviolabilità della vita.21 Nell’adolescente, questo processo di formazione è in pieno svolgimento e richiede che i genitori e i curanti non si limitino a informare, ma educhino alla verità.20

Il counselling medico orientato alla persona

Il counselling medico, teorizzato da Brera nel 1991 come precursore della PCM, è lo strumento clinico per gestire questa complessità.5 Esso non mira a manipolare la volontà del minore, ma a rimodellare l’empathy tradizionale in un metodo strutturato che permetta all’adolescente di partecipare attivamente alle decisioni cliniche in modo consapevole e coerente con i propri valori.5 La fede religiosa del paziente è qui considerata un alleato fondamentale del processo di guarigione e di scelta etica.5

Sfide contemporanee: Pandemia, tecnologia e resilienza

La recente pandemia di Covid-19 ha messo a dura prova la salute mentale e spirituale degli adolescenti, definendo quella che Brera chiama una “syndemic”.2 Il documento della Pontificia Accademia per la Vita del 2021 ha evidenziato come l’isolamento e l’interruzione dei percorsi educativi abbiano ferito profondamente i giovani.22

La Resilienza-Based Health Theory (RBHT)

In risposta a questa crisi, Brera ha proposto la “Resilienza-Based Health Theory”, che vede la salute come un processo di adattamento creativo basato sulla qualità dell’interpretazione dei traumi.2 La resilienza non è una dote innata e fissa, ma una capacità che può essere potenziata attraverso un’educazione centrata sulla persona e sul senso del trascendente.6

La formula della resilienza sanitaria (HRz) tiene conto dell’interazione tra il potenziale individuale (IPq) e le scelte di coping (CP+).2 Questo modello permette di intervenire non solo con farmaci, ma con percorsi di “laboratorio creativo” e counselling che restituiscano all’adolescente la speranza e la gioia di vivere.33

Il ruolo dell’Università Ambrosiana e della Scuola Medica di Milano

Sotto la guida del Rettore Giuseppe Rodolfo Brera, l’Università Ambrosiana è diventata l’epicentro mondiale della formazione in Medicina Centrata sulla Persona.3 Dal 1998, la Scuola Medica di Milano insegna ai medici un paradigma che integra scienza, filosofia e spiritualità.5

Personalità come Vito Galante hanno dato un contributo fondamentale all’applicazione pratica di queste teorie, agendo come pionieri nel campo dell’adolescentologia clinica e della genitorialità consapevole.11 Galante ha sottolineato l’importanza di un’ermeneutica centrata sulla persona per l’educazione alla salute degli adolescenti, specialmente di quelli “invisibili” che non trovano spazio nei protocolli standardizzati.11

L’eccellenza della formazione post-universitaria

L’offerta formativa dell’Ambrosiana, che include Master in Medicina Centrata sulla Persona e in Adolescentologia Clinica, rappresenta un’unicità nel panorama mondiale.34 Questi corsi non trasmettono solo competenze tecniche, ma mirano a una “maieutica del senso dell’essere uomo”, formando clinici capaci di resistere alla burocratizzazione e alla mercificazione della salute.5

Iniziativa / Dipartimento Funzione e Impatto
Scuola Medica di Milano Formazione di medici nel paradigma della PCM dal 1998.
Centro Studi Kairologici Ricerca sull’ermeneutica della natura umana e metodo Kairos.
Società Italiana di Adolescentologia (SIAd) Promozione della medicina dell’adolescenza in Italia dal 1983.
Person Centered Medicine International Academy Diffusione mondiale del paradigma e pubblicazione di ricerche.
Master in Educazione alla Salute Formazione di esperti nella promozione della resilienza giovanile.

4

Considerazioni conclusive e prospettive future

La bioetica dell’adolescenza, vista attraverso il prisma del pensiero di Giuseppe Rodolfo Brera e del magistero della Chiesa cattolica, emerge come una disciplina di speranza e di verità. La convergenza tra i dati scientifici dell’epigenetica e della PNEI con le verità eterne dell’antropologia cristiana offre una sintesi potente e necessaria per la medicina del terzo millennio.2

L’adolescente non deve essere ridotto a un insieme di reazioni biochimiche o a un consumatore di prestazioni sanitarie. Egli è un “nobile mistero” che cerca la verità e la bellezza.2 Il compito del medico e dell’educatore è quello di essere testimoni di questo valore infinito, aiutando il giovane a scegliere la vita e a costruire la propria salute come un atto di libertà e di amore.5

La sfida futura consiste nell’estendere questo paradigma a tutti i livelli del sistema sanitario, superando le resistenze di una cultura che spesso omette la verità per assecondare interessi politici o burocratici.10 L’opera dell’Università Ambrosiana e l’eredità intellettuale di Brera indicano chiaramente la strada: una medicina che sia veramente “scienza dell’uomo”, capace di riconoscere che in ogni persona, e specialmente in ogni giovane, risiede la dignità divina che Cristo ha rivelato al mondo.10

In sintesi, la bioetica dell’adolescenza secondo Brera e la Chiesa cattolica non è solo una branca della morale medica, ma è un’affermazione ontologica: “Sum ergo cogito”.10 L’essere precede il pensiero e la tecnica; la vita è un dono che precede ogni nostra volontà. Solo partendo da questo riconoscimento l’adolescente potrà trovare il coraggio di essere sé stesso e di affrontare le sfide del futuro con la resilienza di chi sa di essere amato e chiamato alla verità.

 

 

Bibliografia

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* Vito Galante è docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana. Ricopre attualmente la carica di Direttore del Comitato Sanitario Nazionale, di Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd), di Vice- Presidente della World Society of Person-Centered Medicine di cui è Presidente della delegazione Europea.

La sua attività di ricerca e coordinamento si declina nella direzione di due importanti realtà scientifiche:

  • Il Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano;
  • Il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori.

Autore di numerose pubblicazioni scientifiche dedicate alla Medicina centrata sulla persona e all’adolescentologia clinica, il suo contributo alla disciplina è stato riconosciuto nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”. vgalante@unambro.it- vgalante@adolescentologia.it

 

 

 

La Custodia dell’Umano nella Transizione Digitale: Lettura Clinico-Epistemologica dell’Enciclica “Magnifica Humanitas” alla Luce dei Principi della Medicina Centrata sulla Persona

La Custodia dell’Umano nella Transizione Digitale: Lettura Clinico-Epistemologica dell’Enciclica “Magnifica Humanitas” alla Luce dei Principi della Medicina Centrata sulla Persona

Vito Galante [1]

Abstract

The intersection between theological-social thought and medical clinical epistemology has reached a critical milestone with the publication of Pope Leo XIV’s first encyclical, Magnifica Humanitas (2026). By establishing a relational, Augustinian-Franciscan anthropological framework centered on the premise “we are a desire, not an algorithm,” the encyclical provides a profound critique of the technocratic paradigm. This paper, authored from the perspective of Person-Centered Medicine (PCM) pioneered by Prof. Giuseppe R. Brera, examines the structural and epistemological convergences between the papal magisterium and the PCM clinical paradigm. Both frameworks challenge the reductionist view of the human subject—whether manifested as the data-driven commodification of Silicon Valley’s “tech bro” culture or as the biological fragmentation of Cartesian medicine. Through the lens of Brera’s theory of the relativity of biological reactions to coping and his kairological approach, this study redefines the digital environment as an epigenetic determinant of health. Special focus is dedicated to the clinical manifestations in adolescence, particularly the “Mercury Syndrome” (smartphone addiction), illustrating how the restoration of “inner freedom” and authentic desire constitutes an essential therapeutic objective in medical counseling.

Keywords: Person-Centered Medicine, Magnifica Humanitas, Leo XIV, Giuseppe R. Brera, Clinical Epistemology, Kairology, Adolescentology, Mercury Syndrome.

 

Le Res Novae della Transizione Algoritmica e il Nuovo Magistero Sociale

La contemporaneità è attraversata da una transizione d’epoca in cui le tecnologie digitali e l’intelligenza artificiale non si configurano più come semplici protesi strumentali, bensì come un vero e proprio ambiente antropologico di vita e una pervasiva forma di potere geopolitico.[^1] In questo scenario di profonda riconfigurazione identitaria, l’elezione di Robert Francis Prevost al soglio pontificio con il nome di Leone XIV, avvenuta l’8 maggio 2025 al quarto scrutinio dinnanzi a oltre centocinquantamila fedeli, ha segnato l’avvio di un magistero fortemente caratterizzato da un’acuta sensibilità sociale e antropologica.[^2] Primo pontefice di nazionalità statunitense, ma forte di una complessa ascendenza multiculturale — comprendente radici siciliane, normanne, creole e ispaniche — e di una lunga e significativa esperienza missionaria sul campo in Perù, Leone XIV ha assunto il proprio nome papale in esplicita continuità con Leone XIII, il pontefice che nel 1891 inaugurò la dottrina sociale della Chiesa attraverso l’enciclica Rerum Novarum, offrendo una risposta cattolica ai traumi sociali della seconda rivoluzione industriale.[^3]

La prima enciclica di Leone XIV, intitolata Magnifica Humanitas e firmata il 15 maggio 2026, si colloca programmaticamente nel 135° anniversario di quel documento storico, proponendosi di affrontare le nuove “res novae” rappresentate dalla digitalizzazione pervasiva, dall’intelligenza artificiale, dalla robotica e dalle biotecnologie.[^1] Il testo, la cui pubblicazione ufficiale ed esposizione al pubblico è avvenuta il 25 maggio 2026, consta di circa 42.000 parole organizzate in cinque capitoli e 245 paragrafi, e costituisce il primo solenne documento del magistero pontificio interamente dedicato alla custodia della persona nell’era algoritmica.[^4] La rilevanza editoriale e culturale del documento è testimoniata dalla sua immediata traduzione in volumi cartacei, tra cui l’edizione ufficiale della Libreria Editrice Vaticana uscita il 29 maggio 2026 e la successiva edizione della collana “Idee” di Feltrinelli pubblicata il 9 giugno 2026.[^5]

La presentazione dell’enciclica, svoltasi nell’Aula del Sinodo alla presenza del pontefice e di eminenti personalità del mondo scientifico e teologico — tra cui la teologa Anna Rowlands e Chris Olah, co-fondatore di Anthropic —, ha esplicitato la metodologia di discernimento comunitario proposta dalla Chiesa.[^1] Essa non si risolve in un rifiuto luddista del progresso tecnologico, ma ne contesta radicalmente la presunta neutralità etica, svelandone la natura di costrutto gravato dagli interessi economici, politici e morali di coloro che ne detengono lo sviluppo e l’monopolio conoscitivo.[^6]

Parallelamente, nel campo delle scienze mediche, il paradigma della Medicina Centrata sulla Persona (MCP), teorizzato a partire dal 1999 dal Prof. Giuseppe Rodolfo Brera, Rettore dell’Università Ambrosiana e Direttore della Scuola Medica di Milano, ha promosso una rivoluzione epistemologica speculare.[^7] La MCP si erge contro il riduzionismo biologico di derivazione post-bernardiana, che riduce il malato a mero aggregato di parametri biochimici e parcellizzazioni d’organo, ripristinando la dignità clinica del soggetto inteso come unità inscindibile e bidirezionale di corpo, mente e spirito.[^8] Si registra pertanto una straordinaria convergenza strutturale tra l’antropologia teologico-sociale di Leone XIV e l’epistemologia clinica di Brera: entrambe si propongono come baluardi a difesa dell’integrità soggettiva contro la reificazione operata dai riduzionismi tecnologici e biomedici.[^9]

La Svolta Epistemologica Agostiniano-Francescana e la Teleonomia Clinica

Il desiderio come nucleo dell’Io

Sotto il profilo teologico-letterario, la Magnifica Humanitas introduce una netta discontinuità rispetto alla tradizionale metafisica aristotelico-tomista che ha storicamente dominato i documenti magisteriali della Chiesa cattolica. All’interno dell’enciclica, San Tommaso d’Aquino viene citato solamente tre volte, a fronte di circa dieci richiami a Sant’Agostino e oltre trenta citazioni dei testi programmatici di Papa Francesco, quali Laudato si’, Fratelli tutti e Laudate Deum. Questa svolta epistemologica agostiniana e francescana trova la sua massima espressione nel manifesto antropologico formulato nel primo capitolo: «Siamo un desiderio, non un algoritmo».

L’affermazione definisce l’essere umano non come una macchina logico-funzionale ottimizzabile o un flusso computazionale di dati, bensì come desiderium Dei, un’apertura infinita contrassegnata dall’inquietudine del cuore (cor inquietum) che nessun calcolo probabilistico o quantitativo può saturare. Il desiderio, in questa accezione, non è una semplice pulsione emotiva o un deficit biologico da colmare, ma rappresenta la scaturigine della verità soggettiva, l’energia relazionale che spinge l’individuo oltre i propri limiti biologici alla ricerca di un significato ultimo e trascendente. [^1]

La teleonomia della natura umana

Questa prospettiva agostiniana si sovrappone in modo speculare al primo e fondamentale principio del Manifesto epistemologico della medicina centrata sulla persona, redatto da Brera il 7 dicembre 1999 e presentato ufficialmente il 29 gennaio 2000 presso l’Ospedale San Giuseppe di Milano.[^7] Brera asserisce che «il mondo della persona è teleonomico».[^7] La teleonomia clinica rappresenta la tendenza naturale, conscia o inconscia, della persona a costruire la propria natura come una realtà orientata alla ricerca attiva della verità, dell’amore e della bellezza, intesi come domande di significato essenziali per l’esistenza umana.[^7]

Mentre il paradigma meccanicista cartesiano interpreta la biologia umana come una sequenza deterministica di reazioni chimiche e riflessi condizionati, la MCP riconosce che l’organismo umano è strutturato per realizzare un “senso oggettivo della soggettività personale”.[^7] Il “desiderio” di cui scrive Leone XIV non è altro che la traduzione esistenziale e teologica della “teleonomia” di Brera: entrambe le categorie descrivono una forza non lineare, dotata di un’intenzionalità intrinseca che sfugge alla pura razionalità strumentale e che impedisce di ridurre la sofferenza, la cura e la salute a semplici parametri di efficienza o a meri output di un sistema automatizzato.[^7]

La Sindrome di Babele, il Colonialismo Digitale e la Frammentazione Biomedica

L’efficientismo dei “tech bro” e la sottomissione clinica

Nell’esaminare le deviazioni del progresso tecnologico, Leone XIV introduce l’efficace metafora delle due città: la ricostruzione di Gerusalemme contro l’edificazione di una nuova Torre di Babele.[^1] La “sindrome di Babele” descrive la pretesa prometeica delle forze tecno-industriali contemporanee — la cosiddetta cultura dei “tech bro” di Silicon Valley — di edificare una società imperniata unicamente sul potere tecnico, sull’idolatria del profitto e sull’autosufficienza arrogante, dove l’efficienza diviene l’unica misura del valore e l’essere umano viene ridotto a risorsa sacrificabile o a dato prestazionale.[^10] Un esempio esplicito di questa deriva è individuato dall’enciclica nell’operato di Palantir Technologies di Peter Thiel, azienda che utilizza la predizione algoritmica per scopi di sorveglianza e controllo militare, usurpando persino la simbologia letteraria e mitologica per legittimare un sistema di disumanizzazione e monopolio conoscitivo.[^10]

Un parallelismo storico illuminante emerge laddove Leone XIV, con un inedito atto di trasparenza, chiede formalmente perdono a nome della Chiesa per aver tollerato e condannato tardivamente (solo nel XIX secolo) la schiavitù storica.[^1] Questo mea culpa si trasforma in un severo monito per il presente: la cecità etica di ieri non deve ripetersi oggi di fronte al “colonialismo digitale” e alle nuove forme di schiavitù invisibile.[^1] Tra queste, l’enciclica denuncia lo sfruttamento dei giovani del Sud del mondo sottopagati per l’etichettatura dei dati (data-labeling) e la devastazione ambientale legata all’estrazione mineraria selvaggia necessaria per i dispositivi tecnologici.[^1]

La frammentazione clinica e l’analfabetismo epistemologico

In ambito scientifico, questa dinamica corrisponde alla frammentazione clinica operata dalla biomedicina di derivazione bernardiana.[^11] Nel tentativo di applicare unicamente il metodo galileiano e bernardiano, la medicina scientifica ha storicamente rimosso la soggettività del paziente, riducendo la clinica allo studio della malattia organica isolata dal contesto esistenziale.[^11] Il dualismo cartesiano ha separato la res extensa (il corpo-macchina da riparare) dalla res cogitans (la mente), ignorando la dimensione dello spirito e riducendo la diagnosi a un mero atto tecnico.[^11] La “Torre di Babele” tecnologica e il riduzionismo biomedico condividono la medesima radice: l’illusione che la scomposizione analitica del soggetto (in flussi di dati digitali o in biomarcatori molecolari) possa esaurire la complessità e la sacralità della persona.[^10]

Secondo Brera, la classe medica contemporanea è spesso intrappolata in un vero e proprio “analfabetismo epistemologico” che impedisce di cogliere l’unità teleonomica del paziente, determinando una pratica frammentata in iperspecializzazioni che perdono di vista il volto dell’individuo.[^9] Per superare tale frammentazione, la MCP propone l’applicazione della Clinical Epoché (sospensione del giudizio) di derivazione fenomenologica husserliana: il clinico deve “mettere tra parentesi” la ricerca immediata del sintomo nosografico per focalizzarsi prioritariamente sulla “Diagnosi della Persona” nella sua globalità tridimensionale.[^9] L’efficacia di questo approccio non è meramente speculativa: l’applicazione clinica del metodo clinico centrato sulla persona (Person-Centered Clinical Method – PCCM) ha dimostrato un miglioramento del 95% nella comprensione del paziente e una riduzione del 70% dei costi sanitari non necessari, smentendo la presunta inefficienza economica dei modelli personalistici.[^9]

Dimensione Epistemologica Il Paradigma Riduzionista (La Nuova Babele / Modello Somatico Bernardiano) Il Paradigma Centrato sulla Persona (La Nuova Gerusalemme / Modello MCP)
Ontologia dell’Umano L’uomo come algoritmo biologico o digitale; somma algebrica di prestazioni, dati molecolari e profili comportamentali. L’uomo come unità tridimensionale inscindibile (corpo, mente, spirito) e teleonomica, creata a immagine di Dio.
Finalità del Sistema Massimizzazione dell’efficienza quantitativa, del profitto economico e della potenza tecnologico-militare. Sviluppo umano integrale; promozione del bene comune, della sussidiarietà, della giustizia sociale e della salute.
Definizione di Salute Assenza di alterazioni somatiche misurabili; ottimizzazione artificiale delle risposte biologiche (transumanesimo). Processo dinamico di adattamento creativo e costruzione attiva di fattori protettivi attraverso il coping e lo stile di vita. Scelta delle possibilità vere per essere la migliore persona umana
Metodo Decisionale Automazione, delega algoritmica, calcolo utilitaristico mezzi-fini privo di responsabilità etica. Discernimento etico, ascolto empatico, responsabilità soggettiva e relazione terapeutica maieutica.
Efficacia ed Economia Elevata spesa sanitaria dovuta a esami e interventi inappropriati indotti dalla frammentazione iperspecialistica. Riduzione del 70% dei costi sanitari non necessari e miglioramento del 95% nella comprensione e aderenza del paziente.
Approccio Clinico Diagnosi nosografica focalizzata esclusivamente sul sintomo d’organo e sui biomarcatori isolati. Clinical Epoché fenomenologica per brancolare il sintomo e realizzare una diagnosi globale della persona.
Ricadute Patogene Alienazione, “Sindrome di Mercurio”, allostasi alterata, frammentazione clinica ed espropriazione della libertà. Realizzazione della vocazione umana, coerenza esistenziale, resilienza immunitaria e salute globale.

Il Modello Interazionista: Allostasi, Teoria della Relatività della Salute (HRT) e Sistema S-B-E

 

Dalla stasi omeostatica al carico allostatico

La transizione dal paradigma riduzionista a quello personalista poggia su basi scientifiche interazioniste che superano il concetto statico di omeostasi introdotto da Walter Cannon, abbracciando la fisiologia dell’allostasi formulata da Sterling e Eyer.[^13] Mentre l’omeostasi postula il mantenimento della stabilità biologica attraverso parametri interni fissi, l’allostasi spiega come l’organismo mantenga attivamente la stabilità attraverso il cambiamento, adattando i propri parametri fisiologici (pressione arteriosa, secrezione ormonale, risposte immunitarie) in funzione delle percezioni cognitive e affettive che il cervello elabora in risposta all’ambiente.[^13]

Quando gli stimoli ambientali digitali diventano continui, pervasivi e alienanti, la risposta di adattamento si traduce in un sovraccarico allostatico (allostatic overload), il quale altera la coerenza del sistema psiconeuroendocrinoimmunologico (PNEI) e avvia processi patologici.[^13] La salute, dunque, cessa di essere definita come mera assenza di alterazioni somatiche, per essere concepita come la capacità soggettiva e dinamica di adattamento creativo e di scelta delle possibilità esistenziali vere.[^11]

 

La formalizzazione matematica della Teoria della Relatività della Salute (HRT)

Al fine di strutturare questa intuizione clinica, la Health Relativity Theory (HRT) formalizza la probabilità di salute (HP) della persona attraverso un’equazione matematica definita dall’interazione tra costanti kairologiche e polarità qualitative del vissuto soggettivo: [^9]

Hp=K(Iq x Cq)

 

La scomposizione analitica dei termini dell’equazione evidenzia le seguenti variabili: [^9]

  • HP (Health Probability): rappresenta la probabilità dello stato di salute, intesa non come dato statico-deterministico ma come potenziale dinamico di autorealizzazione dell’individuo.
  • K (Kairological Constant): esprime la costante kairologica del soggetto, ossia la sua naturale e intrinseca ricerca di significato, unità e coerenza armonica esistenziale.
  • Iq (Interpretation Quality): definisce la qualità dell’interpretazione che il soggetto opera rispetto alla propria esperienza e alle proprie possibilità esistenziali.
  • Cq (Choices Quality): esprime la qualità delle scelte compiute dal soggetto in condizioni di autentica libertà e verità morale.

 

La Resilience-Based Health Theory (RBHT)

In stretta assonanza con la HRT, la Resilience-Based Health Theory (RBHT) descrive matematicamente la resilienza sanitaria (HRz) e il rischio biologico (HrK) in funzione delle polarità della qualità interpretativa e di scelta del soggetto: [^16]

HRz=f(IPq+,CPq+)
Hrk=f(IPq-,CPq-)

All’interno di questo modello, le variabili IPq+ e CPq+ descrivono rispettivamente la polarità positiva della qualità di interpretazione e di scelta, mentre IPq- e CPq- rappresentano le loro polarità negative. [^16] Un coping disfunzionale, indotto da un ambiente digitale che manipola le scelte e frammenta la cognizione, deprime le polarità positive a favore di quelle negative, determinando un crollo della resilienza sanitaria e un incremento esponenziale del rischio biologico. [^16]

Il Sistema Soggettività-Biologia-Ambiente (S-B-E) e l’Equazione Indeterministica Umana

Per descrivere come la transizione digitale agisca da determinante epigenetico in grado di modulare l’espressione genomica e le risposte biologiche, la MCP adotta il modello del Sistema Soggettività-Biologia-Ambiente (S-B-E). Il passaggio da un modello deterministico lineare (tipico del mondo animale) a un modello interazionista indeterminato permette di formalizzare la reazione biologica globale dell’organismo (BR) attraverso la funzione: [^9]

BR= f(P,BS, SjS coping,E.S.,T1 ……Tx)

Il sistema definisce l’interazione dinamica delle seguenti variabili biologiche e soggettive: [^9]

  • BR: rappresenta la reazione biologica globale del soggetto (ad esempio, l’espressione genica, l’assetto citochinico o l’attività neuroendocrina).
  • P: rappresenta la persona nella sua unicità genetica, costituzionale e psicofisica.
  • BS (Biological Stimuli): definisce gli stimoli biologici diretti (agenti patogeni, stimolazioni fisiche o chimiche).
  • SjS coping (Subjective Stimuli): rappresenta gli stimoli soggettivi, comprensivi della qualità del coping esistenziale, delle emozioni, degli affetti, dei comportamenti e del sistema di valori interiorizzato dal soggetto.
  • S. (Environmental Stimuli): definisce gli stimoli ambientali, che includono variabili non direttamente controllate dal soggetto quali le cure parentali ricevute, il contesto culturale, la religione, gli eventi socio-politici e l’esposizione pervasiva alle tecnologie digitali.
  • T1…..Tx: rappresenta la dimensione temporale dello stato di transizione, dove l’indice x esprime la costante di imprevedibilità legata alla libertà e all’adattamento creativo della persona.

La formulazione clinico-epistemologica della relatività biologica dell’essere umano si compie attraverso l’equazione indeterminista della reazione biologica umana (HmRb): [^11]

HmRb=Pt x Qc/Bc

In questo framework: [^11]

  • HmRb rappresenta la reazione biologica globale umana (Human biological Reactions).
  • Pt indica le possibilità complessive di coping e di scelta (Possibilities of coping) ad un determinato tempo.
  • Qc esprime la qualità qualitativa del coping esistenziale e spirituale del soggetto (Coping quality), legata alle scelte libere del vissuto.
  • Bc indica le costanti biologiche strutturali e genetiche (Biological constants).

Attraverso questa formalizzazione, si evidenzia come la transizione digitale non rappresenti un fattore neutrale, ma costituisca un potente stimolo ambientale (E.S.) che, interagendo con la persona (P), ne altera la capacità di interpretazione e di coping (Qc), determinando una reazione biologica complessiva (HmRb) sbilanciata verso lo stress allostatico e la suscettibilità patologica. [^11

Capitolo della “Magnifica Humanitas” Principio Corrispondente della Medicina Centrata sulla Persona Implicazione Clinica ed Epistemologica
Capitolo 1: Un Pensiero Dinamico Fedele al Vangelo (L’uomo come desiderio, non algoritmo). Principio 1: Il mondo della persona è teleonomico (tendenza innata verso verità, amore e bellezza). La cura deve orientarsi alla realizzazione del progetto esistenziale del paziente, non alla sola riparazione somatica.
Capitolo 2: Fondamenti e Principi della Dottrina Sociale della Chiesa (Dignità, bene comune e sussidiarietà). Principio 2: La persona come soggetto globale (unione bidirezionale di corpo, mente e spirito). Superamento del dualismo cartesiano; pari dignità clinica alle dimensioni biologica, psicologica e spirituale.
Capitolo 3: Tecnica e Dominio. La Grandezza della Persona Davanti all’IA (Rifiuto del transumanesimo). Principio 4: Relatività indeterminata delle reazioni biologiche alla qualità del coping. La salute è determinata dalla qualità dell’interpretazione esistenziale; la tecnologia deve servire, non sostituire, il coping.
Capitolo 4: Custodire l’Umano nella Trasformazione. Verità, Lavoro, Libertà (Difesa della libertà contro le dipendenze). Principio 5: La spiritualità come naturale richiesta di unità armonica e la religione come relazione con il Creatore. La dipendenza digitale altera l’unità armonica dell’Io; la riabilitazione richiede il recupero della domanda di significato.
Capitolo 5: La Cultura della Potenza e la Civiltà dell’Amore (Rifiuto della guerra algoritmica e della forza). Principio 6: La Salute come costruzione attiva di fattori protettivi mediante adattamento creativo e stili di vita sani. La violenza algoritmica e lo stress da prestazione sono fattori di rischio; la pace e la relazione terapeutica sono fattori protettivi.

La Sindrome di Mercurio: Allostasi Digitale e Temporalità Kairologica nell’Adolescenza

Fisiologia del sovraccarico allostatico digitale

La vulnerabilità alle stimolazioni dell’ambiente digitale trova il proprio epicentro clinico nell’età adolescenziale, fase in cui le strutture cerebrali e l’identità personale si trovano in uno stato di massima plasticità e transizione.[^12] Le ricerche condotte presso il Laboratorio di Ricerca in Adolescentologia e Counselling Medico della Scuola Medica di Milano hanno codificato questa emergenza clinica e neurobiologica sotto il nome di “Sindrome di Mercurio”.[^12] Questa patologia esistenziale è indotta dall’uso compulsivo dello smartphone e dalla ricerca ossessiva di gratificazione istantanea mediata dalle piattaforme social, che intrappolano l’adolescente in un circuito dopaminergico chiuso e puramente reattivo.[^12]

Sotto il profilo neurofisiologico, la costante esposizione a stimoli digitali frammentati impedisce il corretto sviluppo e l’attivazione della corteccia prefrontale e delle aree cerebrali deputate alla riflessione profonda, all’introspezione e all’elaborazione simbolica del vissuto.[^12] Limitando l’attività cognitiva a loop biologici di feedback immediato, la stimolazione digitale continuativa provoca una disregolazione cronica dell’asse corticotropo (ipotalamo-ipofisi-surrene).[^12] Questo stato di allerta biologica persistente innesca un sovraccarico allostatico che si manifesta con un incremento dei livelli sistemici di cortisolo e citochine pro-infiammatorie, deprimendo al contempo l’efficacia del sistema immunitario e aumentando la vulnerabilità dell’adolescente a patologie infiammatorie, infettive e disturbi della sfera affettiva.[^13]

 

Il counselling clinico e la maieutica del Kairos

La terapia della Sindrome di Mercurio non può risiedere in un approccio farmacocentrico o in protocolli direttivi spersonalizzanti, ma esige l’applicazione del metodo kairologico formulato da Brera.[^14] Nella clinica della persona, occorre operare una netta distinzione tra il tempo quantitativo, lineare e parcellizzato della tecnica (Chronos) e il tempo qualitativo dell’opportunità e del significato (Kairos).[^14] La kairologia si configura come l’ermeneutica della natura umana, in grado di leggere i segni dell’unità e del disagio laddove la clinica riduzionista vede solo frammenti di patologia d’organo.[^14] L’adolescenza è, per definizione, il Kairos dello sviluppo umano, il tempo opportuno in cui si strutturano le dimensioni logiche, affettive e spirituali del soggetto.[^14]

In questa cornice clinica, il richiamo di Leone XIV alla bellezza del «perdere tempo insieme» (wasting time together, par. 220 della Magnifica Humanitas) acquisisce una valenza terapeutica straordinariamente innovativa.[^1] Il “tempo perso” nella relazione interpersonale reale, corporea e incarnata è in verità “tempo salvato” dall’alienazione algoritmica: esso costituisce lo spazio kairologico fondamentale in cui l’adolescente può disattivare lo stato di allerta biologica, ripristinare l’allostasi e riscoprire la propria libertà interiore.[^13]

Il clinico che adotta il Metodo Clinico Centrato sulla Persona — avvalendosi anche degli strumenti operativi descritti nel Decalogo dell’adolescentologo non si limita alla diagnosi nosografica estrinseca della dipendenza tecnologica.[^12] Attraverso il counselling medico e l’ascolto empatico, il clinico agisce come facilitatore di un dialogo socratico e fenomenologico, guidando il giovane paziente a riappropriarsi della propria teleonomia, educandolo a discernere i desideri autentici dalle risposte indotte dagli algoritmi comportamentali e ripristinando la coerenza armonica tra corpo, mente e spirito.[^12]

Orizzonti di Ecologia Sociale e Clinica: Verso una Nuova Costituente Giuridica e Sanitaria

La transizione etica globale e la critica alla guerra algoritmica

La convergenza tra l’antropologia della Magnifica Humanitas e la Medicina Centrata sulla Persona apre scenari che travalicano l’ambito strettamente clinico per investire la dimensione politica e il diritto internazionale.[^15] Nel quinto capitolo dell’enciclica, Leone XIV affronta la “cultura della potenza” e la minaccia della guerra tecnologica, dichiarando la dottrina della “guerra giusta” definitivamente anacronistica di fronte all’avvento dell’intelligenza artificiale bellica e all’automazione della morte tramite sistemi d’arma autonomi.[^15] Il pontefice denuncia come l’affidamento delle decisioni letali a sistemi algoritmici rappresenti la massima espressione della “sindrome di Babele”, in cui la de-responsabilizzazione etica si coniuga con la potenza tecnica per annichilire la dignità umana.[^15]

Di fronte a questo cinismo geopolitico e alla frammentazione delle istituzioni sovranazionali, l’enciclica lancia un appello per la convocazione di una Costituente Universale per il Nuovo Diritto Internazionale.[^15] Questa assemblea planetaria, concepita come un fronte comune della coscienza umana, deve raccogliere i rappresentanti di tutte le grandi tradizioni spirituali e filosofiche — incluse le confessioni cristiane ortodosse e riformate, l’Islam sunnita e sciita, il buddismo e il pensiero laico — unitamente ai massimi esperti di diritto internazionale.[^15] L’obiettivo è la stesura di un codice normativo radicale, fondato su pilastri non negoziabili da presentare all’Assemblea Generale delle Nazioni Unite, inteso a sottrarre agli Stati aggressori ogni alibi tecnologico e a preservare l’inderogabile responsabilità umana sulle decisioni di vita e di morte.[^15]

 

Raccomandazioni clinico-epistemologiche per la comunità scientifica

Per tradurre la sinergia tra il magistero sociale di Leone XIV e il paradigma della MCP in prassi operative concrete all’interno dei sistemi sanitari e accademici, si formulano le seguenti raccomandazioni strutturali: [^8]

  • Riforma epistemologica dei curricula accademici in medicina: Si rende improrogabile il superamento dell’insegnamento medico esclusivamente somatocentrico e riduzionista. Le università devono integrare nei corsi di laurea in Medicina e Chirurgia l’apprendimento teorico e pratico della Medicina Centrata sulla Persona, della Health Relativity Theory (HRT) e della kairologia clinica, affinché la formazione medica non sia ridotta a mero tecnicismo iperspecializzato ma restituisca al medico le competenze cliniche necessarie per gestire l’incertezza e interpretare la complessità esistenziale del paziente. [^11]
  • Promozione della formazione in adolescentologia: Data la specifica vulnerabilità dell’età adolescenziale ai determinanti epigenetici digitali, si rende urgente la promozione e l’incentivazione della formazione dei medici all’adolescentologia clinica , counselling medico, ed in educazione alla salute promossi dall’Università Ambrosiana[^12]  In tal modo potranno nascere strutture capaci di concentrarsi sulla prevenzione e sul trattamento multidisciplinare della Sindrome di Mercurio, applicando il metodo clinico centrato sulla persona e promuovendo la salute come costruzione attiva di fattori protettivi esistenziali, spirituali e relazionali.[^12]
  • Salvaguardia e primato del giudizio clinico umano: Nell’introdurre i sistemi di intelligenza artificiale in ambito diagnostico e terapeutico, deve essere tassativamente preservato il principio della responsabilità e del discernimento etico del medico. Nessun algoritmo, per quanto sofisticato, può sostituirsi all’alleanza terapeutica, all’ascolto empatico e alla condivisione del dolore che avvengono esclusivamente nell’incontro reale tra medico e paziente. [^1] La tecnologia deve essere confinata a ruolo sussidiario di supporto decisionale, lasciando l’atto clinico finale alla coscienza del professionista umano.
  • Promozione dell’allostasi digitale ed ecologia della comunicazione: La classe medica e le istituzioni educative devono farsi promotrici di campagne di salute pubblica orientate alla riduzione del sovraccarico allostatico da iperconnessione. È necessario valorizzare le relazioni incarnate, il silenzio, il riposo tecnologico e la temporalità kairologica come autentici determinanti biologici di salute e resilienza immunitaria. [^13]

In conclusione, la tutela della “magnifica umanità” creata da Dio ed esaminata dalla scienza clinica esige un impegno coraggioso contro la deificazione della tecnica e la mercificazione del soggetto. [^1] Solo riaffermando che l’essere umano è un desiderio inoggettivabile e non un algoritmo prestazionale sarà possibile edificare una scienza medica e una società autenticamente a misura d’uomo. [^1]

Riferimenti Bibliografici

[^1]: Leone XIV (Robert Francis Prevost), Magnifica Humanitas. Lettera Enciclica sulla custodia della persona umana nel tempo dell’intelligenza artificiale, 15 maggio 2026, Libreria Editrice Vaticana, 2026.

[^2]: Wikipedia, Pope Leo XIV, 2026. Disponibile all’indirizzo: https://en.wikipedia.org/wiki/Pope_Leo_XIV

[^3]: Papa Leone XIII, Lettera Enciclica Rerum Novarum sulla condizione degli operai, 15 maggio 1891.

[^4]: Wikipedia, Magnifica humanitas, 2026. Disponibile all’indirizzo: https://it.wikipedia.org/wiki/Magnifica_humanitas

[^5]: Leone XIV, Magnifica Humanitas, Milano, Feltrinelli Editore, collana “Idee”, 9 giugno 2026.

[^6]: El País, “El papa León XIV lanza con su primera encíclica una llamada de alarma contra el tecnofascismo”, 25 maggio 2026.

[^7]: Giuseppe R. Brera, Manifesto epistemologico della medicina centrata sulla persona, Milano, Università Ambrosiana, 1999.

[^8]: Giuseppe R. Brera, The shift of medicine to person-centered medicine paradigm and the life epistemology, Person-Centered Medicine Journal, 2025; XV: ID3.

[^9]: Vito Galante, “Unity vs. Fragmentation: The Epistemology of Person-Centered Medicine in the Thought of Giuseppe Rodolfo Brera”, ResearchGate, febbraio 2026.

[^10]: InsideOver, “Magnifica Humanitas, l’enciclica di Leone XIV per liberare l’IA dalla sindrome di Babele di Palantir”, 2026.

[^11]: Giuseppe R. Brera, The relativity of biological reactions and the first formulation of an interactionist paradigm for medical science and its applications in clinical research and medical education, Medicine and Mind, XII, 1-2, 1997.

[^12]: Vito Galante e Mariangela Porta, L’applicazione della Medicina centrata sulla persona con gli adolescenti – Il Decalogo dell’adolescentologo, Scuola Medica di Milano, Università Ambrosiana, 2026.

[^13]: Sterling, P., & Eyer, J., “Allostasis: A new paradigm to explain arousal pathology”, in S. Fisher & J. Reason (Eds.), Handbook of Life Stress, Cognition and Health, John Wiley & Sons, New York, pp. 629-649, 1988.

[^14]: Giuseppe R. Brera, The Kairos of Existence, Milano, CISPM, 1994.

[^15]: Article21, “Leone XIV: una Costituente globale del nuovo diritto internazionale dopo l’enciclica Magnifica Humanitas”, 2026.

[^16]: Comitato Sanitario Nazionale, “Epistemologia della Riforma Territoriale”, 30 maggio 2026.

[1] Vito Galante è docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana. Ricopre attualmente la carica di Direttore del Comitato Sanitario Nazionale e di Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd).

La sua attività di ricerca e coordinamento si declina nella direzione di due importanti realtà scientifiche:

  • Il Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano;
  • Il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori.

Autore di numerose pubblicazioni scientifiche dedicate alla Medicina centrata sulla persona e all’adolescentologia clinica, il suo contributo alla disciplina è stato riconosciuto nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”. vgalante@unambro.it- vgalante@adolescentologia.it

 

 

Il Ruolo del Medico nella Medicina Centrata sulla Persona: Dall’Analfabetismo Epistemologico alla Maieutica della Dignità

Il Ruolo del Medico nella Medicina Centrata sulla Persona: Dall’Analfabetismo Epistemologico alla Maieutica della Dignità

Vito Galante[1]

  1. FRONT MATTER

Abstract

The contemporary medical profession is enduring a profound ontological shipwreck, exacerbated by a tragic fragmentation of the human face behind a veil of bio-statistical data. This identity crisis stems from a pervasive “epistemological illiteracy” that reduces the physician to a mere technician of organic repair. This paper elucidates the urgent transition from the reductionist biomedical model to the “Paradigm of Unity” established by Giuseppe Rodolfo Brera’s Person-Centered Medicine (PCM). Central to this shift is the resolution of the conflict between market-driven logic—characterized by the commodification of care—and the physician’s intrinsic clinical responsibility, demanding a “0% tolerance” toward the instrumentalization of the patient. By integrating the indeterminism of quantum physics with Psychoneuroendocrineimmunology (PNEI) and epigenetics, PCM demonstrates how the Subjectivity-Biology-Environment (S-B-E) system “reprograms” life through affective symbolization. Furthermore, the Health Relativity Theory (HRT) mathematically formalizes health as a dynamic potentiality. The physician, redefined as a “Maieuta of Human Dignity” and a “secular priest” (Religio Medici), must foster a therapeutic alliance that defends life from conception to natural death, adding “life to days” through the supreme synthesis of science and conscience.

Keywords

  • Person-Centered Medicine
  • Psychoneuroendocrineimmunology
  • Health Relativity Theory
  • Maieuta of Human Dignity
  • Clinical Responsibility
  • Kairology
  • Ontological Dignity
  • Homo Patiens
  • Epigenetics
  • Allostasis

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  1. INTRODUZIONE: L’INELUDIBILITÀ DELLA DOMANDA ONTOLOGICA

Oggi, la domanda “Chi è il medico?” non rappresenta un mero esercizio speculativo, ma si impone con la forza di un’ineludibilità ontologica. Ci troviamo dinanzi a un paradosso epocale: mentre il progresso biotecnologico accelera verso traguardi prodigiosi, la relazione clinica esperisce un declino di senso, un “naufragio ontologico” in cui il malato è ridotto a un aggregato di dati biofisici [4, 11].

Questa crisi d’identità è alimentata da un profondo “analfabetismo epistemologico” [3]. Il modello bio-meccanicistico ha operato una frammentazione iper-specialistica che riduce il corpo a una macchina e la malattia a un guasto molecolare deterministico. In questo scenario, il medico rischia di trasformarsi in un “tecnico del guasto”, asservito a una logica di mercato che preme per la vendita di prestazioni e la mercificazione della cura [1, 5, 12]. È necessario un passaggio strategico: la rifondazione dell’identità medica sulla sintesi tra rigore scientifico e nobiltà umana. L’obiettivo del presente articolo è delineare questa transizione verso il paradigma della Medicina Centrata sulla Persona (PCM), dove la cura non è un sottoprodotto dell’economia, ma l’espressione più alta della responsabilità clinica.

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  1. LE RADICI EPISTEMOLOGICHE: “SUM ERGO COGITO” E IL LOGOS DELLA PERSONA

L’epistemologia non è un orpello teorico, ma il fondamento che determina la natura dell’atto clinico. La PCM rifiuta il dualismo cartesiano, che ha condannato la medicina a una visione parcellizzata della realtà, per abbracciare un personalismo fenomenologico radicato nella metafisica classica di Aristotele, Sant’Agostino e San Tommaso d’Aquino [14].

Giuseppe Rodolfo Brera opera un’inversione maieutica fondamentale: “Sum ergo cogito” [4]. La luce del Logos (l’essere) preesiste al pensiero; l’essere precede l’attività cognitiva. Il corpo, dunque, non è un oggetto esteso o un involucro meccanico, ma l’espressione biologica di una soggettività spirituale. In questa prospettiva, il medico deve esercitare una “0% di tolleranza” verso la strumentalizzazione del paziente [12], risolvendo ogni conflitto tra interessi finanziari e dovere clinico inderogabilmente a beneficio della persona.

Confronto tra Paradigmi

Dimensione Paradigma della Frammentazione Paradigma dell’Unità (Brera)
Concezione della realtà Positivismo; leggi naturali determinate e riducibili. Personalismo fenomenologico; verità rivelata dall’interazione.
Epistemologia della Vita Deterministica; uomo come macchina biologica. Indeterminismo soggettivo; allostasi e teleonomia.
Ruolo del Corpo Macchina/Oggetto parcellizzato. Simbolo ed espressione della Soggettività.
Obiettivo Clinico Riparazione del danno (Cure-therapy). Promozione della dignità e resilienza (Care & Cure).
Relazione Clinica Asimmetrica (Tecnico vs. Oggetto). Alleanza Maieutica (Persona vs. Persona).
Logica di Sistema Mercato, incentivi e “bisogni indotti”. Responsabilità clinica e verità informativa.

 

  1. LA FONDAZIONE SCIENTIFICA: ALLOSTASI, PNEI ED EPIGENETICA

La PCM non è una costruzione filosofica astratta, ma un quadro scientifico superiore che integra la biologia molecolare in un sistema aperto. Essa supera l’omeostasi statica in favore dell’Allostasi, ovvero la capacità dell’organismo di mantenere la stabilità attraverso il cambiamento orchestrato dalla percezione e dalla simbolizzazione dell’esperienza [3, 21].

Il sistema Soggettività-Biologia-Ambiente (S-B-E) dimostra come la soggettività “riprogrammi” la vita cellulare:

  • PNEI (Psiconeuroendocrinoimmunologia): Maestroni e Lissoni hanno documentato come gli stati affettivi e spirituali modulino direttamente la produzione di citochine, contrastando l’“entropia clinica” tipica dei modelli riduzionisti [17, 24].
  • Epigenetica e Simbolizzazione: Le ricerche di Szyf, Meaney e Biava confermano che l’interpretazione dei simboli affettivi altera l’espressione genica. Il codice epigenetico risponde al vissuto, rendendo la biologia una “narrativa” molecolare [3, 22].
  • Telomeri: Elizabeth Blackburn ha fornito la prova molecolare di come la qualità del coping e del vissuto esistenziale influenzi la lunghezza dei telomeri, dettando il ritmo dell’invecchiamento [23].

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  1. IL METODO CLINICO CENTRATO SULLA PERSONA (PCCM) E LA DIACRISI

La traduzione della teoria in prassi operativa avviene attraverso la Diacrisi, che sostituisce l’ansia nosografica con la diagnosi della persona [7, 9]. Il medico deve praticare la “Clinical Epokè”: sospendere il giudizio tecnico-meccanicistico per generare il “Campo Antropico” (ACH), uno spazio-tempo di Accettazione, Comprensione e Aiuto.

L’integrazione avviene tramite il Modello Cross-Ratio (S-R-M-P), una sintesi di variabili Soggettive, Cliniche, Biologiche e Ambientali [6, 20]. In questa “medicina come sapere dialogico”, il medico recupera la sua natura di “Uomo della Parola” attraverso:

  • Linguaggio: Garbato e adattato, rifiutando tecnicismi distanti.
  • Verità: Coerenza assoluta tra il dire e l’agire, dove il medico è la sua parola.
  • Silenzio: Spazio sacro per l’ascolto dell’intimo e del segreto del paziente [7, 12].

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  1. LA TEORIA DELLA RELATIVITÀ DELLA SALUTE (HRT): LA MATEMATICA DELL’ESISTENZA

Per sottrarre la clinica al determinismo, Brera ha formalizzato l’indeterminismo soggettivo nella Health Relativity Theory (HRT), applicando i principi della fisica quantistica alla biologia umana [3, 17]. La salute è una probabilità dinamica (Hp) definita dall’equazione:

Hp = K (Iq x Cq)

  • Hp (Health Probability): La probabilità di salute come sistema aperto.
  • K (Costante kairologica): Rappresenta la tensione teleonomica, la naturale ricerca di significato (Verità, Amore, Bellezza) che emerge prepotentemente nel passaggio all’adolescenza.
  • Iq (Interpretation Quality): La qualità del processo ermeneutico e di simbolizzazione del vissuto.
  • Cq (Choice Quality): La qualità delle scelte compiute in libertà e verità.

Il medico agisce qui come “consulente esistenziale”, guidando il paziente verso il Kairos—il tempo opportuno per il cambiamento e la guarigione.

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  1. IL MEDICO COME MAIEUTA DELLA DIGNITÀ E L’ALLEANZA TERAPEUTICA

L’identità del medico è quella di un “Aristocratico dell’Etica” che rimane, tuttavia, un perenne “Discepolo dei Valori” [3, 12]. La professione si configura come un “sacerdozio civile” (Religio Medici) che trasforma il pathos (sofferenza) in un’occasione di introspezione.

Contro il paternalismo autoritario e l’“autonomismo” (che spesso maschera un abbandono morale del paziente), la PCM propone un’alleanza maieutica [1, 2, 6]. Il medico deve “lottare” con il paziente per il suo bene reale, riconoscendo l’Homo Patiens come misura incommensurabile dell’impegno clinico. Questa laicità democratica difende la dignità umana come valore assoluto, indipendentemente dalle pressioni finanziarie o ideologiche [10, 12].

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  1. IL RUOLO DELL’UNIVERSITA’ AMBROSIANA E DELLA SCUOLA MEDICA DI MILANO: L’ECCELLENZA DELLA FORMAZIONE POST-UNIVERSITARIA

Sotto la guida del Rettore Giuseppe Rodolfo Brera, l’Università Ambrosiana è diventata l’epicentro mondiale della formazione in Medicina Centrata sulla Persona. Dal 1998, la Scuola Medica di Milano insegna ai medici un paradigma che integra scienza, filosofia e spiritualità.

L’offerta formativa dell’Ambrosiana, che include master e dottorati in Medicina Centrata sulla Persona, in Adolescentologia clinica, in Counselling Medico con l’Adolescente ed in Educazione alla Salute, rappresenta un ‘unicità nel panorama mondiale. Questi corsi non trasmettono solo competenze tecniche, ma mirano a una “maieutica del senso dell’essere uomo”, formando clinici capaci di resistere alla burocratizzazione e alla mercificazione della salute.

La sfida futura consiste nell’estendere questo paradigma a tutti i livelli del sistema sanitario favorendo questa transizione epistemologica, superando le resistenze di una cultura che spesso omette la verità per assecondare interessi politici o burocratici.

L’opera dell’Università Ambrosiana e l’eredità intellettuale di Brera indicano chiaramente la strada: una medicina che sia veramente “scienza dell’uomo”, capace di riconoscere che in ogni persona, risiede la dignità divina che Cristo ha rivelato al mondo [28].

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  1. CONCLUSIONI: IL PARADIGMA DI CURA COME REALIZZAZIONE PROFESSIONALE

La Medicina Centrata sulla Persona rappresenta la sintesi suprema tra scienza e coscienza. La sua efficacia è misurabile: i dati documentano un miglioramento del 95% della comprensione del paziente e una riduzione del 70% dei costi sanitari non necessari derivanti da prestazioni indotte o inappropriate [6, 18].

È dovere del medico difendere la vita come dono inviolabile dal concepimento alla morte naturale. Nelle cure palliative, come in ogni atto clinico, l’obiettivo non è solo sopravvivere, ma “aggiungere vita ai giorni” [13]. In questo servizio disinteressato al bene comune e nella custodia della sacralità dell’uomo, il medico trova la sua più autentica felicità e la pienezza della propria libertà professionale.

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  7. Brera GR. Person-Centered Medicine and Person-Centered Clinical Method. 2nd ed. Milan: Università Ambrosiana; 2021.
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[1] Vito Galante è docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana. Ricopre attualmente la carica di Direttore del Comitato Sanitario Nazionale e di Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd).

La sua attività di ricerca e coordinamento si declina nella direzione di due importanti realtà scientifiche:

  • Il Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano;
  • Il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori.

Autore di numerose pubblicazioni scientifiche dedicate alla Medicina centrata sulla persona e all’adolescentologia clinica, il suo contributo alla disciplina è stato riconosciuto nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”. vgalante@unambro.it- vgalante@adolescentologia.it

 

 

Epistemologia della Riforma Territoriale: Analisi Critica del Decreto-Legge Schillaci alla Luce del Paradigma della Medicina Centrata sulla Persona

Epistemologia della Riforma Territoriale: Analisi Critica del Decreto-Legge Schillaci alla Luce del Paradigma della Medicina Centrata sulla Persona

Vito Galante[1]

Abstract

The reorganization of the Italian primary care system, propelled by the draft decree-law proposed by the Minister of Health, Orazio Schillaci, in 2026, represents a significant structuralist attempt to address systemic healthcare shortages and satisfy the deadlines of the National Recovery and Resilience Plan (PNRR). By introducing a “double-channel” contractual framework (allowing a choice between reformed public convention and direct public employment), establishing a university specialization school, and centering clinical activities within the physical perimeter of the Community Houses (Case di Comunità), the reform seeks to modernize territorial medicine. However, an epistemological critique of this legislative initiative through the lens of Person-Centered Medicine (PCM)—theorized by Prof. Giuseppe R. Brera and implemented since 1998 at the Milan School of Medicine of Ambrosiana University—reveals a fundamental paradigm conflict. The reform remains grounded in a hospital-derived, mechanistic-deterministic model that treats general medicine as a bureaucratic, performance-driven assembly line of organic repair. Conversely, PCM establishes that human health is an indeterministic, teleonomic, and semantic construct of the person, mathematically formalized by the Health Relativity Theory (HRT) as . Furthermore, the extension of pediatric care to 18 years without specialized adolescentological training represents a critical developmental failure. This report argues that without transitioning from a structuralist-deterministic paradigm to an interactionist-teleonomic one, the Schillaci reform risks destroying the fiduciary doctor-patient relationship, exacerbating clinical fragmentation, and failing to cultivate true health resilience.

Keywords

Person-Centered Medicine; Schillaci Reform; Giuseppe R. Brera; Health Relativity Theory; Adolescentology; Primary Care.

 

 

 

 

 

Introduzione: Lo Scenario della Medicina Generale nel 2026 e la Riforma Schillaci

Il dibattito politico-sanitario del 2026 è dominato dall’accelerazione impressa dal Ministro della Salute, Orazio Schillaci, per l’approvazione del decreto-legge di riordino dell’assistenza territoriale.[2] Questa manovra legislativa si colloca in un momento di profonda sofferenza della medicina generale in Italia.[3] I dati statistici strutturali evidenziano una drammatica carenza di personale, con un deficit superiore ai 5.700 medici di medicina generale (MMG).[4]Tra il 2019 e il 2024, il contingente di questi professionisti si è ridotto di 5.197 unità, costringendo ogni medico a farsi carico di una media di 1.383 assistiti, un valore ampiamente superiore alle soglie ottimali per la sicurezza e la qualità delle cure.[5]

Sotto la spinta del Piano Nazionale di Ripresa e Resilienza (PNRR), che impone la piena operatività di circa 1.715 Case di Comunità (CdC) entro il 30 giugno 2026, il Ministero della Salute ha cercato di imporre una svolta organizzativa.[6] Al 31 dicembre 2025, le strutture attive con almeno un servizio funzionante erano appena 781, molte delle quali operanti a regime ridotto e prive di una presenza stabile di medici di famiglia.[7] Il decreto Schillaci mira a risolvere questa lacuna integrando coattivamente i MMG all’interno di tali strutture territoriali.[8]

 

Parametro Organizzativo Stato Pre-Riforma (2019-2024) Obiettivo Decreto Schillaci (Giugno 2026)
Carenza di Personale (MMG) Decadimento di 5.197 unità; deficit > 5.700 medici Recupero tramite Specializzazione Universitaria e doppio canale
Rapporto Medio Medici/Assistiti 1.383 pazienti per medico (sovraccarico sistemico) Riduzione del carico burocratico per liberare tempo clinico
Case di Comunità Funzionanti 781 strutture attive a regime ridotto (fine 2025) 1.715 strutture pienamente operative con équipe multidisciplinari
Inquadramento Contrattuale Convenzione esclusiva come liberi professionisti Modello misto: Convenzione riformata o Dipendenza pubblica
Formazione Post-Laurea Corso regionale (Diploma di formazione specifica) Scuola di specializzazione universitaria dedicata
Assistenza Pediatrica Fino a 14 anni (o 16 in casi particolari) Estensione obbligatoria della pediatria di libera scelta fino a 18 anni

Il nucleo politico e normativo della riforma si articola su tre pilastri principali:

  1. L’assetto a doppio canale contrattuale: i medici possono scegliere su base volontaria se mantenere un rapporto convenzionale riformato o transitare verso la dipendenza pubblica con il SSN, assimilabile alla dirigenza medica ospedaliera.[9]
  2. La riorganizzazione strutturale delle Case di Comunità: trasformate in hub fisici dove operano équipe multidisciplinari composte da MMG, pediatri, infermieri di famiglia, specialisti ambulatoriali, psicologi e assistenti sociali.[10]
  3. L’istituzione della Scuola di specializzazione universitaria in “Medicina territoriale, di comunità e delle cure primarie”, finalizzata a equiparare questa branca alle altre specialità mediche e ad accrescere l’attrattività della disciplina.[11]

Tuttavia, l’analisi condotta dalla Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana rivela che l’impianto della riforma è inficiato da un profondo disallineamento epistemologico.[12] Il decreto-legge si fonda infatti su un modello strutturalista e deterministico di derivazione ospedaliera, che concepisce il territorio come una rete di “riparazione organica” centralizzata, ignorando la rivoluzione scientifica della Medicina Centrata sulla Persona (MCP) teorizzata dal Prof. Giuseppe Rodolfo Brera.[13]

Il Paradigma Scientifico della Medicina Centrata sulla Persona e la Teoria della Relatività della Salute

La Medicina Centrata sulla Persona non rappresenta un superficiale programma di “umanizzazione” delle cure, bensì una rigorosa e radicale rivoluzione epistemologica e scientifica, presentata per la prima volta nel 1998 e formalizzata nel Manifesto del 1999.[14] Essa si contrappone al riduzionismo biologico di stampo cartesiano che domina l’attuale formazione medica e le politiche sanitarie nazionali.[15]

Il Superamento dell’Omeostasi: Allostasi, Epigenetica e PNEI

La MCP poggia su solide basi scientifiche emerse negli ultimi quarant’anni nei campi della psico-neuro-endocrine-immunologia (PNEI), dell’allostasi e dell’epigenetica molecolare (Brera, 1996).[16]Il modello biomedico tradizionale fa ancora riferimento alla teoria dell’omeostasi di Cannon, descrivendo l’organismo come un sistema chiuso che tende a mantenere costanti i propri parametri interni tramite meccanismi di feedback rigidi.[17]

La ricerca contemporanea (Sterling, Heyer, Maestroni, Lissoni, Kandel, Szyf, Meaney) ha ampiamente dimostrato l’obsolescenza di questa visione statica, introducendo il concetto di allostasi: la capacità dell’organismo di raggiungere la stabilità attraverso il cambiamento e l’adattamento attivo agli stimoli ambientali e soggettivi.[18]

A livello genomico, l’epigenetica molecolare ha scardinato il determinismo genetico lineare.[19] Le scoperte di Moshe Szyf e Michael Meaney, unite alle ricerche di Pier Mario Biava sul codice epigenetico di riprogrammazione cellulare, confermano che l’ambiente e l’interpretazione soggettiva dell’esperienza modulano direttamente l’espressione dei geni senza alterare la sequenza del DNA.[20]

La reazione biologica non è dunque una costante determinata, ma una variabile dipendente dal significato che la persona attribuisce agli eventi della vita.[21] In ambito animale, la reazione biologica (Rb) risponde a un determinismo relativo basato sulle possibilità limitate di coping dell’animale (Pta) e su costanti biologiche rigide (Bc) (Brera, 1997) [22]:

Nell’essere umano, l’equazione si ribalta in forma inversamente proporzionale introducendo la dimensione indeterministica della libertà, del significato e della qualità del coping (Brera, 1997).[23]

La Formulazione Matematica della Teoria della Relatività della Salute (HRT)

La salute umana viene ridefinita come un processo semantico e allostatico di adattamento creativo (Brera, 2021).[24] All’interno della Health Relativity Theory (HRT) formulata da Brera, la probabilità di salute (Hp) è definita dalla seguente equazione matematica (Brera, 2021) [25]:

Hp= K(Iqx Cq)

Dove:

  • Hp (Health Probability) rappresenta la probabilità di salute intesa come potenziale dinamico di espressione della vita.[26]
  • K (Kairological Constant) costituisce la costante kairologica, la quale esprime l’intrinseca e naturale ricerca umana di significato, verità, amore e bellezza. Essa trae origine dalle indagini fenomenologiche sull’adolescenza e definisce l’orientamento spirituale e trascendente della natura umana verso la propria realizzazione (Brera, 1993; Brera, 1994).[27]
  • Iq (Interpretation Quality) rappresenta la qualità dell’interpretazione che la persona attribuisce alla propria esperienza esistenziale e sensoriale.[28]
  • Cq (Choices Quality) esprime la qualità delle scelte compiute dal soggetto in condizioni di autentica libertà e responsabilità etica.[29]

In questo framework matematico ed epistemologico, la salute non coincide con l’assenza di lesioni d’organo, ma corrisponde alla fioritura dell’individuo a livello biologico, psicologico e spirituale.[30]Lo stato di benessere o di vulnerabilità biologica allostatica si struttura attraverso la mediazione della soggettività: le emozioni, i valori, le credenze e le strategie di coping modulano direttamente i sistemi neurobiologici e immunitari, guidando l’espressione genomica verso la salute o la malattia (Brera, 2021).[31]

In stretta assonanza con la HRT, la Resilience-Based Health Theory (RBHT) descrive matematicamente la resilienza sanitaria (HRz) e il rischio biologico (Hrk) in funzione delle polarità della qualità interpretativa e di scelta (Brera, 2021) [32]:

HRz= IPq+ x CPq+

Hrk= IPq- x  CPq-

Dove IPq+ e CPq+ rappresentano rispettivamente la qualità positiva di interpretazione e di scelta, mentre IPq– e Cpq– ne descrivono la declinazione disfunzionale e patogena.[33]

Il Person-Centered Clinical Method (PCCM)

La traduzione operativa di questa impalcatura scientifica nella pratica clinica quotidiana è costituita dal Person-Centered Clinical Method (PCCM).[34] Il metodo sovverte la semeiologia classica introducendo la “Diacrisi”, un processo di lavoro clinico tridimensionale strutturato sulla persona del paziente (corpo, mente e spirito).[35]

Il PCCM prevede la formulazione integrata di una “diagnosi di persona”, affiancata alla diagnosi nosografica tradizionale, e la misurazione del “Cross ratio” tra fattori di vulnerabilità e fattori di resilienza, avvalendosi della metodologia del Medical Counselling.[36]

Il medico che applica il PCCM non agisce come un tecnico addetto alla riparazione meccanica, bensì come un consulente esistenziale e un “maieuta della dignità umana”, realizzando un incontro terapeutico intersoggettivo che i dati pilota (2002-2003) indicano essere in grado di abbattere del 70% il ricorso a esami strumentali e farmaci inutili, riducendo le ospedalizzazioni del 55% e migliorando sensibilmente la qualità della vita nel 75% dei pazienti trattati (Brera, 2021).[37]

Analisi Critica del Decreto Schillaci alla Luce della Medicina Centrata sulla Persona

La bozza del decreto-legge Schillaci, analizzata alla luce della rivoluzione epistemologica della MCP, rivela profonde aporie teoriche e metodologiche che rischiano di tradursi in un fallimento clinico e in un ulteriore aggravio della spesa pubblica.[38]

Il Fallimento dello Strutturalismo Fisico delle Case di Comunità

L’errore fondamentale del disegno ministeriale risiede nell’applicazione di una logica puramente strutturalista e quantitativa all’assistenza territoriale.[39] La riforma assume che la mera concentrazione geometrica dei professionisti sanitari all’interno delle Case di Comunità possa generare, per proprietà transitiva, una migliore qualità di cura e un decongestionamento degli ospedali.[40] Questa impostazione riflette l’errore epistemologico di equiparare la medicina territoriale alla medicina ospedaliera.[41]

Mentre l’ospedale lavora sulla malattia acuta tramite interventi prestazionali standardizzati e circoscritti nel tempo, la medicina del territorio fonda la sua efficacia sulla continuità della relazione di cura, sulla diacronia assistenziale e sulla conoscenza del contesto biografico ed esistenziale del paziente.[42]

Imporre una rigidità oraria e logistica ai medici di famiglia all’interno delle CdC significa sottrarre tempo prezioso all’ascolto clinico e alla relazione terapeutica per destinarlo alla compilazione di registri e adempimenti burocratici di rete.[43]

Per la Medicina Centrata sulla Persona, l’incontro clinico è un evento kairologico non riducibile a un protocollo di flusso.[44] Senza una profonda riforma del metodo clinico applicato, le Case di Comunità PNRR si configureranno semplicemente come “cattedrali nel deserto” o impersonali poliambulatori prestazionali, privi della capacità di mobilitare le risorse immunologiche ed esistenziali dell’individuo e incapaci di generare vera prevenzione allostatica.[45]

La Burocratizzazione del “Doppio Canale” e la Distruzione del Rapporto Fiduciario

L’introduzione della dipendenza pubblica volontaria e la concomitante riforma della convenzione in senso prestazionale introducono elementi di grave criticità.[46] I sindacati dei medici di medicina generale, in particolare la FIMMG e il Sindacato Medici Italiani (SMI), hanno denunciato con forza il rischio che il decreto Schillaci finisca per “fare la festa” al medico di famiglia, trasformandolo in un ingranaggio burocratico della macchina statale.[47] La FIMMG Lazio ha definito la riforma come una proposta ideologica che smantella la sanità pubblica a vantaggio del privato e comprime i diritti costituzionali dei cittadini, mentre la Rete Sarda per la Difesa della Sanità Pubblica ha evidenziato come il provvedimento rischi di assestare il “colpo di grazia” definitivo alla medicina generale nei territori più svantaggiati.[48]

La transizione verso il ruolo di dirigente medico dipendente altera profondamente la natura del rapporto fiduciario, pilastro della medicina generale.[49] Il medico cessa di essere un libero professionista intellettuale scelto autonomamente dal cittadino per diventare un funzionario inserito in una gerarchia aziendale, soggetto a turnazioni strutturate, ordini di servizio e obiettivi di spesa imposti dalle ASL.[50]

Dal punto di vista della HRT, la distruzione del rapporto fiduciario continuativo equivale a colpire direttamente la costante K dell’equazione della salute.[51] La rassicurazione psicologica e la stabilità affettiva derivanti dalla relazione con un medico di fiducia costituiscono potenti immunomodulatori biologici, capaci di contenere il carico allostatico e stimolare la produzione di endorfine e citochine antinfiammatorie.[52]

Sostituire il medico fiduciario con un turnista della Casa di Comunità significa esporre il paziente, soprattutto se cronico o fragile, a una costante destabilizzazione relazionale, traducendosi in un incremento della vulnerabilità biologica e in una medicalizzazione inappropriata di bisogni fondamentalmente esistenziali.[53]

Inoltre, la remunerazione legata al raggiungimento di target prestazionali e di budget aziendali (come la riduzione della spesa per esami diagnostici o farmaci) introduce un pericoloso conflitto di interessi di natura utilitaristica.[54] Il medico si trova diviso tra la tutela della salute della persona e il rispetto delle direttive contabili dell’ASL, snaturando la sua missione maieutica e terapeutica.[55]

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Dimensione di Confronto Modello Strutturalista (Decreto Schillaci) Modello Interazionista-Teleonomico (Prof. Brera)
Epistemologia di Base Riduzionismo biologico, determinismo genico, omeostasi di Cannon Interazionismo scientifico, allostasi, epigenetica molecolare, PNEI
Definizione della Salute Stato statico di assenza di malattia o parametro biochimico alterato Costrutto semantico soggettivo, processo dinamico allostatico di adattamento creativo
Il Medico come Professionista Tecnico della riparazione organica, dipendente pubblico o convenzionato prestazionale Consulente esistenziale, maieuta della dignità umana, clinico tridimensionale
Metodologia di Diagnosi Semeiologia fisica e nosografia classica incentrata sull’organo malato Semeiologia tridimensionale, Diacrisi, Diagnosi di Persona e calcolo del Cross-ratio
Spazio Terapeutico Casa di Comunità come hub organizzativo, centralizzazione logistica e burocratica L’Incontro clinico intersoggettivo, fondato sulla relazione di fiducia e sulla kairologia
Modello Preventivo Prevenzione primaria meccanica, screening prestazionali di massa e farmaci di sintesi People and Person-Centered Prevention (PPCP), stili di vita biologici, nutrizione clinica

L’Estensione della Pediatria a 18 Anni: Il Deficit Epistemologico in Adolescentologia

Un ulteriore punto di radicale dissenso rispetto alla proposta ministeriale riguarda la determinazione di estendere la copertura dei pediatri di libera scelta fino ai 18 anni di età.[56] Questa scelta rivela una totale incomprensione delle dinamiche evolutive e biologiche dell’adolescente, considerato erroneamente come un semplice bambino cronologicamente ingrandito.[57]

L’adolescenza rappresenta una fase di transizione dotata di una specifica unicità biologica, psicologica, relazionale e spirituale.[58] Essa è caratterizzata da un imponente terremoto neurobiologico ed epigenetico, dominato dalla maturazione della corteccia prefrontale, dal riassetto dei sistemi neuroendocrini e da una fisiologica spinta verso l’autonomia e la differenziazione familiare (Galante, 2024).[59]

Come evidenziato dalle ricerche del Dipartimento di Adolescentologia della Scuola Medica di Milano e dal “Decalogo dell’Adolescentologo” sviluppato presso la stessa, l’adolescente necessita di un approccio clinico fondato sul Medical Counselling e sulla kairologia, capace di intercettare il suo personale cammino di ricerca di significato, verità, amore e bellezza, prevenendo comportamenti a rischio senza cadere nell’errore di una precoce psichiatrizzazione.[60]

Trattenere l’adolescente fino a 18 anni nell’alveo della pediatria — una disciplina storicamente e metodologicamente centrata sul bambino e sulla mediazione protettiva della figura genitoriale — costituisce una grave violazione della sua dignità evolutiva e del suo diritto alla riservatezza e alla responsabilizzazione clinica (Galante, 2024).[61]

Inoltre, i pediatri di libera scelta non possiedono, nella stragrande maggioranza dei casi, una formazione specifica in Adolescentologia Clinica e in Counselling medico dell’adolescente, discipline faticosamente strutturate e insegnate in Italia esclusivamente dall’Università Ambrosiana.[62]

In questo modo, la riforma Schillaci condanna gli adolescenti a una invisibilità clinica strutturale, privandoli di uno spazio di incontro protetto, autonomo e individualizzato, proprio in un’epoca storica caratterizzata da un incremento esponenziale di disturbi comportamentali, disagio psicosociale e vulnerabilità somatiche indotte da stressors ambientali ed epigenetici.[63]

 

 

La Scuola di Specializzazione Universitaria: Un Contenitore senza Contenuto

L’istituzione immediata della Scuola di specializzazione universitaria rappresenta senza dubbio un passo necessario per sanare un’anomalia tutta italiana e adeguarsi alle direttive europee.[64]Tuttavia, se questa scuola di specializzazione verrà gestita dai docenti e dalle strutture delle attuali facoltà di medicina statali, essa si rivelerà un fallimento formativo ed epistemologico.[65]

Le odierne scuole di medicina in Italia sono caratterizzate da un grave analfabetismo epistemologico.[66] Esse continuano a formare i medici secondo un modello rigidamente specialistico e d’organo, ignorando sistematicamente le scoperte scientifiche sull’allostasi, sulla PNEI, sull’epigenetica molecolare e sulla relatività del concetto di salute.[67]

I docenti universitari, formati all’interno della clinica ospedaliera ad alta tecnologia, non possiedono le competenze semeiologiche e cliniche necessarie per insegnare la medicina generale, la quale richiede la capacità di gestire l’incertezza, di interpretare la complessità esistenziale della persona e di applicare strumenti di counselling relazionale.[68]

Se il curriculum della nuova scuola di specializzazione non integrerà l’insegnamento del PCCM, della HRT e dell’Adolescentologia Clinica, non si farà altro che formare “piccoli medici ospedalieri” destinati a operare sul territorio con la stessa mentalità riduzionista e prestazionale della clinica d’organo.[69] Questo aggraverà la frammentazione clinica dei pazienti cronici, aumenterà a dismisura il ricorso a esami diagnostici difensivi e lascerà il sistema sanitario privo di professionisti realmente capaci di governare la domanda di salute territoriale attraverso la maieutica e la prevenzione allostatica.[70]

Conclusioni e Raccomandazioni Politico-Sanitarie per una Riforma Centrata sulla Persona

Il disegno di riforma della medicina generale promosso dal Ministro Schillaci nel 2026, pur mosso dall’esigenza condivisibile di riorganizzare un settore in profonda crisi, si colloca dinanzi a un bivio concettuale decisivo.[71] Proseguire lungo la strada di uno strutturalismo centralizzato e di una burocratizzazione prestazionale dei medici di famiglia rischia di infliggere il colpo di grazia al Servizio Sanitario Nazionale, esasperando il conflitto tra professionisti e istituzioni e lasciando i cittadini privi di un reale presidio di cura fiduciaria.[72]

Per rifondare la medicina del territorio su basi realmente scientifiche, umane ed economicamente sostenibili, appare indifferibile accogliere le seguenti raccomandazioni di politica sanitaria derivanti dal paradigma della Medicina Centrata sulla Persona dell’Università Ambrosiana [73]:

  • Riformulare il Ruolo delle Case di Comunità come Centri di Resilienza Allostatica: Le CdC( che sarebbe meglio indicare come case della salute) non devono essere intese come hub burocratici di presenza oraria forzata.[74] Esse devono essere configurate come laboratori clinici territoriali finalizzati alla promozione dei fattori protettivi della salute biologica, psicologica e spirituale della persona.[75] All’interno di queste strutture, l’attività dell’équipe multidisciplinare deve essere coordinata ed esercitata secondo i principi del Person-Centered Clinical Method (PCCM), integrando la Diacrisi semeiologica nella gestione quotidiana del paziente cronico e fragile.[76] Potrebbero collocarsi  come hub specialistici intermedi di  – assistenza domiciliare- educazione alla salute e prevenzione-formazione permanente dei medici.
  • Preservare e Valorizzare la Convenzione Libero-Professionale come Spazio di Libertà Clinica: La figura del MMG deve rimanere saldamente ancorata a un regime libero-professionale convenzionato, tutelando l’autonomia intellettuale e clinica del medico.[77] Il rapporto fiduciario individuale e continuativo con l’assistito deve essere considerato un valore biologico non negoziabile.[78] Sarebbe , piuttosto, opportuno la riduzione del carico individuale dei medici nel rapporto fiduciario a compenso invariato (500 pediatri -800 medici di famiglia) ma formati alla Medicina centrata sulla persona. La retribuzione non deve basarsi su rigidi parametri prestazionali o su obiettivi contabili aziendali di contenimento della spesa, bensì sulla misurazione oggettiva della capacità del clinico di indurre resilienza allostatica nei propri assistiti, riducendo le ospedalizzazioni e la medicalizzazione impropria attraverso l’educazione alla salute e il counselling medico.[79]
  • Incentrare il Programma della Nuova Scuola di Specializzazione sul Paradigma della MCP: Il Ministero dell’Università e della Ricerca deve attingere all’esperienza didattica ed epistemologica quasi trentennale della Scuola Medica di Milano dell’Università Ambrosiana.[80] I decreti ministeriali istitutivi della scuola di specializzazione devono prevedere programmi d’insegnamento fondati sulla PNEI, sull’epigenetica, sulla teoria dell’allostasi e sull’apprendimento pratico del PCCM e della teoria della relatività della salute.[81] I docenti e i tutor della scuola devono essere formati a questa specifica metodologia clinica, superando il monopolio culturale dei clinici d’organo ospedalieri.[82]
  • Istituire la Branca dell’Adolescentologia Clinica nel Sistema Sanitario Territoriale: L’estensione lineare della pediatria fino a 18 anni deve essere respinta in quanto biologicamente ed evolutivamente inadeguata.[83] È urgente strutturare sul territorio la figura del medico specialista in Adolescentologia( medico di famiglia o pediatra), formata secondo il “Decalogo dell’Adolescentologo” e la Medicina centrata sulla persona in grado di offrire ai giovani tra i 12 e i 18 anni un reale spazio di ascolto, consultazione clinica autonoma e valorizzazione delle risorse e delle scelte di salute, favorendo una transizione sana e consapevole dall’infanzia all’età adulta.[84]
  • Spostare il Focus Preventivo sulla People and Person-Centered Prevention (PPCP): La prevenzione territoriale non può ridursi alla mera esecuzione di massa di screening biologici e alla somministrazione di terapie di sintesi.[85] I MMG e gli specialisti territoriali devono essere dotati degli strumenti scientifici per attuare la PPCP, finalizzata alla strutturazione di uno “scudo metabolico-immunogenomico” individuale basato sulla nutrizione clinica protettiva, sull’allostasi antivirale e sull’immunostimolazione preventiva, contrastando all’origine i danni epigenetici derivanti da inquinanti ambientali e da tecnologie vaccinali genetiche non sufficientemente testate, la cui genotossicità ed effetti avversi cardiovascolari e oncologici sono ampiamente documentati dalla più avanzata letteratura scientifica internazionale (Brera, 2021).[86]

Solo integrando queste riforme di struttura e di metodo il Servizio Sanitario Nazionale potrà superare la sua attuale crisi di identità e di risorse, realizzando a pieno il significato profondo della medicina: la cura della persona e la conoscenza della verità scientifica sulle cause della sofferenza e della salute.[87]

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Bibliografia essenziale

  1. Brera GR. A revolution for medical science and biomedical research: the determinate and the quality indeterminate relativity of biological reactions. Milan: Università Ambrosiana; 1996.
  2. Brera GR. The relativity of biological reactions and the first formulation of an interactionist epistemological paradigm for medical science. Medicine, Mind and Adolescence. 1997; XII (1-2):7-11.
  3. Brera GR. The manifesto of Person-Centred Medicine. Medicine, Mind and Adolescence. 1999; XIV (1-2):7-11.
  4. Brera GR. The epistemological manifesto of the person-centred medicine: the person’s superiority above any reductionism. In: Brera GR, editor. Medici e adolescenti. Atti del Congresso a partecipazione internazionale; 1999 Nov 23; Assisi, Italy. Milan: Università Ambrosiana; 1999.
  5. Brera GR. Person-centered medicine: theory, teaching, research. Int J Person Centered Med. 2011;1(1):69-79.
  6. Brera GR. Person-Centered Medicine and the Change of the Paradigm of Health: its implications for Medical Education and Health Governance. Invited presentation at the I WHO Symposium on Person-Centered Medicine and Medical Education; 2011 May 4; Geneva, Switzerland.
  7. Brera GR. Person-Centered Medicine and Person-Centered Clinical Method. 2nd ed. Milan: University Ambrosiana Editions; 2021.
  8. Galante V. The Kairological Approach of Giuseppe R. Brera: The Interpretation of True Resources and the Quality of Choices. Milan: Scuola Medica Milano – Università Ambrosiana; 2024.
  9. Galante V, Porta M. Il Decalogo dell’Adolescentologo. Milan: Dipartimento di Adolescentologia, Università Ambrosiana; 2024.
  10. Ministero della Salute. Schema di decreto-legge per il riordino dell’assistenza territoriale e della medicina generale (Decreto Schillaci). Roma: Ministero della Salute; 2026.

[1] Vito Galante è docente presso la Scuola Medica di Milano e il Dipartimento di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana. Ricopre attualmente la carica di Direttore del Comitato Sanitario Nazionale e di  Vice-Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza (SIAd).

La sua attività di ricerca e coordinamento si declina nella direzione di due importanti realtà scientifiche:

  • Il Laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente presso la Scuola Medica di Milano;
  • Il Laboratorio di genitorialità creativa dell’Accademia Genitori.

Autore di numerose pubblicazioni scientifiche dedicate alla Medicina centrata sulla persona e all’adolescentologia clinica, il suo contributo alla disciplina è stato riconosciuto nel 2025 ad Assisi con il conferimento del Premio Internazionale di Adolescentologia “Leroy Travis”. vgalante@unambro.it- vgalante@adolescentologia.it

 

 

[2] Riforma sanità, arriva il decreto Schillaci: cosa cambia per i medici di famiglia. Sky TG24 [Internet]. 25 aprile 2026 [citato il 22 maggio 2026]. Disponibile all’indirizzo: https://tg24.sky.it/politica/2026/04/25/riforma-sanita-decreto-schillaci-medici-famiglia

 

[3] Ibidem, 2

[4] Ibidem, 2

[5] Ibidem, 2

[6] Ibidem, 2

[7] Ibidem, 2

[8] Ibidem, 2

[9] Ibidem, 2

[10] Ibidem, 2

[11]Medici di famiglia. Ecco il testo della Riforma Schillaci. Arriva il doppio canale dipendenza-convenzione riformata, specializzazione universitaria e pediatra fino a 18 anni. Le novità. Quotidiano Sanità [Internet]. 2026 [citato il 22 maggio 2026]. Disponibile all’indirizzo: https://www.quotidianosanita.it/governo-e-parlamento/medici-di-famiglia-ecco-il-testo-della-riforma-schillaci-arriva-il-doppio-canale-dipendenza-convenzione-riformata-specializzazione-universitaria-e-pediatra-fino-a-18-anni-le-novita/

 

[12] Person-Centered Medicine History. Università Ambrosiana [Internet]. [data sconosciuta] [citato il 22 maggio 2026]. Disponibile all’indirizzo: https://www.unambro.it/html/pdf/PCM_History.pdf

 

[13] Unity vs. Fragmentation: The Epistemology of Person-Centered Medicine in the Thought of Giuseppe Rodolfo Brera. ResearchGate [Internet]. 2010 [citato il 22 maggio 2026]. Disponibile all’indirizzo: https://www.researchgate.net/publication/401490177_Unity_vs_Fragmentation_The_Epistemology_of_Person-Centered_Medicine_in_the_Thought_of_Giuseppe_Rodolfo_Brera_Person_Centered

 

[14] Ibidem, 12

[15] Ibidem, 13

[16] Ibidem, 12

[17] Brera GR. The Italian perspective in Person-centered Medicine teaching. ResearchGate [Internet]. 2025 [citato il 22 maggio 2026]. Disponibile all’indirizzo: https://www.researchgate.net/publication/388350701_The_Italian_perspective_in_Person-centered_Medicine_teaching_Giuseppe_RBrera

 

[18] Ibidem, 17

[19] Person Centered Medicine: Theory, Teaching, Research. ResearchGate [Internet]. 2011 [citato il 22 maggio 2026]. Disponibile all’indirizzo: https://www.researchgate.net/publication/215528815_Person_Centered_MedicineTheoryTeachingResearch

 

[20] Ibidem,17

[21] Ibidem, 17

[22] The manifesto of person-centred medicine. ResearchGate [Internet]. 2009 [citato il 22 maggio 2026]. Disponibile all’indirizzo: https://www.researchgate.net/publication/200708194_The_manifesto_of_person-centred_medicine

 

[23] Ibidem, 17

[24] Person Centered Medicine and Person Centered Clinical Method. Università Ambrosiana News [Internet]. [data sconosciuta] [citato il 22 maggio 2026]. Disponibile all’indirizzo: https://www.universitaambrosiananews.it/person-centered-medicine-and-person-centered-clinical-method/

 

[25] Ibidem,13

[26] Ibidem, 13

[27] Ibidem, 13

[28] Ibidem, 13

[29] Ibidem,13

[30] Ibidem, 13

[31] Ibidem,17

[32] The shift of Medicine to the Person-Centered Medicine paradigm. Università Ambrosiana [Internet]. [data sconosciuta] [citato il 22 maggio 2026]. Disponibile all’indirizzo: https://www.unambro.it/html/pdf/The%20Medicine%20shift%20to%20the%20Person-centered%20Medicine%20paradigm%20(2).pdf

 

[33] Ibidem, 32

[34] Ibidem, 12

[35] Ibidem,19

[36] Ibidem, 19

[37] Ibidem,13

[38] Ibidem, 13

[39] Decreto Schillaci, i medici di famiglia: “Bene la riforma, ma applicare all’assistenza primaria i modelli dell’ospedale è un errore”. insalutenews.it [Internet]. 2026 [citato il 22 maggio 2026]. Disponibile all’indirizzo: https://www.insalutenews.it/in-salute/decreto-schillaci-i-medici-di-famiglia-bene-la-riforma-ma-applicare-allassistenza-primaria-i-modelli dellospedale-e-un-errore/

 

[40] MMG, la riforma Schillaci e il conflitto sul futuro della medicina di famiglia. TrendSanità [Internet]. 2026 [citato il 22 maggio 2026]. Disponibile all’indirizzo: https://trendsanita.it/mmg-riforma-schillaci/

 

[41] Ibidem, 39

[42] Ibidem, 40

[43] Medici di famiglia. Cambia la convenzione con nuovi obblighi organizzativi e dipendenza su base volontaria. Arriva la riforma Schillaci per far funzionare le Case della Comunità. Ecco la bozza. Quotidiano Sanità [Internet]. 2026 [citato il 22 maggio 2026]. Disponibile all’indirizzo: https://www.quotidianosanita.it/governo-e-parlamento/medici-di-famiglia-cambia-la-convenzione-con-nuovi-obblighi-organizzativi-e-dipendenza-su-base-volontaria-arriva-la-riforma-schillaci-per-far-funzionare-le-case-della-comunit-ecco-la-bozza/

 

[44] Ibidem, 19

[45] Ibidem, 49

[46] Ibidem, 2

[47] Riforma medicina generale. Scotti (Fimmg): “Sbagliato il metodo e il merito. Curare non è una catena di montaggio”. Quotidiano Sanità [Internet]. 2026 [citato il 22 maggio 2026]. Disponibile all’indirizzo: https://www.quotidianosanita.it/lavoro-e-professioni/riforma-medicina-generale-scotti-fimmg-sbagliato-il-metodo-e-il-merito-curare-non-e-una-catena-di-montaggio/

 

[48] Decreto Schillaci, Fimmg Lazio all’attacco: “Riforma ideologica che smantella la sanità pubblica”. insalutenews.it [Internet]. 2026 [citato il 22 maggio 2026]. Disponibile all’indirizzo: https://www.insalutenews.it/in-salute/decreto-schillaci-fimmg-lazio-allattacco-riforma-ideologica-che-smantella-la-sanita-pubblica/

 

Il Decreto Schillaci dà il colpo di grazia alla Medicina generale. Il Manifesto Sardo [Internet]. 2026 [citato il 22 maggio 2026]. Disponibile all’indirizzo: https://www.manifestosardo.org/il-decreto-schillaci-da-il-colpo-di-grazia-alla-medicina-generale/

 

[49] Riforma medicina generale, doppio canale tra convenzione e dipendenza. DottNet [Internet]. 2026 [citato il 22 maggio 2026]. Disponibile all’indirizzo: https://www.dottnet.it/articolo/32542303/riforma-medicina-generale-doppio-canale-tra-convenzione-e-dipendenza

 

[50] Ibidem, 49

[51] Ibidem, 13

[52] Ibidem,17

[53] Ibidem, 40

[54] Ibidem, 2

[55] Ibidem, 10

[56] Medici di famiglia. Ecco il testo della Riforma Schillaci. Arriva il doppio canale dipendenza-convenzione riformata, specializzazione universitaria e pediatra fino a 18 anni. Le novità. Quotidiano Sanità [Internet]. 2026 [citato il 22 maggio 2026]. Disponibile all’indirizzo: https://www.quotidianosanita.it/governo-e-parlamento/medici-di-famiglia-ecco-il-testo-della-riforma-schillaci-arriva-il-doppio-canale-dipendenza-convenzione-riformata-specializzazione-universitaria-e-pediatra-fino-a-18-anni-le-novita/

 

[57] The Kairological Approach of Giuseppe R. ResearchGate [Internet]. 2025 [citato il 22 maggio 2026]. Disponibile all’indirizzo: https://www.researchgate.net/publication/399404598_The_Kairological_Approach_of_Giuseppe_R

 

[58] MEDICINA CENTRATA SULLA PERSONA Archivi. Università Ambrosiana News [Internet]. [data sconosciuta] [citato il 22 maggio 2026]. Disponibile all’indirizzo: https://www.universitaambrosiananews.it/tag/medicina-centrata-sulla-persona/

 

[59] Ibidem, 58

[60] Categoria: Giuseppe R. Brera – adolescentologia e medicina dell’adolescenza. Adolescentologia Online [Internet]. [data sconosciuta] [citato il 22 maggio 2026]. Disponibile all’indirizzo: https://www.adolescentologiaonline.it/category/giuseppe-r-brera-2/

 

[61] Ibidem, 57

[62] Ibidem, 58

[63] Scuola Medica di Milano [Internet]. Milano [citato il 22 maggio 2026]. Disponibile all’indirizzo: https://www.scuolamedicamilano.it/

 

[64] Ibidem, 56

[65] Ibidem, 32

[66] Ibidem, 17

[67] Ibidem, 17

[68] Ibidem, 12

[69] Ibidem, 12

[70] Ibidem, 13

[71] Ibidem, 2

[72] Ibidem, 39

[73] Ibidem,12

[74] Ibidem, 19

[75] Ibidem, 19

[76] Ibidem, 19

[77] Ibidem, 49

[78] Ibidem, 39

[79] Ibidem, 13

[80] Ibidem, 12

[81] Ibidem,19

[82] Ibidem, 12

[83] Ibidem, 56

[84] Ibidem, 60

[85] Ibidem, 24

[86] Person-Centered Medicine and Person-Centered Clinical Method: Clinical results of the medicine unitary paradigm teaching and the COVID-19 people and the Person-Centered Prevention Theory. 2a ed. ResearchGate [Internet]. 2024 [citato il 22 maggio 2026]. ISBN: 9798722263544. Disponibile all’indirizzo: https://www.researchgate.net/publication/384503969_

 

[87] Ibidem, 13

I° WEBINAR NAZIONALE DI MEDICINA CENTRATA SULLA PERSONA CON IL PROF.GIUSEPPE R.BRERA

                                                                                             

                                                                                 PATROCINI

                               Scuola Medica di Milano          Università Ambrosiana                                              World Health Committee-Comitato Sanitario Nazionale

🌿 WEBINAR NAZIONALE

Dal cambiamento di paradigma della Medicina e del concetto di salutee all’efficacia clinica del Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM)

Seminario con i Prof.ri Giuseppe R. Brera,Mariangela Porta,Vito Galante 📅 16 aprile 2026 🕘 Ore 21:00 (CET) con il patrocinio della  World Health Committee , del Comitato sanitario nazionale e della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’adolescenza   💻 Piattaforma: Zoom

Webinar introduttivo ai Master clinici  e scientifici post-universitari  e alla Licentia Docendi in Medicina centrata sulla persona della Scuola Normale Superiore di Medicina  e della Scuola Medica di Milano  dell’Università Ambrosiana .

🎯 Presentazione del Seminario

La Medicina sta vivendo una trasformazione profonda: dalla centralità della malattia alla centralità della persona, dalla diagnosi come atto tecnico alla cura come processo relazionale, predittivo e personalizzato. Il Prof. Giuseppe R. Brera, autore del Paradigma della Medicina centrata sulla persona e fondatore del Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM) guiderà un seminario dedicato a comprendere:

  • come è cambiato il concetto stesso di salute;
  • perché la Medicina deve adottare un nuovo paradigma epistemologico e clinico;
  • quali evidenze dimostrano l’efficacia del PCCM nella pratica clinica;
  • come questo metodo rivoluziona la relazione medico–paziente, la prevenzione, la diagnosi e la terapia.

Un appuntamento essenziale per medici,  infermieri,  ricercatori, docenti e professionisti della salute.

🧭 Contenuti principali

🔹 1. Il nuovo paradigma della Medicina

  • Dalla Medicina centrata sulla malattia alla Medicina centrata sulla persona
  • Implicazioni epistemologiche, cliniche e formative
  • La salute come processo dinamico e semiologico di adattamento creativo

🔹 2. Il Metodo Clinico Centrato sulla Persona (PCCM)

  • Struttura, fasi e strumenti del metodo
  • Evidenza scientifica e clinica di efficacia
  • Applicazioni in medicina generale, specialistica e prevenzione

🔹3  L’applicazione della Medicina centrata sulla persona con gli adolescenti-il    Decalogo dell’adolescentologo ( Vito Galante e Mariangela Porta)

🔹 4.  Presentazione dei Docenti della Scuola Normale Superiore di Medicina e dei master post-universitari della Scuola medica di Milano

👤 Relatori  

Moderatore   prof. Antonio Licari  Direttore Master in Cardiologia centrata sulla persona della Scuola Medica di Milano

Prof. Giuseppe R. Brera

Prof. Vito Galante

  • Direttore del laboratorio di genitorialità creativa della Accademia genitori
  • Direttore del laboratorio di ricerca in Counselling medico dell’adolescente della Scuola Medica di Milano
  • Vice-Presidente Società Italiana di Adolescentologia e medicina dell’adolescenza
  • Autore di diverse pubblicazioni sulla Medicina centrata sulla persona e l’adolescentologia

Prof. ssa Mariangela Porta

  • Direttore del Servizio di ginecologia dell’adolescente della Scuola Medica di Milano
  • Premio internazionale di Ostetricia-Ginecologia centrata sulla persona
  • Segretaria Nazionale della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’adolesenza

 

🕘 Data e orario

📅 Giovediì 16 Aprile 2026 🕘 Ore 21:00 (CET) 💻 Zoom – link inviato agli iscritti

📝 Iscrizioni

La partecipazione è gratuita ma richiede registrazione scrivendo a: 📧 segreteria@scuolamedicamilano.it – La registrazione è automatica con l’invio del link

Le informazione e i programmi dei Master sono presenti sul sito della Scuola Medica di Milano

📞 3936434088

 

🌟 Perché partecipare

  • Per comprendere il futuro della Medicina e della salute e l’applicazione necessaria nelle fasce deboli della popolazione
  • Per acquisire strumenti clinici innovativi e scientificamente fondati
  • Per integrare la dimensione biologica, psicologica, relazionale e valoriale della cura
  • Per aggiornarsi su un metodo riconosciuto a livello internazionale
  • Per introdurre il cambiamento di Paradigma del Sistema Sanitario Italiano

MASTER INNOVATIVI DELLA SCUOLA MEDICA DI MILANO-UNIVERSITA AMBROSIANA

 

MASTER POST‑UNIVERSITARI ATTIVI NEL 2026 PRESSO LA SCUOLA MEDICA MILANO — UNIVERSITÀ AMBROSIANA.

La Scuola Medica di Milano è un’eccellenza mondiale della formazione dei medici alla Medicina centrata sulla persona , all’Adolescentologia Clinica e al Couselling Medico con l’adolescente. I Master, unici al mondo, hanno lo scopo di promuovere la formazione professionale d’eccellenza nell’ambito del processo di transizione del sistema sanitario italiano al cambio di paradigma della Medicina alla Medicina centrata sulla persona e alla formazione di ricercatori e docenti universitari in materia.

Master attivi 2026 con il patrocinio del CNR- Società Italiana di Adolescentologia e medicina dell’adolescenza- Comitato Sanitario nazionale- World Health Committee-Person-Centered Medicine International Academy.

     

  • SCUOLA NORMALE SUPERIORE DI MEDICINA – Durata tre anni. Dedicata alla formazione alla Docenza in Medicina centrata sulla persona (LICENTIA DOCENDI) dei docenti in Medicina e alla clinica studenti iscritti a Facoltà di Medicina
  • Master in MEDICINA CENTRATA SULLA PERSONA — Durata: 24 MESI; Modalità: ibrida;
  • Master in CARDIOLOGIA CENTRATA SULLA PERSONA-ibrido
  • Dottorato di ricerca in MEDICINA CENTRATA SULLA PERSONA
  • LICENTIA DOCENDI IN MEDICINA CENTRATA SULLA PERSONA
  • Corso di specializzazione in ADOLESCENTOLOGIA CLINICA
  • Master in ADOLESCENTOLOGIA CLINICA — Durata: 24 mesi ; Modalità ibrida
  • DOTTORATO DI RICERCA IN ADOLESCENTOLOGIA CLINICA
  • Master in COUNSELLING MEDICO CON L’ADOLESCENTE — Durata: 24 Mesi; Modalità ibrida
  • Master in EDUCAZIONE ALLA SALUTE DELL’ADOLESCENTE-ibrido
  • DOTTORATO DI RICERCA IN EDUCAZIONE ALLA SALUTE DELL’ADOLESCENTE
  • Master in EDUCAZIONE ALLA SALUTE DELL’ADOLESCENTE
  • DOTTORATO DI RICERCA IN EDUCAZIONE ALLA SALUTE DELL’ADOLESCENTE
  • INTERNATIONAL PROGRAM IN PERSON CENTERED MEDICINE—Master-PhD-Post Doc-Licentia Docendi – erogato dalla Person-Centered Medicine International Academy

I PROGRAMMI DEI CORSI CON LE INFORMAZIONI  SONO SUL SITO  WWW.SCUOLAMEDICAMILANO.IT

Destinatari
Medici di medicina generale, specialisti  e altri professionisti in base ai requisiti di ammissione specifici di ciascun Master. Informazioni e schede . www.scuolamedicamilano.it

Iscrizioni e scadenze

  • Termine iscrizioni: 28 febbraio 2026
  • Documentazione richiesta: curriculum vitae, copia del titolo di studio,  lettera motivazionale  adesione World Health Charter e Dichiarazione Universale per i Diritti e Doveri del Giovane (presente nel modulo d’iscrizione)
  • Modalità di iscrizione: compilazione del form online sulla pagina www.unambro.it o del corso e invio  via PEC a  scuolamedicamilano@pec.unambro.it –
  • Informazioni: segreteria@scuolamedicamilano.it

Siti web di riferimento: www.unambro.it,  www.personcenteredmedicine.it- www.adolescentologiaonline.it, www.adolescentologia.it,www. mastermedcinacentratasullapersona.it

Costi 
Quota di iscrizione I° Anno: € 2000. Sono previste  agevolazioni per iscritti all’Ordine di provenienza; I posti sono limitati –vengono accettate le prime 20 iscrizioni per master.

Informazioni : segreteria@scuolamedicamilano.it

Il Modulo di ammissione-va inviato a segreteria@scuolamedicamilano.it

Benefits per gli iscritti ai Master di Adolescentologia: iscrizione, come soci in formazione alla Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’adolescenza e alla World Federation and Society of Adolescentology

Benefits per gli iscritti al Master in Medicina centrata sulla persona. iscrizione  alla World Society of Person-Centered Medicine e come membri in formazione alla Person-cntered medicine international Academy

Bibliografia di documentazione

www.medicinemindadolescence..it – www.person-centeredmedicinejournal.org

Obiettivi formativi
Fornire competenze applicative escientifiche avanzate, aggiornamento sulle linee guida più recenti, strumenti pratici per la gestione clinica e organizzativa e opportunità di networking professionale.

Contatti per la stampa e informazioni

  • Ente erogatore: Scuola Medica Milano — Università Ambrosiana
  • Science Media Relations- prof.Ettore Ruberti- Editor  Joe Mazethes
  • Email Ufficio Stampa: ufficiostampa@scuolamedicamilano.it
  • PEC (documenti ufficiali): scuolamedicamilano@pec.unambro.it]
  • Informazioni : segreteria@scuolamedicamilano.it
  • Telefono: Media Relation- 3477754261
  • Sito con schede corsi: www.scuolamedicamilano.it  
  • Sito generale: www.unambro.it

 

 

 

Advanced Training in Person-Centered Medicine and Medical Education

 

 

 

 

PRESS RELEASE
Milan, October 2, 2025

Advanced Training at the International Congress “Person-Centered Health and the Resilient Adolescent”

In the lead-up to the International Congress Person-Centered Health and the Resilient Adolescent, scheduled for October 24–26, 2025, the Ambrosiana University and the International Academy of Person-Centered Medicine are proud to announce two high-level pre-congress courses designed for physicians, university faculty, researchers, and health professionals:

The course was organized to support the transition in medical education and clinical practice toward the paradigm shift in medical science and healthcare: Person-Centered Medicine.

1. Course in Person-Centered Medicine and the Person-Centered Clinical Method

📅 October 20–23, 2025

This intensive course introduces the epistemological, clinical, and communicative foundations of Person-Centered Medicine, with a focus on personalized clinical reasoning, doctor-patient relationship, and person-centered clinical method. The course is part of the International Master’s Program in Person-Centered Medicine

2. Course “Getting Published in Medical Education”

📅 October 22–23, 2025

A unique opportunity for young researchers and educators to gain practical tools for publishing in the field of medical education. Led by international experts, the course covers manuscript preparation, peer review navigation, and submission strategies for high-impact journals.

Both courses precede the Congress, which will host young researchers under 35 from around the world competing for the title of Olympic Champion of Science 2025, as part of the Science Olympics World initiative.

Participants enrolled in the pre-congress courses will be automatically registered for the Congress free of charge.

📩 Registration and Information:
Organizing Secretariat: secretariat@personcenteredhealth.it
Media Relations: jmazethes@editoriauniversitaambrosiana.it

 

Mente,affetti e il cervello nel cuore

 

8 maggio 2025 Workshop promosso dalla Scuola medica di Milano in teleconferenza- La cardiologia centrata sulla persona e’ una nuova disciplina del Dipartimento di Medicina centrata sulla persona dell’Universita’ Ambrosiana. Lo Workshop e’ il primo al mondo.

Relatori : prof.Giuseppe R. Brera ,direttore della Scuola Medica di Milano; prof. Antonio Licari ,Associato in Cardiologia centrata sulla persona. ( primo docente al mondo nella disciplina)

Partecipazione gratuita: indirizzo

https://us06web.zoom.us/j/81586806557?pwd=tQ5taa4fx0JxaC1kEMbh2cgmNLUyBa.1

 

 

 

 

 NO AL SUICIDIO ASSISTITO VERITA’ O ARBITRIO ?  LA MISSIONE DELLA VERA MEDICINA

 

 

NO AL SUICIDIO ASSISTITO

VERITA’ O ARBITRIO ?  LA MISSIONE DELLA VERA MEDICINA

Giuseppe R.Brera*

  1. 1. Sofferenza , speranza e  libertà

La vita in alcuni momenti può essere sentita come insopportabile perché determinata  e dipendente da altri  ,un senso  di non “farcela più” , un peso insopportabile  anche nel vedere la sofferenza delle persone vicine. Quando la speranza non esiste , può nascere il desiderio di farla finita, di suicidarsi , come nella depressione endogena o in un dolore non tollerabile o nella convinzione  di una non guarigione, anche se in medicina la prognosi infausta è sempre una probabilità mai una certezza, come insegna Lourdes, uno smacco per gli apostoli del determinismo e dello scientismo. La possibilità di guarire è spesso oggi confusa con la capacità nel dare e ricevere cura e la percezione del proprio stato è relativa al senso d’importanza   della propria presenza nel  mondo, cioè alla coscienza di un valore non contingente della propria esistenza ,superiore alla sofferenza e alla morte cioè di una libertà superiore alla condizione umana. Quando l’uomo dà un senso trascendente al soffrire, come il  sacrificio per amore, il mondo si riempie di una luce che illumina tutti. Questa è stata la rivoluzione di Gesù Cristo che ha generato luce e energia per il mondo  eliminando la necessità antropologica della guerra , come ci insegna la psicoanalisi di Franco Fornari. La sofferenza , la morte e la guerra non hanno più avuto l’ultima parola.  Quando nella notte della disperazione, soprattutto per la perdita dell’ autonomia, confusa spesso con “libertà”-è tipico degli adolescenti- non è possibile provvedere da soli a un suicidio, allora si può fare strada l’idea di chiedere l’aiuto di un terzo, fatto oggi possibile dopo la sentenza della Corte Costituzionale,  che contraddice in modo radicale la Costituzione che difende la tutela della salute, alternativo a quello di uccidere un malato con tecniche dirette, con una sentenza di morte scientista. La Corte con la sentenza ha di fatto annullato l’art. 32 della Costituzione, in quanto la salute che implica necessariamente la vita è un diritto fondamentale.  Il diritto alla tutela della salute non coincide con il diritto alla morte ma necessariamente con la vita che la rende possibile.   Chi dovrà applicare l’orologio elettronico al paziente per la dose letale, magari comandato a distanza da un App. con teschio ? Chi potrà evitare che questo sistema tele-criminale non possa essere applicato da un secondo “boia di stato”-il primo è quello che compie il genocidio abortista eugenetico o a richiesta- a anziani o pazienti ignari, sempre necessariamente un sanitario, un infermiere. Il vero problema di questi pazienti è la percezione del valore del proprio esserci e del proprio essere una persona umana , comprendere con l’aiuto di persone illuminate che la loro vita non può perdere l’essere soggetto-oggetto d’amore e di senso per tutti e per Dio. Il sentirsi amati dall’uomo e da Dio, infatti genera amore per se stessi e per gli altri e allontana Thanatos, come insegna Melania Klein.  La Corte Costituzionale, e la Camera “bassa” hanno introdotto in realtà  una legittimazione culturale del suicidio nella cultura occidentale che si è evoluta invece con la Croce come bandiera, a partire da Costantino il Grande.

2. Il desiderio di morte è un fenomeno clinico  e nessuno ha il diritto di entrare nel rapporto medico-paziente

L’idea di un suicidio è un fenomeno clinico frequente anche in gravi forme di depressione endogena , in cui la persona si sente colpevole di tutto anche di essere vivo, fatto che si può acuire quando la persona non autonoma vede che i prossimi fanno fatica e questo aumenta la sofferenza, generando sensi di colpa. La motivazione soggettiva  alla morte fa parte della clinica  che realizza il diritto alla salute possibile se il paziente vive.   Una sorta di “suicidio biologico” è anche frequente negli anziani quando i figli fanno pesare il loro fare per loro. Questa documenta bene il rapporto tra soggettività e salute, colonna epistemologica della Medicina centrata sulla persona. Gli anziani spesso si ammalano  e muoiono per la correlata caduta delle difese immunitarie in quanto si  sentono in colpa , non più amati e degni di attenzione e rispetto, come è accaduto anche con la decisione analfabeta d’isolarli se ammalati di COVID. Un’ideazione suicida diretta o assistita fa parte del rapporto medico-paziente e della cura medica,  indirizzata a dare salute-fatto prescritto dalla Costituzione-oggi tradita- anche nella modulazione del rapporto  parenti-malato. Questo è un assioma della clinica. Nessuno , in primis lo stato, si  può permettere di entrare con  sentenze o leggi in un rapporto clinico , pena di un danno al paziente, che, con la legittimazione culturale del desiderio di morire, fuori dal contesto clinico, può sentirsi motivato e non metterlo in discussione per cercare la verità sulla sua motivazione, saltando il vero medico e affidandosi a un “boia di stato”. Per questo motivo la Corte costituzionale ha tradito se stessa e il suo ufficio in primis “il rispetto della persona umana”(art.32). La dignità umana, che la Costituzione tutela, si realizza nella verità e nell’amore,  radici filosofico-cristiane  della libertà e dell’Occidente, la cui possibilità è stata tolta dalla sentenza e che  sono state tagliate  nella costituzione europea , fatto che è anche all’origine del conflitto Russo-Ucraino.

3. Il senso della sofferenza va oltre le nostre capacità di comprensione

Quando il medico si trova di fronte a un desiderio di morte  si  gioca il suo spirito morale, la formazione e le  capacità professionali, che al limite, lo coinvolgono anche in prima persona chiedendogli anche di mettere sul tavolo anche i valori più alti della sua esistenza come la fede e l’attaccamento affettivo del paziente. Quando mi sono trovato diverse volte in questa situazione dopo aver valutato se l’idea suicida era motivata dalla mancanza di un reale attaccamento affettivo, formulavo la domanda: “Lo sa che Lei è amato da Dio nella sua individualità più di tutto l’universo fisico ?” Cercavo di far percepire, in un vuoto di relazioni affettive, l’esistenza di un rapporto affettivo tra  Dio e lui-lei, trascendente il desiderio soggettivo ma contingente nell’attualità. Una volta, a conclusione di una psicoterapia-  una cara persona mi disse: “ Vede dottore non mi sono buttata dalla finestra perché sulla sua scrivania ho visto il libro dei Salmi “.  Il problema per l’uomo che vuole morire è avere coscienza che la sua vita  non è relativa al suo desiderio e alla sua volontà, un mondo simbolico soggettivo sottomesso  all’ arbitrio , ma proprio perché “simbolico” chiede un significato oggettivo . Il desiderio di morire deve  essere messo in dubbio per consentire la ricerca una verità inconfutabile su sé e il mondo, anche se non percepita e che se scoperta permette di sentirsi e essere liberi. In questo Agostino d’Ippona è maestro: “ Se dubito vuol dire che esiste la verità”  e l’uomo è fatto “ per essere, sapere e amare”. Oggi  purtroppo la Chiesa, nella notte di un pragmatismo sociologico  relativistico  de-sacralizzante l’esistenza e la fede cristiana, oscurantista e logoclasta, si è dimenticata delle sue radici culturali.  E’ la conoscenza della verità infatti che fonda la libertà. ” La verità viene prima del bene” ha scritto il Dotttore Angelico, insieme a s.Agostino il massimo esponente della teologia cristiana.  L’essenza della verità è inconoscibile  ma  sperimentabile empiricamente nella richiesta di guarigione di un paziente, che chiede l’affetto della cura e la verità della diagnosi e della terapia, richiesta che testimonia la domanda inesausta dell’uomo di una rivelazione della verità su se stesso , scoperta nell”adolescenza .E’ una richiesta di un assoluto che trascende,  rivelabile alla soggettività.  La Fede cristiana, che della verità fa la sua bandiera, prima dell’amore da lei letto, è una grande risorsa psicologica nelle difficoltà della vita, anche estreme. Il comprendere che ognuno di noi e ogni situazione, anche se  è fatta di sofferenze insopportabili  e perdita dell’autonomia o sensi di colpa inconsci o consci  , fa parte di un misterioso progetto di Dio, che si rivela nell’amore gratuito di chi è vicino, permette una diversa prospettiva e una luce, un’energia che illumina la notte del dolore e toglie il senso di solitudine e si tramette al mondo biologico, aprendo il sistemae  creando per l’uomo un nuovo spazio-tempo.  La salute è infatti un sistema aperto costituito da variabili soggettive, biologiche, di relazione con l’ambiente in continua interazione  a cui l’uomo è chiamato per natura a dare un senso. La prossimità affettiva e competente nella luce spirituale  permette di capire come la nostra condizione può inserirsi in una storia dell’universo, ben più grande del nostro pensiero e vissuto e trova un senso  nel generare amore. I monaci tibetani sostengono che l’universo, in senso fisico, è retto dall’amore e la fisica quantistica è vicina a questa idea.  Il senso dato alla sofferenza ha dunque un valore che va ben oltre la nostra  comprensione . Il pensare e sentire di non essere “Un granello di sabbia perso casualmente in un desert o”, sviluppo di un bellissimo pensiero di Carlo Casini,  fa i conti in primis con il mistero dell’esistenza della nostra stessa vita , della nascita, dell’amore, del dolore, della sofferenza e della morte. Siamo fatti per i vermi o in noi e per noi c’è un disegno misterioso di verità, di amore e di bellezza, che trascende il tempo, c’è un nostro ruolo determinante per la vita dell’Universo ?  Chi  dà un senso d’amore alla propria sofferenza  è di fatto un nuovo Prometeo, amato non invidiato da Dio.

4. L’ideologia del suicidio assistito e dell’eutanasia nasconde un’aggressività mortale travestita da pietismo

Il pensare di essere fatti per i vermi, può giustificare il “carpe diem” e uno stile di vita edonistico-narcisistico, fatto di specchi , di vita  virtuale sui “social”, di apparenza, di cui la nostra cultura è imbevuta, che lascia un vuoto tremendo quando  non è più possibile e apre a falsi pietismi degli ideologi del suicidio assistito  e dell’eutanasia che dovrebbero analizzare con la psicoanalisi le loro motivazioni  -“formazione reattiva” secondo Freud- in cui l’aggressività si traveste da pietà. E’un paradosso che psicoanalisti o pesudo-psicoanalisti di moda, come Recalcati non applichino nell’analisi del fenomento gli insegnamenti del maestro e dei suoi discendenti come Melania Klein o Franco Fornari. E’ analfabetismo o perverso tentativo di stare sull’onda per vendere libri o avere pazienti  o mancanza di pensiero morale (verità per il bene) ? Questi “quaquarraquà” della cultura, non medici, non sanno che dietro un suicidio assistito, un eitanasia, un aborto c’è sempre un omicidio e un soggetto che uccide,   con o sennza autorizzazione burocratica.  L’evento malattia, anche nei casi estremi,   appartiene all’esistenza  dunque è un possibile per essere, un interrogativo sulla nostra identità di uomini e quindi è una possibilità per cambiare punto di vista, entrando in un vero rapporto con se stessi, cioè la propria anima che è fatta naturalmente per la verità e la libertà, come appare anche nell’esperienza di molti pazienti, caposaldo epistemologico della Medicina centrata sulla persona. Il vero medico deve essere capace di vedere la domanda nascosta dalla malattia e non ridurre la sua opera a una mera assistenza tecnica per la vita o la morte e operare perché il paziente divenga consapevole, con ik counselling, della sua dignità e del suo senso che trascende il problema che vive.

5. La “lezione” della Croce di Cristo e la Chiesa

Solo assecondando la ricerca della verità  nel nostro essere uomini e non cose, cioè “soggetti” non “oggetti”, possiamo  capire chi veramente siamo , sperimentando la nostra libertà sulla morte e la divina dignità della nostra natura. E’ la lezione della Croce di Cristo,   massacrato e inchiodato per scelta e per amore dell’umanità. Cosa impariamo dal simbolo dell’Occidente, che incontriamo ogni giorno nel calendario ? Certamente che la libertà dell’uomo non dipende dalle possibilità di auto-determinazione , ma dal senso che egli dà al suo stato. Questo non vale solo per la malattia e la sofferenza per la perdita dell’autonomia ma anche per la nascita e l’amore. Chi tuttavia ha il potere di far perdere all’uomo la possibilità di un’autonomia di pensiero e di sentimenti, se non fattori interni a lui come i sensi di colpa, segno di una colpa ontologica esistente in un nostro essere non libero. Guardare alla Croce come salvezza dalla morte, offre la libertà dalla colpa., all’origine di ogni guerra. Oggi l’uomo sembra voler sfuggire al confronto con la croce di Cristo, la sua vita e il suo messaggio, radice dell’ Italia e dell’ Occidente, con il suo significato antropologico non solo mistico, che testimonia la vittoria della libertà dell’essere uomini  sulla morte, nuova costituzione della libertà nell’amore sacrificale redentrice la colpa. L’Occidente, in un delirio di onnipotenza, si è totalmente dimenticato , sopratutto nei centri di potere che il tempo e l’universo sono misurati da Cristo, che si è posto come punto di partenza e punto d’arrivo. Siamo nel 2025 e saremo domani e dopo-domani in un tempo segbato dalla nascita di questo straordinario uomo , la sua croce e la sua resurrezione. Un nuovo tempo quotidiano di speranza e di vita eterna. Questo confronto  esistenziale e culturale  non è paradossalmente incoraggiato dalla Chiesa, caduta in un’oscurità  pragmatico- relativistica , che parte dall’errore di Papa Bergoglio: “ La realtà è, l’idea si elabora” in Evangeli Gaudium ,   ma l’idea della verità è la realtà che ha permesso la sopravvivenza dell’umanità e il progresso e permette alla persona la coscienza del suo senso, della sua trascendenza.  Il Papa ha confusi la realtà con il mondo sensibile-empirico, chiudendo così alla necessità dell’uomo di un’ interpretazione oggettiva della natura del proprio essere entro limiti certi,  fatto che sta portando l’insegnamento della teologia cristiana al relativismo morale e alla scomparsa del linguaggio evangelico: “Si/no”, un’idea che nasce  dalla logica parmenidea:. “l’essere non può non essere”  Anche un Papa può sbagliare.  Alla base di un vero potere delle tenebre, che ha pervaso anche la Corte Costituzionale e la ” Camera bassa”, e che allontana dal confronto con la radicalità della Croce c’è la perdita della radicalità degli opposti: si/no-Vero/falso, Vita/morte, amore/odio. Non è possibile un confronto vita/morte senza la radicalità del si/no. La Chiesa tuttavia dopo S.Giovanni Paolo II°  e Papa Benedetto ha perso penetrazione culturale e linguaggio forte, contraddittorio, radicale, anche se ha criticato la scelta scellerata della Corte Costituzionale ed è sempre dalla parte della vita di chi soffre ma oggi in un senso socio-pragmatico e non restituente all’uomo la dignità della sacralità della vita, la sua sostanza e il pensiero morale, come appare nelle posizioni della Conferenza Episcopale Italiana guidata da Matteo Zuppi, il quale ha più volte fatto affermazioni di natura eretica.   L”essere”,infatti  viene prima del “fare”  e entrambi non possono essere separati dal “sapere” e dall’ “amore”. (S.Agostino).  Anche nella medicina moderna fondata sul concetto del “ prendersi cura”, istituito dalla lezione di Cristo sul Buon Samaritano, c’è la straordinaria domanda filosofica a Gesù di Pilato: “Che cosa è la verità” , l’altra radice irrinunciabile dell’Occidente: il “ Ti esti “ (il ” cosa è” ?) socratico che scompare con il  “Gunai ti klaieis, tina zeteis” ( Donna perché piangi, chi cerchi” domanda di Gesù risorto a Maria Maddalena in cui “il cosa” è sostituita dal “Chi”.  La metafisica , affossata da Marx,  Comte,  Sartre, si è rrisvegliata nella Resurrezione che ha sancito il trionfo dell’essere persona il Chi,  culla dell’Occidente, sul “cosa”, come è  stato rivelato fa Gesù nella parabola  dal Buon samaritano , di fronte alla sofferenza e alle domande anche di morte. Il chiudere un paziente nel suo problema, escludendolo dalla risposta alla domada fondamantale ” chi sono io, che senso ha la mia sofferenza”, e dalla risposta esplicita  dell’esoerienza dell’amore  chiudendolo  nella  soggettività del dolore, della disprazione, o nella tecnica del farmaco, significa ucciderlo ,  nella sua profonda dignità di uomo  come insegna il nuovo concetto di salute ” La scelta delle possibilità vere per essere la migliore persona umana”, che chiede  l’apertura al possibile e imprevedibile dell’amore, della verità e della bellezza.  Uccidere un uomo non è creare possibilità perché divenga la miglioe persona umana.   Nella rivelazione domandata implicitamete dalla malattia dell’essere una perso motivona umana, l’amore competente nella cura con il metodo clinico centrato sulla persona, il counselling medico  genera la speranza e per questo anche salute biologica e psicologica, tale che la persona  possa vivere una risposta al mistero dell’esistenza, non  chiudendosi nella dipsrazione o nelll’onnipotenza assecondata dai becchini del suicidio assitito, che come vampiri, si nutrono per non essere depressi, del sangue dei disperati.  Il suicidio assistito è la sconfitta della medicina che non deve essere confusa con una tecnica della vita o della morte. Questo richiede l’adeguamento della formazione dei medici al grande cambiamento epistemologico della medicina avvenito negli ultimi quarant’anni, che l’ha trasformata in una scienza indeterminista. La salute e la malattia sono infatti concetti relativi alla qualità dell’interpretazione soggettiva della realtà.

6. La vittoria sulla sofferenza e la morte

Come ha evidenziato Paul Tournier-padre spirituale della Medicina centrata sulla persona nel suo straordinario saggio “Medicina e Persona”- ,  l’importanza della nostra vita e delle nostre radici culturali non può fare a meno della Croce di Cristo, che ha cambiato tutto, come anche Friedrich Engel e Friedrich Nietzsche, sostenevano, perché con il  gesto eroico di sacrificarsi per amore affrontando con coraggio il martirio ,  quest’uomo, ha cambiato le sorti e il destino dell’umanità e di ogni uomo, introducendo l’idea del “sacrificio per amore”  e la sofferenza come possibilità di libertà assoluta di dono e  di eroica vittoria sulla morte. Una nuova dignità  di natura divina, a cui  l’uomo è chiamato a partecipare, è entrata nella storia e può far sperimentare  che la condizione umana può essere un dono  d’amore vittorioso sulla morte, rendendo l’uomo libero, fondante una nuova reciprocità affettiva tra le persone, e facendo percepire  a chi si sente abbandonato  solo e sofferente, che la Croce può generare amore, come sanno le madri di molti disabili e molti malati cronici. 

7. L’ideologia radicale è fondata sull’arbitrio non sulla ricerca della verità

La Corte costituzionale  e la Camera hanno voluto istituire  un’ ideologia che strumentalizza il desiderio di morte : “Se mi permettono il suicidio vuol dire che non sono niente, sono uno scarto , invece di crearmi possibilità per stare bene” come ha scritto un malato di SLA su Avvenire. Il desiderio suicida è in realtà una provocazione: “Vediamo un po’ se siete capaci di farmi amare la vita in questa condizione ” o il sentirsi importanti   perché capo fila di un’ideologia radicale.   La nostra cultura, purtroppo, sta ideologizzando, anche su spinta di movimenti politici come i Radicali l’assunto: “ E verità ciò che io sento o penso”,  confondendo arbitrio con libertà. Al desiderio o volontà di morte,  questa cultura che fa interiorizzare il consumo dell’oggetto, il sé e l’altro per motivi di “marketing”, come “usa e getta”, deve dunque ripartire dalle radici,  dall’idea della verità oggettiva , un’idea dell’essere : da Socrate, Platone e Aristotele , dalla Croce di Cristo  cioè dalla verità e dall’amore fondanti la libertà dell’uomo.  In particolare lo deve fare la Medicina con la Medicina centrata sulla persona-un cambiamento epocale di paradigma nato in Italia nel 1999- che oggi deve  applicare nella clinica il nuovo concetto di salute nato da essa. Oggi il medico dovrebbe essere preparato a acquisire anche con capacità di counselling  capacità maieutiche dell’essere-persona del paziente, riscoprendo la nobiltà della sua professione non la sottomissione ad asfissianti burocrazie amministrative telematiche che lo vogliono ridurre a funzionario bio-tecnologico, riducendosi  a essere strumento controllato dallo stato, “parafulmine” dei problemi della nostra cultura e degli errori e delle omissioni di governi. I medici che hanno applicato in ambulatorio la Medicina centrata sulla persona e il “counselling medico” hanno avuto risultati straordinari.(leggere l’articolo sul sito)

8. Medici non “Boia di stato”

  Dato che un desiderio suicida è un problema clinico e non altro, assecondare che  uno stato  anonimo e impersonale o una regione, tramite dei “boia” prezzolati dal Servizio Sanitario Nazionale-fatto ripugnante-  possa assecondare una volontà di morte, è aprire o chiudere le possibilità per essere una persona  umana , per acquisire una dignità irriducibile ? Se la coscienza dei medici è orientata  alla libertà dell’uomo dalla malattia e dalla morte ed è fondata sulla ricerca della verità oggettiva  insieme al paziente, certamente accettare che leggi necrofore e ignoranti  autorizzino “boia di stato” a entrare in un rapporto clinico, rendendo impossibile o vanificando il lavoro medico-psicologico, assecondando  suicidi o uccidendo- come già succede con l’aborto-  significa rinunciare alla propria identità e alla propria missione esistenziale-culturale e a ogni fondamento etico e epistemologico della scienza medica.  L’identità della medicina non è  “la bio-tecnologia”, se pur necessaria, ma la cura clinica della persona  il cui essere una persona  sana, ne è il punto di partenza e d’arrivo. Con il nuovo concetto di salute  risultato del cambiamento epocale della medicina, il lavoro del medico ma anche quello dell’infermiere, diventa più ricco, più profondo e “maieutico” .Questo richiede più tempo  e valorizzazione culturale e politica del lavoro medico e sanitario e una nuova formazione, centrata sulla persona del paziente.  I medici devono rifiutare le possibilità di un’obiezione di coscienza, perché la loro coscienza ha come fondamento la verità anche scientifica sulla natura umana e metterla in discussione significherebbe accettare la non esistenza di un significato etico oggettivo fondante la Medicina, accettando  che lo stato con dei “ boia”, entri  in un rapporto clinico, annientante la loro identità,  e il loro lavoro. I medici  in nome di una nobiltà e dignità di uomini e di professionisti ,da recuperare dove non esista più, per difendere i pazienti dovrebbero muoversi compatti e uniti  per  rivoluzionare la tendenza politica e statale che li vuole strumenti ignavi, al massimo “Obiettori” ,iniziando a neutralizzare una sentenza  e leggi regionali scellerate e facendo vedere chi comanda in Italia nella sanità e nella sua politica per il bene della popolazione. E’ una questione di potere, in cui la politica sanitaria deve essere riportata a essere figlia dei valori eterni della Medicina e del progresso scientifico.  Questo lo devono fare i medici e gli infermieri stando dalla parte delle persone E’ necessario combattere ogni tentativo dello stato di sostituirsi alla  coscienza medica  relativizzandola all’ignoranza sulla natura umana e a una confusione tra verità e arbitrio. Questa oggi è la missione della vera Medicina e la ragione della nascita del Comitato Sanitario Nazionale.

*Rettore dell’Università Ambrosiana, Direttore della Scuola Medica di Milano, Presidente del Comitato Sanitario Nazionale e dello “World Health Committee”Presidente Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza,Secretary of the International Commitee of “La Charte Mondiale de la Santé-the World Health Charter

gbrera@unambro.it

Copyright GiuseppeR.Brera 2019-2022-2025  

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LA STRAGE DI FAMIGLIA DI UN ADOLESCENTE OMICIDA

 

Pubblichiamo quest’articolo del prof. Giuseppe R.Brera, Rettore dell’Università Ambrosiana e Presidente della Società Italiana di Adolescentologia e di Medicina dell’Adolescenza-Direttore della Scuola Medica di Milano

LA STRAGE DI FAMIGLIA DI UN ADOLESCENTE OMICIDA

Giuseppe R.Brera

La strage di Cesano Maderno dei genitori e del fratello compiuta da un adolescente deve trovare un’interpretazione che possa dare indicazioni preventive. L’adolescente era il figlio ottimale desiderato da molti genitori: bravo a scuola, bravo nello sport ma non abbiamo altre notizie, né altre notizie riguardo alla qualità dei rapporti con i genitori. L’immagine esterna della famiglia era ” normale”. Probabilmente si trattava di un adolescente sottomesso, obbediente alla volontà genitoriale senza critica, e i genitori probabilmente intrusivi nella sua vita, con uno stile famigliare controllato senza espressione emotiva dell’aggressività o di sentimenti positivi. Tuttavia queste sono solo ipotesi, ma possono spiegare l’esplosione aggressiva determinata da dinamiche inconsce. come una molla repressa che in un certo momento scatta. La dinamica inconscia disturbante è  leggibile nelle parole dell’adolescente che ha dichiarato di avere pensato nei giorni precedenti al delitto : Pensavo che uccidendoli avrei potuto vivere in modo libero,distaccandomi dalla famiglia, avrei otuto vivere in solitaria”  ” Da giorni sentivo un malessere”,  ” Mi sentivo un corpo  estraneo nella famiglia “. L’omicidio, come da confessione, è stato pre-meditato, non è stato un “raptus” e motivato da un desiderio di libertà. : “ Pensavo che uccidendoli avrei potuto vivere in modo libero, distaccandomi dalla famiglia avrei potuto vivere in solitaria”

Tenendo presente che dallo stile di vita il ragazzo era libero di fare la sua vita da adolescente, come molti, la dichiarazione permette di ipotizzare che il movente sia fantasmatico e dovuto alle dinamiche famigliari, solo in una prospettiva psicoanalitica che appare riduttiva.

Il primo oggetto dell’aggressione omicida è stato il fratello di 12 anni, colpito nel sonno e poi i genitori intervenuti. La prima scelta omicida può essere interpretata come motivata da una gelosia inconscia. Il fratello aveva preso il suo posto mentre lui, per la natura dell’età stava diventando autonomo, fatto che inconsciamente creava un conflitto. Il fratello potrebbe rappresentare la parte del sè dipendente che lui doveva far scomparire per essere autonomo, unitamente alla gelosia per il ruolo che aveva assunto il fratello nella famiglia, probabilmente oggetto d’attenzione di genitori probabilmente intrusivi. L’omicidio,  appare rivolto ai legami affettivi contro gli oggetti d’amore da cui l’adolescente in modo ambivalente cercava di liberarsi. Infatti dichiara ” Mi sentivo un corpo estraneo”. Questo appare incoerente con il desiderio naturale di autonomia in cui fantasmaticamente i legami affettivi con i genitori del bambino sono fatti morire , perché l’adolescente si senta libero di essere se stesso.. E’ importante approfondire un una prospettiva kleiniana, questa dinamica ambivalente, comune nell’adolescenza e responsabile dei moti aggressivi degli adolescenti nei confronti dei genitori e contemporaneamente del desiderio di non perderli come sicurezza , base affettiva e trampolino di lancio per l’autonomia. desiderata: il poter pensare e scegliere con la propria testa : fatto fondamentale per divenire persone libere e responsabili. La separazione affettiva dovuta alla maturazione cognitiva e psico-sessuale, come ogni separazione, (lutti, rotture di kegami affettivi ) produce nella natura umana una riedizione delle difese infantili dall’angoscia di abbandono che il neonato prova nei primi mesi di vita, che si manifestano in sensi di colpa persecutori che devono essere proiettati creando un oggetto esterno ostile, nemico. Questa dinamica, che prende il nome di “elaborazione schizoparanoide del lutto” (Franco Fornari 1966) è l’origine anche della guerra a cui la natura umana è condannata in quanto condannata alla morte, cioè alla rottura dei legami affettivi a meno che non accolga il cambiamento della natura del proprio essere persona rivelato e attuato da Gesù Cristo.( anche se la Chiesa ancora oggi non vuole approfondire l’aspetto antropologico della Redenzione). L’oggetto d’amore del bambino, il genitore, diventa così oggetto della proiezione dei fantasmi persecutori, un “capro espiatorio”, un nemico ostile dell’autonomia e al tempo stesso una necessità da conservarsi per la propria sopravvivenza. L’intensità di questi fenomeni dipende dalla qualità del rapporto dei genitori con il figlio/a adolescente. Se il genitore è intrusivo nella vita autonoma del figlio e gli chiude gli spazi,  ha paura dell’autonomia del figlio/a  perché ne ha paura di perdere l’affetto , ha paura di confrontarsi, non  è capace di dare una fiducia condizionata a un comportamento fondato sul  senso morale ( verità per il bene)  e la responsabilità individuale, ha paura di esercitare la propria autorità, anche punitiva se la fiducia nell’autonomia è delusa, allora le tensioni derivanti dalla dinamica inconscia dell’elaborazione schizoparanoica della separazione dall’oggetto d’amore infantile, possono divenire esplosive. Più è forte il peso del legame infantile, causato dalle paure del genitore, più il legame è ingombrante e puo’ motivare ad atti aggressivi. Se la famiglia è chiusa, con modalità relazionali controllate, non espressive dei sentimenti i cui i conflitti vengono sotterrati nell’inconscio (la molla) se l’adolescente non ha la possibilità di figure di adulti alternative le cose si aggravano. E’ probabile che la dinamica inconscia dell’omicidio abbia questa origine. La premeditazione confessata , se pur motivata come sopra, tuttavia permette di di evidenziare che un pensiero omicida non aveva creato alcun conflitto interno di natura morale, cioè l’assenza interna del “Dover essere per”, di natura super-egoica, che implica l’interiorizzazione di una figura paterna codificante e che di fatto, in questo modo protegge l’io (la coscienza) dall’auto-etero distruttività, come è stato il ruolo socio-analitico del Decalogo, codice e operazione semantica nella cultura che solo Dio, avrebbe potuto inventare per i suoi effetti protettivi del gruppo dal conflitto auto-tero distruttivo. Oggi l’assenza dell’insegnamento a memoria del codice morale primario da parte della Chiesa e il primato da essa data, contro i Padri (S.Agostino) al fare e non all’essere non permette il conflitto evolutivo necessario tra codice morale e soggettività. Questo aspetto, drammatico, va oltre il caso e corrisponde a un degrado culturale.

Il fatto non è stato certamente un “raptus psicotico”, tenendo presente la pre-meditazione e lo sforzo dell’adolescente di occultare le sue responsabilità. Gli psicotici ,infatti, non hanno tali difese dal loro comportamento.

 

A mio parere l’omicidio ha un origine  multifattoriale in diverse dimensioni  interconnesse:  , psicodinamica, spirituale, pedagogica,  neuro-biologica, culturale

 

  1. Le pulsioni aggressive sono comuni in ogni uomo, meno nelle donne a causa dell’influenza degli ormoni sul comportamento: il testosterone motiva all’aggressività ed è la base neurobiologica dell’aggressività nei maschi espressione delle difese dall’istinto di morte in cultura, che si esprime con i sensi di colpa inconsci da proiettarsi.

2.L’elaborazione schizo-paranoide della perdita del legame infantile in un sistema famigliare chiuso con legami affettivi molto vincolanti (es. doppi legami) e una paura dei genitori per l’autonomia del figlio.

  1. Assenza di un conflitto morale tra pulsioni soggettive e super-ego (il devo- per), che forse ha trovato in una figura paterna debole la sua sostanza psicodinamica.

Tuttavia l’assenza del conflitto dipende dalla mancanza di apprendimento nell’infanzia del “no” a comportamenti contro il bene, che nella nostra cultura trasmesso dal Decalogo mosaico. L’assenza dell’apprendimento nell’infanzia del Decalogo, come codice morale. base di ogni diritto,  non crea conflitto con le pulsioni soggettive e non permette lo sviluppo della coscienza responsabile: “ Il dover essere-per”. Il codice morale protegge inconsciamente dall’istinto di morte in cultura, cioè dai sensi di colpa persecutori. Purtroppo la Chiesa, l’organismo che trasmette questo “dover essere per il bene” ha completamente abrogato, oggi, alla funzione magisteriale-pastorale, fondata sulla unione tra fede-morale, che non possono essere separate e non chiede l’apprendimento a memoria del Decalogo nell’infanzia nella preparazione alla I° Comunione.

Il ragazzo risulta credente e quindi è passato da questa preparazione che ha sicuramente omesso l’apprendimento del Decalogo, non permettendo il conflitto evolutivo nell’adolescenza e la protezione della soggettività da istanze auto-etero distruttive.

Oggi la Chiesa non insegna più ai bambini il Decalogo a memoria, fatto che creava un imprinting neurobiologico che permetteva nell’adolescenza il necessario conflitto evolutivo tra “devo” e “sento”. Oggi il paradigma della Chiesa Bergogliana (eretico) è “ il fare viene prima dell’essere persona”, con una rottura con la pastorale dei Papi Giovanni Paolo II°, Benedetto XVI°, il cui risultato e’ la mancanza della capacità di assunzione della responsabilità, cioè del “rispondere” a un codice fondato sulla verità per il bene, di cui i primi principi sono contenuti nel Decalogo mosaico che afferma “ Il non uccidere”, “Onora tuo padre e tua madre”. Questo perdita della funzione magisteriale e pastorale della Chiesa è ben evidente nella lettera post sinodale di Papa Francesco,” Christus vivit” che raccomanda che  la Chiesa deve “accompagnare” l’adolescente nella crescita, non guidare l’adolescente verso la verità per il suo bene, (morale). Il fatto è scellerato per la cultura cristiana e a livello socio-analitico per la cultura umana. Questo papa ha infatti separato la fede cristiana dalla morale: un gravissimo errore. Il Grande filosofo Giulio Stefanini nella sua “Storia della Chiesa” ha scritto: “ Il cristianesimo è morale che si fa esistenza e esistenza che si fa morale” Una bellissima critica alla Chiesa di papa Francesco che oggi in Italia  è nel libro” L’eresia pragmatico-relativista della Chiesa di Papa Francesco”  di “ Ambrogio di Treviri” , sinonimo di un vescovo emerito francese, allievo del grande Emmanuel Suhard, vescovo di Parigi, negli anni 40, autore del bellissimo “ Agonia della Chiesa”.

  1. Insicurezza affettiva dei genitori e perdita della capacità dei genitori nell’infanzia di proibire, con il “no” e di punire la trasgressione , imponendo il rispetto del bambino per il genitore e insegnando al bambino e poi all’adolescente a conquistarsi le cose, e anche la stima e la fiducia del genitore, con un comportamento coerente con il codice morale. Oggi molti genitori, causa dei loro errori morali e psicologici, (esempio rottura delle famiglie), hanno sensi di colpa inconsci che cercano di espiare dicendo sempre “SI” alle richieste dei bambini e degli adolescenti.

Il genitore che sente il bisogno dell’affetto dei figlio non potrà mai essere un educatore, ruolo guida necessario nell’infanzia e nell’adolescenza.

5.Esposizione dei bambini e adolescenti a immagini di violenza sia di cronaca che di fantasia. L’impatto dei giochi virtuali di strage nell’infanzia e nell’adolescenza, hanno delle conseguenze deteriori, perché normalizzano inconsciamente l’omicidio. I genitori, invece di giocare con i figli alla playstation dovrebbero non farli entrare in casa. Una ricerca negli anni 70 documentava che nei bambini esposti a immagini di violenza, esempio giochi virtuali fondati sulla uccisione del nemico o film o TG con notizie di atti violenti, dopo 10 anni avevano comportamenti violenti. Non è casuale che poco prima della strage con coltello fatta dall’adolescente, vi siano stati episodi di stragi con coltello fatte da diversi soggetti, Inghilterra : strage di bambini, Solingen strage di passanti; Italia uccisione giovane donna, fatti ampiamente raccontati dai TG, con una normalizzazione mediatica e la stimolazione a processi d’identificazione per menti fragili. Oggi c’è in molte famiglie la pessima abitudine di mangiare vedendo i TG, chiudendo ogni possibilità di comunicazione e facendo introiettare con il cibo le notizie crudeli di cronaca, dalla guerra agli omicidi, che nei TG hanno il sopravvento, oggi. epigeneticamente e trovano nelle condizioni socio-culturali-psicodinamiche il loro innesto. L’assuefazione alla notizia, la fa diventare una normalità, anche imitabile.

6  Perdita del senso di soggezione nei confronti dell’autorità genitoriale. Questo rimanda anche al punto 4, e comporta l’accettazione e l’incoraggiamento da parte del genitore immaturo e impreparato, a eliminare con i figli uno spazio generazionale-relazionale, imponendo il rispetto. E’ la genesi del genitore ” amicone” o ” assente” o “intrusivo”. Questo deriva spesso dal fatto che il genitore ha dei sospesi con se stesso, nel senso che ha rinunciato alla auto-educazione ( che non finisce mai) fondata sulla naturale domanda presente nella natura umana del “ dover essere- per”. L’assenza di un codice morale interno del genitore, o una presenza rigida e ossessiva di questa,  trasmesso epigeneticamente dai propri genitori è all’origine della rinuncia al processo educativo dei figlio e a comportamenti da “amicone”, dovuto ai propri sensi di colpa inconsci. 7.Non valutazione e sotto valutazione dell’esistenza nell’uomo e fuori dell’uomo di un conflitto ontologico tra “bene” e “male”, tra “vita” e “ morte”, tra “vero e “falso”. L’abolizione di una dimensione spirituale (salute dell’anima) e di Dio, e quindi dal “ diavolo (parola oggi “non politicamente” corretta) è oggi diffusa. Invece la cultura e la natura sono dicotomiche. Eros e istinto di morte (Freud)sono presenti nella natura umana. L’istinto di morte è il padre dei sensi di colpa, da cui originano i fenomeni distruttivi e autodistruttivi e la sua origine è un mistero, fenomenologicamente. Robert Bresson in un bellissimo film degli anni 70 ” Il diavolo probabilmente”, di fronte all’efferatezza criminale di un giovane tossicomane, aveva scelto un titolo particolarmente evocativo di un’inspiegabile e misteriosa presenza negativa satanica che agiva nella sua vita. In effetti qualsiasi interpretazione psicoanalitica dei comportamenti omicidi e negativi umani, partendo dalla alterazione e dalla negazione della verità oggettiva, fenomenologicamente appaiono solo una punta di un iceberg in cui appare chiaro, solamente  l’esistenza di un conflitto tra Eros e Thanatos, che appare come una condanna a morte dell’uomo in conflitto con la proposta liberatoria di Gesù Cristo. L’esistenza di Thanatos, rientra nel mistero ontologico della natura umana che chiama l’uomo , se non altro, a domandarsi se vita e morte non abbiano degli attori dicotomici e nemici: Dio e il diavolo. Del resto è empirico il fatto che l’uomo non si è creato da solo, e che ciò che appare nasconde il suo essere ( Aristotele)e quindi è solo parte sensibile della realtà, che è l’essere il cui significato è il “logos”, la verità e che implica l’esistenza del contrario come “non essere” , fondato sul falso. L’idea trascendente di Dio e del diavolo, come origine della morte e del falso, non possono essere escluse dall’esistenza umana e da ogni sua manifestazione: pensieri sentimenti, comportamenti. L’idea di Dio, rivelata nel suo significato e nel suo fine da Gesù Cristo , di cui scriviamo ogni giorno la data di nascita, come cambiamento necessario della  natura umana, la cui fede è stata rivelata da lui steso come condizione per sottrarsi  alla morte, e oggi possiamo dire all’istinto di morte, chiedendo fiducia nella sua azione, redenzione, resurrezione dalla morte, non può essere esclusa dalla cultura dei vivi, escludendo gli stolti  e gli ignoranti, anche della scienza della inconscio. Questo significa che anche l’idea dell’esistenza di un avversario di Dio e dell’uomo non può essere esclusa dalla vita quotidiana e quindi dall’omicidio.dell’adolescente.

  1. Pandemia della “Sindrome del Grande Fratello(SGF) La SGF che ho identificato agli inizi del 2000, analizzando le esternazioni dei partecipanti al gioco televisivo che chiedeva ai coloro che volevano partecipare la rinuncia a un codice morale, è basata sull’interiorizzazione degli assunti, tra gli altri : “ la verità è ciò che io sento e/o penso”, “ Il fare viene prima dell’essere persona”, cioè di una verità oggettiva per il bene dell’uomo, la cui domanda è nella natura dell’uomo. In questo la Chiesa oggi si può considerare “un untore” di questa “peste” che ammorba le menti stolte e ignoranti e l’anima di miliardi di persone.
  2. Valore culturale della vita umana Gli omicidi bianchi in Ospedale nelle camere di sterminio ginecologico dove rinnegati della Medicina , ben tollerati dall’Ordine dei Medici, e voluti dallo stato, uccidono bambini nelle prime fasi della vita, con danni catastrofici alla salute mentale e biologica delle donne, le guerre in corso, gli omicidi diffusi di ogni genere, creano nella cultura delle dinamiche che si riflettono nel comportamento in adolescenti , che sono motivati, a causa dell’attivazione delle difese dall’istinto di morte, a divenire protagonisti attivi del cimitero nella cultura contemporanea. Come nel suicidio c’è un epidemia dei comportamenti aggressivi, anche omicidi che trovano innesto in strutture epigeneticamente predisposte.

In Africa, il valore della vita umana , essendo culture primitive e tribali, spesso islamiche, è molto meno sentito che nell’Occidente. La morte violenta e non violenta nell’ Africa sub-sahariana sono fatti normali.  Non è un caso che tutti gli ultimi accoltellamenti di cronaca siano stati compiuti da immigrati islamici. I fenomeni emotivi legati al comportamento sono trasmissibili epigeneticamente. L’Islam è una religione centrata sulla legge, appresa nell’infanzia e quindi neurobiologicamente strutturante il cervello emotivo e il comportamento, e pertanto ogni motivazione inconscia alla trasgressione genera sensi di colpa inconsci che cercano catarsi proiettiva che si esprime nell’aggressività anche omicida e che trova a livello di coscienza un garante nell’ambiguo testo coranico che incoraggia anche l’uccisione dell’infedele sentenzia la morte di chi si converte al cristianesimo. I sensi di colpa inconsci per le pulsioni erotiche attivate negli islamici dalla perdita del senso del pudore delle ragazze occidentali (spettacoli televisive-normalizzazione del tanga-bikini), possono esser d’innesto a dinamiche catartiche difensivo-aggressive, giustificate in senso religioso o a stupri.

Il mix tra epigenetica tribale e l’Islam è esplosivo e può essere un rischio attuale e futuro da non sottovalutare. Per questo è necessaria una piena consapevolezza culturale della diversità dei valori antropologici cristiani (persona-verità-amore-libertà-perdono) e islamici (legge-adattamento-subalternità dipendente- proiezione sensi di colpa-vendetta) .

I valori antropologici cristiani, in un Italia, soggetta a un flusso immigratorio costante dall’Africa e da altri paesi islamici, dovrebbero essere espliciti nella Costituzione e la base della cittadinanza.

10.Effetti comportamentali e psichiatrici dei vaccini mRNA anti COVID L’infiammazione del sistema nervoso centrale dalla continua sintesi delle proteine Spike dovuta ai vaccini mRNA anti-COVID  e delle molecole lipidiche shuttle dei vaccini mRNA hanno delle coseguenze neurobiologiche e pichiatriche descritte in letteratura che possono aver contribuito a una cofattorialità neurobiologica causante la strage.

 Bibliografia

1  Giuseppe R. Brera  la Sindrome del Grande Fratello e i Magnifici Sette : come essere genitori nei tempi difficili. Ed. Università Ambrosiana 2009-2024 (ultima   edizione (in pubblicazione)

2.Giuseppe R.Brera L’adolescenza e il coraggio d’essere uomini e donne. Ed. Università Ambrosiana 2023

3.Giuseppe R.Brera (a cura di) La persona dell’adolescente e la Medicina centrata sulla persona. Ed. Università Ambrosiana 2024

4   Giuseppe R.Brera Il Tempo di Ulisse e il tempo di Penelope. I giovani italiani e la loro salute. Ed. Università Ambrosiana 2004 e-book

 5  Ambrogio di Treviri L’eresia pragmatico-relativista della Chiesa di Papa Francesco ( pubblicato in proprio)-2023

 6 Kim HJ, Kim MH, Choi MG, Chun EM. Psychiatric adverse events following COVID-19 vaccination: a population-based cohort study in Seoul, South Korea. Mol Psychiatry. 2024 Jun 4. doi: 10.1038/s41380-024-02627-0. Epub ahead of print. PMID: 38834668.

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DenunciatI Emmanuel Macron e la Francia alla Commissione Europea

 

COMUNICATO STAMPA

 

 

Il prof. Giuseppe R.Brera in rappresentanza dell’Università Ambrosiana , dello World Health Committee , del Comitato Sanitario Nazionale Italiano e della Società Italiana di Adolescentologua e Medicina dell’Adolescenza ha denunciato la Repubblica di Francia, nelle persone del Presidente della Repubblica : Emmanuel Macron e del Ministro della sanità,   al Tribunale della Commissione Europea per le seguenti violazioni della Carta dei diritti dell’Unione Europea

  1. L’istituzione del diritto all’aborto in Costituzione  .

 In violazione della l’art 2 della Carta infatti attesta (comma 1) che

“Ogni persona ha diritto alla vita”

  1. Le infezioni contratte dagli atleti che hanno nuotato nella Senna inquinata rappresentano un reato doloso contro la persona e violano

In violazione dell’’art 3 della Carta :

 Diritto all’integrità della persona

  1. Ogni persona ha diritto alla propria integrità fisica e psichica.
  2. Nell’ambito della medicina e della biologia devono essere in particolare rispettati:
  3. a) il consenso libero e informato della persona interessata, secondo le modalità definite dalla legge;

3 . La ridicolizzazione dell’Ultima Cena nella cerimonia d’inaugurazione, fatta da travestiti-omosessuali con la partecipazione di una bambina, i

In violazione dell’art.21 e 22 (MANCATO RISPETTO)

Art.21

Discriminazione (nel senso che la rappresentazione blasfema ha discriminato i cristiani e anche i travestiti-omosessuali cristiani)

  1. È vietata qualsiasi forma di discriminazione fondata, in particolare, sul sesso, la razza, il colore della pelle o l’origine etnica o sociale, le caratteristiche genetiche, la lingua, la religione o le convin zioni personali, le opinioni politiche o di qualsiasi altra natura, l’appartenenza ad una minoranza nazionale, il patrimonio, la nascita, la disabilità, l’età o l’orientamento sessuale

In violazione dell ‘art.22

In violazione articolo 22

Diversità culturale, religiosa e linguistica

L’Unione rispetta la diversità culturale, religiosa e linguistica

4 La presenza della bambina nella rappresentazione blasfema ha violato l’art 24 comma 1 e 2, per una atto contro il benessere psichico e morale  e comma 2 essendo stato un atto che infranto l’interesse primario della tutela del minore

In violazione dell’articolo 24

Diritti del minore

  1. I minori hanno diritto alla protezione e alle cure necessarie per il loro benessere. Essi possono esprimere liberamente la propria opinione. Questa viene presa in considerazione sulle questioni che li riguardano in funzione della loro età e della loro maturità.
  2. In tutti gli atti relativi ai minori, siano essi compiuti da autorità pubbliche o da istituzioni private, l’interesse superiore del minore deve essere considerato preminente.
  3. Il minore ha diritto di intrattenere regolarmente relazioni personali e contatti diretti con i due genitori, salvo qualora ciò sia contrario al suo interesse

 

La denuncia è stata presentata alla Commissione  il giorno 11 Agosto 2024

 

 

RIPROGRAMMAZIONE EPIGENETICA

 

COMUNICATO STAMPA

Il 18 Luglio 2024, ore 21,30  vi sarà uno webinar tenuto dal prof.Mario Biava, scopritore della riprogrammazione epigenetica delle cellule staminali che già importanti applicazioni sta avendo nella terapia dei tumori e delle malattie nurologiche degenerative.

Il prof.Biava ha recentemente ricevuto la candidatura per la nomination al  premio Nobel per la Medicina, per la scoperta del codice epigentico

per iscriversi

 

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a cura di Joe Mazethes

Managing editor

 

 

Conclusione del Convegno: “ La persona dell’Adolescente e la Medicina centrata sulla persona

  Conclusione del Convegno: “ La persona dell’Adolescente e la Medicina centrata sulla persona” Milano 1 Giugno 2024   .  Il  Congresso“ La persona dell’adolescente e la Medicina centrata sulla persona”, cambiamento epistemologico della scienza medica patrocinato dal CNR, e della medicina che abbiamo introdotto nel mondo nel 1999 e formalizzato, a livello internazionale, nel … Leggi tutto “Conclusione del Convegno: “ La persona dell’Adolescente e la Medicina centrata sulla persona”

 

Conclusione del Convegno:

“ La persona dell’Adolescente e la Medicina centrata sulla persona”

Milano 1 Giugno 2024

 

.  Il  Congresso“ La persona dell’adolescente e la Medicina centrata sulla persona”, cambiamento epistemologico della scienza medica patrocinato dal CNR, e della medicina che abbiamo introdotto nel mondo nel 1999 e formalizzato, a livello internazionale, nel 2011 presso la WHO, e nel 2017,  a Milano, presso l’Ospedale di Niguarda , ha, per la prima volta, documentato in modo esplicito l’importanza della Medicina centrata sulla persona  e del concetto di salute ad essa ispirata prima di tutto per gli adolescenti che ancor più dei bambini, sono i soggetti più vulnerabili nella cultura ormai preda della pandemia della “ Sindrome del Grande Fratello” che ho illustrato nelle mie lezioni.  Sono lieto che il Governo, per uno specifico interessamento del suo Presidente  ne abbia condiviso i contenuti spirituali ,medici e psicologici ,introducendo il Convegno con un messaggio del Ministro della Sanità, Orazio Schillaci.

Il Convegno ,didattico , si è svolto  con straordinarie lezioni unite in modo armonico  dall’idea del valore della testimonianza della verità per il bene dell’uomo, il cui significato ho chiarito nella mia ultima lezione, evidenziando bene come in Italia e nel mondo, vi siano medici, scienziati e filosofi che hanno il coraggio di non rinnegare la scienza e la filosofia, come “semiologia della verità per il bene dell’uomo” che, le radici greche e  cristiane della cultura occidentale, fondanti il valore della verità e della persona, nell’esistenza individuale, il cui mistero e le cui domande sono segno della nostra teleonomia che trascende il tempo e si rivelano per la prima volta nell’adolescenza. Sul frontone del tempio di Delfi è scritto “ Uomo conosci te stesso” e S.Agostino scrisse” Redi in te ipsum, in interiore homine habitat veritas”, definendo per primo le radici metafisico-antropologiche della realizzazione della dignità della persona umana : “ Essere-sapere-amare”, il cui valore e significato personalistico dovrebbero costituire l’art. 1 della nostra Costituzione. Non è infatti  il lavoro che dà dignità all’uomo -anche il produrre vaccini genotossici e prescriverli ai bambini e agli adolescenti, alterando  la sperimentazione clinica  o produrre e vendere droga o rapinare una banca sono dei lavori-  ma è vero il contrario: è la dignità della persona, costituita dalla verità per il suo bene, che dà valore al lavoro, contro ogni compromesso storico tra cristianesimo e marxismo, padre dell’art.1.

       E’ la dignità dell’uomo, dal concepimento alla morte naturale che si trova nelle radici culturali greche, giudaiche, cristiane dell’Italia e dell’Europa, la radice dell’unità del nostro paese nello straordinario e meraviglioso pluralismo di culture regionali. Purtroppo c’è il serio rischio della penetrazione, con l’immigrazione, della cultura islamica,   centrata su una religione di legge non di libertà che con il dominio relativista-soggettivista-immorale-amorale della cultura occidentale, penetrando a livello pedagogico e sanitario, ha un effetto esistenziale distruttivo  prima di tutto per i bambini e i ragazzi,  per cui il cambiamento dell’art. 1 della Costituzione  è necessario e urgente. L’essere persona viene prima del fare e la coscienza matura, libera e responsabile, prima di ogni atto.  Il pragmatismo relativista amorale bio- tecnocratico in Medicina ha effetti devastanti. In Canada a una giovane madre paralizzata dopo la prima dosa del criminale vaccino mRNA  Pfizer,  è stata consigliata l’eutanasia. La Regione Puglia ha prescritto in 4° dose dello stesso vaccino genotossico agli studenti di scienze infermieristiche per potere continuare gli studi ! La Corte dei Conti ha chiesto al Dr.Lucchina, direttore generale della sanità della Lombardia ai tempi dell’eutanasia di Eluana Englaro, una pena pecuniaria perché la Regione ne ha pagato le spese di sopravvivenza. La pena pecuniaria è stata commisurata in quanto :il mantenere in vita una donna in stato vegetativo è giudicato come “intepretazione personale ed autorativa del diritto alla salute”.: E’ chiaro che per questi giudici la salute, significa anche la morte di un essere umano per opera di terzi, cioè l’espropriazione del diritto alla vita, come avviene con i bambini alle prime fasi dello sviluppo, oggi trucidati anche per regioni psico.socio.economiche, o perché malati ,come prescrive la legge 194, con la permanenza di vere camere di sterminio ginecologico, negli ospedali. Si tratta dunque di un semaforo verde  per l’eutanasia che di fatto è la fine della democrazia , come lo è l’aborto, violazioni dell’art. 2 della Dichiarazione Universale dei Diritti dell’uomo delle Nazioni Unite, come anche l’omologa europea, che affermano che “Ogni individuo ha diritto alla vita”. Essendomi occupato personalmente della tragedia Englaro che ha trovato un padre , un tutore, giudici e un Presidente della Repubblica non a conoscenza che nel 2006 era uscito su Science un articolo che documentava rappresentazioni mentali  in pazienti in apparente stato vegetativo, senza tenere conto dei “risvegli” , questa sentenza  conferma la pandemia dell’analfabetismo e del relativismo ignorante in atto.

Sono lieto d’avere annunciato nel convegno la candidatura del dott. Mario Biava, nostro professore onorario, da parte dell’Università Ambrosiana. Il prof. Biava, che recentemente è stato invitato dal Consiglio di Europa a presentare la sua scoperta,  nella sua lezione magistrale ha illustrato i lavori sperimentali e clinici  che ne sono alla base e che oggi  sono oggetto di un progetto di ricerca finalizzato per valutare a livello clinico l’importanza dell’incontro tra la riprogrammazione epigenetica , cambiamento di paradigma scientifico della terapia di tumori, di gravi patologie neurologiche e di altre, e la riprogrammazione del mondo simbolico spirituale, affettivo e cognitivo, fatto dal metodo clinico centrato sulla persona e dal “Programma kairos”. (chi vuole partecipare al progetto mi scriva).

Dalla lezioni dei colleghi, ho avuto la soddisfazione di vedere come il nostro insegnamento, ha portato frutto e d’imparare, da loro stessi, una volta allievi. Questa è stata: una grande gioia ! L’albero ha fatto frutto e in Italia dal 1987 ,(nascita dell’Adolescentologia) ca 80.000 adolescenti hanno avuto la possibilità di essere seguiti con una grande risparmio di sofferenze e costi sanitari, con la nuova teoria dell’adolescenza e il metodo clinico, perfezionato nel 1998, anche se fino ad oggi malgrado la nostra ricerca, lo stato e le regioni non hanno  adottato la Medicina centrata sulla persona che porta a un risparmio enorme di sofferenze e spese sanitarie e libera energie positive affettive e creative, tutelando anche la salute mentale dei medici e degli infermieri. Le lezioni di Galvan e Ruberti hanno fatto luce su aspetti poco noti, da un punto visto neuro-biologico ed evolutivo dello sviluppo dell’adolescente.

Abbiamo avuto l’opportunità di vedere l’armonia filosofica e del magistero cattolico di Papa Benedetto XVI° con la sostanza del nostro pensiero sull’adolescenza e la sua salute insegnate dal prof Stefano Zecchi e dal prof. Marco Invernizzi e per la parte relazionale del metodo clinico centrato sulla persona e del counselling kairologico, con il magistero affettivo di papa Francesco, attraverso l’insegnamento della Prof.ssa Mariangela Porta.

Oggi siamo in una cultura in cui vive la volontà del potere delle tenebre, contro cui si scagliavano con coraggio S.Ambrogio e S.Agostino, di distruggere la battaglia irriducibile che esiste  biologicamente e psicologicanente  sempre nella vita di ogni uomo tra vero e falso, genitalità e pre genitalità, bene e male, come testimonia il nostro sistema immunitario e lo sviluppo logico- affettivo-psicosessuale e come ha ben descritto una frase felice del beato Carlo Acutis, che cito a termine di questa lettera. E’ molto chiaro oggi, proprio dal punto di vista epigenetico, come questo conflitto, bene espresso dalla parola  del Maestro del tempo e della storia prescrivente solo il “ SI o NO” alla verità e all’amore per essere liberi , e che oggi il confuso leader dei vescovi italiani, che separa la fede dalla morale,[1]  ha messo in discussione  “ Il vangelo non è un distillato di verità/Cristo (parola del vangelo) è verità”,  è correlato alla salute attraverso l’allostasi psico-neuro-endocrino-immunitaria.  Per questo motivo la persona che non segue la prescrizione morale e  divina SI/NO, e non accoglie nella maturità affettiva , cognitivo, esistenziale,  la condizione mistica per la vita posta dal Maestro con la Sua incorporazione eucaristica, è probabilmente più esposta  al cancro e alla depressione  e forse alle malattie auto-immuni, per l’azione delle difese dai sensi di colpa persecutori-anche all’origine della guerra, come ho illustrato recentemente nel saggio “ Psicoanalisi della guerra Ucraina-Russia”.[2]

Nella sessione internazionale insieme a Roy Kalivayalil o presentato la Charte Mondiale de la Santé –the World Health Charter e il prof. Claudio Violato  ha presentato il Congresso Internazionale: “ Person-centered health and the Resilient Adolescent”, introducendo la relazione conclusiva di Richard Fiordo , che ha illustrato l’infelice sistema sanitario USA, per gli adolescenti, la cui sostanza è legata al profitto

In the international session with Roy Kalivayalil (India) I presented the Charte Mondiale de la Santé -the World Health Charter and prof. Claudio Violato (Italia-Canada) the International Congress: “Person-centered health and the Resilient Adolescent” introducing the final report by Richard Fiordo, (USA-Italia) who illustrated the unhappy US health system for adolescents, whose substance is linked to profit..

Vi invito a iscrivervi con sollecitudine a questo Congresso,  il XIII° internazionale di Adolescentologia, per celebrare la nascita nel 1994, a Milano, dopo lo storico congresso alla Università Cattolica, del 1994 promosso dalla Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza, “Adolescence and Family” nella stessa sede ad Assisi, dove abbiamo presentato nel 1993 al mondo l’Adolescentologia e la Dichiarazione Universale dei Diritti e Doveri del Giovane (con l’intervento delle Nazioni Unite) anche portando un contributo, miliare, perché porterà alla necessità formale di riconoscere l’importanza del cambiamento centrato sulla persona del concetto di salute come: “ La scelta dell’interpretazione delle migliori possibilità per essere la migliore persona umana”, che rivoluzionerebbe il mondo, anche politico, e che ho presentato con una correzione della definizione del 2011,  coerente con il significato clinico, maieutico , antropologico,  della Medicina centrata sulla persona.

“”Che giova all’uomo vincere mille battaglie se poi non è capace di vincere se stesso?”

  Carlo Acutis

                                                                                                                                                                                                                                  Giuseppe R.Brera

                       Direttore della Scuola Medica di Milano

                       President of the World Health Committee- Presidente del                                       Comitato Sanitario Nazionale

                       Presidente Società italiana di Adolescentologia e Medicina                                    dell’Adolescenza e WFSA

                       Coordinatore dei Comitati internazionali per la Dichiarazione                               Universale dei diritti e Doveri del Giovane    e per “La Charte                                   Mondiale de la Santé-the world Health Charter

5 Giugno 2024

 

[1] Matteo Zuppi Introduzione a  “  Chiesa e omosessualità” …. Quella di Dio, infatti, è una Volontà incarnata nella storia della persona, è la Sua volontà che compie la nostra. Non dobbiamo quindi relativizzare la legge, ma renderla relativa alla persona concreta, con le sue specificità. La pienezza della volontà di Dio per una persona non è la stessa per altre….”Per Zuppi la verità oggettiva delle leggi della natura per il bene dell’uomo, creata da Dio, (morale della natura) e a cui l’uomo è ordinato per la sua salute e la vita, non esiste. . Per Zuppi la genitalità scoperta nell’adolescenza, legge della natura per il bene dell’uomo non fa parte delle leggi della natura. L’arbitrare ( “ad  usum  delphini”?) sulle leggi della natura ( “ Fiducia supplicans”)  è un atto d’onnipotenza delirante, certamente inviso a Dio e fuorviante la morale comune fondata sulla natura umana, asseverata dalla  teoria psicoanalitica. Per Zuppi la perversione dell’istinto sessuale, fissazione pregenitale che costa gravissimi problemi psichiatrici, suicidio, aumento del consumo di droga, gravi problemi anche chirurgici, (in realtà grave problema socio-sanitario da prevenirsi generatore di sofferenza esistenziale, nell’infanzia e nell’adolescenza) non è anormalità da psicoanalisi  ma  “  diversità  e  ricchezza”, sposando chi invita la Chiesa a seguire “ il vangelo LGBT”  (teologa Cristina Simonelli-docente di teologia nella Diocesi di Milano- Facoltà di teologia Italia Settentrionale).  La Chiesa non dovrebbe permettere l’analfabetismo ignorante che danneggia i ragazzi e le ragazze e adatta alla soggettività deviante spegnendo  il salutare e necessario  conflitto inconscio tra genitalità e pre-genitalità, tra vero amore e falso amore e dovrebbe almeno ricordarsi che l’asino è usato  da Cristo solo per entrare a Gerusalemme.

[2] Giuseppe R.Brera  Psicoanalisi della guerra Ucraina-Russia 2024  www.editoriauniversitaambrosiana.org

Comunicato post Congresso :La persona dell’adolescente e la Medicina centrata sulla persona

  COMUNICATO STAMPA POST-CONGRESSO “LA PERSONA DELL’ADOLESCENTE E  LA MEDICINA CENTRATA SULLA PERSONA” Milano 1 Giugno 2024   Il I° Giugno 2024 , si è svolto a Milano, presso la Fondazione Ambrosianeum,    il convegno sul tema “ La persona dell’adolescente e la Medicina centrata sulla persona” ,  con il patrocinio del CNR, della Società Italiana … Leggi tutto “Comunicato post Congresso :La persona dell’adolescente e la Medicina centrata sulla persona”

 

COMUNICATO STAMPA POST-CONGRESSO

“LA PERSONA DELL’ADOLESCENTE E  LA MEDICINA CENTRATA SULLA PERSONA”

Milano 1 Giugno 2024

 

Il I° Giugno 2024 , si è svolto a Milano, presso la Fondazione Ambrosianeum,    il convegno sul tema “ La persona dell’adolescente e la Medicina centrata sulla persona” ,  con il patrocinio del CNR, della Società Italiana di Adolescentologia e della WFSA e della Person-Centered Medicine International Academy, promosso dalla Scuola Medica di Milano e dalla Scuola Italiana di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana.

Il Congresso didattico, condotto dai docenti dell’Università Ambrosiana è stato introdotto da un messaggio del Ministro della sanità, Orazio Schillaci che ha sottolineato l’importanza della Medicina centrata sulla persona (MCP)-testo su www.scuolamedicamilano.it- in particolare nel lavoro clinico, importante particolarmente nel lavoro con gli adolescenti e dalla lezione magistrale di  Giuseppe R.Brera, Rettore dell’Università Ambrosiana  , Direttore della Scuola Medica di Milano, presidente dello World Health Committee, autore della teoria e dell’applicazione in Medicina e in Medical Education della Medicina centrata sulla persona (1999), e del Metodo clinico centrato sulla persona insegnato oggi solo dalla Scuola Medica di Milano, che permette il risparmio di sofferenze e del 50% di costi sanitari. Il professore, ha evidenziato le basi teoriche ed applicative del paradigma, basato sull’interazionismo, la teleonomia, la relatività indeterminista del concetto di salute-  per cui era stato invitato nel 2011 presso la WHO/OMS- e che oggi deve essere  intesa come oggi concepita come :” La scelta delle migliori possibilità per essere la migliore persona umana”, (Giuseppe R.Brera 2011) e che ha cambiato il paradigma oggi erroneamente solo bio-tecnologico implicito della Medicina. Successivamente il Rettore ha presentato la candidatura di Mario Biava a premio Nobel della Medicina, che con una seconda lezione magistrale ha presentato la sua scoperta del codice epigenetico, quando solo la parola “epigenetica era “arabo” e oggi confermata a livello mondiale e delle sue applicazioni ben documentate a livello sperimentale e clinico dai successi in oncologia e nelle malattie neuro-degenerative. La scoperta è tale d’aver cambiato il paradigma nella terapia biologica dei tumori, del Parkinson e dell’Alzheimer. La riprogrammaoggizione epigenetica è oggetto di una ricerca finalizzata della Scuola Medica di Milano, per studiare gli effetti dell’integrazione con la Medicina centrata sulla persona e il counselling kairologico.  Successivamente  Stefano Zecchi ha illustrato la crisi del concetto di bellezza nella cultura contemporanea che si è allontanata dai trascendentali: il vero, il bene e il bello. La trattazione teorico-applicativa dell’Adolescentologia, nata nel 1987,e che con la teoria dell’adolescenza centrata sulla persona ha superato la frammentazione disciplinare erronea degli adolescenti (biologia, clinica, psicologia, sociologia pedagogia, religione) è stata illustrata dalla seconda lezione di Giuseppe R.Brera, suo autore, che ne ha evidenziato l’essenza nel suo principio chiave: la scoperta del mistero della verità del poter essere una persona umana, cioè vera. Adriana Galvan dell’Università di California, con un video predisposto e visibile su You Tube,  ha evidenziato il rapporto tra sviluppo neuro-biologico del cervello e il comportamento degli adolescenti, commentato ed arricchito da Ettore Ruberti, docente naturalista ed evoluzionista e ricercatore dell’ENEA che ne ha evidenziato le correlazioni sperimentali e la comparazione con l’evoluzione di mammiferi.

La sessione pomeridiana è stata introdotta dalle lezione di Flavio Della Croce , medico-adolescentologo counsellor e psicoterapeuta, sulla famiglia e l’adolescente, partita dall’importante definizione della “Famiglia ottimale” e di Mariangela Porta, docente in ostetricia e ginecologia centrata sulla persona, e premio internazionale in Medicina centrata sulla persona dell’adolescente, sul rapporto medico adolescente e il codice dell’adolescentologo. La professoressa ha sviluppato la lezione a livello teorico e applicativo, partendo dal paradigma relazionale  di papa Francesco, centrato sull’empatia affettuosa: “ la carezza che accoglie e che salva”, coerente anche con la metodologia clinica centrata sulla persona e il counselling kairologico, e documentante come il metodo di lavoro adolescentologico centrato sulla persona sia determinante anche per il recupero degli adolescenti problematici anche di altre culture e per il lavoro con le giovani abusate. Il metodo e l’efficacia clinica del Counselling medico kairologico, e del metodo clinico centrato sulla persona, anche con la presentazione del successo in un difficile caso clinico,  è stato approfondito  da Domenico Francomano, il primo docente al mondo in medicina d’emergenza centrata sulla persona e successivamente da Vito Galante, docente nell’Università Ambrosiana in metodologia clinica centrata sulla persona, il quale ha evidenziato la necessità del rigore metodologico del suo apprendimento e della sua applicazione nella pratica clinica del medico di famiglia, anche se il n° dei pazienti assistiti ne riduce il tempo possibile, fatto esplicitato anche per l’ospedale da  Paolo Garascia, uno dei pochi medici pediatri-adolescentolologi-counsellors ospedalieri più esperti in Italia,  denunciando anche la necessità di uno spazio clinico differenziato tra bambini e adolescenti, favorente il loro sviluppo, oggi invece ricoverati fino a 18 anni nei reparti di pediatria.  Nella parte finale del Congresso  Marco Invernizzi, storico e filosofo “anchor-man” di “Radio Maria”, presidente di Alleanza Cattolica, ha analizzato il magistero della Chiesa di Papa Benedetto XVI° , sul tema dell’educazione degli adolescenti e la crisi dell’idea oggettiva della famiglia, come necessaria struttura forte e coesa per lo sviluppo della persona. La lezione finale di  Giuseppe R.Brera, sull’antropologia della morale e della morale cristiana,  ha illustrato la necessità dell’idea della verità oggettiva per il bene e la libertà dell’uomo e la pressione culturale della Sindrome del Grande Fratello (“ La verità è quel che io sento e penso”) verso l’adattamento alla soggettività e le basi antropologiche della morale cristiana, oggi avvelenata anche dall’induzione erronea dal magistero cattolico deviante (es. “Fiducia supplicans”),dalla “Veritatis spendor”, di Giovanni Paolo II°,( anche per la catastrofica separazione tra  morale e fede cristiana ,  con la perdita del necessario conflitto e della sua fertile forza, tra vero e falso,  genitalità e pregenitalità, e conseguentemente bene e male. La  perdita della consapevolezza della necessità per la vita e la libertà della verità naturale del bene, come insegna anche il sistema immunitario, un grave danno, può bloccare lo sviluppo psicologico e morale dell’adolescente, la cui scelta adulta richiede necessariamente la maturazione affettiva e cognitiva della persona.

La terza parte del congresso, internazionale, ha visto una sessione dedicata   e al commento della “ Charte Mondiale de la Sante -World Health Charter” ( Giuseppe R.Brera- Roy Kallivayalil (MD-MA) University of Kerala (India),WPA e WASP e la presentazione del Congresso Internazionale “ Person-Centered Health and the Resilient Adolescent” da parte di  Claudio Violato  (co-chair) (University of Minneapolis and University Ambrosiana) e da. Richard Fiordo PhD , University of North Dakota –e Ambrosiana (co-chair) che ha chiuso la presentazione con un’analisi del sistema di cura degli adolescenti negli USA, con i problemi attuali.

Gli atti sono richiedibili alla segreteria del Congresso  congressopa@unambro.it anche tramite il sito  www.scuolamedicamilano.it      

 

 

 

Comunicato post Congresso :La persona dell’adolescente e la Medicina centrata sulla persona

  COMUNICATO STAMPA POST-CONGRESSO “LA PERSONA DELL’ADOLESCENTE E  LA MEDICINA CENTRATA SULLA PERSONA” Milano 1 Giugno 2024   Il I° Giugno 2024 , si è svolto a Milano, presso la Fondazione Ambrosianeum,    il convegno sul tema “ La persona dell’adolescente e la Medicina centrata sulla persona” ,  con il patrocinio del CNR, della Società Italiana … Leggi tutto “Comunicato post Congresso :La persona dell’adolescente e la Medicina centrata sulla persona”

 

COMUNICATO STAMPA POST-CONGRESSO

“LA PERSONA DELL’ADOLESCENTE E  LA MEDICINA CENTRATA SULLA PERSONA”

Milano 1 Giugno 2024

 

Il I° Giugno 2024 , si è svolto a Milano, presso la Fondazione Ambrosianeum,    il convegno sul tema “ La persona dell’adolescente e la Medicina centrata sulla persona” ,  con il patrocinio del CNR, della Società Italiana di Adolescentologia e della WFSA e della Person-Centered Medicine International Academy, promosso dalla Scuola Medica di Milano e dalla Scuola Italiana di Adolescentologia dell’Università Ambrosiana.

Il Congresso didattico, condotto dai docenti dell’Università Ambrosiana è stato introdotto da un messaggio del Ministro della sanità, Orazio Schillaci che ha sottolineato l’importanza della Medicina centrata sulla persona (MCP)-testo su www.scuolamedicamilano.it- in particolare nel lavoro clinico, importante particolarmente nel lavoro con gli adolescenti e dalla lezione magistrale di  Giuseppe R.Brera, Rettore dell’Università Ambrosiana  , Direttore della Scuola Medica di Milano, presidente dello World Health Committee, autore della teoria e dell’applicazione in Medicina e in Medical Education della Medicina centrata sulla persona (1999), e del Metodo clinico centrato sulla persona insegnato oggi solo dalla Scuola Medica di Milano, che permette il risparmio di sofferenze e del 50% di costi sanitari. Il professore, ha evidenziato le basi teoriche ed applicative del paradigma, basato sull’interazionismo, la teleonomia, la relatività indeterminista del concetto di salute-  per cui era stato invitato nel 2011 presso la WHO/OMS- e che oggi deve essere  intesa come oggi concepita come :” La scelta delle migliori possibilità per essere la migliore persona umana”, (Giuseppe R.Brera 2011) e che ha cambiato il paradigma oggi erroneamente solo bio-tecnologico implicito della Medicina. Successivamente il Rettore ha presentato la candidatura di Mario Biava a premio Nobel della Medicina, che con una seconda lezione magistrale ha presentato la sua scoperta del codice epigenetico, quando solo la parola “epigenetica era “arabo” e oggi confermata a livello mondiale e delle sue applicazioni ben documentate a livello sperimentale e clinico dai successi in oncologia e nelle malattie neuro-degenerative. La scoperta è tale d’aver cambiato il paradigma nella terapia biologica dei tumori, del Parkinson e dell’Alzheimer. La riprogrammaoggizione epigenetica è oggetto di una ricerca finalizzata della Scuola Medica di Milano, per studiare gli effetti dell’integrazione con la Medicina centrata sulla persona e il counselling kairologico.  Successivamente  Stefano Zecchi ha illustrato la crisi del concetto di bellezza nella cultura contemporanea che si è allontanata dai trascendentali: il vero, il bene e il bello. La trattazione teorico-applicativa dell’Adolescentologia, nata nel 1987,e che con la teoria dell’adolescenza centrata sulla persona ha superato la frammentazione disciplinare erronea degli adolescenti (biologia, clinica, psicologia, sociologia pedagogia, religione) è stata illustrata dalla seconda lezione di Giuseppe R.Brera, suo autore, che ne ha evidenziato l’essenza nel suo principio chiave: la scoperta del mistero della verità del poter essere una persona umana, cioè vera. Adriana Galvan dell’Università di California, con un video predisposto e visibile su You Tube,  ha evidenziato il rapporto tra sviluppo neuro-biologico del cervello e il comportamento degli adolescenti, commentato ed arricchito da Ettore Ruberti, docente naturalista ed evoluzionista e ricercatore dell’ENEA che ne ha evidenziato le correlazioni sperimentali e la comparazione con l’evoluzione di mammiferi.

La sessione pomeridiana è stata introdotta dalle lezione di Flavio Della Croce , medico-adolescentologo counsellor e psicoterapeuta, sulla famiglia e l’adolescente, partita dall’importante definizione della “Famiglia ottimale” e di Mariangela Porta, docente in ostetricia e ginecologia centrata sulla persona, e premio internazionale in Medicina centrata sulla persona dell’adolescente, sul rapporto medico adolescente e il codice dell’adolescentologo. La professoressa ha sviluppato la lezione a livello teorico e applicativo, partendo dal paradigma relazionale  di papa Francesco, centrato sull’empatia affettuosa: “ la carezza che accoglie e che salva”, coerente anche con la metodologia clinica centrata sulla persona e il counselling kairologico, e documentante come il metodo di lavoro adolescentologico centrato sulla persona sia determinante anche per il recupero degli adolescenti problematici anche di altre culture e per il lavoro con le giovani abusate. Il metodo e l’efficacia clinica del Counselling medico kairologico, e del metodo clinico centrato sulla persona, anche con la presentazione del successo in un difficile caso clinico,  è stato approfondito  da Domenico Francomano, il primo docente al mondo in medicina d’emergenza centrata sulla persona e successivamente da Vito Galante, docente nell’Università Ambrosiana in metodologia clinica centrata sulla persona, il quale ha evidenziato la necessità del rigore metodologico del suo apprendimento e della sua applicazione nella pratica clinica del medico di famiglia, anche se il n° dei pazienti assistiti ne riduce il tempo possibile, fatto esplicitato anche per l’ospedale da  Paolo Garascia, uno dei pochi medici pediatri-adolescentolologi-counsellors ospedalieri più esperti in Italia,  denunciando anche la necessità di uno spazio clinico differenziato tra bambini e adolescenti, favorente il loro sviluppo, oggi invece ricoverati fino a 18 anni nei reparti di pediatria.  Nella parte finale del Congresso  Marco Invernizzi, storico e filosofo “anchor-man” di “Radio Maria”, presidente di Alleanza Cattolica, ha analizzato il magistero della Chiesa di Papa Benedetto XVI° , sul tema dell’educazione degli adolescenti e la crisi dell’idea oggettiva della famiglia, come necessaria struttura forte e coesa per lo sviluppo della persona. La lezione finale di  Giuseppe R.Brera, sull’antropologia della morale e della morale cristiana,  ha illustrato la necessità dell’idea della verità oggettiva per il bene e la libertà dell’uomo e la pressione culturale della Sindrome del Grande Fratello (“ La verità è quel che io sento e penso”) verso l’adattamento alla soggettività e le basi antropologiche della morale cristiana, oggi avvelenata anche dall’induzione erronea dal magistero cattolico deviante (es. “Fiducia supplicans”),dalla “Veritatis spendor”, di Giovanni Paolo II°,( anche per la catastrofica separazione tra  morale e fede cristiana ,  con la perdita del necessario conflitto e della sua fertile forza, tra vero e falso,  genitalità e pregenitalità, e conseguentemente bene e male. La  perdita della consapevolezza della necessità per la vita e la libertà della verità naturale del bene, come insegna anche il sistema immunitario, un grave danno, può bloccare lo sviluppo psicologico e morale dell’adolescente, la cui scelta adulta richiede necessariamente la maturazione affettiva e cognitiva della persona.

La terza parte del congresso, internazionale, ha visto una sessione dedicata   e al commento della “ Charte Mondiale de la Sante -World Health Charter” ( Giuseppe R.Brera- Roy Kallivayalil (MD-MA) University of Kerala (India),WPA e WASP e la presentazione del Congresso Internazionale “ Person-Centered Health and the Resilient Adolescent” da parte di  Claudio Violato  (co-chair) (University of Minneapolis and University Ambrosiana) e da. Richard Fiordo PhD , University of North Dakota –e Ambrosiana (co-chair) che ha chiuso la presentazione con un’analisi del sistema di cura degli adolescenti negli USA, con i problemi attuali.

Gli atti sono richiedibili alla segreteria del Congresso  congressopa@unambro.it anche tramite il sito  www.scuolamedicamilano.it      

 

 

 

CONGRESSO 1 GIUGNO LA PERSONA DELL’ADOLESCENTE E LA MEDICINA CENTRATA SULLA PERSONA

    COMUNICATO STAMPA 29 Maggio 2024   Il I° Giugno 2024 , introdotto da un messaggio del Ministro della salute, Orazio Schillaci,  si terrà a Milano presso la Fondazione Ambrosianeum  a Milano,  il convegno sul tema “ La persona dell’adolescente e la Medcina centrata sulla persona” ,  con il patrocinio del CNR, della SIAd … Leggi tutto “CONGRESSO 1 GIUGNO LA PERSONA DELL’ADOLESCENTE E LA MEDICINA CENTRATA SULLA PERSONA”

 

 

COMUNICATO STAMPA 29 Maggio 2024

 

Il I° Giugno 2024 , introdotto da un messaggio del Ministro della salute, Orazio Schillaci,  si terrà a Milano presso la Fondazione Ambrosianeum  a Milano,  il convegno sul tema “ La persona dell’adolescente e la Medcina centrata sulla persona” ,  con il patrocinio del CNR, della SIAd e della WFSA.

La formazione alla Medicina centrata sulla persona e al Metodo clinico centrato sulla persona, in accordo con il progresso interazionista e teleonomico delle scienze mediche è il paradigma unificante, oggi per la formazione clinica dei medici  in quanto la concezione della salute oggi concepita come :” La scelta delle migliori possibilità per essere la migliore persona umana”, (Giuseppe R.Brera 2011) è il paradigma che deve essere applicato a livello preventivo e clinico

Il riferimento teorico specifico dei master dedicati all’adolescenza  dell’Università Ambrosiana è la “ Teoria dell’adolescenza centrata sulla persona” , sostanza teorica della nuova disciplina introdotta nel mondo dal prof. Giuseppe R.Brera nel 1983, che ha preso il nome di Adolescentologia, presentata a livello internazionale nel 1993. Da quella data anche grazie all’azione della Società Italiana di Adolescentologia e Medicina dell’Adolescenza , nata nel 1991, ca 80.000 adolescenti sono stati seguiti da medici che formati ad interpretare gli adolescenti secondo questo modello teorico che valorizza le risorse della persona prima dei problemi, partendo dalla persona dell’adolescente, per potere costruire insieme a  lei/lui delle nuove possibilità che possano migliorarne la qualità della vita nella salute e nella malattia. Il modello teorico è applicativo, insegnato nel master in Medicina centrata sulla persona, è valido in ogni età.

Il Master in educazione alla salute dell’adolescente, forma all’applicazione di una metodologia avanzata e risultata molto efficace anche nelle difficoltà scolastiche e in diverse problematiche comportamentali dell’adolescente.

Al Convegno la “Persona dell’adolescenza e la Medicina centrata sulla persona” possono partecipare, senza oneri, i ricercatori del CNR , gli educatori volontari degli adolescenti della diocesi Ambrosiana e delle diocesi Lombarde e gli studenti universitari oltre ai docenti e allievi dell’Università

 

E’ possibile su invito e/o registrazione la partecipazione in streaming su piattaforma Zoom dell’Università Ambrosiana.

Il Convegno è introdotto da una lezione magistrale del Rettore dell’Università Ambrosiana, prof. Giuseppe R.Brera sul  paradigma della Medicina: la Medicina centrata sulla persona e dalla presentazione della candidatura a premio Nobel della Medicina, prof. Piermario Biava, che terrà una lezione sulla scoperta del codice epigenetico.    I   docenti dell’Università Ambrosiana e i temi legati allo sviluppo dell’adolescente, nella prospettiva dell’Adolescentologia , (Giuseppe R.Brera) dell’estetica, (il filosofo Stefano Zecchi) della neurobiologia  e dell’evoluzione (Adriana Galvan –Ettore Ruberti), della famiglia dell’adolescente (Flavio Della Croce) dell’applicazione della medicina centrata sulla persona all’adolescenza:  Mariangela Porta, Vito Galante, Domenico Francomano, Paolo Garascia., Le premesse della questione morale saranno affrontate da Marco Invernizzi, Giuseppe R.Brera

La seconda parte del Congresso, internazionale, vedrà la II° presentazione a Milano, alla presenza di una rappresentanza del Corpo consolare della Charte Mondiale de la Santé- the World Health Charter, e del Comgresso internazionale : “ Person-Centered  Health and the resilient adolescent”, da parte del prof. Claudio Violato (Università Minneapolis e Ambrosiana –Pro-rettore) che introdurrà un intervento del prof. Richard Fiordo, co-chair del Congresso, (em Univerità North Dakota e docente dell’Università Ambrosiana) sul tema della cura degli adolescenti negli USA.

 

Il programma è visibile su:

www.unambro.it  

www.scuolamedicamilano.it

Modulo d’iscrizione al convegno: “La persona dell’adolescente”

Il ricevimento dell’invito, scaricabile da www.scuolamedicamilano.it , è titolo per l’ammissione senza    oneri, richiedente comunque l’invio diretto della registrazione congressopa@unambro.it con la conferma della presenza.